NUTRICIN Y PREVENCIN DE ENFERMEDAD CADIOVASCULAR EN LACTANTES MAYORES Y PREESCOLARES En la actualidad, la enfermedad cardaca es la principal causa de muerte en Estados Unidos.

Un factor de riesgo importante de la enfermedad cardiovascular, que incluye enfermedades del corazn Y los vasos sanguneos, son las concentraciones elevadas de colesterol LDL. Los nios con hiperlipidemias familiares y obesos presentan cifras elevadas de colesterol LDL. La ingesta de grasas saturadas, cidos grasos trans. De acuerdo con las nuevas cifras de IDR (ingesta diettica de referencia), los rangos aceptables de distribucin de macronutrientes (RADM) para la grasa son de 30 a 40%en nios de uno a tres aos de edad y de 25 a 35 % en nios de 4 a 48 aos de edad. Las recomendaciones de dieta son diferentes para nios que estn en riesgo elevado de desarrollo de enfermedad cardiovascular prematura debido a que uno de los padres padece enfermedad cardiaca por dislipidemias familiares. Estos nios requieren valoracin peridica de las concentraciones de colesterol sanguneo y seguimiento estrecho. Si las cifras de colesterol LDL son elevadas, se recomienda la restriccin de caloras totales provenientes de grasa saturada a menos de 7% y de colesterol diettico a no ms de 200mg por da. En estos nios se necesita vigilancia estrecha por parte del mdico y dietista registrado. SUPLEMENTOS DE VITAMINAS Y MINERALES Loa nios que consumen varios alimentos bsicos tienen la posibilidad de cubrir todas sus necesidades de nutrientes sin suplementos de vitaminas o minerales. El establecimiento de una dieta variada constituye la alternativa preferida para obtener los nutrientes necesarios debido a que los alimentos contienen muchas sustancias distintas, como los fotoqumicos, adems de nutrientes que benefician la salud La Academia de Pediatra de Estados Unidos recomienda suplementos de vitaminas y minerales en nios con riesgo elevado de desarrollar una o ms deficiencias nutricionales. Los menores con riesgo de deficiencia de nutrientes son: Nios de familia desfavorecidas o que sufren abuso o descuido Nios con anorexia o poco apetito y hbitos de alimentacin deficientes. Nios que consumen una. dieta de moda o solo algunos tipos de alimentos.

Nios que consumen dieta vegetariana sin productos lcteos

A pesar de estas recomendaciones, los datos de la NHANES III (encuestas de examen de salud y nutricin de Estados Unidos) indican que los nios de uno a cinco aos de edad son los principales consumidores de suplementos. Alrededor de uno de cada dos nios Estadounidenses de tres aos de edad reciben un suplemento de vitaminas y minerales por parte de sus padres. RECOMENDACIONES DE INGESTA DE HIERRO, FIBRA, GRASA Y CALCIO Es necesaria la ingesta adecuada de hierro para prevenir su deficiencia y anemia en lactantes mayores y preescolares. Por otro lado, se requiere ingesta adecuada de fibra para prevenir estreimiento y brindar prevencin de enfermedades largo plazo. En las dietas de los nios pequeos, la grasa es una fuente importante de caloras, cidos grasos esenciales y vitaminas solubles en grasa. La ingesta adecuada de calcio es importante para que los nios alcancen la cifra mxima de masa sea. Sin embargo el 20%de los nios estadounidenses no cubre la IDR de calcio. HIERRO: La ingesta de hierro es importante en este grupo para prevenir su deficiencia. Existen leches para lactantes mayores, o frmulas comerciales fortificadas con hierro. Los nios sanos que consumen alimentos variados, y aquellos con ingesta de leche menor a 720ml al da, obtienen concentraciones adecuadas de hierro sin necesidad de estos productos especiales. Fibra: La ingesta de fe fibra se relaciona con la prevencin de enfermedad cardiaca, ciertos tipos de cncer, diabetes hipertensin en adultos. La fibra total es la suma de la fibra diettica y la fibra funcional. GRASA: Los alimentos de alto contenido graso se utilizan con moderacin, en especial los alimentos elevados en grasa saturada y cidos grasos trans .sin embargo, se requiere una cantidad apropiada de grasa en la dieta para cubrir necesidades infantiles de caloras, cidos grasos esenciales y vitaminas solubles en grasa. Los huevos enteros y productos lcteos son fuentes adecuadas de vitamina A las fuentes de vitamina D incluyen la exposicin a la luz solar y leche fortificada con esta vitamina. Los aceites esenciales de maz, soya y crtamo representan estupendas fuentes de vitamina E. La vitamina K est distribuida ampliamente en los alimentos de origen animal y vegetal.