UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

ASIGNATURA: PATOLOGA CLNICA TRABAJO ENCARGADO: HEMOGRAMA ALUMNO UNIVERSITARIO MVZ: Jacqueline Grisel MAMANI CONDORI SEMESTRE: XII GRUPO: B

puno-peru

HEMOGRAMA El hemograma completo es aquella prueba que nos da informacin sobre la cantidad y cualidades de las diferentes poblaciones celulares de la sangre en base a una serie de datos numricos y sus correspondientes valores de referencia. Serie roja: Recuento total del nmero de eritrocitos. Concentracin de hemoglobina. Hematocrito. ndices eritrocitarios. Recuento de reticulocitos (pacientes anmicos). Serie blanca: Recuento total del nmero de leucocitos. Recuento diferencial de las poblaciones leucocitarias. Serie plaquetar: Recuento total del nmero de plaquetas. ndices plaquetarios. ESTRUCTURA
1.SERIE ROJA . 2.SERIE BLANCA: comentario hematologico (frotis de sangre). 3.SERIE PAQUETAR.

SERIE ROJA RECUENTO DE ERITROCITOS: Nmero de glbulos rojos expresados en millones/ml. Es un parmetro medido (no calculado). En los contadores hematolgicos suele venir expresado como RBC (red blood cell). 5.5 8.5 millones/mm3 HEMOGLOBINA (Hb): Es la protena que transporta el oxgeno y su concentracin se mide en g/dl.

12 18 g/dl HEMATOCRITO (HTC): Es el volumen que ocupan los eritrocitos respecto al volumen total de sangre, expresado en porcentaje (%). 37 55% INDICES ERITROCITARIOS: Nos informan a cerca del volumen medio de los eritrocitos, su contenido en hemoglobina y la diferencia de tamao entre los eritrocitos: Volumen corpuscular medio (VCM): Da informacin sobre el volumen o tamao medio de los eritrocitos expresado en fentolitros (fl). 60 76 fl Alteraciones: Macrocitosis: Aumento del VCM. Errores preanalticos: en sangres viejas los hemates tienden a hinchar produciendo, a su vez, falsos aumentos del hematocrito. Raza: Macrocitosis hereditaria del Caniche. Anemias regenerativas por incremento del nmero de precursores eritrocitarios (policromatfilos). Mielodisplasia (infeccin por el virus de la leucemia felina en gatos). Microcitosis: Disminucin del VCM. Raza: Chow chow, Shar Pei, Akita, Shiba Inu. Anemias por deficiencia de hierro. Shunts portosistmicos. Concentracin media de hemoglobina corpuscular (CMHC) y Hemoglobina corpuscular media (HCM): Dan informacin sobre el contenido en hemoglobina de los eritrocitos expresado en g/dl y picogramos (pg).

CMHC: 32.00 36.00 g/dl HCM: 19.5 24.5 pg Alteraciones: Hipercroma: Aumento del CMHC/HCM: Un hemate no puede contener ms hemoglobina de la fisiolgica, por lo que la hipercroma se debe a artefactos como lipemia, hemlisis o presencia de cuerpos de Heinz (oxidacin de la hemoglobina). Hipocroma: Disminucin del CMHC/HCM: Disminucin de la sntesis de hemoglobina: Anemias ferropnicas (el hierro es un componente fundamental de la hemoglobina). Anemias regenerativas por incremento del nmero de precursores eritrocitarios o policromatfilos (presentan menor proporcin de hemoglobina). RECUENTO DE RETICULOCITOS: Los reticulocitos son eritrocitos que no han alcanzado la madurez definitiva y presentan un menor contenido en hemoglobina (20%) y restos de mitocondrias y ribosomas. Con tinciones habituales aparecen como eritrocitos de mayor tamao (macrocitos) y de color gris azulado y reciben el nombre de policromatfilos. Con tinciones supravitales (azul de metileno o azul de cresil brillante) se tien los restos de ribosomas de su interior a modo de un punteado azul (reticulocitos punteados) o a modo de una retcula azul (reticulocitos agregados). Al ser precursores de los eritrocitos maduros, su recuento da una idea del grado de regeneracin de una anemia y por tanto de la respuesta de la mdula sea (fbrica de los eritrocitos). > 60.000 reticulocitos /ul SERIE BLANCA O LEUCOGRAMA Constituida por los glbulos blancos o leucocitos, forman parte del sistema inmunolgico como elementos de defensa frente a microorganismos y agentes extraos.

