Vous êtes sur la page 1sur 19

ASSOCIAO PIRIPIRIENSE DE ENSINO SUPERIOR-APES

CHRISTUS FACULDADE DO PIAU- CHRISFAPI


CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM

EMANOELA CRISTINA DE SOUSA SILVA

ESTUDO DE CASO - PNEUMONIA

PIRIPIRI
2012

EMANOELA CRISTINA DE SOUSA SILVA

ESTUDO DE CASO-PNEUMONIA

Trabalho apresentado ao Curso de


Bacharelado em enfermagem da Christus
Faculdade do Piau- CHRISFAPI, como
requisito para aprovao na disciplina de
Estgio Supervisionado I. Sob a
orientao da Professora Mara Viana.

PIRIPIRI
2012

1 INTRODUO

1.1 Apresentao
A justificativa para tal estudo deve-se ao fato da pneumonia ser uma patologia que
acomete pessoas de qualquer idade, mas em idosos a doena possui um impacto significativo
na morbidade e mortalidade destes pacientes.
O objetivo geral do estudo conhecer a patologia e elaborar um plano de cuidado
com base na sistematizao de assistncia de enfermagem ao idoso com pneumonia.
Objetivos especficos: evitar possveis complicaes relacionadas doena e propor
intervenes de enfermagem, visando preveno, promoo e a recuperao do paciente.
1.2 Definio da patologia

A pneumonia se caracteriza como sendo uma inflamao dos alvolos pulmonares,


com ou sem infeco. Vrus, fungos, protozorios e bactrias so capazes de provoc-la,
sendo mais comuns as pneumonias causadas por pneumococos. Afeta pessoas de todas as
idades, desde que estejam com baixa imunidade: por tal motivo que comum ouvirmos
casos de pessoas que desenvolveram a pneumonia a partir de uma gripe. A pneumonia
classifica-se de acordo com seu agente causal.
1.2.1

Fisiopatologia
O organismo causador da doena ganha acesso aos pulmes atravs da inspirao do

contedo orofarngeo, por secrees respiratrias provenientes de indivduos infectados, por


meio da corrente sangunea ou a partir da disseminao direta para os pulmes como
consequncia de cirurgia ou trauma.Os pacientes com pneumonia bacteriana podem ter uma
doena subjacente que comprometa a defesa do hospedeiro; a pneumonia origina-se da flora
endgena da pessoa, cuja resistncia foi alterada, ou a partir da aspirao das secrees
orofarngeas. Os pacientes imunocomprometidos incluem os que recebem corticosteride ou
imunossupressores, aqueles com cncer, os que esto sendo tratados com quimioterapia ou
radioterapia, aqueles que recebem transplantes de rgos, alcolicos, viciados em drogas
intravenosas (IV) e os que tm doena pelo vrus da imunodeficincia humana (HIV) e
sndrome da imunodeficincia adquirida (SIDA); estas pessoas apresentam uma probabilidade
maior de desenvolver infeco crtica. Os agentes infecciosos incluem bacilos gram-negativos

aerbicos e anaerbicos, Stapylococcus, Nocardia, fungos, Cndida, vrus como o


citomegalovrus (CMV), Pneumocystis carini, reativao da tuberculose e outros.
Quando a pneumonia bacteriana ocorre em uma pessoa saudvel, h, em geral, uma
histria de doena viral antecedente.Os outros fatores predisponentes so as condies que
interferem com a drenagem normal do pulmo, como um tumor, anestesia geral e imobilidade
ps-operatria, depresso do sistema nervoso central proveniente de medicamentos, distrbios
neurolgico ou outras condies, e intubao ou instrumentao respiratria.
A pneumonia pode ser dividida por trs grupos: adquirida na comunidade devida a
diversos organismos, como Streptococcus pneumoniae; contrada em hospitais ou asilos
(nasocomial) devido bacilos gram-negativos e estafilococos, pricipalmente; pneumonia na
pessoa imunocomprometida.
As pessoas com mais de 65 anos de idade apresentam alta taxa de mortalidade mesmo
com a terapia antimicrobiana apropriada.
1.2.2 Manifestaes clnicas
Para as formas comuns de pneumonia bacteriana:

Estabelecimento sbito; calafrios; febre rapidamente ascendente de 39,5 C a 40,5C.

Tosse produtiva com escarro purulento.

Dor torcica pleurtica agravada pela respirao/tosse.

