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Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels)

Novalgin
1. BEZEICHNUNG DER ARZNEIMITTEL 4. KLINISCHE ANGABEN Dosierungstabelle für Novalgin Tropfen,
Novalgin  Filmtabletten Tropfen zum Einnehmen, Lösung
4.1 Anwendungsgebiete
500 mg 500 mg/ml:
– Akute starke Schmerzen nach Verletzun-
Novalgin  akut Brausetabletten gen oder Operationen, Alter Einzeldosis Tagesmaximal-
500 mg – Koliken, (Körper- dosis
Novalgin  1 g-Injektionslösung – Tumorschmerzen, gewicht)
Novalgin  2,5 g-Injektionslösung – sonstige akute oder chronische starke
Novalgin  Tropfen Schmerzen, soweit andere therapeuti-
3 – 11 2 – 4 Tropfen bis zu 12 Trop-
500 mg/ml, Tropfen zum Einnehmen, Lösung Monate Novalgin (ent- fen Novalgin
sche Maßnahmen nicht indiziert sind,
Novalgin  Zäpfchen für Erwachsene – hohes Fieber, das auf andere Maßnah-
(5 – 8 kg) sprechend (entsprechend
1g 50 – 100 mg bis zu 300 mg
men nicht anspricht.
Novalgin  Zäpfchen für Kinder Metamizol-Na- Metamizol-Na-
0,3 g trium 1 H2O) trium 1 H2O)
Die parenterale Anwendung ist nur indiziert,
sofern eine enterale Applikation nicht in Fra- 1 – 3 Jahre 3 – 10 Tropfen bis zu 30 Trop-
Wirkstoff: Metamizol-Natrium 1 H2O ge kommt. (9 – 15 kg) Novalgin (ent- fen Novalgin
sprechend (entsprechend
4.2 Dosierung, 75 – 250 mg bis zu 750 mg
2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE Art und Dauer der Anwendung Metamizol-Na- Metamizol-Na-
ZUSAMMENSETZUNG Die Dosierung richtet sich nach der Intensität trium 1 H2O) trium 1 H2O)
Novalgin Filmtabletten der Schmerzen oder des Fiebers und der 4 – 6 Jahre 5 – 15 Tropfen bis zu 45 Trop-
1 Filmtablette enthält individuellen Empfindlichkeit, auf Novalgin zu (16 – 23 kg) Novalgin (ent- fen Novalgin
500 mg Metamizol-Natrium 1 H2O. reagieren. sprechend (entsprechend
Novalgin akut Brausetabletten 125 – 375 mg bis zu 1125 mg
Grundsätzlich sollte die niedrigste schmerz- Metamizol-Na- Metamizol-Na-
1 Brausetablette enthält und fieberkontrollierende Dosis gewählt
500 mg Metamizol-Natrium 1 H2O. trium 1 H2O) trium 1 H2O)
werden.
Enthält Natriumverbindungen (siehe Ab- 7 – 9 Jahre 8 – 20 Tropfen bis zu 60 Trop-
schnitt 4.4). Bei Fieber ist für Kinder eine Dosis von (24 – 30 kg) Novalgin (ent- fen Novalgin
Novalgin 1 g-Injektionslösung und Noval- 10 mg Metamizol pro Kilogramm Körperge- sprechend (entsprechend
gin 2,5 g-Injektionslösung wicht im Allgemeinen ausreichend. 200 – 500 mg bis zu 1500 mg
1 ml Injektionslösung enthält Metamizol-Na- Metamizol-Na-
500 mg Metamizol-Natrium 1 H2O. 30 bis 60 Minuten nach oraler und etwa trium 1 H2O) trium 1 H2O)
30 Minuten nach parenteraler Gabe kann
Novalgin Tropfen 10 – 12 10 – 30 Tropfen bis zu 90 Trop-
eine deutliche Wirkung erwartet werden.
1 ml (20 Tropfen) enthält Jahre Novalgin (ent- fen Novalgin
500 mg Metamizol-Natrium 1 H2O, (31 – 45 kg) sprechend (entsprechend
Für Kinder und Jugendliche bis 14 Jahre gilt,
1 Tropfen enthält 25 mg Metamizol-Natrium 250 – 750 mg bis zu 2250 mg
dass als Einzeldosis 8 bis 16 mg Metamizol-
1 H2O. Metamizol-Na- Metamizol-Na-
Natrium 1 H2O pro Kilogramm Körperge-
trium 1 H2O) trium 1 H2O)
wicht gegeben werden. Erwachsene und Ju-
Novalgin Zäpfchen für Erwachsene
gendliche ab 15 Jahren (53 kg) können 13 – 14 15 – 35 Tropfen bis zu 105 Trop-
1 Zäpfchen enthält
bis zu 1000 mg pro Einzeldosis einnehmen. Jahre Novalgin (ent- fen Novalgin
1000 mg Metamizol-Natrium 1 H2O.
Bei unzureichender Wirkung kann die jewei- (46 – 53 kg) sprechend (entsprechend
Enthält Phospholipide aus Sojabohnen (sie-
lige Einzeldosis, in Abhängigkeit von der Ta- 375 – 875 mg bis zu 2625 mg
he Abschnitt 4.8).
gesmaximaldosis bis zu 4-mal am Tag ge- Metamizol-Na- Metamizol-Na-
Novalgin Zäpfchen für Kinder geben werden. trium 1 H2O) trium 1 H2O)
1 Zäpfchen enthält
300 mg Metamizol-Natrium 1 H2O. Die folgenden Dosierungstabellen enthalten Erwachse- 20 – 40 Tropfen bis zu 120 Trop-
Enthält Phospholipide aus Sojabohnen (sie- die empfohlenen Einzeldosen und maxima- ne und Ju- Novalgin (ent- fen Novalgin
he Abschnitt 4.8). len Tagesdosen. gendliche sprechend (entsprechend
ab 15 Jahre 500 – 1000 mg bis zu 3000 mg
Vollständige Auflistung der sonstigen Be- Dosierungstabelle für Novalgin Film- und (53 kg) Metamizol-Na- Metamizol-Na-
standteile siehe Abschnitt 6.1. Brausetabletten 500 mg: trium 1 H2O) trium 1 H2O)

Alter Einzeldosis Tagesmaximal- Dosierungstabelle für Zäpfchen 300 mg:


