REVELADO ODONTOLOGICO

PELICULA La pelcula dental de Rayos X es muy similar a la pelcula fotogrfica ordinaria. La radiografa consta de una cubierta plstica resistente al agua, papel negro por cada lado, una hoja delgada de plomo atrs de la pelcula y la pelcula misma. El papel negro evita que entre lu al paquete y adems la protege de la humedad! la hoja de plomo previenen la e"posici#n innecesaria de los tejidos a mas all de la pelcula y atrs de la pantalla! tambi$n ayuda a prevenir la nebulosidad %obscurecimiento de la pelcula& causada por la radiaci#n secundaria creada por los tejidos que se encuentran atrs de la pelcula. La pelcula esta hecha a base de acetato de celulosa cubierta por ambos lados de una gelatina impregnada de cristales de haluro de plata %o de bromuro de plata&. La velocidad de la pelcula denota la rapide con la cual se e"pone de manera adecuada. 'sicamente las velocidades son lentas, mediana y rpidas %altas&. La pelcula de baja velocidad necesita un tiempo de e"posici#n mas largo, mientras que la pelcula rpida necesita de un tiempo de e"posici#n mas corto y por eso e"pone al paciente a la menor cantidad de radiaci#n. E"isten tres tipos bsicos de pelculas intraorales( ) *eriapicales( +omo su nombre lo dice, el pice radicular del diente y las estructuras que los rodean son de principal inter$s al utili ar este tipo de pelcula. E"isten tres tama,os de pelculas periapicales( -.mero / %0" 1 2pulgadas& para su uso con ni,os, n.mero 1 %13415 " 6415 pulgadas& se usan en la regi#n anterior de la boca de los adultos cuando se recomienda una pelcula angosta y la n.mero 7 %tama,o estndar, mide 1 8 " 1 9pulgadas& que esta dise,ada para el uso de rutina en todas las reas de la boca de los adultos. ) :letas de ;ordida( <e utili an principalmente para detectar destrucci#n interpro"imal y tambi$n para determinar la altura de la cresta alveolar del hueso que soporta al diente. La pelcula tiene una leng=eta de aleta mordible unida a ella, la cual divide a la pelcula a la mitad a trav$s de su eje mayor %se pueden utili ar las pelculas periapicales en una leng=eta para aleta de mordida&. Este tipo de pelcula se coloca en posici#n en la boca del paciente, de tal manera que su mitad superior

este adyacente a los dientes ma"ilares y su mitad inferior adyacente a los dientes mandibulares cuando el paciente muerde sobre la leng=eta.

) >clusales( <e utili an para e"poner grandes reas del arco dental en una sola pelcula. En esta se puede ver una secci#n transversa de los dientes y la estructura palatina o mandibular completa. Esta t$cnica se emplea para determinar la locali aci#n de lesiones qusticas, dientes impactados, clculos en los conductos salivales y fracturas de hueso, o para cualquier situaci#n en la que cual el rea de inter$s sea mayor que el rea que abarca la pelcula periapical %la pelcula oclusal mide 7 8 " ? pulgadas& o cuando se quiere radiografiar alguna ona e"trabucal.

+@:RA> >'<+@R> En el cuarto obscuro se procesan las radiografas, esto es, se revelan, se fijan y se lavan. Bebido a que las pelculas radiogrficas son sensibles a la lu , toda lu , e"cepto la emitida por la lu de seguridad, debe ser eliminada totalmente del cuarto, por eso el t$rmino Ccuarto obscuroD. El tanque de procesado se divide en tres compartimentos separados, uno es para el revelador, otro para el lavado, y el tercero para el fijador. El compartimento para el lavado por lo general se encuentra en medio y es el mas grande de los tres. La soluci#n reveladora por lo general esta a la i quierda y la soluci#n fijador a la derecha. Las instrucciones para prepara el revelador y el fijador se encuentra en las instrucciones del fabricante que estn impresas en los frascos %generalmente se diluyen en agua al 3/E&. La frecuencia con la cual se cambian las soluciones vara con el n.mero de pelculas radiogrficas que se revelan diariamente. El procedimiento seguido en la mayora de los consultorios dentales es el m$todo de revelado tiempo F temperatura. Esto significa que una ve que se ha establecido la temperatura de las soluciones, se necesita un lapso de tiempo especfico para que las pelculas radiogrficas sean reveladas y fijadas. En general, si las soluciones estn mas tibias, disminuir el tiempo! si estn mas fras que lo #ptimo, aumentar el tiempo.

*R>+EBG;GE-A> BE *R>+E<:B> La pelcula radiogrfica e"puesta lleva con ella una imagen latente de las estructuras radiografiadas. La e"posici#n de la pelcula a los Rayos X o a la lu causa cambios qumicos en la emulsi#n, la cual se vuelve evidente cuando se

