Problemas de Aprendizaje

1.1

Dficit Cognitivo

1.1.0.1Concepto. Funcionamiento intelectual significativamente inferior a lo normal, que se mantiene en el curso del desarrollo y se traduce por falta de adecuacin a la conducta adaptativa 1.1.0.2 Instrumentos de evaluacin y Deteccin. Escalas de Bayley para el desarrollo infantil: Escalas de Mc Carthy de aptitudes y de psicomotricidad para nios Escalas de Inteligencia Weschller Escala de Madurez Mental de Columbia

1.1.1 Dficit Cognitivo leve. 1.1.1.1 Criterios Diagnsticos. F70 Retraso mental leve (317): CI entre 50-55 y aproximadamente 70. 1.1.1.2 Formulaciones Diagnsticas. Escolarizacion hasta el 5to de primaria Independiente con pautas conductuales. Trabajo competitivo orientado. 1.1.1.3Estrategias Remediales. 1.1.2 Dficit Cognitivo Moderado. 1.1.2.1 Criterios Diagnsticos. F71 Retraso mental moderado (318.0): CI entre 35-40 y 50-55. 1.1.2.2 Formulaciones Diagnsticas. Escolarizacin hasta 1 o 2do de primaria. Independiente sin problemas de conducta. Trabajos no competitivos y aprendizaje especial. 1.1.2.3 Estrategias Remediales. 1.1.3 Dficit Cognitivo Grave. 1.1.3. Criterios Diagnsticos.

F72 Retraso mental grave (318.1): CI entre 20-25 y 35-40. 1.1.3.2 Formulaciones Diagnsticas. Lectura y escritura excpcional. Dependencia Parcial Capacidad laboral limitada con largo entrenamiento. 1.1.3.3 Estrategias Remediales.

1.1.4 Dficit Cognitivo Profundo. 1.1.4.1 Criterios Diagnsticos. F73 Retraso mental profundo (318.2): CI inferior a 20-25. 1.1.4.2 Formulaciones Diagnsticas. Escolarizacion Nula. Dependencia Total. Capacidad Laboral Nula. 1.1.4.2 Estrategias Remediales. Busca informacin acerca del tema. Es importante que te informes acerca de lo que tiene tu hijo, de esta manera podrs comprender un poco ms su situacin. Para poder ayudarlo, debes conocerlo. Ten paciencia y tranquilidad. Los nios con retraso mental aprenden ms lentamente que otros nios. Trata de incluirlo en las tareas que realizas, como por ejemplo que te ayude a cocinar, hacer los mandados, etc. Estimula su independencia. Tu hijo crecer y necesitara saber cuidarse por s mismo. Dependiendo del grado de retardo que tenga, puedes lograr que se aprenda a desenvolverse por s mismo en las tareas bsicas como vestirse, afeitarse, etc. Fomenta la realizacin de actividades recreativas. De esta manera, tu hijo comenzar a relacionarse con otros nios de su edad y estimularas el desarrollo de sus habilidades sociales. Tambin puedes inscribirlo en un taller de artes plsticas u otras actividades que fomenten la creatividad. Acompaamiento. Ayuda a tu nio con problemas mentales a la realizacin de la tarea y habla con los profesores acerca de lo que estn aprendiendo. Es muy importante que ests en contacto con las personas que tratan con tu hijo para de esta manera poder saber cules son los avances que va teniendo. Ponte en contacto con padres que se encuentren en la misma situacin que t. Compartir situaciones, consejos y recomendaciones de padres de hijos con la misma discapacidad muchas veces nos permite ver la situacin desde otra perspectiva y contar con otro tipo de apoyo.

1.1.5Deficit Cognitivo de gravedad no especificada. F79 Retraso mental de gravedad no especificada (319): cuando existe clara presuncin de retraso mental, pero la inteligencia del sujeto no puede ser evaluada mediante los test usuales.

