PLANIFICACIN FAMILIAR 1 DECISION DE PAREJA: Sin embargo, todava hoy, la eleccin y decisin del mtodo suele ser dejado

a la mujer y al asesoramiento de su mdico gineclogo. Y el varn de la pareja? Ms all de que el preservativo es el nico mtodo anticonceptivo que puede utilizar un hombre (ya que la vasectoma no es legal en diversas regiones del mundo), Qu lugar ocupan los hombres en la decisin y utilizacin del cuidado anticonceptivo? Algunos acompaan a sus parejas a la visita mdica, otros dejan el tema totalmente en manos de ellas. Es esperable que las decisiones de la vida en pareja sean tomadas por ambos, acordadas, conversadas. Que ninguno se desentienda de sus responsabilidades. La sexualidad es parte fundamental de la relacin de pareja y necesita, para su armona, compartir el placer y los cuidados. El aprendizaje del cuidado mutuo (o del descuido) comienza desde los primeros aos de vida, sin embargo es en la adolescencia cuando empieza a efectivizarse como posibilidad concreta. Las chicas y los chicos, empujados por su sexualidad, suelen encontrarse sin demasiada conciencia de la importancia del cuidado y menos an que lo sea hacia s mismo y hacia el otro. Cules son los efectos del aprendizaje del descuido? Embarazos no deseados, abortos, sufrimiento emocional, relaciones mecanizadas, trastornos sexuales, enfermedades transmisibles sexualmente, desequilibrio afectivo. El aprendizaje del cuidado es un derecho de ambos sexos. Los varones y las mujeres necesitan saber acerca de los mtodos anticonceptivos eficaces y de aquellos que adems de no ser seguros, trastornan el desarrollo de una sexualidad saludable. Pero no slo necesitan tener informacin adecuada, tambin se hace imprescindible que tomen conciencia de que los varones son parte activa en la prevencin. 2 METODOS ANTICONCEPTIVOS La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha establecido recomendaciones en relacin a los criterios mdicos para elegir el uso de uno u otro mtodo anticonceptivo. Los criterios

han sido desarrollados por la OMS junto con grupos, organizaciones e individuos de todos los continentes del mundo. Estos criterios pretenden garantizar que las mujeres y los hombres de todo el mundo tengan acceso a servicios de planificacin familiar seguros y de alta calidad. 2.1 MTODOS DE BARRERA

PRESERVATIVO: es una funda fina elstica para cubrir el pene durante el coito, a fin de evitar la fecundacin y el contagio de enfermedades de transmisin sexual.

DIAFRAGMA: consiste en un arco metlico flexible con una membrana de ltex, se inserta en la vagina e impide al paso de los espermatozoides hacia el tero.

CAPUCHN O MOCO CERVICAL: es un dispositivo de ltex, en forma de un dedal, que se introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino.

2.2 METODOS ARTIFICIALES: ANILLO VAGINAL: uno de los mtodos anticonceptivos ms utilizado. El anillo vaginal, anillo mensual o anillo anticonceptivo, cuya denominacin comercial es NuvaRing, es un mtodo anticonceptivo hormonal de larga duracin que consiste en un aro o anillo del material plstico acetato de vinil etileno de unos 5 centmetros de dimetro que, colocado en la vagina, libera hormonas femeninas idnticas a la pldora anticonceptiva (etonogestrel y etinilestradiol) en dosis bajas y constantes y que, absorbidas por la mucosa de la vagina, impiden la ovulacin. Su eficacia, similar a la pldora anticonceptiva, es del 99,7%. PLDORA ANTICONCEPTIVA: La pldora anticonceptiva oral combinada (PAOC), a menudo referida como pastilla anticonceptiva o popularmente como "la Pastilla", es un mtodo anticonceptivo que incluye la combinacin de un estrgeno y una progestina (progestgeno). Cuando se toman por va oral todos los das, estas pastillas inhiben la fertilidad femenina. Fueron aprobadas para el uso anticonceptivo en la dcada de 1950 en los Estados Unidos, y son un mtodo anticonceptivo muy popular. Son actualmente usadas por ms de 100 millones de mujeres en todo el mundo y casi 12 millones en los Estados Unidos. Su uso vara ampliamente segn el pas, edad, educacin, y estado civil: un tercio de las

