PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS FARMACUTICOS

PLANO DE GERENCIAMENTO DE SERVIOS DE SADE OBJETIVOS ENVOLVIDOS IDENTIFICAO CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO ORGANOGRAMA RESPONSABILIDADE DO PGRSS GERENCIAMENTO DOS RESDUOS DE SERVIOS DE SADE DEFINIO DE RSS CLASSIFICAO DOS RESDUOS DE SADE SEGREGAO MANUSEIO, ACONDICIONAMENTO E IDENTIFICAO CRIT RIOS

4 4 4 4 4 5 6 6 6 6 8 9 9

PROCEDIMENTO ARMAZENAMENTO TEMPOR!RIO COLETA TRANSPORTE DISPOSIO FINAL CAPACITAO E ORIENTAO SADE E SEGURANA DOS FUNCION!RIOS GLOSS!RIO BIBLIOGRAFIA ANE&OS

9 "" "" "# "$ "$ "4 "5 "% "8

PLANO DE GERENCIAMENTO DE SERVIOS DE SADE

OBJETIVOS GERAL - O gerenciamento dos RSS constitui-se em um conjunto de procedimentos de gesto, planejados e implementados a partir de bases cientficas e tcnicas, normati as e legais, com o objeti o de minimi!ar a produ"o de resduos e proporcionar aos resduos gerados, um encamin#amento seguro, de forma eficiente, meio ambiente& ES'E()*+(O - ,inimi!ar os riscos -ualitati a e -uantitati amente, redu!indo os resduos perigosos e cumprindo a legisla"o sanit.ria& ENVOLVIDOS */012O *AR,A(3/4+(O 4E(0+(O *AR,A(3/4+(O A/5+L+AR 6E L+,'E7A IDENTIFICAO CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO Ra!o Social8 0ome *antasia8 (0'98 :uanto a 'ropriedade8 Endere"o8 (E'8 isando $ prote"o dos

trabal#adores, a preser a"o da sa%de p%blica, dos recursos naturais e do

4elefone8 ,unicpio8 4ipo de Estabelecimento8 ;or.rio de *uncionamento8 Respons. el 4cnico pelo Estabelecimento8 Respons. el pelo 'GRSS8 ORGANOGRAMA
ATENDIMENTO

VISTORIA

MEDICAMENTOS VENCIDOS, DETERIORADOS OU DANIFICADOS

SALA DE PRESTAO DE SERVIOS FARMACUTICOS RESDUOS SEGREGAO

COLETA INTERNA

ACONDICIONAMENTO

COLETA E TRANPORTE (GETAL)

DISPOSIO FINAL

RESPONSABILIDADE DO PGRSS

Assegurar -ue os RSS sejam

Respons. el Respons. el pelo 'GRSS 4cnico

manuseados de forma a garantir a seguran"a do pessoal direta e indiretamente en ol idos e do meio ambiente +mplementar e assegurar a manuten"o do 'GRSS e a aplica"o das normas de seguran"a e legisla"o especfica da sa%de e do meio ambiente

4cnico e *uncion.rios Au<iliar de limpe!a

Garantir a e<ecu"o do 'GRSS e das normas de manejo interno de resduos

GERENCIAMENTO DOS RESDUOS DE SERVIOS DE SADE DEFINIO DE RSS O resduo de sa%de pode ser entendido como produto residual, no utili!. el, resultante de procedimentos ou ati idades e<ercidas por prestadores de ser i"os de sa%de& CLASSIFICAO DOS RESDUOS DE SADE GRUPO A +nfectante ou =iol>gico8 Resduos com a poss el presen"a de agentes biol>gicos -ue, por suas caractersticas, podem apresentar risco de infec"o, subgrupos A?, A@, AA, AB, AC& A?8
(ulturas e esto-ues de microrganismosD resduos de fabrica"o de

produtos biol>gicos,e<ceto os #emoderi adosD descarte de acinas de microrganismos i os ou atenuadosD meios de cultura e instrumentais utili!ados para transferEncia, inocula"o ou mistura de culturasD resduos

de laborat>rios de manipula"o gentica&

Resduos resultantes da aten"o $ sa%de de indi duos ou animais, com

suspeita ou certe!a de contamina"o biol>gica por agentes classe de risco B, microrganismos com rele Fncia epidemiol>gica e risco de dissemina"o ou causador de doen"a emergente -ue se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja descon#ecido&

