Primera generacin Amantadina Idoxuridina Inosina-pranobex Ribavirina Trifluorotimidina Vidarabina Segunda Generacin Aciclovir Bromovinil-desoxiuridina Fluoroyodoaracitosina Fosfonoformato

ANTIHERPTICOS
Aciclovir Famciclovir Foscarnet Ganciclovir Idoxuridina Sorivudina Trifluoridina Valaciclovir Vidarabina

ANTIRETROVIRALES
Didanosina Estavudina Zalcitabina Zidovudina Amantadina Interfern Alfa Ribavirina Rimantadina

MECANISMO DE ACCION Bloquea la incorporacin de los trifosfatos desoxinucletidos en el DNA El trifosfato de aciclovir se incorpora al DNA del virus herpes recien formado

ESPECTRO ANTIVIRAL

Herpes simple 1 y 2 Varicela Zoster Epstein Barr Poca actividad contra citomegalovirus

Farmacocintica y Farmacodinamia
Buena absorcin por via oral Buena distribucin excepto en saliva y exudado vaginal Penetracin a LCR es de 50 % Excrecin sin cambios renal por filtracin y secrecin tubular.

INDICACIONES
Herpes genital Herpes genital recidivante Queratitis herptica Varicela en el inmunodeficiente Herpes labial Encefalitis herptica Herpes neonatal Herpes zoster Embarazada con varicela

TOXICIDAD
Encefalopata Disfuncin heptica Neurotoxicidad Flebitis

Presentaciones y Dosis
Comprimidos y tabletas de 200 mgs Suspensin de 200 mgs / 5 ml Crema Dosis:10 mgs / kg /dosis c / 8 hs x 10 dias

FOSCARNET
Mecanismo de accin: Inhibe la sntesis de DNA Usos: Retinitis por citomegalovirus Infecciones por herpes simple resistente al aciclovir Dosis: 60 mgs/kg/dia X 14 a 21 dias 90-120 mgs/kg/dia largo plazo

IDOXURIDINA
Mecanismo de accin: Produce un DNA alterado en el virus. Usos: Queratitis por virus del herpes simple

SORIVUDINA
Mecanismo de accin: Inhibe la sntesis de DNA
Usos: Tratamiento del Herpes Zoster

TRIFLURIDINA
Mecanismo de accin: Inhibe la sntesis de DNA
Usos: Queratoconjuntivitis por Herpes simple

VIDARABINA
Mecanismo de accin: Inhibe la sntesis de DNA
Teratognico y oncognico en animales

Usos: Encefalitis herptica Sola o en combinacin con el aciclovir

OSELTAMIVIR

Mecanismo de accin
Su accin se basa en la inhibicin de las neuraminidasas presentes en el virus de la influenza. Las neuraminidasas son las encargadas de liberar al virus de las clulas infectadas, y favorecer as su diseminacin.

Reacciones adversas
Vmitos, insomnio, cefalea, nuseas y dolor abdominal. Con menor frecuencia, diarrea, congestin nasal, tos, vrtigo, dolor de garganta, mareos y fatiga.

Usos clnicos

Dosis recomendada para 5 das 15 kg

30 mg dos veces al da >15 kg a 23 kg 45 mg dos veces al da >23 kg a 40 kg

60 mg dos veces al da
>40 kg

75 mg dos veces al da

MECANISMO DE ACCIN
Causa una ruptura en la integridad de la membrana celular de los hongos sensibles al interactuar con los esteroles de la membrana (ergosterol)

ESPECTRO ANTIMICTICO
Histoplasma capsulatum Candida albicans y otras especies Coccidioides immitis Criptococcus neoformans Blastomyces dermatitidis Aspergillus fumigatus

ABSORCIN Y DISTRIBUCIN
Poca absorcin por via oral Penetracin en lquidos corporales deficiente Poca difusin a LCR

INDICACIONES
Sepsis por Candida Candidiasis hepatoesplnica Esofagitis por candida Candidiasis renal, pulmonar, sea, articular, peritoneal, y oftlmica Infecciones del SNC por via intratecal Histoplasmosis, blastomicocis y coccidioidomicosis Criptococosis

VIA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS

Via EV Presentacin: Frasco Ampolla de 50 mgs Dosis mxima: 1.5 mgs / kg

Cefalea Nauseas y vmitos Fiebre, dolor muscular y seo Nefrotoxicidad

ANTIMICTICOS IMIDAZOLES
SISTMICOS:
Fluconazol Ketoconazol

ANTIMICTICOS IMIDAZOLES
TPICOS
Clotrimazol Miconazol Econazol Butoconazol Oxiconazol Sulconazol Ticonazol Terconazol

Frmaco triazlico perteneciente al grupo de los imidazoles

MECANISMO DE ACCIN

Inhibe la sntesis de ergosterol de las membranas celulares del hongo.