1.2 Dficit Sensoriales 1.2.1 Dficit Sensorial Auditivo. 1.2.1.1Concepto. Las deficiencias auditivas son las disfunciones o alteraciones cuantitativas en una correcta percepcin auditiva. Se entiende por hipoacusia la disminucin de la capacidad auditiva que permite la adquisicin del lenguaje oral por va auditiva. La prdida total de la audicin recibe el nombre de cofosis (sordera), el lenguaje no se puede adquirir por va oral pero s por va visual. 1.2.1.2 Criterios Diagnsticos. 1.2.1.3 Formulaciones Diagnsticas. 1.2.1.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. La evaluacin de la audicin no debe posponerse por pensar que el nio es demasiado pequeo para ello ya que es sumamente importante la deteccin temprana de los problemas y existen formas de evaluacin que se pueden practicar desde los primeros meses. Algunas tcnicas de evaluacin son: - Tcnicas de evaluacin de la conducta: consiste en observar la reaccin a un estmulo auditivo dado expresada en el comportamiento del nio. - Reacciones condicionadas: En los nios entre 13 y 20 meses, e incluso antes, ya se pueden usar tcnicas de condicionamiento operante, reforzando la respuesta dada ante un estmulo atractivo. - Audiometra de juego: se trata de una adaptacin de la audiometra para nios menores a fin de transformar la medicin en un juego(por ejemplo, pulsar un botn tras un tono y luego se ilumina una pantalla). - Audiometra convencional. Despus de los cinco aos se puede conseguir una audiograma de tonos puros mediante una audiometra tonal. En una cmara insonorizada el nio recibe estmulos sonoros a travs de audfonos. - Audiometra por respuesta evocada: Los potenciales evocados auditivos (PEA) son el registro de las diferencias de potencial elctrico provocado por un estmulo acstico a travs de la va auditiva. Los

PEA de tronco cerebral (PEATC) son en la actualidad la prueba que se considera ms til tanto por su fiabilidad diagnstica como por su fcil realizacin. - Impedanciometra: nos permite evaluar el funcionamiento del odo medio (movilidad del tmpano, funcionamiento de la trompa de Eustaquio, continuidad de la cadena osicular, etc). 1.2.1.5 Estrategias Remediales.

1.2.2

Dficit Sensorial Visual. 1.2.2.1Concepto.

El concepto de deficiencia visual hace referencia tanto a la ceguera propiamente dicha como a otras afecciones de la vista que no llegan a ella. La ceguera es la prdida de la percepcin visual medida a travs del campo y de la agudeza visual, con el mejor ojo no se sobrepasa el 1/10 de agudeza visual o no se conserva en ninguno de los dos el 1/20 de la visin normal. La ambliopa es la deficiencia visual de aquellas personas que mantienen un resto visual por debajo de los criterios anteriores. Dentro de la ambliopa hay que diferenciar las personas que han adquirido la deficiencia tardamente (cuentan con experiencia sensorial) de aquellas que son amblopes de nacimiento. 1.2.2.2 Criterios Diagnsticos. 1.2.2.3 Formulaciones Diagnsticas. 1.2.2.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. 1.2.2.5 Estrategias Remediales.

1.3 Dficit Motriz 1.3.1 Trastorno del Aprendizaje no verbal 1.3.1.1Concepto. Disfuncin especfica en las habilidades de integracin perceptiva y motriz, poseyendo inteligencia general y habilidades lingsticas preservadas. 1.3.1.2 Criterios Diagnsticos. Categoras de disfuncin TANV

Motora: falta de coordinacin, problemas de equilibrio y dificultades de grafomotricidad fina. Visual-espacial-organizativa: falta de imagen del propio cuerpo en el espacio, pobre reconocimiento visual, percepciones espaciales defectuosas y dificultades espaciales. Social: falta de habilidad para comprender comunicaciones gestuales y no verbales, dificultades para regular las transiciones y situaciones novedosas y dficit en el juicio e interaccin social. 1.3.1.3 Formulaciones Diagnsticas. Psicomotricidad pobre Dificultad en actividades plsticas, dibujo y calculo. 1.3.1.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. El diagnostico se basa en una buena historia clnica y la interpretacin de los test cognitivos juntamente a los informes escolares y cuestionarios. Algunos instrumentos son WISC-IV K-ABC (cierre gestltico, memoria espacial) Figura compleja de Rey Observacin estructurada Reportes sobre el rendimiento escolar 1.3.1.5 Estrategias Remediales. .Desarrollar el conocimiento tctil que permita que el nio explore y sienta diferentes texturas, .Cuando comienza a comer con cuchara, ofrecrsela y observar cul es su mano preferida ... si utiliza las dos, animarle a utilizar su derecha, .Tocar las palmas es una forma adecuada de desarrollar su memoria auditiva, tratar de reproducir un ritmo simple y hacerlo cada vez ms largo y complicado, .Jugar y cantar canciones y aprender a escuchar y conocer el cuerpo, .Decir lo que se est haciendo para reforzar el lenguaje, sobre todo las relacionadas con las posiciones del cuerpo, .Bailar le ayudar a coger el ritmo y a mover todo el cuerpo. Psicoeducacin sobre esta dificultad dirigido a docentes, y encargados del nio. Debido a que su estilo de aprendizaje no es mirar y aprender se le deben ofrecer en mayor medida recursos verbales. Enfatizar en la disminucin de tareas que requieren el uso de habilidades visuoespaciales.

