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Clinicamente se presenta por un aumentos en la frecuencia de evacuaciones, disminuida en consistencia y acompaado de vomito, fiebre y dolor abdominal
ETIOLOGIA
Principalmente por Virus
20% por causas no infecciosas (anomalias congenitas, deficit enzimatcos, mecanicas, inmunologicas, endocrinas, yatrogenicas, toxicas)
Toda diarrea esta caracterizada por alteraciones en la absorcion y secrecion de agua y electrolitos por la mucosa intestinal
Principal:
Rotavirus Salmonella Campylobacter
FACTORES RIESGO
Malnutricion Hacinamiento Falta de higiene Ignorancia
Pais en crecimiento
CLASIFICACION
3 Tipos
Agudas
Persistentes Cronicas
AGUDA: Dura menos de 14dias PERSISTENTE: Tipo Aguda que se prolonga por mas de 14 dias CRONICA: Dura mas de 30 dias y se vincual a otras entidades como la enfermedad celiaca, Crohn
Clinicopractico
Diarrea Acuosa
Osmotica Secretoria
No Invasiva
DIARREA ACUOSA
DIARREA AGUDA ACUOSA
Diarrea Acuosa Pastosa
Acida
Edema Perianal
DIARREA ACUOSA
SECRETORIA Diarrea Aguda de comienzo brusco Duracion menor de 14dias
Infeccion por:
INVASIVA - DISENTERIA
Prolapso rectal
Fiebre elevada Anorexia Perdida Peso Dao en la mucosa
Agente Causal:
Shigell E. coli enteroinvasora Entamoeba hystolitica Trihuis trichura Campylobacter jejuni Salmonella
TRANSMISION
Via Fecal-Oral (Ano-Boca-Mano)
Agua y Alimentos contaminados Factores:
Ausencia de Lactancia Materna Uso biberones No hervir agua de consumo Inadecuada Higiene Desnutricion Inmunodeficiencia Edad 6-11meses
CLINICA
Generales:
Vomito
Fiebre Diarrea Dolor Abdominal
Vigilar Hidratacion:
Mucosa Oral Turgencia Piel (Signo del Pliegue) Positivo si la piel seca no se despega cuando es pellizcada de forma suave Fontanela Anterio
DESHIDRATACION
Complicacion mas importante
Depende por la edad del Nio, recion nacidos y lactantes son mas vulnerables Mayor Area Corporal e Intestinal por Kg Peso
Si la pedida de agua es proporcional a la de los solutos e trata de una Deshidrtacion Iisotonica (Na 130-160mEqL)
Si se pierde mayor proporcion de aguua es una Deshidratacion Hiponaremica o Hipotonica (Na <150mEq/L) Si se pierden los electrolitos en mayor cantidad que el agua es una Deshidratacion Hiponatremia caso Hipotnonico
COMPLICACIONES
Deshidratacion Eritema Nodoso
Shock Hipovolemico
Convusliones Artritis Reactiva Purpura Schonlieun Hechoch
Sindrome de Rieter
Sepsis Sindrome de Guillian Barre
TRATAMIENTO
Planes de Rehidratacion
GRACIAS