Clases de Biomateriales Clases de Biomateriales

en en Medicina Medicina
Dr. Andres Ozols
aozols@fi.uba.ar
Grupo de Biomateriales para Grupo de Biomateriales para Prtesis Prtesis
Instituto de Ciencias Instituto de Ciencias de de la Ingeniera la Ingeniera Instituto de Ciencias Instituto de Ciencias de de la Ingeniera la Ingeniera
Instituto de Ingeniera Biomdica Instituto de Ingeniera Biomdica
Facultad de Ingeniera Facultad de Ingeniera
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Universidad Universidad de Buenos de Buenos Aires Aires
Cuntos tipos de biomateriales son usados actualmente? Cuntos tipos de biomateriales son usados actualmente?
Ej. La FDA (EEUU) regula 100,000 productos diferentes que representan
al menos 1,700 tipos diferentes de dispositivos biomdicos
Encapsulacin de
Tubos de
goma de
silicona
clulas en polmeros
biodegradables
Rellenos seos
Tejidos de fibra
de polmeros Rellenos seos
polimricos
de polmeros
degradables para
cultivo celular
Lente
intraocular
Prtesis de
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intraocular
rodilla
Tipos de biomateriales y su estructura atmica Tipos de biomateriales y su estructura atmica
Metales: Metales: tomos unidos por enlaces metlicos
P l P l M l l id l d Polmeros: Polmeros: Molculas unidas en largas cadenas
Cermicos: Cermicos: Compuestos inorgnicos unidos por enlaces inicos Cermicos: Cermicos: Compuestos inorgnicos unidos por enlaces inicos
y covalentes
Vid i Vid i C i d t t f Vidrios: Vidrios: Cermicos de estructura amorfa
De gradiente Funcional De gradiente Funcional: Variacin gradual de la microestructura
Composites: Composites: Mezclas de los tipos anteriores
entre algn par de los tipos anteriores
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Composites: Composites: Mezclas de los tipos anteriores
Lgica de la ciencia de Materiales Lgica de la ciencia de Materiales
Prestancin/Aplicacin
Estructura
S t i Sntesis
+ procesado
Propiedades
Fsicas
Biolgicas
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g
METALES METALES
Estructura cristalina de empaquetamiento compacto.
El tipo de enlace qumico en metales y aleaciones metlicas permite
que puedan aplicarse tanto a implantes sometidos a cargas en q p p p g
dispositivos de fijacin interna para aplicaciones ortopdicas y
odontolgicas.
Ellos contribuyen a la tenacidad y resistencias a la fatiga elevadas Ellos contribuyen a la tenacidad y resistencias a la fatiga elevadas
cuando son procesados adecuadamente.
La reactiviad baja y ductibilidad buena hacen posible la manufactura
de prtesis de cadera.
Sus propiedades dependen del mtodo de procesado y la pureza del
metal Sin embargo la seleccin del material debe hacerse metal. Sin embargo, la seleccin del material debe hacerse
apropiadamente para la aplicacin especifica.
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Manufactura de metales Manufactura de metales
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Metales Metales
El apantallamiento de las tensiones es uno de los problemas
del empleo de metales en aplicaciones ortopdicas.
La tenecidad elevada del metal en el implante induce a que
carge la mayor parte de la carga en la regin del implante. g y p g g p
Este efecto disminuye la carga sobre el tejido circundante al
implante (por ej. En prtesis de cadera).
Esta falta de tensin sobre el hueso causa la reduccin de
su densidad a medida que el tejido seo se reabsorbe,
causando eventualmente las complicaciones de la interfase
implant/tejido.
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METALES METALES Ventajas Ventajas Desventajas Desventajas
Acero AISI 316 L
Aleaciones de Ni-Cr
Co-28Cr-2Mo
(Vitallium)
Alta resistencia
transversal y tensin
Alta resistencia al
desgaste
Falta de compatibilidad
completa con el medio
fisiolgico.
Desajuste de las
(Vitallium)
Co-Cr
CP Ti (Ti grado 2)
Ti-6Al-4V (Ti grado 5)
desgaste
Usos Usos
Endo-prtesis ortopdicas
(de articulaciones)
Desajuste de las
propiedades mecnicas con
sistema msculo- esqueleto.
Macro-corrosin en Acero
316
( g )
TiNi (Nitinol)
Zr revestido con ZrO
2
Ti-13Zr-13Nb oxidado
Marcapasos
Implantes dentales
Coronas dentales
Clavijas
316
Citotoxicidad de iones Co,
Cr, Mo.
Aleaciones Ti-Zr
Amorfas
Clavijas
Tornillos
Placas
Alambres de ortopeda y
ortodoncia
Clips de oseointegracin
Espumas de relleno seo
Placas para cirugas
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Placas para cirugas
maxilo- facial y craneal
Barras de fijacin vertebral
Superficie integrada al hueso
Otros usos de metales Otros usos de metales
Tubos para
equipamiento equipamiento
mdico
Stents
Catteres
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Catteres
Polmeros Polmeros
Consisten de unidades pequeas repetidas enlazadas en cadenas largas.
