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GUA DE educacin para la salud: PREVENCION DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES

PROYECTO
"Tecnologas de la Informacin y Comunicacin en la formacin de los profesionales de la Salud

AUTORAS: - Mara Fernanda Delgado - Sofa Jaramillo Quiroz - Magdalena Falcn

Gua de Educacin Sexual para Adolescentes

Universidad de Cuenca

PRESENTACIN

La situacin de la adolescencia y especialmente de las adolescentes embarazadas, es an ms compleja si se toma en cuenta la existencia de innumerables barreras de acceso geogrficas, econmicas, culturales y de gnero que impiden la intervencin oportuna en la salud integral de las/los adolescentes y especficamente en su Salud Sexual y Reproductiva (SSR) en los aspectos de prevencin y promocin, lo que incide directamente en el embarazo adolescente, por lo que ha sido necesario la creacin de una gua de prevencin de embarazo en adolescentes la cual tiene como objetivo promover una cultura de la salud sexual que prevenga los embarazos prematuros, las infecciones de transmisin sexual, a travs de favorecer el ejercicio autnomo y responsable de su sexualidad.

Los temas que aborda esta gua son:

Conceptos bsicos Pubertad y adolescencia / Anatoma y Fisiologa de los rganos sexuales Ciclo menstrual / fecundacin y embarazo. Embarazo en la adolescencia Comunicacin y sexualidad Sexualidad juvenil Mtodos anticonceptivos

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CONCEPTOS BSICOS Sexualidad: Es la dimensin fundamental del hecho de ser un ser humano: Basada en el sexo, incluye al gnero, las identidades de sexo y gnero, la orientacin sexual, el erotismo, la vinculacin afectiva y el amor, y la reproduccin. Se experimenta o se expresa en forma de pensamientos, fantasas, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prcticas, roles y relaciones. Es el resultado de la interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, socioeconmicos, culturales, ticos y religiosos o espirituales. En resumen, la sexualidad se practica y se expresa en todo lo que somos, sentimos, pensamos y hacemos. Sexo: Es el conjunto de caractersticas biolgicas que definen el espectro de humanos como hembras y machos. Gnero: es la suma de valores, actitudes, papeles, prcticas o caractersticas culturales basadas en el sexo. Refleja y perpeta las relaciones particulares de poder entre el hombre y la mujer. Identidad de sexo: Incluye la manera como la persona se identifica como hombre o como mujer o como una combinacin de ambos, y la orientacin sexual de las personas. Es el marco de referencia que se forma con el correr de los aos, que permite a un individuo formular un concepto de s mismo sobre la base de su sexo, gnero y orientacin sexual. Identidad de gnero: Define el grado en que cada persona se identifica como masculino o femenina o alguna combinacin de ambos. Es el marco de referencia interno, construido a travs del tiempo, que permite a los individuos organizar un autoconcepto y a comprometerse socialmente en relacin a la percepcin de su propio sexo y gnero. Orientacin sexual: Es la organizacin especfica del erotismo y/o vnculo emocional de un individuo en relacin al gnero de la pareja involucrada en la actividad sexual. Erotismo: Es la capacidad humana de experimentar las respuestas subjetivas que evocan los fenmenos fsicos percibidos como deseo sexual, excitacin sexual y orgasmo, y que por lo general, se identifica con placer sexual. Vinculacin afectiva: es la capacidad humana de establecer lazos con otros seres humanos que se construyen y mantienen mediante las emociones. El Amor representa una clase particularmente deseable de vnculo afectivo. Reproduccin: todo lo relativo a la procreacin.
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TEMA 1 Pubertad y adolescencia / Anatoma y Fisiologa de los rganos sexuales PUBERTAD Y ADOLESCENCIA

PUBERTAD

Hace referencia a las transformaciones somticas del individuo, es decir sus cambios corporales que tienes lugar en los primeros aos del periodo indicado
Por el contrario "adolescencia" se refiere, nicamente a las transformaciones psquicas que experimenta el ser humano durante todo ese mismo periodo.

