Monografla sobre

vlolencla de genero.















AuLora: noella Carcla Mendez.
ulrecLora: Cella nespral CazLelumendl.
1raba[o lln de Crado en Lnfermerla. !unlo 2012.
L.u.L. Casa Salud valdecllla.


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(#1.0,4

8LSuMLn. ....................................................................................................................................... 3

A8S18AC1. ....................................................................................................................................... 4

ln18CuuCClCn. .............................................................................................................................. 3

1. CCnCL1C ? LvCLuClCn uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C.
1.1.LA vlCLLnClA uL CLnL8C, CCnCL1C ? 1lCS uL vlCLLnClA. .................................... 7
1.2. LvCLuClCn uL LA ulSC8lMlnAClCn uL LA Mu!L8 A LC LA8CC uL LA PlS1C8lA. ....... 9
1.3. 8LCCnCClMlLn1C uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C CCMC 8C8LLMA SCClAL. .......... 10

2. CA8AC1L8ZAClCn uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C.
2.1. llCu8A uL LA Mu!L8 MAL18A1AuA. .......................................................................... 12
2.2. llCu8A uLL MAL18A1AuC8. ....................................................................................... 12
2.3. CA8AC1L8lS1lCAS uL LA vlCLLnClA. .......................................................................... 14
2.4. LL 8CCLSC uL LA vlCLLnClA Ln LA 8LLAClCn uL A8L!A. ...................................... 16
2.3. ClCLC uL LA vlCLLnClA. .............................................................................................. 17
2.6. luLAS L88CnLAS SC88L LA vlCLLnClA uL CLnL8C. .................................................. 19

3. CCnSLCuLnClAS A8A LA SALuu ? ulMLnSlCnLS uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C.
3.1. CCnSLCuLnClAS A8A LA SALuu. .............................................................................. 20
3.1.1. CCnSLCuLnClAS SC88L LA SALuu MLn1AL. .............................................. 20
3.1.2. CCnSLCuLnClAS SC88L LA SALuu llSlCA. .................................................. 22
3.1.3. CCnSLCuLnClAS SC88L LA SALuu SLxuAL ? 8L8CuuC1lvA. ................... 22
3.1.4. CCnSLCuLnClAS SC88L LA SALuu uL LCS Pl!CS/AS. ................................ 23
3.2. revalencla uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C. ................................................................. 24
3.2.1. vlC1lMAS MC81ALLS uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C. ....................................... 24
3.2.2. LS1lMAClCn A A81l8 uL LAS uLnunClAS. ..................................................... 23
3.2.3. LS1lMAClCn A A81l8 uL LnCuLS1AS. ............................................................ 23
3.2.3.1. MAC8CLnCuLS1AS SC88L vlCLLnClA uL CLnL8C. ........................... 23
3.2.3.2. MAC8CLnCuLS1A SC88L vlCLLnClA uL CLnL8C 2011. ................... 26

4. 8CL uLL 8ClLSlCnAL uL LnlL8ML8lA An1L LA vlCLLnClA uL CLnL8C L ln1L8vLnClCn Ln
LL MAL18A1C.
4.1. lMC81AnClA uLL ALL uLL 8ClLSlCnAL SAnl1A8lC Ln LA luLn1lllCAClCn uL
vlCLLnClA uL CLnL8C. ...................................................................................................... 28
4.2. ulllCuL1AuLS A8A LA uL1LCClCn uLLA vlCLLnClA uL CLnL8C. ............................ 29
4.3. uL1LCClCn 8LCCZ L lnulCAuC8LS uL SCSLCPA uL LA vlCLLnClA uL CLnL8C. .. 30
4.4. LAnLS uL AC1uAClCn An1L LA vlCLLnClA uL CLnL8C. .......................................... 33
4.4.1. LAn uL AC1uAClCn Ln Mu!L8 vlC1lMA uL vlCLLnClA uL CLnL8C.. ........... 33
4.4.2. LAn uL AC1uAClCn Ln Mu!L8 vlC1lMA uL vlCLLnClA uL CLnL8C Ln
Sl1uAClCn ACuuA. .......................................................................................... 33
4.4.3. AC1uAClCn CCn LL AC8LSC8. ......................................................................... 38

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4.3.8LCu8SCS A8A LA A1LnClCn A Mu!L8LS vlC1lMAS uL vlCLLnClA uL CLnL8C Ln
CAn1A88lA. ........................................................................................................................ 39

CCnCLuSlCnLS. ............................................................................................................................ 40

8l8LlCC8AllA. ............................................................................................................................... 41

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Se deflne vlolencla de genero como aquella vlolencla flslca, pslqulca o sexual que se e[erce
conLra las mu[eres por parLe de su pare[a o ex-pare[a, con unas caracLerlsLlcas proplas que la
dlferenclan de oLros Llpos de vlolencla y con graves consecuenclas para la salud lnLegral de las
mu[eres, por lo que acLualmenLe se consldera la vlolencla de genero como un problema de salud
publlca. Ls un fenmeno muy comple[o en el que lnfluyen varlos facLores.
Las naclones unldas, reconocen desde 1979 la vlolencla de genero como una vlolacln de
los derechos humanos. ConsLlLuye un problema soclal de gran lmporLancla y elevada prevalencla,
lnvlslble para la socledad duranLe anos y moLlvado por la hlsLrlca deslgualdad enLre hombres y
mu[eres, que Llene lugar en Lodos los nlveles soclales.
Ll papel de los profeslonales sanlLarlos frenLe a esLe problema es de vlLal lmporLancla,
represenLan un prlmer paso para deLecLarla e lnLervenlr con las mu[eres que la padecen.



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vlolencla de genero. vlolencla conLra la mu[er. ldenLldad de genero.

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uomesLlc vlolence ls deflned as LhaL physlcal, psychologlcal or sexual abuse perpeLraLed
agalnsL women by an lnLlmaLe parLner or former parLner, wlLh lLs own characLerlsLlcs LhaL
dlfferenLlaLe lL from oLher Lypes of vlolence and wlLh serlous consequences for Lhe overall
womens healLh , so domesLlc vlolence lL ls now consldered as a publlc healLh problem. lL ls a
very complex phenomenon whlch ls lnfluenced by several facLors.
uomesLlc vlolence ls recognlzed slnce 1979 by 1he unlLed naLlons as a vlolaLlon of human
rlghLs. lL ls a soclal problem of greaL lmporLance and hlgh prevalence, lnvlslble Lo socleLy for
years and moLlvaLed by Lhe hlsLorlcal lnequallLy beLween men and women, whlch Lakes place aL
all socleLy levels.
PealLh professlonals role Lo face Lhls problem ls of vlLal lmporLance, because lL
represenLs a flrsL sLep Lo deLecL and lnLervene wlLh women who suffer lL.



8,9 :"%1
Cender vlolence. vlolence agalnsL women. Cender ldenLlLy.


























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La vlolencla de genero es un grave problema de salud publlca, no se LraLa de un problema
prlvado nl reservado a la lnLlmldad del hogar slno que afecLa a Loda la socledad, no va llgado a
deLermlnados amblenLes econmlcos o educaLlvos slno que se produce en Lodos los nlveles y
conLexLos soclales. Se LraLa de un problema soclal, que se ha vlsLo marcado LanLo por la
lnvlslbllldad como por una presencla consLanLe a lo largo de la hlsLorla.

Segun la Crganlzacln Mundlal de la Salud, enLre el 16 y el 32 de las mu[eres, en
dlsLlnLas parLes del mundo, experlmenLan vlolencla flslca por parLe de sus companeros, y por lo
menos una de cada clnco mu[eres, sufren lnLenLo de vlolacln o son vloladas en el Lranscurso de
sus vldas. Adems, se calcula que la vlolencla de genero es una causa de muerLe e lncapacldad
enLre las mu[eres Lan grave como el cncer (1).
Las esLadlsLlcas del lnsLlLuLo de la Mu[er, dependlenLe del MlnlsLerlo de Sanldad, Servlclos
Soclales e lgualdad del Coblerno de Lspana, revelan que enLre un 13 y un 20 de las mu[eres
resldenLes en Lspana sufren malos LraLos flslcos o pslqulcos por parLe su companero. Slo en el
ano 2011, 66 mu[eres fueron aseslnadas en Lspana a manos de su pare[a o ex pare[a (2).

La vlolencla conLra las mu[eres Llene su orlgen en la relacln de subordlnacln de la mu[er
hacla el hombre, que ha marcado hlsLrlcamenLe la convlvencla enLre ambos. uuranLe muchos
anos ha sldo un problema lnvlslble para la socledad. AforLunadamenLe, en la acLualldad, la
percepcln soclal de esLe problema esL camblando y hoy en dla la mu[er es conceblda como un
ser auLnomo e lndependlenLe, y aunque la vlolencla de genero no es un fenmeno nuevo, ahora
se vlsuallza como un problema soclal y de salud publlca.

uebldo a esLos precedenLes y a al papel fundamenLal que Llenen los profeslonales de
enfermerla en la deLeccln e lnLervencln sobre la vlolencla de genero, se ha elegldo como Lema
a LraLar en la monografla. 8esulLa lmpresclndlble conocer las caracLerlsLlcas y desarrollo de la
vlolencla de genero para poder deLecLarla e lnLervenlr desde el e[erclclo de nuesLra profesln,
presLando culdados a las vlcLlmas de malos LraLos y desarrollando acLlvldades de prevencln de la
vlolencla y promocln de relaclones saludables.

Los ob[eLlvos de la presenLe monografla son deflnlr la vlolencla de genero, descrlblr su
evolucln y caracLerlsLlcas, examlnar la lnfluencla de la vlolencla sobre la salud de las mu[eres
someLldas a ella y deflnlr la lnLervencln de los profeslonales sanlLarlos para deLecLarla y
prevenlrla, asl como los recursos dlrlgldos a ello, exlsLenLes en CanLabrla.

ara poder conocer, descrlblr el concepLo y las caracLerlsLlcas de la vlolencla de genero,
asl como su slLuacln acLual y los dlversos facLores que lnLervlenen el proceso de la vlolencla, se
ha reallzado una revlsln blbllogrflca sobre la vlolencla de genero en dlversas revlsLas
elecLrnlcas como !"#$%" '"()%"*)"+ '#)$,- o .$/ 0123, soporLes elecLrnlcos como 4)",($%, asl
como pglnas web oflclales como la del 5(6%)%7%- /$ ," 879$*+ 8)()6%$*)- /$ '"()/"/+ '$*:)#)-6
'-#)",$6 $ 5;7",/"/ y <*;"()="#)>( 87(/)", /$ ," '",7/. uLlllzando para la busqueda las palabras
clave menclonadas en el resumen.

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Se ha dlsLrlbuldo la monografla en cuaLro caplLulos. Ll prlmero dedlcado a aclarar la
deflnlcln, concepLo y evolucln de vlolencla de genero. Ll segundo en el que se expllcan las
caracLerlsLlcas del fenmeno. Ln el Lercer caplLulo, se descrlben las dlmenslones del problema y
las consecuenclas para la salud de la vlcLlma.
Ln el cuarLo caplLulo, se desarrolla el rol especlflco de la Lnfermerla anLe la vlolencla de
genero, descrlblendo el plan de acLuacln vlgenLe en CanLabrla e lncluyendo los recursos
dlsponlbles en nuesLra comunldad para la aLencln a las mu[eres vlcLlmas de la vlolencla de
genero.


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La CMS deflne la vlolencla como $, 76- )(%$(#)-(", /$ ," ?7$*=" ?@6)#" - $, A-/$* #-(%*"
7(- B)6B-+ C"#)" -%*" A$*6-("+ ;*7A-6 - #-B7()/"/$6 2 D7$ %)$($ #-B- #-(6$#7$(#)"6 A*-E"E,$6
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lncluye la lnLenclonalldad de produclr dano en la comlsln de esLos acLos (1).