Ofrecerle material preparado de modo que el nio no deba copiar directamente de la pizarra. Siempre que sea posible se recomienda el uso de papel cuadriculado

1.4 Trastornos del Lenguaje 1.4.1 Trastornos de la voz. 1.4.1.1Disfonias todo trastorno de la voz cuando se altera la calidad de sta en cualquier grado exceptuando el total, en cuyo caso se denomina afona. 1.4.2 Trastornos del habla 1.4.2.1 Dislalias. La dislalia (del griego -, 'dificultad', 'anomala', y , 'habla') es un trastorno en la articulacin de los fonemas. Se trata de una incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. 1.4.2.2 Disartrias. La disartria, del griego -dis, malfuncin, y el griego artros - articulacin (como artrosis), corresponde a una alteracin en la articulacin de las palabras. Se atribuye a una lesin del sistema nervioso central y perifrico. 1.4.2.3 Disfluencias. las disfluencias o la tartamudez son resultado de una falta de coordinacin entre la intencin de hablar y los msculos del habla. Esto es as porque los nios aprenden a pensar y a hablar al mismo tiempo.

Ejemplos comunes de disfluencias:

Repeticin: Repetir sonidos o slabas especialmente al comenzar la palabra: El ni-ni-o como la sopa o El-el-nio come la sopa.

Pausas: El ni (pausa) o come la sopa o El nio come la (pausa) sopa. Prolongaciones: El niiio como la sopa o El nio come la ssssopa.

Interposiciones: Son sonidos extras o palabras que no suman significado al mensaje. El nio eh come la sopa.

1.4.3 Trastornos del lenguaje. 1.4.3.1 Retraso Simple del Lenguaje.

Es una disfuncin que suele afectar a ms de uno de los niveles del lenguaje, siendo la fonologa y la sintaxis los ms afectados. El retraso simple del lenguaje puede aparecer desde el nacimiento o durante su etapa de crecimiento, en cualquiera de los niveles que compone el lenguaje; estos afectan sobre todo la expresin y en algunos casos la comprensin sin que la causa se deba a una deficiencia auditiva o trastorno neurolgico. Esto se evidencia en desarrollo del lenguaje lento que no corresponde a la edad cronolgica. Se trata de una disfuncin del lenguaje de tipo evolutivo con desfase cronolgico. Aparece en nios en los que no se encuentran alteraciones de tipo intelectual, relacional, motriz o sensorial, aunque afecta a ms de un mdulo del lenguaje, en especial a la fonologa y la sintaxis. Lo ms normal es que se presente como una insuficiencia del aspecto lingstico a nivel expresivo, comprensivo y articulatorio. El retraso simple se da en nios que no presentan, por lo tanto, ningn tipo de patologa (enfermedad), pero que por cualquier circunstancia tardan ms tiempo en alcanzar la comprensin del lenguaje. Parece ser que se da ms en nios con bilingismo.
1.4.3.2 Disfasias.
Disfasia es la prdida parcial del habla debida a una lesin cortical en las reas especficas del lenguaje. Este dficit en el lenguaje oral se caracteriza, adems de por un retraso cronolgico en la adquisicin del lenguaje, por importantes dificultades especficas para la estructuracin del mismo, producindose as, conductas verbales anmalas que se traducen en una desviacin respecto a los procesos normales de adquisicin y desarrollo del lenguaje.

1.4.3.3 Afasias.

La afasia es la prdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones en reas cerebrales especializadas en estas funciones.

2.1Dislexia. 2.1.1Concepto. La dislexia (o trastorno especfico de la lectura) se entiende o se define como una inesperada dificultad en el aprendizaje de la lectura, de base gentica y neurolgica, en nios que posen una buena inteligencia, no tienen dficit sensorial y una buena motivacin 2.1.2 Criterios Diagnsticos.

F81.0 Trastorno de la lectura

A. El rendimiento en lectura, medido mediante pruebas de precisin o comprensin normalizadas y administradas individualmente, se sita sustancialmente por debajo de lo esperado dados la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad. B. La alteracin del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura.

