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Revista EPOS; Rio de Janeiro RJ; Vol.

3, n 1, janeiro-junho de 2012; ISSN 2178-700X

SUBJETIVIDADE E POLTICA SOBRE DROGAS: CONSIDERAES PSICANALTICAS


Raflsia Rodrigues Araujo* Raul Max Lucas da Costa** Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar as polticas pblicas e a viso psicanaltica acerca da dependncia qumica. A pesquisa consistiu em uma reviso bibliogrfica sobre a dependncia qumica. Utilizou-se o referencial terico baseado em leis brasileiras e na vertente psicanaltica. As polticas pblicas priorizam a reduo de danos e o usurio acaba sendo visto como um doente ou marginal. J a psicanlise pode propor ao toxicmano o encontro com a sua restaurao subjetiva e mediante a fala o mesmo pode obter uma implicao subjetiva interligando-a a sua histria de vida. Atravs da pesquisa realizada, permite-se afirmar que a poltica brasileira foca seu olhar na droga e no no sujeito, evidenciando o estigma ao usurio de drogas; j a psicanlise percebe o sujeito que usa a droga como uma forma de vivenciar o mal-estar, o excesso prprio da cultura contempornea, percebendo que preciso ouvir o que o toxicmano tem a dizer sem estigmatiz-lo. Palavras-chave: dependncia qumica; polticas pblicas; psicanlise. Abstract: This study had like aimed analyze public policies and the vision psychoanalytic about the chemical dependency. The research is a review bibliography about the chemical dependency. Used a theoretical reference based in Brazilian laws and in the aspect psychoanalytic. The Public Politicies prioritize harm reduction and the user ends up bein seen as a patient or marginal. Since the psychoanalysis can bring to the addict the meeting with its subjective restoration and through speech can get the same a subjective implication linkin it to its life history. Through the survey conducted to suggest that the Brazilian political focused its gaze on drugs and not the subject, showing the stigma to drug addict, since the psychoanlysis realizes the subject Who uses the drug as a way of experiencing the discomfort, excessive own comtemporary culture, we should hear what addict have to say no without stigmatizing it. Keywords: chemical dependency; public policies; psychoanalysis.

Introduo O consumo de substncias psicoativas existe desde os primrdios da humanidade, mas nem sempre as drogas foram tratadas como algo que afetasse negativamente a sade dos seus usurios, mas na

contemporaneidade, cuja marca o excesso (BIRMAN, 2006b), o uso de drogas toma contornos de uma epidemia, para qual a cada ano novas polticas pblicas so elaboradas, evidenciando a preocupao com a questo desse uso. As aes so baseadas essencialmente na reduo da oferta de drogas e abstinncia, e a figura do dependente qumico vista pelo aspecto de

* Graduada em Psicologia pela Faculdade Leo Sampaio, Juazeiro do Norte, Cear. ** Docente do Curso de Psicologia da Faculdade Leo Sampaio, Juazeiro do Norte, Cear. Graduado em Histria pela UECE. Graduado em Psicologia pela UNIFOR. Mestre em Histria Social pela UFC.

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excluso, como um anormal, que muitas vezes est ligada ao trfico, ao crime, consequentemente marginalizao, isso tudo sem contextualizar o sujeito e as causas que o mantm usando essas substncias. Assim, no que concerne a esse tema (BRASIL, 2005), as polticas pblicas brasileiras sobre drogas possuem os objetivos de educar, prevenir, reduzir danos, capacitar profissionais, avaliar e acompanhar os tratamentos, reduzir as consequncias sociais, dentre outros. Contudo, acreditamos que nessa perspectiva poltica o usurio continua sendo criminalizado e patologizado e a abstinncia concebida como sinnimo de cura. O estudo teve um delineamento qualitativo, sendo realizada uma pesquisa de levantamento bibliogrfico, tendo um carter exploratrio, descritivo e reflexivo. Trazendo como pressupostos problematizar os focos no sujeito perante a poltica e a psicanlise, estabelecendo, assim, um paralelo entre essas duas formas de ver o dependente qumico e os questionamentos que as mesmas suscitam em um debate acerca dessa problemtica antiga e, ao mesmo tempo, atual, em que o tema no se esgota e o estudo s vem a fomentar uma discusso em um panorama acadmico e social.

Mtodo O presente estudo utilizou um delineamento qualitativo, partiu-se do uso de fontes bibliogrficas, tendo um carter exploratrio, descritivo e reflexivo. A escolha da abordagem qualitativa justifica-se de acordo com Minayo (2004):
[...] Ela trabalha com o universo dos significados, motivos, aspiraes, crenas, valores e atitudes, que corresponde a um espao mais profundo das relaes, dos processos e dos fenmenos que no podem ser reduzidos operacionalizao de variveis (p. 21-2).