La vlolencla de genero fue deflnlda en 1993 por las naclones unldas, en la ueclaracln
sobre la Lllmlnacln la vlolencla conLra la Mu[er como:

G-/- "#%- /$ :)-,$(#)" E"6"/- $( ," A$*%$($(#)" ", 6$H- ?$B$()(-+
D7$ %$(;" - A7$/" %$($* #-B- *$67,%"/- 7( /"F- - 67?*)B)$(%- ?@6)#-+
6$H7", - A6)#-,>;)#- A"*" ," B79$*+ "6@ #-B- ,"6 "B$("="6 /$ %",$6
"#%-6+ ," #-"##)>( 2 ," A*):"#)>( "*E)%*"*)" /$ ," ,)E$*%"/+ %"(%- 6) 6$
A*-/7#$( $( ," :)/" AIE,)#" #-B- $( ," A*):"/"" (3).

ue esLe modo, se enLlende por vlolencla de genero, a la vlolencla especlflca conLra las
mu[eres uLlllzada como lnsLrumenLo para manLener la dlscrlmlnacln, la deslgualdad y las
relaclones de poder de los hombres sobre las mu[eres. Comprende la vlolencla flslca, pslcolglca y
sexual e[erclda por el companero, marldo, novlo o ex pare[a que ocurre en la vlda publlca o
prlvada.

La represenLacln menLal que se suele Lener sobre el concepLo de vlolencla de genero,
casl slempre se corresponde con una vlolencla flslca de gran lnLensldad, que Llene graves efecLos
para la salud, o que puede lncluso produclr la muerLe. Como por e[emplo, golpes que causan
LraumaLlsmos que neceslLan aslsLencla medlca o lncluso lngreso hosplLalarlo. Sln embargo, la
vlolencla que sufren la mayorla de las mu[eres, no es slo flslca, slno Lamblen pslcolglca y sexual,
slendo esLas dos ulLlmas, basLanLe ms frecuenLes en la vlda coLldlana de las mu[eres vlcLlmas de
la vlolencla de genero. no slempre se produce vlolencla flslca, pero a la flslca slempre le
acompana la vlolencla pslcolglca. lrecuenLemenLe, la vlolencla flslca no empleza a ser uLlllzada
hasLa muy avanzada la relacln.

Cuando una mu[er llega a un cenLro hosplLalarlo con un dano flslco producldo por su
pare[a, podemos deduclr que esL lnmersa en una relacln donde ha sufrldo duranLe Llempo
vlolencla pslcolglca y poslblemenLe Lamblen sexual. La vlolencla de genero no es un hecho
alslado o punLual slno un proceso (4).

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Segun la ley de CanLabrla 1/2004 lnLegral para la prevencln de la vlolencla conLra las
mu[eres y la proLeccln a sus vlcLlmas, dlferenclamos dlsLlnLos Llpos de vlolencla (3):

)#%*(+,#- 23&#,-4 engloba conducLas que lmpllcan un abuso flslco por parLe del agresor,
produclendo dano corporal o lesln a Lraves de golpes de dlversa lnLensldad, en algunas
ocaslones medlanLe uso de armas blancas y ob[eLos conLundenLes.

-."/,#0.& *,>5&/: desde la lmposlcln de una relacln sexual no deseada, hasLa el
abuso y vlolacln con el uso de la fuerza, chanLa[e o amenazas sl la mu[er no qulere Lener
relaclones sexuales, lnsulLos y acusaclones duranLe las relaclones. 1amblen se lncluyen en
esLe Llpo de vlolencla la exploLacln sexual o la lnclLacln a la prosLlLucln.

)#%*(+,#- $&#,%*4.#,-4 se e[erce prlnclpalmenLe medlanLe la manlpulacln emoclonal
del malLraLador hacla la mu[er. La vlolencla pslcolglca produce un menor lmpacLo soclal
y hace que la vlcLlma Larde en pedlr ayuda. LsLe Llpo de vlolencla se manlflesLa por
dlversas acLlLudes del malLraLador (3,6):

PosLllldad: reproches, lnsulLos, camblos de humor, manlpulacln lnLlmldacln,
amenazas, coacclones.
ConLrol y vlgllancla consLanLe sobre la mu[er: conLrol del Lelefono, conLrol
econmlco, de sus relaclones famlllares y amlsLosas, sobre sus acLos coLldlanos.
uesvalorlzacln: despreclo de las oplnlones, Lareas o lncluso de su cuerpo,
despreclos, humlllaclones, exlgencla de obedlencla.
8ldlcullzacln publlca o prlvada e lndlferencla: lgnorar su presencla,
desaprobacln conLlnua en publlco o en prlvado, lnLerferencla en la Loma de
declslones de la oLra persona.

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A.*7"%.&3

ara abordar cualquler reflexln sobre el fenmeno vlolencla de Cenero, prlmero
debemos pregunLarnos el por que de la exlsLencla de esLe fenmeno que va llgado lnLlmamenLe a
la dlscrlmlnacln de las mu[eres.

Sl en la acLualldad, y al menos en las socledades avanzadas, adopLamos como prlnclplo
esenclal el de lgualdad enLre hombre y mu[er, consLlLuyendo un elemenLo fundamenLal en
nuesLra forma de enLender la convlvencla, hemos de presLar aLencln a la ellmlnacln de
cualquler forma de dlscrlmlnacln y a la supresln de la vlolencla conLra la mu[er como la forma
de dlscrlmlnacln ms agreslva e lrraclonal.

A parLlr de medlados del slglo xlx, esLa dlscrlmlnacln normallzada empleza a lr
camblando lenLamenLe, a medlda que las mu[eres de la epoca van Lomando conclencla de su
propla marglnacln y van a empezar a luchar enfrenLndose lncluso a muchas mu[eres que
Lamblen han enLendldo los movlmlenLos relvlndlcaLlvos femenlnos como lnadecuados a la moral y
buenas cosLumbres (7).

Ln el slglo xx comlenza a surglr el movlmlenLo femlnlsLa en LsLados unldos con la
lnLencln fundamenLal de consegulr el sufraglo para las mu[eres, una de cuyas prlmeras
acLlvldades fue la convencln celebrada en nueva ?ork sobre los derechos de la mu[er, donde se
redacLa la hlsLrlca declaracln de Seneca lalls", LexLo bslco del sufraglsmo y de la ldeologla
femlnlsLa norLeamerlcana.

1amblen a lo largo del slglo pasado, comlenzan a camblar las cosas en nuesLro pals. Ll ano
1931 es una fecha clave, reconoclendose el derecho al voLo de las mu[eres duranLe la
proclamacln de la Segunda 8epubllca, esLableclendose el sufraglo unlversal, aunque debldo a la
Cuerra Clvll, se sufre un reLroceso a slLuaclones anLerlores (8).

Las reformas de 1973 del Cdlgo Clvll, que hasLa enLonces manLenla la poLesLad marlLal
que auLorlzaba al marldo a correglr a la esposa y obllgaba a esLa a obedecerle, y la
despenallzacln en el Cdlgo enal de dellLos como el adulLerlo y el amancebamlenLo, enLre oLras
muchas reformas leglslaLlvas que aun hoy slguen reallzndose, suponen un camblo radlcal en el
panorama soclal y el reconoclmlenLo de la lgualdad. Ll arLlculo 14 de la ConsLlLucln Lspanola de
1978 esLablece el prlnclplo de lgualdad, lo que provoca un avance slgnlflcaLlvo para consegulr la
plena equlparacln de las mu[eres en Lodos los mblLos de la socledad (7).

Ln la acLualldad, la mu[er ha conseguldo en gran medlda la lgualdad [urldlca, pero el
reparLo equlLaLlvo de papeles enLre sexos slgue slendo un ob[eLlvo pendlenLe de alcanzar, como
asl lo muesLran las publlcaclones del lnsLlLuLo de la Mu[er en las que se consLaLan dlversas
dlscrlmlnaclones, como en las Lasas de desempleo, muy superlores en las mu[eres, la
parLlclpacln en la vlda pollLlca, o la aLencln a las Lareas del hogar que slgue slendo hoy en dla
monopollo casl excluslvo de la mu[er (2).


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uuranLe los ulLlmos anos se ha producldo un proceso de Loma de conclencla soclal sobre
la gravedad de la vlolencla conLra las mu[eres, enLendlendo que supone un gran obsLculo para
las bases de la convlvencla soclal. Ll concepLo de vlolencla de genero no es un fenmeno nuevo,
sln embargo su reconoclmlenLo y vlsuallzacln no de[a de ser relaLlvamenLe reclenLe.

uesaforLunadamenLe, la conslderacln de la vlolencla genero como un hecho prlvado a lo
largo de la hlsLorla, ha provocado que duranLe muchos anos se la conslderara como un derecho
del marldo o como algo que desgracladamenLe sucedla en algunos hogares, pero que formaba
parLe de la vlda prlvada de las pare[as y en lo que no habla que lnLervenlr. ue Lal manera que la
supuesLa prlvacldad es uno de los facLores que favorece el hecho de que las vlcLlmas no
denunclen y de que esLe conLlnue slendo, aun hoy, un problema oculLo" cuya dlmensln real es
casl lmposlbles de conocer (7).

Ln la decada de 1960 se empleza a conceblr la vlolencla de genero como problema soclal.
Ls fundamenLal el papel desempenado por el movlmlenLo femlnlsLa del slglo xx, especlalmenLe el
movlmlenLo de llberacln de las mu[eres, que se cenLra en problemas como la vlolencla conLra las
mu[eres, lnlclalmenLe en la vlolencla sexual y posLerlormenLe en la vlolencla domesLlca.

Ll prlmer organlsmo que conLempla los abusos hacla las mu[eres es el 1rlbunal
lnLernaclonal de uellLos conLra la Mu[er" en 1976, que LraLa Lemas como la muLllacln genlLal, el
abuso lnfanLll y la vlolacln. Se concluye, en relacln a la vlolacln, que supone una forma de
perpeLuar el poder de los hombres sobre las mu[eres y se proponen dlferenLes formas de accln
como la creacln de organlsmos de ayuda a las vlcLlmas y camblos en la leglslacln (7).

Ln los slgulenLes anos, se slguleron desarrollando esLas acclones en dlferenLes palses
europeos. A parLlr de la segunda decada de los anos ochenLa, se dlrlge la aLencln hacla las
dlferenLes formas de vlolencla de genero, a Lraves de reformas leglslaLlvas sobre vlolencla de
genero y sexual, se crean casas de acoglda y dlversos mecanlsmos de ayuda a las vlcLlmas.

Ln 1980, el Conse[o de Accln Luropea para la lgualdad enLre Pombres y Mu[eres senala
que la vlolencla de genero debe ser moLlvo de accln legal para los esLados mlembros.
osLerlormenLe, en 1986, el arlamenLo Luropeo propugn una resolucln sobre las agreslones a
las mu[eres, en la cul recomendaba una serle de medldas leglslaLlvas, educaLlvas y de recursos
para hacer frenLe al problema de la vlolencla de genero (7).

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""



La Asamblea Ceneral de las naclones unldas aprueba en dlclembre de 1993 la
ueclaracln sobre la ellmlnacln de la vlolencla conLra la mu[er", como prlmer lnsLrumenLo
lnLernaclonal de derechos humanos que aborda la vlolencla de genero, donde se lncluye:

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/-(/$D7)$*" D7$ -#7**"" (3).


La slLuacln en Lspana es basLanLe dlferenLe, no va a la par de lo que ocurre en el resLo de
Luropa. La moral caLllca y el Lradlclonallsmo, Lan presenLe en la hlsLorla de nuesLro pals, lmplde
la aparlcln del movlmlenLo femlnlsLa con LanLa fuerza como en oLros palses europeos. Ln esLe
conLexLo, las prlmeras casas de acoglda para mu[eres malLraLadas, se abren en 1984 en Madrld y
amplona, y se emplezan a expandlr al resLo del pals a parLlr de 1986 (7).

Ln maLerla leglslaLlva, consLlLuye un camblo lmporLanLe, el hecho de que desde 1989, el
Cdlgo enal espanol conLemple como dellLo los malos LraLos relLerados en la famllla, aun en el
caso de que la lesln flslca sea leve. or su parLe, el nuevo Cdlgo enal de 1993 lncremenLa las
penas para el dellLo de malos LraLos y anade adems la pena correspondlenLe a la magnlLud de las
leslones causadas. osLerlormenLe se lnLrodu[eron algunas modlflcaclones legales, lncluyendo la
vlolencla pslcolglca como dellLo, modlflcando el concepLo de hablLualldad, eLc. (9).