3. DARREICHUNGSFORM (Körper- dosis
Alter Einzeldosis Tagesmaximal-
gewicht)
Novalgin Filmtabletten (Körper- dosis
Filmtabletten, nahezu weiß, bikonvex, läng- gewicht)
10 – 14 1 Filmtablette/ bis zu 4 Filmta-
lich. Jahre Brausetablette bletten/Brause- 4 – 6 Jahre 1 Zäpfchen No- bis zu 3 Zäpf-
Novalgin akut Brausetabletten (32 – 53 kg) Novalgin (ent- tabletten Noval- (19 – 23 kg) valgin Zäpfchen chen Novalgin
Brausetabletten, weiß bis cremefarben, rund, sprechend gin (entspre- für Kinder (ent- Zäpfchen für
flach mit Facette. 500 mg Meta- chend bis zu sprechend Kinder (entspre-
mizol-Natrium 2000 mg Meta- 300 mg Meta- chend bis zu
Novalgin 1 g-Injektionslösung und Noval- 1 H2O) mizol-Natrium mizol-Natrium 900 mg Meta-
gin 2,5 g-Injektionslösung 1 H2O) 1 H2O) mizol-Natrium
Injektionslösung, klar, nahezu farblos bis 1 H2O)
gelb. Erwachse- 1 – 2 Filmtablet- bis zu 8 Filmta- 7 – 9 Jahre 1 Zäpfchen No- bis zu 4 Zäpf-
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Novalgin Tropfen ne und Ju- ten/Brauseta- bletten/Brause- (24 – 30 kg) valgin Zäpfchen chen Novalgin
Tropfen zum Einnehmen, Lösung, klar und gendliche bletten Noval- tabletten Noval- für Kinder (ent- Zäpfchen für
gelb. ab 15 Jahre gin (entspre- gin (entspre- sprechend Kinder (entspre-
(53 kg) chend chend bis zu 300 mg Meta- chend bis zu
Novalgin Zäpfchen für Erwachsene und 500 – 1000 mg 4000 mg Meta- mizol-Natrium 1200 mg Meta-
Novalgin Zäpfchen für Kinder Metamizol-Na- mizol-Natrium 1 H2O) mizol-Natrium
Zäpfchen, torpedogeformt, gelblich-weiß, trium 1 H2O) 1 H2O) 1 H2O)
geruchlos.
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Novalgin
10 – 12 1 Zäpfchen No- bis zu 5 Zäpf- Ältere Patienten Dauer der Anwendung
Jahre valgin Zäpfchen chen Novalgin Bei älteren Patienten sollte die Dosis ver- Die Dauer der Anwendung richtet sich nach
(31 – 45 kg) für Kinder (ent- Zäpfchen für mindert werden, da die Ausscheidung der Art und Schwere der Erkrankung. Bei län-
sprechend Kinder (entspre- Stoffwechselprodukte von Novalgin verzö- gerfristiger Therapie mit Novalgin sind regel-
300 mg Meta- chend bis zu gert sein kann. mäßige Blutbildkontrollen einschließlich Dif-
mizol-Natrium 1500 mg Meta- ferenzialblutbild erforderlich.
1 H2O) mizol-Natrium Bei reduziertem Allgemeinzustand und
1 H2O) eingeschränkter Kreatininclearance Sicherheitsvorkehrungen bei der Injek-
13 – 14 1 Zäpfchen No- bis zu 6 Zäpf- Bei Patienten mit reduziertem Allgemeinzu- tion
Jahre valgin Zäpfchen chen Novalgin stand und eingeschränkter Kreatininclea-
Eine Einzeldosis von mehr als 2 ml Novalgin
(46 – 53 kg) für Kinder (ent- Zäpfchen für rance sollte die Dosis vermindert werden,
(entsprechend 1000 mg Metamizol-Natrium
sprechend Kinder (entspre- da die Ausscheidung der Stoffwechselpro-
1 H2O) bedarf einer besonders sorgfältigen
300 mg Meta- chend bis zu dukte von Novalgin verzögert sein kann.
Indikationsstellung, da der Verdacht be-
mizol-Natrium 1800 mg Meta- steht, dass der nicht allergisch bedingte kri-
1 H2O) mizol-Natrium
Eingeschränkte Nieren- oder Leberfunk-
tion tische Blutdruckabfall von der Dosis ab-
1 H2O) hängt.
Da bei eingeschränkter Nieren- oder Leber-
Dosierungstabelle für Zäpfchen 1000 mg: funktion die Eliminationsgeschwindigkeit
Alter Einzeldosis Tagesmaximal- vermindert ist, sollten mehrfache hohe Do- Die parenterale Gabe von Novalgin muss
(Körper- dosis sen vermieden werden. Bei nur kurzzeitiger beim liegenden Patienten und unter sorgfäl-
gewicht) Anwendung ist keine Dosisreduktion not- tiger ärztlicher Überwachung erfolgen.
Erwachse- 1 Zäpfchen No- bis zu 4 Zäpf- wendig. Zur Langzeitanwendung liegen kei-
ne Erfahrungen vor. Um die Gefahr einer hypotensiven Reaktion
ne und Ju- valgin Zäpfchen chen Novalgin zu minimieren und um sicherzustellen, dass
gendliche für Erwachsene Zäpfchen für Er- Art der Anwendung die Injektion bei den ersten Zeichen einer
ab 15 Jahre (entsprechend wachsene (ent- anaphylaktischen bzw. anaphylaktoiden Re-
(53 kg) 1000 mg Meta- sprechend bis Die Applikationsart richtet sich nach dem
gewünschten therapeutischen Effekt und aktion abgebrochen werden kann, darf die
mizol-Natrium zu 4000 mg Me- intravenöse Injektion nur sehr langsam erfol-
1 H2O) tamizol-Natrium dem Zustand des Patienten. In vielen Fällen
ist die orale Gabe ausreichend, um eine gen, d. h. nicht schneller als 1 ml (entspre-
1 H2O) chend 500 mg Metamizol-Natrium 1 H2O)
zufrieden stellende Wirkung zu erzielen. Ist
Dosierungstabelle für Injektionslösung ein schnell einsetzender Effekt erforderlich pro Minute.
500 mg/ml: oder ist die orale bzw. rektale Gabe nicht
Bei parenteraler Applikation werden übli- indiziert, wird die intravenöse oder intramus- 4.3 Gegenanzeigen
cherweise als Einzeldosis 6 mg bis 16 mg kuläre Injektion von Novalgin empfohlen. Bei Novalgin darf nicht angewendet werden:
Metamizol pro Kilogramm Körpergewicht der Wahl der Applikationsweise ist zu be-
– bei Überempfindlichkeit gegen Metamizol
gegeben. Säuglinge ab dem 3. Lebensmo- denken, dass die parenterale Medikamen-
oder andere Pyrazolone bzw. Pyrazolidi-
nat bis zu 1 Jahr erhalten Novalgin Injek- tengabe mit einem höheren Risiko anaphy-
ne (dies schließt auch Patienten ein, die
tionslösung ausschließlich intramuskulär. laktischer bzw. anaphylaktoider Reaktionen
