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F-1
Formato 1
Historia clnica estomatolgica
Fecha
Da
Ficha de identificacin
Mes
Ao
1. Interrogatorio
Nombre
Edad:
Apellido paterno
Apellido materno
Gnero
Masculino
Lugar y fecha de nacimiento
Meses
Femenino
(Estado)
(Ciudad)
Ocupacin
Escolaridad
Estado civil
Domicilio: Calle
Nm. exterior
Nm. interior
Colonia
Estado
Mpio.
Delegacin
Telfono
Telfono de oficina
Nombre del mdico familiar
Fecha y motivo de la ltima consulta mdica odontolgica
Aos
Nombre(s)
(Da)
(Mes)
Telfono
(Ao)
Tabaco
Alcohol
Antecedentes alrgicos
Antibiticos
Especifique
Ha sido hospitalizado
Motivo
Padecimiento actual
Analgsicos
S (
Anestsicos
No (
Fecha
Alimentos
No (
Aparato respiratorio
Aparato cardiovascular
Dolor precordial, fosfenos, lipotimia, taquicardia, bradicardia, hipertensin, hipotensin, acfenos, disnea, cefalea, mareos
Aparato genitourinario
Sistema endocrino
Poliuria, polidipsia, polifagia, exoftalmos, hipertensin, nerviosismo, temblores, insomnio, prdida o aumento de peso, intolerancia al fro o calor
Sistema hemopoytico
Sistema nervioso
Sistema musculoesqueltico
Aparato tegumentario
Cambio de color en piel, erupciones, prurito, hiperhidrosis, prdida de pelo o vello, cutis seco
Habitus exterior
Peso
Talla
Signos vitales: Frecuencia cardiaca
Temperatura
Complexin
Tensin arterial
Frecuencia respiratoria
Endostosis
Crneo: Dolicoceflico
Mesoceflico
Braquiceflico
Longitudinales
Convexo
Recto
Plida
Ciantica
Hipertnicos
Espsticos
S (
No (
Enrojecida
S (
No (
Lateralidad (
Apertura (
Chasquidos
S (
No (
Crepitacin
S (
No (
S (
No (
S (
No (
S (
No (
Disminucin de la abertura
S (
No (
S (
No (
Tejidos blandos
Ganglios
Glndulas salivales
Labio externo
Borde bermelln
Labio interno
Comisuras
Carrillos
Fondo de saco
Frenillos
Lengua tercio medio
Paladar duro
Paladar blando
Istmo bucofaringe
Lengua dorso
Lengua bordes
Lengua ventral
Piso de la boca
Dientes
Mucosa del borde alveolar
Enca
Describe: Lesin elemental, nmero de lesiones, forma, tamao, color, superficie, base, consistencia, sintomatologa, etiologa, evolucin, tratamiento recibido,
cuadrante de ubicacin.
Periodonto
Gingivitis
Recesin gingival
Periodontitis
Bolsas periodontales
Movilidad dentaria
48
17
47
16
46
15
14
13
12
11
21
22
23
24
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
45
44
43
42
41
31
32
33
34
25
26
27
28
35
36
37
38
Odontograma diagnstico
18
17
16
15
14
13
12
11 21 22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43
42
41 31 32
33
34
35
36
37
38
18
17
16
15
14
13
12
11
28
27
26
25
24
23
22
21
48
47
46
45
44
43
42
41
38
37
36
35
34
33
32
31
0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Sano
Con caries
Obturado con caries
Obturado sin caries
Perdido como resultado por caries
Perdido por cualquier otro motivo
Fisura obturada
Soporte de puente, corona, funda o implante
Diente sin erupcionar
T. Traumatismo (fractura)
9. No registrado
11. Recesin gingival
12. Tratamiento de conductos
13. Instrumento separado en un conducto
14. Bolsas periodontales
15. Fluorosis
16. Alteraciones de forma, nmero, tamao, textura, posicin
17. Lesin endoperiodontal
Interpretacin radiogrfica
Diagnstico
Plan de tratamiento
Odontologa preventiva
Periodoncia
Endodoncia
Operatoria
Ciruga
Prtesis
Ruta clnica
Fecha
0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Sano
Con caries
Obturado con caries
Obturado sin caries
Perdido como resultado por caries
Perdido por cualquier otro motivo
Fisura obturada
Soporte de puente, corona, funda o implante
Diente sin erupcionar
Cita
Tratamiento realizado
T. Traumatismo (fractura)
9. No registrado
11. Recesin gingival
12. Tratamiento de conductos
13. Instrumento separado en un conducto
14. Bolsas periodontales
15. Fluorosis
16. Alteraciones de forma, nmero, tamao, textura, posicin
17. Lesin endoperiodontal
Odontograma de evolucin
18
17
16
15
14
13
12
11 21 22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43 42
41 31 32
33
34
35
36
37
38
Tratamientos realizados
18
17
16
15
14
13
12
11
28
27
26
25
24
23
22
21
48
47
46
45
44
43
42
41
38
37
36
35
34
33
32
31
Fecha
10
1
FF-2
F-2
-2
NOM-013-SSA2-1994 NUMERALES
4.1.8, 6.1, 6.1.1, 6.1.2, 6.1.3, 6.1.4, 6.4,
7.1, 7.2.1, 7.2.2.5, 7.2.2, 7.2.7.2.2.9
Formato 2
Historia clnica de estomatologa preventiva
Nombre del paciente
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre(s)
Nombre CD
Tcnica de
cepillado
Pastilla
reveladora
Cepillo dental
Fecha
Inicio
Trmino
Profilaxia u
odontoxesis
Aplicacin de flor
48
17
47
16
46
15
14
13
12
11
21
22
23
24
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
45
44
43
42
41
31
32
33
34
25
26
27
28
35
36
37
38
48
17
47
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
25
26
27
28
35
36
37
38
26
27
28
35
36
37
17
48
16
47
15
46
14
13
12
11
21
22
23
24
25
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
45
44
43
42
41
31
32
33
34
38
48
17
47
16
46
15
14
13
12
11
21
22
23
24
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
45
44
43
42
41
31
32
33
34
25
26
27
28
35
36
37
38
10
5
F-3
CONFORME NOM-168-SSA1-1998 DEL EXPEDIENTE
CLNICO EN SUS NUMERALES 5.14. 6.1 AL 7.2
NOM-013-SSA2-1994 PARA LA PREVENCIN Y
CONTROL DE ENFERMEDADES BUCALES EN SUS
NUMERALES 8.4.1, 8.4.2
Formato 3
Historia clnica de operatoria dental
Expediente nm.