AforLunadamenLe, a lo largo de los ulLlmos anos se han producldo grandes camblos en la
menLalldad de la socledad espanola y de Loma de conclencla soclal sobre la vlolencla de genero.
Se ha hecho frenLe a las carenclas exlsLenLes y se dlspone acLualmenLe de herramlenLas
suflclenLes para hacerle frenLe (7).

uuranLe los anos 1998 y 1999 las organlzaclones de mu[eres que Lraba[aban en el esLudlo
de la vlolencla de genero y la aLencln a las vlcLlmas, planLean la necesldad de una ley lnLegral
conLra esLe Llpo de vlolencla que lleva a la aprobacln de la Ley lnLegral conLra la vlolencla de
Cenero en dlclembre de 2004 (10).

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8esulLa lnevlLable para enLender las caracLerlsLlcas del colecLlvo, hablar del perfll de la
mu[er malLraLada, enLendlendo que cuando hablamos de perfll, nos referlmos a las caracLerlsLlcas
ms hablLuales y represenLaLlvas que se observan sobre una muesLra de mu[eres malLraLadas. Sln
embargo me gusLarla aclarar que no exlsLe un perfll concreLo de mu[er malLraLada, cualquler
mu[er puede ser vlcLlma de vlolencla de genero, lndependlenLemenLe de su clase soclal, nlvel
academlco, lugar en el que vlve, procedencla famlllar, eLc.

A pesar de Lodo, exlsLen esLudlos sobre el perfll soclodemogrflco de las mu[eres
afecLadas por vlolencla de Cenero, dando como resulLado que exlsLe un mayor rlesgo de padecer
malos LraLos en colecLlvos de mu[eres con menor nlvel educaLlvo, mayor numero de hl[os a su
cargo, y exLran[eras, es declr, enLre mu[eres cuya poslcln en la esLrucLura soclal es ms
desfavorable, y por ello, la dlsLrlbucln de los facLores de rlesgo para la salud Llene una mayor
presencla e lmpacLo (11).


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Sl nos cenLramos en la flgura del malLraLador, debemos remarcar que acLua slempre de
manera coherenLe con su ob[eLlvo que no es oLro que la sumlsln y el conLrol sobre la mu[er. Su
conducLa es consecuencla de la percepcln que Llene acerca de su poslcln soclal en la relacln de
pare[a. ulcha conducLa del malLraLador vlene enmarcada por las slgulenLes caracLerlsLlcas (6):

-567689 9: ;<=67>79?9K Slendo el resulLado de esLereoLlpos sexuales machlsLas en relacln
con la necesldad de sumlsln de la mu[er, percepcln de lndefensln de la vlcLlma,
exlsLencla de celos paLolglcos y la normallzacln de la uLlllzacln de la vlolencla para la
solucln de problemas.

(=6?9< :@<57<A?> 9: 7B?. LsLa emocln varla en lnLensldad (desde leve lrrlLacln hasLa
rabla lnLensa) y se ve faclllLada por la acLlLud de hosLllldad y por pensamlenLos
relaclonados con slLuaclones negaLlvas en la relacln, o por oLros esLlmulos a[enos a la
pare[a generadores de malesLar.

2?56<B:= CB:57C76?A6:= 97B:56<=. or e[emplo el consumo de alcohol o drogas, que puede
conLrlbulr a la aparlcln de conducLas vlolenLas, sobre Lodo cuando lnLeracLua con
frusLraclones de la vlda coLldlana de pare[a.

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0:C:B6<B7< C<DB: 9: 5<A9856?= E 6B?=6<BA<= 9: C:B=<A?>79?9K ueflclLs de habllldades de
comunlcacln y de solucln de problemas que lmplden la canallzacln de los confllcLos de
una forma adecuada. LsLe problema se agrava cuando exlsLen alLeraclones de la
personalldad, como celos, susplcacla, ba[a auLoesLlma, falLa de empaLla afecLlva
necesldad exLrema de esLlmacln, eLc.

$:B5:C57FA 9: G8>A:B?D7>79?9 9: >? GH567@?I un hombre lrrlLado suele descargar su lra en
aquella que perclbe como ms vulnerable, que no Llene capacldad de respuesLa flslca y en
un enLorno donde le sea mas fcll oculLar lo ocurrldo.

0:J<BK?@7:A6< 9: >?= 5<A9856?= G7<>:A6?= CB:G7?=I Con frecuencla, las conducLas
vlolenLas anLerlores quedan reforzadas para el malLraLador puesLo que a Lraves de ellas
ha conseguldo los ob[eLlvos deseados.


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Ll fenmeno de la vlolencla de genero Llene unos rasgos parLlculares que lo dlferenclan
de oLros Llpos de vlolencla. LsLa vlolencla, se e[erce de manera ruLlnarla y coLldlana conLra las
mu[eres, de manera que se llega a converLlr en parLe de su relacln de pare[a y puede convlvlr
con ellas duranLe anos, por eso los malos LraLos no son hechos alslados, slno que se prolongan
duranLe el Llempo,van deblllLando los mecanlsmos de defensa flslcos y pslcolglcos, generan
mledo y senLlmlenLos de lndefensln e lmpoLencla hacla la vlcLlma (12).

no debemos olvldar que el malLraLo lo e[erce un hombre con qulen manLlenen un vlnculo
afecLlvo y amoroso, con el que comparLe su vlda y que a veces es el padre de sus hl[os/as, por lo
que los senLlmlenLos hacla el son muy comple[os y amblvalenLes.


#AG7=7D7>79?9 =<57?>I

La vlolencla de genero se produce en su mayorla en el mblLo domesLlco, denLro de la
lnLlmldad del hogar por lo que muchas veces es lnvlslble para el clrculo de la mu[er, famlllares,
amlgos, companeros de Lraba[o, veclnos.

Son hechos que se oculLan, LanLo por parLe del agresor, que aprende a golpear en lugares
que no de[an huellas, o uLlllza una vlolencla pslcolglca medlanLe descallflcaclones, burlas, eLc.,
como por las vlcLlmas que Lapan y proLegen la lmagen de los hombres.

Las mu[eres han sldo educadas y soclallzadas para manLener y culdar las relaclones, para
ser buenas esposas y madres, poLenclando valores y acLlLudes como la empaLla, la comprensln,
Lolerar y perdonar. Ln ocaslones dlchas acLlLudes dan lugar a [usLlflcar el e[erclclo de la vlolencla
por razones de esLres o por problemas en la lnfancla y conducen a resLar lmporLancla o negar la
vlolencla. or Lodo esLo, la vlolencla de genero ha formado parLe de la vlda coLldlana de las
mu[eres a lo largo de la hlsLorla, pero esLa vlolencla esLaba normallzada y naLurallzada, ha
permanecldo oculLa y sllenclada, era lnvlslble y no esLaba reconoclda por la socledad.

uebldo al abuso emoclonal al que se ven someLldas, las mu[eres malLraLadas se perclben
sln poslbllldad de sallr de la relacln, ldenLlflcan el mundo como un lugar hosLll y creen que no
van a ser capaces e valerse por sl mlsmas. or Lodo ello, o no se dan cuenLa de lo que les esLa
pasando o lo oculLan (4). or oLra parLe, L$, 6),$(#)- 6-#)", 6-E*$ ," :)-,$(#)" ," ?-B$(%" 2 ,"
*$?7$*="M (12).

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L:5?A7=@< 9: 5<A6B<> E 9: 5?=67M<I

Los agresores e[ercen la vlolencla como meLodo de casLlgo o mecanlsmo de conLrol hacla
la mu[er, para asegurar su domlnlo y correglr su conducLa, de esLa manera se la responsablllza del
malLraLo que reclbe. lrecuenLemenLe, el agresor se excusa con frases como no Luve mas
remedlo que hacerlo". Ll proceso de vlolencla se pone en marcha cuando la mu[er no se someLe
lo suflclenLe y por eso suele aflrmar que es ella la prlmera responsable del malLraLo". LsLa clara
lnLenclonalldad de someLer y alecclonar, hace que el agresor se lmpermeablllce anLe su vlcLlma y
sea lnflexlble (12).

La negacln es oLra caracLerlsLlca comun de la vlolencla de genero. Al ser una conducLa
rechazada por la socledad, el agresor uLlllza esLraLeglas de afronLamlenLo para eludlr su
responsabllldad (6).


&:A679< 9: 58>C?D7>79?9I

una caracLerlsLlca fundamenLal de la vlolencla de genero es la dlsLorsln de la aLrlbucln
de la culpabllldad, la vlcLlma de la vlolencla asume la culpabllldad mlenLras que el agresor
Lamblen la responsablllza a ella.

Los agresores son capaces de neuLrallzar su proplo senLlmlenLo de culpa, pueden admlLlr
la agresln pero Lamblen pueden [usLlflcarla, aflrmando que la mu[er lo merecla o que lo provoc
(12).

Las vlcLlmas de la vlolencla de genero slenLen verguenza de sufrlr malos LraLos, de no ser
capaces de proLegerse a sl mlsmas y a sus hl[os, se slenLen culpables por ello y Lamblen por haber
elegldo como pare[a a un hombre vlolenLo o no haber conseguldo camblarle, por provocar la
vlolencla, por no saber deLenerla, o por ser lncapaces de sallr de ella. LsLos senLlmlenLos de
culpabllldad, lmplden a las mu[eres pedlr ayuda y conLar lo que les pasa (4).



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?3D3 ,/ 6%"0,*" 1, /& -."/,#0.& ,# /& %,/&0.;# 1, 6&%,@&3

no es poslble esLablecer un paLrn de aparlcln de la vlolencla, muchas mu[eres aflrman
que se vleron envuelLas en eplsodlos de vlolencla casl sln darse cuenLa.

Ln ocaslones, la vlolencla comlenza en el lnlclo de la relacln con conducLas de abuso
pslcolglco que pueden conslsLlr en pequenos deLalles que pasan lnadverLldos. Son conducLas
resLrlcLlvas y conLroladoras que van mlnando la capacldad de declsln y auLonomla de la mu[er, a
la vez que van produclendo dependencla y alslamlenLo. LsLe Llpo de vlolencla es dlflcll de
deLecLar, puesLo que la mu[er no lo ldenLlflca como Lal. Ls lmporLanLe valorar esLe Llpo de
conducLas desde el prlnclplo, ya que posLerlormenLe puede aparecer la vlolencla flslca y sexual. La
conducLa vlolenLa no es un hecho punLual, una vez lnlclada, Llende a repeLlrse y aumenLar en
frecuencla y gravedad (13).

ara comprender por que las mu[eres soporLan LanLos anos de vlolencla, por que no
plden ayuda o no Lermlnan con la relacln, por que dlsculpan y [usLlflcan los malos LraLos,
debemos Lener en cuenLa que la slLuacln de la mu[er esL en gran desvenLa[a por el hecho de ser
vlcLlma de vlolencla. Ll hombre vlolenLo uLlllza dlversas LcLlcas para consegulr el conLrol absoluLo
sobre la mu[er, al prolongarse en el Llempo esLa slLuacln, la vlcLlma Llene cada vez menos
expecLaLlvas de camblo y permanece en esa relacln vlolenLa a pesar de que lo ms congruenLe
serla abandonar.

Ll alslamlenLo soclal y famlllar al que se ven someLldas, evlLa que las mu[eres puedan
Lener sus proplas ldeas y crlLerlos, o pedlr y reclblr ayuda. Al prlvarlas de oLras fuenLes de afecLo y
relacln, se crea una gran dependencla emoclonal con el agresor.

La desvalorlzacln personal, a base de conLlnuas humlllaclones, producen en las mu[eres
lnsegurldad, lmpoLencla, senLlmlenLos de lncapacldad y, en general, una ba[a auLoesLlma.
Adems, sl el agresor las culpablllza, las someLe a chanLa[e emoclonal, mlnlmlza la vlolencla que
e[erce o se hace la vlcLlma, parallza sus lnLenLos de Lermlnar con la relacln.

or oLra parLe, el malLraLo flslco, las amenazas o los grlLos, producen un esLado de mledo
y pnlco en las mu[eres que aumenLan su lndefensln, dlsmlnuyen la moLlvacln para afronLar los
problemas e lnhablllLan su capacldad para afronLarlos. or oLra parLe, como el malLraLo no suele
ser conLlnuo slno lnLermlLenLe, de casLlgo o refuerzo, crea una fuerLe dependencla en qulen lo
sufre.

uebldo a la repeLlcln del proceso de la vlolencla, la vlcLlma, a menudo, Larda mucho
Llempo en darse cuenLa de que esL slendo vlcLlma de malos LraLos (12, 4).