Los polmeros tienen estructuras flexibles permitiendo su empleo en Los polmeros tienen estructuras flexibles permitiendo su empleo en
materiales de alta plasticidad.
Enclusive el ADN tiene una estructure de utilidad primordial: almacena la
informacin gentica en miles de secuencias repetidas de polmero.
Las condiciones de procesado de algunos tipos de polimeros pueden
inducir que las cadenas polimricas se enlacen unas con otras a lo largo de q p g
la cadena para producir una variedad amplia de propiedades mecnicas.
Los parametros caractersticos de los polmeros pueden modificarse para
satisfacer las aplicaciones biomdicas satisfacer las aplicaciones biomdicas.
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Tipos de Polmeros Tipos de Polmeros
Hidroflicos Hidroflicos Hidroflicos Hidroflicos
Hidrofbicos Hidrofbicos
Bioestables Bioestables
Biodegradables Biodegradables
Naturales Naturales
Sintticos Sintticos
Altamente procesables Altamente procesables
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BIOMATERIALE BIOMATERIALES S utilizados en el cuerpo humano
Polmeros Polmeros Ventajas Ventajas Desventajas Desventajas jj jj
Termoplsticos Termoplsticos
Polietileno
Elasticidad
Moldeo sencillo
Baja resistencia al corte
y compresiva.
(LDPE, HDPE, UHMWPE)
Politetra-fluoruro de etileno
expandido, ePTFE
Diseo de materiales con
propiedades controlado
fcilmente.
Rgimen de
deformacin elevado
Las partculas
Caucho de Silicona
Polimetil metacrilato, PMMA
Poliuratano PUR
Usos: Usos:
Tendones artificiales
M l tifi i l
Las partculas
generadas por desgaste
son incompatibles con
di fi i l i
Poliuratano, PUR
Poli-p-dioxanona, PDO
Polietileno Tereftalato, PET
Msculos artificiales
Injertos vasculares
Reconstruccin de
tejido blando
medio fisiolgico.
Politrimetileno-carbonato,
PTMC
Nylon
tejido blando
Superficies de carga
en articulaciones
Cementos seos
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Cementos seos
Polmeros Polmeros Usos Usos
BIOMATERIALE BIOMATERIALES S utilizados en el cuerpo humano
Polmeros Polmeros Usos Usos
Hidrogeles Hidrogeles
Celulosa
Suministro de drogas
Implantes vtreos
Co-polmeros acrlicos
Curado de heridas
Reabsorbibles Reabsorbibles
Acido poligliclico, PGA
Acido polilctico PLA
S t
Acido polilctico, PLA
Polisteres
Colgeno
Suturas
Suministro de drogas
Piel artificial
Implantes reabsorbibles
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Implantes reabsorbibles
CERMICOS CERMICOS
Materiales constituidos por compuestos inrganicos que contienen
elementos metlicos y no-metlicos, para los que el enlace inter-atmico
es inico o covalente y que generalmente es formedo a temperaturas es inico o covalente, y que generalmente es formedo a temperaturas
elevadas.
La mayor parte de los cemicos existe como minerales:
(1) la abundancia de elementos y las caractersticas geoqumicas de la
corteza terrestre gobierna los tipos de materiales.
(2) Composicin de la corteza terrestre [84%=O +Si +Al] (2) Composicin de la corteza terrestre [84% O + Si + Al]
O = 50% Fe = 5% K = 2.5%
Si = 26% Ca = 3% Mg = 2%
Al = 8% Na = 2.5% H = 1%
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Cermicos Cermicos
Ventajas:
- inert in body (or bioactive in body)
Resistancia al desgaste elevada (aplicaciones ortopdicas y - Resistancia al desgaste elevada (aplicaciones ortopdicas y
dentales)
- Tenacidad y resistencia a la compresin elevadas
-Terminacinesttica fina para aplicaciones odontolgicas.
Desvantajas:
- Frgiles (resistancia a la fractura y
tolerancia a las grietas bajas) tolerancia a las grietas bajas)
- Resistencia a la tensin pequea
(excepcinde las fibras)
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- Resistencia a la fatiga pobre
Aplicaciones de Cermicos Aplicaciones de Cermicos
Cabezas femorales y cup insertos para
copas acetabulares
Reemplazos de las superficies de carga
cersmico sobre cermico en prtesis de
cadera.
Prstesis de rodilla.
Dispositivos de fusion espinal.
Instrumentacin ortopdica.
Coronas dentales.
Puentes, implantes y cubiertas dentales. Puentes, implantes y cubiertas dentales.
Inplantes cocleares (en odo).
Dispositivos parav el suministro de drogas.