Folio de la hoja de especialidad
Nombre del CD
Nombre del paciente
Apellido paterno
Apellido materno
Odontograma
18
17
16
15
14
13
12
11
28
27
26
25
24
23
22
21
48
47
46
45
44
43
42
41
38
37
36
35
34
33
32
31
Nombre(s)
10
6
18
48
0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
17
16
47
15
14
13
12
11
21
22
23
24
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
46
45
44
43
42
Sano
Con caries
Obturado con caries
Obturado sin caries
Perdido como resultado por caries
Perdido por cualquier otro motivo
Fisura obturada
Soporte de puente, corona, funda o implante
Diente sin erupcionar
41
31
T.
9.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
32
33
34
25
26
27
28
35
36
37
38
Traumatismo (fractura)
No registrado
Recesin gingival
Tratamiento de conductos
Instrumento separado en un conducto
Bolsas periodontales
Fluorosis
Alteraciones de forma, nmero, tamao, textura, posicin
Lesin endoperiodontal
Odontograma de evolucin
18
17
16
15
14
13 12
11 21 22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43 42
41 31 32
33
34
35
36
37
38
10
7
Tratamientos realizados
18
17
16
15
14
13
12
11
28
27
26
25
24
23
22
21
48
47
46
45
44
43
42
41
38
37
36
35
34
33
32
31
Fecha
10
9
F-4
CONFORME NOM-168-SSA1-1998 NUMERALES 5.14, 6.1 AL 7.2
NOM-013-SSA2-1994 NUMERALES 7.2.7, 7.2.7.1, 7.2.7.1.1,
7.2.7.1.2, 7.2.7.1.3
Formato 4
Historia clnica de prtesis fija
Folio de la hoja de especialidad
Nombre del paciente
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre del CD
Evaluacin clnica
Dientes ausentes
Restauraciones presentes
Prtesis fija
Prtesis removible
Regin desdentada
Relacin corona-raz de pilares
Soporte seo
Estado periodontal de pilares
Interpretacin radiogrfica de la zona que se ha de rehabilitar y restaurar
Nombre(s)
Plan de tratamiento
Procedimiento
Fecha
Modelos de estudio
Presentacin de provisionales
Preparacin de dientes
pilares Colocacin de
provisionales Impresiones
Prueba de metales
Prueba de porcelana
Terminado
CONFORME NOM-168-SSA1-1998
NUMERALES 5.14, 6.1 AL 7.2
NOM-013-SSA2-1994 NUMERALES 7.2.7,
7.2.7.1, 7.2.7.1.1, 7.2.7.1.2, 7.2.7.1.3
Formato 5
Historia clnica de prtesis removible
Folio de la hoja de especialidad
Nombre del paciente
Apellido paterno
Nombre del CD
Evaluacin clnica
Dientes ausentes
Restauraciones presentes
Prtesis fija
Prtesis removible
Regin desdentada
Relacin corona-raz de pilares
Soporte seo
Estado periodontal del rea que se va a restaurar
Interpretacin radiogrfica de la zona que hay que restaurar
Apellido materno
Nombre(s)
F-5
rea desdentada
Tipo de conector mayor
Tipo de conector menor
Tipos de ganchos que han de utilizarse y ubicacin
Plan de tratamiento
Procedimiento
Fecha
CONFORME NOM-168-SSA1-1998
NUMERALES 5.14, 6.1 AL 7.2
NOM-013-SSA2-1994 NUMERALES 7.2.7,
7.2.7.1, 7.2.7.1.1, 7.2.7.1.2, 7.2.7.1.3
F-6
Formato 6
Historia clnica de prostodoncia total y/o parcial
Folio de la hoja de especialidad
Nombre del paciente
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre(s)
Nombre del CD
Evaluacin clnica
Interpretacin radiogrfica
Plan de tratamiento
Procedimiento
Fecha
Modelos de estudio
Modelos de trabajo
Base de registro y prueba de rodillos
Prueba de dientes y oclusin
Terminado
Plan de tratamiento
Procedimiento
Fecha
Dientes pilares
AZUL ROJO
Pnticos
AMARILLO
Restauraciones individuales
Formato 7
Historia clnica de ciruga bucal
F-7
Expediente nm.
Folio de la hoja de especialidad
Nombre del paciente
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre(s)
Sintomatologa
Tiempo de evolucin
Pulstil, irradiado, espontneo, localizado, difuso
Dolor al masticar
S ( )
Aumento de volumen
S ( )
Secrecin purulenta
S ( )
Radiografa
Periapical (
Interpretacin radiogrfica
No ( )
No ( )
No ( )
)
Oclusal (
Ortopantomografa (
Indicaciones posquirrgicas
Evaluacin
Bloqueo anestsico
Antisepsia
Incisin
Colgajo
Tratamiento de la zona intervenida
Sutura
Indicaciones posoperatorias
Observaciones
Cirujano
Asistente
Circulante
Hora de inicio
Hora de trmino
11
9
Formato 8
Historia clnica de periodoncia
F-8
Fecha
Expediente nm.
Da
Mes
Ao
Ficha de identificacin
Nombre
Edad
Sexo
Lugar de nacimiento
Domicilio, calle y nmero
Colonia
Celular
Estado civil
Ocupacin
Grado escolar
C. P.
Antecedentes hereditarios
Diabetes
Cncer
Hipertensin o hipotensin
Infarto del miocardio
Enfs. infectocontagiosas
Alcoholismo
Tipo de cepillo
Hilo dental
Inspeccin general
Cabeza
Ojos
Nariz
Cuello
Exploracin bucal
Labios
Carrillos
Lengua
Paladar duro
Paladar blando
Encas
ATM
Dientes
Partos
Menopausia
Abortos
Periodontograma de diagnstico
Periodontograma de evolucin
Auxiliares de diagnstico
Radiografas
Modelos de estudio
Fotografas
Estudios de laboratorio
Diagnstico de presuncin sistmico
Diagnstico
Pronstico
Plan de tratamiento
12
4
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
37
36
35
34
33
32
31
41
42
43
44
45
46
47
Profundidad de bolsa
Diagnstico
D
Prdida de insercin
mm
Sitio
Sangrado
Supuracin
Involucracin
de furca
Movilidad
Recesin
Clculo/
dental
gingival
placa
12
5
Formato 9
Historia clnica de endodoncia
Datos generales
Nombre del paciente
Direccin
Tel.
