TRABAJO DE EPIDEMIOLOGIA BASICA 1.- IDENTIFICACION DEL DAO: ALCOHOLISMO EN ADULTOS ALCOHOLISMO.

Esta intoxicacin es una causa comn de daos sociales y personales Daos causados por el alcohol a terceros: Consecuencias sociales Negativas: menos serias (el no poder dormir por la noche por escndalos de borrachos), ms serias (sentir miedo por la presencia de personas alcoholizadas en reas pblicas). Violencia y Delincuencia hechos violentos (homicidios), violencia sexual (en particular contra extraos) y domstica. En general, cuanto mayor es el consumo, mayor es el grado de violencia. Daos maritales el riesgo de separacin o divorcio se incrementa entre bebedores. Abuso de menores prevalecen ms entre hijos de bebedores. Daos laborales baja en la productividad y un aumento de las lesiones a terceros Beber y conducir El riesgo de accidentes y lesiones a terceros se incrementa con el nmero de episodios de consumo excesivo Efectos sobre el desarrollo prenatal El alcohol presenta toxicidad reproductiva Daos causados por el alcohol al bebedor: Bienestar social, Consecuencias sociales negativas Involucrarse en peleas, afectar o daar la vida familiar, el matrimonio, las relaciones laborales, los estudios, la relacin con los amigos, la vida social. Disminucin en el rendimiento laboral menores oportunidades de empleo, ms desempleo y ms ausentismo. Lesiones intencionales y no intencionales: Violencia, Beber y conducir, Lesiones, Suicidio, Enfermedades neuropsiquitricas, Ansiedad, trastornos del sueo y Dependencia del alcohol Alteraciones del sistema nervioso: Dao cerebral Deficiencia cognitiva y demencia, Trastornos adictivos y Esquizofrenia Enfermedades gastrointestinales: Cirrosis heptica, Pancreatitis Diabetes Tipo II, Cncer Tracto gastrointestinal: hgado, mama Enfermedades cardiovasculares: Hipertensin, Accidentes cerebrovasculares, Irregularidades en el ritmo cardaco, Enfermedad cardaca coronaria Sistema inmunolgico: propenso a infecciones. VIH, neomenia, tuberculosis, etc. Problemas reproductivos: afecta en la fertilidad ndice de mortalidad, incrementa el riesgo. 2.- INSTRUMENTO DE ANLISIS. CAUSAS. El alcoholismo, es causado por el consumo indiscriminado del alcohol, o por la prdida de control en su consumo; en donde generalmente el que padece de alcoholismo, no est conciente y no acepta que padece de esta enfermedad.

Muchas personas, caen en el alcoholismo, basados en el supuesto consumo social del alcohol, que se hace cada vez ms continuo y llega a ser permanente, generando en la persona una dependencia por su consumo. FACTORES QUE FACILITAN EL ALCOHOLISMO No hay una causa definida del alcoholismo pero hay factores que pueden jugar un papel en su desarrollo. Es ms probable el desencadenamiento de un alcoholismo en las personas con algn familiar alcohlico que en otras que no lo tienen. No se conoce la razn, que puede encontrarse en anomalas genticas o bioqumicas. Entre los factores psicolgicos se incluyen: la necesidad de consuelo para la ansiedad, conflictos en las relaciones personales, baja estima personal, etc. Los factores sociales incluyen: la facilidad de consumo de alcohol, la aceptacin social del consumo de alcohol, estilos de vida de stress, etc. CAUSAS SUFICIENTES Y CAUSAS COMPONENTES: 1.- HERENCIA.- Sustancia Qumica: Alcohol, predisposicin gentica a caer en la bebida alcohlica. Costumbres y culturas familiares. 2.- REUNIONES SOCIALES: .- Sustancia Qumica: Alcohol, la hora del t, del caf y la hora de una copa es una, esta costumbre se utiliza como una excusa para desarrollar la tertulia entre la familia o los amigos. Costumbres sociales. Superar los problemas personales. Fcil acceso del alcohol. Consumo excesivo 3.- EDUCACIN: Sustancia Qumica: Alcohol, la falta de unos patrones adecuados en el hogar puede conducir al mal uso del alcohol, costumbres sociales. Publicidad. Uso indebido del alcohol. 3.- HISTORIA NATURAL DEL ALCOHOLISMO. Proceso alcohlico Segn la teora de las fases, todos los alcohlicos pasan por idnticas etapas. Por lo tanto, las diferencias entre ellos se identifican en funcin de la evolucin de la enfermedad. El modelo deJellinek consiste en un proceso unidimensional con cuatro fases.
HISTORIA NATURAL DEL ALCOHOLISMO PERIODO PREPATOGNICO FASE PREALCOHOLICA INICIA CON AUMENTO DE LA TOLERANCIA AL ALCOHOL: 1) CONSUMO OCASIONAL DE ALIVIO 2) CONSUMO CONSTANTE DE ALIVIO, TERMINA CON LA INICIACIN DE LOS PALIMSESTOS ALCOHLICOS FASE PRODROMICA INICIA CON LOS PALIPSESTOS ALCOHLICOS Y TERMINA CON LA PERDIDA DE CONTROL PERIODO PATOGNICO FASE CRUCIAL O CRTICA INICIA CON LA PERDIDA DE CONTROL Y TERMINA CON LA INICIACIN DE LA EMBRIAGUEZ PROLONGADA

