POLIZA DE SEGURO DE AUTOMOVILES

INFORMACION DEL ASEGURADO

MARTINEZ LARA FRANKLYN DOMICILIO XOCHICALCO C.P. 43000 HUEJUTLA DE REYES, HIDALGO

POLIZA 2020001955

ENDOSO 000000

INCISO 0001

RENUEVA A: No.Ext. 07
OBRERA No.Int. R.F.C. RAAE520314

2020000952

Artculo 25 de la ley sobre el Contrato de Seguro. "Si el contenido de la pliza o sus modificaciones no concordaren con la oferta, el Asegurado podr pedir la rectificacin correspondiente dentro de los treinta (30) das que sigan al da en que reciba su pliza, transcurrido ese plazo se considerarn aceptadas las estipulaciones de la pliza o de sus modificaciones."

DESCRIPCION DEL VEHICULO ASEGURADO

01617 TY TOYOTA HIACE LARGA C/VENTANAS SERVPUB. STD. TIPO AUTOS SERV PUBLICO MODELO 2009 COLOR SERIE JTFPX22P290014647 MOTOR 2TR8157606 PASAJEROS 15 COB. PAQUETE 3
VIGENCIA: DESDE LAS 12:00 P.M. DEL HASTA LAS 12:00 P.M. DEL

PLACAS 015129G REPUVE

03/OCT/2013 03/OCT/2014

PLAZO PAGO 03 dias

F. VENC. PAGO 06/OCT/2013

MOVIMIENTO ALTA

USO COL.URB/FORA DEDUCIBLE 25 DSMGVDF

SERVICIO PUBLICO
$

COBERTURAS CONTRATADAS 3. RESPONSABILIDAD CIVIL* 4. GASTOS MED. CONDUCTOR Y FAMILIARES 7. GASTOS LEGALES 12. RESP. CIVIL PASAJERO* 22. MUERTE DEL CONDUCTOR X AA

SUMA ASEGURADA $ 3,000,000 POR EVENTO $ 50,000 POR EVENTO AMPARADO 1500 DSMGVDF POR PASAJERO $ 50,000

PRIMAS 1,326.31 214.81 310.00 952.94 77.40

Las coberturas de *RESPONSABILIDAD CIVIL y *RESPONSABILIDAD CIVIL PASAJERO tienen el carcter de SEGURO OBLIGATORIO, por lo que no podrn cesar en sus efectos, rescindirse ni darse por terminadas con anterioridad a la fecha de terminacin de su vigencia y el pago deber efectuarse de contado.

TEXTOS AUTORIZADOS

OFICINA DE SERVICIO
AGENTE JESUS ZUVIRI HERNANDEZ NUMERO 52124 TELEFONO771 2059255 OFICINA HUEJUTLA DOMICILIO CORONA DEL ROSAL #27 LOCAL B COL. 5 DE MAYO TEL.

MONEDA

PESOS

HIDALGO C.P.: 43000

FAX 01-800-288-6700 01-800-800-2880

2,881.46 PRIMA NETA TASA FINANCIAMIENTO POR PAGO FRACCIONADO 420.00 GTOS. EXPEDICION POL.

EXCLUSIVO PARA REPORTE DE SINIESTROS

FORMA DE PAGO: CONTADO

01-800-004-9600

SUBTOTAL I.V.A. 16

3,301.46 528.23 3,829.69

(QJ/02 0611-I) 13093544

IMPORTE TOTAL.
CONDICIONES VIGENTES: TARIFA APLICADA:

Qulitas Compaa de Seguros, S.A.B de C.V. (en lo sucesivo La Compaa), asegura de acuerdo a las Condiciones Generales y Especiales de esta Pliza, el vehculo asegurado contra prdidas o daos causados por cualquiera de los Riesgos que se enumeran y que El Asegurado haya contratado, en testimonio de lo cual, La Compaa firma la presente. La documentacin contractual y la Nota Tcnica que integran este producto, estn registrados ante la Comisin Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto por los artculos 36, 36-A, 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el Registro nmero
CNSF-S0046-0123-2011 de fecha 03 de marzo de 2011
El asegurado recibe la impresion de la poliza junto con las condiciones generales aplicables (QJ/02 0611-I) mismas que ademas puede consultar e imprimir en nuestra pagina www.qualitas.com.mx

HUEJUTLA, HDGO. A 03 DE OCTUBRE DE 2013

JUAN JOS RODRGUEZ TELLEZ FIRMA Y NOMBRE DEL FUNCIONARIO AUTORIZADO