Dispnia, taquipnia geralmente acompanhada por gemido respiratrio, batimento de asas


do nariz, uso de msculos acessrios da respirao, fadiga.

Pulso rpido e forte.

1.2.3 Avaliao diagnstica

Radiografia do trax para mostrar a presena/ extenso da doena pulmonar.

Colorao de Gram, cultura e exames do escarro podem indicar o organismo agressor.

Hemocultura para detectar a bacteremia (invaso da corrente sangunea) que ocorre com a
pneumonia bacteriana.

Teste imunolgico para detectar os antgenos microbianos no soro escarra e urina.

1.2.4 Tratamento

Terapia antimicrobiana: depende da identificao laboratorial do agente etiolgico e da


sensibilidade e antimicrobianos especficos.

Oxigenoterapia, quando o paciente apresenta troca gasosa inadequada.

1.2.5 Complicaes

Derrame pleural.

Hipotenso mantida e choque, especialmente na doena bacteriana gram-negativa,


particularmente no idoso.

Superinfeco: pericardite, bacteremia e meningite.

Delrio - considerado emergncia mdica.

Atelectasia devido aos tampes mucosos.

Resoluo tardia.

COLETA DE DADOS

2.1 Identificao do paciente

Nome: A. M. A.
Idade: 87 anos
Sexo: Masculino
Procedncia: Bom Lugar, interior de Piracuruca.
Escolaridade: Analfabeto
Estado Civil: Casado
Religio: Catlico
Data de Internao: 06.03.2012
N de Registro: 09.577
Clnica: Mdica
Hospital: Dr Jos de Brito Magalhes
Enfermaria: 03
Leito: 01
2.2 Histria do paciente
QP (Queixa Principal)- Dispnico, com febre h mais ou menos uma semana, astenia, tosse
produtiva, ausculta pulmonar apresentando roncos e crepitaes.
AP (Antecedentes Pessoais): imunizao em dia.
AF (Antecedentes Familiares): Histria de bito por DPOC em parentes prximos
HDP (Histria da Doena Pregressa): Hipertenso
HD (Hiptese Diagnostica-Diagnostico Mdico): Pneumonia.

2.3 Exame fsico


Ao exame fsico apresenta cabelos curtos, com quantidade e brilho normal, finos e
com higienizao satisfatria coro cabeludo, com ausncia de cicatriz. Face simtrica, e
normal. Plpebra integra e simtricas. Pupilas isocricas e foto reagente, esclerticas
anictricas e limpas, presena de movimentao do globo ocular. Pavilho auditivo simtrico
com higienizao satisfatria. Narinas simtricas, com presena de congesto nasal bilateral.
Mucosa oral integra, descorada, dentadura higienizada. Lngua com higienizao satisfatria.
Lbios ressecados com ausncia de ulceraes. Tireide e gnglios serviais no palpados e
pescoo com movimentao ativa; e higienizao satisfatria. Respirao dispnica, trax
simtricos, com tosse produtiva e sem expectorao. Mamilos ntegros e simtricos. Ausncia
de ndulos e secreo. Abdmen simtrico, com ausncia de plos, manchas, leses, cicatriz
umbilical plana. MMSS com movimentao e fora muscular diminuda com presena de
alguns edemas devido a soroterapia, Pulsos Radial e Braquial Direito e Esquerdo palpveis.
Unhas no aparada com higienizao satisfatria. MMII movimento e forca muscular
diminuda. Genitlia no visualizada, eliminaes fisiolgicas presentes e normais. SSVV: T36. 2C, P-102 bpm, R-36 irpm e PA- 90x70 mmHg.
2.4 Exames laboratoriais e diagnstico por imagem
Hemograma completo
Descrio do exame: um exame que analisa as variaes quantitativas e morfolgicas dos
elementos figurados do sangue, para auxiliar o mdico na formulao de uma hiptese
diagnstica.
Preparo do paciente: Jejum de 4 horas.
Resultados encontrados:
Hemograma completo em 07/03/2012

Hemcias-----------------4,8 milhes/mm3

Eritrograma

Volume corpuscular mdio (VCM)------

Hematcritos:- -------43,0%

89,0fl

Hemoglobina:- --------14,0g/dl

Hemoglobina corpuscular mdio


(HCM)----29,1 pg
Concentrao de hemoglobina (CHCM)---32,5%
Leucograma
Leuccitos------7,200/mm3

