REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA COLEGIO UNIVERSITARIO CRUZ ROJA VENEZOLANA

UNIDAD CURRICULAR: MATERNO INFANTIL I 2do SEMESTRE SECCION B TURNO: MAANA

EMBARAZO

PROFESORA: MGS PEGG! SAN MIGUEL DE TRUZMAN

BACHILLERES: GARCIA "ARLA C#I# $%&'$$() DURAN DAIMAR C#I# 22)%((($ RIVAS SILVIA P C#I# $(*&)2'(

CARACAS SEPTIEMBRE DE 2+$&

EMBARAZO El embarazo es el estado post concepcional que comprende desde el momento de la fecundacin hasta la expulcion del feto vivo o muerto. La fecundacin suele realizarse en el tercio externo de las trompas de falopio. Aunque hay amplias variaciones en el numero real, se depositan cerca de 300 millones de espermatozoos en la va ina en el momento del coito, y la mayor parte de ellos penetra el !tero y a la trompa de falopio. En este momento, el ovulo que encontrara el espermatozoo esta rodeado por una membrana llamada corona radiante, se supone que esta membrana debe desinte rarse antes de la fecundacin, despues de que un solo espermatozoo penetra el ovulo evita el in reso de mas espermatozoo, el ovulo puede ser fecundado en "# o #$ horas despu%s de su expulcion del ovario, mientras que el espermatozoo es capaz de fecundarlo despu%s de mas de #$ horas de haber penetrado en las v&as enitales femeninas. El embarazo, es quiz's la experiencia mas emotiva y conmovedora de la vida de una mu(er. DURACION DEL EMBARAZO La duracin del embarazo suele estimarse contando a partir del primer d&a del ultimo periodo menstrual normal. La duracin promedio de la estacin es de aproximadamente "$0 d&as )#0 semanas* y si es por fecha de fecundacin son "++ d&as )3$ semanas*. ,ara fines pr'cticos los - meses que dura la estacin se dividen en tres periodos de tres meses cada uno llamados trimestres. .o todos los embarazos lle an a termino. La conclusin de un embarazo antes de que el feto alcance a ser viable se denomina /A012314, un embarazo que culmina cuando el feto ya alcanzo a ser viable pero antes de lle ar a termino se denomina /,A231 ,2E3E256.14),rematuro*, una estacin que termina dos semanas despu%s de la fecha probable de parto )#" semanas de estacin* se llama / ,173E256.14. ETAPAS DEL EMBARAZO El desarrollo prenatal se realiza en tres periodos8 a* Arilar b* Embrionario c* 9etal

,- P./0odo A/01,/: ocurre en las primeras semanas de estacin, se forman las tres capas erminativas que dar'n ori en a todos los r anos y te(idos del embrin. 2- P./0odo E32/0o4,/0o: abarca de la cuarta a la octava semana de estacin, durante este periodo se produce la or anizacin de las estructuras internas y externas del ser humano. Esta es la etapa de mayor vulnerabilidad a los a entes ambientales que puedan causar malformaciones con %nitas. 5- P./0odo F.6,1: :a desde la novena a la semana #0, en ella se realiza el crecimiento acelerado del feto, se contin!an diferenciando al unas estructuras y la vulnerabilidad a a entes terato enos es menor. SIGNOS ! SINTOMAS DEL EMBARAZO ;esde el punto de vista medico es muy importante establecer o confirmar el dia nostico de embarazo. <ay muchos si nos que que son caracter&sticos y ayudan a la confirmacin, se dividen en tres cate or&as8 ,- SIGNOS DE SOSPECHA: =ambios que su ieren embarazo Amenorrea .auseas con o sin vomito =ambios en los senos ,olaquiuria 5ovimientos fetales

L, ,3.4o//.,: =onstituye frecuente mente el primer si no que alerta a la mu(er sobre un posible embarazo. =onstituye un indicio valioso cuando hay una mestruacion re ular, sin embar o, la amenorrea o cese de la mestruacion tambi%n puede producirse por otras causas,como estr%s emocional, enfermedades crnicas, cambios ambientales e inicio de la menopausia. Ademas los anticonceptivos orales pueden cambiar el ciclo menstrual. L, 4,78., 5o4 o 804 9o306o: 7e presenta en cerca de la mitad de los embarazos. =omo es mas com!n por la ma>ana suele denominarse /enfermedad matutina4. ,or lo eneral la nausea desaparese en pocas horas, aunque puede persistir todo el d&a. Aparece al inicio de la estacin pero eneralmente no dura mas de ?+ semanas. =on frecuencia, la mu(er lo ra alivio con la in estin de carbohidratos, como alletas saladas, antes de levantarse por las ma>anas. =on esto diluye la concentracin de hormonas acumuladas en su cuerpo durante la noche.