ADOLESCENCIA

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ANATOMA Y FISIOLOGA DE LOS RGANOS SEXUALES GENITALES EXTERNOS FEMENINOS

GENITALES INTERNOS FEMENINOS

GENITALES EXTERNOS E INTERNOS MASCULINOS

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TEMA 2 CICLO MENSTRUAL / FECUNDACIN Y EMBARAZO. EL CICLO MENSTRUAL

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FECUNDACION Y EMBARAZO

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Primeros sntomas del embarazo: -Ausencia de menstruacin -Crecimiento e hipersensibilidad de los senos -En algunas mujeres sensacin de nusea al despertar, acompaada por vmito y/o aversin a ciertas comidas y olores -Fatiga y necesidad de ms sueo -Frecuentes deseos de orinar La duracin promedio del embarazo es de 266 das o casi nueve meses, es tradicional dividirlo en perodos de tres meses llamados trimestres. 1er. Trimestre -Empiezan a ser visibles los ojos, odos, nariz y boca -El corazn, hgado, intestinos, cerebro y otras partes del sistema nervioso central se empiezan a formar -Aumenta su tamao a 10 cm. y de peso hasta unos 19 g. -El feto es todava muy pequeo pero inconfundiblemente humano 2do. Trimestre -Aparecen movimientos fetales -El pelo aparece en el crneo y encima de los ojos -En los brazos y piernas empiezan a formarse pies y manos -Mide unos 35 cm. de longitud y pesa unos 56 g. 3er.Trimestre -Los rganos esenciales como los pulmones, alcanzan un estado de madurez compatible con la vida en el mundo exterior -Al momento de nacer el beb promedio pesa unos 3.4 kg y mide 50-80 cm. Al momento del nacimiento para que el beb pueda salir es necesario que el canal del parto se abra o dilate 10 cm. TEMA 3 EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA El tema del embarazo juvenil es de suma importancia ya que en la actualidad ocurre con mucha frecuencia entre las jvenes menores de 20 aos. El embarazo de las jvenes, deseado o no deseado, tiene implicaciones de salud, psicolgicas, sociales y econmicas que las afectan, al igual que a su pareja y a la ni a o nio por nacer, con costos personales, familiares y sociales muy altos. De ah la importancia de
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brindarles, tanto a las mujeres como a los varones jvenes, amplia informacin acerca de lo que implica ser madre y padre. A PARTIR DE CUNDO SE PUEDEN EMBARAZAR LAS MUJERES? Al tener una relacin sexual, las mujeres pueden quedar embarazadas a partir de su primera menstruacin o menarca. CMO SE SIENTEN LAS JVENES QUE VIVEN UN EMBARAZO NO PLANEADO? Las jvenes que se enfrentan a un embarazo no planeado suelen ser presas de un cmulo de emociones relacionadas con diversos miedos: a la soledad, a no ser queridas, a las responsabilidades econmicas y sociales que entraa el ser madre, al rechazo del padre, de la madre, de los amigos y amigas, de la comunidad escolar y, en general, al enfrentamiento con la autoridad. As pues, el embarazo juvenil no resulta ajeno a la necesidad de afirmarse como mujer en diferentes planos: biolgico, psicolgico y social. De esta manera, la maternidad, que aparece como expresin del ejercicio de su sexualidad, es una va que permite a la mujer insertarse socialmente como adulta, aunque la realidad diste mucho de ello. A QU TIPO DE PROBLEMAS MDICOS SE PUEDEN ENFRENTAR LAS MUJERES SI SE EMBARAZAN EN LA ADOLESCENCIA? Debido a que los rganos reproductivos de las adolescentes no han alcanzado an su pleno desarrollo y madurez, el embarazo en esta etapa implica altos riesgos tanto para la madre como para el beb durante el mismo proceso de gestacin y al nacimiento, ya que es grande la posibilidad de un aborto espontneo y de un parto prematuro con riesgo para la vida de ambos. Tambin es frecuente que el trabajo de parto se complique y sea demasiado largo, lo que entraa sufrimiento para la criatura en proceso de nacer. Otras complicaciones frecuentes para las parturientas jvenes son: la toxemia, la cual consiste en trastornos del metabolismo por el aumento de toxinas en la sangre y elevacin de la presin arterial, as como la eclampsia, afeccin caracterizada por una serie de convulsiones seguidas por un estado de coma, que puede afectar seriamente la salud del beb y producir la muerte de la madre. La muerte materna por complicaciones durante el embarazo y el parto es mayor que la media para mujeres menores de 20 aos. Entre los hijos de madres jvenes, los niveles de morbilidad y mortalidad son ms elevados, adems de que, en general, nacen con bajo peso y talla reducida, y se incrementa el riesgo de nacer con un coeficiente intelectual inferior al normal, ya sea por malas condiciones nutricionales que caracteriza a muchas de las jvenes madres (quienes suelen pertenecer a los sectores ms
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empobrecidos), por malformaciones asociadas a la inmadurez biolgica de su joven madre o por dificultades durante el parto. CUL ES LA ESCOLARIDAD? RELACIN ENTRE EMBARAZO JUVENIL Y