GRUPO B R'()*+, -+)./0,1 Resduos contendo substFncias -umicas -ue podem apresentar risco $ sa%de p%blica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade, corrosi idade, reati idade e to<icidade&

'rodutos

#ormonais

produtos

antimicrobianosD digit.licosD

citost.ticosD

antineopl.sicosD

imunossupressoresD

imunomoduladoresD

anti-retro irais, -uando descartados por ser i"os de sa%de, farm.cias, drogarias e distribuidores de medicamentos ou apreendidos e os resduos e insumos farmacEuticos dos ,edicamentos controlados pela 'ortaria ,S ABBGHI e suas atuali!a"Jes& Resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantesD resduos contendo metais pesadosD reagentes para laborat>rio, inclusi e os recipientes contaminados por estes& Efluentes de processadores de imagem Kre eladores e fi<adoresL& Efluentes dos e-uipamentos automati!ados utili!ados em an.lises clnicas 6emais produtos considerados perigosos, conforme classifica"o da 0=R ?M&MMB da A=04Kt><icos, corrosi os, inflam. eis e reati osL&

GRUPO C R'()*+, R2*/,23/4,1 :uais-uer materiais resultantes de ati idades #umanas -ue conten#am radionucldeos em -uantidades superiores aos limites de isen"o especificados nas normas do (0E0 e para os -uais a reutili!a"o impr>pria ou no pre ista&

GRUPO D R'()*+, C,.+.8 Resduos -ue no apresentem risco

biol>gico, -umico ou radiol>gico $ sa%de ou ao meio ambiente, podendo ser e-uiparados aos resduos domiciliares&
papel

de uso sanit.rio e fralda, absor entes #igiEnicos, pe"as alimentar de paciente, material utili!ado em anti-sepsia e

descart. eis de estu.rioD

resto

#emostasia de en>clisesD e-uipo de soro e outros similares no classificados como A?D sobras de alimentos e do preparo de alimentosD resto alimentar de refeit>rioD
resduos pro enientes das .reas administrati asD

resduos de arri"o, flores, podas e jardins resduos de gesso pro enientes de assistEncia $ sa%de

GRUPO E M23'5/2/( 6'57+5,0,53283'( ,+ '(025/7/0283'(8 tais como8 LFminas de barbear, agul#as, escalpes, ampolas de idro, brocas, limas endodNnticas, pontas diamantadas, lFminas de bisturi, lancetasD tubos capilaresD micropipetasD lFminas e lamnulasD esp.tulasD e todos os utenslios de idro -uebrados no laborat>rio Kpipetas, tubos de coleta sangunea e placas de 'etriL e outros similares&

SEGREGAO O reali!ado no momento separa"o dos resduos no local de sua gera"o, de acordo com as caractersticas fsicas, -umicas, biol>gicas, o seu estado fsico e os riscos en ol idos& GRUPO A

Resduos gerados na sala de presta"o de ser i"os farmacEuticos8 Lu a, algodo, sPab so colocados na li<eira resistente com pedal e tampa com simbologia de infectante&

GRUPO B

Resduos gerados de produtos farmacEuticos encidos, deteriorados ou danificados, so colocados em cai<as de papelo&

GRUPO D

'apel de uso sanit.rio e geral, copo descart. el, alimentos, embalagens, bula e todo material -ue no apresenta risco -umico e biol>gico so colocados nas li<eiras&

GRUPO E Agul#as, seringas, ampolas e todo material perfuro-cortante so colocados no descarte<& MANUSEIO, ACONDICIONAMENTO E IDENTIFICAO CRIT RIOS 4odo funcion.rio en ol ido em nos processos de gerenciamento de resduos de ser i"os de sa%de de e usar os e-uipamentos de prote"o indi idual8 uniforme, lu as, a ental imperme. el, m.scara, botas e >culos de seguran"a especficos a cada ati idade, bem como a necessidade de mantE-los em perfeita #igiene e estado de conser a"o&

