ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA PENYAKIT KUSTA

Disusun dan Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Kelompok Mata Kuliah Keperawatan Keluarga

Dosen Pengampu : Ahmad Zakiudin SKM

Disusun oleh : Arum Umami Khi%arotul &ael% 'ojikin Zul*ikar +udan M NIM : !" #$ NIM : !" !$ NIM : !" () NIM : !" !#

AKADEMI KEPERAWATAN AL HIKMAH 02 BENDA SIRAMPOG BREBES 2007

KATA P,N-ANTA' Puji s%ukur kehadirat Allah S.T/ atas karunian%a terhadap pen%usun sehingga pen%usun dapat men%elesaikan tugas makalah Keperawatan komunitas %ang mana pen%usun mengam0il judul 1 Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Pen%akit Kustas 2 Se0agai manusia %ang dlo3i* kami men%adari 0ahwa makalah ini tidak terlepas dari kesalahan dan kekeliruan/ serta masih 0an%ak kekurangan%a/ untuk itu kami mengharapkan kritik dan saran %ang 0ersi*at mem0angun" Dan tentun%a proses pen%usunan makalah ini juga tidak terlepas dari 0an%ak pihak %ang telah mem0erikan sum0angan pikiran maupun tenaga/ untuk itu kami mengu4apkan terima kasih kepada : $ K+" Masruri A0dul Mughni selaku pengasuh Pondok Pesantren Al +ikmah 5 5 dr" Min Atoilah Selaku Direktur Akademi Keperawatan 6AKP,'7 Al +ikmah 5 # Ahmad Zakiudin SKM/ selaku dosen pengampu mata kulaih Keperawatan Komunitas III ( Kedua orang tua kami %ang telah mem0erikan dukungan semangat dalam 0elajar dan mem0erikan do3a dalam setiap langkah ! Dan kepada semua pihak %ang telah 0an%ak 0erjasa dalam kehidupan kami %ang tidak 0isa kami se0utkan satu persatu disini Penulis tidak dapat mem0alas jasa mereka/ han%a do3a %ang 0isa kami panjatkan kepada Allah S.T/ semoga amal 0aikn%a diterima disisin%a Akhirn%a kami 0erharap agar makalah ini 0erman*aat 0agi pen%usun dan khususn%a 0agi para pem0a4a" 8enda/ No9em0er 5 :

Pen%usun

DA;TA' ISI
+A&AMAN <UDU& KATA P,N-ANTA' DA;TA' ISI 8A8 I : P,NDA+U&UAN A" Pendahuluan 8" Tujuan Penulisan =" Metode Penulisan 8A8 II : P,N,'APAN ASU+AN K,P,'A.ATAN K,&UA'-A PADA P,N>AKIT KUSTA A" Tujuan Askep keluarga pada pen%akit Kusta 8" Ke0isingan =" -etaran 8A8 III : P,NUTUP A" Kesimpulan 8" Saran DA;TA' PUSTAKA

8A8 I P,NDA+U&UAN
A" P,NDA+U&UAN Pen%akit kusta adalah merupakan salah satu pen%akit kulit %ang umum %ang 0isa men%erang pada orang dewasa maupun anak?anak" Tanpa kita sadari dapat menular apa0ila kita tidak 0isa men4egah/ maka dari itu dengan penerapan pendekatan asuhan keperawatan keluarga pada pen%akit kusta ini agar nantin%a anggota keluraga 0isa memahami dan tahu 0agaimana pen4egahan dan penanganan pen%akit kusta/ maka dari itu pen%usun mengam0il judul 1 Asuhan Keperawatan Keluarga pada Pen%akit Kusta 2 8" TU<UAN Adapun tujuan dari pem0uatan makalah ini a" Untuk memenuhi tugas kelompok mata kuliah Keperawatan Keluarga 0" Agar nanntin%a petugas kesehatan dan anggota keluarga mengetahui 0agaimana 4ara pen4egahan dan perawatan pen%akit kusta 4" Untuk 0elajar men%usun makalah %ang sistematis =" M,T@D, P,NU&ISAN Metode penulisan %ang digunakan dalam penulisan ini adalah : Perpustakaan keluarga : =atatan medis dan literatur mata kuliah keperawatan