z. B. mit einer Agranulozytose nach An-
Da hypotensive Reaktionen auf die Injektion verbunden ist.
wendung dieser Substanzen reagiert ha-
möglicherweise dosisabhängig sind, muss ben) oder einen der sonstigen Bestand-
die Indikation für parenterale Einzeldosen Für Filmtabletten 500 mg:
teile von Novalgin,
von mehr als 1 g Novalgin streng gestellt Die Filmtabletten werden unzerkaut und mit
werden. ausreichend Flüssigkeit (z. B. einem Glas – bei Patienten mit bekanntem Analgetika-
Wasser) eingenommen. Asthma-Syndrom oder bekannter Anal-
Alter Einzeldosis getika-Intoleranz vom Urtikaria-Angio-
(Körper- Für Brausetabletten 500 mg: ödemtyp, d. h. Patienten, die mit Bron-
gewicht) chospasmus oder anderen anaphylak-
Die Brausetabletten werden in einem Glas
3 – 11 0,1 – 0,2 ml Novalgin (entspre- Wasser aufgelöst eingenommen. toiden Reaktionsformen auf Salicylate,
Monate chend 50 – 100 mg Metamizol- Paracetamol oder andere nicht-narkoti-
(5 – 8 kg) Natrium 1 H2O) nur i.m. Für Tropfen 500 mg/ml: sche Analgetika wie z. B. Diclofenac, Ibu-
Es wird empfohlen, die Tropfen mit etwas profen, Indometacin oder Naproxen rea-
1 – 3 Jahre 0,2 – 0,5 ml Novalgin (entspre-
Wasser (etwa 1/2 Glas) einzunehmen. gieren,
(9 – 15 kg) chend 100 – 250 mg Metamizol-
Natrium 1 H2O) – bei Störungen der Knochenmarksfunk-
Für Zäpfchen 300 mg/1000 mg: tion (z. B. nach Zytostatikabehandlung)
4 – 6 Jahre 0,3 – 0,8 ml Novalgin (entspre- oder Erkrankungen des hämatopoeti-
Die Zäpfchen werden möglichst nach dem
(16 – 23 kg) chend 150 – 400 mg Metamizol- schen Systems,
Stuhlgang tief in den After eingeführt.
Natrium 1 H2O)
– bei genetisch bedingtem Glukose-6-
7 – 9 Jahre 0,4 – 1 ml Novalgin (entspre- Für Injektionslösung 500 mg/ml: Phosphat-Dehydrogenasemangel (Hä-
(24 – 30 kg) chend 200 – 500 mg Metamizol- Novalgin Injektionslösung wird intravenös molysegefahr),
Natrium 1 H2O) oder intramuskulär — bei Säuglingen (3 – 11 – bei akuter intermittierender hepatischer
10 – 12 0,5 – 1 ml Novalgin (entspre- Monate) ausschließlich intramuskulär — inji- Porphyrie (Gefahr der Auslösung einer
Jahre chend 250 – 500 mg Metamizol- ziert. Die intramuskuläre Injektion sollte stets Porphyrie-Attacke),
(31 – 45 kg) Natrium 1 H2O) mit körperwarmer Lösung vorgenommen
– im letzten Drittel der Schwangerschaft
13 – 14 0,8 – 1,8 ml Novalgin (entspre- werden.
(siehe Abschnitt 4.6 ,,Schwangerschaft
Jahre chend 400 – 900 mg Metamizol- Novalgin Injektionslösung kann mit 5%iger und Stillzeit‘‘).
(46 – 53 kg) Natrium 1 H2O) Glukose-, 0,9%iger Kochsalz- oder Ringer-
Erwachse- 1 – 2 ml* Novalgin (entsprechend Laktat-Lösung gemischt bzw. verdünnt wer- Zusätzlich für Filmtabletten 500 mg/
ne und Ju- 500 – 1000 mg Metamizol-Natri- den. Da solche Mischungen allerdings nur Brausetabletten 500 mg:
gendliche um 1 H2O) begrenzt stabil sind, müssen sie sofort in- – bei Kindern unter 10 Jahren.
ab 15 Jahre fundiert werden.
(53 kg)
Wegen der Möglichkeit von Inkompatibilitä- Zusätzlich für Zäpfchen 300 mg:
* Bei Bedarf kann die Einzeldosis auf 5 ml (entsprechend ten wird empfohlen, Novalgin Injektionslö- – bei Kindern unter 4 Jahren,
2500 mg Metamizol-Natrium 1 H2O) und die Tagesdosis auf
10 ml (entsprechend 5000 mg Metamizol-Natrium 1 H2O) er- sung nicht zusammen mit anderen Medika- – bei Überempfindlichkeit gegenüber Soja
höht werden. menten zu injizieren oder infundieren. oder Erdnuss.
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Novalgin
Zusätzlich für Zäpfchen 1000 mg: sichtsrötung. Eine solche Alkoholintole- Für die Substanzklasse der Pyrazolone ist
– bei Kindern unter 15 Jahren, ranz kann ein Hinweis auf ein bisher nicht bekannt, dass es zu Wechselwirkungen mit
– bei Überempfindlichkeit gegenüber Soja diagnostiziertes Analgetika-Asthma-Syn- oralen Antikoagulanzien, Captopril, Lithium,
oder Erdnuss. drom sein (siehe 4.3 ,,Gegenanzeigen‘‘). Methotrexat und Triamteren sowie Änderun-
gen der Wirksamkeit von Antihypertensiva
Zusätzlich für Tropfen zum Einnehmen, Novalgin kann hypotensive Reaktionen aus- und Diuretika kommen kann. Inwieweit auch
Lösung 500 mg/ml: lösen (siehe auch unter 4.8 ,,Nebenwirkun- Metamizol zu diesen Wechselwirkungen
gen‘‘). Diese Reaktionen sind möglicherwei- führt, ist nicht bekannt.
– bei Neugeborenen und Säuglingen unter
se dosisabhängig. Hiermit ist bei parente-
3 Monaten oder unter 5 kg Körperge-
raler Gabe eher zu rechnen als bei enteraler. 4.6 Schwangerschaft und Stillzeit
wicht, da kein wissenschaftliches Er-
Die Gefahr solcher Reaktionen ist ebenfalls Es liegen keine hinreichenden Daten für die
kenntnismaterial über die Anwendung
erhöht bei: Verwendung von Novalgin bei Schwange-
vorliegt.
– zu schneller intravenöser Injektion (siehe ren vor. Metamizol ist plazentagängig. In tier-
Zusätzlich für Injektionslösung 500 mg/ unter 4.2 ,,Dosierung, Art und Dauer der experimentellen Studien zeigte Metamizol
ml: Anwendung‘‘), keine teratogenen Effekte (siehe Abschnitt
– bei Neugeborenen und Säuglingen unter – Patienten mit z. B. vorher bestehender 5.3 ,,Präklinische Daten zur Sicherheit‘‘). Da
3 Monaten oder unter 5 kg Körperge- Hypotonie, Volumenmangel oder Dehy- keine hinreichenden Erfahrungen für den