Os sacos de em estar contidos em recipientes de material la . el, resistente $ punctura, ruptura e ser resistente ao tombamento& a!amento, com tampa pro ida de sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e

PROCEDIMENTO
?L GRUPO A8

So acondicionados em sacos pl.sticos, imperme. eis e resistentes, de cor branca leitosa, com simbologia de resduo infectante&

O li<o pro eniente da sala de presta"o de ser i"os, -uando c#eio K@GA da capacidadeL ou pelo menos ? e! a cada @B #oras, com e<ce"o dos perfurocortantes, so colocados em saco pl.stico, imperme. el e resistente, de cor branca leitosa, com simbologia de resduo infectante&

Smbolo KinfectanteL
@L GRUPO B8

Os produtos farmacEuticos de em ser retirados das embalagens retirando a cai<a e a bula e colocados apenas os bliteres, frascos ou recipientes nas cai<as apropriadas para acondicionamento&

Os resduos l-uidos de em ser acondicionados em recipientes constitudos de material compat el com o l-uido arma!enado, resistentes, rgidos e estan-ues, com tampa ros-ueada e edante&

Os resduos s>lidos de em ser acondicionados em recipientes de material rgido, ade-uados para cada tipo de substFncia -umica, respeitadas as suas caractersticas fsico--umicas e seu estado fsico&

As embalagens secund.rias no contaminadas pelo produto de em ser fisicamente descaracteri!adas e acondicionadas como Resduo do Grupo 6, podendo ser encamin#adas para processo de reciclagem&

Os medicamentos

encidos de em ser acondicionados em cai<as

apropriadas com a simbologia de substFncia t><ica, e de em lacrados e arma!enados na .rea de arma!enamento para -ue no momento oportuno sejam coletados pela empresa de gerenciamento ambiental L46A KGE4ALL&

Smbolo KsubstFncia t><icaL

AL GRUPO D8

So acondicionados em sacos pretos resistentes de modo a e itar derramamento durante seu manuseio&

BL GRUPO E8

0o

acondicionamento

dos

perfurantes

cortantes

so

usados

pre iamente recipientes rgidos, estan-ue, identificado com inscri"o de perfurocortante&

edado, imperme. el e

Os materiais perfurocortantes de em ser descartados -uando o preenc#imento atingir @GA de sua capacidade ou o n el de preenc#imento ficar a C KcincoL cm de distFncia da boca do recipiente, sendo proibido o seu es a!iamento ou reapro eitamento&

ARMAZENAMENTO TEMPOR!RIO 6e ido $s dimensJes da drogaria e o olume de resduos gerados serem de pe-ueno porte, no #. necessidade de se incluir local para arma!enamento tempor.rio& 4endo em ista, a gera"o de pe-ueno porte, no #. arma!enamento e<terno para os resduos gerados neste estabelecimento& COLETA A coleta interna consiste no translado dos resduos dos pontos de gera"o at o abrigo de resduos destinados $ apresenta"o para a coleta e<terna& O reali!ada em sentido %nico, no coincidente com perodos de maior flu<o de pessoas&

Grupo A Os resduos do grupo A so recol#idos trimestralmente& E reali!ado na segunda feira no #or.rio da man#, efetuado pela funcion.ria au<iliar de limpe!a& Esta funcion.ria, pro ida de lu as de borrac#a, fa! o recol#imento na drogaria& Este recol#imento acontece -uando no #. atendimento& Os sacos de em ser como descritos anteriormente para essa classe, e -uando c#eios so retirados das latas de li<o e so fec#ados e substitudos por sacos no os& Esses sacos so depositados na .rea de arma!enamento& Grupo B Os resduos gerados so recol#idos pelo farmacEutico respons. el ou funcion.rio treinado e so acondicionados em cai<as apropriadas -ue de em ser lacradas e arma!enadas na .rea de arma!enamento& Grupo D Os resduos do grupo 6 gerados na .rea de dispensa"o e sanit.rio so recol#idos pelos funcion.rios diariamente e dei<ados na li<eira da cal"ada para coleta seleti a de li<o& Grupo E Os resduos perfurocortantes permanecem arma!enados em seus locais de gera"o, acondicionados em recipientes pr>prios& :uando esto c#eios ou -ue se justifi-ue a sua retirada, seguem para .rea de arma!enamento&