Desde el punto de vista morfolgico, se clasifican en: Polimorfonucleares PMN: Neutrfilos Eosinfilos Basfilos Mononucleares: Linfocitos Monocitos El leucograma es aquella parte del hemograma que nos debe dar informacin a cerca de: Nmero total de leucocitos en sangre expresados en miles/mm3 (WBC o white blood cell): 6 000 17 000/mm3 Leucocitosis es el trmino empleado cuando el recuento de leucocitos supera el lmite superior normal para la especie. Leucopenia es el trmino empleado cuando el recuento de leucocitos se encuentra por debajo del lmite inferior normal para la especie. Frmula leucocitaria o porcentaje de cada tipo de leucocito: Polimorfonucleares neutrfilos segmentados (PMNs), neutrfilos cayados o en banda, eosinfilos, basfilos, linfocitos y monocitos. N absoluto de cada tipo leucocitario/microlitro (ul). Examen en un frotis sanguneo de la morfologa leucocitaria en busca de formas inmaduras (desviacin a la izquierda), toxicidad neutroflica, cambios morfolgicos, parsitos o inclusiones de agentes infeccioso (comentario hematolgico). SERIE PLAQUETAR Las plaquetas son fragmentos procedentes de una clula precursora de la mdula sea o megacariocito, que intervienen en el proceso de hemostasia o coagulacin sangunea al tener la capacidad de adherirse al endotelio de la pared vascular daada formando un trombo primario inestable. RECUENTOS PLAQUETARIOS (PLT):

 Nmero total de plaquetas en sangre expresadas en miles/ml. 200.000 500.000 /mm3 En base a estas cifras, mediante un hemograma podemos identificar dos tipos de alteraciones cuantitativas: Trombocitopenia o descenso del nmero de plaquetas circulantes por debajo de los valores normales. Trombocitosis o aumento del nmero de plaquetas circulantes por encima de los valores normales. Poca importancia clnica. TROMBOCITOPENIA: Es la alteracin plaquetaria ms frecuente (fundamentalmente en el perro). Clnicamente se caracteriza por hemorragias superficiales en piel y mucosas (oronasal, gastrointestinal, genital, conjuntival) en forma de: Petequias: manchas rojizas del tamao de la punta de un alfiler. Equimosis: manchas rojizas de tamao superior a las petequias. Epistaxia: sangrado por trufa. Melena: color oscuro de las heces por sangrado por mucosa digestiva. Hematuria. Suelen aparecer cuando los recuentos plaquetarios son inferiores a 50.000/ml. Causas: a) Artefactos: Agregados plaquetarios (causa ms frecuente en gatos) generalmente como consecuencia de una extraccin de sangre dificultosa. No supone un problema propio de coagulacin. b) Cuadros patolgicos: -Aumento de la destruccin de plaquetas: origen inmunomediado. -Descenso de la produccin: problemas a nivel de la mdula sea. -Consumo excesivo: coagulacin intravascular diseminada. -Secuestro de plaquetas en bazo. Promedio de valores hematolgicos de la Serie Roja de Lama Glama Eritrocitos Millones/mm3: X 16,472,3 Hemoglobina Gr%: X 15,3 1,7 Hematocrito %: X 38,04 4,6 Concentracin Hb Corpuscular media Micromicrgramos: X 9,3 0,89 Concentracin Hb Corpuscular media %: X 40,38 2,65

Promedio de valores hematolglcosde la Serie BlancadeLamaGlama Leucocitos Miles/mm3: X D.S. 10,61 4,3 Eosinfilos: X D.S. 5,1 3,8 Basfllos: X D.S. 1,2 0,65 Monocitos: X D.S. 3,26 2,36 Recuento Diferencial Neutrfilos: X D.S. 77 9,86 Linfocitos: X D.S. 18,4 8,02

especies Gato Vacuno Pollo Perro Huron Gerdo Cabra Cobaya Hmster Titi Cerdo Macaco Rata Conejo Oveja Ratn

Hematocrito Hemates (%) /l) 30-50 26-46 23-55 38-53 35-51 48 29-38 35-42 39-59 40-55 30-50 36-43 35-45 30-50 29-38 35-45 6.0-10.0 5-10 1.25-4.5 4.5-8.0 11.3 7.0-10.0 13.0-18.0 4.5-7.0 4.0-10.0 5.3-8.1 5.0-9.0 5.6-13.4 7.2-9.6 4.5-7.0 8.0-14.0 7.7-12.5

Hemoglobina Reticulocit (g/dl) o (% RBC) 8-14 0-1.0 8-15 7.0-18.6 11-18 0-1.5 12-17.4 12-17 8-14 11-17 1.8-6.1 7.6 12-19 1.0-10.0 10-16 11-13 0.5-3.0 12-18 1.7-21.1 8-15 2.9-8.0 10-12 10-20 3.3-13.3

WBC /L) 5.5-19.5 4-12 9-13 6.0-17.0 2.5-15.4 4.3-21 5.0-14.0 10.0 55 3.0-13.0 7.0-20.0 5.6-15.4 14.0 9.0 4.0-12.0 8.0

Tiempo de cuagulacion (sg) 180 60-300 60-300 20 60-360 60-300 120-600

BIBLIOGRAFIA Feldman BF, Zinkl JG, Jain NC: Schalms Veterinary Hematology. Edit. Lippincott Williams and Wilkins 2000. Cowell RL, Tayler R D, Meinkoth JH: Diagnostic cytology and hematology of the dog and cat. Edit. Mosby 1999. COPAlRA, M. 1951. Estudios hematolgicos en Auqunidos. Tesis Bachillerato. Fac. Med. Veto Universidad San Marcos (Lima, Per).