wicht, da kein wissenschaftliches Er- dratation, instabilem Kreislauf oder begin- Menschen vorliegen, sollte Novalgin im ers-
kenntnismaterial über die Anwendung nendem Kreislaufversagen (wie z. B. bei ten Trimenon nicht und im zweiten Trimenon
vorliegt, Patienten mit Herzinfarkt oder Polytrau- nur nach strenger ärztlicher Nutzen-Risiko-
– bei Säuglingen (ab 3 Monaten) als intra- ma), Abwägung eingenommen/angewendet
venöse Injektion, werden.
– Patienten mit hohem Fieber.
– bei bestehender Hypotonie und instabiler Obwohl Metamizol ein nur schwacher Pros-
Deshalb sind sorgfältige Indikationsprüfung
Kreislaufsituation. taglandinsynthese-Hemmer ist, können die
und engmaschige Überwachung bei diesen
Möglichkeit eines vorzeitigen Verschlusses
4.4 Besondere Warnhinweise und Vor- Patienten erforderlich. Vorbeugende Maß-
des Ductus arteriosus (Botalli) sowie perina-
sichtsmaßnahmen für die Anwendung nahmen (z. B. Kreislaufstabilisierung) kön-
tale Komplikationen infolge einer Reduktion
Novalgin enthält das Pyrazolon-Derivat Me- nen nötig sein, um das Risiko von hypoten-
der kindlichen und mütterlichen Thrombozy-
tamizol und besitzt die seltenen, aber le- siven Reaktionen zu reduzieren.
tenaggregabilität nicht ausgeschlossen
bensbedrohlichen Risiken des Schocks Novalgin darf nur unter sorgfältiger Überwa- werden. Novalgin ist daher während des
und der Agranulozytose (siehe 4.8 ,,Neben- chung der hämodynamischen Parameter letzten Trimenons der Schwangerschaft
wirkungen‘‘). eingesetzt werden bei Patienten, bei denen kontraindiziert.
Patienten, die auf Novalgin anaphylaktoide eine Senkung des Blutdrucks auf jeden Fall Die Metaboliten von Metamizol werden in
Reaktionen zeigen, sind auch besonders vermieden werden muss, wie z. B. bei die Muttermilch ausgeschieden, daher darf
gefährdet, in gleicher Weise auf andere schwerer koronarer Herzkrankheit oder rele- während der Einnahme/Anwendung und
nicht-narkotische Analgetika zu reagieren. vanten Stenosen der hirnversorgenden Ge- bis zu mindestens 48 Stunden nach der
fäße. letzten Einnahme/Anwendung von Novalgin
Patienten, die auf Novalgin eine anaphylak-
tische oder andere immunologisch vermit- Novalgin sollte nur nach strenger Nutzen- nicht gestillt werden.
telte Reaktion (z. B. Agranulozytose) zeigen, Risiko-Abwägung und entsprechenden 4.7 Auswirkungen auf die Verkehrs-
sind auch besonders gefährdet, in gleicher Vorsichtsmaßnahmen angewendet werden tüchtigkeit und die Fähigkeit zum
Weise auf andere Pyrazolone und Pyrazoli- bei Patienten mit Nieren- oder Leberfunk-
Bedienen von Maschinen
dine zu reagieren. tionsstörungen (siehe unter 4.2 ,,Dosierung,
Art und Dauer der Anwendung‘‘). Im empfohlenen Dosisbereich ist keine Be-
Wenn Zeichen einer Agranulozytose oder einträchtigung des Konzentrations- und Re-
Thrombozytopenie auftreten, muss sofort Vor der Gabe von Novalgin muss der Pa- aktionsvermögens bekannt. Vorsichtshalber
die Anwendung von Novalgin abgebrochen tient entsprechend befragt werden. Bei Pa- sollte aber, zumindest bei höheren Dosie-
und das Blutbild (einschließlich Differenzial- tienten mit erhöhtem Risiko für anaphylak- rungen, die Möglichkeit einer Beeinträchti-
blutbild) kontrolliert werden. Mit dem Ab- toide Reaktionen darf Novalgin nur nach gung in Betracht gezogen werden und auf
bruch der Behandlung darf nicht gewartet sorgfältiger Abwägung möglicher Risiken das Bedienen von Maschinen, das Führen
werden, bis die Ergebnisse der Laborunter- gegen den erwarteten Nutzen eingesetzt von Fahrzeugen oder sonstige gefahrvolle
suchungen vorliegen. werden. Wird Novalgin in solchen Fällen ge- Tätigkeiten verzichtet werden. Dies gilt be-
geben, ist der Patient engmaschig ärztlich sonders im Zusammenwirken mit Alkohol.
Bei der Wahl der Applikationsweise ist zu zu überwachen und Notfallbereitschaft si-
bedenken, dass die parenterale Gabe von cherzustellen. 4.8 Nebenwirkungen
Novalgin mit einem höheren Risiko anaphy- Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwir-
laktischer bzw. anaphylaktoider Reaktionen Auf äußerer Umhüllung: Warnhinweis: Ent- kungen werden folgende Kategorien zu-
verbunden ist. hält Metamizol. grunde gelegt:
Die Gefahr möglicherweise schwerer ana- Für Brausetabletten 500 mg: Sehr häufig (1/10)
phylaktoider Reaktionen auf Novalgin ist Eine Novalgin Brausetablette enthält Häufig (1/100 bis 1/10)
deutlich erhöht für Patienten mit: 8,72 mmol (200,5 mg) Natrium. Dies ist zu Gelegentlich (1/1.000 bis 1/100)
– Analgetika-Asthma-Syndrom oder Anal- berücksichtigen bei Personen unter Natri- Selten (1/10.000 bis 1/1.000)
getika-Intoleranz vom Urtikaria-Angio- um-kontrollierter (natriumarmer/kochsalz- Sehr selten (1/10.000)
ödemtyp (siehe 4.3 ,,Gegenanzeigen‘‘), armer) Diät. Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der
– Asthma bronchiale, insbesondere mit verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
gleichzeitig bestehender Rhinosinusitis 4.5 Wechselwirkungen mit anderen
Haut, allergische Reaktionen
und Nasenpolypen, Arzneimitteln und sonstige
Wechselwirkungen Gelegentlich: Fixes Arzneimittelexanthem.
– chronischer Urtikaria,
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Metamizol kann eine Abnahme der Ciclo- Selten: Makulopapulöse Exantheme.