TRANSPORTE O transporte reali!ado pela empresa respons. el pelo gerenciamento de ambiente L46A KGE4ALL, os grupos A, =, E, so recol#idos e transportados& O grupo 6 transportado pela empresa municipal respons. el pela coleta de seleti a de li<o&

DISPOSIO FINAL

G5+6,( 9A: ' 9E:1 tero sua disposi"o final em Qalas Spticas em Aterro Sanit.rio Licenciado para tal finalidade em nome da empresa Recicle (atarinense de Resduos Ltda, (0'98 HC&IIR&SCAGMMM?-SM, locali!ado na cidade de =rus-ue-S(, sob a Licen"a Ambiental de Opera"o T LAO nU ASHGMS& G5+6, 9B:1 tero ensaios e tratamento pr io para cada tipo de substFncia e a disposi"o final se dar. em Aterro +ndustrial e Sanit.rio de =lumenau T A+S= em nome da empresa ,omento Engen#aria Ambiental Ltda, locali!ado na cidade de =lumenau-S(, sob a Licen"a Ambiental de Opera"o T LAO nU CRHGMS& G5+6, 9D:1 Sero encamin#ados pela coleta seleti a municipal e

encamin#ados pelo aterro sanit.rio municipal respons. el&

CAPACITAO E ORIENTAO A capacita"o de e abordar a importFncia da utili!a"o correta de e-uipamentos de prote"o indi idual - uniforme, lu as, a ental imperme. el, m.scara, botas e >culos de seguran"a especficos a cada ati idade, bem como a necessidade de mantE-los em perfeita #igiene e estado de conser a"o& 4odos os profissionais -ue trabal#am no ser i"o, mesmo os -ue atuam temporariamente ou no estejam diretamente en ol idos nas ati idades de gerenciamento de resduos, de em con#ecer o sistema adotado para o gerenciamento de RSS, a pr.tica de segrega"o de resduos, recon#ecer os smbolos, e<pressJes, padrJes de cores adotados, con#ecer a locali!a"o dos abrigos de resduos, entre outros fatores

indispens. eis $ completa integra"o ao 'GRSS& SADE E SEGURANA DOS FUNCION!RIOS As pessoas en ol idas com o 'GRSS so submetidas a e<ame admissional, peri>dico de retorno ao trabal#o, mudan"a e demissional& E<ames e a alia"Jes -ue so submetidas8 Anamnese ocupacionalD E<ame fsicoD E<ame mentalD ;emograma completo& Qacinas e<igidas8 4tanoD 4uberculoseD ;epatiteD As medidas de #igiene e seguran"a permitem -ue o pessoal en ol ido no 'lano de Gerenciamento dos Resduos Spticos S>lidos T 'GRSS, alm de proteger sua pr>pria sa%de, possam desen ol er com maior eficiEncia seu trabal#o, con#ecer o cronograma de trabal#o, sua nature!a e responsabilidade, assim como, o risco a -ue estar. e<postoD As agul#as no de em ser destacadas das seringas com as mos, nem reencapadas, a fim de e itar contamina"o do pessoal e garantir a seguran"a do manipulador& acinar-se contra o ttano, tifo e #epatite =D nem pe-uenas feridas na mo ou no bra"oD iniciar seu trabal#o j. de idamente protegido pelo e-uipamento pessoal T E'+Vs Klu a em 'Q( T cano longo, m.scara, >culos, a ental imperme. el, bota em 'Q( T cano longoL para o caso de acidente com resduos -umicosD no comer, no fumar, nem mastigar -ual-uer produto durante o manuseio dos resduosD ter acesso imediato uma cai<a de anti-sptico, algodo, esparadrapo, estar em perfeito estado de sa%de, no ter problemas com gripes le es

ataduras e sabo germicidaD retirar-se do local caso sinta n.useasD la ar a ferida com .gua e sabo no caso de corte ou arran#o durante o manuseio dos resduos para desinfet.-la e cobri-la rapidamente& (aso necess.rio, recorrer ao ser i"o de urgEnciaD

relatar ao respons. el tcnico sempre o acidente ocorrido no manuseio dos resduosD

