DOENA

DEFINIO

Doena autoimune que afeta o crebro e a medula espinhal (SNC), de cunho multifatorial, causada por dano bainha de mielina, cobertura protetora que envolve as clulas nervosas. Quando esse revestimento protetor ESCLEROSE MLTIPLA danificado, os impulsos nervosos diminuem ou so interrompidos. O dano ao nervo causado pela inflamao. A inflamao ocorre quando as clulas autoimunes do corpo atacam o sistema nervoso.

PRINCIPAIS SINTOMAS

TRATAMENTO Basicamente farmacolgico. As principais drogas so imunossupressoras (corticosteroides, mitroxantone), imunomoduladores (IFN- a acetato de glatiramero), e frmacos biolgicos como hormnios monoclonais seletivos para molculas de adeso (natalizumab). Todos basicamente reduzindo/inibindo a ao do sistema imune sobre os antgenos prprios.

FATORES / CAUSAS Pode ser consequente de fatores ambientais, genticos, infeciosos e autoimunes. Entre os fatores ambientais, h correlao entre baixos nveis de vitamina D com a ocorrncia de EM. Esta vitamina, promove desde a regulao do clcio at a capacidade de ativao e/ou diferenciao das clulas do sistema imunolgico, ou seja, anti-inflamatrias, antiinfecciosas, antiproliferativas, imunomoduladoras e como neurotransmissores de doenas autoimunes. O tabaco tambm um forte indicador de susceptibilidade da doena uma vez que o xido ntrico contido no fumo favorece ainda mais a desmielinizao. H a teoria de que a EM pode ser advinda de infeces, baseada no fato de que estas provveis infeces so assintomticas persistentes e que, ao longo do tempo, levam ocorrncia de sintomas neuronais. Alguns autores dizem que os vrus so os mais intimamente relacionados com a doena e, grande parte dos pacientes com EM so portadores do vrus Epstein-Barr. Mesmo que a gentica por si s no consiga explicar o desenvolvimento da doena, h indcios de que defeitos nos cromossomos responsveis pela produo de interleucinas, linfcitos, MHC e outros fatores do sistema imune sejam passados geneticamente. Tendo em vista todos estes possveis fatores, observa-se que, como consequncia, o sistema imunolgico passa a atacar a mielina e oligodendrcitos prprios como se fosse noprprios. Ainda que no se conhea os antgenos destas regies do SNC, alguns autores afirmam que os linfcitos T helper CD4+ e alguns anticorpos especficos so os principais auto anticorpos responsveis pela EM. PROGNSTICO

Distrbios visuais e sensoriais; fraqueza muscular; dificuldade de locomoo; desordens urinrias ou intestinais; fadiga.

A Esclerose Mltipla no tem cura. Porm, ainda que no se possa prevenir a ocorrncia da doena e que tambm no tenha sido descoberto o meio de restaurar a mielina deteriorada ou as funes muito pode ser feito para que os portadores da doena possam ser independentes e terem uma vida produtiva.