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Nota introdut.ria
O objetivo deste guia de integrao dar a conhecer a organizao da unidade curricular ensino clnico de sade mental psiquiatria, bem como de alguns aspetos gerais que norteiam a sua concretizao. ssim, dividimos este guia em quatro partes! primeira, onde se apresenta a organizao do ensino clnico de sade mental e psiquiatra" segunda, onde so #ormulados os objetivos gerais e espec#icos" na terceira apresentam$se in#orma%es gerais & hor'rio, regime de presenas e #altas, apresentao pessoal e, na quarta parte, #az$se re#er(ncia ao regime de avaliao da unidade curricular.
O ensino clnico de sade mental psiquiatria corresponde a uma unidade curricular, com um total de )** horas de est'gio presencial, correspondendo + ,-./. Os alunos subdividir$se$o por quatro grupos 0) no 12 semestre e ) no )3 semestre4, decorrendo o est'gio entre setembro e julho 0ver tabela 14.
12 grupo
)2 grupo
52 grupo
62 grupo
8erodos de #rias 9atal -arnaval 8'scoa )6:1):1) a *):*1:15 0inclusive4 11:*):15 a 1):*):150inclusive4 );:*5:15 a *):*6:15 0inclusive4
abertura solene do ano letivo ser' a )<:*+:1) 0dia sem atividades4. O dia da ,scola /uperior de ,n#ermagem do 8orto ser' a 16:*<:15 0dia sem atividades4. 7urante o perodo de *<:*;:15 a 1*:*;:15 0inclusive4 h' pausa letiva & /emana acadmica. 7urante o perodo de )+:*;:15 a 51:*;:15 0inclusive4 h' pausa letiva & ,ncontro 9acional de ,studantes de ,n#ermagem.
O ensino clnico de sade mental psiquiatria desenvolve$se em di#erentes unidades de cuidados do =ospital de >agalhes de ?emos ,8,, sob a coordenao da 8ro#essora 7outora Graa 8imenta 0gpimenta@esen#.pt4 com a colaborao de diversos pro#essores da ,/,8. distribuio dos grupos de alunos ser' e#etuada con#orme se ilustrar na tabela 5.
Grupo/ Semestre
Servio/HML C ! "ntern# $%udos C) ! "ntern# $%udos * + Psi,o%eriatria Servio "nterv# "ntensiva Hospital *ia Psi,o%eriatria Consulta 01terna -ea.ilita2o HML -ea.ilita2o Costa Ca.ral C ! "ntern# $%udos C) ! "ntern# $%udos * + Psi,o%eriatria Servio "nterv# "ntensiva Hospital *ia Psi,o%eriatria Consulta 01terna -ea.ilita2o HML -ea.ilita2o Costa Ca.ral C ! "ntern# $%udos C) ! "ntern# $%udos * + Psi,o%eriatria Servio "nterv# "ntensiva Hospital *ia Psi,o%eriatria Consulta 01terna -ea.ilita2o HML -ea.ilita2o Costa Ca.ral C ! "ntern# $%udos C) ! "ntern# $%udos * + Psi,o%eriatria Servio "nterv# "ntensiva Hospital *ia Psi,o%eriatria Consulta 01terna -ea.ilita2o HML -ea.ilita2o Costa Ca.ral
N de aluno s 11 11 11 11 / ) ) ) 11 11 11 11 / ) ) ) 11 11 11 11 / ) ) ) 11 11 11 11 / ) ) )
Professor responsvel &os' Carlos Carval(o &os' Carlos Carval(o "silda -i.eiro Graa Pimenta "silda -i.eiro "silda -i.eiro Graa Pimenta Graa Pimenta &os' Carlos Carval(o &os' Carlos Carval(o "silda -i.eiro Graa Pimenta "silda -i.eiro "silda -i.eiro Graa Pimenta Graa Pimenta &os' Carlos Carval(o -e%ina Pires &4lia Martin(o Graa Pimenta &4lia Martin(o &os' Carlos Carval(o -e%ina Pires Graa Pimenta &os' Carlos Carval(o -e%ina Pires &4lia Martin(o Graa Pimenta &4lia Martin(o &os' Carlos Carval(o -e%ina Pires Graa Pimenta