8A8 II P,N,'APAN ASU+AN K,P,'A.ATAN K,&UA'-A PADA P,N>AKIT KUSTA A" Tujuan Se4ara khusus/ tujuan melakukan asuhan keperawatan kelurga pad kasus pen%akit kusta adalah agar anggota keluarga : $" Mengeetahui adan%a anggota kelurga %ang sedang menderita pen%akit kusta 5" Mengetahui tentang pen%e0a0 pen%akit kusta dan gejala?gejalan%a #" Dapat merawat anggota keluarga %ang menderita pen%akit kusta (" Dapat melaksanakan tindakan pen4egahan dan penularan pen%akit kusta kepada anggota kelurga lain%a !" Tahu kemana harus men4ari pertolongan 0ilamem0utuhkan 8" &angkah?&angkah Se4ara umum / langkah?langkah %ang dilakukan harus sesuai dengan pedeoman umum" Kegiatan proses keperawatan %ang dilakukan pada pen%akit kusta adalah se0agai 0erikut : $" Pengkajian Pada pengkajian dilakukan pengumpulan data dan penilaian kemampuan %ang telah di miliki keluarga sehu0ungan dengan pen%akit kusta" Untuk selanjutn%a dapat diketahui kesenjangan atau masalah keluarga" 5" Peren4anaan 8erdasarkan hasil pengkajian %ang telah ditetapkan se0agai kesenjangan A masalah keluarga terhadap pen%akit maka diren4anakan kegiatan?kegiatan %ang harus dilaksanakan oleh petugas keperawatan maupun anggota kelurgan%a #" Pelaksanaan tindakan keperawatan Petugas keperawatan dan keluarga melaksanakan kegiatan?kegiatan keperawatan sesuai dengan ren4ana %ang telah disusun/ 0erdasarkan kemampuan masing?masing"

(" Penilaian A ,9aluasi Pada tahap ini dilakukan penilaian A e9aluasi terhadap pelaksanaan tindakan keperawatan %ang telah di0erikan kepada pasien kusta/ untuk melihat sejauh mana ke0erhasilan %ang telah diperoleh" Apa0ila tidak 0erhasil/ perlu dilakukan pengkajian ulang dan 0ila 0erhasil perlu disusun ren4ana tindak lanjut" =" Kemampuan >ang +arus Dimiliki Keluarga Tentang Pen%akit Kusta 8e0erapa hal %ang perlu diketahui oleh keluarga sehu0ungan dengan pen%akit kusta" $" Pengenalan pen%akit kusta a. Pengertian Pen%akit kusta adalah pen%akit menular menahun %ang da%a penularan%a sangat rendah" Dise0a0kan oleh kuman lepra 6M%4o0a4terium &eprae7 8iasan%a men%erang s%ara* tepi kulit dan organ?organ lain tu0uh manusia/ ke4uali s%ara* pusat" Tanda?tanda pen%akit kusta 0iasan%a terdapat pada : Muka 8adan &engan Paha Kaki

b. Tanda dan gejala Tanda A gejala pen%akit kusta dapat dikenal se0agai 0erikut : $7 Pen%akit Kusta kering A tipe pau4i0a4iliar% 6P87 : 8er4ak putih seperti panu/ dan mati rasa" Artin%a 0ila 0er4ak putih terse0ut disentuh dengan kapas/ atau ditusuk dengan jarum tidak terasa atau kurang terasa" Permukaan 0er4ak putih terse0ut : ? Kering

? ? ?