Hematcritos:- -------40,0 %
Hemoglobina:- --------12,8 g/dl
Hemcias-----------------4,0 milhes/m 3
Volume corpuscular mdio (VCM)-----100,0 fl
Hemoglobina corpuscular mdio

Basfilos---------0 %

(HCM)----32,0 pg

Eosinfilos------7 %

Concentrao de hemoglobina (CHCM)----

Linfoblastos----0 %
Metamiolcitos---0 %
Bastes-------------1 %
Segmentados----73 %
Linfcitos-------13 %
Moncitos-------3%
Hematoscopia
Hemcias normocticas e normocrmicas;
Leuccitos sem alteraes morfolgicas
Glicose---------122mg/dl
Ureia------------77mg/dl
Creatinina-----1,9 mg/dl
Obs: glicose, ureia, e creatinina

32,0%
Leucograma
Leuccitos------9.400/mm3
Basfilos---------0 %
Eosinfilos------1%
Linfoblastos----0%
Metamiolocitos---0%
Bastes-------------2%
Segmentados----89%
Linfcitos-------6%
Moncitos-------2%
Hematoscopia
Hemcias normociticas e normocrmicas;

confirmado.

Leuccitos sem alteraes morfolgicas

Hemograma completo: (dia: 13 /03/2012)

Glicose---------310mg/dl

Eritrograma

Ureia------------72 mg/dl

Creatinina-----1,8mg/dl

Obs: triglicerdeos confirmados

Exame raios-X do trax


Descrio do exame: A radiografia (de rdios: radiao e grafos: imagem ou desenho) de
trax um dos procedimentos diagnsticos mais solicitados, tanto em pacientes
hospitalizados quanto nos pacientes de consultrio. uma das tcnicas mais baratas, rpidas,
fceis de realizar e que brindam informao inicial suficiente e muitas vezes definitiva ao
mdico solicitante. Alm disso, sua versatilidade est na possibilidade de efetuar o
procedimento com equipamentos portteis, deslocados para o local que se encontre o
paciente. A radiografia de trax tem duas funes principais: descobrir e orientar na busca de
um diagnstico para o paciente.
Preparo do paciente: O exame deve ser realizado com o paciente em inspirao profunda,
mantendo as bordas inferiores dos pulmes na altura do dcimo arco costal, evitando assim a
horizontalizao e, consequentemente, a interpretao errnea de aumentos do eixo transverso
do corao. A inspirao profunda importante para abaixar o diafragma o mximo possvel,
permitindo assim que os pulmes fiquem cheios de ar, facilitando sua visualizao completa.
O paciente deve ficar ereto, sem rotaes laterais, e as clavculas devem ficar equidistantes da
coluna vertebral, com as extremidades internas na altura do quarto ou quinto arcos costais. A
radiografia realizada com o paciente sentado ou de p, com o peito contra a placa
radiogrfica. No entanto, em pacientes graves, a radiografia pode ser realizada com o paciente
deitado, e com a radiografia colocada em suas costas. Esta posio mostra o trax de frente.
2.5 Medicaes em uso

Ceftriaxona

Nome farmacolgico: ceftriaxona


Indicaes: tratamento de infeces por germes sensveis ceftriaxona.
Aes: inibe a sntese da clula e causa instabilidade osmtica.
Apresentaes: frascos e ampolas com 250mg, 500mg ou 1g + ampolas de 2 ml,3,5ml,5ml ou
10ml de diluentes.Frascos-ampolass com 1g sem diluente.
Consideraes de enfermagem

- A medida deve ser administrada exatamente conforme recomendao mdica;


- Informe ao paciente as reaes adversas mais potentes;
- pode causar desmaio.

Soluo glicosada

Nome farmacolgico: soluo glicosada


Indicao: reposio hdrica, veculo de medicamentos, reposio energtica.
Aes: fornecer substrato energtico para as clulas, veiculando frmacos.
Apresentao: soluo com 5%, 10%, 20%, ou 50% de glicose.
Consideraes de enfermagem
- Controlar infuso venosa e gotejamento

Hidrocortisona

Nome farmacolgico: hidrocortisona


Indicao: controle da insuficincia adrenocrotical
Indicao: supresso da inflamao e modificao da resposta imune normal
Apresentao: frascos-ampola com 100m ou 500mg de p liofizado para soluo injetvel
(IM ou IV) + ampolas de diluentes.
Consideraes de enfermagem:
-A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no
deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que o paciente no alcance
melhora;
- Informar ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da
medicao;
-O uso da medicao no deve ser suspenso subitamente e sem o conhecimento do mdico.