C. Si hay un dficit sensorial, las dificultades para la lectura exceden de las habitualmente asociadas a l.

2.1.3 Formulaciones Diagnsticas. Cociente de inteligencia normal. Ausencia de dficit sensorial-neurolgico. Exposicin a la educacin lectora convencional por la edad. Ausencia de trastornos emocionales. 2.1.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. Los primeros sntomas de riesgo, pueden aparecer durante la primera infancia en forma de leves alteraciones en el desarrollo del lenguaje y del desarrollo motor. Es adems un hecho constatado que los nios que sufren retraso del lenguaje durante la etapa de adquisicin son candidatos a manifestar dislexia durante la etapa escolar. En la etapa de inicio del aprendizaje de la lectoescritura, la probabilidad de estar ante un trastorno permanente aumenta cuanto ms presentes estn los factores biolgicos y cognitivos que se postulan como causas de la dislexia. Esto quiere decir que el historial clnico debe incluir una exploracin detallada del desarrollo y de los posibles antecedentes familiares, y que la evaluacin puede beneficiarse si se utilizan pruebas fonolgicas. Otro elemento importante es eldiferenciar entre lo que el nio es capaz de hacer en trminos de capacidades cognitivas generales y lo que en realidad hace. La puesta en prctica de este criterio ha

implicado generalmente el uso del CI en la cuantificacin de esta discrepancia entre potencial y rendimiento en reconocimiento de palabras. El objetivo es subrayar que el estudiante tienen la inteligencia adecuada para aprender a leer. En esencia, de cara a la confirmacin de este criterio de discrepancia, se deber realizar una evaluacin de la inteligencia del alumno. En este proceso, se debe tener en cuenta que en muchas ocasiones los nios se muestran reticentes a cooperar, responden con monoslabos y niegan o minimizan sus dificultades, puesto que normalmente son los padres y profesores quienes detectan el problema y solicitan la evaluacin. Adems se puede recabar informacin mediante evaluaciones formales o informales como ser el uso de instrumentos estandarizado o bien mediante la construccin personal de instrumentos que recaben informacin necesaria: Historial clnico Entrevistas a maestros, nios, Madres/Padres de familia Observacin directa Reportes sobre rendimiento acadmico Escala de inteligencia para nios de Weschler (WISC-IV) Test Estandarizado de Lectura (TALE, TALEC). Test Fonolgico. Test de Identificacin de Objetos (PEABODY). Test de Vocabulario de Boston. Continous Performance Test (CPT). Cuestionario para valorar atencin (Conners). Cuestionario para valorar perfil psicopatolgico (CBCL). Batera de evaluacin de los procesos lectores en Educacin Primaria (PROLEC) Test GuestlticoVisomotor de Laureta Bender. Test para la deteccin de Dislexia en nios, DST-J ,TEA, ediciones. 2.1.5 Estrategias Remediales. Cualquier plan de reeducacin debe surgir de un cuidadoso proceso de evaluacin y personalizarsesegn las caractersticas del nio. El empleo de una estrategia depender mucho de las circunstancias concretas de cada caso: a) Educacin multisensorial: consiste en el aprendizaje de las unidades bsicas de sonido a travs de un programa fonolgico en el ya estn relacionados los smbolo visuales con los sonidos. b) Educacin psicomotriz: dirigida a alteraciones de lateralidad, del esquema corporal y de la orientacin espacio-temporal, a travs de actividades psicomotoras.

c) Entrenamiento perceptivo: se trata de mejorar las capacidades visomotoras. d) Desarrollo psicolingstico: intervendremos en las siguientes reas: la recepcin auditiva (capacidad para entender las palabras habladas), la recepcin visual (entender las palabras escritas), la asociacin auditiva (capacidad de relacionar las palabras), la asociacin visual (asociacin de smbolos verbales), la expresin verbal (capacidad del nio para expresar sus ideas) y el cierre gramatical (capacidad de predecir el mensaje como consecuencias de nuestras experiencias previas). e) Entrenamiento lectoescritor: para aprender a leer y a escribir se deben ir adquiriendo progresivamente una serie de capacidades, empezando por las asociaciones entre fonemas y grafemas. f) adecuaciones en el aula 1.Proximidad en su ubicacin en el aula (lo ms cerca posible de profesor y de la pizarra). La proximidad con los centros de inters: la pizarra, el profesor, etc, le facilitan una atencin ms focalizada, ms dirigida. Tambin facilita al maestro el control y la supervisin de la realizacin de la tarea. 2. Comprobar siempre que el nio ha comprendido el material escrito que va a manejar; explicrselo verbalmente. 3. Abundar en la evaluacin oral de los conocimientos del nio: Si el medio de informacin ms eficaz para el nio es el lenguaje hablado, tambin ser el mejor medio para evaluarle. 4. El nio debe estar informado de cundo s y cundo no leer en voz alta en clase, as como de lo que se espera de l. 5. No se le deben dar textos largos para leer. 6. Puede ser importante, dependiendo el tipo de actividades, que el nio est rodeado de los compaeros ms competentes de la clase, 7. No exigirle ni una ortografa ni una puntuacin adecuada; sabemos que esas son tareas muy difciles, si no imposibles, para l. 8. Establecer criterios para su trabajo en trminos concretos que l pueda entender. 9. No dejarle nunca corregir l slo un dictado. 10. No hacerle escribir en la pizarra ante toda la clase. Debe hacerse slo si es la voluntad de nio. Se recomienda: fecha del da, palabras sueltas o frases muy cortas que completan un texto ya existente. (Tareas mucho ms automticas y cotidianas que son fcilmente recordables y suficientemente motivantes). 11. Favorecerle el acceso y el uso de la informtica o de aparatos electrnicos en funcin de su edad. 12. Comentar con el nio personalmente la correccin por escrito de los ejercicios realizados en clase. 13. No limitarle su actividad a tareas simples, sino saber dosificarle la cantidad de trabajo.