Kasar Tidak 0erkeringat Tidak Di tum0uhi ram0ut atau 0ulu

<umlah 0er4ak tidak 0an%ak/ 0iasan%a $?! 0er4ak Penyakit Ku ta Te!i ke"in# ini ti$ak %enu&a" 'i&a e#e"a $i('ati akan ti%'u& )a)at $7 Pen%akit Kusta 8asah A Tipe Multi0a4iliari 6M87 8er4ak putih kemerahan %ang terse0ar msatu?satu atau merata di seluruh kulit 0adan 8er4ak 0isa 0erupa pene0alan kulit 6In*iltrat7 atau 0enjolan? 0enjolan ke4il 6Nodulus7 Pada permukaan 0er4ak kusta dini sering masih ada rasa 0ila disentuh dengan kapas atau ditusuk dengan jarum" Pada kusta %ang lanjut mat rasa menjadi jelas Tanda?tanda permulaan sering terdapat pada 4uping telinga dan muka <umlah 0er4ak 0an%ak 0an%ak/ 0iasan% le0ih dari ! 0er4ak Penyakit ku ta 'a a* yan# 'e&u% 'e"('at $a!at %enu&a" ke!a$a ("an# &ain+ )a)at ti%'u& &e'i* &a%'at $a"i ku ta ti!e ke"in#, c. Akibat lanjutan Pen%akit kusta 0ila tidak dio0ati se4ara teratur amaka dapat mene%e0a0kan : $7 Ke4a4atan misaln%a : Kelopak mata tidak 0isa menutup 6&aghoptalmus7 Penurunan ketajaman penglihatan sampai 0uta karena terjadi in*eksi pada mata %ang kelopak matan%a tidak 0isa menutup dan kornea %ang mati rasa <ari tangan A kaki memendek : dise0a0kanoleh mutilasi A a0sor0si

 57

Terjadi kiting dan sempret pada kaki dan tangan karena *ungsi s%ara* penggerak rusak

Pada pen%akit kusta tipe 0asah 0ila tidak dio0ati dapat menular kepada orang lain %ang da%a tahan%a lemah 0ila orang terse0ut 0ergaul erat dan lam dengan pasien kusta

5" Tindakan >ang +arus Di &akukan Keluarga Sehu0ungan Dengan Pen%akit Kusta a, Pen)e#a*an Penu&a"an $7 57 #7 (7 Ikut serta mem0antu men4ari pasien kusta di mas%rakat dan mengo0atin%a agar tidak ada sum0er penularan Memoti*asi pasien kusta %ang 0elum tero0at untuk dio0ati se4ara teratur Menghu0ungi petugas kesehatan 0ila pasien terse0ut tidak mau A malu untuk 0ero0at Meningkatkan da%a tahan tu0uh anggota keluarga melalui : Makan makanan 0ergiBi +idup sehat dan 0ersih +idup teratur/ 4ukup istirahat dan keluarga ', Pe"a-atan an##(ta ke&ua"#a $en#an !enyakit ku ta 1) Untuk penyembuhan tanpa cacat a7 07 47 d7 e7 Menganjurkan pasien untuk segera 0ero0at kepuskesmas 0ila ditemukan kelainan pada kulit 68er4ak putih dan mati rasa7 Memoti*asi pasien untuk 0ero0at se4ara teratur/ untuk memper4epat pross pen%em0uhan Mengawasi pasien agar minum o0at se4ara teratur sesuai dengan dosisn%a Mengenal dan melaporkan segera kepada petugas kesehatan 0ila tim0ul kelainan aki0at o0at %ang dimakan Segera merujuk ke puskesmas 0ila terjadi hal?hal se0agai 0erikut: 8er4ak mene0al dan memerah

 2) a7

Tim0ul 0enjolan ke4il/ merah dan sakit 0ila ditekan Sakit ra0a %ang he0at pada s%ara* 8ila kekuatan otot terasa0erkurang 8ila kelopak mata tidak menutup dengan sempurna

Perawatan pasien kusta dengan cacat Perawatan tangan dan kaki %ang mati rasa Pasien perlu memeriksa tangan dan telapak kakin%a setiap hari untuk men4ari tanda?tanda seperti kemerahan/ kulit melepuh/ dan luka" 8ila tanda?tanda terse0ut ada maka/ tangan atau kaki diistirahatkan/ hindarkanterhadap 0enturan" +indari pen%e0a0n%a dengan memeakai sarung tangan 0ila memegang 0enda panas : ? Pakai alas kaki ? <angan 0erjalan terlalalu lama 07 Perawatan kulit %ang kering Tangan atau kaki %ang kulitn%a kering perlu direndam setiap hari dalam air dingin C D jam Dalam keadaan masih 0asah perlu dioleskan min%ak Kulit %ang keras dan te0al perlu digosok agar menjadi tippis dan halus

47

Perawatan jari?jari %ang kaku 6Kering7 <ari?jari %ang 0engkok perlu diurut lurus agar sendi?sendi tidak menjadi kaku

d7 Perawatan luka &uka %ang kotor dan 0ususk perlu di0ersihkan dengan merendamn%a dengan air sa0un &uka perlu di0alut agar tetepa 0ersih