ESPECTRO ANTIMICOTICO
Candida albicans Blastomyces Cryptococcus neoformans Coccidioides immitis Esporothrix schenckii

Farmacocintica y Farmacodinamia
Buena absorcin por via oral Poca unin a proteinas plasmticas Buena penetracin a SNC en un 70 % con meninges normales Distribucin excelente en todos los tejidos Eliminacin renal

Indicaciones
Candidiasis localizadas o sistmicas Criptococosis Dermatomicosis

TOXICIDAD

Nauseas y vmitos Exantema Incremento de las transaminasas

PRESENTACIONES Y DOSIS
Capsulas de 50, 100 y 150 mgs Susp. De 50 mgs / 1 ml Frasco Ampolla de 50 mgs Dosis: 6 a 12 mgs / Kg / dia c / 24 hs

Inhiben la sntesis de los esteroles de la membrana celular del hongo Bloquean la dimetilacin a la altura del C 14 del lamosterol, precursor del ergosterol.

ESPECTRO ANTIMICTICO
Candida albicans Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum Torulopsis glabrata Criptococcus neoformans Sporothrix Schenckii Blastomyces dermatitidis

FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
Buena absorcin por via oral Mnima alteracin en su absorcin con alimentos Disminuye absorcin en pacientes que reciben citotxicos Baja concentracin en LCR 90 % se une a proteinas plasmticas Metabolismo por oxidacin e hidrolizacin aromtica Excrecin por heces

TOXICIDAD
Nauseas, vmitos e hiporexia Exantema Transtornos endocrinos: ginecomastia, impotencia, amenorrea y azoospermia Menos frecuente: Fotofobia, parestesias, trombocitopenia

PRESENTACIN Y DOSIS
Tabletas de 200 mgs Susp. De 100 mgs / 5cc Crema al 2 % Gel shampoo al 2 % vulos de 400 mgs Dosis: 5 a 10 mgs / Kg / dia VO Nombres comerciales: Ketazol Nizoral

MECANISMO DE ACCIN
Produce dao de la membrana de los hongos sensibles al unirse a grupos esterol especficos

ABSORCIN Y ELIMINACIN

Muy mala absorcin intestinal Se elimina sin cambios en las heces

INDICACIONES
Candidiasis:

Oral Vaginal Cutnea Gastrointestinal

PRESENTACIN Y DOSIS
Susp. y gotas 100.000 u / ml, Grageas de 500.000 u, crema 100.000 U / g Dosis: 50 a 100.000 U / dosis c / 6 hs

TOLNAFTATO
Antimictico de uso tpico Tratamiento para casi todas las micosis cutneas: Trichophiton robrus Trichophiton mentagrophites Trichophiton tonsurams Epidermophiton Microsporun canis Malassezia furfur Tia de los pies Ineficaz contra Candidas

METRONIDAZOL
MEDICAMENTO ANTIMICROBIANO Y ANTIPARASITARIO

MECANISMO DE ACCIN
La forma reducida produce prdida de la estructura helicoidal del DNA y ruptura de los codones. Inhibe la sntesis del DNA y destruye el que ya existe. 1. Penetracin a la clula blanco 2. Activacin reductiva 3. Citotoxicidad 4. Liberacin de productos terminales inactivos

ESPECTRO ANTIBACTERIANO Y ANTIPARASITARIO

Bacilos anaerobios Gram negativos Bacilos anaerobios Gram positivos Bacterias microaeroflicas: Campilobacter jejuni, Helicobacter pylori Otras bacterias: Gardnerella vaginalis Protozoos: Tricomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia y Balantidium coli.

ABSORCIN DISTRIBUCIN
Absorcin buena y rpida por va oral No es interferida con la administracin de alimentos Escasa unin a las protenas plasmticas Buena distribucin por todos los tejidos incluso LCR Metabolismo heptico por oxidacin Excrecin renal en 15 a 43 % en la forma activa y el resto como metabolitos cidos o hidroxilados

INDICACIONES
Meningitis por grmenes anaerobios Endocarditis por grmenes anaerobios Absceso cerebral por anaerobios Infecciones intra abdominales y plvicas Artritis sptica por anaerobios Osteomielitis por anaerobios Tricomoniasis, amibiasis y giardiasis Absceso heptico amibiano En el esquema de tratamiento del H. Pylori.

Reacciones adversas
Sabor metlico, anorexia, nauseas y vmitos Glositis y estomatitis Neutropenia reversible Neuropata perifrica reversible Efecto antabuce, si se administra en pacientes alcohlicos Aumento del efecto hipoprotrombinmico de la warfarina sdica Mutagenicidad y carcinogenicidad en algunos modelos animales

PRESENTACIN Y DOSIS
Suspensin de 125 y 250 mgs Tabletas de 250 y 500 mgs vulos de 500 mgs Frasco Ampolla de 500 mgs /100 ml

Dosis Peditrica: 35 a 50 mgs/kg/dia dividido cada 8 hs Adultos: 250 a 500 mgs c/ 8hs Oral o parenteral (EV)

Mecanismo de accin:
Produce hiperpolarizacin de la placa neuromuscular del parsito, disminuye el potencial de accin y produce parlisis flcida.

Absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin:

Buena absorcin. Distribucin amplia
Metabolismo heptico Excrecin renal

Ascaris lumbricoides: Todos los estadios del parsito adulto, menos las larvas. Enterobiasis

Dosis Peditrica (Ascaridiasis)

100 mgs / Kg / dia BID c / 24 hs x 3 dias 150 mgs/Kg/ dia dosis nica

Dosis Adultos: (Ascaridiasis)

3,5 g / da x 2 das

Adultos y nios: 65 mgs/kg/ c/24 hs x 7 das (enterobiasis)

Presentacin:Jarabe al 10 % = 500 mgs / 5 cc Piperato

Mecanismo de accin:
Produce bloqueo de la captacin de glucosa. Es larvicida y vermicida.

Absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin:

Buena absorcin a nivel del intestino Se distribuye bien por todo el organismo, fundamentalmente en hgado y rin. Metabolismo heptico Excrecin renal y poco por heces.

Ascariasis, Enterobiasis, Tricocefalosis, Uncinariasis,Estrongiloidosis, Teniasis, Himenolepiasis

Toxicidad:
Dosis: 400 mgs vo dosis nica (Ascaridiasis, enterobiasis, tricocefalosis y uncinariasis). 400 mgs vo. OD x 3 dias (teniasis, himenolepiasis y Estrongiloidosis) Mareo Dolor abdominal cefalea Presentacin: Tabletas de 200 mgs suspensin 200 mgs5 cc Nombre Comercial: Zentel

Mecanismo de Accin:
Inhibe la captacin de glucosa por lo cual el parsito presenta una parlisis espstica.

Absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin

Buena absorcin y se distribuye por todo el intestino. Solo 1% se distribuye en lquidos corporales.

Metabolismo heptico por descarboxilacin.

Excrecin por heces en un 70 a 80% y el resto por orina.

Toxicidad
Nuseas, diarrea, Vmito y expulsin de scaris por la boca.

Ascaridiasis, Enterobiasis, Tricocefalosis, Uncinariasis, Estrongiloidosis,himenolepiasis,Teniasis

Presentacin:

Suspensin de 100 mgs 5 cc

Nombre Comercial: Eprofil Dosis:

100-200 mgs vo c12 hs x 3 dias

Mecanismo de accin:
Inhibe la colinesterasa y ocasiona la despolarizacin de la placa neuromuscular por medio de actividad nicotnica, lo cual origina parlisis espstica.

Absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin:

Mnima absorcin Mnima distribucin
Metabolismo heptico Eliminacin por heces

Ascariasis Enterobiasis Uncinariasis

Toxicidad:
Nauseas, vmito, y dolor abdominal Cefalea Fiebre de origen farmacolgico

Hipersensibilidad
Somnolencia e insomnio Exantema

Dosis: 10 mgs / kg dosis nica (ascariasis, enterobiasis)

20 mgs/ Kg/ dia x 3 dias (uncinariasis) Tamoa

Mecanismo de accin:
Produce la degradacin del DNA e inhibe la sntesis de cidos nucleicos.

Absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin:

Absorcin oral lenta Buena distribucin. Acta en luz intestinal y tejidos.
Alcanza altas concentraciones en rganos blanco. Vida media 20 horas.

Amibiasis intestinal
Giardiasis Tricomoniasis

Toxicidad:
Nausea, Vmito Ardor en epigastrio y mal sabor en la boca

Dosis: Peditrica: 30 mgs/Kg/da en 2 tomas un solo da

Adultos: 1gr c/12 hs por dos dosis Nombre Comercial: Secnidal

Nitazoxanida

Mecanismo de accin
Acta inhibiendo la polimerizacin de la tubulina en los helmintos.

Espectro antiparasitario
Entamoeba histolytica Giardia lamblia y Giardia intestinalis Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancilostomase, Trichuris trichiura, Taenia Hymenolepis nana Blastocystis hominis, Balantidium coli, Isospora belli Cryptosporidium parvum Cryptosporidium

Farmacocintica
Es absorbida incompletamente a nivel intestinal, por lo que ejerce su accin antiparasitaria principal a nivel intraluminal. Los metabolitos activos se unen a proteinas y no interfieren las vas enzimticas de sistema citocromo P450.

Efectos adversos
Dolor abdominal
Diarrea

Nuseas Vmitos
Cefalea Vrtigos Epistaxis

Malestar epigstrico

Presentacin y dosis
Dosis Peditrica
7,5 mgs/kg c/12 hs por 3 dias Adultos: 1 comprimido de 500 mgs c/12 hs por 3 dias Presentacin:

DROGA
Pirimetamina Prazicuantel Primaquina

PARSITO
Toxoplasmosis Cisticercosis-Teniasis Paludismo

Tinidazol Ornidazol
Hemezol Furazolidona

Amibiasis- giardiasis- Tricomoniasis Amibiasis- Giardiasis- Tricomoniasis

Amibiasis-Giardiasis- Tricomoniasis Giardiasis