UNI RASABRCA

Corredura de Seguros, s.l.

CORREDURA MEDIADORA:
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8 TE JUBLA8 E8TE 8EGURO E8 HA8TA LO8 100 ANO8. 8EMPRE TUYO
E8UN OUETU FAMLA 8EMERECE. E8UN 8EGURO VP. REGALO
Garantiza tus riesgos cualquiera que sea tu actividad, misin o destino (Espaa y
extranjero).
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SEGURO DE VIDA
ELGE LAOPCNQUE MSTE NTERESE :
Contrata este seguro cumplimentando
la Solicitud adjunta y envala
por e-mail a:
o por fax al: .
produccion@uni-rasa.es
981 14 23 80
nformacin en o en el tel. .

www.uni-rasa.es 981 14 22 20
Uni Rasa brica, Correduria de Seguros, S.L. Autorizada por la Direccin General de Seguros e inscrita con el nmero J-325. (1) Prima anual por el capital correspondiente hasta los 60 aos. Consulta en solicitud adjunta garantas, fraccionamiento autorizado y
primas a partir de 61 aos. (2) Los puntos descritos estn supeditados a las Condiciones Generales y particulares de aplicacin a este producto. (3) Seguro de accidentes: El fraccionamiento ser el mismo que el elegido en el Seguro de Vida. Si en un mismo
siniestro se viesen afectadas varias personas, se establece una indemnizacin mxima de 3.000.000C/por siniestro y ao. El asegurado o sus beneficiarios cobraran por todas las plizas que tenga contratadas. Los tripulantes de avin y paracaidistas tienen su
tarifa propia. Consulta todas las condiciones en nuestra Web antes de suscribir tu seguro. El Seguro de Vida no tiene lmites por siniestro.
Asociacin Plan de Seguros de Proteccin Familiar.
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Duplica tus Capitales por Accidente y triplcalos por Accidente de Circulacin
Capitales includos el Seguro de Vida.
INFRMATE ENNUESTRAWEBDE LAS PRIMAS QUE HAFACILITADO LACOMPAAHASTAQUE
CUMPLAS 100 AOS, Y DE TODAS LAS CONDICIONES ESPECIALES ANTES DE CONTRATAR
Fraccionamiento de pago, segn se cita en la Solicitud.
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GARANTAS
-Fallecimiento
-nvalidez absoluta
y permanente
por enfermedad o accidente
-Gastos de sepelio
-Asistencia en viaje
Gastos de Sepelio: 6.000C. La Compaa entregar esa cantidad a los beneficiarios
para la incineracin e inhumacin en cualquier lugar del mundo.
Asistencia en eI extranjero
SINLIMITEDEGASTOS!
: gastos mdicos hasta 10.000 euros. Repatriacin a
Espaa en caso de enfermedad grave o restos mortaIes .
Es t a s d o s g a r a n t a s s o n c o mu n e s a l a s t r e s o p c i o n e s .
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Opcin A: Por 90 C ms al ao aseguras hasta 450.000 C.
Opcin B: Por 60 C ms al ao aseguras hasta 300.000 C.
Opcin C: Por 30 C ms al ao aseguras hasta 150.000 C.
al ao, aseguras un capital de 150.000 C
al ao, aseguras un capital de 100.000 C
al ao, aseguras un capital de 50.000 C
240,00 C
164,41 C
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Opcin A: por
Opcin B: por
Opcin C: por
Seguro de Vida para eI personaI civiI y miIitar deI Ministerio
de Defensa y Guardia CiviI. Edad de contratacin y prima sin
subidas anuaIes hasta Ios 60 aos. Seguro hasta Ios 100 aos.
TU NO8 PROTEGE8, NO8OTRO8 PROTEGEMO8 A TU FAMLA
No
No
S
S
DecIaraciones deI soIicitante (marcar con una x)
Se encuentra Usted en la actualidad inactivo por baja laboral o ha padecido en los ltimos seis meses alguna enfermedad o accidente que le haya
mantenido inactivo durante mas de quince das consecutivos? En caso afirmativo indique causa, inicio y eventual trmino de la baja.
Tiene Usted algn defecto fsico, alguna secuela de gravedad o tiene prevista alguna intervencin quirrgica, prueba de diagnstico o se le ha
diagnosticado alguna enfermedad grave o ha recibido tratamiento mdico de procesos relacionados con el cncer, diabetes o enfermedades
cardiovasculares? En caso afirmativo adjuntar informe reciente.
Designacin de beneficiarios en caso de fallecimiento: _______________________________________ Si no seala, sern:
- Su cnyuge, en su defecto sus hijos por partes iguales y en su defecto los herederos legales.