Pretendeu-se investigar, a partir dos referenciais tericos psicanalticos e das polticas pblicas brasileiras sobre lcool e drogas, as articulaes possveis entre a toxicomania e a sade pblica, bem como as formas que cada uma enxerga a problemtica do uso abusivo de lcool e outras drogas. Utilizou-se a pesquisa bibliogrfica, entendendo que, conforme Lakatos (2009, p.185), [...] sua finalidade colocar o pesquisador em contato direto com tudo

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o que foi escrito, dito ou filmado sobre determinado assunto. E o seu principal objetivo [...] o de conhecer e analisar as principais contribuies tericas existentes sobre um determinado tema ou problema, tornando-se um instrumento indispensvel para qualquer tipo de pesquisa. A princpio, o caminho escolhido foi fazer aproximaes sobre as polticas pblicas brasileiras em relao ao uso abusivo de drogas, utilizando-se de leis, legislaes, decretos e portarias brasileiras referentes temtica, bem como o levantamento bibliogrfico de artigos e peridicos por meio eletrnico e impresso, os quais falassem sobre a histria do uso de drogas no Brasil. Em seguida, explorou-se a noo de toxicomania para a psicanlise, e autores que falam sobre a questo foram recorridos como fontes de estudo, a exemplo de Birman, Chaves, Figueiredo, Ribeiro, Lebrun, entre outros. Trazendo como eixos temticos: o conceito de toxicomania, como a psicanlise percebe o toxicmano, o lugar da psicanlise nessa discusso e o desafio da mesma ao tratamento do sujeito, sendo frisada durante o estudo a conjuntura atual da sociedade capitalista, que lana novos desafios no s psicanlise, mas a diversos campos de saberes. A coleta destas fontes, totalizando 37 obras consultadas, deu-se a partir de artigos acadmicos (15), livros (15), dissertaes de Mestrado (2), e legislaes brasileiras (5), cujos autores so mencionados por nomes, bem como suas obras constadas nas referncias deste artigo. As fontes consideradas primrias so de documentos oficiais brasileiros (2002; 2003; 2005; 2010), tratando-se das polticas para usurios de lcool e drogas. E os autores, Birman (2006, 2007), Chaves (2006), Costa (2009), Fiore (2005), Lebrun (2004), Ribeiro (2009), Rosa (2004) e Santiago (2001). Enquanto que outros autores foram consultados como fontes secundrias, entre elas: Lakatos (2009), Olivieri (1998), Santos e Costa-Rosa (2007) e Santos (2009). Todas estas publicaes foram selecionadas por um critrio de relao com o assunto e lingustico, ou seja, publicadas em lngua portuguesa, idioma do nosso vernculo, portanto, mais acessvel produo deste artigo. A tcnica de leitura sobre o material selecionado, ou seja, o exame do contedo da pesquisa foi de carter reflexivo, buscando entender as

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aproximaes e distanciamentos que os tericos da rea fazem sobre a toxicomania. A exposio foi feita atravs de tpicos que contemplaram relao entre o abuso de drogas no contexto das polticas pblicas brasileira, a noo de toxicomania na viso psicanaltica e psicanlise e sade pblica: contribuies possveis para o tratamento da dependncia qumica. Ao final da pesquisa, leitura e exposio deste artigo, realizou-se uma sntese da anlise e reflexo do objeto de estudo que se props trabalhar. A seguir, as consideraes finais do trabalho, a partir das obras investigadas. O abuso de drogas no contexto das polticas pblicas brasileiras O consumo e o uso de substncias psicoativas esto presentes na histria da humanidade h milnios, destacando-se que a questo torna-se relevante ao Ocidente a partir do sculo XIX. As mais diversas sociedades e culturas utilizam algum tipo de substncia dotada de propriedades

estimulantes, sedativas ou extasiantes. Os motivos para o uso so os mais diversos: como parte integrante de rituais, amenizar dores, fomentar a capacidade fsica e psicolgica e o bem-estar subjetivo ou para provocar a prpria morte (RIBEIRO, 2009). Segundo Carneiro (2005, p. 11), Algumas das principais riquezas buscadas no Oriente e na Amrica durante a poca das grandes navegaes dos sculos XVI e XVII eram drogas. A respeito do significado do termo droga no contexto histrico trazido por Carneiro (2005), temos que:
A palavra droga provavelmente deriva do termo holands droog, que significa produtos secos e servia para designar, dos sculos XVI ao XVIII, um conjunto de substncias naturais utilizadas, sobretudo, na alimentao e na medicina. Mas o termo tambm foi usado na tinturaria ou como substncia que poderia ser consumida por mero prazer. [...] A existncia de diferentes drogas nas diversas regies da Terra foi a prpria razo apresentada pelos homens daquele tempo para impulsionar o nascimento do comrcio (p. 11-12).

