PULSO

ARTERIAL

Dr. Fernndez Estaiye Luciano

Representa la dinmica del ventrculo izquierdo

Es

la expresin de la distensin de las paredes arteriales por la onda de presin debida a la brusca irrupcin en la aorta del volumen sistlico ventricular izquierdo.

Exploracin del pulso

Por

palpacin de las arterias clsicamente la radial . Deben e aluarse todos los pulsos ! carot"deos # peri$%ricos en $orma bilateral! bra&uial' $emoral' popl"teo' tibial posterior # pedio. La presin e(ercida debe ser similar a la diastlica para obtener la ma#or amplitud. Determinar las caracter"sticas.

Caractersticas del pulso

)recuencia Ritmo Amplitud )orma I*ualdad Tensin

)recuencia
Expresa

el n+mero de latidos por minuto. ,aria con la edad oscilando en!

primer

mes entre -../-0. LP1 2 a3os 4./-2. LP1 5./-.. a los 6 a3os adolescentes # adultos 7./-.. LP1 Su aumento # su disminucin se denominan ta&uis$i*mia # bradis$i*mia respecti amente.

Alteraciones de la Frecuencia
Rpidos (Taquisfigmia) Rtmicos: TS T.Ectpicas Arrtmicos Rtmicos : BS- BAV !" BAV& Arrtmicos: BAV pasa'$ irr$gu(ar

#$%tos (Bradisfigmia)

Alteraciones del Ritmo

). . +. /.

Arritmia Si%usa(: Es fsica E*trassto($s: #atido a%ticipado co% pausa post$rior ,i-ri(aci% auricu(ar: .rr$gu(aridad a-so(uta BAV do grado: 0$%c1$-ac2

Amplitud
Aumentada

Disminuida
/par us

Forma normal:
/Saltn

Forma Normal:

Forma Anormal!

/8eler

Forma Anormal:
/ par us tardus / bis$ierens / dicroto

Pulso Saltn
&aract$rsticas

Aum$%to d$ (a amp(itud ma%t$%i$%do (a forma.

(&a(or Estados 2ip$rqui%3ticos A%$mia Em-ara4o .%sufici$%cia 2$ptica" fstu(as art$rio- 5$%osas &or pu(mo%ar)

Pulso Saltn

Pulso Celer
&aract$rsticas:

,orma s6-ita 7 5$rtica( d$ (a o%da d$ p$rcusi% co% co(apso rpido.

.%dica di%mica 5$%tricu(ar pr$cipitada (.%sufici$%cia Artica8 9$rsist$%cia d$( ductus)

Pulso Celer

Pulso Parvus
,ro A%si$dad .%sufici$%cia Tapo%ami$%to

:itra( Est$%osis Artica Est$%osis :itra( Est$%osis 9u(mo%ar ;T9

cardaco 9$ricarditis co%stricti5a :iocardiopatas

Pulso Parvus

Pulso Ancroto (parvus-tardus)

&aract$rsticas

<%da d$ p$rcusi% p$qu$=a co% mu$sca a%crota 7 mar$a a(ta 7 a%c2a.

(Est$%osis Artica mod$rada a s$5$ra &oartaci% Artica)

Pulso parvus- tardus

Pulso Bisfierens
&aract$rsticas:

#a o%da d$ p$rcusi% 7 mar$a so% simi(ar$s co% mu$sca profu%da.

Es u%a 5ari$dad d$( pu(so a%croto. (E%f$rm$dad Artica) #a $st$%osis pro(o%ga (a $7$cci% 7 (a i%sufici$%cia aum$%ta $( 5o(um$%.

Pulso Bisfierens

Pulso Dicroto
&aract$rsticas:
.mpr$sio%a

u% (atido do-($" (a o%da d$ mar$a $s m$%or 7 r$trasada" aum$%ta (a o%da d$ d$pr$si% dicrtica &.

.%dica r$sist$%cias 5ascu(ar$s dismi%uidas. (>5$%$s8 ,i$-r$ tifoid$a8 E%docarditis)

Pulso Dicroto

Alternante

I ualdad

Latidos desi*uales alternando ondas *randes # pe&ue3as. Expresa desorden de rela(acin # contraccin entricular. 1ani$iesta is&uemia de la $ibra muscular. 9alteraciones miocrdicas: Ic;
Paradjico

Disminu#e o desaparece en inspiracin pro$unda. 9pericarditis: en$isema;

!ensin
Filiforme

&orri$%t$ u%iform$ si% 5ariacio%$s t$%sio%a($s. (s2oc18 2ipot$%si% art$ria()

Duro

Aum$%to d$ (a pr$si% i%tra5ascu(ar co%tra (a par$d (at$ra( d$ (a art$ria. (;TA8 At$ro$sc($rosis)