OBS
Grupo 1 1 semestre
Grupo 3 1 semestre
Grupo 3 semestre
Grupo ) 3 semestre
! / O-6eti3os do est: io
-om base no plano de estudos do curso de licenciatura em en#ermagem, o ensino clnico de sade mental psiquiatria pretende que o aluno seja capaz de desen3ol3er com*et;ncias de *resta89o de cuidados erais de enferma em no <m-ito da sa)de mental e *si+uiatria . ssim, espera$se que o aluno desenvolva e apro#unde, ao longo est'gio, compet(ncias nos domnios! pr'tica pro#issional, tica e legal" prestao e gesto de cuidados" e, desenvolvimento pro#issional. Genericamente deve treinar e adquirir as compet(ncias para o eAerccio da pro#isso tal como determina a Ordem dos ,n#ermeiros! Prtica profissional, tica e legal: o aluno deve orientar a sua pr'tica de #orma a respeitar o direito de escolha do cliente, os seus valores e as suas crenas no que concerne aos cuidados de en#ermagem e de sade" deve preservar a privacidade e dignidade do cliente, agindo de acordo com o cBdigo deontolBgico e as normas vigentes, mantendo uma atitude respons'vel. Prestao e gesto de cuidados: o aluno deve recorrer ao pensamento crtico e Cs tcnicas de resoluo de problemas bem como aos conhecimentos para decidir sobre o processo de cuidados. 9o que diz respeito C prestao de cuidados, o aluno deve abranger as quatro 'reas apontadas! Promo89o da sa)de! o aluno deve aplicar o conhecimento sobre as estratgias de in#ormar nas intera%es com os clientes, reconhecendo o potencial de educao para a sade nas interven%es de en#ermagem e avaliar a aprendizagem e a compreenso acerca das pr'ticas de sade" deve tambm #ornecer a in#ormao relevante para ajudar o cliente a atingir os nveis Btimos de sade e de reabilitao. Processo de enferma em! o aluno deve recolher e valorizar os dados que lhe permitam reconhecer as necessidades em cuidados de en#ermagem de sade mental e psiquiatria de #orma a estabelecer um plano para os cuidados que englobe! os diagnBsticos de en#ermagem, os resultados esperados, as interven%es e a avaliao dos resultados obtidos:evoluo do cliente no sentido dos resultados esperados. ,ste plano deve ser documentado. Comunica89o e rela8=es inter*essoais ! o aluno deve conseguir estabelecer rela%es terap(uticas com o cliente e:ou cuidadores. E>ecu89o de inter3en8=es resultantes de *rescri89o ! o aluno deve desenvolver as interven%es prescritas com o conhecimento necess'rio e assumir a responsabilidade pela implementao, de acordo com as normas vigentes. Desenvolvimento profissional: o aluno deve assumir a responsabilidade pela sua aprendizagem e atuar de modo a ir de encontro Cs suas necessidades de #ormao, aproveitar as oportunidades de aprender com os outros e contribuir para a #ormao e desenvolvimento dos colegas" deve assumir o compromisso de promover a imagem pro#issional dos en#ermeiros e da escola.