Remitido por
Fecha de inicio
Dientes que ha de tratarse
Sexo
F-9
Edad
Fecha de trmino
Interrogatorio
Antecedentes
Caries
Traumatismo
Abrasin
Resina
Amalgama
Incrustacin
Corona
Poste
Tratamiento de conductos
Otros
Examen intrabucal
Exposicin pulpar
Inflamacin
Fstula
Traumatismo
Lesin en tejidos blandos
Dolor
Estmulo
Localizado
Irradiado
Espontneo
Provocado
Fro
Calor
Masticacin
Dulce
Otro
Examen extrabucal
Inflamacin
Fstula
Ganglios linfticos
Calor
Fugaz
Persistente
Localizado
Irradiado
Decrece
Incrementa
Diente testigo: OD
Prueba de cavidad
Fugaz
Persistente
Localizado
Irradiado
Decrece
Incrementa
Diente testigo: OD
Prueba de cavidad
Prueba elctrica
Diente problema OD
Lectura
Positiva
Pruebas periodontales
Percusin horizontal
Fugaz
Persistente
Localizado
Irradiado
Movilidad
Positiva
I
II
III
Percusin vertical
Negativa
Fugaz
Persistente
Localizado
Irradiado
Sondeo periodontal
Profundidad de la bolsa
Palpacin
Positiva
Negativa
Interpretacin radiogrfica
Cmara
Normal
Estrecha
Calcificada
Fractura
Perforacin
Retraccin
Obstruccin
Conducto
Normal
Estrecho
Amplio
Preparado
Obturado
Inmaduro
Retorsin interna
Perforado
Calcificado
Fractura
Periodonto
Normal
Ensanchado
Resorcin apical
Hipercementosis
Lesin difusa
Lesin circunscrita
Diagnstico pulpar
Tratamiento
Pulpa sana
Pulpitis reversible
Pulpitis irreversible
Necrosis pulpar
Despulpado
Pulpitis hiperplsica
Biopulpectoma
Necropulpectoma
Repeticin de tratamiento
Extirpacin intencional
Apicoformacin
Recroma
Perno-mun
Diagnstico periapical
Ciruga
Peripice sano
Periodontitis aguda
Periodontitis crnica
Periodontitis crnica supurativa
Absceso alveolar agudo
Absceso fnix
Curetaje apical
Apicectoma
Radisectoma
Hemiseccin
Hemirreseccin
Odontograma de diagnstico
0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
18
17
16
15
14
13 12
11 21 22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43 42
41 31 32
33
34
35
36
37
38
Sano
Con caries
Obturado con caries
Obturado sin caries
Perdido como resultado por caries
Perdido por cualquier otro motivo
Fisura obturada
Soporte de puente, corona, funda o implante
Diente sin erupcionar
T.
9.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Traumatismo (fractura)
No registrado
Recesin gingival
Tratamiento de conductos
Instrumento separado en un conducto
Bolsas periodontales
Fluorosis
Alteraciones de forma, nmero, tamao, textura, posicin
Lesin endoperiodontal
Longitud de trabajo
Mesial
Aparente
Real
Relacin
Mesiolingual
Mesiovestibular
Mesiopalatino
Distal
Distolingual
Distopalatino
Distovestibular
Palatino
Tcnica de instrumentacin
Tcnica de obturacin
Indicaciones
Fecha de inicio
Fecha de trmino
Odontograma de evolucin
18
17
16
15
14
13 12
11 21 22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43 42
41 31 32
33
34
35
36
37
38
Formato 10
Historia clnica de ortodoncia y ortopedia maxilar
Folio
Fecha
Da
Mes
Ao
Datos generales
Nombre del paciente
Direccin
Tel.
CURP
Nacionalidad
Fecha de nacimiento
Soltero(a)
Casado(a)
Horario conveniente para su consulta
Maanas
Sexo
Edad
RFC
Nombre preferido
Ocupacin
Tardes
Motivo de la consulta
Padecimiento actual
Est usted bajo tratamiento mdico actualmente:
ltimo examen mdico
S (
)
Motivo
No (
Tel.
Tel.
Tel.
Ocupacin
Ocupacin
F-10
Tutor
Representante legal
Firma de quien autoriza el tratamiento
Tel. particular
Ocupacin
Tel. de trabajo
Antecedentes patolgicos
Es alrgico a algn medicamento:
Antibiticos
Sulfas
Yodo
Otro
(
(
(
(
)
)
)
)
S (
No (
Cules:
Anestsicos ( )
Barbitricos ( )
Alimentos ( )
(
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
Aspirinas ( )
Sedantes ( )
Animales ( )
Asma
Enfs. respiratorias
Tuberculosis
Diabetes
Hepatitis
Renales
Vas urinarias
Gstricos
Endocrinos
(
(
(
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
)
)
)
Traumatismo
Musculoesquelticos
Convulsiones
Epilepsia
Esquizofrenia
Neurodermatitis
Venreas
Congnitas
Neoplasias
(
(
(
(
(
(
(
(
)
)
)
Epistaxis
(
Amigdalitis frecuente (
Resfriados frecuentes (
)
)
)
)
)
)
)
)
)
Trastornos respiratorios:
Disnea
Adenoides
Gripas frecuentes
Respirador bucal
(
(
(
(
)
)
)
)
Cianosis
(
Sinusitis
(
Rinitis alrgica (
)
)
)
Antecedentes no patolgicos
Nmero de gesta:
Amenaza de aborto
(
Prematuro ( )
Alimentacin: Pecho (
Bibern (
De
)
)
)
)
Posicin ceflica por frceps (
Trmino gesta
(
)
)
Deambulacin:
Lenguaje estructurado:
Cont. esf. Urin.:
Menarca:
Buena (
Deficiente (
Hipertnicos (
Periodontitis severa
Sarro infragingival
Absceso periodontal
Defectos seos externos
Hipotnicos (
Especifique cules
Anomalas de posicin:
Superior ( )
Superior ( )
Inferior (
Inferior (
)
)
(
(
(
(
)
)
)
)
Profundo (
Dextroquelia:
Microquelia (
Secos
(
Unilateral (
)
)
)
)
)
)
Inf. (
)
)
Bilateral (
Microglosia ( )
Normal
( )
Medio (
(
(
(
(
Sup. (
)
Anquiloglosia (
Plano (
Adenoides ( )
Derecho ( )
)
Hacia la derecha (
Plipos ( )
Izquierdo ( )
Horizontal izquierda (
Rinitis alrgica (
Otros (
Hbitos
Succin del pulgar
(
Uso prolongado de chupones (
Morder labio superior
(
)
)
)
Onicofagia
(
Hbitos posturales en sueo (
Otros
Especifique
)
)
(
(
)
)
Anlisis ortodntico
Auxiliares de diagnstico. Anlisis de modelos:
Oclusin: relacin molar C-I
(
Apiamiento anterior: Superior (
)
)
Derecho
Inferior
(
(
)
)
Izquierdo
)
)
Derecho
Inferior
(
(
)
)
Izquierdo
)
)
Derecha
Inferior
(
(
)
)
Izquierdo
)
)
C. II derecha (
Derecha
(
)
)
C. II izquierdo (
Izquierda
(
)
)
(
(
Inferior
Positiva ( )
)
Negativa (
Over jet:
Posterior ( )
Der. ( )
Izq. (
)
Izquierda ( )
mm
Der. ( )
Izq. ( )
Mordida cruzada bilateral ( )
Desviacin
mm
Ovoide (
Recta (
)
)
Curva (
Positiva ( )
Triangular ( )
Severa ( )
Negativa ( )
Ligera (
Superior
Superior
Superior
mm
mm
mm
Inferior
Inferior
Inferior
mm
mm
mm
Odontograma ortodntico
18
17
16
15
14
13 12
11 21 22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43 42
41 31 32
33
34
35
36
37
38
Labioversin
Linguoversin
Mesioversin
Distoversin
Ectpicos
Supernumerarios
Macrodoncia
Microdoncia
Geminacin
Fusin
Agenesia
Ausencia por caries
Bolsas periodontales
Reseccin gingival
Abrasin
Atriccin
Extracciones teraputicas
Diastemas en
Dens in dens
Otros
Aparatologa ortodntica
Bandas
Brackets
Otros (
Anlisis extrabucal
Morfologa craneal:
ndice ceflico
ndice craneal
Dolicocfalo (
de 76
Mesocfalo (
76 a 81
Braquicfalo (
de 81
Asimetras craneales (
Especifique
Anteroposteriores (
Transversas (
Fotografas de frente
Tipo facial:
ndice facial
Leptoprosopo ( )
Dolicofacial
de 104
Mesoprosopo ( )
Mesofacial
97 a 104
Euriprosopo ( )
Braquifacial
de 97
Asimetras faciales (
Laterognasia.
Otros
Especifique
Nariz:
Tabique nasal:
Orificios nasales:
Perfil facial:
Dorso de la nariz:
Verticales ( )
Derecha ( )
Grande (
Normal (
Normales
Recto (
Recta (
)
)
(
)
)
Mediana (
Desviado (
Estrechos (
Convexo (
Convexa (
Horizontales (
Izquierda (
)
)
)
)
)
Pequea ( )
Der. ( )
Der. ( )
Cncavo ( )
Cncava ( )
)
)
Izq. (
Izq. (
Relaciones maxilomandibulares
Maxilar:
Normal (
Mandbula:
Normal (
Biprotrusin maxilar ( )
Micrognatia ( )
)
)
Retrusivo ( )
Retrognata ( )
Hipoplasia maxilomandibular (
Macrognatia ( )
Protrusivo ( )
Prognata ( )
)
Anlisis miofuncional
Articulacin temporomandibular:
Dolor a la palpacin ( )
Ruidos: Chasquidos ( )
Crepitacin ( )
Luxacin
( )
A. derecha (
A. derecha (
A. derecha (
A. derecha (
)
)
)
)
A. izquierda
A. izquierda
A. izquierda
A. izquierda
(
(
(
(
)
)
)
)
Dolor al desplazamiento
Excntrica der. ( )
Excntrica izq. (
Dolor al realizar la palpacin muscular:
Anterior (
Posterior (
)
)
Temporal.
Masetero.
Pterigoideo interno
Pterigoideo externo
Otros
Especifique
Derecho (
Derecho (
Derecho (
Derecho (
)
)
)
)
Izquierdo (
Izquierdo (
Izquierdo (
Izquierdo (
)
)
)
)
Espacios de primate ( )
Espacios de primate y espacios fisiolgicos (
Arco inferior:
Ancho M-D de 3, 4, 5
Ancho M-D de 12/12
Ancho M-D de 3, 4, 5
mm
mm
mm
mm
)
)
)
PTV bilateral (
TEM bilateral (
TED bilateral (
)
)
)
Dientes ectpicos:
Dientes extrados:
Supernumerarios entre:
Geminacin de:
Resorcin radicular de:
Dientes obturados:
Lesiones periapicales
Diastemas:
Inflamados: Derecho (
Izquierdo (
6. Corona completa:
7. 1/3 de raz completa:
8. 2/3 de raz completa:
9. Raz c/compl. pice abierto:
10. pice rad. compl.:
Lesiones qusticas o tumorales, densidad sea, destruccin alveolar extensa, anomalas condilares o de
ATM. Otros
Especifique
Grado de osificacin
Hueso pisiforme:
Inicial ( )
Medio ( )
Hueso ganchoso:
Inicial ( )
Medio ( )
Hueso sesamoideo:
Inicial ( )
Medio ( )
Interpretacin. Edad sea del paciente, su estadio y magnitud de crecimiento
Especifique
Etapa de osificacin (
Avanzada (
Avanzada (
Avanzada (
)
)
)
Radiografa anteroposterior:
S ( )
No (
Trazado cefalomrico frontal de Ricketts. Interpretacin:
S (
No (
Plan de tratamiento
Nota de evolucin
Cita
Fecha
Procedimiento realizado
Procedimiento
Observaciones
CONFORME A LA NOM-168-SSA1-1998
DEL EXPEDIENTE CLNICO EN SU
NUMERALES 5.14, 6.1 AL 7.2 NOM-013-SSA2-1994
NUMERALES 7.2.2, 8.1, 7.2.2, 7.2.2.8.3, 8.2, 8.3.5.1, 8.3.5.2
Formato 11
Historia clnica estomatolgica de odontopediatra
Ficha de identificacin
Fecha
Expediente nm.