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"(

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Ll clclo de la vlolencla de genero, descrlLo por prlmera vez por la lnvesLlgadora
esLadounldense Leonore Walker en 1979, nos ayuda a enLender cmo se produce y se manLlene
la vlolencla en la pare[a, y es un modelo uLlllzado en la acLualldad por muchos profeslonales. La
auLora Lraba[ en una casa de acoglda para mu[eres malLraLadas y observ que muchas mu[eres
descrlblan un paLrn muy slmllar en el proceso de malLraLo. ulcho proceso manLlene una forma
clcllca que se desarrolla en Lres fases: la fase de Lensln, la fase de agresln y la fase de
conclllacln y arrepenLlmlenLo llamada Lamblen luna de mlel" (4).

Ll clclo de la vlolencla lnLenLa expllcar por que algunas mu[eres reLlran las denunclas que
se lnLerponen en la fase de agresln. 1amblen expllca por que las mu[eres que conslguen
verballzar que esLn sufrlendo malos LraLos o que son capaces de lnlclar la Loma de declslones
para Lermlnar con la relacln, dlsculpan a su agresor o mlnlmlzan el proceso vlolenLo, volvlendo
de nuevo a la slLuacln anLerlor (4).

Sln embargo, la vlolencla de genero no es necesarlamenLe clcllca, a veces aparece de
repenLe, sln [usLlflcacln nl rlLmo. una de las caracLerlsLlcas del abuso es su capacldad de produclr
mledo e lndefensln, lo que faclllLa su repeLlcln, por lo que el clclo se allmenLa a sl mlsmo, es
dlflcll ser consclenLe de su prlnclplo y frecuenLemenLe no se acaba hasLa que algulen muere (12).


NI 2?=: 9: 6:A=7FAI

LsLa fase se caracLerlza por malLraLo pslcolglco. Ll agresor se muesLra lrrlLable, hosLll,
parece enfadado y la Lensln aumenLa, pero no de forma exploslva.
La mu[er, mlnlmlza frecuenLemenLe lo sucedldo, con la esperanza de que las cosas
me[oren y esLe LraLo pueda camblar. lnLenLa complacerle y esL cada vez ms angusLlada, acaba
dudando de sus proplas percepclones y se slenLe culpable de lo que pasa (13).

OI 2?=: 9: ?MB:=7FAI

Cuando la Lensln en la fase anLerlor llega a un llmlLe, se produce la descarga de dlcha
Lensln a Lraves de la vlolencla flslca, pslqulca o sexual grave. Cuando flnallza esLe eplsodlo, la
mu[er ha sldo duramenLe malLraLada y es aqul cuando busca aslsLencla medlca, aunque en menos
del 30 de los casos (13).

PI 2?=: 9: 5?>@? < 9: 5<A57>7?57FAI

uespues de comeLer el abuso, el agresor se slenLe arrepenLldo y apenado. uLlllza
esLraLeglas de manlpulacln afecLlva, plde perdn y hace promesas de camblo, o hace regalos,
admlLe que lo ocurrldo esLuvo mal. LsLa acLlLud suele ser convlncenLe porque en ese momenLo se
slenLe culpable de verdad (13).

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")

LsLe momenLo supone un refuerzo poslLlvo para que la mu[er manLenga su relacln, le
permlLe ver el lado bueno de su pare[a fomenLando la esperanza de que pueda llegar a camblar,
haclendose muy dlflcll que pueda romper con la relacln.

Cada pare[a Llene su proplo rlLmo. Cada vez que se clerra un clclo, la mu[er sufre un
progreslvo deLerloro flslco y pslcolglco. Con el paso del Llempo, la fase de agresln es la ms
repeLlda o se esL Lodo el Llempo enLre la Lensln y la agresln, sln que exlsLa apenas fase de
conclllacln. Ls en esLe momenLo cuando muchas mu[eres malLraLadas se declden a pedlr ayuda,
lo que suele ocurrlr cuando han dado varlas vuelLas al clclo. Cuando esLe clclo no se rompe, la
mu[er cada vez es ms dependlenLe de su agresor y las agreslones se repeLlrn con ms
frecuencla e lnLensldad, lo que conlleva mayor gravedad y rlesgo para la mu[er (13).




Clclo de la vlolencla de Cenero.

















llgura 1. AcLuacln en salud menLal con mu[eres malLraLadas por su pare[a.
Servlclo Murclano de Salud.



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A pesar de los numerosos avances que se han producldo en los ulLlmos anos con respecLo
a esLe grave problema soclal, hay muchas ldeas errneas acerca de la vlolencla de genero. LsLa
aparece a veces relaclonada con el consumo de drogas, el alcohollsmo, problemas pslqulcos del
agresor, pero esLos slo son facLores que la acompanan. Ls necesarlo dlferenclar enLre causas que
la producen y facLores que la refuerzan ya que muchas veces aparecen unldos. LsLos errores
obsLacullzan la comprensln de lo que realmenLe slgnlflca la vlolencla de genero y dan lugar a
mecanlsmos de [usLlflcacln y Lolerancla del fenmeno por parLe de la socledad. Algunos de los
mlLos y esLereoLlpos sobre la vlolencla de genero mas comunes son (2,4,12):

NI (> ?>5<;<> E <6B?= 9B<M?= =<A >?= B:=C<A=?D>:= 9:> @?>6B?6<I
Ll consumo de alcohol y oLras drogas puede favorecer la aparlcln de conducLas vlolenLas
pero no las provoca. Se sabe que el abuso de esLas susLanclas, por sus efecLos deslnhlbldores,
puede lncremenLar la vlolencla. Ll alcohol no hace vlolenLo a un hombre, aunque sl hace que la
vlolencla sea mas exLrema. Adems Lamblen podemos enconLrar en el consumo de alcohol un
desencadenanLe de confllcLos en la pare[a que puede lnlclar un proceso de vlolencla.

OI *? G7<>:A57? 9: M:A:B< := 5<A=:58:A57? 9: ?>MQA 67C< 9: :AJ:B@:9?9 @:A6?>I
Segun dlversos esLudlos, menos del 10 de los casos de vlolencla de genero son producLo
de LrasLornos pslcopaLolglcos de algun mlembro de la pare[a, sln embargo se ha demosLrado que
las personas someLldas a slLuaclones crnlcas de vlolencla a menudo desarrollan LrasLornos
pslcolglcos, como ansledad o depresln.

PI *<= 5?=<= 9: G7<>:A57? 9: MRA:B< =<A :=5?=<=S =: 6B?6? 9: =768?57<A:= C8A68?>:=I
Como se ha menclonado prevlamenLe, la vlolencla conLra las mu[eres, es un fenmeno
que ha permanecldo oculLo duranLe anos y del que no se conoclan daLos reales, por LanLo la
prevalencla real del problema se desconoce. Sln embargo, se esLlma que muere una mu[er cada
clnco dlas por vlolencla de genero en nuesLro pals.

TI *? G7<>:A57? 9: MRA:B< := 8A CB<D>:@? 9: >?= 5>?=:= =<57?>:= @?= D?U?=I
La carencla de recursos econmlcos y educaLlvos, supone un facLor de rlesgo ya que
lmpllcan dlflculLades, sln embargo, la vlolencla se produce en Lodas las clases soclales,
econmlcas y educaclonales. Las clases ms favorecldas econmlcamenLe, Llenen acceso a
medlcos, abogados o pslclogos que les aLlenden de forma prlvada y les permlLe oculLar el
problema, mlenLras que las mu[eres con escasos recursos econmlcos, buscan ayuda en las
enLldades soclales y son las que aparecen en las esLadlsLlcas, puesLo que suelen Lener menos
lnhlblclones para hablar del problema al que conslderan normal", por esLo la vlolencla es ms
vlslble en los esLraLos soclales mas ba[os. Ln general, cuanLo mas alLo es el nlvel soclal, exlsLen
ms dlflculLades para desvelar el problema.


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0&6.75/" B3

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B3<3 0"#*,05,#0.&* 6&%& /& *&/513

La vlolencla de genero Llene lmporLanLes repercuslones sobre la salud de las mu[eres. Ln
el ano 1996, la CMS reconoce la vlolencla de genero como un problema prlorlLarlo de salud
publlca.

ulversos esLudlos ponen de manlflesLo que las mu[eres que sufren malos LraLos, hacen un
mayor uso de los servlclos sanlLarlos. ue lgual manera, se esLlma que aproxlmadamenLe un 20
de las mu[eres que acuden a consulLa padece esLa slLuacln. Aunque los servlclos sanlLarlos
deberlan ser un punLo clave para el aborda[e y deLeccln precoz de esLe Llpo de vlolencla, se cree
que slo se ldenLlflca un 1 del LoLal de casos esLlmados de mu[eres malLraLadas (14).

Las mu[eres que sufren vlolencla de genero, pueden llegar a padecer ms enfermedades
que aquellas que no son vlcLlmas de Lal vlolencla. La vlolencla produce un gran deLerloro de la
auLoesLlma e lnduce a un menor culdado personal, favorece el desculdo hacla una mlsma y la
reallzacln de conducLas per[udlclales para la salud como el abuso de alcohol, Labaco y oLras
drogas, abandono de buenos hblLos allmenLlclos o de e[erclclo (4).

Ln general, se puede aflrmar que la mu[er malLraLada Llene ms problemas de salud, su
esLado de salud auLoperclbldo empeora y se produce una alLeracln del slsLema lnmunolglco y
neuro hormonal que favorece la aparlcln de dlferenLes enfermedades lnfecclosas,
cardlovasculares, auLolnmunes, eLc. C Lamblen el empeoramlenLo de las ya exlsLenLes como
asma, anglna de pecho, dlabeLes, eLc., es declr, podemos aflrmar, que esLar someLlda a la
vlolencla, es un facLor de rlesgo para padecer enfermedades o lo que es lo mlsmo, podemos
concepLuallzar la vlolencla de genero como un facLor de rlesgo para la mala salud de la mu[er (4).


B3<3<3 0"#*,05,#0.&* *"+%, /& *&/51 !,#7&/3

Muchas mu[eres aflrman que Llenen ms lmporLancla para ellas que los efecLos flslcos.
LxlsLen numerosos esLudlos que lndlcan una alLa prevalencla de problemas pslqulcos en la mu[er
malLraLada.

uuranLe anos, se ha recurrldo errneamenLe a paLologlas como LrasLorno de la
personalldad dependlenLe o hlsLerla, para expllcar por que algunas mu[eres permanecen o
regresan a una relacln de abuso, lnLenLando culpablllzar a la vlcLlma de su propla slLuacln de
malLraLo, favoreclendo lo que se conoce como doble vlcLlmlzacln de la mu[er": vlcLlma no slo
de una Lerrlble slLuacln de malLraLo, slno Lamblen por una serle de acusaclones que la
responsablllzan de Lal slLuacln. Ln la acLualldad exlsLe suflclenLe documenLacln que demuesLra
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

#"

que, prevlo al malLraLo, no exlsLen caracLerlsLlcas pslqulcas dlferenLes enLre las mu[eres vlcLlmas
de vlolencla y las que no lo son. Se sabe que la vlolencla de genero lncremenLa una serle de
slnLomaLologla y cuadros cllnlcos, desde la ansledad, al lnsomnlo o la ba[a auLoesLlma hasLa la
depresln o el LrasLorno por esLres posLraumLlco, LrasLornos de la allmenLacln, dlsfunclones
sexuales, abuso del Labaco, alcohol o anslollLlcos, o lncluso el sulcldlo (13).


-A=7:9?9I

La ansledad y el mledo son reacclones normales anLe el pellgro. Las mu[eres malLraLadas,
a menudo presenLan slnLomas de ansledad desde el lnlclo del malLraLo como LrasLornos del
sueno, palplLaclones, Lemblores.

AnLe la presencla de slnLomas de ansledad, se lnlcla la lngesLa de anslollLlcos lndlcada por
un profeslonal, pero con el paso del Llempo y anLe la cronlcldad del malLraLo y la dlflculLad de sallr
del mlsmo, las mu[eres se hablLuan al su consumo, anadlendo asl un nuevo problema (4).


':CB:=7FAI

Asoclada a la ansledad, muchas mu[eres malLraLadas sufren Lamblen depresln. Ln
general, la mu[er malLraLada sufre ms depreslones que la que no lo ha sldo.