– Intoleranz gegenüber Farbstoffen (z. B. Anaphylaktoide oder anaphy-
Tartrazin) bzw. Konservierungsmitteln sporin-Serumspiegel bewirken. Diese müs-
sen daher überwacht werden, wenn gleich- laktische Reaktionen, insbe-
(z. B. Benzoate), sondere nach parenteraler
zeitig Novalgin angewendet wird.
– Alkoholintoleranz. Solche Patienten rea- Applikation. Solche Reaktio-
gieren schon auf geringe Mengen an al- Bei gleichzeitiger Anwendung von Novalgin nen können sich während der
koholischen Getränken mit Symptomen und Chlorpromazin kann eine schwere Hy- Injektion bzw. unmittelbar
wie Niesen, Augentränen und starker Ge- pothermie auftreten. nach der Anwendung, aber
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Novalgin
auch Stunden später entwi- Herz-Kreislauf-System lassen oder einen venösen Zugang schaf-
ckeln. Sie treten allerdings Gelegentlich: Hypotensive Reaktionen wäh- fen. Neben gebräuchlichen Notfallmaßnah-
überwiegend während der rend oder nach der Anwen- men Kopf-Oberkörper-Tieflage, Atemwege
ersten Stunde nach Gabe auf. dung, die möglicherweise freihalten, Applikation von Sauerstoff, kann
Leichtere Reaktionen mani- pharmakologisch bedingt und die Gabe von Sympathomimetika, Volumen
festieren sich typischerweise nicht von anderen Zeichen oder Glukokortikoiden notwendig werden.
in Haut- und Schleimhautre- einer anaphylaktoiden bzw.
aktionen (wie z. B. Juckreiz, anaphylaktischen Reaktion 5. PHARMAKOLOGISCHE EIGEN-
Brennen, Rötung, Urtikaria, begleitet sind. Eine solche SCHAFTEN
Schwellungen), Dyspnoe und Reaktion kann bis zu einem
— seltener — gastrointesti- schweren Blutdruckabfall füh-
5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften
nalen Beschwerden. Solche ren. Schnelle intravenöse In- Pyrazolon-Derivat
leichteren Reaktionen können jektion erhöht das Risiko einer Pharmakotherapeutische Gruppe: Analgeti-
in schwerere Formen überge- hypotensiven Reaktion. kum, Antipyretikum
hen mit generalisierter Urtika- ATC-Code: N02B B02
ria, schweren Angioödemen Auch bei Hyperpyrexie kann es dosisab-
(auch im Larynxbereich), hängig zu einem kritischen Blutdruckabfall Metamizol ist ein Pyrazolon-Derivat und hat
schwerem Bronchospasmus, ohne weitere Anzeichen einer Überempfind- analgetische, antipyretische und spasmoly-
Herzrhythmusstörungen, Blut- lichkeitsreaktion kommen. tische Eigenschaften. Der Wirkungsmecha-
druckabfall (manchmal auch nismus ist nicht vollständig aufgeklärt. Eini-
Nieren und Harnwege ge Untersuchungsergebnisse zeigen, dass
mit vorausgehendem Blut-
druckanstieg). Sehr selten: Akute Verschlechterung der Metamizol und der Hauptmetabolit (4-N-Me-
Nierenfunktion, wobei sich thylaminoantipyrin) vermutlich sowohl einen
Daher ist Novalgin bei Auftreten von Hautre- sehr selten eine Proteinurie, zentralen als auch einen peripheren Wir-
aktionen sofort abzusetzen. Oligo- oder Anurie, bzw. ein kungsmechanismus haben.
Bei Patienten mit Analgetika-Asthma-Syn- akutes Nierenversagen, ent-
wickeln kann; akute intersti-
5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften
drom manifestieren sich Unverträglichkeits-
reaktionen typischerweise in Form von tielle Nephritis. Metamizol wird nach oraler Applikation voll-
Asthmaanfällen. ständig zum pharmakologisch wirksamen
Lokale Reaktionen 4-N-Methylaminoantipyrin (MAA) hydroly-
Sehr selten: Analgetika-induziertes Asth- Bei Injektionen können Schmerzen an der siert. Die Bioverfügbarkeit von MAA liegt bei
ma-Syndrom, Stevens-John- Einstichstelle und lokale Reaktionen, sehr ca. 90 % und ist nach oraler Gabe etwas
son- oder Lyell-Syndrom, selten bis hin zu Phlebitiden, auftreten. höher als nach parenteraler Gabe. Die
Kreislaufschock. gleichzeitige Einnahme von Mahlzeiten hat
Für Zäpfchen 300 mg und 1000 mg: keinen relevanten Einfluss auf die Kinetik
Blut und lymphatisches System Phospholipide aus Sojabohnen können von Metamizol.
Selten: Leukopenie. sehr selten allergische Reaktionen hervorru-
fen. Die klinische Wirksamkeit beruht haupt-
Sehr selten: Agranulozytose oder Throm- sächlich auf MAA, zu einem gewissen Aus-