Da
Mes
Ao
1. Interrogatorio
F-11
Nombre
Apellido paterno
Apellido materno
Edad: Aos
Meses
Lugar y fecha de nacimiento
Gnero:
(Estado)
Masculino
(Ciudad)
No derechohabiente
Derechohabiente
Escolaridad
Domicilio: Calle
Nm. exterior
Nm. interior
Colonia
Estado
Mpio.
Delegacin
Telfono
Nombre del mdico pediatra familiar
Telfono del mdico pediatra
Fecha y motivo de la ltima consulta mdica u odontolgica
Nombre(s)
Femenino
(Da)
(Mes)
(Ao)
Tipo
S (
No (
No (
Padecimiento actual
Antecedentes alrgicos
Antibiticos
Alimentos
Analgsicos
Anestsicos
Especifique
Aparato respiratorio
Aparato cardiovascular
Dolor precordial, fosfenos, lipotimia, taquicardia, hipertensin, hipotensin, acfenos, disnea, cefalea, mareos, taquicardia, bradicardia
Aparato genitourinario
Sistema endocrino
Sistema hemopoytico
Sistema nervioso
Sistema musculoesqueltico
Aparato tegumentario
Cambio de color en piel, erupciones, prurito, hiperhidrosis, prdida de cabello o vello, sequedad de piel
Exploracin fsica
Habitus exterior
Peso
Signos vitales
Talla
TA
FC
FR
Complexin
Temperatura
Exostosis
Endostosis
Crneo
Dolicoceflico
Mesoceflico
Cara
Asimetras:
Perfil
Cncavo
Convexo
Recto
Piel
Normal
Plida
Ciantica
Transversales
Braquiceflico
Longitudinales
Enrojecida
Msculos Hipotnicos
Cuello
Otros
Hipertnicos
S (
Espsticos
No (
Lateralidad (
S (
S (
S (
S (
S (
S (
S (
)
)
)
)
)
)
)
)
Abertura (
No (
No (
No (
No (
No (
No (
No (
)
)
)
)
)
)
)
)
A continuacin describa: lesin elemental, nmero de lesiones, forma, tamao, color, superficie, base, consistencia,
sintomatologa, etiologa, evolucin, tratamiento recibido, cuadrante de ubicacin.
Anlisis de la oclusin
Plano terminal
Clase de oclusin
Mesial, mesial exagerado, distal, recto
Lnea media
Normal ( )
Sobremordida vertical
Normal ( )
Sobremordida horizontal
Normal ( )
Clase II
Mordida cruzada
Anterior ( )
I-II-III
Desviada izquierda ( )
Abierta ( )
Borde a borde ( )
mm
Clase III
Posterior ( )
Unilateral (
Desviada derecha (
Profunda ( )
mm
)
Bilateral (
47
16
46
15
14
13
12
11
21
23
24
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
45
44
43
42
41
Odontograma diagnstico
22
31
32
33
34
25
26
27
35
36
37
17
16
15
14
13
12
11
27
26
25
24
23
22
21
55
54
53
52
51
65
64
63
62
61
85
84
83
82
81
75
74
73
72
71
47
46
45
44
43
42
41
37
36
35
34
33
32
31
A/0.
B/1.
C/2.
D/3.
E/4.
--/5.
F/6.
G/7.
--/8.
Sano
Con caries
Obturado con caries
Obturado sin caries
Perdido como resultado por caries
Perdido por cualquier otro motivo
Fisura obturada
Soporte de puente, corona, funda o implante
Diente sin erupcionar
Diagnstico(s)
Odontologa preventiva
Operatoria
Ciruga
Ortodoncia preventiva
Ortodoncia interceptiva
Ortodoncia correctiva
Tratamientos pulpares
Odontograma de evolucin
17
16
15
14
13
12
11
27
26
25
24
23
22
21
55
54
53
52
51
65
64
63
62
61
85
84
83
82
81
75
74
73
72
71
47
46
37
36
45
44
43
42
41
35
34
33
32
31
Interpretacin radiogrfica
Formato 12
Carta de consentimiento informado
El(la) que suscribe
Con domicilio
En mi carcter de
Manifiesto que el cirujano dentista
Edad
Gnero
Amablemente me inform de manera verbal, libre y sin coercin alguna, en forma clara, sencilla y suficiente,
acerca del diagnstico, el pronstico y las alternativas de tratamiento para mi padecimiento.
Estoy informado(a) que durante la prctica de la estomatologa u odontologa y sus diversas disciplinas de
especializacin en ocasiones incluyen riesgos, complicaciones e incluso posibilidad de que se presente una
emergencia medicoodontolgica; por tanto, como los resultados no se pueden garantizar, acepto afrontar los riesgos
por ser mayor el beneficio esperado.
Diagnstico(s)
Tratamiento(s) por realizar
Tratamiento(s) alternativos
Riesgos y complicaciones inherentes al tratamiento
Beneficio esperado con el tratamiento por realizar
Riesgos y complicaciones en caso de no efectuarse el tratamiento
Por lo anterior se me explic que para tratar o confirmar mi diagnstico, es necesario llevar a cabo los
estudios siguientes:
Cirujano dentista
Cdula profesional
Fecha y hora
Firma
Por lo anterior firmo al calce para dar constancia y efectos legales a que haya lugar
Paciente, padre o tutor, representante legal o familiar
Nombre
Domicilio
Identificacin
Consiento
Firma
No consiento
F-12
Primer testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Consiento
No consiento
Firma
Segundo testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Consiento
No consiento
Firma
Con base en el Cdigo Civil. Obligaciones en general sobre el consentimiento informado artculos 1803 y 1812.
15
3
Formato 13
Carta de consentimiento informado
o bajo informacin en la atencin
integral estomatolgica
Edad
Gnero
Amablemente me inform de manera verbal, libre y sin coercin alguna, en forma clara, sencilla y suficiente,
acerca del diagnstico, el pronstico y las alternativas de tratamiento para mi padecimiento.
Estoy informado(a) que durante la prctica de la estomatologa u odontologa y sus diversas disciplinas de
especializacin en ocasiones incluyen riesgos, complicaciones e incluso posibilidad de que se presente una
emergencia medicoodontolgica; por tanto, como los resultados no se pueden garantizar, acepto afrontar los riesgos
por ser mayor el beneficio esperado.