14. Pedirle menos cantidad de deberes para la casa, aunque sin vacilar en ponerle algn ejercicio difcil. Personalizar la demanda con el nio. 15. No dudar en repetirle y explicarle las cosas las veces que sea necesario. 16.Escribir y escuchar (dictado o apuntes) simultneamente puede resultarle muy difcil. 17. El uso de esquemas y grficos en las explicaciones de clase permiten al nio una mejor comprensin y favorecen una mejor funcionalidad de la atencin. g) rea afectiva 1. Demostrarle que se conoce su problema y que se le va a ayudar. 2. Valorar los trabajos por su contenido, sin considerar los errores de escritura. 3. Hacerle ver y destacarle los aspectos buenos de sus trabajos. 4. De ser necesario brindarle entrenamiento en habilidades sociales 5. Concientizar sobre el hecho de que el nio se distraer con mayor facilidad que los dems, ya que el nio con dislexia es ms dado a despistarse, por lo que habr que estar muy atento al modo en que intervenimos para reconducir su capacidad de atencin. El dislxico emplea, de manera cientficamente probada, cinco veces ms energa cerebral que el no dislxico en cualquier tarea que suponga lecto-escritura, por lo que se agotar con mayor facilidad que el resto. Esta es una de las principales causas de sus distracciones: necesita desconectar porque est extenuado. 6. Demostrarle inters genuino por su manera de funcionar en las tareas. 7. Sesiones de juego libre y/o estructurado que le faciliten un proceso catrtico. 8. Facilitarle lineamientos para la solucin de problemas 9. Psicoeducacin a los familiares y/o encargados.Enfatizar en el hecho que se debe ser perseverante. 10. Darle otras responsabilidades alternativas dentro o fuera de la clase para favorecer su autoestima.

2.2 Disgrafa. 2.2.1Concepto. conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra, y no a su trazado o grafa.1 Se trata de un trastorno que se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortogrficamente adecuada. 2.2.2 Criterios Diagnsticos.

F81.8 Trastorno de la expresin escrita

A. Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas normalizadas administradas individualmente (o evaluaciones funcionales de las habilidades para escribir), se sitan sustancialmente por debajo de las esperadas dados la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia evaluada y la escolaridad propia de su edad. B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que requieren la realizacin de textos escritos (p. ej., escribir frases gramaticalmente correctas y prrafos organizados). C. Si hay un dficit sensorial, las dificultades en la capacidad para escribir exceden de las asociadas habitualmente a l.

2.2.3 Formulaciones Diagnsticas. 2.2.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. Test gestaltico visomotor de Lauretta Bender Prueba de lectura espontanea Evaluaciones informales

2.2.5 Estrategias Remediales. El tratamiento de la disgrafa abarcara diferentes reas por lo que el trabajo debe ser multidisciplinario: 1. Psicomotricidad global Psicomotricidad fina: La ejercitacin psicomotora implica ensear al nio cuales son las posiciones adecuadas a) Sentarse bien, apoyando la espalda en el respaldo de la silla b) No acercar mucho la cabeza a la hoja c) Acercar la silla a la mesa d) Colocar el respaldo de la silla paralelo a la mesa e) No mover el papel continuamente, porque los renglones saldrn torcidos