mujeres de entre 16 y 49 aos de edad en Gran Bretaa actualmente usan ya sea la pldora combinada o la "mini pldora" de progestgeno solo,8 en comparacin con slo el 1% de las mujeres en Japn. La pldora anticonceptiva oral combinada no protege contra las infecciones de transmisin sexual como el VIH (SIDA), clamidia, herpes genital, condiloma acuminado, gonorrea, hepatitis B y sfilis. Si se desea proteccin contra las infecciones de transmisin sexual es necesario utilizar preservativo. T DE COBRE: La T de cobre es un dispositivo de plstico, insertado por el Gineclogo adentro del tero, con el propsito de prevenir embarazos. A pesar de que existen varios tipos, actualmente hay dos tipos disponibles. Uno de ellos es la T de Cobre, este dispositivo no contiene ningn tipo de hormonas. La T de Cobre es considerado uno de los mtodos anticonceptivos ms conveniente en el mercado, proveyendo con un 99% de eficacia en la prevencin de embarazos. El otro tipo de T de Cobre es el que contiene hormonas, dicho dispositivo libera pequeas cantidades de la hormona de progesterona dentro del tero. Este dispositivo debe ser reemplazado cada ao. ANTICONCEPTIVO SUBDRMICO: Anticonceptivo subdrmico, implante

transdrmico, implante subcutneo, tambin conocido como pelet o pellet, es un mtodo anticonceptivo hormonal compuesto por una varilla de pequeo tamao que se coloca debajo de la piel del brazo de la mujer, ofreciendo proteccin anticonceptiva durante tres o cinco aos. Una vez agotada su efectividad el mdico debe retirar el implante. PLDORA TRIFSICA: La pldora trifsica es un mtodo anticonceptivo hormonal a dosis bajas de principio activo con un balance hormonal suave y escalonado que imita el ciclo fisiolgico de la mujer. Est considerado como altamente eficaz, muy seguro y con escasos efectos secundarios. Su administracin favorece la reduccin de la grasa facial, por lo que puede ser indicado para el tratamiento de acn leve a moderado.

PARCHES ANTICONCEPTIVOS: es un parche transdrmico plstico, fino, de color beige, que pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados. La parte adhesiva contiene los principios activos que se liberan de forma continua a travs del torrente circulatorio. Al contrario que con la pldora anticonceptiva oral, el vmito o diarrea no afectan a la cantidad de medicamento que se libera del parche. El anticonceptivo tiene una vida til de siete das y debe ser renovado durante tres semanas consecutivas. Debe cambiarse el mismo da de cada semana, ya que est diseado para que acte exactamente durante 7 das. En la cuarta semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruacin no debe utilizarse.

HORMONAS INYECTABLES: Los hormonales inyectables son compuestos qumicos sintticos que contienen una combinacin de hormonas cuya presentacin es en caja con una ampolleta para uso mensual su efectividad se considera alrededor del 99% con el uso correcto; esta cifra puede modificarse si se aplica en forma incorrecta. No es efectivo contra las infecciones de transmisin sexual, por lo que para evitarlas debers utilizar un condn o preservativo.

2.3 METODOS QUIRURGICOS: Son aquellos que requieren de una operacin. Es la mejor tcnica si se desea no tener ms hijos. Se trata de un mtodo anticonceptivo seguro y carente casi de efectos secundarios. Tampoco es preciso consumir hormonas o sustancia alguna. VASECTOMIA: La vasectoma es una operacin de ciruga menor que pone fin permanente a la fertilidad masculina, mediante la seccin y ligadura de los conductos deferentes. El resultado es la ausencia de espermatozoides en la eyaculacin, evitando el embarazo.

El procedimiento es sencillo: se aplica anestesia local y se realiza una pequea incisin (o dos en los costados) del escroto. Se extraen de su interior los conductos deferentes, se cortan y se ligan. Luego se vuelven a introducir en el escroto.

La principal ventaja de la vasectoma es que posee una eficacia superior al 99 por ciento. Adems, no interfiere con el acto sexual ni produce cambios hormonales. Sus riesgos y efectos secundarios son los habituales de un procedimiento quirrgico menor. El 10 por ciento de los pacientes sufre algn dolor a causa de la congestin testicular posterior a la operacin; sta se calma mediante antiinflamatorios. Por otra parte, es importante destacar que este mtodo no protege contra las enfermedades de transmisin sexual. La desaparicin de los espermatozoides del semen no es inmediata. Desde el momento en que se interrumpen los conductos, se tarda alrededor de seis semanas para darles salida a los espermios restantes. Finalmente, hay que resaltar que este mtodo anticonceptivo es recomendable slo para aquellos hombres que estn completamente seguros de que no desean tener ms hijos, ya que es irreversible.