Diagnstico(s)
Tratamiento(s) por realizar
Tratamiento(s) alternativos
Riesgos y complicaciones inherentes al tratamiento
Beneficio esperado con el tratamiento por realizar
Riesgos y complicaciones en caso de no efectuarse el tratamiento
Por lo anterior se me explic que para tratar o confirmar mi diagnstico, es necesario llevar a cabo los
estudios siguientes:
Cirujano dentista
Cdula profesional
Fecha y hora
Firma
Por lo anterior firmo al calce para dar constancia y efectos legales a que haya lugar
F-13
15
4
Paciente, padre o tutor, representante legal o familiar
Nombre
Domicilio
Identificacin
Consiento
No consiento
Firma
Primer testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Parentesco
Firma
Segundo testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Parentesco
Firma
Con base en el Cdigo Civil. Obligaciones en general sobre el consentimiento informado artculos 1803 y 1812.
15
5
Formato 14
Carta de consentimiento informado
o bajo informacin en una
investigacin clnica
Edad
Gnero
Diagnstico de presuncin
Amablemente me inform de manera verbal, libre y sin coercin alguna, en forma clara, sencilla y suficiente
sobre el empleo del medicamento trixido mineral agregado (M. T. A.) en el rgano dentario
y el
empleo de hidrxido de calcio (Vitapex) en el rgano dentario
, con el fin de llevar a cabo un proyecto
de
investigacin como medicamento teraputico alternativo en el tratamiento de herida pulpar, el cual se realizar en
las instalaciones
Estoy informado(a) que durante la prctica de la odontologa, la estomatologa y sus diversas disciplinas de
especializacin en ocasiones incluyen riesgos, complicaciones, incluso posibilidad de que se presente una
emergencia medica odontolgica; de modo que los resultados no se pueden garantizar.
Acepto afrontar los riesgos mencionados por ser mayor el beneficio esperado.
S consiento
No consiento
Por lo anterior se me explic que es necesario llevar a cabo los estudios siguientes:
Fecha y hora
Firma
Firmo al calce para dar constancia y efectos legales a que haya lugar.
F-14
Nombre
Domicilio
Identificacin
Firma
Parentesco
Consiento
No consiento
Primer testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Parentesco
Firma
Segundo testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Parentesco
Firma
Con base en el Cdigo Civil. Obligaciones en general sobre el consentimiento informado, artculos 1803 y 1812.
Formato 15
Carta de autorizacin
Edad
Gnero
Diagnstico de presuncin
Autorizo a que se me practique el procedimiento quirrgico conocido como exodoncia (extraccin) en los
rganos dentarios
, mismos que presentan sintomatologa (molestias) por malposicin dentaria en
la zona retromolar del lado
, en relacin con la arcada dentaria, habindose realizado
previamente un tratamiento pulpar a base de trixido mineral agregado (M. T. A.) e hidrxido de calcio
(Vitapex), con el fin de
observar la recuperacin de una herida pulpar. Dicho acto quirrgico se llevar a cabo en las instalaciones
Se requiere anestesia
S ( )
No ( )
Tipo
Dosis
Va de administracin
Estando informado(a) que durante la prctica de la odontologa, estomatologa y sus diversas disciplinas de
especializacin; en ocasiones incluyen riesgos, complicaciones, incluso posibilidad de que se presente una
urgencia mdica odontolgica o estomatolgica de manera que los resultados no se pueden garantizar.
Por lo anterior se me explic que es necesario llevar a cabo los estudios siguientes:
Fecha y hora
Firma
Acepto afrontar los riesgos mencionados por ser mayor el beneficio esperado.
Por tanto, en pleno uso de mis facultades, y estando enterado del presente documento, autorizo al cirujano
dentista
y al personal auxiliar facultado legalmente,
para atender una urgencia mdica y que se realicen los procedimientos de diagnstico, quirrgicos y de rehabilitacin
antes sealados, as como lo que fuese necesario mdicamente, para la preservacin de mi salud en general.
S autorizo
No autorizo
Firmo al calce para dar constancia y efectos legales a que haya lugar.
F-15
Nombre
Domicilio
Identificacin
Firma
Parentesco
Consiento
Primer testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Parentesco
Firma
Segundo testigo
Nombre
Domicilio
Identificacin
Parentesco
Firma
No consiento
NOM-168-SSA1-1998
NUMERALES 7, 7.1, 7.1.1, 7.1.2,
7.1.3, 7.1.4, 7.1.5, 7.1.6, 7.1.7, 7.1.8
Formato 16
Nota clnica de urgencia
Fecha
/
Da
/
Mes
Ao
Hora
Folio
Expediente nm.
Paciente
Apellido paterno
Domicilio
Apellido materno
Calle
Lugar de nacimiento
Delegacin o estado
Estado civil
Motivo de consulta
Nm.
Nombre(s)
Colonia
C. P.
Lugar de residencia
Telfono
Escolaridad
Ocupacin
F-16
Alergia
Cardiopata
Hepatitis
Hemofilia
VIH
Exploracin fsica
Habitus exterior
Peso
Talla
Signos vitales:
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Estado neurolgico del paciente
Interpretacin radiogrfica
Diagnstico
Complexin
Tensin arterial
Temperatura
Tratamiento
16
3
Formato 17
Nota de evolucin
Se recomienda llenarla con escritura clara, sencilla y comprensible; sin tachaduras o enmendaduras que dificulten su
interpretacin. Adems, deber llenarse en presencia del paciente tratado.
Fecha
Nombre y firma de
conformidad del
paciente, padre, madre o
representante legal
Folio de la
hoja de
especialidad
F-17
16
5
Formato 18
Examen clnico estomatolgico
Expediente nm.
Fecha
/
Da
/
Mes
Ao
Apellido materno
Edad: Aos
Meses
Lugar y fecha de nacimiento
Gnero:
(Estado)
Masculino
(Ciudad)
Nombre(s)
Femenino
(Da)
(Mes)
(Ao)
Ocupacin
Derechohabiente
Escolaridad
Estado civil
Domicilio: Calle
Nm. exterior
Nm. interior
Colonia
Estado
Mpio.