Segn las investigaciones sociodemogrficas, el sector donde predomina la maternidad temprana es el de mujeres sin escolaridad (60%). Asimismo, los resultados de estudios psicosociales reportan que es menor la escolaridad de los padres de jvenes embarazadas que la de los padres de jvenes que no se embarazan. Adems, la mayora de las jvenes embarazadas abandona la escuela y tiene bajas calificaciones antes de embarazarse, por lo que encuentra en la maternidad una mejor opcin de vida que la de continuar con fracasos escolares. Se observa que las jvenes que se embarazan, en general tienen muy escasas oportunidades educativas. CUL ES LA RELACIN ENTRE EMBARAZO JUVENIL Y POBREZA? La falta de oportunidades laborales para las jvenes con escaso nivel de escolaridad que se embarazan, las coloca en condiciones de mayor vulnerabilidad social y econmica. Como se ve, el embarazo juvenil es tanto una consecuencia de la pobreza como un factor que la acenta. POR QU ES IMPORTANTE QUE LAS MUJERES Y VARONES JVENES RETRASEN LA DECISIN DE PROCREAR? Hemos hablado de que el embarazo inesperado de una joven entraa riesgos importantes tanto en su vida, en su salud, como en la de su hijo, adems de su propio desarrollo intelectual, emocional y social, as como para la organizacin de la vida familiar. Hemos visto tambin cmo los varones que deciden asumir la responsabilidad de su pareja y de su hijo se enfrentan a mayores presiones a fin de hacer frente a las necesidades de la nueva familia y, con ello, a renunciar a las oportunidades de mejorar su preparacin, su ingreso y su nivel de vida. TEMA 4 COMUNICACIN Y SEXUALIDAD Para crecer, las personas necesitamos resolver nuestras dudas y mejorar el conocimiento de nosotras(os) mismas(os). Avanzar en este sentido significa compartir, y para compartir es preciso comunicarnos con eficacia.
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TE HAS PREGUNTADO POR QU ES TAN DIFCIL HABLAR DE SEXUALIDAD? Hablar de la vida sexual no es sencillo; tiene que ver con una serie de creencias que hemos heredado de nuestros padres, madres, abuelos, maestros, sacerdotes, comunicadores sociales, directores, etc. En general, ellos comparten la idea de que hablar de estos temas slo es propio de las personas adultas o de quienes viven en pareja. Pareciera que las y los adolescentes que no estn casados no tienen por qu ocuparse de estos asuntos. Esta suposicin te parece equivocada; y tienes razn porque, efectivamente, los hombres y las mujeres tenemos necesidad de preguntar sobre nuestras dudas, compartir nuestras fantasas y temores acerca de todos los aspectos de nuestra vida, incluida la sexualidad. CMO SE COMUNICAN LAS Y LOS ADOLESCENTES? Durante la adolescencia es frecuente que la comunicacin con las personas mayores de la familia se torne difcil, que sea poco clara o no se haga de la mejor manera. Estos tropiezos en la comunicacin se comprendern mejor si no olvidamos que ser adolescente implica estar en un proceso de cambio permanente que no slo hace que sus intereses varen continuamente, sino que cada vez tengan ms cosas nuevas en que pensar. En esos aos de vida es comn que las y los jvenes sientan mayor i nters por convivir y compartir con sus amigas y amigos, y menor inters con las personas adultas, en especial con sus padres. DE QU HABLAN LAS Y LOS ADOLESCENTES AL REFERIRSE A SEXUALIDAD?