Tratando-se do Brasil, em seu perodo Colonial, as duas drogas mais importantes foram o pau-brasil e o acar, alm de algumas mais como copaba, cacau, tabaco, entre outras fontes de riquezas encontradas em nosso territrio, que se transformaram em lucro aos grandes navegadores.

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importante frisar que durante a poca Colonial no havia uma distino precisa entre droga e alimento, no envolvendo o aspecto de criminalizao ao uso de drogas (CARNEIRO, 2005). Dessa forma, v-se que tais substncias tiveram papel relevante na expanso do capitalismo, pois com a acumulao do capital, fruto do comrcio martimo, o modo de produo capitalista comeou a se firmar (RIBEIRO, 2009). A medicina social estabelecida no incio do sculo XIX tem como pressuposto a regulao sanitria do espao social, com o intuito de promover melhores condies de produo e de reproduo da populao, assentada pelo discurso da biopoltica, que trata o corpo vivente como objeto a ser governado, normatizado (BIRMAN, 2006a). Ou seja, ainda segundo o mesmo autor (2006, p. 257), a biopoltica o manejo insistente e infinito das fontes da vida, para a produo de riqueza material e para a regulao dos laos sociais. Ainda para Birman (2007):
Acerca da modernidade, preciso compreender que as sociedades ocidentais passaram a ser permeadas pelos discursos mdicos, os quais passaram a regular desde ento todas as prticas e laos sociais. Assim, a modernidade ocidental implicou uma medicalizao do campo social como um todo (p. 533).

No Brasil, o consumo de drogas tornou-se uma problemtica social a partir de sua criminalizao e proibio. No incio do sculo XX, as primeiras restries legais nacionais eram influenciadas pela poltica norte-americana (FIORE, 2005). Segundo Acselrad (2005):
A influncia da poltica repressiva norte-americana ainda muito presente [...] soma-se negativamente a noo usurio um doente noo usurio de drogas ilcitas um marginal [...] trata-se de um discurso paradoxal, que considera o usurio um doente e prope como tratamento no mnimo, sua marginalizao, amparado sem dvida no discurso da lei que reconhece a doena e prope como tratamento a privao de liberdade (p. 198).

Os registros que tratam da proibio do uso de substncias psicoativas no Brasil datam do ano de 1921 e pelo Decreto 14.969, em que, segundo Fiore (2005, p. 267), foi tipificada na Legislao brasileira, pela primeira vez, a figura jurdica do toxicmano numa Legislao brasileira. Criava-se, para trat-lo (ou

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corrigi-lo), o sanatrio para toxicmanos e sua internao poderia ser requerida por ele prprio, pela famlia ou por um juiz. Segundo Morais (1997), esse sanatrio para toxicmanos nunca foi construdo. A reforma do sistema policial de 1930 implementou a Inspetoria de Entorpecentes e Mistificaes e a toxicomania tornou-se disciplina da Escola de Polcia (ADIALA apud MORAIS, 1997). A criminalizao ao uso de drogas faz parte do foco das polticas e legislaes brasileiras h muito tempo, conforme nos aponta Karam (2005). O usurio de drogas ilcitas acaba sendo visto, diante dessa forma de pensar as polticas pblicas como um criminoso e doente, precisando ser internado para obter uma recuperao. Havendo ento a forte pretenso de controlar a oferta de demanda de drogas ilcitas por meio da proibio, levando o aspecto de crime at mesmo para consumo prprio, com a inteno de proteger a sade pblica. A dependncia qumica tornou-se, ento, um problema de sade pblica, com srios danos sade fsica e emocional da populao (MINAYO apud GARCIA; LEAL; ABREU, 2008). No Brasil, vrias foram s polticas implantadas sobre drogas para a preveno, tratamento e reduo de danos durante a sua histria. As polticas de enfrentamento questo das drogas, principalmente a partir da dcada de 1960, evidenciam aes baseadas essencialmente na reduo da oferta de drogas, restringindo-se ao campo jurdico e/ou mdico (GARCIA; LEAL; ABREU, 2008). O discurso mdico tem tomado corpo nas questes relativas s drogas baseando-se em dois temas controversos: a reduo de danos e a justia teraputica. Quanto primeira, ficou difundida no Brasil a ideia da distribuio de seringas para usurios de drogas injetveis com o objetivo de prevenir a proliferao do vrus HIV e de outras doenas (FIORE, 2005). A esse respeito:
As aes enfeixadas sob a denominao reduo de danos (RD) representam um marco da atuao da sade pblica contempornea, e correspondem a um conjunto de estratgias de sade pblica que tem por objetivo reduzir, e/ou prevenir as consequncias negativas associadas ao uso de drogas. [...] A RD pode ser entendida como uma alternativa s abordagens que tm como meta exclusiva a abstinncia de drogas (FONSECA; BASTOS, 2005, p. 289).