bozytopenie. Diese Reaktio- 4.9 Überdosierung maß auch auf dem Metaboliten 4-Aminoan-
nen sind vermutlich immuno- Symptome: tipyrin (AA). Die AUC-Werte für AA bilden ca.
logisch bedingt. Sie können 25 % der AUC-Werte für MAA. Die Metabo-
Im Rahmen akuter Überdosierungen wur-
auch auftreten, wenn Metami- liten 4-N-Acetylaminoantipyrin (AAA) und
den Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Ab-
zol bei früheren Gelegenhei- 4-N-Formylaminoantipyrin (FAA) sind an-
dominalbereich, eine Einschränkung der
ten ohne Komplikationen ge- scheinend pharmakologisch inaktiv.
Nierenfunktion/akutes Nierenversagen (z. B.
geben wurde.
unter dem Bild einer interstitiellen Nephritis) Zu beachten ist, dass alle Metaboliten eine
Es gibt vereinzelt Hinweise, wonach das Ri- und — seltener — zentralnervöse Sympto- nicht lineare Pharmakokinetik besitzen. Eine
siko einer Agranulozytose möglicherweise me (Schwindel, Somnolenz, Koma, Krämpfe) klinische Bedeutung dieses Phänomens ist
erhöht sein kann, wenn Novalgin länger als und Blutdruckabfall bis hin zum Schock und nicht bekannt. Bei einer Kurzzeitbehandlung
eine Woche eingenommen wird. Tachykardie beobachtet. ist die Akkumulation der Metaboliten von
Nach sehr hohen Dosen kann die Aus- geringer Bedeutung.
Die Agranulozytose äußert sich in hohem
Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, scheidung von Rubazonsäure eine Rotver- Metamizol ist plazentagängig. Die Metaboli-
Schluckbeschwerden sowie Entzündung im färbung des Urins verursachen. ten von Metamizol werden in die Mutter-
Mund-, Nasen-, Rachen- und Genital- oder Therapiemaßnahmen: milch ausgeschieden.
Analbereich. Bei Patienten, die Antibiotika Für Metamizol ist kein spezifisches Antidot Die Plasmaproteinbindung beträgt für MAA
erhalten, können diese Zeichen allerdings bekannt. Liegt die Einnahme von Metamizol 58 %, für AA 48 %, für FAA 18 % und für
minimal sein. Lymphknoten- oder Milz- nur kurz zurück, kann versucht werden, die AAA 14 %.
schwellung ist gering oder fehlt ganz. Die Aufnahme in den Körper durch resorptions-
Blutsenkung ist stark beschleunigt, die Gra- Nach intravenöser Applikation beträgt die
mindernde Maßnahmen (z. B. Aktivkohle) zu Plasmahalbwertszeit für Metamizol ca.
nulozyten sind erheblich vermindert oder begrenzen. Der Hauptmetabolit (4-N-Me-
fehlen vollständig. Im Allgemeinen, aber 14 Minuten. Etwa 96 % einer radioaktiv
thylaminoantipyrin) kann durch Hämodialy- markierten Dosis werden nach intravenöser
nicht immer, finden sich normale Werte für se, Hämofiltration, Hämoperfusion oder
Hämoglobin, Erythrozyten und Thrombozy- Gabe im Urin und etwa 6 % in den Faeces
Plasmafiltration eliminiert werden. wiedergefunden. Nach einer oralen Einzel-
ten.
Die Behandlung der Intoxikation kann, dosis konnten 85 % der im Urin ausge-
Für die Heilung ist das sofortige Absetzen ebenso wie die Prävention von schweren schiedenen Metaboliten identifiziert werden.
entscheidend. Daher wird dringend emp- Komplikationen, allgemeine und spezielle Davon waren 31 % MAA, 63 % AA,
fohlen, Novalgin sofort abzusetzen und nicht intensivmedizinische Überwachung und Be- 268 % AAA und 234 % FAA. Die rena-
erst die Ergebnisse der labordiagnosti- handlung erforderlich machen. le Clearance nach einer oralen Einzeldosis
schen Untersuchungen abzuwarten, wenn von 1 g Metamizol betrug für MAA 52, für
es zu einer unerwarteten Verschlechterung Sofortmaßnahmen bei schweren Über- AA 3813, für AAA 618 und für FAA
des Allgemeinbefindens kommt, das Fieber empfindlichkeitsreaktionen (Schock): 495 ml/min. Die zugehörigen Plasma-
nicht abklingt oder neu auftritt oder Bei den ersten Anzeichen (z. B. kutane Re- halbwertszeiten waren 2,70,5 Stunden für
schmerzhafte Schleimhautveränderungen aktionen wie Urtikaria und Flush, Unruhe, MAA, 3,71,3 Stunden für AA, 9,51,5
besonders im Mund-, Nasen- und Rachen- Kopfschmerz, Schweißausbruch, Übelkeit) Stunden für AAA und 11,21,5 Stunden für
raum auftreten. Injektion abbrechen. Kanüle in der Vene be- FAA.
4 001511-A829 -- Novalgin -- n
Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels)

