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ndice

Prlogo........................................................................................
15
Cmo estn organizados estos dos libros?....................... 20
Introduccin..............................................................................

21

1. Qu es la psicosis y qu es la esquizofrenia? .................. 27


Nociones populares y nociones cientficas ...................... 27
Cmo se llega a esa confusin extrema......................... 37
Puede haber evoluciones muy desfavorables .................... 40
Las seales de la locura (los sntomas de las psicosis)........ 53
Sntomas en positivo, sntomas en negativo

y sntomas de desorganizacin ................................ 54
Dificultades cognitivas, con los temas y

la organizacin del pensamiento ............................. 58
Alucinaciones o percepciones sensoriales

de fenmenos inexistentes u objetos
externos inexistentes ............................................ 60
Delirios, ideas delirantes, delusiones ............................... 61
Lenguaje y habla desorganizados .................................... 65
Dificultades emocionales ................................................ 67
Dificultades de la personalidad global y la identidad ......... 70
Comportamientos gravemente desorganizados ............... 71
Otros sntomas ............................................................... 73
Entonces, a qu llamamos psicosis?.............................. 76
Hay elementos sanos en el paciente con psicosis?

En qu consiste la salud mental?.............................. 78
Un concepto de salud (mental)........................................ 89

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Para repasar este captulo y asegurarse

de que lo ha entendido................................................. 92
Palabras clave........................................................... 92
Puntos clave............................................................. 92
Errores frecuentes ................................................... 93
Autoevaluacin ....................................................... 94
Soluciones............................................................ 98
2. Diversas formas de psicosis y esquizofrenia................ 101
Sobre los peligros de etiquetar la locura........................ 101
Tipos de psicosis. Primero, la esquizofrenia .................... 104
Psicosis en la infancia ...................................................... 112
Otras psicosis funcionales

que incluyen delirios o delusiones............................ 116

Esquizofrenia .................................................................. 118

Trastornos esquizofreniformes......................................... 118

Trastornos esquizoafectivos............................................. 122
Trastornos psicticos breves ............................................ 125
Los delirios crnicos o trastornos delirantes.................... 128
Las psicosis orgnicas ...................................................... 138
Trastornos psicticos inducidos

por sustancias (por drogas)....................................... 142
Las psicosis afectivas ..................................................... 143
Formas de cronificacin de las psicosis delirantes

(no afectivas) y la esquizofrenia............................. 159

La familia en la prevencin de la psicosis......................... 166
Anexo I: Deteccin precoz en jvenes: la octavilla

de prevencin del eappp ...................................... 168
Para repasar este captulo y asegurarse

de que lo ha entendido................................................. 169
Palabras clave........................................................ 169
Puntos clave............................................................. 169
Errores frecuentes ................................................... 170
Autoevaluacin ....................................................... 172
Soluciones................................................................ 175

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3. Una introduccin al desarrollo psicolgico,



neurolgico y social del ser humano.

Cundo comienzan las psicosis?................................... 177
Gentica y ambiente: una interaccin

siempre en movimiento............................................ 179
Transiciones, duelos y traumas: una introduccin

a la crianza y al desarrollo del ser humano............... 181
Al nacer........................................................................... 182
Las primeras sonrisas........................................................ 186
Destete y percepcin de la madre como separada............ 187
Reconociendo al extrao................................................. 190
El nio que ya camina..................................................... 191
Que no y que no! .......................................................... 192
Aprender los sentimientos............................................. 193
Edipo, rey; Electra, reina................................................. 196
Ya quiero ir al cole........................................................... 198
El nio y la tecnologa .................................................... 200
Nuevas tempestades, nuevos desarrollos: las seis tareas

y los cinco duelos en los cuatro mundos ................ 202
Vulnerabilidades, factores de riesgo y psicosis ................. 210
Familia, duelos y psicosis................................................. 213
Vulnerabilidad, factores de riesgo,

factores de proteccin ............................................. 216
Tambin hay factores de proteccin

durante el desarrollo.................................................. 223

Puede operativizarse, estudiarse

cientficamente esta perspectiva?.............................. 230
Anexo I: Cuestionario arbb ........................................ 234
Anexo II: Resumen de variables consideradas
en el lismen....................................................... 238
Anexo III: Cuestionario chat-m para

la deteccin del autismo........................................... 241
Para repasar este captulo y asegurarse

de que lo ha entendido ................................................ 243
Palabras clave .......................................................... 243
Puntos clave............................................................. 243
Errores frecuentes ................................................... 244
Autoevaluacin........................................................ 245
Soluciones ........................................................... 249

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4. Entender los sntomas, entender las fases ................. 253


Intentando entender los sntomas,

las seales, las experiencias de la locura................. 253
Algunos sntomas y seales de las psicosis

vistos en detalle........................................................ 268
La confusin ........................................................... 269

Los delirios o delusiones .......................................... 271
Las alucinaciones...................................................... 282

La prdida de la motivacin............................................. 290

Los cambios emocionales ................................................ 292

Entender las fases de la psicosis........................................ 298
La fase premrbida................................................... 298

La fase prodrmica................................................... 301

La psicosis incipiente ................................................ 303

La psicosis aguda................................................... 305

La fase de recuperacin del primer episodio.............. 306
El perodo crtico.................................................. 307

La fase tarda y la recuperacin .............................. 307

Se pueden detener las evoluciones desfavorables?

Se puede evitar la aparicin de una psicosis?............. 310
Anexo I: Debera buscar ayuda?....................................... 325
Anexo II: Cuestionario de Deteccin de eriraos................ 327
Para repasar este captulo y asegurarse

de que lo ha entendido................................................. 330
Palabras clave .......................................................... 330
Puntos clave ............................................................ 330
Errores frecuentes ................................................... 331
Autoevaluacin........................................................ 332
Soluciones............................................................ 335
5. Qu produce la psicosis? Por qu se dan las recadas?.... 339
Cerebro y neurotransmisores............................................. 341
Una sntesis (bio-psico-social) provisional ........................ 350
Herencia y ambiente......................................................... 351

Los estudios de familias..................................................... 356

Los estudios de Tienari y colaboradores ........................... 360

La confluencia de los procesos psicolgicos, la biologa

y la cultura en la aparicin de una psicosis................. 363

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Locura y cultura............................................................... 372

La distribucin social de la psicosis.................................... 376
Factores precipitantes de las crisis...................................... 384
Anexo I: Esquema de los factores de riesgo y de

proteccin para el desencadenamiento o no

de una crisis o un episodio psictico......................... 391
Para repasar este captulo y asegurarse

de que lo ha entendido.................................................. 394
Palabras clave........................................................... 394
Puntos clave............................................................. 394
Errores frecuentes.................................................... 395
Autoevaluacin........................................................ 397
Soluciones............................................................ 400
Apndices....................................................................................... 403
Informaciones de inters si se quiere

profundizar en el tema.............................................. 403
Asociaciones profesionales, para profesionales y

no profesionales que pueden brindar ayuda

y otras referencias de inters........................... 403
Algunos libros y trabajos tiles para adentrarse
ms en el tema............................................... 413
Otras pginas web de inters ................................. 422
Aproximaciones literarias o artsticas a las psicosis........ 423
Medios audiovisuales recomendados....................... 424
ndice analtico....................................................................... 427
Personas con psicosis nombradas en este libro....................... 437

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