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La sexualidad y el crecimiento y desarrollo del cuerpo es uno de los asuntos que ms preocupan a las y los jvenes. Hablar de estos cambios y de las emociones que ello les provoca se convierte en una necesidad importante. Descubrir que lo que le sucede a ella o a l tambin le pasa a su amigo o a su amiga, les permite compartir sus dudas e intereses. Por ejemplo, a las chicas les preocupa saber si a todas las mujeres les crecen los pechos del mismo tamao o si menstran a la misma edad; a los varones les inquieta saber si a todos los hombres les crece la barba, o si su pene es del mismo tamao que el de sus amigos. Los grupos de amigas y amigos, que representan una instancia fuertemente valorada en esta etapa de la vida, conforman un espacio de pertenencia ntimo donde ellas y ellos hablan de todo lo que quieren y, sobre todo, de lo que no se habla con las personas adultas: las relaciones sexuales, el aborto, los mtodos anticonceptivos, etc. En muchas ocasiones llegan a competir con la familia por el tiempo y los espacios que comparten. CMO INFLUYEN LOS AGENTES DE COMUNICACIN EN LA IDEA DE LA SEXUALIDAD? Los mensajes que los agentes de comunicacin transmiten respecto a la sexualidad cumplen la funcin de socializar una serie de consignas y determinaciones de la estructura social. As, se regulan los valores y prcticas sexuales, las cuales involucran las expresiones erticas, los sentimientos, la procreacin, los tipos de unin, etc. Padres y madres de familia deberan ejercer una mayor influencia en la formacin de valores, desde el respeto, el amor, la libertad, hasta cundo iniciar la vida sexual, con quin iniciarse, cundo unirse, cuntos hijos tener, son actitudes que se construyen en el mbito de la vida familiar. La identidad y la preferencia sexual de los distintos miembros tambin son reguladas en este grupo. El colegio tambin contribuye en la formacin de valores, por los contenidos de estudio y al estimular el desarrollo de las capacidades, habilidades y actitudes que determinan la relacin que establecen los alumnos entre s y con las personas adultas. Los maestros son actores clave para la formacin de una actitud reflexiva y crtica de la sexualidad. QU ACCIONES DEBEMOS PROMOVER PARA MEJORAR LA COMUNICACIN EN LOS ASPECTOS REFERIDOS A LA SEXUALIDAD? Las alternativas para mejorar la comunicacin sobre sexualidad pueden ser tan diversas que depende de la creatividad e inters de cada persona. Lo ms importante es preguntarnos para qu y qu espera .

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TEMA 5 SEXUALIDAD JUVENIL Las y los adolescentes viven una poca de grandes retos, responsabilidades y riesgos relacionados con la sexualidad. Enfrentan las exigencias de vivir, comprender y disfrutar sus sensaciones, sentimientos y emociones y, al mismo tiempo, la necesidad de reflexionar sobre los efectos que esto tiene en su vida futura, en su escolaridad, en la relacin con sus amigos y amigas, y en el cuidado de su salud. De ah, la necesidad imprescindible de apoyar su proceso con informacin amplia que les ayude a comprender su sexualidad y la trascendencia de sus actos para disfrutarla responsablemente, con decisiones y actitudes de respeto hacia s mismos y hacia los dems. QU ES LA SEXUALIDAD? La sexualidad es una dimensin estructural del ser humano que abarca su ser biolgico y anmico que se construye culturalmente. TENER RELACIONES SEXUALES REPRESENTA LO MISMO PARA HOMBRES QUE PARA MUJERES? Las condiciones de gnero son un factor que influye en la sexualidad de las y los jvenes. Ellas y ellos tienen diferentes percepciones del inicio de su vida sexual. Para las mujeres, tener relaciones sexuales representa generalmente una expresin de amor, mientras que para los varones, es ms bien un signo de respeto y afirmacin de su individualidad.

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Esto tiene mucho que ver con la imagen que tengan de s mismas; la autoimagen se construye a travs de las vi vencias acumuladas durante toda su vida: si se recibe de la madre una imagen deteriorada y sometida, las adolescentes van a tener formas limitadas de auto-cuidado, de sentirse queridas y buscarn revalorarse individual y socialmente a travs de un embarazo. En el ejercicio de su sexualidad, las y los jvenes parecen sentirse inmortales, infrtiles e inmunes; estas tres i las expresan como: yo no me muero porque soy jo ven, yo no me embarazo a esta edad, o yo no me infecto porque cmo me va a ocurrir a m eso? Estas actitudes muestran no slo la inmadurez juvenil, sino la falta de atencin de las personas adultas a la educacin sexual de la juventud. CMO EXPRESAN SU SEXUALIDAD LAS Y LOS ADOLESCENTES? Las y los adolescentes tienen emociones, sentimientos y pensamientos caractersticos que los llevan a diferentes formas de actuar. Su sexualidad se expresa a travs de emociones, afectos y actitudes: ira, tristeza, soledad, temores diversos, sorpresa, disgusto, vergenza, placer, deseo y amor. Sus cambios reflejan sus sentimientos y la necesidad de relacionarse con otros. A veces son retrados y ensimismados, otros son efusivos y extrovertidos, retan a las personas adultas y contravienen los valores establecidos. Cuando las y los jvenes se enamoran, enfrentan dificultades para comportarse y hacer frente a la persona que aman; la ausencia del ser amado causa incertidumbre y dolor; el acercamiento al cuerpo del otro motiva fantasas erticas con el consecuente conflicto entre sus sensaciones placenteras y las restricciones sociales. La simpata, confianza, afinidad y amabilidad son expresiones del amor relacionadas con la sexualidad. El placer sexual es otra emocin que se siente y manifiesta como felicidad, alegra, alivio, deleite, estremecimiento o euforia. Es una experiencia positiva si est unida a la autoestima y a la RESPONSABILIDAD de satisfacer necesidades especficas.