2.Percepcin.- Las dificultades perceptivas (espaciales, temporales visoperceptivas, atencionales, etc.) son causantes de muchos errores de escritura (fluidez, inclinacin, orientacin, etc.) se deber trabajar la orientacin rtmico temporal, atencin, confusin figura-fondo, reproduccin de modelo visuales 3.Visomotrocidad.- La coordinacin visomotriz es fundamental para lograr una escritura satisfactoria. El objetivo de la rehabilitacin visomotriz es mejorar los procesos culo motrices que facilitarn el acto de escritura. Para la recuperacin visomotriz se pueden realizar las siguientes actividades: perforado con punzn, recortado con tijera, rasgado con los dedos, ensartado,modelado con plastilina y rellenado o coloreado de modelos 4.Grafomotricidad.- La reeducacin grafomotora tiene por finalidad educar y corregir la ejecucin de los movimientos bsicos que intervienen en la escritura, los ejercicios de reeducacin consisten en estimular los movimientos bsicos de las letras (rectilneos, ondulados), as como tener en cuenta conceptos tales como: presin, frenado, fluidez, etc. 5.Grafoescritura.- Este punto de la reeducacin pretende mejorar la ejecucin de cada una de las gestalten que intervienen en la escritura, es decir de las letras del alfabeto. La ejercitacin consiste en la caligrafa 6.Perfeccionamiento escritor.- la ejercitacin consiste en mejorar la fluidez escritora, corrigiendo los errores. Las actividades que se pueden realizar son: unin de letras y palabras, inclinacin de letras y renglones, trabajar con cuadrculas. Luego realizar cualquier ejercicio de rehabilitacin psicomotor. Se debe disponer de 10 minutos para la relajacin. 7. rea afectiva: educacin a padres y madres, intervenciones teraputicas de ser necesario. 2.3 Discalculia. 2.3.1Concepto. 2.3.2 Criterios Diagnsticos.

F81.2 Trastorno del clculo

A. La capacidad para el clculo, evaluada mediante pruebas normalizadas administradas individualmente, se sita sustancialmente por debajo de los esperados dados la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad.

B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que requieren capacidad para el clculo. C. Si hay un dficit sensorial las dificultades para el rendimiento en clculo exceden de las habitualmente asociadas a l.

2.3.3 Formulaciones Diagnsticas. presentan dificultades en el aprendizaje aritmtico inteligencia normal. Motivacin Adecuada Ausencia de dficits Sensoriales 2.3.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. Existen pocas baterias de exploracion de las habilidades numericas basadas en modelos teoricos. El diagnostico puede basarse en informacion obtenida mediante: Evaluciones informales Cumplimiento criterios DSM-IV TR Wisc-IV (descartar deficit cognitivo, enfasis en el desempeo de aritmetica) Test gestaltico visomotor de Laureta Bender TEDI-MATH (test para el diagnostico de las competencias basicas en matematicas) 2.3.5 Estrategias Remediales. Elaboracion conjunta de un plan de reforzamiento o tutoria Educacion a padres de familia Intervenncion escolar Exploracion de consecuencias emocionales en el nio y padres y su posterior tratamiento. Dirigir los objetivos de la reeducacion hacia la adquisicion de destrezas como: - la comprension del valor de cada numero en su forma escrita, asi como la resolucion de problemas matematico basicos. -Entender el uso de los multiplos de 10 -aprender a contar, reconocer numeros y emparejar numeros con determinadas cantidades. -contar de forma precisa y flexible -agrupar objetos segn forma, color, tamao etc

2.4 Trastornos de la Comunicacin. 2.4.1 Trastorno del lenguaje expresivo. 2.4.1.1Concepto. 2.4.1.2 Criterios Diagnsticos. 2.4.1.3 Formulaciones Diagnsticas. 2.4.1.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. 2.4.1.5 Estrategias Remediales. 2.4.2 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo 2.4.2.1Concepto. 2.4.2.2 Criterios Diagnsticos. 2.4.2.3 Formulaciones Diagnsticas. 2.4.2.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. 2.4.2.5 Estrategias Remediales. 2.4.2.5.1Recomendaciones para los maestros. ofrecer el trabajo al nio en pequeas cantidades y no de forma total para que se adapte a sus posibilidades reales, -como su lectura y su escritura ser probablemente ms lenta que la de los otros nios en la clase, es necesario formular pocas cuestiones a la vez en tareas comunes, -si corrige constantemente su postura al escribir, as como la posicin de los dedos sobre el lpiz, el ngulo del papel y en general el esquema postural, ser necesario averiguar si los nios que se sientan al lado son zurdos y tienen una postura correcta en su pupitre, para no amontonarse con la mano derecha del compaero ... -fomentar el estilo de letra cursiva, enlazando las letras, de forma que se establezca con el uso una "memoria de movimiento de las formas", -fomentar en el nio la supervisin de cada tarea as como pensar lo que se tiene que hacer antes de comenzar a escribir; esto se fomenta preguntando al nio acerca de las instrucciones que se le dan, as como preguntarle acerca de la utilizacin de las mismas y el por qu de la necesidad de su realizacin correcta, -utilizar tcnicas de aprendizaje multisensorial para acceder al cerebro de todas las formas posibles en la situacin de aprendizaje ... la investigacin en el medio es la forma ms eficaz, -dar al nio algn tiempo para pensar, ya que su sistema de recuperacin puede ser corto, -fomentar formas alternativas de recordar su trabajo, utilizando para ello cassettes, diagramas, ordenadores y procesadores de textos, -deletrear ms que corregir, enseando a construir las palabras, -hacerle entender al nio que todos los compaeros aprenden de la misma forma, por ejemplo, las matemticas se aprenden en pequeos pasos, -dar al nio estrategias nemotcnicas para recordar. 2.4.5.1.2 Recomendaciones para los padres. 2.4.5.1.3 Actividades

