SIMPOSIO PROYECTA BAYER 2010

Valdivia, 17 y 18 de junio de 2010

Diarreas en terneros en el sur de Chile: principales causas y lesiones

Enrique Paredes Herbach; M.V., Dr. med.vet. Instituto de Patologa Animal Facultad de Ciencias Veterinarias Universidad Austral de Chile eparedes@uach.cl Introduccin El sistema orgnico ms afectado durante el primer mes de vida de los terneros es el Sistema Digestivo La diarrea neonatal es el cuadro caracterstico Las prdidas por retraso en el crecimiento y/o por muertes puede ser enorme, razn por la cual se debe actuar con prontitud frente a la presentacin de diarreas en una crianza de terneros. El mdico veterinario que trabaja con bovinos debe: 1. Conocer los factores predisponentes y agentes involucrados en las diarreas neonatales de los terneros 2. Estar capacitado para identificar e interpretar lesiones en una necropsia 3. Establecer prediagnsticos, determinar qu muestras tomar y qu exmenes solicitar 4. En base a los resultados obtenidos, tomar las medidas teraputicas, profilcticas y de manejo ms adecuadas para solucionar los problemas de diarreas que se presenten en terneros LA CLAVE PARA EL CONTROL DE UNA ENFERMEDAD ES EL CORRECTO DIAGNSTICO

2 Diarrea se define como un aumento en la frecuencia de defecacin y/o cambio en la consistencia de las heces, lo que conlleva un incremento en la prdida de agua fecal. Por ello, cualquiera sea la causa, la diarrea siempre es un signo importante en la etapa neonatal de los animales, ya que la deshidratacin que resulta por la prdida de agua puede ser rpidamente mortal. Sin embargo, se debe dejar en claro que la diarrea es slo un signo, el cual puede estar presente bsicamente cuando: Hay un compromiso del tubo digestivo Hay un compromiso heptico Hay un compromiso renal crnico Situaciones de estrs intenso La mayora de los casos de diarrea neonatal de terneros se relaciona con problemas a nivel del tubo digestivo, sin embargo, se debe poner atencin a las diarreas y, en muchos casos, muerte de terneros asociados a cuadros hepticos, principalmente derivados de la ingestin de micotoxinas. Del mismo modo, dao renal crnico asociado tambin a micotoxinas, leptospirosis o ingestin de sustancias nefrotxicas como bellotas y hojas de encino, pueden llevar a insuficiencia renal con uremia y diarrea concomitante.

Factores de riesgo: Para la presentacin de cuadros de diarrea de origen digestivo, se deben tomar en cuenta algunos factores tales como: Susceptibilidad individual Nivel nutricional Carga infecciosa del lugar Patogenicidad de los agentes Caractersticas del medio ambiente (CONSTRUCCIONES, humedad, suelos, drenajes, higiene, temperatura, posibilidad de contaminacin con heces de comederos y/o bebederos, etc) Manejos (higiene y desinfeccin de corrales, de utensilios, de botas, grupos animales heterogneos, almacenamiento y preparacin de alimentos, etc) PERSONAL (tomando en cuenta que el primer mes de vida es el ms delicado de los terneros y que estos son equivalentes a bebs y que en la crianza de los terneros est la reposicin del rebao, se debe dar la mayor importancia a las personas que trabajan con los terneros, deben estar adecuadamente capacitados, idealmente venir de una escuela agrcola y ser mujeres).

Factores que incrementan la susceptibilidad del ternero a presentar diarrea: Lugar del nacimiento: aquellos terneros que nacen en potreros de paricin en que ha desaparecido el pasto y ha aflorado la tierra, son un excelente lugar para que los terneros adquieran tempranamente infecciones que desencadenarn cuadros de diarrea al llegar a la ternerera. Esto tambin ocurre en aquellos lugares destinados a los partos, los cuales muchas veces tienen piso de cemento y aparentan estar limpios, sin embargo, permanecen agentes infecciosos en el suelo que infectan a los terneros en el momento del nacimiento. Consumo de calostro: la ingestin de calostro debe realizarse dentro de las primeras 6 horas de vida, tiempo en el cual se produce la mayor absorcin de inmunoglobulina desde el aparato digestivo. Cuando el calostro se empieza a consumir despus de las 12 horas de vida, ya la absorcin es insuficiente. Por otro lado, no slo debe ser temprano el consumo de calostro, este debe ser de buena calidad e ingerido en cantidad suficiente. Desinfeccin de ombligo: la va umbilical es la puerta de entrada de numerosos microorganismos, algunos de los cuales producen slo diarrea en los terneros, pero otros llevan a cuadros septicmicos y la muerte de los animales. Es increble como an hoy esta es la razn de muchas prdidas de terneros. Presencia de otras enfermedades: cualquier enfermedad que presenten los terneros ser motivo de desmedro y aumentar las probabilidades para que enfermen por motivos que en los sanos no provocaran problemas. Situaciones de estrs: est reconocido el que el estrs provoca disminucin de la actividad del sistema inmune y con ello permite tambin el desarrollo de enfermedades Factores nutricionales: un mal estado nutricional, un desbalance o una deficiencia (Deficiencia de vit. E/Se) van a predisponer a los terneros a presentar una enfermedad digestiva CAUSAS DE DIARREA EN TERNEROS 1. 2. 3. 4. 5. Alimentarias o nutricionales Bacterianas Protozoarias Virales Otras (txicas por ej.)

