Ao de la Inversion para el Desarrollo R ral !

La Se" ridad Ali#en$aria

UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

FACULTAD% MEDICINA HUMANA E&A&'% ENFERMERIA CURSO% electivo I vley DOCENTE: JUAN FRANCISCO QUISPE CAHUAS CICLO: I ALU(NAS% cobeas trebejo Ana cristina

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Definicin :Una herida es

una lesin que se produce en el cuerpo. Puede ser producida por mltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia mdica. Es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solucin de continuidad" , secundaria a un traumatismo. !omo consecuencia de la agresin de este te"ido e#iste riesgo de in$eccin % posibilidad de lesiones en rganos o te"idos ad%acentes& msculos, nervios, vasos sangu'neos, etc. (oda )erida es un da*o o lesin provocado por un corte, per$oracin, golpe o desgarro, de modo accidental o provocado, cu%o su"eto pasivo es un ser vivo, del reino animal, inclu%endo al ser )umano. Las e!i"as lasti#a$ la %iel& a'!i($"ola& "ete!io!a$"o los te)i"os& sie$"o "e

%!o*+$"i"a" va!ia'le& lo ,+e ocasio$a ,+e e$ #+c os casos& al se! %!o*+$"as sea$ sa$-!a$tes. Po! e/te$si$ se a%lica la %ala'!a e!i"a a al-0$ i$te$so s+*!i#ie$to %sicol-ico& co#o c+a$"o se "ice te$-o el co!a1$ e!i"o %o! t+ %a!ti"a2. Las e!i"as *3sicas !e,+ie!e$ e$ casos -!aves ate$ci$ #("ica& %+es i$cl+so %+e"e$ ocasio$a! lesio$es i!!eve!si'les y asta la #+e!te& y las e!i"as "el al#a& ate$ci$ %sicol-ica. A#'as lasti#a$: +$as el c+e!%o y ot!as la #e$te.

Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:

Pro$undidad. E#tensin. +ocalizacin.

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Seales
+as principales son&

dolor )emorragia destruccin da*o de los te"idos blandos.

CLASIFICACION DE LAS HERIDAS

Heridas abiertas& En este tipo de )eridas se observa la separacin de los te"idos blandos. ,on las m-s susceptibles a la contaminacin. Heridas cerradas& ,on aquellas en las que no se observa la separacin de los te"idos, generalmente son producidas por golpes. la )emorragia se acumula deba"o de la piel ()ematoma , en cavidades o en viseras. Deben tratarse r-pidamente porque pueden comprometer la $uncin de un rgano o la circulacin sangu'nea. Heridas sim les& ,on )eridas que a$ectan la piel, sin ocasionar da*o en rganos importantes. E"emplo& /ra*azo o cortaduras super$iciales. Heridas c!m licadas& ,on )eridas e#tensas % pro$undas con )emorragia abundante. generalmente )a% lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sangu'neos, rganos internos % puede o no presentarse per$oracin visceral.

CLASIFICACION SE"#N EL ELE$EN%O &#E LAS 'ROD#CE

Heridas c!rtantes ! incisas: Producidas por ob"etos a$ilados como latas, vidrios, cuc)illos, que pueden seccionar msculos, tendones % nervios. +os bordes de la )erida son limpios % lineales, la )emorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicacin, nmero % calibre de los vasos sangu'neos seccionados. Heridas (n)antes: ,on producidas por ob"etos puntudos, como clavos, agu"as, anzuelos o mordeduras de serpientes. +a lesin es dolorosa . la )emorragia escasa % el ori$icio de entrada es poco notorio. es considerada la m-s peligrosa porque puede ser pro$unda, )aber per$orada v'sceras % provocar )emorragias internas. El peligro de in$eccin es ma%or debido a que no )a% accin de limpieza producida por la salida de sangre sal e#terior. El ttanos, es una de las complicaciones de ste tipo de )eridas. Heridas c!rt! (n)antes: ,on producidas por ob"etos agudos % a$ilados, como ti"eras, pu*ales, cuc)illos, o un )ueso $racturado. Es una combinacin de las dos tipos de )eridas anteriormente nombradas.