FASE CRNICA INICIA CON LA EMBRIAGUEZ PROLONGADA, HAY UN PERIODO DE DISMINUCIN DE LA TOLERANCIA AL ALCOHOL Y TERMINA CON LAS INTOXICACIONES PROLONGADAS DONDE PUEDE TERMINAR CON LA MUERTE.

FASES PURAMENTE SINTOMTICAS

FASES ALCOHLICAS SOBREPUESTAS A LA BEBIDA

4.-CADENA EPIDEMIOLOGICA DEL ALCOHOLISMO.

6.-Exposicin de las personas adultas

1.-Agente causal: Qumico: Alcohol Etlico Industrial

2.-Fbrica y Empresas de venta de bebidas alcohlicas Exposicin de bebidas alcohlicas

5.-Sistema digestivo: Boca Intoxicacin

3.-Reuniones Sociales. Incentivar a beber.

4.-Transmisin Indirecta, BEBER Beber.

5.-DEFINICIN DEL PUNTO DE INTERVENCIN El punto de intervencin inicia entre las cadenas 2 y 3 (de la cadena epidemiolgica) hasta la cadena 6. Indicadores del consumo de alcohol y de problemas relacionados Se puede establecer una clasificacin sencilla: Directos: Consumo per cpita de alcohol absoluto y Prevalencia del consumo por edad o sexo. Indirectos: Problemas relacionados con el consumo de alcohol: morbilidad y mortalidad atribuibles al consumo, Produccin de bebidas alcohlicas. Otros: gasto de hogares en bebidas alcohlicas. La mejor forma de aproximarse al conocimiento sobre el consumo de bebidas alcohlicas y sus factores determinantes en la poblacin son las encuestas de base poblacional. Mide la prevalencia del consumo, Permite detectar grupos de poblacin de alto riesgo o de alto consumo, Contribuye a la obtencin de medidas del impacto potencial del alcohol en la poblacin, Realizadas de forma peridica son muy tiles para estudiar tendencias y evaluar intervenciones. 6.- DESCRIPCIN DE LA INTERVENCIN. Educacin por zonas estratgicas en el Consumo razonable, consumo responsable y consumo, Social y educacin en los valores ticos, sociales y culturales que varan segn los lugares, las costumbres y los tiempos. Acciones mdicas, evaluacin de la salud y tratamientos. Crear programas sociales para alcohlicos, donde tengan oportunidad de ocupacin y distracciones sanas. Las intervenciones breves son efectivas en entornos de atencin primaria de la salud para reducir el consumo perjudicial y de riesgo El tratamiento del alcoholismo requiere de cuatro fases: El reconocimiento del problema. La desintoxicacin. Programas de rehabilitacin. Terapias de aversin / repugnancia, o terapias de autocontrol y abstinencia.