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HipoacusiaEnviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/C ompartirVersin para imprimirEs la incapacidad total o parcial para escuchar sonid

os en uno o ambos odos. Consideraciones Los sntomas de la hipoacusia pueden abarcar: Ciertos sonidos que parecen demasiado fuertes. Dificultad para seguir conversaciones cuando dos o ms personas estn hablando. Dificultad para or en ambientes ruidosos. Dificultad para diferenciar sonidos agudos (por ejemplo, "s" o "th") entre s. Menos problemas para escuchar las voces de los hombres que las voces de las mujer es. Problemas para escuchar cuando hay ruido de fondo. Voces que suenan entre dientes o mal articuladas. Otros sntomas abarcan: Sensacin de estar sin equilibrio o mareado (ms comn con la enfermedad de Meniere y e l neuroma acstico). Presin en el odo (en el lquido detrs del tmpano). Ruido o zumbido en los odos (tinnitus). CausasLa hipoacusia conductiva ocurre debido a un problema mecnico en el odo exter no o el odo medio. Puede que los tres minsculos huesos del odo (osculos) no conduzcan el sonido apropia damente. El tmpano puede que no vibre en respuesta al sonido. Las causas de la hipoacusia a menudo se puede tratar y abarcan: Acumulacin de cera en el conducto auditivo externo Dao a los pequesimos huesos (osculos) que estn justo detrs del tmpano Lquido que permanece en el odo despus de una infeccin auditiva Objeto extrao alojado en el conducto auditivo externo Agujero en el tmpano Cicatriz en el tmpano a raz de infecciones repetitivas La hipoacusia neurosensorial ocurre cuando las diminutas clulas pilosas (terminal es nerviosas) que transmiten el sonido a travs del odo estn lesionadas, enfermas, n o trabajan apropiadamente o han muerto. Este tipo de hipoacusia a menudo no se p uede neutralizar. La hipoacusia neurosensorial comnmente es causada por: Neuroma acstico Hipoacusia relacionada con la edad Infecciones infantiles, como sarampin, meningitis, paperas y escarlatina Enfermedad de Meniere Exposicin regular a ruidos altos (por ejemplo, por el trabajo o la recreacin) Uso de ciertos medicamentos La hipoacusia puede estar presente al nacer (congnita) y puede deberse a: Anomalas congnitas que provocan cambios en las estructuras del odo Trastornos genticos (se conocen ms de 400) Infecciones que la madre le transmite al beb en el tero (como toxoplasmosis, rubola o herpes) El odo tambin puede lesionarse por: Diferencias de presin entre la parte interna y externa del tmpano, con frecuencia a raz del buceo Fracturas de crneo (pueden daar las estructuras o nervios del odo) Traumatismos por explosiones, fuegos artificiales, armas de fuego, conciertos de rock y auriculares

Cuidados en el hogarCon frecuencia, la acumulacin de cera en el odo se puede lavar cuidadosamente con jeringas de odo (disponibles en las farmacias) y agua tibia. Se pueden necesitar ablandadores de cera (como Cerumenex) si la cera est dura y a torada en el odo. Tenga cuidado al extraer objetos extraos del odo y, a menos que el objeto sea fcilm ente accesible, procure que el mdico se lo retire. No use instrumentos puntiagudo s para extraer cuerpos extraos. Consulte con el mdico en caso de cualquier prdida auditiva. Cundo contactar a un profesional mdicoLlame al mdico si: Los problemas auditivos interfieren con su estilo de vida Los problemas auditivos no desaparecen o empeoran La audicin es peor en un odo que en el otro Usted presenta una prdida auditiva grave y sbita o zumbido en los odos (tinnitus) Usted tiene otros sntomas, como dolor de odo junto con los problemas auditivos Usted tiene dolores de cabeza nuevos, debilidad o entumecimiento en cualquier par te del cuerpo. Lo que se puede esperar en el consultorio mdicoEl mdico elaborar la historia clnica y llevar a cabo un examen fsico. Algunos de los exmenes que se pueden realizar son: Audiometra (una prueba auditiva empleada para verificar el tipo y la magnitud de l a hipoacusia) Tomografa computarizada o resonancia magntica de la cabeza (en caso de sospechars e un tumor o una fractura) Timpanometra Las siguientes cirugas pueden ayudar a algunos tipos de hipoacusia: Reparacin del tmpano Colocacin de tubos en el tmpano para extraer lquido Reparacin de los pequeos huesos del el odo (osiculoplastia) Lo siguiente puede ayudar con la hipoacusia prolongada: Dispositivos para la prdida auditiva Ayudas para la audicin Tcnicas de aprendizaje para ayudar a comunicarse Lenguaje de seas (para aqullos con hipoacusia grave) Nombres alternativosPrdida auditiva; Sordera; Disminucin de la audicin; Hipoacusia conductiva