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Compartilhando desse mesmo posicionamento, Conte (2003) afirma que a concepo da reduo de danos adentrou na sade pblica mediante a pouca eficcia dos tratamentos nos quais prevalece abstinncia e polticas repressivas. J a justia teraputica conjuga dois conceitos: o de aspectos legais, do direito (justia) e o dos aspectos mdicos, no que consiste de tratamento de uma patologia. Nesse sentido, a doena que ser tratada por meio de uma justia que no pretende mais punir, mas busca, agora, tratar (FIORE, 2005, p. 279). O autor ainda nos traz a esse respeito que o sujeito que for encontrado com drogas ou que tenha cometido algum crime sob o efeito de alguma substncia, ser julgado em uma vara especial, podendo receber um tratamento compulsrio como penalidade. Na dcada de 1990, no governo do presidente Fernando Henrique Cardoso, criou-se o Sistema Nacional Antidrogas (SISNAD) e a Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD). A criao da SENAD expressou uma estratgia poltica do governo brasileiro em mostrar comunidade internacional uma postura de combate s drogas como prioridade de governo (GARCIA; LEAL; ABREU, 2008). Apesar dessas iniciativas polticas, observamos que:
S recentemente em (2004) a SENAD iniciou um processo efetivo de debate da Poltica Nacional Antidrogas, com a realizao de fruns regionais e nacional, com o envolvimento da comunidade cientfica e de segmentos da sociedade civil (Brasil, 2005). Toda essa dinmica veio a resultar na mudana de denominao, no governo Lula, para Poltica Pblica Sobre Drogas (PPD) (GARCIA; LEAL; ABREU, 2008, p. 270).

A poltica de Ateno Integral do Ministrio da Sade preconiza que a ateno deve pautar-se por aes de preveno, de tratamento e de educao. Como estratgia de interveno, definiu-se a Poltica de Reduo de Danos (PRD), o estabelecimento do CAPS-AD e as redes assistenciais (BRASIL, 2003). Dentro desse paradigma de cuidados pblicos aos dependentes qumicos, a partir da reforma psiquitrica e da reforma sanitria brasileira, em integrao com outros servios do Sistema nico de Sade (SUS), o CAPS-AD

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um dos locais para tratamento deste pblico que traz um despertar de acolhimento especfico. Assim,
A partir da publicao da Poltica do Ministrio da Sade para a Ateno Integral a Usurios de lcool e outras drogas em 2004, o CAPS ad passou a se constituir como um mecanismo estratgico para a sua consecuo. Acompanhando a lgica da Reforma Psiquitrica, implementada no Brasil nas duas ltimas dcadas do sculo passado, e como um desenrolar da Lei Federal 10216/2001, tambm denominada de Poltica Nacional de Sade Mental (PNSM), essa poltica de ateno a usurios de lcool e outras drogas rompeu no plano legal com o modelo de interveno institucional baseado no binmio mdico-jurdico, hegemnico durante quase todo o sculo XX (SANTOS, 2009, p. 16).

O CAPS-AD representa a proposta poltica para o atendimento a usurios de lcool e outras drogas, que surge com a Portaria N 305, (BRASIL, 2002), que traz a criao e normatizao do mesmo. Em seu Art 1 decide: Aprovar as normas de funcionamento e cadastramento de Centros de Ateno Psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos causados pelo uso prejudicial e/ou dependncia de lcool e Outras Drogas. Ainda segundo a portaria que o rege, o CAPS-AD uma unidade de sade que presta atendimento a pessoas com transtornos decorrentes do uso de substncias psicoativas, assim como a seus familiares. Fundamenta-se no pressuposto de que o cuidado a usurios de drogas exige condies que respeitem o indivduo enquanto pessoa, possibilitando sua (re) incluso social, profissional e familiar, ampliando as aes em sade mental na sua intensidade e diversidade. Assim, o CAPS-AD se constitui como um espao de atendimento populao usuria de lcool e outras drogas, oferecendo um projeto teraputico individualizado e humanizado para cada paciente de forma integral. Os servios podem ser oferecidos de maneira articulada com a rede, a fim de melhor atender os usurios em seus territrios, em suas necessidades. Apresenta-se como um espao de reabilitao, preveno e promoo da sade, propostas facilitadas pela equipe multiprofissional. Segundo o Documento elaborado pelo Ministrio da Sade (Brasil, 2004, p. 24) sobre os CAPS-AD, A lgica que sustenta tal planejamento deve ser a da Reduo de Danos, em uma ampla perspectiva de prticas voltadas para minimizar as consequncias globais de uso de lcool e drogas.