1.

Causas nutricionales de diarrea en terneros: Exceso de leche (se supera la capacidad abomasal) Diferentes T de la leche Problemas de concentracin del sustituto Mezclas de leche con calostro Intervalos irregulares Falta de agua fresca Falta de heno Cambios bruscos de dieta Causas bacterianas de diarrea en terneros: E. coli (colibacilosis) Salmonella sp. Clostridium perfringens Causas protozoarias de diarrea en terneros: Eimeria sp. Cryptosporidium parvum Causas virales de diarrea en terneros: Rotavirus Coronavirus Otros: Astrovirus, Parvovirus, Enterovirus, Torovirus, DVB COLIBACILOSIS

2.

3.

4.

Se reconocen dos tipos de colibacilosis: Enterotxica y Septicmica. Para el desarrollo de estas enfermedades, al igual que en otras infecciones, se tienen que presentar factores predisponentes: De la bacteria (ser o hacerse patgena) Del ternero (bajas defensas: escaso o tardo consumo de calostro) Del medio (ambiente contaminado, ya sea del lugar de nacimiento o de ternerera)

Colibacilosis enterotxica: Afecta a terneros menores de 3 das Colonizacin bacteriana del intestino delgado: mediante factores de colonizacin (Pili/Fimbria) las bacterias se adhieren a las clulas epiteliales y liberan Enterotoxinas Enterotoxinas: algunas son Termolliles y otras Termoestables (resisten la pasteurizacin) Las Enterotoxinas generan una hipersecrecin de lquidos y electrolitos Diarrea amarillenta Deshidratacin, acidosis, schock, muerte Inflamacin intestinal leve (al no actuar la bacteria en el tejido)

Colibacilosis septicmica: Producida por cepas no enterotxicas de E. coli Ingreso de las bacterias por nasofaringe, intestino u ombligo Terneros menores de 1 semana Asociado a hipogamaglobulinemia (falta de calostro) Con o SIN diarrea, poliartritis, meningitis, peritonitis, etc. Muerte SALMONELOSIS Presente en terneros mayores de 1 semana Principalmente infeccin digestiva Bacteremia Inflamacin y necrosis intestinal Forma septicmica: ms frecuente, como resultado de la bacteremia, hay marcado dao heptico, que puede inducir a sospechar de una hepatitis txica, siempre hay compromiso neumnico, el cual en algunas oportunidades es tan marcado que enmascara los signos digestivos. Por otra parte, se presentan trombos bacterianos que habitualmente producen necrosis principalmente en hgado y bazo, sin embargo, algunas cepas producen trombosis de vasos perifricos con gangrena de extremidades, cola y orejas, siendo un cuadro muy similar al ergotismo Diarrea gris verdosa (mucosa, fibrinosa o hemorrgica) Enteritis crnica en bovinos adultos, en algunas oportunidades con abortos y muerte de vacas

ENTEROTOXEMIA DE LOS TERNEROS Provocado por diferentes tipos de Cl. Perfringens, principalmente C y B Estas bacterias se encuentran en el suelo y tracto gastrointestinal de animales. Bajo ciertas circunstancias pueden proliferar y producir toxinas Dieta baja en celulosa y alta en protenas y hidratos de carbono, promueve la multiplicacin de Clostridium perfringens asociado a una disminucin de enzimas digestivas La sobrealimentacin y los cambios bruscos de dieta permiten lo anterior Terneros menores de 10 das Presencia de brotes de diarrea con dolor (muchas veces con sangre) Muerte sbita Enteritis hemorrgica (zonal)

