Los msculos del abdomen se distribuyen en tres grupos: anterior, lateral y posterior, que constituyen en gran parte las

paredes abdominales, las cuales estn recubiertas por la hoja parietal del peritoneo, cerrada superiormente por el diafragma e inferiormente limitada por la pelvis.

Oblicuo externo, superficial que en altura va desde la sexta costilla al pubis y en anchura del lat simo del dorso a la l nea alba, cubre los otros msculos laterales del abdomen, las ocho ltimas costillas y los msculos intercostales. O: !orde inferior de las costillas " a #$$ por digitaciones que engranan con las del serrato anterior y lat simo del dorso. $: %itad inferior de l labio externo de la cresta il aca, espina il aca anterosuperior, fusionndose con la fascia lata. Ligamento inguinal y l nea alba. La aponeurosis del oblicuo es fuerte y posee una direcci&n inferomedial. ': (lexor accesorio del tronco, inflexor lateral del tronco, rotador heterolateral del tronco y control presi&n abdominal.

Oblicuo interno, situado bajo el precedente, se extiende desde la regi&n lumbar a las ltimas costillas al pubis y a la l nea alba. )st comprendido entre el lat simo y el transverso. O: *rocesos costiformes de las cinco lumbares, por intermedio de la fascia toracolumbar, dos tercios anteriores dela cresta il aca, tercio lateral del ligamento inguinal. $: !orde inferior de los cart lagos costales $# o # a #$$, l nea alba y ho+ inguinal. La aponeurosis del oblicuo interno se hace mas angosta a medida que desciende. )l cremster es una dependencia del oblicuo interno. ,e origina en su borde inferior y parte vecina del ligamento inguinal las fibras envuelven el fun culo espermtico y descienden para formar la tnica eritroides de las bolsas testiculares. ': (lexor accesorio del tronco, inflexor lateral del tronco, rotador homolateral del tronco y control presi&n abdominal.

-ransverso, como semicintur&n que a cada lado va desde las v.rtebras a la l nea alba. /ubierto por los msculos precendentes, est separado por el peritoneo por la fascia transversalis. O: /ara interna de las costillas #$ y #$$ y de los cart lagos costales "$$ a #, por digitaciones que se engranan con el diafragma, lmina media de la fascia toracolumbar, dos tercios anteriores del labio interno de la cresta il aca y tercio lateral del ligamento inguinal. $: L nea alba y ho+ inguinal. La aponeurosis del transverso es mas ancha hacia su parte media. Los tres cuarto superiores pasan por detrs de recto fusionndose con la lmina posterior del oblicuo interno La fibras que se originan en el ligamento inguinal se continan con fibras aponeur&ticas que tienen un curso similar al obl cuo interno constituyendo la ho+ inguinal para terminar en el pecten, tub.rculo y cresta del pubis. ': /ontrol presi&n abdominal

0ecto anterior del abdomen, msculo en forma de cinta que va desde el pubis a las costillas medias, est cubierto por una vaina aponeur&tica 1vaina del recto anterior abdominal2 que lo separa, por delante, de la piel, por detrs, de la fascia transversalis. ,u borde medial est separado del lado opuesto por un rafe fibroso denominado linea alba. )l borde lateral en las personas delgadas o musculosas crea una delimitaci&n en la piel denominada l nea semicircular. O: /resta y tub.rculo pbico, ligamento pbico superior entrecru+andose con fibras del lado opuesto. $: /ara externa y borde inferior de los cart lagos costales " a "$$, cara anterior del proceso xifoides. ': (lexor del tronco y pelvis, inflexor lateral del tronco y control indirecto de la presi&n abdominal *iramidal del abdomen, peque3o, situado por encima del pubis y por delante del recto anterior, va contenido en la vaina del recto anterior. 4o se le conoce acci&n especial.