Delegacin
Telfono
Telfono del trabajo
Hbitos nocivos: Tabaco
Alcohol
Bruxismo
Motivo de la consulta: Emergencia
Rehabilitacin
Consulta
Prevencin
Otros
Mordedura y o succin de mucosas:
Bruxismo
S/no
rea
S/no
Otro
(Especifique)
F-18
Cdigos
No patolgicas
Enfermedad de Fordyse
Melanosis racial
Leucoedema
Variacin de frenillos
V-1
V-2
V-3
V-4
Torus
Lengua fisurada
Vrices bucales
Atrofia geritrica
Patolgicas (blancas y/o rojas )
Leucoplasia
Queratosis por friccin
Lnea alba oclusal
Sangrado bucal
Lesin blanca asociada con tabaco, restauraciones o con reaccin liquenoide
Paladar del fumador
Lesin por quemadura
Candidiasis seudomembranosa aguda
Candidiasis hiperplsica crnica
Lengua geogrfica
Liquen plano
Eritroplasia
Lesin roja violcea por traumatismo
Candidiasis atrfica crnica
Queilitis por diversas causas
Proceso inflamatorio
V-5
V-6
V-7
V-8
L-1
L-2
L-3
L-4
L-5
L-6
L-7
L-8
L-9
L-10
L-11
L-12
L-13
L-14
L-15
L-16
Pigmentaciones
Melanosis (postraumtica, por frmacos, por enfermedad sistmica)
Pigmentacin focal (mcula melantica, nevo, tatuaje)
L-17
L-18
lceras
lcera traumtica
lcera recurrente menor
lcera recurrente mayor
Herpes recurrente
Gingivitis ulceronecrosante aguda (GUNA)
lcera sin causa
Aumento de volumen compatible con: hiperplasia fibrosa, mucocele, granuloma
pigeno, papiloma, pulis fisurado, hiperplasia epitelial focal, hemangioma,
fibromatosis gingival, pstula, granuloma o quiste apical, adenopata
Aumento de volumen sin causa aparente
Otros: pnfigo, penfigoide, lengua saburral, identada o pilosa, sialolitiasis,
sndrome de boca ardorosa o de Sjgren, rnula, sialorrea, cicatriz,
etctera
L-19
L-20
L-21
L-22
L-23
L-24
L-25
L-26
L-27
A continuacin describa: lesin elemental, nmero de lesiones, forma, tamao, color, superficie, base, consistencia,
sintomatologa, etiologa, naturaleza, evolucin, tratamiento recibido, etctera.
Cdigos
D-1
D-2
D-3
D-4
D-5
D-6
D-7
D-8
D-9
A continuacin describa: el nmero de rganos afectados, grado de las lesiones y sintomatologa asociada, con
respecto a las anomalas dentales y sintomatologa asociada. En lo que se refiere a las anomalas dentales,
especificar las caractersticas de forma, color y tamao. En cuanto a las maloclusiones, sealar la relacin molar y
canina, desviacin de lnea media, mordida abierta anterior o posterior, sobremordida horizontal o vertical,
mordida de borde a borde, cruzada anterior o posterior, giroversin, falta de espacio, etctera.
VI. Impresin diagnstica clnica estomatolgica: Escriba nicamente el nombre de los diagnsticos:
En caso de biopsia:
Registro de nmero
Cdigo de la lesin
Formato 19
Solicitud de examen de laboratorio
Fecha
/
Da
/
Mes
Expediente nm.
Ao
Edad
Gnero
Apellido materno
Nombre(s)
Folio
Biometra hemtica
Qumica sangunea
Examen general de orina
Grupo sanguneo ABO y Rh
RPR (VDRL)
TP y TTP
Ac. anti-VIH (ELISA)
Ac. anti-VIH (western bloot)
Otros
Diagnstico de presuncin
Nombre del C. D. solicitante
Cdula profesional
F-19
17
1
NOM-013-SSA2-1994
NUMERALES, 8.1, 8.1.2, 8.2, 8.2.1, 8.2.2, 8.2.3, 8.2.4
Formato 20
Solicitud de estudio histopatolgico
Nombre del paciente
Apellido paterno
Apellido materno
Edad
Gnero
Nombre del solicitante
Direccin y telfono del solicitante
Lesiones
Datos de la lesin
Mcula
Ppula
Ndulo
Tumor
Vescula
Ulceracin
Lesin
Bsica
Nmero
Tamao
Sintomatologa asociada
Localizacin(es)
Forma
Esferoidal
Ovalada
Mamelonada
Nombre(s)
Estado civil
Forma
Color
Consistencia
Base
Superficie
Imagen radiogrfica
Consistencia
Blanda
Firme
Dura
Fluctuante
Base
Pediculada
Ssil
Indurada
Infiltrada
F-20
Naturaleza probable de la lesin
Inflamatoria ( )
Quiste ( )
Otros (especifique)
Vinculacin sistmica
Especifique
Hiperplsica (
Malformacin ( )
S (
Neoplsica (B)
Proceso degenerativo (
No (
(M)
)
Sintomatologa
Dolor
Prurito
Parestesia
Ardor
Semanas (
Meses (
Impresin diagnstica
Aos (
NOM-013-SSA2-1994
NUMERALES, 8.1, 8.1.2, 8.2, 8.2.1, 8.2.2, 8.2.3, 8.2.4
Formato 21
Solicitud de estudio citolgico
Nm. de citologa
Fecha
/
Da
/
Mes
Folio
Ao
Apellido materno
Nombre(s)
Clnica
Datos de la lesin
Vescula
Otro
Nmero
lcera
Mcula
Color
Dimensiones
Erosin
Forma
Localizacin
Sintomatologa
Vinculacin sistmica (especifique)
Tiempo de evolucin:
Das
Tincin: Por hematoxilina
Otro
Impresin diagnstica
Semanas
PAS
Meses
Papanicolaou
Descripcin ditolgica
Aos
Graccot
F-21
Diagnstico citolgico
17
5
Formato 22
Solicitud de estudio radiogrfico
Fecha
/
Da
/
Mes
Folio
Expediente nm.
Ao
Paciente
Favor de realizar los estudios siguientes:
Edad
Gnero
18
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38
55
54
53
52
51
61
62
63
64
65
85
84
83
82
81
71
72
73
74
75
Dentoalveolar
Ortopantomografa
Adulto
Infantil
Aleta mordible
Lateral de
crneo
Adulto
Infantil
Otros
Nombre y firma del C.D.
Cdula profesional
Oclusal
Cefalometra lateral
Superior
Inferior
Serie radiogrfica
Metacarpal
Watters
Cadwell
AP de crneo
F-22
17
7
Formato 23
Solicitud de interconsulta
Fecha
/
Da
/
Mes
Folio
Expediente nm.