COCCIDIOSIS INTESTINAL Se presenta habitualmente en terneros mayores de 1 mes de edad. Ser tratado en otro captulo. CRYPTOSPORIDIOSIS INTESTINAL Diversos trabajos mencionan que la enteritis por Cryptosporidium parvum puede aparecer preferentemente en terneros inmunodeprimidos de una y dos semanas de edad, no presentando caractersticas muy especiales, pudiendo ocurrir la muerte de dichos terneros. Al respecto, durante los ltimos 18 aos en el Instituto de Patologa Animal de la Universidad Austral de Chile, en el examen histopatolgico de intestinos de terneros con diarrea por diferentes causas, se han encontrado Cryptosporidium en diversas formas adheridas a la superficie de clulas intestinales de yeyuno e leon exclusivamente de terneros con cuadros de diarrea por Rotavirus y/o Coronavirus. Siendo en consecuencia estos virus los causantes de la diarrea y Cryptosporidium un oportunista secundario.

ROTAVIRUS Este virus tiene una alta prevalencia en la poblacin bovina, con una mayor incidencia en invierno. Tiene la caracterstica de ser zoontico y la infeccin es oral. Afecta principalmente a terneros de 6 a 10 das de edad Morbilidad 20-40% (hasta 100%) Mortalidad < 10% en diarreas no complicadas, gran aumento en Infecciones Secundarias Es resistente a variados desinfectantes y condiciones ambientales Su perodo de incubacin es de 12 a 48 horas El virus se activa x enzimas digestivas destruye las clulas epiteliales del pex de las vellosidades intestinales (intestino delgado), las que son reemplazadas por clulas inmaduras, esto origina atrofia y fusin de las vellosidades y lleva a adelgazamiento de la pared intestinal, lo que causa un problema de Malabsorcin diarrea acuosa amarillenta, depresin leve, acidosis Infecciones secundarias son la regla Inmunidad calostral otorga una alta proteccin CORONAVIRUS El coronavirus tiene una alta prevalencia en la poblacin bovina. Adultos: Disentera de Invierno (antiguamente por Campylobacter) Terneros: Neumona Terneros: Diarrea (5 a 20 das edad) Morbilidad 15 - 25% Mortalidad < 10%, pero aumenta mucho por Infecciones secundarias, principalmente por E. coli Perodo de incubacin: 36 a 60 horas Afecta a intestino delgado y colon El virus destruye las clulas epiteliales del pex y parte media de las vellosidades intestinales (intestino delgado), las que son reemplazadas por clulas inmaduras, esto origina severa atrofia y fusin de las vellosidades y lleva a adelgazamiento de la pared intestinal, adems, causa severa inflamacin y hemorragias de colon Malabsorcin Diarrea similar a Rotavirus, pero ms severa, con marcada depresin, decbito, muerte Infecciones secundarias son la regla

Agentes infecciosos encontrados en 50 terneros de lechera con diarrea

(Investigacin realizada en el Instituto de Patologa Animal de la Universidad Austral de Chile)

Salmonella sp. E. coli Rota/Coronavirus/Salmonella sp. Rotavirus/E. coli Coronavirus/E. coli Rota/Coronavirus/E. coli Rotavirus/Coronavirus Coronavirus Salmonella/Coronavirus DVB/Rota2/Corona/E. coli 2 Sin diagnstico microbiolgico

8 casos 7 6 5 5 4 4 3 2 3 3

____________________________________________________ TOTAL 50 terneros

FUENTE: FOSTER , 1997

Frecuencia de presentacin de cada uno de los agentes

Coronavirus E. coli Rotavirus Salmonella sp. Rota/Coronavirus 25 terneros 23 21 16 14

FUENTE: FOSTER, 1997

Agentes en 100 terneros muertos por causas (44 digestivas)

(Investigacin realizada en el Institut fr Veterinr-Pathologie der Justus-Liebig Universitt, Giessen, Alemania) Coronavirus Rotavirus Salmonella sp. E. coli Rota/Coronavirus Corona/DVB 12 terneros 9 7 6 1 1

FUENTE: PAREDES, 1992

LA CLAVE PARA EL CONTROL DE UNA ENFERMEDAD ES EL CORRECTO DIAGNSTICO Para lograr un correcto diagnstico es necesario realizar diferentes exmenes Para que los resultados obtenidos sean provechosos, la toma de muestras debe cumplir con ciertos requisitos, para lo que se requiere: Sacrificar terneros que estn empezando con los signos de diarrea Estos terneros no deben haber recibido antibiticos Realizar la necropsia inmediatamente despus de muertos Obtencin de muestras bajo condiciones estriles para: Cultivo bacteriano y bacteriologa Exmenes virolgicos Adems, muestras de diferentes rganos y tejidos en formalina 10% para exmenes histopatolgicos