3.1 Trastorno por Dficit de Atencin con/sin Hiperactividad

3.1.1Concepto. 3.1.2 Criterios Diagnsticos. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad A. Existen 1 o 2: 1. seis (o ms) de los siguientes sntomas de desatencin han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de desarrollo: Desatencin: (a) a menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades (b) a menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades ldicas (c) a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente (d) a menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones) (e) a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades (f) a menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domsticos) (g) a menudo extrava objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej. juguetes, ejercicios escolares, lpices, libros o herramientas) (h) a menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes (i) a menudo es descuidado en las actividades diarias 2. seis (o ms) de los siguientes sntomas de hiperactividadimpulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de desarrollo: Hiperactividad (a) a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento (b) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado

(c) a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud) (d) a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio (e) a menudo "est en marcha" o suele actuar como si tuviera un motor (f) a menudo habla en exceso Impulsividad (g) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas (h) a menudo tiene dificultades para guardar tumo (i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p. ej. se entromete en conversaciones o juegos) B. Algunos sntomas de hiperactividad-impulsividad o desatencin que causaban alteraciones estaban presentes antes de los 7 aos de edad. C. Algunas alteraciones provocadas por los sntomas se presentan en dos o ms ambientes (p. ej., en la escuela [o en el trabajo] y en casa). D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral. E. Los sntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psictico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad). F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo combinado (314.01) Si se satisfacen los Criterios A1 y A2 durante los ltimos 6 meses F90.8 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio del dficit de atencin (314.00) Si se satisface el Criterio A1, pero no el Criterio A2 durante los ltimos 6 meses F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio hiperactivo-impulsivo (314.01) Si se satisface el Criterio A2, pero no el Criterio A1 durante los ltimos 6 meses.

3.1.3 Formulaciones Diagnsticas. 3.1.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin.

Fundamentalmente, el diagnstico se basa en una evaluacin a nivel mdico,psicolgico y pedaggico orientada respectivamente a determinar las condiciones fsicas del nio, su estado emocional, sus capacidades y su nivel de aprendizaje. Entre Algunos de los instrumentos comnmente utilizados estn: EDAH. Escalas para la valoracion de TDAH Conners test, evalucion sintomatica, evaluacion del tratamiento, para padres, maestros y pacientes. Test neuropsicologicos SNAP IV, screening de sintomas de TDAH y de TOD para maestros, padres y pacientes. Entrevistas al nio, padres y maestros. 3.1.5 Estrategias Remediales.
Entrenamiento a padres. Intervencin escolar. Tratamiento cognitivo conductual dirigido a los padres y el nio, con nfasis en habilidades sociales y resolucin de problemas Tratamiento al nio bsicamente haciendo uso de procedimientos conductuales, de autocontrol de la ira y autoinstruccionales. Intervencin farmacolgica. Animar al nio a incoorporarse en actividades deportivas Farmacoterapia Evitar que el nio observe excesiva television o el uso de videojuegos Enfatizar el alcance de logros divididos en pequeas unidades de trabajo. Trabajo multidisciplinario.