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Diante do avano de haver polticas pblicas para a drogadio, e mais recentemente em 2010, foi publicada a Legislao e Polticas Pblicas sobre Drogas no Brasil (BRASIL, 2010), em que se fez a compilao das Leis sobre drogas mencionadas neste artigo, expressando claramente a ideologia de reduo da demanda e da oferta de drogas, no havendo uma maior preocupao no que concerne s causas subjetivas que mantm o dependente na relao com as drogas. Para Acselrad, (2005):
O discurso da abstinncia continua sendo valorizado, distribudo e atribudo pelas instituies como verdadeiro [...] Assim, o discurso dominante sobre as drogas na sua busca obstinada de abstinncia vem sendo contado e repetido. Modificou-se em aparncia, modernizou-se em parte para continuar sendo o mesmo (p. 185).

Fala-se muito em narcotrfico, no poder intensificador da mdia, mas as relaes mais profundas no aparecem nesse cenrio. E nesse sujeito imerso em subjetividade que a proposta da psicanlise vai atuar conforme veremos a seguir.

A toxicomania na perspectiva psicanaltica Em O mal-estar na civilizao, Freud (1930/1986) nos diz que o homem procura mecanismos de evitar o sofrimento, o desprazer. Uma dessas fugas seria a intoxicao. Esta remetida a substncias estranhas, que entrando em contato com nosso corpo, provocam sensaes prazerosas, nos tornando incapazes de receber impulsos desagradveis (FREUD, 1930/1986). Ainda a esse respeito, Freud (1930) nos diz que:
Contudo, os mtodos mais interessantes de evitar o sofrimento so os que procuram influenciar o nosso prprio organismo. Em ltima anlise, todo sofrimento nada mais do que sensao; s existe na medida em que o sentimos, e s o sentimos como consequncia de certos modos pelos quais nosso organismo est regulado. O mais grosseiro, embora tambm o mais eficaz, desses mtodos de influncia o qumico: a intoxicao (p. 9).

Freud no aprofunda o estudo em relao toxicomania, mas percebe que a droga um meio altamente potente de evitar o sofrimento que a civilizao nos impe, o sujeito ento procura essas substncias txicas para

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suportar viver no lao social. A respeito do surgimento das drogas, Santiago (2001) nos aponta que:
Na verdade, as drogas passam a existir para responder ao que as velhas escolas de pensamento nunca evitaram como uma das prprias leis de sua reflexo tica: a questo do gozo do corpo. Atualmente, a cincia fornece operadores qumicos capazes de se constituir em reguladores da prpria economia libidinal, cuja nica finalidade extrair satisfao no nvel do corpo. Essa seria a tcnica do corpo que poderia ser considerada como um mais-gozar especial, em razo do modo de captao dos excedentes do gozo gerado pelo uso da droga (p. 29).

Santiago (2001) nos diz que a droga produz no corpo uma experincia em forma de um mais-gozar, ou seja, um a mais de gozo, questo enigmtica que ocupou as reflexes das velhas escolas de pensamento. A produo da droga a reposta cientfica sobre as possibilidades e potencialidades do corpo no tocante a sua economia pulsional. No campo do gozo, a toxicomania aponta para uma ruptura com o gozo flico (OLIVIERI,1998). O gozo flico est atrelado linguagem, manifestandose por meio da fala e do discurso (VALAS, 2001). Rompendo-se ento com o gozo flico, o sujeito busca a satisfao no real do corpo como marca de gozo. Ainda em relao ao gozo flico, Lemos (2004) diz que:
O toxicmano um sujeito que recusa o gozo flico. Ele um sujeito que no se submete ao gozo universalizado da civilizao. O gozo flico o que se sustenta nas relaes de poder, de competio social e nas relaes de trabalho que envolvem dinheiro, produo e poder. O toxicmano aquele que se recusa a participar dessas relaes, colocando-se margem delas. um demissionrio do falo (p. 53).