La depresln es una paLologla que se presenLa con el doble de frecuencla en mu[eres que
en hombres, esLe hecho se ha relaclonado duranLe mucho Llempo con dlferenclas blolglcas
como las caracLerlsLlcas del clclo reproducLlvo de la mu[er, pero hoy se sabe que Llene que ver, no
LanLo con la blologla, slno con la dlscrlmlnacln de la mu[er y la vlolencla de genero.

Adems, exlsLen dlferenLes facLores que lnfluyen en el desarrollo y gravedad de la
depresln, como la falLa de recursos personales o econmlcos, haber reclbldo poca ayuda
lnsLlLuclonal o respuesLas de evlLacln o rechazo por parLe de famlllares y amlgos, al no
comprender por que la mu[er se manLlene en una relacln de malLraLo (4).


&875797<I

Ll alslamlenLo soclal y el esLado depreslvo son Lamblen un facLor de rlesgo para el
sulcldlo. La experlencla del malLraLo es Lan dura, que algunas mu[eres ven Lan pocas poslbllldades
de sallr de la slLuacln, que llegan a Lener ldeas auLollLlcas como unlca alLernaLlva para Lermlnar
con la slLuacln de lnmenso sufrlmlenLo que esLn vlvlendo. Las ldeas sulcldas son
slgnlflcaLlvamenLe superlores en aquellas mu[eres que han sufrldo vlolencla de genero (13).
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

##

"B?=6<BA< 9: :=6BR= C<=6B?8@V675<I

Las personas someLldas a clclos de vlolencla y a slLuaclones repeLldas de esLres pueden
experlmenLar esLe problema con slnLomas de:

NHA$*)B$(%"#)>(O revlvlendo lnLensamenLe las agreslones sufrldas en forma de lmgenes
y recuerdos lnvolunLarlos y consLanLes.
N:)%"#)>(O rehusando hablar de ello con sus seres querldos. Adems, experlmenLan una
sensacln de dlsLanclamlenLo hacla los dems, se muesLran poco esperanzadas con
respecLo al fuLuro y plerden lnLeres por las personas y acLlvldades que anLes les
resulLaban graLlflcanLes (16).


,<A=8@< E ?D8=< 9: =8=6?A57?=I

ueLermlnadas susLanclas pslcoacLlvas, como el alcohol o anslollLlcos, anLldepreslvos o
esLlmulanLes se uLlllzan a menudo para afronLar slLuaclones dlflclles y esLresanLes, como lo es la
vlolencla de genero (4).


B3<3?3 0"#*,05,#0.&* *"+%, /& *&/51 '(*.0&3

La mayorla de mu[eres malLraLadas no acuden a los servlclos medlcos por verguenza, por
mledo al agresor o por Lemor a que se comunlque al [uzgado y se puedan Lomar medldas que
puedan afecLar a la famllla (4).

uenLro de las manlfesLaclones cllnlcas ms frecuenLes, se encuenLran cefaleas, dolores
lumbares, dolores abdomlnales, dlspepslas, dolores pelvlcos, flbromlalgla. Aunque, en general, los
slnLomas suelen ser lnespeclflcos, crnlcos, dlflclles de encuadrar y suelen aparecer mezclados
con slnLomas pslqulcos y, aparenLemenLe, desconecLados de su orlgen.

Ln la exploracln flslca, es frecuenLe enconLrar leslones mulLlples, anLlguas o reclenLes,
de dlferenLe modalldad y varlada ublcacln. Ll malLraLador aprende a agredlr en zonas del cuerpo
que quedan cublerLas por la ropa o el pelo, para que queden oculLas. Las leslones pueden varlar
desde pequenos corLes, quemaduras o hemaLomas hasLa conLuslones, fracLuras o herldas que
llevan a la lncapacldad severa o muerLe.

uno de los moLlvos de consulLa hablLuales de las mu[eres malLraLadas es la perdlda de
audlcln, orlglnada por la roLura de Llmpano. (4).


B3<3B3 0"#*,05,#0.&* *"+%, /& *&/51 *,>5&/ 9 %,6%"1507.-&3

La salud sexual y reproducLlva es la condlcln flslca mas ampllamenLe esLudlada en la
vlolencla de genero. Se ha asoclado a conducLas sexuales de rlesgo y esL deLrs de enfermedades
de Lransmlsln sexual, vlP, embarazos no deseados y aborLos volunLarlos. Ln muchas ocaslones
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

#$

las mu[eres malLraLadas no se aLreven, por mledo a la vlolencla, a negarse a las relaclones
sexuales no deseadas o a proponer el uso del preservaLlvo, lo que conlleva la perdlda de
auLonomla sexual y embarazos no deseados.

Ls muy comun la presencla de slnLomas glnecolglcos como mensLruaclones lrregulares y
dolorosas, slndrome premensLrual, dolores pelvlcos. Ll dolor pelvlco crnlco, Llene su orlgen en
lnfecclones, adherenclas, endomeLrlosls pero casl en un 30 de los casos no se llega a ldenLlflcar
nlnguna paLologla orgnlca. Ln un lmporLanLe numero de esLudlos se observa que hay relacln
enLre malLraLo flslco o sexual por la pare[a y la presencla de Lal dolor (4).

Ln el caso del embarazo, hay que remarcar que es un esLado de especlal vulnerabllldad
anLe la vlolencla de genero. Se sabe que un 23 de las mu[eres malLraLadas, lo ha sldo por
prlmera vez duranLe el embarazo y, en ocaslones, es cuando la vlolencla empleza a ser evldenLe.
Sl el embarazo es lmprevlsLo o no deseado, la vlolencla conLra la mu[er llega a ser hasLa cuaLro
veces ms probable. La mu[er embarazada y agredlda por su pare[a esL en mayor rlesgo de sufrlr
esLres, depresln y adlccln al Labaco, el alcohol y las drogas (4). Adems la vlolencla lnclde de
manera muy negaLlva sobre su salud y la del feLo, pueden presenLar oLros problemas, como
ganancla de peso lnsuflclenLe, lnfecclones vaglnales, cervlcales, renales, o sangrado duranLe el
embarazo, con el conslgulenLe aumenLo de rlesgo de aborLo, parLo premaLuro y sufrlmlenLo feLal
(13).


B3<3D3 0"#*,05,#0.&* *"+%, /& *&/51 1, /"* A.@"*G&*3

Se conslderan expuesLos a la vlolencla de genero, los menores que vlven en el hogar
donde su padre, pare[a o ex pare[a de su madre es vlolenLo conLra la mu[er. LsLos nlnos/as
pueden presenclar y ser LesLlgos dlrecLos de las agreslones a su madre, oyen ruldos, lnsulLos,
grlLos, ven las marcas que de[an las agreslones, perclben el mledo y el esLres de su madre y esLn
lnmersos en el clclo de la vlolencla (Lensln creclenLe, esLallldo, arrepenLlmlenLo). Adems, varlos
esLudlos han demosLrado que enLre el 30 y el 60 de las famlllas en las que el marldo malLraLa a
la mu[er, los nlnos Lamblen pueden converLlrse en vlcLlmas de malos LraLos por parLe del agresor
(4). Se sabe que presenclar o escuchar conversaclones vlolenLas por parLe de los nlnos, conlleva
efecLos pslcolglcos negaLlvos para su posLerlor desarrollo emoclonal y soclal (17).

Lo nlnos pueden sufrlr problemas pslcolglcos en dlferenLes planos (6):
- N( $, $B-#)-(",: ansledad, lra, alslamlenLo, depresln, LrasLornos de la auLoesLlma,
LrasLornos de apego o vlnculacln, escasas habllldades soclales.
- N( $, #-;()%):-O dlflculLades en el aprendlza[e del lengua[e y del desarrollo verbal,
reLraso del desarrollo, alLeracln del rendlmlenLo escolar, regreslones.
- N( $, #-(/7#%7",O vlolencla hacla los dems, (agresln, dellncuencla, crueldad con los
anlmales), rableLas, deslnhlblclones, lnmadurez, deflclL de aLencln, hlperacLlvldad,
dependenclas Loxlcolglcas , LrasLornos de la conducLa allmenLarla.



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B3?3 6%,-&/,#0.& 1, /& -."/,#0.& 1, $2#,%"3

La magnlLud de esLe problema es realmenLe desconoclda, se dlspone de pocas
esLadlsLlcas de conflanza y se consldera que los lndlcadores de los cuales dlsponemos subesLlman
el problema. La obLencln de daLos se ha vlsLo dlflculLada por dlversas razones, enLre ellas esL la
dlflculLad para ldenLlflcar y deflnlr lo que se enLlende por vlolencla de genero y Lamblen la
exlsLencla de una fuerLe Lradlcln de prlvacldad en el lnLerlor de las famlllas que lmplde conocer
lo que sucede en el lnLerlor del nucleo famlllar.

A parLlr del ano 1997, exlsLe un mandaLo de la unln Luropea para recoger, elaborar y
publlcar anualmenLe, daLos sobre la vlolencla conLra las mu[eres en cada uno de los palses
mlembros. Sln embargo, las fuenLes esLadlsLlcas sobre esLas cuesLlones son aun lnsuflclenLes (18).
Segun esLudlos reallzados en dlversos palses europeos, se esLlma que un 20-30 de las mu[eres
son vlcLlmas de la vlolencla de genero (13).


B3?3<3 -(07.!&* !"%7&/,* 1, /& -."/,#0.& 1, $2#,%"3

uesde el ano 2000, el lnsLlLuLo de la Mu[er, lleva a cabo un segulmlenLo de las muerLes de
mu[eres a manos de sus pare[as, reclbe daLos de la ollcla y de oLros Cuerpos de Segurldad y
manLlene una alerLa consLanLe sobre la prensa, que se acLuallza consLanLemenLe. or LanLo, a
parLlr de esLe ano podemos hablar de un segulmlenLo generallzado de las muerLes por vlolencla
de genero en nuesLro pals.

Las clfras de mu[eres muerLas desde enLonces por vlolencla de genero pueden observarse
en la Labla que exponemos a conLlnuacln. LsLe ano se advlerLe una dlsmlnucln lmporLanLe del
numero de vlcLlmas ya que, en el mes de mayo de 2012, se hablan producldo 16 muerLes que son
13 menos que las ocurrldas en las mlsmas fechas del pasado ano. Ln CanLabrla, las 2 ulLlmas
vlcLlmas morLales por esLa causa se produ[eron en 2007 (19).

vlcLlmas morLales de vlolencla de Cenero en Lspana.


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Las clfras de denunclas por vlolencla de genero, son oLra manera de aproxlmarse a su
lncldencla, aunque se esLlma que slo se denunclan enLre el 3 y 10 de los casos.

Ln Lspana, desde el ano 1983, el lnsLlLuLo de la Mu[er elabora esLadlsLlcas de las
denunclas a parLlr de daLos del MlnlsLerlo del lnLerlor. Ln los ulLlmos anos, el numero de
denunclas ha crecldo conslderablemenLe debldo, no a que aumenLe el fenmeno, slno a que las
mu[eres han ldo experlmenLando camblos de acLlLud, pasando de la reslgnacln y deslnformacln
al conoclmlenLo y al e[erclclo de sus derechos. Ll aumenLo de campanas lnformaLlvas, acerca de
los derechos de la Mu[er y de senslblllzacln acerca de lo que es la vlolencla de genero, asl como
la leglslacln exlsLenLe, han hecho que se produzca un lncremenLo lmporLanLe de las denunclas.
Sln embargo, se cree que son Lodavla numerosas las agreslones que quedan sln denunclar (18).

Segun daLos del MlnlsLerlo de lgualdad, se han lnLerpuesLo en Lspana 604.902 denunclas
enLre enero de 2007 y [unlo de 2011. ue ellas, 3.291 se produ[eron en CanLabrla. ue las 16
vlcLlmas de vlolencla de genero en Lspana hasLa mayo de 2012, se sabe que nlnguna habla
denunclado (19).



B3?3B3 ,*7.!&0.;# & 6&%7.% 1, ,#05,*7&*3

A menudo, la vlolencla de genero no produce danos flslcos graves que resulLan fclles de
cuanLlflcar, por LanLo, es dlflcll conocer su prevalencla en la poblacln. ara superar esLa
dlflculLad se uLlllza la encuesLa, que conslsLe en llevar a cabo una consulLa dlrecLa a la poblacln,
pregunLando sl conocen casos de malos LraLos o sl son, o han sldo, vlcLlmas de algun Llpo de
agresln. LsLe Llpo de encuesLas se han reallzado, Lamblen, en numerosos palses europeos (18).