- Otros:____________________________________________________________________________________________________________________
- Banco en caso de que vincule este seguro a su hipoteca____________________________________________________________________________
ncluiremos clusula a favor de la entidad que se cite.
Describa aqu los procesos afirmativos que ha declarado ________________________________________________________________
La respuesta afirmativa puede ser motivo de reconocimiento mdico o la no aceptacin como asegurado.
El asegurado acepta en este acto su condicin e inscripcin de socio-simpatizante de la ASOCACNPLANDESEGUROSDEPROTECCNFAMLAR,
que le da derecho a acogerse a los beneficios de este seguro.
En __________________ a _______ de _________ de _________ .
UN RASABRCACORREDURADESEGUROS, S.L. como responsable del Tratamiento de Datos, le informa que la informacin facilitada, as como el resto de los datos de carcter personal que nos facilite,
sern objeto de procesos automatizados en nuestros ficheros, con la finalidad de gestionar la agenda de contactos de nuestra empresa, cumplir con las obligaciones propias de mediador de la pliza, y enviarle
informacin, publicidad, ofertas y promociones de UN RASAS.L. Vd. podr en cualquier momento ejercer el derecho de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin en los trminos establecidos en la Ley
Orgnica de Proteccin de Datos de Carcter Personal (LOPD. 15/1999)
Ledo y conforme:
Firmado El Asegurado
BRCA
Corredura de Seguros, s.l.
CORREDURA MEDADORA
ASOCIACIN PLAN DE SEGUROS DE PROTECCIN FAMILIAR. CIF: G-86490877
GARANTIAS:
En caso de fallecimiento del Asegurado durante la vigencia de la Pliza, cualquiera que sea la causa que lo produzca, accidente o enfermedad, y en cualquier lugar,
pagaremos las indemnizaciones pactadas en la fecha del siniestro. La cobertura de esta garanta cesa al finalizar la anualidad dentro de la cual cada Asegurado cumpla la edad que se seala en las
Condiciones Particulares de la Pliza.
La denominacin "nvalidez Permanente Absoluta" se corresponde con la definicin establecida en la Ley General de la Seguridad Social para
la prestacin llamada "ncapacidad Permanente Absoluta" durante la vigencia de la Pliza. Aefectos de esta garanta, se entiende por nvalidez Permanente Absoluta, la situacin fsica irreversible, provocada
por accidente o enfermedad, originaria independientemente de la voluntad del Asegurado, determinante de su total inaptitud para el mantenimiento permanente de cualquier relacin laboral o actividad
profesional. La cobertura de esta garanta complementaria cesa al finalizar la anualidad dentro de la cual cada Asegurado cumpla la edad pactada en las Condiciones Particulares.
Por esta cobertura la compaa entregar a los beneficiarios 6.000 euros al objeto de que aquellos puedan hacer frente a los gastos de sepelio del Asegurado fallecido por cualquier
causa.
Traslado sanitario de enfermos y heridos, traslado de restos mortales a Espaa, gastos mdicos en el extranjero hasta 10.000 C, regreso del Asegurado en caso de defuncin de un
familiar, prolongacin de estancia en hotel por enfermedad y accidente ,bsqueda y localizacin de equipajes, prdida, daos y robo de equipaje.
GARANTIADE FALLECIMIENTO (FCC):
GARANTADEINVALIDEZ PERMANENTEABSOLUTA(IPA):
GASTOS DE SEPELIO:
ASISTENCIAEN VIAJE:
240,00 122,40 244,80 247,20 61,80 18 a 60 150.000 C FCC/PA
PRIMA SEMESTRAL
SEMESTRE TRIMESTRE TOTAL ANUAL TOTAL ANUAL
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EDAD CAPITALES
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OPCIN A: CAPITAL ASEGURADO DE 150.000 C
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18 a 60 50.000 C FCC/PA
OPCIN C: CAPITAL ASEGURADO DE 50.000 C
164,41 83,85 167,70
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18 a 60 100.000 C FCC/PA
OPCIN B: CAPITAL ASEGURADO DE 100.000 C
FORMA DE PAGO: OPCIN ELEGIDA: (Marcar la opcin elegida segn el capital asegurado.)
Edad mxima de contratacin: 60 aos.
Una vez contratado, a partir de 61 aos se puede elegir pago mensual.
Prima Anual Prima Semestral Prima Trimestral Opcin A (150.000 C) Opcin B (100.000 C) Opcin C (50.000 C)
NO S
A partir de los 61 aos, las primas se regularizan cada cinco aos, bonificadas hasta el 75% de la tarifa actual.
En la pliza se sealan las primas, garantas y forma de pago hasta cumplir el Asegurado los 100 aos.