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POR QU LA VIOLENCIA Y EL ABUSO SEXUAL? Las conductas socialmente aceptadas en nuestro medio privilegian los valores masculinos sobre los femeninos, y otorgan poder a los hombres para dirigir a los dems, en especial a mujeres, nios. Este poder sobre las mujeres puede ejercerse negativamente y propiciar diversas formas de violencia masculina: la violencia fsica, la violencia emocional, el control de recursos econmicos, la negligencia en el cuidado o atencin e incluso el abuso sexual. Todas estas formas de violencia tienen impacto sobre la salud sexual y reproductiva por sus efectos emocionales, sociales y fsicos. Cualquier adolescente puede ser vctima de algn tipo de violencia, pero se identifican cuatro factores que incrementan su vulnerabilidad: 1. La falta de informacin sobre sus derechos; 2. Su situacin de dependencia y obediencia, 3. La debilidad de las madres y la visin de que hijos son propiedad de los padres. 4. El supuesto de que la vida personal y cotidiana de las nios y las mujeres, incluida su vida sexual, es un mbito tan privado al cual no se debe acceder, ha contribuido a favorecer la violencia familiar. TEMA 6 METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA QU SON LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS? Los mtodos anticonceptivos son recursos de diversa ndole cuyo propsito es evitar un embarazo. DNDE Y CMO SE OBTIENEN MTODOS ANTICONCEPTIVOS? Adquirir los mtodos anticonceptivos es relativamente fcil; su venta no requiere receta mdica y estn disponibles en farmacias y tiendas de autoservicio. Tambin se puede acudir a las instituciones de salud, donde se orienta, informa y proporcionan los mtodos a quienes lo soliciten. CUNTOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS HAY Y CMO FUNCIONAN? Existen tres tipos de mtodos anticonceptivos entre los cuales las parejas pueden encontrar el ms adecuado para sus necesidades particulares.

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CULES SON LOS PASOS PARA USAR UN CONDN?

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CUL ES LA EFICACIA DE LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS?

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INDICE

PRESENTACIN CONCEPTOS BSICOS TEMA 1 PUBERTAD Y ADOLESCENCIA ANATOMA Y FISIOLOGA DE LOS RGANOS SEXUALES TEMA 2 CICLO MENSTRUAL FECUNDACIN Y EMBARAZO. TEMA 3 EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

pag. 2 pag. 3

pag. 4 pag. 5

pag. 6 pag. 7

pag. 8

TEMA 4 COMUNICACIN Y SEXUALIDAD

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TEMA 5 SEXUALIDAD JUVENIL

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TEMA 6 METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA

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BIBLIOGRAFA

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BIBLIOGRAFA: Informacin sobre la Prevencin del Embarazo Adolescente . Ministerio de Salud Pblica (MSP), Ministerio de Educacin (ME), Ministerio de Inclusin Econmica y Social (MIES), Ministerio Coordinador de Desarrollo Social (MCDS), Instituciones Y ONGS que Trabajan por y para la Salud en la Adolescencia. Disponible en: http://www.prenatal.tv/lecturas/ecuador/EMBARAZOADOLESCENCIAecu.pdf Issler, J. Embarazo en la Adolescencia. Revista de Posgrado de la Ctedra VIa Medicina N 107 - Agosto/2001. Pgina: 11-23. Disponible en: http://med.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html. Manual de Atencin Integral del Embarazo, la Maternidad y la Paternidad en la Adolescencia. Caja Costarricense del Seguro Social. Programa de Atencin Integral en la Adolescencia. http://www.binasss.sa.cr/adolescencia/maternidadfinal.pdf Proyecto: "La Resiliencia en el mbito Escolar". Disponible en: http://portal.educ.ar/debates/eid/docenteshoy/resiliencia/proyecto-laresiliencia-en-el-ambito-escolar.php Tcnicas Asertivas. Disponible en: http://alerce.pntic.mec.es/frol0006/PDF/tecnicas.pdf

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