UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADMICO DE PSIQUIATRA CURSO: SEMIOLOGA PSIQUITRICA Y PSIQUIATRA 2012

SEDE: HOSPITAL NACIONAL HERMILIO VALDIZAN DOCENTE: DR. ELARD SANCHEZ ALUMNO: BALBIN CASTILLA DANILO DANIEL CDIGO: 08010376

TEMA: ATENCIN PRIMARIA EN ADICCIONES. ENFASIS EN ALCOHOL. ENFOQUE CLNICO SOCIAL E INTERENVENCIN EN SALUD FECHA: 21-05-2012

1.- Breve Definicin del Tema.

El alcohol est entre las condiciones de salud que ms prdidas econmicas le ocasiona a las sociedades, adems del sufrimiento que causa a individuos y familias. En el mundo, el uso de alcohol explica aproximadamente el 4% de aos perdidos por muerte prematura, lo cual significan ms muertes de lo ocasionan el SIDA o la tuberculosis. Su impacto es ms severo para los varones entre 15 y 45 aos, que es justo la edad de mayor participacin en la economa productiva, y en nuestro pas el alcohol explica 16% de las muertes acontecidas dicho rango de edad. En el Per, el abuso y la dependencia al alcohol, que son diagnsticos mdicos efectivos, figuran como la tercera causa de prdidas por muerte prematura o discapacidad, superados slo por la neumona y los accidentes de trnsito. Sin embargo, la contribucin del uso de alcohol puede ser an mayor si tomamos en cuenta que ste es tambin causa de una variedad de otros problemas de salud, como accidentes de trnsito (los cuales son la primera causa de discapacidad y muerte prematura en nuestro pas), violencia, accidentes caseros y de trabajo, uso de drogas ilegales e involucramiento en conducta sexual de riesgo. Pero adems, el uso problemtico de alcohol ha sido consistentemente asociado a un mayor riesgo de otras enfermedades como la depresin mayor y otras neuropsiquitricas, enfermedades cardiovasculares y el cncer. Asimismo, se ha encontrado que las personas con uso problemtico de alcohol tienen peor pronstico en enfermedades como la neumona, el VIH/SIDA y la tuberculosis, tanto por el efecto inmunosupresor del alcohol, como por el impacto de dicho uso en la adherencia al tratamiento para estas enfermedades. 2.- Conceptos y Teoras ms importantes.

El consumo de alcohol puede describirse en trminos de gramos de alcohol consumido o por el contenido alcohlico de las distintas bebidas, en forma de unidades de bebida estndar. En Europa una bebida estndar contiene 10 gramos de alcohol. Aunque no en todos los pases de la Regin existe una definicin de bebida estndar, en Estados Unidos y Canad, una bebida estndar contiene entre 12 y 14 gramos de alcohol. El consumo de riesgo es un patrn de consumo de alcohol que aumenta el riesgo de consecuencias adversas para la salud si el hbito del consumo persiste. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) lo describe como el consumo regular de 20 a 40g diarios de alcohol en mujeres y de 40 a 60g diarios en varones. El consumo perjudicial se refiere a aquel que conlleva consecuencias tanto para la salud fsica como para la salud mental de la persona y est definido por la OMS como consumo regular promedio de ms de 40g de alcohol al da en mujeres y de ms de 60g al da en hombres. El consumo excesivo episdico o circunstancial (tambin llamado binge drinking), que puede resultar particularmente daino para ciertos problemas de salud, implica el consumo, por parte de un adulto, de por lo menos 60g de alcohol en una sola ocasin. La dependencia del alcohol es un conjunto de fenmenos conductuales,cognitivos y fisiolgicos en los cuales el uso del alcohol se transforma en prioritario para el individuo, en contraposicin con otras actividades y obligaciones que en algn momento tuvieron mayor valor para l. Los factores genticos juegan un rol importante en el consumo perjudicial de alcohol y la dependencia; algunos genes incrementan el riesgo y otros lo disminuyen. Existe una interaccin entre los genes y el entorno y las personas

que beben ms alcohol o que habitan en lugares donde se consume mucho alcohol corren ms riesgo de presentar problemas de salud relacionados con el mismo. Cualquiera sea el nivel de consumo de alcohol, las mujeres presentan un riesgo superior, siendo las diferencias en la magnitud del riesgo variables entre diferentes enfermedades. Esto probablemente se deba al hecho de que, en comparacin con los varones, las mujeres tienen una menor proporcin de agua corporal en relacin a su peso. Hasta un 25% del incremento en el riesgo de muerte que existe al comparar varones de mediana edad pertenecientes a grupos socioeconmicos bajos con varones de mediana edad de grupos socioeconmicos altos, es atribuible al alcohol. El consumo de alcohol, los daos relacionados y la dependencia coexisten a lo largo de un continuum. No son entidades estticas y los individuos pueden moverse hacia delante y hacia atrs dentro de ese continuum durante sus vidas.

3.- Aplicacin a la carrera.

El conocimiento acerca de las consecuencias tanto fsica como mentales que puede ocasionar el consumo de alcohol es necesario es nuestra practica diaria, ya que en nuestro pas se mantienen aun costumbres que no pueden modificarse y que tienen que ver con el consumo de alcohol, adems de ser el Per un pas con una alta prevalencia de alcoholismo especialmente en la regin de la sierra, es por eso que debemos identificarbien para poder tomar las medidas mas convenientes en esos casos.

4.- Idea Fuerza

El alcoholismo es un problema de salud publica que afecta a tanto al alcohlico como a su entorno.

5. - Bibliografa consultada

1. - World Health Organization. Global status report on alcohol and health. Switzerland: World Health Organization2011. 2. - Musayon-Oblitas F. Potencial impacto social y econmico de la muerte prematura por consumo de alcohol: Estimaciones en base a datos de mortalidad. Per, 2008. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2009. 3.- Organizacin Panamericana de la Salud. Alcohol y salud pblica en las Amricas. Washington, D.C.: Organizacin Panamericana de la Salud2007.