Novalgin
Bei der Behandlung älterer Patienten erhöht i.m. Appli- i.v. Appli- 5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit
sich die AUC auf das 2- bis 3fache. Nach kation kation Es liegen Untersuchungen zur subchroni-
oraler Einzelgabe stieg bei Patienten mit Le- (1 g) (1 g) schen und chronischen Toxizität an ver-
berzirrhose die Halbwertszeit von MAA und schiedenen Tierspezies vor. Ratten erhielten
FAA etwa auf das 3fache, während die Halb- maximale Plasmakon- 11,4 62,1 6 Monate per os 100 bis 900 mg Metamizol
wertszeit von AA und AAA nicht in demsel- zentration (Cmax) [mg/l]  3,12 15,9 pro kg KG. In der höchsten Dosis (900 mg
ben Maß anstieg. Bei diesen Patienten soll- pro kg KG) wurde nach 13 Wochen eine
ten hohe Dosen vermieden werden. Zeitpunkt der maxima- Vermehrung der Retikulozyten und der
len Plasmakonzentra- 1,67 0,09 Heinz’schen Innenkörper beobachtet.
Die verfügbaren Daten von Patienten mit
tion (tmax) [h]  0,69  0,02
eingeschränkter Nierenfunktion zeigen eine Hunde erhielten 6 Monate Metamizol in Do-
verminderte Eliminationsgeschwindigkeit für Fläche unter der Kon- sen von 30 bis 600 mg pro kg KG. Dosisab-
einige Metaboliten (AAA und FAA). Deshalb zentrations-Zeit-Kurve 64,1 67,8 hängig wurden ab 300 mg pro kg KG eine
sollten bei diesen Patienten hohe Dosen (AUC) [mg h/l] 14,8 16,1 hämolytische Anämie sowie funktionelle
vermieden werden. Nieren- und Leberveränderungen beobach-
(Angabe der Werte als Mittelwert und Standardabweichung) tet.
Bioverfügbarkeit
Novalgin Filmtabletten Die absolute Bioverfügbarkeit der i.m. Lö- Für Metamizol liegen aus In-vitro- und In-vi-
Eine im Jahre 1987 durchgeführte Biover- sung gemessen an der AUC für die 4-MAA vo-Untersuchungen widersprüchliche Er-
fügbarkeitsuntersuchung der Filmtablette an Plasmakonzentrationen beträgt 87 %. gebnisse in den gleichen Testsystemen vor.
12 Probanden ergab im Vergleich zum Refe- Siehe Abbildung 3
In Langzeituntersuchungen an Ratten erga-
renzpräparat (i.v. Applikation in 2 Minuten)
Novalgin Zäpfchen für Erwachsene ben sich keine Hinweise auf ein tumorerzeu-
für 4-MAA: gendes Potenzial. In zwei von drei Langzeit-
Eine im Jahre 1989 durchgeführte Biover-
Film- i.v. Appli- fügbarkeitsuntersuchung der Zäpfchen für untersuchungen an der Maus wurden in ho-
tablette kation Erwachsene an 12 Probanden ergab im hen Dosen vermehrt Leberzelladenome be-
(1 g) (1 g) Vergleich zum Referenzpräparat (i.v. Appli- obachtet.
maximale Plasmakon- 17,3 56,5 kation in 2 Minuten) für 4-MAA: Embryotoxizitätsstudien an Ratten und Ka-
zentration (Cmax) [mg/l]  7,54 12,2 ninchen haben keine Hinweise auf teratoge-
Zäpfchen i.v. Appli- ne Wirkungen ergeben.
Zeitpunkt der maxima- kation
len Plasmakonzentra- 1,42 Ende der (1 g) (1 g) Embryoletale Effekte wurden bei Kaninchen
tion (tmax) [h]  0,54 Injektion ab einer noch nicht maternaltoxischen tägli-
maximale Plasmakon- 6,14 62,1 chen Dosis von 100 mg pro kg KG beob-
Fläche unter der Kon- zentration (Cmax) [mg/l]  1,91 15,9 achtet. Bei Ratten traten embryoletale Wir-
zentrations-Zeit-Kurve 80,9 71,2 kungen bei Dosen im maternaltoxischen
(AUC) [mg h/l] 34,1 13,7 Zeitpunkt der maxima- Bereich auf. Tägliche Dosen oberhalb von
len Plasmakonzentra- 2,40 0,09 100 mg pro kg KG führten bei Ratten zu
(Angabe der Werte als Mittelwert und Standardabweichung)
tion (tmax) [h]  1,18  0,02 einer Verlängerung der Tragzeit und zu einer
Die absolute Bioverfügbarkeit der Filmta- Beeinträchtigung des Geburtsvorgangs mit
blette gemessen an der AUC für die 4-MAA Fläche unter der Kon- erhöhter Sterblichkeit von Mutter- und Jung-
Plasmakonzentrationen beträgt 93 %. zentrations-Zeit-Kurve 47,0 67,8 tieren.
Siehe Abbildung 1 (AUC) [mg h/l] 22,2 16,1
Fertilitätsprüfungen zeigten eine leicht ver-
Novalgin Tropfen (Angabe der Werte als Mittelwert und Standardabweichung) ringerte Trächtigkeitsrate bei der Elternge-
Eine im Jahre 1987 durchgeführte Biover- Die absolute Bioverfügbarkeit der Zäpfchen neration bei einer Dosis oberhalb von
fügbarkeitsuntersuchung der Tropfen an gemessen an der AUC für die 4-MAA Plas- 250 mg pro kg KG und Tag. Die Fertilität der
12 Probanden ergab im Vergleich zum Refe- makonzentrationen beträgt 54 %. F1-Generation wurde nicht beeinträchtigt.
renzpräparat (i.v. Applikation in 2 Minuten) Siehe Abbildung 4 Die Metaboliten von Metamizol gehen in die
für 4-MAA: Muttermilch über. Es liegen keine Erfahrun-
Novalgin Zäpfchen für Kinder gen über deren Auswirkungen auf den
Tropfen i.v. Appli-
Eine im Jahre 1993 durchgeführte Biover- Säugling vor.
kation
fügbarkeitsuntersuchung der Zäpfchen für
(1 g) (1 g)
Kinder an 12 Probanden ergab im Vergleich 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN
maximale Plasmakon- 14,3 56,5 zum Referenzpräparat für 4-MAA:
zentration (Cmax) [mg/l]  2,89 12,2 6.1 Liste der sonstigen Bestandteile
Zäpfchen i.v. Appli- Novalgin Filmtabletten
Zeitpunkt der maxima- für Kinder kation
len Plasmakonzentra- 1,15 Ende der Macrogol 4000, Macrogol 8000, Magnesi-
(300 mg) (300 mg) umstearat (Ph.Eur.), Saccharin-Natrium
tion (tmax) [h]  0,45 Injektion
maximale Plasmakon- 2,11 15,4 2 H2O, Titandioxid (E 171), Talkum, Hypro-
Fläche unter der Kon- zentration (Cmax) [mg/l]  0,56  3,55 mellose
zentrations-Zeit-Kurve 69,1 71,2
(AUC) [mg h/l] 19,6 13,7 Novalgin akut Brausetabletten
Zeitpunkt der maxima-
len Plasmakonzentra- 2,83 0,08 Wasserfreie Citronensäure (Ph.Eur.), Macro-
(Angabe der Werte als Mittelwert und Standardabweichung) gol 6000, Natriumcarbonat, Natriumcycla-
tion (tmax) [h]  0,72  0
Die absolute Bioverfügbarkeit der oralen Lö- mat, Natriumhydrogencarbonat, Saccharin-
sung gemessen an der AUC für die 4-MAA Fläche unter der Kon- Natrium
Plasmakonzentrationen beträgt 81 %. zentrations-Zeit-Kurve 19,1 22,9 Novalgin 1 g-Injektionslösung und
Siehe Abbildung 2 (AUC) (mg h/l]  7,9  7,14
Januar 2008 204127