Atrovent

Nome farmacolgico: ipratrpio tpico


Indicao: rinorria, sobretudo nas rinites crnicas e vasomotoras.

Aes: bloqueia os receptores colinrgicos da mucosa nasal envolvidos nos mecanismo de


obstruo e secreo das rinites.
Apresentao: frascos de 20 ml de soluo a 0,025% para inalao, frascos de 15 ml (0,020
mg/dose) aerosol dosificador +boca+aerocamera,flaconetes de 2 ml.
Consideraes de enfermagem:
- A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no
deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que o paciente no alcance
melhora;
-- Informar ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da
medicao.

Berotec

Nome farmacolgico: Bromidrato de fenoterol


Indicao: Tratamento sintomtico de crises agudas de asma. Profilaxia da asma induzida por
esforo. Tratamento sintomtico da asma brnquica e outras enfermidades com constrio
reversvel das vias respiratrias, como bronquite obstrutiva crnica, enfisema e transtornos
broncopulmonares (silicose, bronquiectasias, tuberculose, carcinoma bronquial) e na
bronquite espstica da criana.
Aes: broncodilatador
Apresentao: Aerossol dosificador + Aerocmera: Frasco com 10 ml (corresponde a 200
doses). Aerossol dosificador + Aerocmera: Frasco com 15 ml (corresponde a 300 doses).
Gotas: Frasco com 20 ml. Xarope adulto: Frasco com 120 ml. Xarope peditrico: Frasco com
120 ml. Comprimidos: 2,5 mg.
Consideraes de enfermagem:
-A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no
deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que o paciente no alcance
melhora;
-- Informar ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da
medicao.

Oxigenoterapia

Indicao: est indicada sempre que exista uma deficincia no aporte de oxignio aos tecidos.
Ao: Atravs do aumento da concentrao de oxignio no ar alveolar, cria-se uma diferena
entre a presso parcial desse gs dentro dos alvolos e o oxignio dissolvido no plasma,
facilitando a passagem de oxignio para o capilar, sua dissoluo no plasma e associao com
a hemoglobina, reduzindo os efeitos da hipoxemia.
Consideraes de enfermagem:
- Manter vias areas desobstrudas;

- Posicionamento adequado: posio supina, sem travesseiro e com a mandbula projetada


para frente e para cima (evita a queda de lngua e drenar lquidos da boca;

Digoxina

Nome farmacolgico: digoxina


Indicao: indicada no tratamento da insuficincia cardaca congestiva, quando o problema
dominante a disfuno sistlica. Nesse caso, o benefcio teraputico maior nos pacientes
com dilatao ventricular. Digoxina indicada especificamente onde a insuficincia
cardaca acompanhada de fibrilao atrial. Arritmia supraventricular Digoxina tambm
indicada no tratamento de certas arritmias supraventriculares, particularmente fibrilao ou
flutter atrial crnicos.
Ao: especificamente, inibir a adenosina trifosfatase, e desta maneira, a atividade trocadora
da bomba sdio/potssio. Esta distribuio inica alterada cruza a membrana resultando em
um afluxo aumentado dos ons clcio e, assim, um aumento na disponibilidade de clcio no
tempo do par excitao-contrao. Por esse motivo, a potncia da Digoxina pode parecer
consideravelmente intensificada quando a concentrao de potssio extracelular baixa; ao
passo que o efeito oposto obtido na condio de hipercalemia.
Consideraes de enfermagem:
-A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no
deve ser interrompido, sem o conhecimento do mdico, ainda que o paciente no alcance
melhora;
-- Informar ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da
medicao

Captopril

Nome farmacolgico: captopril


Indicao: hipertenso arterial, insuficincia cardaca;
Ao: inibidor da ECA, inibidor da enzina conversora da angiotensina; Seus efeitos benficos
na hipertenso e na insuficincia cardaca parecem resultar primariamente da inibio do
sistema renina-angiotensina-androsterona.
Cuidados de enfermagem:

-Administrar o medicamento de acordo com a prescrio mdica;


-Verificar presso arterial periodicamente dependendo das caractersticas da hipertenso;
-Informar ao paciente que a medicao pode causar tonturas e comprometer atividades que
requeiram estado de alerta como: dirigir, ou operar maquinas, principalmente nos primeiros
dias de tratamento;

AAS

Nome farmacolgico: cido acetilsaliclico


Indicao: cido acetilsaliclico pertence ao grupo de frmacos anti-inflamatrios no
esterides, com propriedades analgsicas, antipirticas e anti-inflamatrias.
Ao Seu mecanismo de ao baseia se na inibio irreversvel da enzima ciclooxigenase,
envolvida na sntese das prostaglandinas.