LIGADURA DE TROMPAS: La ligadura de trompas es un procedimiento quirrgico mediante el cual se atan y cortan las trompas de Falopio, que transportan el vulo del ovario al tero, para impedir que el vulo se encuentre con el espermatozoide y as evitar el embarazo. La tcnica ms comn para realizarla es la laparoscopa. El mdico inyecta dixido de carbono en el abdomen de la mujer para expandirlo y poder observar con mayor precisin sus rganos internos. Luego, hace una incisin e inserta en la paros copio, un instrumento ptico dotado de un lente y un sistema de iluminacin que permiten visualizar mejor el interior de la cavidad abdominal. Tras realizar otra incisin, esta vez debajo del vello pbico, inserta el instrumento para alcanzar las trompas, que son cortadas, quemadas o bloqueadas con anillos, bandas o broches. El procedimiento no dura ms de media hora, comienza a ser efectivo inmediatamente y no requiere hospitalizacin, por lo que se puede regresar a casa el mismo da. Su mayor ventaja es su eficacia de ms del 99 por ciento. Adems, se trata de una operacin sencilla que no afecta la capacidad sexual ni la ovulacin y menstruacin. Tampoco requiere atencin diaria. Sus

riesgos son los tpicos de cualquier ciruga menor. Como principales desventajas podemos sealar que no protege contra las enfermedades de transmisin sexual y es ms complicada que la esterilizacin masculina. Es un mtodo irreversible por lo que la mujer debe tener seguridad de que no quiere tener ms hijos. 3 DEFINICION: PLANIFICACIN FAMILIAR es el conjunto de prcticas que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de potenciales progenitores, orientadas bsicamente al control de la reproduccin mediante el uso de mtodos anticonceptivos en la prctica de relaciones sexuales. El control o planificacin familiar puede tener como objetivo engendrar o no descendientes y, en su caso, decidir sobre el nmero de hijos,3 el momento y las circunstancias -sociales, econmicas y personales- en las que se desea tenerlos. Tambin se incluye dentro de la planificacin familiar la educacin de la sexualidad, la prevencin y tratamiento de las infecciones de transmisin sexual, el asesoramiento antes de la fecundacin, durante el embarazo y el parto, as como el tratamiento de la infertilidad, mediante tcnicas de reproduccin asistida como la fecundacin in vitro. 4 LA IGLESIA LA RECHAZA: La razn bsica de la oposicin de la Iglesia a cualquier accin pecaminosa es que tal accin es contraria a la naturaleza que Dios nos ha dado. El control artificial de la natalidad contradice el VI Mandamiento. En el acto natural de la relacin marital los esposos ocurren dos cosas que no se deben separar: Los esposos se expresan amor mutuo y se abren a que ese amor sea fecundo. Los mtodos artificiales de anticoncepcin pretenden separar estos dos aspectos al extinguir la posibilidad creadora. Jess dijo, hablando acerca del matrimonio: "Lo que Dios ha unido, que nadie lo separe (Mc. 10. 9). Esto tambin se puede decir del acto sexual, que durante muchos siglos de la historia cristiana ha sido llamado el acto matrimonial. Dicho de otro modo, Dios ha querido que el acto sexual sirva para que la pareja casada renueve su alianza matrimonial. En esta unin corporal, los esposos reafirman las promesas originales de su amor matrimonial, la decisin de aceptarse mutuamente en lo bueno y en lo malo, y de permanecer unidos hasta la muerte. El control artificial de la natalidad contradice la

renovacin simblica de la alianza matrimonial. Es una forma de decir: 'Te acepto en lo que me gusta (placer, comodidad), pero no en lo que me exige sacrificio (paternidad responsable, educar a los hijos, etc.).