Dessa forma, o dependente qumico recusa fala como o recurso resoluo de conflitos, dando prioridade a intoxicao como meio de vivenciar seu mal-estar. Portanto, a psicanlise percebe a drogadio pela via do sujeito, pela sua organizao psquica e sua relao com o objeto droga. O mal-estar na contemporaneidade se expressa pelos registros do corpo, da ao e do sentimento, e no registro da ao que a toxicomania entra em destaque, pois ela constitui uma das formas comuns de mal-estar, e o uso abusivo de drogas, sejam elas lcitas ou ilcitas, aumenta a cada dia para reduzir esse desprazer (mal-estar) que atinge diferentes faixas etrias e

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classes sociais, evidenciando-se nas polticas pblicas que hoje se tem to presentes no cenrio social (BIRMAN, 2006b). Deve-se reconhecer que vivemos em uma sociedade consumista, capitalista, exploradora. Rosa (2004) alerta nesse sentido que, com essa conjuntura, tem-se um sujeito que pretende o acesso ao objeto de gozo. A esse respeito, Lemos (2004) fala que:
As drogas atuam como uma nova forma de responder ao sofrimento. O toxicmano aquele que no quer saber, que no se submete a nenhum interdito, que se inscreve em um mais-de-gozar absoluto. Todo sujeito inscrito na funo flica portador de uma perda primordial de gozo. A prtica da autoaplicao visa reduzir o campo de ao do Outro, o que coloca o toxicmano longe do desejo do Outro. O gozo do toxicmano se d inseparvel do prprio corpo. No passa pelo corpo do Outro, o que o torna cnico. O cnico aquele que goza revelia do corpo do Outro (p. 53).

O excesso est no fundamento do mal-estar contemporneo. Se antes o ser humano sofria pelas restries, hoje sofre pelo excesso. Como aponta Birman (2006), o excesso sempre algo que escapa vontade, impondo-se ao psiquismo, sendo, portanto, marcado pela falta de controle. Tais conceitos explorados na viso psicanaltica possuem as marcas da contemporaneidade vivenciada, como relaciona Birman (2006b, p. 184), onde o ato abole o simblico em que [...] o psiquismo lana cada vez mais, hoje, da passagem do ato e no do acting out [...]. Como traz Olivieri (1998, p. 177), No tratamento do toxicmano, ocorrem frequentes passagens ao ato em que o sujeito se situa na vertente do eu no penso [...] O psicanalista no deve de forma alguma se concentrar na droga.

Psicanlise e sade pblica: contribuies possveis para o tratamento da dependncia qumica Goldenberg (2006) fala que Freud determinava trs campos impossveis de serem alcanados. Trata-se de educar, analisar e governar. A esse respeito:
Freud nunca se ocupou da poltica como objeto de reflexo filosfica ou cientfica, nem fez dela um tema para a psicanlise. No por omisso, mas por interessar-se por ela antes como prtica que como

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teoria, o que a definio bem-humorada dos ofcios revela suficientemente (optou por trs verbos, em vez de trs substantivos: governar, educar, analisar). menos o ser que o fazer poltico que chama a sua ateno. E o adjetivo impossvel com que qualifica o trabalho dos polticos (mas tambm dos professores, mdicos e o prprio, o do psicanalista) no vem a anunciar-lhes a impotncia (p. 78).

Conforme Freud, a poltica est dentro do campo das profisses impossveis e as drogas perante as polticas pblicas refletem essa impossibilidade de tratamento da dependncia. Portanto, fica claro que a poltica est no campo dos ideais, chega a ser considerada um ncleo topico, onde nosso destino est entregue mediante decises tcnicas, no poder de governar (GOLDENBERG, 2006). importante colocar nessa discusso a teoria dos quatro discursos de Lacan, em que se tm quatro formas de relaes sociais, a saber: governar, educar, psicanalisar e fazer desejar. Esses discursos estruturados mediante a linguagem permeiam os laos sociais (QUINET, 2009). O mesmo autor traz esses quatro discursos da seguinte forma:
Governar corresponde ao discurso do mestre/senhor, em que o poder domina; educar constitui o discurso universitrio, dominado pelo saber; analisar corresponde ao lao social inventado no incio do sculo XX por Freud, em que o analista se apaga como sujeito por ser apenas causa libidinal do processo analtico, e fazer desejar o discurso da histrica dominado pelo sujeito da interrogao (p. 17).

No entanto, nossa civilizao atual dominada pela cincia, trazendo uma nova reelaborao do discurso do mestre, trata-se do discurso do capitalista. O gozo imposto pelo capitalismo extremamente da ordem do excesso, desmedido, onde o ter prevalece. Segundo Quinet (2009, p. 23), a psicanlise prope a tica da falta-a-ter, que se chama de desejo [...] contra o imperativo da competitividade neoliberal, a tica da diferena. Diferente das polticas pblicas para o uso abusivo de drogas, a psicanlise no cria esteretipos para com os sujeitos toxicmanos, no os enquadra em manuais classificatrios. A preocupao com o toxicmano pela sade pblica, segundo Conte (2003, p. 25), aconteceu quando A abordagem da sade pblica voltada para

