UNIDAD IV PREPARACION DEL CAMPO OPERATORIO Profilaxis, odontoxesis, detartraje o tartrectomia. 1. 2. 3. 4. 5.

Deteccin y control de placa dentobacteriana Motivacin del paciente Uso de tableta reveladora Hilo dental Gingivitis

GINGIVITIS Es una enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamacin y sangrado de las encas, causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes. SARRO DENTAL Se denomina calculo dental, trtaro dental, calculo, a la acumulacin de sales de calcio y fosforo sobre la superficie dental. El sarro se compone de una parte organica y otra inorgnica donde predominan el calcion y el fosforo. 1. Sarro supragingival esta por encima de la encia, es visible y se localiza en la regin coronal del margen gingival. Presenta un color amarillento y es de consistencia dura. Tratamiento: profilaxis dental. 2. Sarro subgingival se localiza por debajo de la encia (margen gingival) de color marron, tiene una consistencia firme y esta adherido a la superficie del diente. 3. Tratamiento: curetaje periodontal. MANCHAS DENTALES Debidas a distintas causas INTRINSECAS: causadas por frmacos, exceso de fluoruro o daos en el diente. No se pueden eliminar con el cepillo. EXTERNAS: causadas por tabaco, caf, te. Tambin pueden ser indicadores de una insuficiente higiene dental. Las superficies de los dientes que estn asperas se mancharan mas de prisa que las lisas y limpias.

PROFILAXIS, ODONTOXESIS, DETARTRAJE O TARTRECTOMIA Es la eliminacin de la placa, trtaro y pigmentaciones de las superfies de los dientes. Profilaxis deriva de pro antes y phylasso yo protejo por lo tanto significa tratamiento preventivo de la enfermedad. SISTEMA DE INSTRUMENTACION El terapeuta debe seguir un sistema definido. Se comienza por la cara distal del ultimo diente del lado izquierdo del maxilar inferior, se avanza en direccin mesial por vestibular hasta distal del canino izquierdo, se regresa al punto de partida y se avanza por lingual. Anestesia no requerida. INSTRUMENTAL Se puede clasificar a los tartrectomos por la forma de la parte activa, como haces, curetas, azadas, limas y canceles. PULIDO Objetivos Eliminar la pigmentacin Eliminar placa u otros materiales acumulados en la superficie del diente Pulir la superfie del esmalte Los tartrectomos en haz se usan con un movimiento de traccin. Las azadas para eliminar el sarro firmemente adherido. Los cinceles se utilizan con movientos de empuje. Existen dos movimientos bsicos: empuje o impulsin y traccin.

Fresas para profilaxis Aparatos snicos Aparatos ultrasnicos

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO Problemas comunes 1. Dificultad de acceso e iluminacin. 2. Presencia constante de saliva

TIPOS DE AISLAMIENTO Aislamiento relativo Aislamiento absoluto AISLAMIENTO RELATIVO Rollos de algodn Pinzas de curacin Tijeras INDICACIONES PARA AISLAMIENTO RELATIVO Profilaxis Aplicacin de fluor Extracciones Periodoncia Diagnostico CONTRAINDICACIONES Endodoncias Resinas Amalgamas Incrustaciones AISLAMIENTO ABSOLUTO 1. 2. 3. 4. 5. 6. Dique de goma Sostenedores Clamps Perforador de dique Pinza portaclamp Hilo dental

VENTAJAS Aisla el diente de la saliva Facilita el acceso y la iluminacin del campo operatorio

Evita contaminacin con la flora microbiana.

ELEMENTOS PARA EL AISLAMIENTO 1.dique de goma a) forma Cuadrada rectangular

b) espesor gruesa delgada

c)tamao chico mediano grande

SERVILLETAS PROTECTORAS Px alrgicos SOSTENEDORES Tipo Young forma de U con alfileres para sostener el dique. Tipo ostby forma hexagonal Tipo Jiffy forma circular CLAMPS O GRAPAS Se utilizan para retener el dique sobre los dientes. Son de acero inoxidable de diferentes tamaos. CLAMPS CERVICALES Para dientes anteriores clase V 212, 210, 211. Clamp Ivory para molares clase V 6.

CLAMPS PARA PREMOLARES Son de tamao menor Poseen un solo arco Pueden tener o no aletas Tienen dos agujeros. CLAMPS PARA MOLARES Son de mayor tamao Un solo arco Dos agujeros pueden o no tener aletas. CLAMPS UNIVERSAL 7 para molares inferiores 8 para molares superiores 17 tiene 3 mordientes para utilizar en el ultimo molar. La serie con aletas de SS White tienen numeracin del 200 al 205. Otros clamps Dientes semi erupcionados 8A 14 A Dientes con lesin en furca 13 14 Poseen dientes en sus bocados 12A 13 A PERFORADORA PINZASPORTA CLAMP HILO DENTAL Ayuda a pasar los segmentos del dique de goma entre los dientes. TECNICAS PARA LA COLOCACION DEL DIQUE dientes anteriores y bocas chicas 12.5 x 12.5 dientes posteriores 15 x 15 2dos y 3ros molares 15 x 20

PERFORACION 1. Se coloca el dique en el arco, se lleva a la boca y con el dedo se hace presin en la zona en la que se colocara el clamp. 2. Planilla estampada 3. Sello de goma TECNICA PARA LLEVAR EL DIQUE A LA BOCA PRIMERA TECNICA colocacin del dique ubicando primero clamp y luego dique SEGUNDA TECNICA colocacin del dique y despus la grapa TERCERA TECNICA al mismo tiempo dique y grapa

Tecnica de sommer uso en endodoncia un solo rgano dentario se coloca dique y clamp. Tcnica de Ryan aislamiento de 6 dientes anteriores de canino a canino. No se utilizan clamps. Tcnica parula cavidades simples un solo rgano dentario. Cavidades compuestas dos rganos dentarios.