Novalgin 2,5 g-Injektionslösung


Novalgin Injektionslösung (i.m.) (Angabe der Werte als Mittelwert und Standardabweichung) Wasser für Injektionszwecke
Eine im Jahre 1989 durchgeführte Biover- Die absolute Bioverfügbarkeit der Zäpfchen Novalgin Tropfen
fügbarkeitsuntersuchung mit der i.m. Lö- für Kinder gemessen an der AUC für die Natriumdihydrogenphosphat-Dihydrat, Di-
sung an 12 Probanden ergab im Vergleich 4-MAA Plasmakonzentrationen beträgt natriumhydrogenphosphat 12 H2O, Saccha-
zum Referenzpräparat (i.v. Applikation in 61%. rin-Natrium 2 H2O, Essenz halb und halb,
2 Minuten) für 4-MAA:
Siehe Abbildung 5 gereinigtes Wasser
001511-A829 -- Novalgin -- n 5
Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels)

Novalgin
Novalgin Zäpfchen für Erwachsene und Abb. 1: Mittlere Plasmaspiegelverläufe im Vergleich zu einem Referenzpräparat in einem Konzentra-
Novalgin Zäpfchen für Kinder tions-Zeit-Diagramm:
Phospholipide aus Sojabohnen, Hartfett
6.2 Inkompatibilitäten
Wegen der Möglichkeit von Inkompatibilitä-
ten wird empfohlen, die Injektionslösung
nicht mit anderen Therapeutika gemischt zu
injizieren oder zu infundieren (zur Mischbar-
keit mit Infusionslösungen siehe auch unter
4.2 ,,Dosierung, Art und Dauer der Anwen-
dung‘‘).
6.3 Dauer der Haltbarkeit
Novalgin Filmtabletten, Injektionslösung,
Zäpfchen für Erwachsene und Kinder sind
5 Jahre haltbar.
Novalgin Tropfen sind 3 Jahre haltbar.
Novalgin akut Brausetabletten sind 3 Jahre
haltbar.
Nach Anbruch der Flasche beträgt die Halt-
barkeit von Novalgin Tropfen 12 Monate.
Diese Arzneimittel sollen nach Ablauf des
Verfallsdatums nicht mehr angewendet wer-
den. Abb. 2: Mittlere Plasmaspiegelverläufe im Vergleich zu einem Referenzpräparat in einem Konzentra-
tions-Zeit-Diagramm:
6.4 Besondere Vorsichtsmaßnahmen
für die Aufbewahrung
Die Brausetabletten nicht über 30 C lagern
und die Röhrchen nach Tablettenentnahme
wieder fest verschließen.
Die Zäpfchen dürfen nicht über 30 C aufbe-
wahrt werden.
Injektionslösungen in der Originalverpa-
ckung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht
zu schützen.
6.5 Art und Inhalt des Behältnisses
Novalgin Filmtabletten
Aluminiumblister, verpackt in Faltschachteln
zu
10 N 1 , 20 N 2 und 50 N 3 Stück
sowie Klinikpackungen zu 300 Stück.
Novalgin akut Brausetabletten
Kunststoffröhrchen, verpackt in Faltschach-
teln zu
10 N 1 , 30 N 2 und 50 N 3 Stück.
Novalgin 1 g-Injektionslösung Abb. 3: Mittlere Plasmaspiegelverläufe im Vergleich zu einem Referenzpräparat in einem Konzentra-
tions-Zeit-Diagramm:
Braune, röhrenförmige Glasampullen, ver-
packt in Faltschachteln zu
5 2 ml N 1 , 10 2 ml N 2 sowie Kli-
nikpackungen zu 100 2 ml.
Novalgin 2,5 g-Injektionslösung
Braune, röhrenförmige Glasampullen, ver-
packt in Faltschachteln zu
4 5 ml N 1 sowie Klinikpackungen zu
20 5 ml.
Novalgin Tropfen
Braune Glasflasche mit kindergesichertem
Schraubverschluss, verpackt in Faltschach-
teln zu
20 ml N 1 , 50 ml N 2 und 100 ml N 3
sowie Klinikpackungen zu 5 40 ml.
Novalgin Zäpfchen für Erwachsene
Durchdrückpackungen, verpackt in Falt-
schachteln zu
10 Stück N 1 sowie Klinikpackungen zu
20 Stück.
6 001511-A829 -- Novalgin -- n
Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels)

Novalgin
Abb. 4: Mittlere Plasmaspiegelverläufe im Vergleich zu einem Referenzpräparat in einem Konzentra- Novalgin Zäpfchen für Erwachsene
tions-Zeit-Diagramm: 6196546.01.00
Novalgin Zäpfchen für Kinder
6196546.00.00

9. DATUM DER ERTEILUNG DER ZU-


LASSUNG/VERLÄNGERUNG DER
ZULASSUNG
Novalgin Filmtabletten
25. 02. 1998/07. 08. 2006
Novalgin akut Brausetabletten
04. 11. 2002
Novalgin 1 g-Injektionslösung
31. 03. 1998/07. 08. 2006
Novalgin 2,5 g-Injektionslösung
31. 03. 1998/07. 08. 2006
Novalgin Tropfen
31. 03. 1998/07. 08. 2006
Novalgin Zäpfchen für Erwachsene
03. 11. 1998/07. 08. 2006
Novalgin Zäpfchen für Kinder
03. 11. 1998/07. 08. 2006
Abb. 5: Mittlere Plasmaspiegelverläufe im Vergleich zu einem Referenzpräparat in einem Konzentra-
10. STAND DER INFORMATION
tions-Zeit-Diagramm:
Januar 2008

11. VERKAUFSABGRENZUNG
Verschreibungspflichtig.

Novalgin Zäpfchen für Kinder Für Novalgin Filmtabletten, Tropfen und


Durchdrückpackungen, verpackt in Falt- Zäpfchen für Erwachsene:
schachteln zu Mitvertreiber:
5 Stück N 1 . Winthrop Arzneimittel GmbH
Industriestraße 10
6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen 82256 Fürstenfeldbruck
für die Beseitigung
Keine besonderen Anforderungen. 8. ZULASSUNGSNUMMERN
Novalgin Filmtabletten *0,06 € /Anruf.
7. INHABER DER ZULASSUNG 6196457.00.00
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Novalgin akut Brausetabletten
Januar 2008 204127

65926 Frankfurt am Main 51278.00.00


Novalgin 1 g-Injektionslösung Zentrale Anforderung an:
Postanschrift:
Postfach 80 08 60 6196457.00.03 Rote Liste Service GmbH
65908 Frankfurt am Main Novalgin 2,5 g-Injektionslösung FachInfo-Service
Telefon: (01 80) 2 22 20 10* 6196457.01.03
Telefax: (01 80) 2 22 20 11* Novalgin Tropfen Postfach 11 01 71
E-Mail: callcenter.de sanofi-aventis.com 6196457.00.02 10831 Berlin
001511-A829 -- Novalgin -- n 7

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