B3?3B3<3 !HIJKLMINLOPH OKQJL RSKTLMISH UL $VMLJK3

Ll lnsLlLuLo de la Mu[er ha reallzado en Lspana varlas encuesLas sobre vlolencla de
genero en los anos 1999, 2002 y 2006, slendo la de 1999 el prlmer esLudlo que aporLa
daLos represenLaLlvos en el mblLo esLaLal y de las comunldades auLnomas.

Las LncuesLas se han reallzado medlanLe enLrevlsLa Lelefnlca a una poblacln
represenLaLlva de mu[eres mayores de 18 anos: 20.332 en 1999, 20.632 en 2002, y ms
de LrelnLa mll en 2006.

Ln los lnformes derlvados de dlchas encuesLas se dlsLlngula dos Llpos de malLraLo:
G)A- 0O mu[eres que no manlfesLaban expresamenLe el malLraLo pero se deducla
de sus respuesLas.
G)A- P: mu[eres que manlfesLaban haberlo sufrldo en el ulLlmo ano.

Ln la encuesLa reallzada en 1999, un 12,4 es conslderada LecnlcamenLe como
malLraLada"(Llpo A), mlenLras que un 4,2 se claslflca como malLraLada" (Llpo 8). Las
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

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conslderadas LecnlcamenLe malLraLadas, se ldenLlflcan con el malLraLo sexual y
esLrucLural, mlenLras que las que deflnen como malLraLadas lo hacen en aspecLo referldos
al malLraLo flslco y pslcolglco.
Ln lo que se reflere a la slLuacln en el ano 2002, hay llgeras dlferenclas, la
prlnclpal es la reduccln del numero de mu[eres malLraLadas, un 11,1 se consldera
LecnlcamenLe malLraLada y un 4,0 se callflca como malLraLada en el ulLlmo ano. LsLa vez,
es ms comun el malLraLo pslcolglco, seguldo de malLraLo sexual, esLrucLural, vlolencla
flslca y econmlca (20).

Ln cuanLo a la cronlcldad del problema, no hay dlferenclas enLre ambas encuesLas
ya que en ms del 70 de los casos, los malos LraLos se dan desde hace ms de clnco
anos.
Ln el caso de la encuesLa del ano 2006, los daLos son llgeramenLe ms
esperanzadores, dlsmlnuye hasLa un 9.6 el porcenLa[e de mu[eres que, LecnlcamenLe, se
conslderan malLraLadas y hasLa un 3,6 las que se deflnen como malLraLadas en el ulLlmo
ano (20).

osLerlormenLe, desde la uelegacln de Coblerno, se efecLua una reexploLacln
de la lnformacln obLenlda en esLas encuesLas para cenlr los resulLados a la vlolencla de
genero en los Lermlnos de la Ley lnLegral (20).


B3?3B3?3 !HIJKLMINLOPH OKQJL -SKTLMISH UL $VMLJK ?W<<3

Ln el ano 2011, la uelegacln de Coblerno para la vlolencla de Cenero, conslder
lmpresclndlble reallzar una nueva encuesLa para conocer las dlmenslones de esLe grave
problema soclal. Ln esLa ocasln, promovlda por el CenLro de lnvesLlgaclones Soclolglcas
(ClS).

A dlferencla de en las anLerlores encuesLas, esLa vez las enLrevlsLas han sldo
presenclales y en el domlclllo de las mu[eres encuesLadas. Ln el cuesLlonarlo se han
lnLroducldo algunos camblos y nuevos mdulos de pregunLas, referenLes a la oplnln de
Lodas las encuesLadas respecLo a la vlolencla de genero y a la exlsLencla o no de hl[os/as
menores en el enLorno de la vlolencla, asl como la relacln o no con la denuncla en los
casos en los que las encuesLadas referlan haber sufrldo vlolencla de genero.

Ll porcenLa[e de mu[eres enLrevlsLadas que senala haber sufrldo vlolencla de
genero alguna vez en la vlda es del 10,9, el 3 aflrma esLar en slLuacln de malLraLo, y
cerca del 8 responde que ha salldo de esLa slLuacln de vlolencla en el ulLlmo ano.
8especLo a las macroencuesLas anLerlores, se observa un aumenLo lmporLanLe de
la proporcln de mu[eres que declaran haber sufrldo malLraLo alguna vez en la vlda (21).

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#(


ComparaLlva daLos porcenLuales de macroencuesLas sobre vlolencla de Cenero.
llgura 3. luenLe MlnlsLerlo de Sanldad, Servlclos Soclales e lgualdad. (mayo 2012). Llaboracln propla.

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7KPHT !NYLJLO 100 100 100 100
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!HTPJHPK UL ZVMLJK HTZNMH RL[
LM TH RSUH3
3,1 6,2 6,3 10,9
!HTPJHPK UL ZVMLJK LM LT
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2,2 2,3 2,1 3,0
!HTPJHPK UL ZVMLJK HTZNMH RL[
LM TH RSUH #K LM LT NTPS\K H]K3
2,9 3,9 4,2 7,9
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La CMS reconoce la vlolencla de genero como un problema prlorlLarlo de salud publlca y
como Lal afecLa a Lodos los profeslonales de enfermerla. Casl la LoLalldad de las mu[eres que
sufren vlolencla de genero, hacen uso frecuenLe de los servlclos sanlLarlos, sobre Lodo los
servlclos de urgenclas. ara muchas mu[eres vlcLlmas de vlolencla de genero las personas que
Lraba[an en el mblLo sanlLarlo son la prlnclpal o lncluso unlca flgura que puede ofrecerle apoyo e
lnformacln. 1odos los profeslonales de enfermerla pueden aLender a una mu[er que sufre
vlolencla de genero en algun momenLo, por LanLo, su acLlLud es declslva (13).


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.1,#7.'.0&0.;# 1, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

Muchas mu[eres vlcLlmas de vlolencla, acuden a los servlclos sanlLarlos con leslones
graves e lncluso con consecuenclas faLales. Los servlclos de urgenclas, pueden ser los prlmeros en
examlnar a una mu[er vlcLlma de malos LraLos, pero hay que Lener en cuenLa que la slLuacln de
malLraLo puede llevar meses o lncluso anos. Sln embargo la mayor parLe de esLas mu[eres acuden
a las consulLas de ALencln rlmarla con slnLomas dlversos e lnespeclflcos, pueden esLar
reclblendo LraLamlenLo slnLomLlco, sln que su malesLar se relaclone con slLuaclones de vlolencla,
o sln que la mu[er exprese de forma clara los moLlvos que generan su problema de salud. or sus
caracLerlsLlcas de acceslbllldad, conLacLo dlrecLo y conLlnuado con la poblacln y por dlsponer de
un equlpo mulLldlsclpllnar, es en el mblLo de la ALencln rlmarla donde se dan las condlclones
ms favorables para deLecLar a las mu[eres vlcLlmas de vlolencla de genero (13).

Ll reconoclmlenLo del malLraLo por parLe de la propla mu[er es un proceso lenLo y dlflcll.
no es lo mlsmo vlvlr en una slLuacln de malLraLo que Lener conclencla de ser malLraLada. Ln
general, los casos de malLraLo declarado y vlvldo son lnferlores a las slLuaclones de vlolencla
manlfesLadas en las encuesLas y a los deLecLados por los profeslonales (18).

Ll prlnclpal ob[eLlvo para el profeslonal de Lnfermerla, es derrlbar las dlflculLades que
lmplden a la mu[er sallr de esa slLuacln, ofreclendo lnformacln sobre lo que le esL sucedlendo
y sobre las alLernaLlvas y recursos exlsLenLes. 1enemos que ser consclenLes de que de[ar una
relacln de vlolencla es un proceso que puede llevar mucho Llempo, lncluso anos, y que puede no
llegarse a consegulr nunca (4).



!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

#*

D3?3 1.'.05/7&1,* 6&%& /& 1,7,00.;# 1, /& -."/,#0.& 1, $2#,%"3

La deLeccln de la slLuacln de vlolencla, slgnlflca el prlmer paso para la ldenLlflcacln del
problema. no obsLanLe nos enconLramos con varlas dlflculLades para ldenLlflcar los casos de
vlolencla desde los servlclos sanlLarlos, LanLo por parLe de la mu[er como del profeslonal (13).


'HIPKJLO ^NL US_SINTPHM TH SULMPS_SIHIS`M UL TH -SKTLMISH UL $VMLJK3
'&07"%,* %,/&0."#&1"* 0"# /& !5@,%3
Mledo. Amenazas hacla ella, famllla e hl[os por parLe del agresor.
verguenza. ensar que es la unlca que lo sufre.
Culpablllzacln. Creer que es la responsable del abuso, que merece el malLraLo.
8eslsLencla a reconocer lo que esLa pasando.
uesconflanza en el personal sanlLarlo.
Mlnlmlzacln. no ser consclenLe de la gravedad de la slLuacln, no creer que las leslones son lo
suflclenLemenLe graves.
Cuerer proLeger a su pare[a por ser el prlnclpal susLenLo emoclonal y econmlco de la famllla.
'&07"%,* %,/&0."#&1"* 0"# /"* 6%"',*."#&/,*3
Ll proplo proceso de la soclallzacln, parLlclpando de los mlsmos pre[ulclos que mlnlmlzan la
vlolencla de genero.
no conslderar la vlolencla de genero como un problema de salud.
Lxperlenclas personales con respecLo a la vlolencla.
uoble vlcLlmlzacln de la mu[er. no comprender la acLlLud de la mu[er conLra el malLraLo.
Mledo a ofender a la mu[er o por la propla segurldad de la mu[er.
lnLenLo de raclonallzacln de la conducLa del agresor, puesLo que puede ser conocldo por el
profeslonal, lncluso su paclenLe.
uesconoclmlenLo de las esLraLeglas para el mane[o de esLas slLuaclones
'&07"%,* ,# ,/ 0"#7,>7" 1, /& 0"#*5/7&3
lalLa de lnLlmldad y de prlvacldad. Ln ocaslones el agresor puede esLar presenLe.
ulflculLades con el ldloma.
Lscasez de Llempo dlsponlble.
llgura 4. roLocolo de acLuacln sanlLarla anLe los malos LraLos. (13). Llaboracln propla.


Pay varlos aspecLos que se deben Lener en cuenLa en el aborda[e de la vlolencla de
genero que no se deben olvldar (6):
Ll lmpacLo emoclonal es enorme debldo al vlnculo amoroso que une a la vlcLlma con
el agresor.
LsLe Llpo de vlolencla, puede pasar desaperclblda para el enLorno de la mu[er, lncluso
para ella mlsma.
1anLo la vlcLlma como el agresor, Llenden a esconder los malos LraLos.
no son hechos alslados, slno el resulLado de una esLraLegla para consegulr el conLrol.
ue una u oLra forma slempre afecLa a oLras personas que lnLegran la famllla,
prlnclpalmenLe a los hl[os.
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

$+

D3B3 1,7,00.;# 6%,0"C , .#1.0&1"%,* 1, *"*6,0A& 1, /& -."/,#0.& 1,
$2#,%"3

uesLo que no exlsLen perflles deflnldos que puedan lndlcar con flabllldad qulen es una
probable vlcLlma de vlolencla de genero, la CMS recomlenda el uso de la Lecnlca del Lamlzado
unlversal a Lodas las mu[eres, que conslsLe en la lnclusln de pregunLas acerca de la exlsLencla del
malLraLo duranLe el Lranscurso de la enLrevlsLa cllnlca (13).

La deLeccln slsLemLlca del malLraLo se debe reallzar a Lodas las mu[eres como anLe
cualquler oLro problema de salud, al abrlr la hlsLorla cllnlca de la mu[er, como cualquler oLra
acLlvldad prevenLlva a reallzar, cuando se lnlcle un embarazo o cuando aparezcan lndlcadores de
sospecha en su hlsLorla cllnlca. uede ser reallzada por cualquler mlembro del equlpo soclo
sanlLarlo, medlco, personal de enfermerla, maLrona o Lraba[ador soclal, a Lraves de pregunLas
dlrecLas y senclllas que puedan dar lugar a exLerlorlzar el problema. Muchas mu[eres pueden
llegar a hablar del malLraLo cuando se les pregunLa de forma dlrecLa y no valoraLlva (13).