5 VENTAJAS Y DESVENTAJAS: VENTAJAS 5.1 EVITAR EMBARAZOS NO DESEADOS La principal ventaja de la PFN, sobre todo para los catlicos practicantes, es que es el nico mtodo permitido por la Iglesia Catlica; por tanto, es aceptable desde el punto de vista religioso, para aquellas parejas que desean ceirse a la doctrina de la iglesia. Estos mtodos involucran a ambos cnyuges en la decisin responsable del nmero de hijos. El que utiliza estos mtodos reconocen los cambios fisiolgicos que ocurren durante el ciclo menstrual, porque estn ms conscientes de la responsabilidad de su maternidad. Al mismo tiempo, es capaz de detectar precozmente cualquier alteraciones ginecolgicas que se puedan presentar como infecciones vaginales, manchas fuera del perodo, etc. Otra ventaja es que no requiere ningn tipo de medicacin y son gratuitos. No necesita de controles mdicos peridicos, no tiene ningn efecto secundario fsico, la fertilidad regresa de inmediato y donde ambos cnyuges comparten la responsabilidad de la planificacin familiar, aumenta la consciencia y el conocimiento de del cuerpo de la mujer y ayuda a la unin de la pareja. DESVENTAJAS 5.2 ALGUNOS METODOS SON IRREVERSIBLES: Como La Vasectoma En Lo Varones Y La Ligadura De Trompas En Las Mujeres Una de las desventajas es que requiere una alta motivacin, por tanto, es difcil de aplicar a las grandes masas de poblacin, sobre todo en pases en vas de desarrollo, donde el nivel cultural de la mayora de la poblacin es bajo. El mtodo requiere que la mujer lleve un control diario de sus funciones corporales que, para algunas, puede ser molesto, desagradable y difcil. La PLANIFICACION FAMILIAR NATURAL requiere de la firme determinacin y cooperacin del hombre y en culturas eminentemente machistas, donde la responsabilidad del control de la natalidad recae casi por entero en la mujer y esto puede ser difcil de lograr. El ndice

de fracaso es de 20 a 30%, o sea que de 2 a 3 de cada 10 mujeres se embarazan durante el primer ao de uso en pases como Latinoamrica. Es importante considerar que la mujer debe tener ciclos menstruales con "reglas regulares", y ese debe ser una condicin indispensable para la seguridad del mtodo. La mujer que tenga "reglas irregulares", como ocurre en la poca de la menarqua (10 a 12 aos o ms), con el sndrome de ovarios polqusticos, la "premenopausia" (40 aos o ms), etc., se debe tener en cuenta la posibilidad de un embarazo. Otro problema es el que la pareja se debe tener abstinencia para las tener relaciones sexuales, por lo menos, durante 8 das en la mitad del ciclo menstrual, si a esto se aaden los 4 a 6 das de menstruacin, resulta que el coito se debe evitar hasta por 2 semanas cada mes. Una desventaja importante es que al no asistir al control mdico peridico, la mujer est menos motivada de asistir a la consulta ginecolgica y se pierde el efecto de prevencin del cncer genital. Adems, no ofrece proteccin contra las infecciones transmisin sexual, incluyendo el SIDA. La posibilidad de aborto puede ocurrir por falla del mtodo. En estos casos, el embarazo ocurre por la unin de un espermatozoide viejo o de un vulo viejo, porque la fecundacin ocurri con un coito anterior o posterior al momento de la ovulacin. En los estudios que se han realizado para averiguar quin es el responsable, los resultados han sealado ms al vulo. Una complicacin que se ha sealado con el mtodo del ritmo son los trastornos psicolgicos relacionados con su uso, sobre todo en la esfera sexual. En los mltiples estudios sobre el tema, se ha encontrado ansiedad por miedo al fracaso del mtodo e interferencia con la espontaneidad del deseo sexual, lo que ocasiona un efecto negativo sobre las relaciones sexuales, etc.

6 POLITICA SOBRE EL TEMA: La pldora anticonceptiva revolucion el concepto de la vida sexual en el mundo. Desde ese momento, saber cundo y cuntos hijos tener se convirti en un derecho universal para hombres y mujeres. En esa lnea, las polticas de planificacin familiar permiten al grueso de la poblacin acceder al abanico de anticonceptivos existentes y elegir. Pero, qu ocurre cuando las ideas o las creencias de los ms conservadores o de los ms liberales, pretenden marcar el ritmo de la mayora de las mujeres de una sociedad? Las mujeres deciden en nuestro pas? Tiene el actual gobierno una posicin definida sobre este tema? Durante el fujimorismo, miles de casos de mujeres que fueron esterilizadas a la fuerza. Si podramos discutir diramos que la poltica de Fujimori puso en grandes aprietos este tema controversial esta es la que marca la pauta en este tema La poltica anticonceptiva del fujimorismo dej profundas heridas en la memoria de miles de mujeres. Dos aos despus de lo ocurrido, estas an no cicatrizan. Lo descubierto hasta el momento ejemplifica cmo las polticas de planificacin familiar no deben privilegiar, ni satanizar, ningn mtodo anticonceptivo. Sandra Vallenas, del centro Manuela Ramos, cree que el Estado debe defender el acceso a la planificacin familiar, que es el derecho de las personas a decidir sobre sus propias vidas.