8agian %ang luka perlu di istirahatkan dari tekanan? tekanan %ang mengham0at proses pen%em0uhan" 8ila ada 0engkak/ panas/ dan 0au/ pasien perlu segera dilaporkan ke dokter puskesmas agar di0erikan anti0iotik

e7 Perawatan mata dengan lagophthalmos Pasien perlu memeriksa/ matan%a setiap hari apakah ada kotoran/ atau kemerahan/ perlu diperiksa oleh dokter puskesmas" 3) Pasien harus ingat sering 0erkedip dengan kuat" Mata perlu/ dilindungi dari kekeringan dan de0u/ / misaln%a dengan memakai ka4amata hitam Perawatan psikologis pasien a7 Pasien jangan diku4ilkan dari anggota keluarga lain 07 Memperlakukan pasien seperti anggota?anggota keluarga lain %ang sehat/ agar tidak tersinggung" 47 Mem0eri semangant kepada pasien dan menjelaskan 0ahwa pen%akit ini dapat disem0uhkan/ 0ila 0ero0at se4ara teratur d7 Mem0eri kesi0ukan pada pasien kusta dengan melakukan pekerjaan %ang produkti* untuk menghindari rasa rendah diri dan malu" ), Pen#('atan Penyakit ku ta =ara pengo0atan pen%akit kusta tergantung pada tipe pen%akit terse0ut sesuai dengan anjuran dokter

N@

DIA-N@SA K,P,'A.ATAN K,&UA'-A TU<UAN

P,',N=ANAAN ',N=ANA TINDAKAN K,P,'A.ATAN

P,&AKSANAAN TINDAKAN

P,NI&AIAN ,EA&UASI

$ $"

5 Ketidakmampuan
keluarga masalah anggota sehu0ungan kurangn%a mengenai : Pen#e"tian ku ta kusta

#
Setelah 5 kali kunjungan pada se4ra 9er0al mengenai : kelurga dengan

(
kelurga tentang :

!
keluarga tentang :

)
pada Setelah 5 kali kunjungan kelurga dapat men%e0utkan :

Akan menjelaskan kepada Menjelaskan

mengenal kelurga dapat menjelaskan

pengeetahuan !enyakit $"$ Pengertian pen%akit kusta $"$ Pengertian kusta pen%akit $"$ Pengertian dari pen%akit kusta $"$ Pengertian pen%akit kusta

Tan$a

$an

#e.a&a

!enyakit kusta

$"$"$

Minimal # dari

$"5"$

Tanda

dan

gejala $"5"$

Tanda

dan $"5"$

# tanda dan

tanda dan gejala pen%akit kusta Penye'a' ku ta !enyakit $"$"5 Mengidenti*ikasi anggota kelurga %ang kemungkinan menderita pen%akit Aki'at &an.utan !eny Ku ta kusta

pen%akit kusta dengan alat 0antu lem0ar 0alik $"5 "5 =ara mengidenti*ikasi $"5"$ keadaan anggota kelurga %ang menderita pen%akit kusta

gejala pen%akit kusta Mem0erikan $"5"5 pujian usaha telah dilakukan kelurga atas %ang

gejala pen%akit kusta Mengidenti*ikasi anggota kelurga %ang kemungkinan menderita pen%akit kusta

Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga $"# Pen%e0a0 pen%akit dengan pen%akit kusta kusta $"# Pen%e0a0 dari pen%akit $"#=ara kusta mengidenti*ikasi $"# Pen%e0a0 pen%akit kusta

sehu0ungan 4ara : Pen)e#a*an Penu&a"an !enyakit ku ta

dengan

anggota keluargan%a %ang menderita pen%akit kusta

kelurga tidak mengetahui $an

$"( Aki0at lanjutan pen%akit kusta Pe"a-atan ku ta !enyakit

$"( Aki0at pen%akit apa0ila ditangani

dari $"( Aki0at lanjutan kusta pen%akit kusta tidak

dengan segera Mem0erikan usaha %ang keluarga Pen#('atan ku ta Setelah # kali kunjungan keluarga dapat : Akan menejelaskan keluarga mengenai : pada Menjelaskan kepada Setela # kali kunjungan keluarga 4ara : kelurga dapat telah pujian atas Mem0eri pujian atas usaha %ang telah

dilakukan dilaksanakan anggota kelurga

5"

menjelaskan kem0ali :