Ln cuanLo a los nlveles aslsLenclales, la lnvesLlgacln de slLuaclones de vlolencla de genero
se reallza fundamenLalmenLe en los servlclos que se conslderan claves (6):
Servlclos de ALencln rlmarla.
Servlclos de urgenclas.
Servlclos de CbsLeLrlcla y Clnecologla.
CenLro de lanlflcacln lamlllar.
Servlclos de Salud MenLal.
Servlclos soclales de dlferenLe lndole.

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.#1.0&1"%,* 1, *"*6,0A& 15%&#7, /& 0"#*5/7&3
CaracLerlsLlcas de las leslones flslcas.
8eLraso en la demanda de la aslsLencla.
lncongruencla enLre el Llpo de lesln y expllcacln de la causa.
PemaLomas o conLuslones en zonas sospechosas: cara, cabeza, cara lnLerna de brazos y
muslos.
Leslones por defensa: cara lnLerna del anLebrazo.
Leslones en dlferenLes esLadlos de curacln que lndlcan vlolencla de largo Llempo de
evolucln.
Leslones en genlLales.
Leslones duranLe el embarazo en genlLales, abdomen y mamas.
AcLlLud de la mu[er.
1emor: se muesLra evaslva, lncomoda, nervlosa.
8asgos depreslvos. 8a[a auLoesLlma, senLlmlenLos de culpa no [usLlflcados.
verguenza con reLralmlenLo e lncomunlcacln. LvlLa mlrar a la cara.
Ansledad o angusLla, lrrlLabllldad.
lnLenLar oculLar sus leslones con ropa lnadecuada para la epoca.
!usLlflcar las leslones o LraLar de qulLarle lmporLancla.
lalLa de culdado personal.
8usca la aprobacln de la pare[a, sl esL acompanada por ella.
AcLlLud de la pare[a.
SollclLa esLar presenLe duranLe la vlslLa. Ls frecuenLe que el agresor acompane a la vlcLlma en
un lnLenLo de conLrolarla.
MosLrarse exceslvamenLe preocupado o Lamblen Lodo lo conLrarlo, despecLlvo e lrnlco.
ConLrolan la slLuacln y conLesLan a las pregunLas por ella.
uede mosLrarse hosLll con ella y con el profeslonal.
llgura3. roLocolo de acLuacln sanlLarla anLe los malos LraLos (13). Llaboracln propla.

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.#1.0&1"%,* 1, *"*6,0A& ,#7%, /"* &#7,0,1,#7,* 1, /& !5@,%3
AnLecedenLes de haber sufrldo malos LraLos en la lnfancla.
lnformacln de famlllares, amlgos de la paclenLe o de oLros profeslonales o lnsLlLuclones de que la
mu[er esLa slendo vlcLlma de vlolencla de genero.
AnLecedenLes personales recurrenLes.
SomaLlzaclones frecuenLes: cefalea, dolor Lorclco, dolor pelvlco, LrasLornos dlgesLlvos, asLenla..
MulLlples accldenLes, accldenLes domesLlcos, caldas.
roblemas de salud menLal.
uepresln y ansledad.
Crlsls de fobla y pnlco.
1rasLorno por esLres posLraumLlco.
ConducLas adlcLlvas(alcohollsmo, Labaqulsmo, abuso de dlversos frmacos).
1rasLornos de la conducLa allmenLarla.
ldeas de sulcldlo.
AnLecedenLes glnecolglcos.
Ausencla de conLrol de la fecundldad( embarazos no deseados).
PlsLorla de aborLos de repeLlcln.
lalLa o reLraso en la vlgllancla prenaLal.
uolor pelvlco crnlco, lnfecclones de Lransmlsln sexual de repeLlcln, dlsmenorrea, anorgasmla.
uLlllzacln de los servlclos sanlLarlos.
lncumpllmlenLo de clLas y LraLamlenLos.
PosplLallzaclones frecuenLes.
uso lnadecuado y frecuenLe de vlas sanlLarlas.
erlodos de alLa frecuencla a los servlclos sanlLarlo alLernados con perlodos de largas ausenclas.
LnLorno soclal.
AlslamlenLo LanLo famlllar como soclal.
ulflculLades laborales y alLa Lasa de desempleo.
ulflculLades de formacln y ascenso en el Lraba[o.
ulflculLades en el mane[o de la rabla y la agreslvldad.
Ausencla de habllldades soclales.
llgura 6. lndlcadores de sospecha de malos LraLos enLre los anLecedenLes de la mu[er(13).



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D3D3 6/&#,* 1, &075&0.;# &#7, /& -."/,#0.& 1, $2#,%"3

(LxLraldo del proLocolo de AcLuacln SanlLarla anLe los Malos 1raLos. Conse[erla de
Sanldad y Servlclos Soclales del Coblerno de CanLabrla, 2003) (13).


D3D3<3 6/&# 1, &075&0.;# ,# !5@,% -(07.!& 1, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

AnLe una mu[er que acude a consulLa por malos LraLos o que duranLe la enLrevlsLa
en segulmlenLo anLe una sospecha, reconoce esLar sufrlendo malos LraLos. AcLuaclones
bslcas a segulr (13):


,<A=79:B?57<A:= M:A:B?>:= 9: >? CB7@:B? :A6B:G7=6?I

! 8eclblr a la mu[er sola, asegurando la confldenclalldad de la vlslLa,
lnLenLando que se slenLa cmoda y segura.
! lnformar de que el malLraLo es un problema que afecLa a oLras mu[eres,
para ayudar a dlsmlnulr el senLlmlenLo de soledad y alslamlenLo.
! 1ransmlLlr que no es culpable y que nadle merece ser malLraLada.
! Lxpllcar que neceslLa ayuda.
! 8ecomendar que no comenLe esLa conversacln con su pare[a.



)?><B?57FA 7A6:MB?> WD7<C=75<=<57?>XI

Q",-*"#)>( ?@6)#"O en busca de leslones LraumLlcas, descrlblendo locallzacln,
caracLerlsLlcas, poslbles mecanlsmos de agresln y su congruencla con lo relaLado
por la mu[er.

Q",-*"#)>( A6)#-,>;)#"O observando al esLado emoclonal de la mu[er, presencla de
slnLomas pslcolglcos como ansledad, depresln, LrasLornos del sueno, abuso de
susLanclas, ldeas de sulcldlo.

Q",-*"#)>( 6-#)",O medlanLe una exploracln que lncluya slLuacln famlllar,
slLuacln laboral y econmlca, apoyo soclal y esLraLeglas personales de
afronLamlenLo.

Q",-*"#)>( /$ ," 6$;7*)/"/: permlLe deLermlnar sl la mu[er se encuenLra
acLualmenLe en slLuacln de pellgro para su vlda o la de sus hl[os. ueden ser
uLlles los lndlcadores de valoracln de pellgro, Lenlendo en cuenLa que se
consldera prlorlLarlo el crlLerlo de percepcln de pellgro por parLe de la mu[er y el
crlLerlo profeslonal basado en la enLrevlsLa y en la valoracln lnLegral de la mu[er.


!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

$%

#A6:BG:A57FAI

! lnformar a la mu[er de la slLuacln en la que se encuenLra, ayudndola a
relaclonar los slnLomas que presenLa con la slLuacln de vlolencla que
vlve, expllcndole el funclonamlenLo del clclo de la vlolencla, sln
preslonar nl culpablllzar.
! 1raLar los problemas de salud deLecLados, LanLo flslcos y pslqulcos, asl
como derlvar a aLencln especlallzada sl procede.
! CferLar lnLervencln pslcolglca, que se puede reallzar LanLo en la
unldades de Salud MenLal o en el CenLro de AslsLencla e lnformacln a
vlcLlmas de vlolencla de Cenero de CanLabrla.
! lnformar al pedlaLra sl la mu[er Llene hl[os/as.
! LmlLlr el parLe de leslones, [unLo con el lnforme medlco correspondlenLe,
que sern remlLldos al !uzgado de Cuardla, haclendo enLrega a la mu[er
de una copla de ambos.
! lnLervencln del Lraba[ador soclal, cuyas acLlvldades conslsLlrn en:
Aborda[e de las slLuaclones de rlesgo pslcosoclal deLecLadas.
lanLear y elaborar un lan de Segurldad y crear un escenarlo de
proLeccln para ella y sus hl[os anLe poslbles slLuaclones de
rlesgo.
lnformar y poner en conLacLo a la mu[er con los recursos
exlsLenLes en la comunldad.
! lnformar a la mu[er del derecho a presenLar una denuncla o sollclLud de
proLeccln en el !uzgado, CuarLel de la Cuardla Clvll o Comlsarla de ollcla
sl ella lo consldera oporLuno. La presenLacln de la denuncla no Llene por
que ser lnmedlaLa, se puede lr valorando a lo largo de vlslLas suceslvas.
! ConcerLar vlslLas de segulmlenLo, con el fln de favorecer la Loma de
declslones sl la mu[er desea lnlclar camblos en su slLuacln, prevenlr
nuevos eplsodlos de vlolencla o valorar la slLuacln de pellgro.
! AnoLar en la PlsLorla cllnlca Lodas las acLuaclones reallzadas y reglsLrar
como 879$* :@#%)B" /$ B",-6 %*"%-6MK


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*.75&0.;# &$51&3

Conslderando una slLuacln aguda, aquella en la que la mu[er vlcLlma de malos LraLos,
preclsa aLencln urgenLe por dano flslco grave, rlesgo auLollLlco o agresln sexual.

1oda mu[er que acuda a un servlclo de aLencln sanlLarla en slLuacln aguda de vlolencla
de genero, deber ser remlLlda a los servlclos de urgenclas del hosplLal de referencla,
garanLlzando slempre el Lraslado de la mu[er, a Lraves del 061 o conLacLando con los Cuerpos y
luerzas de Segurldad del LsLado para salvaguardar la lnLegrldad de la mu[er. Ln esLos casos el
parLe de leslones y el lnforme medlco se reallzarn en el Servlclo de urgenclas del PosplLal.


-6:A57FA :A 5?=< 9: 9?Y< JH=75< < C=HZ875< MB?G: :A :> =:BG757< 9: [BM:A57?= (13):

! roporclonar lnLlmldad y apoyo emoclonal a la mu[er, aLendlendola en un lugar
prlvado, fuera del alcance del agresor y asegurando su acompanamlenLo en Lodo
momenLo duranLe su esLancla en el servlclo de urgenclas.
! resLar la aslsLencla sanlLarla que requlera dependlendo del Llpo de lesln.
! LmlLlr el parLe de leslones [unLo con el lnforme medlco al !uzgado de Cuardla,
documenLos de los cules se enLregar una copla a la mu[er. Se lnformar de sus
lmpllcaclones y se esLablecen esLraLeglas para no poner en pellgro su vlda nl la de
sus hl[os/as.
! lnformar a la mu[er del derecho a presenLar una denuncla o sollclLud de orden de
proLeccln en el !uzgado. La presenLacln de la denuncla no Llene por que ser
lnmedlaLa.
! Sl la mu[er permanece lngresada en el hosplLal, lnformar al Lraba[ador soclal para
su valoracln.
! Sl la mu[er es dada de alLa desde el servlclo de urgenclas, se reallzar una
valoracln de su segurldad. AcLuaclones en funcln de la Loma de declslones de la
mu[er:
o Sl declde lrse del domlclllo famlllar, se acLlvarn los recursos de la
emergencla y acoglda de la comunldad, con el fln de alo[ar a la mu[er en
un cenLro de forma lnmedlaLa.
o Sl declde volver al domlclllo famlllar, va a conLlnuar en slLuacln de
pellgro, las acclones a segulr sern:
Llaboracln de un plan de segurldad y creacln del
escenarlo de proLeccln anLes de que abandone el cenLro.
oner en marcha los mecanlsmos necesarlos para la
proLeccln de menores (en el caso de que la vlcLlma Lenga
hl[os/as).
! Al ser dada de alLa en el hosplLal, se remlLlr a su CenLro de Salud correspondlenLe
para concerLar vlslLas de segulmlenLo, slempre y cuando sus clrcunsLanclas se lo
permlLan y su segurldad no se vea compromeLlda por ello.