Ao
Paciente
Apellido paterno
Edad
Apellido materno
Nombre(s)
Gnero
Nombre y firma del profesional que enva
Resumen clnico
Diagnstico de presuncin
Teraputica empleada (si la hubo)
F-23
17
9
Formato 24
Receta mdica odontolgica
Fecha
/
Da
/
Mes
Expediente nm.
Ao
Edad
Frmaco
Apellido materno
Gnero
Nombre(s)
Peso en kg
Nombre (comercial o genrico), forma farmacutica (cpsulas, tabletas, suspensin, ampolletas); concentracin mg.
Instrucciones
Va de admn.
Cantidad
Intervalo
Tiempo de admn.
Frmaco
Nombre (comercial o genrico), forma farmacutica (cpsulas, tabletas, suspensin, ampolletas); concentracin mg.
Instrucciones
Va de admn.
Cantidad
Intervalo
Tiempo de admn.
Frmaco
Nombre (comercial o genrico), forma farmacutica (cpsulas, tabletas, suspensin, ampolletas); concentracin mg.
Instrucciones
Va de admn.
Cantidad
Intervalo
Tiempo de admn.
Firma
F-24
18
1
Formato 25
Ficha rugoscpica yi o palatoscpica
01
Nmero de
registro
Fecha
Nombre
22-VIII87
Sexo
Fecha de nacimiento
Designacin
rugoscpica
Forma
Clasicacin
Valor
Punto
0
Recta
1
Curva
2
ngulo
3
Sinuosa
4
Crculo
5
Ye
Cliz
6
7
18
1
Clasicacin rugoscpica
Lectura
(Basauri, 1961)
Fotopalatoscpica
Raqueta
8
C.D.
Firm
Rama
9
F-25
18
3
Formato 26
Contrato por la prestacin de servicios
estomatolgicos y odontolgicos
El(la) que suscribe
En mi carcter de
En el establecimiento de atencin mdica-estomatolgica (consultorio dental)
Privado
Pblico
Institucional
Con domicilio en
Es mi voluntad celebrar un contrato de tipo
con base en el Cdigo Civil para el Distrito Federal, Ttulo Dcimo, del Contrato de Prestacin de Servicios, Cap. II,
de la Prestacin de Servicios Profesionales, artculos 2606-2607, 2608, 2609, 2610 y 2615. Para lo cual de comn
acuerdo nos sometemos a cumplir las obligaciones que se generen, as como reconocer los derechos que se
establecen en este convenio y llevar a cabo en mi persona la prestacin de los servicios siguientes
A cargo del cirujano dentista tratante (facultativo)
Cd. prof.
Cd. prof. esp.
RFC
El acuerdo establecido en este contrato por ambas partes en tiempo, lugar, materiales, costos y pago de
honorarios, as como la garanta de los tratamientos realizados con base en los medios, seguridad y resultados
acordados en mi persona, quedan establecidos para su cumplimiento para ello de la siguiente manera y, de no ser
as, se tendr que responder conforme a la normativa establecida para ello.
Fecha
Tratamiento
Materiales
Costo
Pago
Firma
F-26
184
Cdigo Civil para el Distrito Federal
(D.O.F. 1o. de septiembre 1932)
Para el Distrito Federal en materia comn, para toda la Repblica
en materia federal
Captulo II
De la prestacin de servicios profesionales
Art. 2606. El que presta y el que recibe los servicios profesionales puede jar, de comn acuerdo,
retribucin debida para ellos.
Art. 2607. Cuando no hubiere habido convenio, los honorarios se regularn atendiendo conjuntamente a las
costumbres del lugar, a la importancia de los trabajos prestados, a la del asunto o caso en que se prestaren, a las facultades pecuniarias del que recibe el servicio y a la reputacin profesional que tenga adquirida el que lo ha prestado.
Si los servicios prestados estuvieren regulados por arancel, ste servir de norma para jar el importe de los honorarios
reclamados.
Art. 2608. Los que sin tener ttulo correspondiente ejerzan profesiones para cuyo ejercicio la Ley exija ttulo,
adems de incurrir en las penas respectivas, no tendrn derecho a cobrar retribucin por los servicios profesionales que
hayan prestado.
Art. 2609. En la prestacin de servicios profesionales pueden incluirse las expensas que hayan de hacerse en el
negocio en que aquellos se presten. A falta de convenio sobre su reembolso, los anticipos sern pagados en los trminos del artculo siguiente, con el rdito legal, desde el da que fueron hechos, sin perjuicio de la responsabilidad por
daos y perjuicios cuando hubiera lugar a ella.
Art. 2610. El pago de honorarios y de las expensas, cuando las haya, se harn en el lugar de la residencia
del que ha prestado los servicios profesionales, inmediatamente que preste cada servicio, o al n de todos, cuando se
separe el profesor o haya concluido el negocio o trabajo que se le con.
Art. 2615. El que preste servicios profesionales slo es responsable hacia las personas a quienes sirve, por negligencia, impericia o dolo, sin perjuicio de las penas que merezca en caso de delito.
Reglamento de la Ley Reglamentaria, del artculo 5o. constitucional, relativo
a las Profesiones en el Distrito Federal
(D.O.F. del 1o. de octubre 1945)
Art. 45. Salvo los casos en que la Ley indique expresamente lo contrario, los aranceles regirn nicamente para
el caso en que no haya habido convenio entre el profesionista y su cliente, que regulen los honorarios.
Art. 46. Cuando no hubiere contrato celebrado y se trate de trabajos no comprendidos en los aranceles, la prestacin de los servicios se regirn por la Ley particular aplicable al caso y, en su defecto, por la primera parte del artculo
2607 del Cdigo Civil para el Distrito Federal en materia comn y para toda la Repblica en materia federal.
Art. 49. Cuando se contra vertiere el cliente y el profesionista sobre el servicio prestado por ste y el laudo arbitral o la resolucin judicial que se pronuncie en su caso, fueren contrarios parcialmente al profesionista, las mismas
resoluciones jarn las bases de los honorarios que aquel debe percibir y las de los daos y perjuicios que resulten a
su cargo.
Art. 50. No quedan sujetas a la Ley de prcticas que hagan los estudiantes como parte en sus encargos escolares
y bajo la direccin y vigilancia de sus maestros.