Ketidakmampuan kelurga 5"$ Menjelaskan se4ara daFlam lingkungan memodi*ikasi %ang dapat 9er0al mengenai 4ara pen4egahan dan penularan pen%akit kusta

5"$ =ara pen4egahan dan 5"$ Pen4egahan dan penularan kusta pen%akit penularan pen%akit kusta 5"$ =ara pen4egahan dan penularan dari pen%akit kusta 5"5 =ara perawatan pen%akit kusta 5"5"5 5"5"$ dan kusta 4ara perawatan luka pen%akit kusta" pada Perawatan pen%akit 5"5"$ =ara perawatan pen%akit kusta merawat luka pada pen%akit kusta

menunjang pen%em0uhan kusta sehu0ungan dengan kurang pengaruh lingkungan

memahami 5"5 Menjelaskan se4ara 9er0al mengenai 4ara perawatan pen%akit kusta

terhadap pen%akit kusta

Demonstrasi 5"5"5 Keluarga dapat

5"# Menjelaskan se4ara 9er0al mengenai 4ara pengo0atan ke4a4atan pen%akit kusta

5"#

=ara

pen4egahan 5"# Pengo0atan 5"# =ara pengo0atan pen%akit kusta pada pen%akit kusta

pen%akit kusta

Setelah # kali kunjungan Keluarga mampu : Setelah # kali kunjungan keluarga dapat : #"$ Men%e0utkan se4ara 9er0al lingkungan %ang menunjang pen%em0uhan pen%akit kusta #"$ Akan menjelaskan pada #"$ kelurga lingkungan hal %ang mengenai %ang dapat proses pen%akit Menjelaskan pada keluarga #"$ Menjelaskan kem0ali mengenai pengaruh lingkungan %ang proses pen%em0uhan Ketidakmampuan kelurga menggunakan *asilitas #"5 pada pela%anan kesehatan untuk perawatan dan pengo0atan #"5 Memodi*ikasi pen%akit kusta sehu0ungan dengan keluarga tidak lingkungan %ang menunjang Mendemonstrasikan #"5 Mendem kelurga 4ara monstrasikan pada kelurga #"5 Kelurga dapat men4iptakan men4iptakan lingkungan pen%akit kusta" dapat menunjang lingkungan %an g menunjang proses pen%em0uhan pen%akit kusta

0erpengaruh untuk hal? menunjang pen%em0uhan kusta %aitu :

mengetahui ke tempat

tentang pela%anan

pen%em0uhan pen%akit kusta

%ang dapat menunjang pen%em0uhan kusta pen%akit

4ara men4iptakan lingkungan %ang dapat menunjang pen%em0uhan pen%akit kusta

lingkungan %ang dapat menunjang proses pen%em0uhan pen%akit kusta

pentingn%a segera datang kesehatan untuk :

Akan Setelah # kali kunjungan kelurga dapat : ("$ Menjelaskan *asilitas kesehatan %ang ada ("$

menjelaskan ;asilitas

pada ("$

Menjelaskan pada *asilitas pela%anan kesehatan %ang kelurga Setelah # kali kunjungan kelurga : ("$ mengetahui adan%a *asilitas pela%anan kesehatan untuk mengenai

kelurga mengenai : pela%anan kesehatan %ang tersedia 0aik untuk pemeriksaan dan pengo0atan

untuk pemeriksaan/

pengo0atan dan perawatan pen%akit kusta ("5 Menjelaskan 4ara peman*aatan *asilitas pela%anan kesehatan %ang tersedia untuk pemeriksaan/ pengo0atan dan perawatan pen%akit kusta ("5

pen%akit kusta

dapat digunakan untuk mengo0ati pen%akit kustan%a"

pemeriksaan pengo0atan pen%akit kusta

=ara *asilitas untuk dan

meman*aatkan ("5 kesehatan/ pemeriksaan perawatan

Menjelaskan ("5 Mengetahui 4ara kepada keluarga mengenai 4ara peman*aatan *asilitas pela%anan kesehatan untuk pemeriksaan pengo0atan dan perawatan pen%akit kusta peman*aatan *asilitas pela%anan kesehatan terse0ut untuk pemeriksaan/ pengo0atan dan perawatan pen%akit kusta

pen%akit kusta

("#

Mem0erikan pujian usaha sudah atas %ang

dilakukan