Direccin de esta pgina: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00 7010.htm Otitis media exudativaEnviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitt erFavorito/CompartirVersin para imprimirEs la presencia de lquido espeso o pegajos o por detrs del tmpano en el odo medio, pero no hay ninguna infeccin del odo. CausasLa trompa de Eustaquio conecta el interior del odo con la parte posterior d e la garganta. Este conducto ayuda a drenar los lquidos para evitar que se acumul en en el odo. Los lquidos fluyen desde la trompa y se degluten. La otitis media exudativa (OME) y las infecciones del odo estn conectadas de dos m aneras: Despus de que se han tratado la mayora de las infecciones del odo (una efusin), el lqu

ido permanece en el odo medio durante algunos das o semanas. Cuando la trompa de Eustaquio se bloquea parcialmente, el lquido se acumula en el odo medio. Las bacterias que ya estn dentro del odo quedan atrapadas y comienzan a multiplicarse. Esto puede llevar a una infeccin del odo. Los siguientes factores pueden causar inflamacin del revestimiento de la trompa d e Eustaquio, llevando al aumento del lquido: Alergias Irritantes (especialmente humo de cigarrillo) Infecciones respiratorias Los siguientes factores pueden hacer que la trompa de Eustaquio se cierre o resu lte bloqueada: Beber algo estando acostado boca arriba Incrementos repentinos en la presin del aire (como durante el descenso de un avin o en una carretera de montaa) El hecho de que le entre agua a los odos de un beb no conduce al bloqueo de la tro mpa de Eustaquio. La otitis media exudativa es muy comn en invierno o a comienzos de la primavera, pero puede ocurrir en cualquier poca del ao. Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque ocurre ms a menudo en nios menores de 2 aos (es poco comn en recin naci dos). Los nios pequeos contraen este tipo de otitis ms a menudo que los nios ms grandes o l os adultos por varias razones: La trompa es ms corta, ms horizontal y ms recta, lo que facilita ms la entrada de las bacterias. La trompa es ms flexible, con una abertura ms diminuta que es fcil de bloquear. Los nios pequeos contraen ms resfriados, debido a que al sistema inmunitario le toma tiempo poder reconocer y detener los virus del resfriado. El lquido en la otitis media exudativa con frecuencia es diluido y acuoso. Se sola pensar que cuanto ms tiempo estuviera el lquido presente, ms espeso se volvera. ("O titis media adhesiva" es un nombre comn dado a OME con lquido espeso.) Sin embargo , ahora se cree que la consistencia del lquido tiene que ver ms con el odo particul ar que con el tiempo durante el cual est el lquido presente. SntomasA diferencia de los nios con una infeccin del odo, los nios con otitis media e xudativa no se comportan como enfermos. La otitis media exudativa a menudo no tiene sntomas obvios. Los nios mayores y los adultos algunas veces se quejan de audicin apagada o de una sensacin de llenura en el odo. Los nios pequeos pueden subirle el volumen al televi sor debido a la prdida auditiva. Pruebas y exmenesEl mdico puede detectar la otitis media exudativa durante un cheq ueo de los odos de un nio despus de haber tratado una infeccin del odo. La otitis media exudativa tambin se puede diagnosticar cuando el mdico examina el odo por otra razn, como un examen fsico del nio sano. El mdico buscar ciertos cambios al examinar el tmpano: Burbujas de aire en la superficie del tmpano Matidez del tmpano cuando se expone a la luz Tmpano que no parece moverse al soplarle pequeas bocanadas de aire Lquido por detrs del tmpano Un examen llamado timpanometra es una herramienta ms precisa para diagnosticar la