O-6eti3os es*ec(ficos0
7urante este perodo pretende$se que o aluno, tomando como alvo dos cuidados a pessoa com perturbao mental e #amlia, num conteAto institucional, seja capaz de! -onhecer os modelos teBricos de re#er(ncia:estratgias de interven%es adotados em sade mental e psiquiatria" Ddenti#icar #atores geradores de perturba%es do comportamento, atendendo ao re#erencial teBrico de an'lise" 7esenvolver compet(ncias comunicacionais, de modo a utilizar a comunicao de uma #orma terap(utica com indivduo:grupos 0#amlia:comunidade4, nomeadamente em situa%es de depend(ncia e de alterao das raz%es para ao" 7esenvolver compet(ncias relacionais, na perspetiva de que o momento em que acontece a relao um momento privilegiado e nico de mtuo conhecimento 0#uno terap(utica determinante4" 7esenvolver a capacidade de observao, an'lise re#leAiva e autocrtica" Ddenti#icar os #ocos de ateno sensveis aos cuidados de en#ermagem em sade mental e psiquiatria" ,nunciar os diagnBsticos de en#ermagem, planear, eAecutar e avaliar as interven%es de en#ermagem, sobre as quais o en#ermeiro tem possibilidades de interveno, identi#icando resultados:ganhos em sade" Observar e analisar criticamente interven%es terap(uticas espec#icas 0terapia ocupacional, electroconvulsivoterapia, grupoterapia, ...4" 8lanear a%es de educao para a sade dirigidas ao indivduo, #amlia e:ou grupo, procurando atravs da sua implementao, mudana de atitudes:comportamentos que promovam uma melhoria global da sade" nalisar as quest%es ticas decorrentes da pr'tica de en#ermagem psiqui'trica"
% ? Informa8=es erais
9este ponto so apresentadas algumas in#orma%es gerais e logsticas re#erentes ao est'gio. a4 Objetivos espec#icos metodologia a utilizar est' relacionada com os objetivos espec#icos traados para o est'gio, no sentido da e#ic'cia do processo ensino:aprendizagem. /ero assim apresentados pelo pro#essor respons'vel de est'gio, os objetivos espec#icos mnimos que, no est'gio, os alunos devero concretizar. O processo de ensino:aprendizagem da responsabilidade do pro#essor. previamente. colaborao dos
b4 Dntegrao ao servio integrao ao servio ser' planeada de acordo com a dinFmica de cada servio e comunicada aos alunos oportunamente. c4 presentao e identi#icao pessoal
apresentao pessoal dos alunos no local de est'gio ser' a adotada pela escola, respeitando as regras eAigidas para a sua utilizao. O carto identi#icativo da escola dever' ser colocado em lugar visvel, permitindo a #'cil identi#icao da0o4 aluna0o4. d4 =or'rio O local de est'gio #unciona de segunda a quinta$#eira. O hor'rio ser' de G horas por dia. 7e uma maneira geral os alunos devero #azer manhs 0H$1;=4 e tardes 016$)1=4, embora em alguns servios sB seja possvel #azer um nico turno. O hor'rio ser' elaborado pelo grupo de alunos por servio e aprovado pelo docente em colaborao com o respons'vel pelo servio. e4 Ieuni%es de est'gio O planeamento das reuni%es de est'gio ser' da responsabilidade de cada pro#essor, de acordo com os objetivos traados. #4 8resenas e #altas
s #olhas de presena que se encontram na pasta de est'gio devero ser assinadas diariamente pelos alunos. /empre que o aluno por motivos imperiosos pretenda trocar de turno, deve solicit'$lo C equipa pedagBgica:respons'vel pelo servio. Os est'gios integrados no ensino clnico so de #requ(ncia obrigatBria. /empre que o aluno tenha necessidade de #altar, deve em primeiro lugar, tentar trocar esse turno. /e #altar por motivos imprevistos, deve sempre avisar se possvel com anteced(ncia o respons'vel pelo servio, no incio do turno e logo que possvel o docente respons'vel pelo est'gio. O aluno pode in#ormar$se nos servios acadmicos do nmero de #altas que pode dar neste est'gio 01;J do nmero de horas estabelecidas para o est'gio4.
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7adas as particulares caractersticas deste tipo de ensino em que o aluno eAecuta cuidados de en#ermagem em conteAtos reais, com contacto direto com utentes: #amlias, em institui%es prestadoras de cuidados de sade so considerados atos de especial gravidade que podem motivar a suspenso da #requ(ncia do est'gio, aqueles que a seguir se enumeram! erros de medicao e de procedimentos tcnicos que coloquem em risco a vida do doente ou que agravem a sua situao de sade" atos que atentem contra a dignidade do doente" atos que atentem contra o bom$nome e prestgio das institui%es envolvidas & servio:instituio onde se realiza o est'gio e ,/,8. Keri#icando$se situa%es deste tipo, o aluno deve ser suspenso da sua atividade e as decis%es #inais sero tomadas em reunio urgente onde devem participar o coordenador do curso, o coordenador do est'gio, os pro#essores orientadores do est'gio e:ou en#ermeiros do servio:instituio.