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CERMICOS CERMICOS Ventajas Ventajas Desventajas Desventajas
Almina, Al
2
O
3
Compatibilidad con sistema
Baja resistencia a tensin
Zirconia, ZrO
2
,
Fosfato Triclcico,
Ca
3
P
2
O
8
msculo- esqueleto.
Similitud con prop. fsicas
hueso.
j
corte e impacto.
Dificil conformacin.
3 2 8
Fosfato Tetracalcio,
Ca
4
P
2
O
9
, TTCP,
Hidroxiapatita,
Resistencia a la corrosin.
Inertes a los tejidos.
Adherencia a los tejidos.
Falta de elasticidad.
Baja reproducibilidad de las
prop. mecnicas.
Hidroxiapatita,
Ca
10
(PO4)
6
(OH)
2
, HA
Carbn piroltico
Silicatos de Calcio
Alta resistencia a
compresin.
Alta resistencia al
p p
Sensibilidad al mellado.
Falta de resilencia.
Silicatos de Calcio
desgaste.
Usos:
Substitutos y rellenos
seos seos
Revestimiento de
metales
Vlvulas cardacas
R ti i t
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Revestimientos con
porcelanas
odontolgicas
Aplicaciones de Cermicos Aplicaciones de Cermicos
Almina zirconia fosfato de calcio cuarzo carbn pirroltico hidroxiapatita Almina, zirconia, fosfato de calcio, cuarzo, carbn pirroltico, hidroxiapatita
son comunes.
Los materiales cermicos porous exhiben resistencias mucho ms bajas p j
pero sido tiles para el revestimiento de prtesis metlicas.
El revestimiento ayuda a la fijacin en tejidos al proveer a la prtesis una
superficie porosa para que el tejido circundante crezca y encastre
mecnicamente.
Ciertos cermicos son considerados bioactives si establecen enlaces con el Ciertos cermicos son considerados bioactives si establecen enlaces con el
tejido seo.
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COMPOSITES COMPOSITES
Las tenacidades y debilidades individuales de polmeros, cermicos, y
metales benefician diferentes aplicaciones.
La porosidad y dureza de los cermicos permiten la integracin de tejido en La porosidad y dureza de los cermicos permiten la integracin de tejido en
su interfase con la prtesis, pero estas propiedades no pueden sustituir el
reemplazo de ligamentos.
Un material de estructura compuesta incorpora las caractersticas
deseadas de diferentes materiales para satisfacer las demendas estrictas
del tejido vivo. j
La mayora de diseos de composites combinan combinan las propiedades
de resistencia y flexibilidad por medio del refuerzo con fibras muy
i t t resistentes.
In some cases, uno o ms de estos materiales puede ser degradable para
favorecer la integracin de tejido.
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Qu tienen en comn todos los Biomateriales? Qu tienen en comn todos los Biomateriales?
Ellos no fueron originalmente diseados para su aplicacin como
biomateriales biomateriales.
Bio Bio--inertes vs. Bioactivos inertes vs. Bioactivos
Los materiales bioactivos juegan un papel ms agresivo en el cuerpo.
Un material biocompatible inerte debera afectar mnimamente el equilibrio del
cuerpo, mientras que uno bioactivo recluta interacciones especficas entre
el material y el tejido circundante.
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Materiales BIOACTIVOS Materiales BIOACTIVOS
Estos materiales alientan la integration de la prtesis al tejido para su
fijacin en el cuerpo. j p
Ej.: varios tipos de prtesis de cadera tienen revestimientos porosos de
Hidroxiapatita (HA), el componete mineral del hueso a fin de estabilizar
permanentemente el vstago de la prtesis en el hueso El revestimiento es permanentemente el vstago de la prtesis en el hueso. El revestimiento es
osteconductor, sirviendo de soporte al crecimiento de hueso. Este proceso produce
la traba mecnica entre prtesis y tejido y la adhesin a este ltimo.
Muchos procedimientos mdicos corrientes denomina a los materiales
biocompatibles como inertes. Esta designacinen muchos casos es errada.
La compresin creciente de los mecanismos de interaccin de tejido con el La compresin creciente de los mecanismos de interaccin de tejido con el
material promete muchas ms aplicaciones para materiales bioactive
agressivos.
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Biomateriales en el cuerpo Biomateriales en el cuerpo
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Tendencia en los sistemas de salud Tendencia en los sistemas de salud
Tecnologa ha estado evolucionando en las etapas de desarrollo de:
Materiales bio-inertes y biocompatibles corrientes con vida til limitada. y p
La segunda generacin de biomateriales estructuralmente y
ffuncionalmente advanzados.
Los dispositivos dispositivos activos activos de reemplazo y restitucin en el cuerpo en una Los dispositivos dispositivos activos activos de reemplazo y restitucin en el cuerpo en una
forma fisiolgica y patolgicamente correctas sobre el tiempo de viada
completo del paciente.
La ingeniera de tejidos, los micro-sistemas y nano-tecnologa estarn
dirigidos hacia varias de estas necesidades.
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