otitis media exudativa. Los resultados del examen pueden ayudar a determinar la cantidad y consistencia del lquido presente. Un otoscopio acstico o reflectmetro es un dispositivo ms porttil que detecta con pre cisin la presencia de lquido en el odo medio. Una audiometra o cualquier otro tipo de examen formal de la audicin puede ayudarle al mdico a decidir qu tratamiento se necesita. TratamientoA menos que tambin haya signos de una infeccin, la mayora de los mdicos n o tratar la otitis media exudativa inicialmente. En lugar de esto, revisarn nuevam ente el problema en 2 a 3 meses. Algunos nios que han tenido infecciones auditivas repetitivas pueden recibir una dosis diaria de antibiticos ms pequea para prevenir nuevas infecciones. Ciertos cambios pueden ayudar a eliminar el lquido detrs del tmpano: Abstenerse de fumar cigarrillo Estimular la lactancia materna para bebs Tratar alergias alejndose de los desencadenantes (como el polvo). A los nios mayore s se les pueden dar medicamentos para las alergias. Con mucha frecuencia, el lquido desaparecer por s solo. La recomendacin del mdico pue de ser esperar y estar atento para ver si la afeccin empeora. Si el lquido todava est presente a las 6 semanas, el tratamiento podra incluir: Observacin mayor Una audiometra Una sola serie de antibiticos (si no se han administrado previamente). Si el lquido todava est presente a las 8 a 12 semanas, se puede ensayar con antibiti cos, aunque no siempre sirven. En algn momento, se debe evaluar la audicin del nio. Si se presenta hipoacusia significativa (> 20 decibeles) podra ser apropiado sumi nistrar antibiticos o colocar tubos de timpanostoma. Si el lquido an est presente despus de 4 a 6 meses, probablemente se necesiten tubos de timpanostoma, incluso si no hay una hipoacusia significativa. Algunas veces, hay que extirpar las adenoides para restablecer el funcionamiento adecuado de la trompa de Eustaquio. PronsticoLa otitis media exudativa generalmente desaparece por s sola en semanas o meses. El tratamiento puede acelerar este proceso. Es posible que la otitis med ia adhesiva no se resuelva tan rpidamente como la OME con un derrame menos espeso . La otitis media exudativa por lo regular no es potencialmente mortal. La mayora d e los nios no presenta dao a largo plazo en su capacidad para or o hablar, incluso cuando el lquido permanece durante muchos meses. Posibles complicaciones Infeccin aguda del odo Quiste en el odo medio Dao permanente en el odo con hipoacusia parcial o total Cicatrizacin del tmpano (timpanoesclerosis) Retardo en el habla o el lenguaje (poco comn) Nota: la hipoacusia permanente es poco comn, pero el riesgo se incrementa entre ms infecciones del odo tenga el nio.

Cundo contactar a un profesional mdicoConsulte con el mdico si: Sospecha que usted o su hijo podran tener otitis media exudativa. Siga vigilando l a afeccin hasta que el lquido haya desaparecido. Se presentan nuevos sntomas durante o despus del tratamiento de este trastorno. PrevencinConsejos para la prevencin: Evite irritantes como el humo del cigarrillo, que pueden interferir con el funcio namiento de la trompa de Eustaquio. Identifique y evite cualquier alergeno que pueda llevar a que el nio desarrolle OM E. Piense en la posibilidad de una guardera ms pequea, especialmente en los meses de in vierno. Las guarderas que tienen seis nios o menos tienen menos infecciones del odo . Lave las manos y los juguetes con frecuencia. Use filtros de aire y reciba aire fresco para ayudar a disminuir la exposicin a pa tgenos transportados por el aire. Evite el uso excesivo de antibiticos, ya que esto multiplica considerablemente las bacterias resistentes. Dle al nio leche materna. Amamantar incluso por unas cuantas semanas har que un nio s ea menos propenso a infecciones del odo durante aos. La vacuna antineumoccica puede prevenir infecciones de la causa ms comn de infeccin a guda del odo (que puede llevar a OME). La vacuna antigripal tambin sirve. Nombres alternativosOME (otitis media con efusin); Otitis media secretora; Otitis media serosa; Otitis media asintomtica; Infeccin asintomtica del odo; Otitis media adhesiva

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