@ ? A3alia89o do est: io
avaliao do est'gio de sade mental contnua, de acordo com o regulamento geral do regime de #requ(ncia e avaliao da ,scola /uperior de ,n#ermagem do 8orto. avaliao ser' realizada em #uno dos objetivos propostos, cuja nica nota 0*$)*4, se concretiza no #inal do perodo de est'gio. quanti#icao da aprendizagem ser' #eita tomando em considerao! s compet(ncias descritas na #olha de avaliao 0em aneAo4 e atitudes observadas nos alunos, consideradas #undamentais para obteno de classi#icao positiva" .rabalho desenvolvido pelo aluno:grupo de alunos" nota #inal do est'gio de sade mental dever' traduzir a evoluo do aluno ao longo do est'gio, sendo a sua classi#icao da responsabilidade dos docentes da ,/,8.
coordenadora do est'gio de sade mental 8ro#essora 7outora Graa >aria Lerreira 8imenta
plica os conhecimentos e as tcnicas mais adequadas plica o pensamento crtico e tcnica de resoluo de problemas juza e toma decis%es #undamentadas Organiza o trabalho, gerindo e#icazmente o tempo
1.1 Prestao de cuidados 1.1.1 Promoo da sa de
.rabalha em colaborao com outros pro#issionais plica os conhecimentos sobre os recursos eAistentes na educao para a sade Lornece in#ormao relevante para ajudar o cliente a atingir nveis Btimos de sade e reabilitao Ieconhece o potencial de educao para a sade nas interven%es plica o conhecimento sobre estratgias de ensino e de aprendizagem nas intera%es com o cliente
1.1.2 ! "o#$eita de dados
Lormula o plano de cuidados ,stabelece prioridades para os cuidados Ddenti#ica os resultados esperados Iev( e re#ormula o plano atempadamente 7ocumenta o plano de cuidados
1.1.4 %&ecuo
Dmplementa as interven%es planeadas 7ocumenta as interven%es realizadas e os resultados obtidos Iesponde e#icazmente em situa%es inesperadas
1.1.' A(a#iao
valia e documenta a evoluo no sentido dos resultados esperados -olabora com os clientes e:ou cuidadores na avaliao dos progressos Etiliza os dados da avaliao para modi#icar o plano de cuidados
1.1.) "omunicao e re#a*es interpessoais
Dnicia, desenvolve e suspende rela%es terap(uticas -omunica a in#ormao de #orma clara, sucinta e organizada Iesponde apropriadamente Cs quest%es, solicita%es e aos problemas do cliente
1.2 +esto de cuidados 1.2.1 Am,iente seguro
Garante a segurana da administrao de substFncias terap(uticas Dmplementa procedimentos de controlo de in#eo 7emonstra cuidado na manipulao de equipamento e material
1.2.2 -ra,a#$o de e.uipa
,stabelece e mantm rela%es de trabalho construtivas com os en#ermeiros e restante equipa -ontribui para o trabalho da equipa multidisciplinar -oopera com o grupo
ceita a responsabilidade pelas suas a%es e decis%es 8rocura ajuda quando identi#ica necessidade em cuidados para as quais no consegue dar resposta
2 Pr/tica segundo a 2tica e #ega#
,Aerce de acordo com o cBdigo deontolBgico Iespeita o direito do cliente C privacidade Garante a con#idencialidade e a segurana da in#ormao 0escrito e oral4 Iespeita o princpio da autonomia do cliente >antm a privacidade e a dignidade do cliente Ddenti#ica pr'ticas de risco e adota as medidas apropriadas Iespeita os valores, os costumes e as crenas do cliente 8ratica de acordo com as regras estabelecidas
4esen(o#(imento pessoa# e pro0issiona#
8romove imagem pro#issional da en#ermagem Iev( regularmente as pr'ticas plica o pensamento crtico a si prBprio, auto eAaminando e corrigindo o seu modo de pensar ssume a responsabilidade pela aprendizagem:demonstra interesse proveita as oportunidades de aprendizagem presenta esprito de iniciativa e criatividade Ieconsidera e rev( a sua prBpria opinio, quando a re#leAo sugere mudanas Garante a pontualidade e assiduidade presenta comportamento ajustado Cs situa%es 0gesto de emo%es4
%sca#a de a(a#iao: 5 insu0iciente % su0iciente 4 satis0a6 " ,om 7 muito ,om A ! e&ce#ente
Observaes: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------