3.2 Trastorno Disocial.

3.2.1Concepto. 3.2.2 Criterios Diagnsticos. F91.8 Trastorno disocial A. Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes propias de la edad, manifestndose por la presencia de tres (o ms) de los siguientes criterios durante los ltimos 12 meses y por lo menos de un criterio durante los ltimos 6 meses: Agresin a personas y animales 1. a menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros 2. a menudo inicia peleas fsicas 3. ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas (p. ej., bate, ladrillo, botella rota, navaja, pistola) 4. ha manifestado crueldad fsica con personas 5. ha manifestado crueldad fsica con animales

6. ha robado enfrentndose a la vctima (p. ej., ataque con violencia, arrebatar bolsos, extorsin, robo a mano armada) 7. ha forzado a alguien a una actividad sexual Destruccin de la propiedad 8. ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos graves 9. ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas (distinto de provocar incendios) Fraudulencia o robo 10. ha violentado el hogar, la casa o el automvil de otra persona 11. a menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones (esto es, "tima" a otros) 12. ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la vctima (p. ej., robos en tiendas, pero sin allanamientos o destrozos; falsificaciones) Violaciones graves de normas 13. a menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes de los 13 aos de edad 14. se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces, viviendo en la casa de sus padres o en un hogar sustitutivo (o slo una vez sin regresar durante un largo perodo de tiempo) 15. suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta prctica antes de los 13 aos de edad B. El trastorno disocial provoca deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral. C. Si el individuo tiene 18 aos o ms, no cumple criterios de trastorno antisocial de la personalidad. Especificar el tipo en funcin de la edad de inicio: Tipo de inicio infantil: se inicia por lo menos una de las caractersticas criterio de trastorno disocial antes de los 10 aos de edad Tipo de inicio adolescente: ausencia de cualquier caracterstica criterio de trastorno disocial antes de los 10 aos de edad Especificar la gravedad: Leve: pocos o ningn problema de comportamiento exceden de los requeridos para establecer el diagnstico y los problemas de comportamiento slo causan daos mnimos a otros Moderado: el nmero de problemas de comportamiento y su efecto sobre otras personas son intermedios entre "leves" y "graves" Grave: varios problemas de comportamiento exceden de los requeridos para establecer el diagnstico o los problemas de comportamiento causan daos considerables a otros. 3.2.3 Formulaciones Diagnsticas. 3.2.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin.

3.2.5 Estrategias Remediales.

3.3 Trastorno Negativista Desafiante 3.3.1 Concepto. 3.3.2 Criterios Diagnsticos. F91.3 trastorno negativista desafiante. A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro (o ms) de los siguientes comportamientos: 1. a menudo se encoleriza e incurre en pataletas 2. a menudo discute con adultos 3. a menudo desafa activamente a los adultos o rehusa cumplir sus obligaciones 4. a menudo molesta deliberadamente a otras personas 5. a menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento 6. a menudo es susceptible o fcilmente molestado por otros 7. a menudo es colrico y resentido 8. a menudo es rencoroso o vengativo Nota: Considerar que se cumple un criterio slo si el comportamiento se presenta con ms frecuencia de la observada tpicamente en sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables. B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente significativo en la actividad social, acadmica o laboral. C. Los comportamientos en cuestin no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico o de un trastorno del estado de nimo. D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el sujeto tiene 18 aos o ms, tampoco los de trastorno antisocial de la personalidad.

3.2.3 Formulaciones Diagnsticas. 3.2.4 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. 3.2.5 Estrategias Remediales.

4.1 Problemas con Maestros. 4.1.1Concepto. 4.1.2 Formulaciones Diagnsticas. 4.1.3 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. 4.1.4 Estrategias Remediales.

4.2 Problemas con Estudiantes (bullyng) 4.2.1Concepto. 4.2.2 Formulaciones Diagnsticas. 4.2.3 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. Sociograma Entrevista estructurada al nio Test proyectivos Entrevista a maestros Juego estructurado CI normal obtenido en WISC-IV u otro instrumento de evaluacin de inteligencia. Puntajes normales en batera de pruebas de lecto escritura, percepcin visomotora y coordinacin motriz. Reportes escolares 4.2.4 Estrategias Remediales. Sociodrama Elaboracin de programas de prevencin Terapia de juego libre/estructurado Trabajo con grupos focales (tanto el agresor como la victima) Intervencion escolar Exploracion de presencia de episodios depresivos, sntomas de ansiedad, ira y su posterior tratamiento. Facilitar psicoeducacion a padres de familia Participacin conjunta (maestros, padres y nio) en elaboracin y posterior ejecucin de un programa de reforzamiento extraescolar.

4.3 Problemas con Familiares y/o cuidadores 4.3.1Concepto. 4.3.2 Formulaciones Diagnsticas. 4.3.3 Instrumentos de Evaluacin y Deteccin. 4.3.4 Estrategias Remediales.