sumerge la pelcula en la soluci#n reveladora. En el revelador se remueve la porci#n de bromuro de los cristales de plata hialina que fueron e"puestos y queda solo plata metlica en la emulsi#n. Esta plata es negra y le da a la pelcula revelada sus reas negras o grises. Los tonos grises son evidentes en las reas donde los cristales han sido e"puestos parcial o incompletamente. :qu no toda la plata hialina se ha reducido a plata metlica durante el revelado. <i e"isten reas de la pelcula que no hayan recibido radiaci#n, los cristales de bromuro de plata se conservan durante el revelado. Estas reas aparecen blancas o claras en la pelcula completamente procesada. +uando se observa una pelcula radiogrfica e"puesta de los tejidos bucales se pueden ver con facilidad que los tejidos densos, como el esmalte de los dientes, el hueso, y las restauraciones metlicas, son las reas blancas. : estas estructuras claras se les llama radiopacas porque son de una densidad capa de absorber la mayora de los Rayos X y no les permiten alcan ar la pelcula radiogrfica. Esto esta en contraste con las reas obscuras de la pelcula. :qu los Rayos X penetran los tejidos con poca o ninguna resistencia, y el bromuro de plata cambia completamente a plata metlica negra durante el revelado. Estas reas obscuras son conocidas como estructuras radiol.cidas. *or supuesto e"iste graduaci#n del blanco al negro en estas radiografas, cada una dependiendo del grado de e"posici#n de la pelcula a los Rayos X. La cantidad de Rayos X usados para e"poner la pelcula radiogrfica determina la opacidad del proceso radiogrfico. Este grado de obscuridad es conocido como Bensidad de la Radiografa, la cual se manifiesta cuando se mantiene la pelcula a la lu . @na pelcula sobree"puesta aparecer demasiado obscura %gran densidad&, mientras que la pelcula poco e"puesta %falta de densidad&, aparecer muy clara. *or otro lado, el contraste de imagen es la diferencia en densidades de las sombras adyacentes registradas en la pelcula. Entre mayor sea la diferencia en densidades entre dos estructuras adyacentes, es ms alto el contraste de imagen. El contraste de escala corta significa que e"iste una predominancia de imgenes negras y blancas con pocos matices de grises interme clados. El contraste de escala larga revela diferentes matices de gris con muy pocas sombras negras o blancas %no e"iste un tipo de contraste superior, vara de acuerdo con la preferencia del estomat#logo, pero la gran mayora prefiere el contraste de escala corta pues es mejor para el diagn#stico de la caries interpro"imal&.

Revelado :ntes de procesar las pelculas en el cuarto obscuro, se deben de identificar de alguna manera para evitar confusiones. Bespu$s de hecho lo anterior, hay que estar seguro de que todas las luces est$n apagadas e"cepto la lu de seguridad. Bespu$s se introducen en la soluci#n reveladora, la cual contiene(

1) Elon e Hidroquinona %agentes reveladores&. 2) <ulfito de <odio %previene la o"idaci#n del revelador en presencia del aire&. 3) +arbonato de <odio %activa los agentes reveladores y mantiene la alcalinidad del revelador& 4) 'romuro de *otasio %inhibe al revelador de actuar sobre las sales de plata no e"puestas&.

En este momento se ha removido la porci#n hialina de los cristales de plata hialinos que han sido e"puestos, y quedado solo la plata metlica negra en la emulsi#n. <in embargo, si se deja la pelcula en la soluci#n reveladora mas all del lapso de tiempo especificado, incluso aquellos cristales que no recibieron activaci#n de la Radiaci#n X perdern su porci#n de bromuro. Esto le dar a la pelcula una apariencia total de estar demasiado obscura.

Lavado Bespu$s de que la pelcula ha estado en el revelador, por el periodo de tiempo correcto, se enjuaga enteramente en el lavado mediante varias inmersiones rpidas del gancho. <e debe remover tanto como sea posible el revelador de la pelcula mientras esta en el lavado. Esto retardar la contaminaci#n de la soluci#n fijadora por el revelador.

Iijador :hora se coloca la pelcula en la soluci#n fijadora, la cual contiene( 1) Aiosulfato de <odio # :moniaco %disuelven y remueven la plata hialina sin revelar a partir de la emulsi#n de la pelcula, lo cual la aclara de tal manera que se hacen mas perceptibles las imgenes negras&. 2) <ulfito de <odio %act.a como protector al prevenir la descomposici#n de los qumicos&. 3) Jcido :c$tico %ayuda a los agentes fijadores a funcionar apropiadamente, adems neutrali a al revelador que pudiese quedar adherido a la emulsi#n&. 4) :lumbre de *otasio %endurece la emulsi#n y la hace durable para el manejo de la pelcula&. :ntes de colocar la pelcula en la soluci#n fijadora, la pelcula a.n contiene cristales de plata hialina sin cambiar %no e"puestos&. Estos cristales sin alterar se remueven mediante la soluci#n fijadora, con lo que se completa el proceso de revelado. <i se retira prematuramente la pelcula del fijador, se podrn ver reas negras y caf$ amarillento que contienen los cristales no e"puestos de bromuro de

plata. El tiempo de aclarado es el lapso de tiempo necesario para remover completamente estos cristales y dejar un rea clara en la pelcula. Esta se debe dejar siempre en el fijador por el doble de lapso de tiempo necesario para el aclarado. El tiempo adicional es necesario para dejar que se endure ca la emulsi#n, lo que permitir el manejo cuidadoso de la pelcula sin da,arla. El periodo de tiempo usual en la soluci#n fijadora es de 1/ minutos.

Lavado Bespu$s de apartarla del fijador, se coloca la pelcula otra ve en el lavado para remover todos los agentes usados al procesarla. Este lavado debe ser de preferencia con agua corriente. Bespu$s del lavado se cuelgan las radiografas para que se sequen o se colocan en un secador. Ka completamente secas estn listas para montarse. *RE+:@+G>-E< : A>;:R B@R:-AE EL *R>+EBG;GE-A> Bebe haber estricta limpie a de manos, estantes, ganchos y tanques. :dems( ) Evitar marcar la pelcula con las u,as o huellas digitales. ) -o procesar en presencia de lu . ) Bebe haber solo iluminaci#n de seguridad. ) Las soluciones deben ser frescas y con temperatura adecuada. ) La pelcula no se toca durante el procesamiento y secado. ) En todas las etapas debe darse el tiempo correcto