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os dependentes de lcool e outras drogas acompanhou o movimento da luta antimanicomial, o que significou o reconhecimento de direitos e deveres dos loucos e, junto a eles, os dos toxicmanos. A toxicomania inseriu-se no discurso da sade pblica por questes histricas e ideolgicas como aponta Rosa (2004):
A toxicomania um fenmeno que circunstncias histricas e ideolgicas cristalizaram como uma entidade: a toxicomania. Submetido ao discurso medicalizante fascinado pelos efeitos fisiolgicos das drogas, o fenmeno passa a ser regulado pelo pensamento normativo e comportamentalista contra o qual mesmo a psicanlise deve se precaver (p. 102).

necessrio refletir que as sociedades ocidentais modernas se apropriaram desse discurso mdico, ao qual passou a tecer as prticas e laos sociais, ficando a cargo do mdico a totalidade dos acontecimentos sociais, intervindo sobre os mesmos, estabelecendo-se ento o iderio de cura (BIRMAN, 2007). A psicanlise deve se debruar sobre os vrios aspectos que envolvem a toxicomania, a fim de entend-la em seus discursos; a exemplo do discurso mdico-cientfico e do discurso psicanaltico, Olivieri (1998) diz que:
No toa que o discurso cientfico adota a ideia segundo a qual a droga faz o toxicmano, rejeitando assim o sujeito do inconsciente. A psicanlise, ao contrrio, aposta justamente neste sujeito e declara ser o toxicmano aquele que faz a droga. A psicanlise prope a desintoxicao do significante droga em vez de uma desintoxicao qumica [...] Tambm no se trata de manter o paciente em abstinncia, a qual d a falsa ideia de uma dependncia de fundo orgnico (p. 176).

Chaves (2006) afirma que h diversos discursos sobre a dependncia qumica embasados em um contedo moralizante, desde a segurana pblica perpassando ao discurso mdico a droga vista como um agente do mal, a qual est ligada a criminalidade. A partir desses discursos tm-se posicionamentos diversos, vendo normalmente o usurio/dependente como um ser doente, anormal, que deve ser tratado e consequentemente excludo do convvio social, j que a viso que se tem que eliminando a droga, elimina-se o toxicmano; dessa forma, no

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sobrando alternativas ao sujeito a no ser a recluso para tratamentos, estes amparados por toda uma legislao, leis e decretos, onde no se enxerga a dimenso subjetiva implicada na problemtica. Corroborando esse mesmo ponto de vista, Rosa (2004, p. 105) alerta que: O discurso decorrente privilegia no o sujeito, e sim o indivduo consumidor que, em sua dimenso de consumido, no encontra lugar para o seu phatos, para formular demandas, remetido que fica colagem do objeto da demanda ao objeto de consumo. Nesse discurso em que a droga colocada como foco primordial, no dando espao para a fala do usurio, pode-se colocar a questo da ilegalidade do uso de drogas, na qual a mesma uma experincia criminalizada. Conforme fala Acselrad (2005), do uso ilcito dependncia no dada oportunidade de fala ao usurio, prevalecendo ento o uso da razo para visualizar o efeito potencial das drogas perante o sujeito. A esse respeito, FOUCAULT (apud CARNEIRO, 2005, p. 16) nos lana a seguinte constatao: a inveno do viciado um mecanismo de controle, uma nova rede de poder/conhecimento. E ainda compartilhando dessa ideologia, Carneiro (2005) aponta que:
As drogas so tambm objeto de um imenso interesse poltico e econmico. Seu domnio fonte de poder e riqueza. Sacerdotes, reis, estados, a medicina e outras instituies sempre disputaram o monoplio do seu controle e a autoridade na determinao das formas permitidas de seu uso (p. 16).

Portanto, as drogas se engessaram como um problema de sade pblica e o seu consumo se tornou um objeto de estudo cientfico. Com isso, as cincias mdicas adentram nos debates acadmicos at o de carter mais pblico (LABATE [et al.], 2008). A Psicanlise tem muito a contribuir nesse processo de tratamento da drogadio, pois ofertar a escuta analtica ao dependente qumico favorece a sua posio de sujeito, considerando sua singularidade e historicidade. Neste sentido, pode-se argumentar que:
A contribuio da psicanlise para a compreenso da toxicomania e para a realizao do tratamento pode ser fundamental. Estando fora do princpio mdico doena-cura, ela pode propor ao toxicmano um

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caminho que lhe permita reinstaurar a diviso subjetiva, incidindo diretamente em uma de suas importantes caractersticas psquicas: o toxicmano entende que s ele detm o saber da experincia de drogarse (nada quer saber sobre outros gozos, e sobre esse ningum sabe mais do que ele prprio), por isso no faz suposio de saber no Outro, que seria o ponto de partida para a possibilidade de vnculo transferencial e para a implicao subjetiva em sua histria particular (SANTOS; COSTA-ROSA, 2007, p. 490).