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Heridas laceradas: Producidas por ob"eto de bordes dentados (serruc)os o latas . 0a% desgarramiento de te"idos % los bordes de las )eridas son irregulares. Heridas !r armas de f(e*!: Producidas por pro%ectiles. generalmente el ori$icio de entrada es peque*o, redondeado limpio % el de salida es de ma%or tama*o, la )emorragia depende del vaso sangu'neo lesionado. puede )aber $ractura o per$oracin visceral, segn la localizacin de la lesin. Ras ad(ras+ e,c!riaci!nes ! abrasi!nes: Producida por $riccin o rozamiento de la piel con super$icies duras. 0a% prdida de la capa m-s super$icial de la piel (epidermis , dolor, tipo ardor, que cede pronto, )emorragia escasa. ,e in$ecta con $recuencia. Heridas a-(lsi-as: ,on aquellas donde se separa % se rasga el te"ido del cuerpo de la v'ctima. Una )erida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, e"emplo. mordedura de perro. Heridas c!nt(sas: Producidas por piedras, palos, golpes de pu*o o con ob"etos duros. 0a% dolor % )ematoma, estas )eridas se presentan por la resistencia que o$rece el )ueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los te"idos blandos. $a*(llad(ras& ,on )eridas cerradas producidas por golpes. ,e presenta como una manc)a de color morado. Am (tacin& Es la e#tirpacin completa de una parte o la totalidad de una e#tremidad. A lastamient!& !uando las partes del cuerpo son atrapadas por ob"etos pesados. Pueden incluir $racturas seas, lesiones a rganos e#ternos % a veces )emorragias e#terna e interna abundantes.

'rimer!s a(,ili!s en cas! de heridas le-es

Proteccin personal o normas de bioseguridad& 1uantes quirrgicos para evitar contagios Desin$eccin del material de curas. Desin$eccin de las manos del socorrista. +impieza de la )erida con agua % "abn, del centro a la peri$eria. ,i la )erida es pro$unda, utilizar suero $isiolgico para su limpieza. N! (tili)ar alc!h!l, %a que este produce vasodilatacin. Utilizar desin$ectante en espuma para su desin$eccin peri$rica ( no en la )erida % precaucin en utilizar agua o#igenada porque destru%e a los te"idos (necrosis tisular . ,i la separacin de bordes es importante, la )erida necesitar- sutura por un $acultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial m-s cercano. ,i no es as', pincelar con un antisptico % de"ar al aire. ,i sangra, colocar un venda"e (gasas su"etas con venda no mu% apretada . 2ecomendar la vacunacin contra el ttanos siempre % cuando no se la )a%a aplicado.

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ii.

'rimer!s a(,ili!s en cas! de heridas *ra-es

E$ectuar la evaluacin inicial de la v'ctima. !ontrolar la )emorragia % prevenir la aparicin del s)oc3. !ubrir la )erida con un apsito estril % procurar el traslado en la posicin adecuada, controlando las constantes vitales.

45 e#traer cuerpos e#tra*os enclavados. 6i"arlos para evitar que se muevan durante el traslado de la v'ctima % causen nuevos da*os en su interior.

iii.

Cas!s c!n heridas es eciales

E#isten casos especiales de )eridas como& 4eumotra# abierto o )erida per$orante en el tra#& es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el e#terior ()erida tor-cica , % provoca un dolor intenso % di$icultad respiratoria

'rimer!s a(,ili!s en cas! de heridas erf!rantes en tra,

(aponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar . (raslado urgente en posicin semis entado. 4o e#traer cuerpos e#tra*os alo"ados (inmovilizarlos . 7igilar peridicamente las constantes vitales. 4o dar de beber a la v'ctima.

i-.

Heridas erf!rantes en abd!men

+as complicaciones m-s $recuentes de estas )eridas son& 0emorragia interna& prevenir el s)oc3 )ipovolmico. Per$oracin del tubo digestivo. ,alida de asas intestinales.

'rimer!s a(,ili!s en cas! de heridas abd!minales

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!ubrirlas con un apsito estril ()umedecido . (raslado urgente en posicin decbito supino con las piernas $le#ionadas. 4o e#traer cuerpos e#tra*os alo"ados. 4o reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apsito estril )medo . 4o dar nada de comer ni de beber. 7igilar con $recuencia las constantes vitales.

-.

Am (taci!nes tra(m/ticas

,e denomina amputacin traum-tica a la prdida de algn miembro, o parte de l, como consecuencia de un traumatismo. En estos casos suele actuar un acto re$le"o de constriccin de los vasos sangu'neos producido por la depresin, retrasando que la persona muera desangrada (aunque e#iste inevitablemente abundante prdida de sangre .

'rimer!s a(,ili!s en cas! de am (taci!nes tra(m/ticas

En la zona de amputacin debe controlarse la )emorragia (torniquete, si procede . !ada diez minutos de torniquete, soltar el torniquete % de"ar descansar la zona unos 8 minutos.

La arte am (tada Se c(brir/ c!n a sit!s est0riles.

,e colocar- dentro de una bolsa de pl-stico desin$ectada. !olocar la bolsa anterior en otra bolsa o recipiente desin$ectado con )ielo en su interior. (rasladar "unto al lesionado a un centro especializado para su reimplante.

+as )eridas pueden llegar a ser in$ecciosas si no se tiene los debidos procedimientos de cicatrizacin %a que por causa de una )erida se puede llegar a amputar partes posteriores del cuerpo

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