Cavidad Abdominal
Es una gran cavidad que se encuentra ocupando toda la regin del abdomen. Est rodeada por tejidos blandos musculares en casi toda su extensin. A excepcin de la parte dorsal media que est soportada por la columna vertebral. Se divide para su estudio por lneas transversales y sagitales o verticales en varios cuadrantes en la siguiente forma: ra!ando una lnea "ori!ontal #maginaria paralela a la lnea transversal media o umbilical que pase por los rebordes costales. $tra lnea que pase paralela a la anterior y por las dos espinas ilacas antero%superiores. ra!ando dos lneas verticales Sagitales imaginarias paralelas a la lnea media. &arten de los puntos medios claviculares' pasando por los puntos mamilares. Atravesando todo el abdomen.

,e obtienen as 5 cuadrantes denominados: -res superiores: 6ipocondrio derecho. 6ipocondrio i+quierdo. )pigastrio. -res intermedios: (lanco derecho. (lanco i+quierdo. %esogastrio. -res inferiores: (osa il aca derecha. (osa il aca i+quierda. 6ipogastrio.

)n cada uno de estos cuadrantes se encuentran diferentes &rganos abdominales: 6ipocondrio derecho: 6 gado. "es cula biliar. 7ngulo heptico del colon. 8lndula suprarrenal y ri3&n derecho.

)pigastrio: )st&mago. 9uodeno. *ncreas. *lexo solar.

(lanco i+quierdo: /olon descendente. :r.ter i+quierdo. 'sas delgadas. (osa il aca derecha:

6ipocondrio i+quierdo: /ola del !a+o. 7ngulo espl.nico del colon. *ncreas. 8lndula suprarrenal y 0i3&n i+quierdo. (lanco derecho: /olon ascendente. :r.ter derecho. 'sas delgadas. %esogastrio o regi&n umbilical: 'sas delgadas. /olon transverso.

/iego . 'p.ndice cecal. 'nexos femeninos 1trompa y ovario2. 6ipogastrio: )pipl&n mayor . 'sas delgadas. "ejiga urinaria. "ejiga urinaria. ;tero en la mujer. (osa il aca i+quierda: /olon sigmoides. 'nexos i+quierdos en la mujer .

Cavidad peritoneal
El espacio potencial encerrada por las capas de peritoneo en el abdomen se conoce como cavidad peritoneal. (a cavidad peritoneal es una de las cavidades en el celoma de los mamferos' siendo los otros la cavidad pericrdica y la cavidad pleural. El espacio entre las dos membranas' peritoneo parietal y visceral' forma la cavidad. (a membrana parietal es la membrana externa y visceral' el interior. Estas membranas son suaves' transparentes y semi permeables' y forman el revestimiento del abdomen. Esta cavidad se divide en dos partes: mayor saco y saco menor. El saco mayor se divide en compartimentos supracolico e infraclico por el colon transverso. El compartimiento de supracolico incluye el "gado' la vescula biliar y estmago' mientras que el compartimiento de infraclico consiste en los intestinos. El saco menor de los epiplones' est situado detrs del estmago y se abre en la cavidad a trav)s del orificio epiploico.

rganos de la cavidad peritoneal

)l h gado, el ba+o, la ves cula biliar, colon transverso y el intestino delgado son &rganos intraperitoneales 1cubiertos por el peritoneo y mesenterio2. Los &rganos extraperitoneales 1&rganos parcialmente cubiertos por el peritoneo y mesenterio2 son: el pncreas, los ri3ones, el tero, el duodeno, vejiga y colon ascendente y descendente.

)l est&mago es un &rgano que almacena y digiere los alimentos. *resenta dos curvaturas, una mayor dirigida hacia la i+quierda y otra menor dirigida hacia la derecha. Las partes que se consideran en el est&mago son: (:49:,: inmediatamente despu.s del cardias o +ona de uni&n con el es&fago. /:)0*O. '4-0O *$L<0$/O: antes del final del est&mago 1el p loro2. )l est&mago posee dos esf nteres: )l cardias: que separa el est&mago del es&fago. $mpide que el contenido del est&mago vuelva al es&fago 1reflujo gastroesofgico2. )l p loro: separa el est&mago de la primera porci&n del intestino delgado, el duodeno.