Em relao toxicomania, a psicanlise entende a mesma como uma das formas de mal-estar na contemporaneidade e sabe que o sujeito inserido numa sade coletiva tem a sua singularidade dentro de um contexto social, poltico, familiar; que deve ser respeitada e ouvida. Para tanto, como salienta Chaves (2006), necessrio o analista criar a demanda, j que geralmente o toxicmano vem encaminhado por familiares ou civis que alegam ameaa a ordem social. Alberti et al. (2003, p. 12) diz que preciso acima de tudo, trabalhar com a fala de cada sujeito, em vez de tender a generalizaes. A respeito da psicanlise que se preocupa em ouvir o que o sujeito tem a dizer, Figueiredo (1997, p. 124) lembra que a especificidade do trabalho psicanaltico est em ater-se radicalmente s produes de fala dos sujeitos como indicaes dessa realidade. O pacto analtico um pacto de fala. A psicanlise uma clnica da fala. O tratamento com toxicmanos se processa da seguinte maneira: um perodo inicial, quando o objeto droga est no campo evidente da necessidade, e a seguir, pode-se emergir uma demanda de tratamento at que, posteriormente, o toxicmano possa falar em nome prprio (CONTE, 2003). Em consonncia a essa insero na qual a psicanlise deve tomar posicionamentos acerca de como trabalhar com esses sujeitos que apresentam essas demandas, Rosa (2004, p.102) nos fala que a toxicomania que interroga a psicanlise e as possibilidades e limites de sua prtica quando se refere a comportamentos do sujeito nem sempre acompanhados da explicitao da queixa e presentes em outros tipos de questes das quais a psicanlise se ocupa.

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Outra questo pertinente refere-se relao de usurio e dependente, que para a clnica psicanaltica, conforme apontam Albertini; Inem; Rangel (2003):
No raro encontrarmos sujeitos que, apesar de fazerem uso de drogas regularmente e h vrios anos, no se consideram dependentes, pois a droga no ocupa um lugar importante em suas vidas [...] Por outro lado, h quem consuma drogas com a mesma frequncia e ao longo do mesmo perodo de tempo que os primeiros, mas se considere um toxicmano porque a droga se torna a razo de sua vida (p. 13).

A relao de dependncia aparece como causa subjetiva ao uso que se faz da droga, no se podendo, pela via da teoria psicanaltica, atribuir o estigma dependente pessoa que utiliza drogas, seja qual for o tempo de consumo. A psicanlise no deve centrar-se no sintoma ao abuso de drogas (CHAVES, 2006, p. 16). Consideraes finais A partir dos textos analisados, constatou-se que as polticas pblicas para o uso abusivo de lcool e outras drogas remetem-se questo da abstinncia forada, reduo de danos e proibicionismo, e esses ideais comeam somente no incio do sculo XX, j que nos sculos anteriores as drogas no eram consideradas produtos passveis de criminalizao. As legislaes atuais, que tratam do uso de drogas (2002, 2003, 2006 e 2010), enfocam mais a questo moralizante, dos danos sociais, do trfico e questes jurdicas, que so equiparadas a mecanismos de intimidao aos usurios. Em relao perspectiva psicanaltica sobre a dependncia qumica, os autores trazem a questo da busca pelo gozo como a manuteno do sujeito com o objeto (droga). A droga faz com que o sujeito evite o desprazer, vivencie seu corpo como propriedade exclusiva ao direito de mais-gozar. A droga vivenciada como uma forma de supresso do mal-estar, na qual o sujeito toxicmano abole o simblico, dando preferncia utilizao do corpo para expressar seu sofrimento, este sendo fruto da modernidade, onde se experimenta os excessos que esto tona no contexto capitalista no qual

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estamos inseridos e que nos convida a um mais-gozar, seja atravs das substncias psicoativas, seja em outras vias de expresso dos excessos. Tendo em vista a problemtica decorrente do uso e abuso de lcool e outras drogas, essa temtica torna-se de cunho emergente, que demanda aes mais efetivas em nossa sociedade. O fato que somente a Poltica Nacional sobre lcool e Drogas no resolve a questo, bem como a psicanlise no detentora da verdade sobre a toxicomania.Deve-se considerar os diversos fatores que envolvem o sujeito que busca a droga e o que o mantm na dependncia. possvel a elaborao de uma poltica de sade que leve em considerao o sujeito? Ao no lidar com os ideais da poltica a prtica analtica funciona como uma ttica subversiva no campo estratgico do Outro. A formulao de diretrizes, modelos e metas governamentais em geral no correspondem realidade social e s peculiaridades de cada territrio. A provocao psicanaltica em torno da singularidade um convite formulao de propostas de trabalhos que levem em considerao a subjetividade para alm da norma.

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Recebido em: 14/04/2012 Aceito para publicao em: 20/05/2012