C,320o8 .4 1o8 8.4o8: ,ueden notarse tempranamente en el embarazo, se aprecia pesantez, sensacin de hormi ueo, dolor y aumento en la sensibilidad. 7e oscurecen el pezn y la areola, y hacia el se undo mes los senos empiezan a crecer. Estos cambios se deben al aumento en los niveles de ciertas hormonas durante el embarazo. Po1,:707/0,: La presin del !tero en crecimiento sobre la ve(i a aumenta la frecuencia de la miccin. 7in embar o, otros padecimientos, como las infecciones, pueden causar el mismo s&ntoma. Mo9030.46o8 ;.6,1.8: El avivamiento es un termino que denota la primera percepcin de los movimientos fetales por la madre. =omo estos movimientos son leves y vibratorios pueden confundirse con los movimientos activos de as dentro del intestino. Este si no sospecha es !til para estimar la duracin de la estacin cuando la historia obstetrica es va a. 9recuentemente, la madre aprecia este s&ntoma entre las semanas ?$ y "0 del embarazo. 2- SIGNOS PROBABLES: =ambios que su ieren la inminencia del embarazo =recimiento uterino 7i no de <e ar 7i no de @oodell 7i no de =hadAicB @olpeteo 0alottement =ontracciones de 0raxton <icBs ,ruebas de embarazo

C/.5030.46o 76./04o: El aumento del tama>o del abdomen se debe al crecimiento del feto en el !tero y de la placenta. Este aumento de volumen tambi%n puede deberse a un tumor. En el embarazo el crecimiento del !tero se valora a trav%s del tiempo, y el aumento pro resivo es si nificativo. S0<4o d. H.<,/: 7e manifiesta cuando hay reblandecimiento del se mento uterino inferior, lo cual se vuelve blando hacia la sexta semana del embarazo. El examinador puede percibir esta caracter&stica al comprimir manualmente el !tero.

S0<4o d. Good.11: =onsiste en el reblandecimiento del cuello uterino a las $ semanas del embarazo. .ormalmente, dicho cuello es muy firme. S0<4o d. C=,d>05?: Es el cambio de color de la mucosa va inal, que se torna azulosa o purpurea. Esto se debe a una mayor vascularidad o con estin pelvica ocasionada principalmente por el incremento de los estro enos. .o es prueba conclusiva de embarazo, ya que otros padecimientos tambi%n pueden causar con estin pelvica. Go1@.6.o B,1o66.3.46: El peloteo es un rebote del feto contra los dedos del examinador despu%s que es impulsado hacia arriba en la va ina o en el abdomen. El peloteo puede apreciarse del cuarto al quinto mes del embarazo, cuando el feto es peque>o en comparacin con el volumen de liquido amnitico. L,8 5o46/,550o4.8 d. B/,A6o4 H05?8: 3ienen lu ar en el !tero, son indoloras e inician en etapa temprana de la estacin. 7e observan durante todo el embarazo y se hacen mas notables conforme este avanza. La mu(er las percibe como un endurecimiento de su abdomen. =asi al termino de la estacin estas contracciones se tornan intensas y pueden confundirse con las contracciones del traba(o de parto. L,8 @/7.2,8 d. .32,/,Bo: <echas en forma apropiada, son precisas entre -0 a -$C de las veces. La mayor parte de ellas se basan en la presencia de onadotropina corionica humana )h=@* una hormona producida en las vellosidades corionicas de la placenta. Esta aparece en orina o san re entre el d%cimo y d%cimo se undo d&as de embarazo. Las pruebas utilizan mecanismos inmunolo icos. 7i se usa orina, la muestra deber' tomarse de la primera miccin del d&a pues esta contiene mayor cantidad de hormona. Dna de las pruebas mas exactas y sensibles para dia nosticar el embarazo es la prueba de radioinmunoensayo. ,ermite detectar h=@ en el suero materno ocho d&as despu%s de la fecundacin. ;ado que nin una prueba de embarazo tiene exactitud del ?00C, todas ellas entran en el rupo de si nos probables de ravidez. 5- SIGNOS POSITIVOS: =ambios que confirman embarazo Latidos card&acos fetales ,ercepcin de movimientos fetales por el explorador ;eteccin del embrin o del feto mediante ultrasono rafia