El interior del estmago est cubierto por una mucosa con muc"os pliegues. Esta mucosa contiene multitud de glndulas que se encargan de producir en!imas que contin*an el proceso de la digestin que se inici con la masticacin. +odeando a esta capa se encuentra la submucosa' que a su ve! est recubierta por una capa muscular' constituida por m*ltiples fibras que le confieren resistencia y permiten la me!cla de los alimentos. Su exterior est recubierto por una membrana denominada serosa o peritoneo. (as paredes del estmago estn formadas por cuatro capas. (a segunda de ellas es muy musculosa' sirviendo sus contracciones para amasar el bolo alimenticio' en el estmago' completando la accin mecnica y facilitando su me!cla con los jugos digestivos.

)st situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y por encima del est&mago, el ri3&n derecho y los intestinos 1en el hipocondrio derecho o cuadrante superior derecho2. )l h gado tiene forma c&nica 1semi ovoidea2, con dos extremidades, la ms gruesa est dirigida a la derecha. )s de color rojo pardo y pesa alrededor de =.> ? @ Ag en un adulto. La sangre que llega al h gado proviene de las dos fuentes que se indican a continuaci&n: La sangre oxigenada llega al h gado a trav.s de la arteria heptica. La sangre rica en nutrientes llega a trav.s de la vena porta heptica. )l h gado recibe permanentemente alrededor de una pinta de sangre 1el =BC de la sangre total del cuerpo2. )l h gado consta de dos l&bulos principales que a su ve+ estn formados por miles de lobulillos. )stos lobulillos se conectan con peque3os conductos que a su ve+ estn conectados con conductos ms grandes que finalmente forman el conducto heptico. )l conducto heptico transporta la bilis producida por las c.lulas del h gado hacia la ves cula biliar y el duodeno 1la primera parte del intestino delgado2.

(a cpsula de Glisson' es una cpsula fibrosa' que rodea completamente al "gado' es resistente y delgada' por su cara externa se ad"iere al peritoneo y por su cara interna enva tabiques conjuntivos entre lobulillos y lbulos.

,E-#$S -E .#/A0#12 El ligamento falciforme. El ligamento coronario. El ligamento triangular derec"o. El ligamento triangular i!quierdo. (a vena cava inferior. El epipln menor o gastro"eptico.

Vas biliares Extrahepticas.% se resumen en dos conductos "epticos derec"o e i!quierdo' que emergen del "ilio y se reunen debajo de )ste: Aqu comien!an las vas biliares extra"epticas que comprenden la 3a 4iliar &rincipal y la 3a 4iliar Accesoria. (os dos conductos "epticos se re*nen para formar el 0onducto 5eptico' segmento inicial de la va biliar principal. El conducto "eptico recibe' la va biliar accesoria. 0$2-60 $ 07S #0$' debajo de la cual se denomina 0onducto 0ol)doco' que conduce a la bilis a la segunda porcin del duodeno 8papila de 3ater9. (a 3a 4iliar &rincipal: Est dirigida de arriba abajo y describe una curva concava a la derec"a' se sit*a en el borde libre del epipln menor' antes de pasar por detrs del duodeno' para quedar por detrs de la cabe!a del pncreas. &enetra luego dentro de este' donde se reune con el conducto de :irsung' en la cara posterointerna de la segunda porcin del duodeno. (os dos conductos desembocan en la mpula de 3ater' que se abre en el intestino a nivel de la 0ar*ncula mayor. Esta regin terminal' est rodeada de un aparato muscular liso' el esfinter de $ddi. (a 3a 4iliar &rincipal' tiene un dimetro de ;mm. y una longitud de < a => cm en el adulto. El 0onducto 0stico' se re*ne al col)doco a un nivel variable.

*ncreas