88,84 -
119,12
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1.785,00
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901,26 303,33
238,24 240,28 -
109,60 - 434,16 438,40 -
272,85 91,93 1.080,80 1.091,40 1.101,96
3.570,00 3.605,04 3.640,00
6.592,04 6.656,00 6.528,00 1.648,01 554,67
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450,60 455,04 -
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272,85 91,93 1.080,80 1.091,40 1.101,96
3.570,00 3.605,04 3.640,00
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50.000 C
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1.785,00
3.264,00
650,00
800,00
2.000,00
3.500,00
6.400,00
244,80 247,20 - 61,80 -
167,38 56,33
901,26 303,33
663,00 669,52 676,00
206,00 69,33 816,00 824,00 832,00
515,00 173,33 2.040,00 2.060,00 2.080,00
3.570,00 3.605,04 3.640,00
6.592,04 6.656,00 6.528,00 1.648,01 554,67
18 a 60
61 a 65
66 a 70
71 a 80
81 a 90
91 a 100
150.000 C
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PRIMA SEMESTRAL
SEMESTRE TRIMESTRE MES TOTAL ANUAL TOTAL ANUAL TOTAL ANUAL
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PRIMA TRIMESTRAL PRIMA MENSUAL
EDAD CAPITALES
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CUBIERTAS
OPCIN A: CAPITAL ASEGURADO DE 150.000 C
OPCIN C: CAPITAL ASEGURADO DE 50.000 C
OPCIN B: CAPITAL ASEGURADO DE 100.000 C
SOLICITUD DE ADHESIN A LA PLIZA N G-W8-150.000.001
Cuenta Bancaria
Nombre ______________________________ Apellidos ______________________________________________________
Efecto desde las _____:_____ del _____ /_____ / _____
NF / Otro documento ____________________ F. Nacimiento _____ / _____ / _____ Tel __________ Mvil _____________
Domicilio C/ _____________________________________________________ Nm _______________________________
Localidad _______________________ C.P. _________ E-mail ______________________________ Fax _______________
Profesin: Funcionario y Personal Laboral. Empleo__________________________ Destino _________________________
o pareja de hecho e hijos). Nombre del funcionario__________________________ ndicar parentesco_________________
TARIFA PLANA
DE 18 A 60 AOS.
A PARTIR DE 61
PRIMAS
BONIFICADAS
HASTA EL 75%
TARIFA PLANA
DE 18 A 60 AOS.
A PARTIR DE 61
PRIMAS
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Tus familiares directos se pueden beneficiar de tu condicin de funcionario (Pueden contratarlo: padres, hermanos, esposo/a
Cuenta Bancaria
Nombre ______________________________ Apellidos ______________________________________________________
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NF / Otro documento ____________________ F. Nacimiento _____ / _____ / _____ Tel __________ Mvil _____________
Domicilio C/ _____________________________________________________ Nm _______________________________
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Profesin: Funcionario y Personal Laboral. Empleo__________________________ Destino _________________________
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15011 LA CORUA
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www.uni-rasa.es
Tel. 981 14 22 20
981 37 02 41
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Fax 981 14 23 80
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LOS SGUENTES TELFONOS
(GRATUTOS DESDE TARFA PLANA):
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Solicito el Seguro de Accidentes con el doble y triple de capital
(Capitales includos el Seguro de Vida).
Por 90 C ms al ao aseguras hasta 450.000 C.
Por 30 C ms al ao aseguras hasta 150.000 C.
Por 60 C ms al ao aseguras hasta 300.000 C.
Duplica tus Capitales por ACCIDENTE.
Y triplcalos por ACCIDENTE
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DE CIRCULACIN:
240,00 122,40 244,80 247,20 61,80
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PRMA SEMESTRAL
SEMESTRE TRMESTRE TOTAL ANUAL TOTAL ANUAL
PRMA
ANUAL
PRMA TRMESTRAL
EDAD: 18 A 60. GARANTAS CUBERTAS: FCC/PA
SEGURO DE VIDA: OPCIONES SEGN CAPITAL ASEGURADO
88,84
164,41 83,85 167,70
OPCN "A: CAPTAL ASEGURADO DE 150.000 C OPCN "A: CAPTAL ASEGURADO DE 150.000 C
OPCN "C: CAPTAL ASEGURADO DE 50.000 C OPCN "C: CAPTAL ASEGURADO DE 50.000 C
OPCN "B: CAPTAL ASEGURADO DE 100.000 C OPCN "B: CAPTAL ASEGURADO DE 100.000 C
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Apartir de los 61 aos, las primas se regularizan cada cinco aos, bonificadas hasta el 75%. Consltalas en nuestra
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