L,60do8 5,/dC,5o8 ;.6,1.8: ,ueden escucharse con un dispositivo de amplificacin ;oppler hacia las ?0 y ?" semanas. El fetoscopio est'ndar detecta los ruidos card&acos fetales hacia las ?$ y "0 semanas. La frecuencia card&aca fetal es rapida entre ?"0 a ?+0 latidos por minuto o, cerca del doble de la frecuencia del pulso materno. Al unos otros sonidos que se escuchan durante la auscultacin de los ruidos card&acos son el soplo funicular )umbilical* y el soplo uterino. El soplo funicular es un sonido suave y silbante producido por el paso de la san re a trav%s de los vasos del cordn umbilical. El soplo uterino, tambi%n suave y silbante, es un sonido producido por el paso de la san re materna a trav%s de los randes vasos de !tero. El soplo uterino tiene la misma frecuencia que el pulso materno. P./5.@50D4 d. 3o9030.46o8 ;.6,1.8: La presencia de movimientos fetales activos por medio de palpacin es dia nostico de embarazo. =omo para la madre la actividad intestinal puede seme(arse a los movimientos fetales, deber' palparlos quien proporciona la atencin. La actividad fetal se aprecia hacia las ?$ y "0 semanas de estacin. D.6.550D4 d.1 .32/0D4 o d.1 ;.6o 3.d0,46. 716/,8o4o</,;0,: La ultrasono rafia sirve para detectar los movimientos fetales desde mucho tiempo antes. ,or este medio se puede observar el saco estacional desde la cuarta semana de la estacin. 3ambi%n en este momento se pueden observar los latidos card&acos. Al tercer mes de la estacin el ultrasonido es muy exacto para dia nosticar ravidez. TERMINOLOGIAS PRIMIGRAVIDAD: 5u(er que esta embarazada por primera vez MULTIGRAVIDAD: 5u(er que a estado embarazada mas de una vez NULIGRAVIDAD: 5u(er que nunca ha estado embarazada PRIMIPARA: 5u(er que pario un feto )vivo o muerto* en etapa viable VIABILIDAD: =apacidad del feto para sobrevivir fuera del !tero. La edad de viabilidad aceptada con anterioridad era de "$ semanas pero en la actualidad se acepta que es de "0 semanas o cuando pesa mas de E00 r MULTIPARA: 5u(er que pario o esta en traba(o de parto cuando menos por se unda ocasin.

MENAREUIA La 5enarquia del ) rie o 5es y ,rincipio* es el dia en el que se produce el primer episodio de san rado va inal de ori en menstrual o primera hemorra ia menstrual de la mu(er. 5enarqu&a y menopausia pueden estar directamente relacionadas, ya que si una mu(er tiene una menarqu&a temprana puede que tambi%n ten a una menopausia tempranaF esto es debido principalmente a que el periodo reproductivo de la mu(er se encuentra determinado, adem's por otros factores, por el n!mero de vulos que madurar'n durante su periodo reproductivo. ,ara mantener el periodo re ular menstrual, el contenido de lipidos ) rasas* del cuerpo femenino debe ser de ""C o mayor. En el caso de los hombres, similar proceso se denomina espermarquia y es el primer si no cl&nico externo de que se ha iniciado la funcin reproductiva. L, 3.4,/:7C, 5o3o @,/6. d. 1, @72./6,d La menarqu&a es la culminacin de una serie de procesos fisiol icos y anatmicos en la pubertad.

,resencia de suficiente masa corporal )t&picamente ?G C de rasa corporal*. 7ecrecin de estr eno por el ovario en respuesta de hormonas pituitarias. 7obre un intervalo de cerca de " a 3 a>os, los estr enos estimulan el crecimiento del utero )tanto como la altura, desarrollo, de mamas expansin de la pelvis e incremento re ional de te(ido adiposo*. Los estr enos estimulan el crecimiento y vasculizacin del endometrio )interior del !tero*. Las fluctuaciones de los niveles hormonales pueden resultar en cambios en la adecuacin del suministro san u&neo a partes del endometrio. La necrosis de al !n te(ido endometrial por esas hormonas o por fluctuaciones de san re lidera el desprendimiento de te(ido del endometrio por hemorra ias saliendo por la va ina.

ANEFOS

CAMBIOS DE LOS SENOS EMBARAZO DE % MESES

ETAPAS DEL EMBARAZO

MUJER EMBARAZADA

SIGNOS DE SOSPECHA

SIGNOS PROBABLES

BIBLIOGRAFIA ENFERMERA MATERNO INFANTIL BURROUCHS DE BLEIER 6A. EDICION