ter sempre sacos de reser a para uso imediato -uando do rompimento para no dei<ar restos no c#oD descartar imediatamente as lu as em caso de ruptura, no as reutili!andoD la ar e desinfetar o e-uipamento de prote"o pessoal, especialmente as lu as, ap>s trmino do trabal#o e, GLOSS!RIO A4ERRO +06/S4R+AL - 4cnica de destina"o final de resduos -umicos no solo, sem causar danos ou riscos $ sa%de p%blica, minimi!ando os impactos ambientais e utili!ando procedimentos especficos de engen#aria para o confinamento destes& A4ERRO SA0+4WR+O - 4cnica de destina"o final de resduos s>lidos urbanos no solo, por meio de confinamento em camadas cobertas com material inerte, segundo normas especficas, de modo a e itar danos ou riscos $ sa%de e $ seguran"a, minimi!ando os impactos ambientais& (LASSE 6E R+S(O8 de um agente infeccioso le a em conta o potencial patogEnico do microrganismo Kmorbidade le e 5 alta mortalidade, doen"a aguda 5 crNnicaL& :uanto mais gra e potencialmente a doen"a ad-uirida, maior o risco&

E:/+'A,E04O 6E 'RO4E12O +06+Q+6/AL - E'+ - dispositi o de uso indi idual, destinado a proteger a sa%de e a integridade fsica do trabal#ador, atendidas as peculiaridades de cada ati idade profissional ou funcional& L+(E0(+A,E04O A,=+E04AL - atos administrati os pelos -uais o >rgo de meio ambiente apro a a iabilidade do local proposto para uma instala"o de tratamento ou destina"o final de resduos, permitindo a sua constru"o e opera"o, ap>s erificar a iabilidade tcnica e o conceito de seguran"a do projeto& ,A4ER+A+S 'ER*/RO(OR4A04ES materiais pontiagudos ou -ue

conten#am fios de corte capa!es de causar perfura"Jes ou cortes& 'A4OGE0+(+6A6E - capacidade de um agente infeccioso causar doen"a em indi duos normais suscet eis& RES)/OS 6E SERQ+1OS 6E SAX6E - RSS - resduos s>lidos dos estabelecimentos prestadores de ser i"o de sa%de em estado s>lido, semis>lidos, resultantes destas ati idades& So tambm considerados s>lidos os l-uidos produ!idos nestes estabelecimentos, cujas particularidades tomem in i. eis o seu lan"amento em rede p%blica de esgotos ou em corpos dY.gua, ou e<ijam para isso, solu"Jes tcnica e economicamente in i. eis em face $ mel#or tecnologia dispon el& KResolu"o (O0A,A 0Z MCG?HHAL S+S4E,A 6E 4RA4A,E04O 6E RES)6/OS - conjunto de unidades, processos e procedimentos -ue alteram as caractersticas fsicas, -umicas ou biol>gicas dos resduos e condu!em $ minimi!a"o do risco $ sa%de p%blica e $ -ualidade do meio ambiente& QE)(/LO (OLE4OR - eculo utili!ado para a coleta e<terna e o transporte de resduos de ser i"os de sa%de&

BIBLIOGRAFIA
A0Q+SA - AgEncia 0acional de QigilFncia Sanit.ria - R6( nZ AMR de S de

de!embro de @MMB& 0=R ?M&MMBGIS T (lassifica os resduos s>lidos -uanto aos seus riscos potenciais ao meio ambiente e $ sa%de p%blica& 0=R ?@&@ACGH@ T Arma!enamento de resduos s>lidos perigosos definidos na 0=R ?MMMB T procedimentos& 0=R ?@&IMSGHA T Resduos de ser i"os de sa%de T terminologia& 0=R ?@&IMIGHA T Resduos de ser i"os de sa%de T classifica"o& 0=R ?@&IMHGHA T ,anuseio de resduos de ser i"os de sa%de T procedimentos& 0=R ?@&I?MGHA T (oleta de resduos de ser i"os de sa%de T procedimentos& 0=R H&?HMGHA T Sacos pl.sticos para acondicionamento de li<o T classifica"o& 0=R H&?H?GHA T Sacos pl.sticos para acondicionamento de li<o T especifica"o&

ANE&OS