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.#1.0&1"%,* a7./,* 6&%& -&/"%&0.;# 1,/ 6,/.$%"3
ercepcln por parLe de la mu[er de pellgro para su vlda o lnLegrldad flslca o la de sus hl[os. AnLe la
presencla de esLe lndlcador, la slLuacln se deflne como de pellgro exLremo.
Leslones graves.
Amenazas o acoso a pesar de esLar separados.
8epeLlcln del clclo de la vlolencla de forma conLlnuada.
AumenLo de lnLensldad y frecuencla de la vlolencla.
Agreslones duranLe el embarazo.
Agreslones sexuales repeLldas.
Amenazas con armas o uso de las mlsmas (exlsLencla de armas de fuego en el domlclllo).
Amenazas o lnLenLos de homlcldlo a ella o sus hl[os.
Amenazas o lnLenLos de sulcldlo de la mu[er.
Amenazas o lnLenLo de sulcldlo del agresor.
Malos LraLos a hl[os u oLros mlembros de la famllla.
ComporLamlenLo vlolenLo fuera del hogar.
Celos exLremos, conLrol de sus acLlvldades dlarlas.
Consumo de alcohol o drogas por parLe del agresor.
llgura 7. lndlcadores uLlles para valoracln del pellgro. (13).



$>?A 9: &:M8B79?9I

Ll ob[eLlvo prlnclpal de esLe plan es preparar a la mu[er para la sallda lnmedlaLa del
domlclllo en caso de pellgro exLremo. Ln el caso de que la vlcLlma manLenga la convlvencla con el
agresor, es convenlenLe que Lenga en cuenLa clerLas pauLas para reduclr el pellgro de poslbles
agreslones o cmo acLuar en caso de produclrse un nuevo eplsodlo vlolenLo (6).

uebe ser expuesLo a la mu[er en un amblenLe de Lranqullldad y sl es poslble, en presencla
de un famlllar o persona de conflanza que pueda reforzar la slLuacln (13):

! uocumenLacln: debe preparar o Lener locallzada, pudlendo de[ar copla a alguna
persona de conflanza:
o uocumenLos personales y de sus hl[os, unl, llbro de famllla, Lar[eLas
sanlLarlas, permlsos de conduclr.
o uocumenLos de la casa, LlLulos, reclbos de alquller o hlpoLeca, seguros,
Lar[eLas de credlLo, dlnero en meLllco.
o uocumenLos relaclonados con la relacln de pare[a y/o slLuacln de
vlolencla, denunclas prevlas, auLo de medldas prevlas, senLencla de
separacln, senLencla de dlvorclo, orden de proLeccln, parLes de leslones
e lnformes medlcos.
o numeros de Lelefonos y dlrecclones uLlles.

! uebe Lener preparado: ropa y efecLos personales, LanLo de ella como de los hl[os,
copla de las llaves de la casa y coche, una cuenLa del banco que slo conozca ella,
e lr lngresando dlnero.
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

$(

! 8ecomendaclones para la sallda de la casa:
o no hablar con la pare[a de sus planes.
o no Lomar LranqulllzanLes para poder esLar alerLa sl declde lrse.
o Sallr cuando el no esLe en casa.
o Acudlr a personas de conflanza con las que habla conLacLado
prevlamenLe.
o lnLerponer una denuncla sl su segurldad no esLa garanLlzada.



(=5:A?B7< 9: CB<6:557FA C?B? :>>? E =8= ;7U<=\?= (13):

! ConcerLar senales con veclnos y famlllares.
! Lnsenar a sus hl[os a consegulr ayuda y proLegerse.
! no acepLar nlngun Llpo de comunlcacln con el agresor.
! rocurar no esLar sola, LanLo en su domlclllo como fuera de el.
! Sl perclbe prxlma una agresln, no ale[arse de la puerLa de sallda.
! Pacer Lodo el ruldo que pueda.
! Sl el aLaque es lnevlLable, procurar proLegerse con los brazos la cabeza y la cara.



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$)

D3D3B3 &075&0.;# 0"# ,/ &$%,*"%3

Se sabe que un 23 de las vlcLlmas de vlolencla de genero conLlnua vlvlendo con su
agresor, de ahl la necesldad de abordar la problemLlca de la vlolencla de genero, no slo
medlanLe lnLervenclones con la vlcLlma slno Lamblen con el agresor, para consegulr la
erradlcacln de la vlolencla.

La apllcacln en Lspana de programas para hombres vlolenLos es reclenLe. La aprobacln
y enLrada en vlgor en Lspana de la Ley Crgnlca 1/2004, de Medldas de roLeccln lnLegral conLra
la vlolencla de genero, Lrae conslgo senLenclas que conLemplan la suspensln o susLlLucln de las
penas por programas de reeducacln y LraLamlenLo pslcolglco.

La lnLervencln con los malLraLadores Llene como ob[eLlvo, la reeducacln de los mlsmos
medlanLe el aprendlza[e de una serle de habllldades y la erradlcacln de paLrones conducLuales
de vlolencla conLra las mu[eres. La eflcacla del LraLamlenLo esL condlclonada por acLlLudes del
malLraLador como la negacln de la vlolencla, la ba[a moLlvacln para el camblo y la
obllgaLorledad de reallzar el LraLamlenLo (22).

uebldo al reLraso en la lmplanLacln de esLos programas de educacln de malLraLadores,
exlsLen escasos esLudlos publlcados que evaluen la eflcacla de los LraLamlenLos (23).
un programa plonero para rehablllLar a hombre vlolenLos que se pone en marcha en nuesLro pals
en el ano 2003 el rograma Callcla de reeducacln de malLraLadores de Cenero" cuyos
resulLados esLn slendo saLlsfacLorlos. Ln CanLabrla se pone en marcha el programa Senda"
desde el ano 2008 (24).








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D3E3 %,05%*"* 6&%& /& &7,#0.;# & !5@,%,* -(07.!&* 1, -."/,#0.& 1,
$2#,%" ,# 0&#7&+%.&3

Las mu[eres vlcLlmas de vlolencla de genero en CanLabrla, dlsponen de una red de
servlclos donde se ofrece una aLencln lnLegral y de acompanamlenLo, asesoramlenLo [urldlco,
apoyo pslcolglco y soclal, y alo[amlenLo (13):

CenLro lnLegral de ALencln e lnformacln a vlcLlmas de vlolencla de Cenero. (ulreccln
Ceneral de la Mu[er y ulreccln Ceneral de Servlclos Soclales del Coblerno de CanLabrla).
CenLro de referencla de la comunldad para la aLencln a mu[eres vlcLlmas de vlolencla de
genero. Se accede a el a demanda de la propla mu[er o desde cenLros y servlclos soclales
o sanlLarlos de la Comunldad AuLnoma.

CenLros de Lmergencla y acoglda. (ulreccln Ceneral de la Mu[er del Coblerno de
CanLabrla).
ulrlgldo a las mu[eres vlcLlmas de vlolencla de genero, asl como a sus hl[os/as menores a
su cargo que neceslLan sallr de su domlclllo de forma urgenLe. Se acLlva a Lraves de las
luerzas y Cuerpos de Segurldad (Cuardla Clvll, ollcla naclonal), ollcla Local, del CenLro
de AslsLencla e lnformacln a vlcLlmas de vlolencla de Cenero y de los servlclos soclales y
sanlLarlos.

lsos LuLelados. (ulreccln Ceneral de la Mu[er del Coblerno de CanLabrla).
Se ofrece alo[amlenLo duranLe un perlodo de Llempo hasLa que las mu[eres alcancen
auLonomla. Se accede desde el CenLro de Lmergencla y acoglda, el CenLro de AslsLencla e
lnformacln a las Mu[eres vlcLlmas de vlolencla de Cenero y de los servlclos soclales y
sanlLarlos.

Servlclo de ALencln a la lamllla (SAl) de la ollcla naclonal y Lqulpo de ALencln a la
Mu[er y al Menor (LMuML) de la Cuardla Clvll.
resLan aLencln en relacln con la segurldad de la mu[er, asl como de sus hl[os/as,
recepcln de denunclas, asesoramlenLo en relacln a vlolencla de genero, o sl la mu[er lo
preclsa, reallzan la sollclLud de la presencla de un abogado de oflclo Lras la reallzacln de
la denuncla.


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0"#0/5*."#,*3

una vez revlsada la documenLacln sobre la vlolencla de Cenero y anallzado el problema
y sus consecuenclas, se pone de manlflesLo que esLa slLuacln ha pasado de ser una clrcunsLancla
personal Lolerada por la mayorla la socledad a un problema publlco presenLe en la conclencla
colecLlva que requlere ser aLendldo por los servlclos publlcos.

AforLunadamenLe, hoy en dla, la vlolencla de Cenero se concepLuallza como un problema
soclal de gran magnlLud, que afecLa a Lodos los colecLlvos. La problemLlca que genera se dlfunde
desde Lodos los medlos de comunlcacln, se combaLe desde Lodos los poderes publlcos y es
rechazada por la socledad.

or oLro lado, a pesar de las dlversas campanas lnformaLlvas y de dlfusln, Lodavla hoy se
cae en el error de eLlqueLar a las vlcLlmas de vlolencla de Cenero, generando una slLuacln de
doble vlcLlmlzacln y creando concepLos errneos sobre los malos LraLos que se han de evlLar. Se
hace paLenLe recalcar que la vlolencla de Cenero se manlflesLa en Lodos los mblLos soclo-
econmlcos poslbles.

no exlsLe slLuacln personal que [usLlflque, en cualquler caso, la vlolencla de Cenero y los
malos LraLos en general. ue lgual modo, no se deflne un perfll concreLo del malLraLador, slno
dlferenLes personas que pueden uLlllzar dlversas formas de alcanzar sus ob[eLlvos por medlo de la
vlolencla, slendo unlcamenLe esLe ob[eLlvo el de domlnar y e[ercer poder sobre las mu[eres, que
es el denomlnador comun en Lodas las relaclones de vlolencla de Cenero.

Ln esLe conLexLo, es evldenLe que el profeslonal de enfermerla, en el e[erclclo de su
profesln, Llene un papel fundamenLal para la deLeccln y poslble resolucln de los malos LraLos,
asl como en la orlenLacln de famlllares y amlsLades de las vlcLlmas. or LanLo, es necesarlo
Lraba[ar y me[orar la formacln de los profeslonales para que su lnLervencln sea mucho ms
eflcaz, y asl consegulr un ob[eLlvo comun denLro de esLe mblLo, que no es oLro que la
erradlcacln de la vlolencla de Cenero.
!"#"$%&'(& *"+%, -."/,#0.& 1, $2#,%"3

%"

+.+/."$%&'(&4

(1) CMS/CS. vlolencla conLra la mu[er. un Lema de salud prlorlLarlo. 1998, Avallable aL:
hLLp://www.who.lnL/gender/vlolence/vlolencla_lnfopack1.pdf. Accessed 13/03, 2012.

(2) MlnlsLerlo de Sanldad. SecreLarla de LsLado de Servlclos Soclales e lgualdad. uelegacln del
goblerno para la vlolencla de Cenero. lnsLlLuLo de la mu[er. 2008, Avallable aL:
hLLp://www.lnmu[er.gob.es/ss/SaLelllLe?pagename=lnsLlLuLoMu[er2lage2llMu!_Pome
Accessed 13/03, 2012.

(3) Asamblea Ceneral de las naclones unldas. ueclaracln sobre la ellmlnacln de la vlolencla
conLra la mu[er. 1994, Avallable aL:
hLLp://www.unhchr.ch/hurldocda/hurldoca.nsf/(Symbol)/A.8LS.48.104.Sp?CpendocumenL
Accessed 13/04, 2012.

(4) 8lanco rleLo , 8ulz-!arabo Cuemada C. La vlolencla conLra las mu[eres. revencln y
deLeccln. 2 ed. Lspana: ulaz de SanLos, 2003.

(3). Ley de CanLabrla 1/2004, de 1 de abrll, Ley lnLegral para la prevencln de la vlolencla conLra
las mu[eres y la proLeccln de sus vlcLlmas. 12 de abrll de 2004, 8CC num. 070.

(6) Coblerno de CanLabrla. Cula pracLlca de lnLervencln en vlolencla de genero. CanLabrla:
ulreccln general de la mu[er, vlcepresldencla del Coblerno de CanLabrla, 2007.

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