Caverdilol:

Nome farmacolgico: Carvedilol


Indicao: O frmaco utilizado no tratamento da insuficincia cardaca congestiva (ICC)
e hipertenso arterial sistmica (HAS).
Ao: Trata-se de um bloqueador beta adrenrgico de 3 gerao. um antagonista no
seletivo no enantimero S(-) dos receptores -adrenrgicos e seletivo em ambos enantimeros
R(+) e S(-) do receptor 1. Alm de bloquear os receptores adrenrgicos 1 e 2, exerce
tambm um efeito antagonista no receptor 1, o que lhe confere o beneficio adicional de
reduzir a tenso arterial, devido ao efeito vasodilatador que provoca este antagonismo.
Cuidados de enfermagem:
-Informar ao paciente que a medicao pode causar tonturas e comprometer atividades que
requeiram estados de alerta, como dirigir ou operar maquinas, somente nos primeiros dias de
tratamento;
-Informar o paciente ou familiar sobre a ao do medicamento e a importncia da colaborao
durante o tratamento;

-Orientar o paciente a procurar o mdico diante de quaisquer reaes adversas significativas


ou intolerantes;
-Investigar o uso de outros medicamentos, como hipoglicemiantes orais, insulina ou
diurticos, e possveis interaes medicamentosas;

Espironalactona:

Nome farmacolgico: Espironalactona


Indicao: indicado no tratamento da hipertenso essencial, distrbios edematosos
(relacionados a inchao), tais como: edema e ascite (acmulo de lquido na cavidade
abdominal) relacionados insuficincia cardaca congestiva, cirrose heptica e sndrome
nefrtica, edema idioptico; como terapia auxiliar na hipertenso maligna.
Ao: a espironolactona um antagonista farmacolgico especfico da aldosterona, atuando
no local de troca de ons sdio-potssio dependente de aldosterona, localizado no tbulo
contornado distal do rim. A espironolactona causa aumento das quantidades de sdio e gua a
serem excretados, enquanto o potssio retido. A espironolactona atua como diurtico e como
anti-hipertensivo por este mecanismo. Ela pode ser administrada sozinha ou com outros
agentes diurticos que atuam mais proximamente no tbulo renal.
Cuidados de enfermagem:
-Mensurar o dbito urinrio e anotar o aspecto e colorao;
-Estimular ingesto de agua e sucos de frutas;
-Orientar o paciente a tomar o produto com leite ou alguma alimentao, em dose nica ou
dividida em 2 tomadas;
-Instruir o paciente a utilizar a medicao exatamente conforme recomendado, mesmo aps a
melhora dos sinais e sintomas iniciais;

Filinar:

Nome farmacolgico: Acebrofilina


Indicao: broncoespasmo.

Ao: age liberando ambroxol, que um monoltico e expectorante, e teofilina que relaxa a
musculatura lisa dos brnquios e estimula o fluxo respiratrio.
Cuidados de enfermagem:
-Informar o paciente quanto ao do medicamento e a importncia da colaborao durante o
tratamento;
-Orientar a procurar o mdico diante de qualquer reao adversa significativa ou intolerantes;
-Recomendar a importncia dos hbitos saudveis quanto a dieta alimentar adequada e a
pratica de atividades fsicas, assim como suspender o consumo de lcool e o tabagismo
durante o tratamento.

Tamiran:

Nome farmacolgico: Levofloxacino


Indicao: indicado no tratamento de infeces bacterianas causadas por agentes sensveis
ao levofloxacino, tais como: Infeces do trato respiratrio superior e inferior, incluindo
sinusite, exacerbaes agudas de bronquite crnica e pneumonia. Infeces da pele e tecido
subcutneo, tais como impetigo, abcessos, furunculose, celulite e erisipela. Infeces do trato
urinrio, incluindo pielonefrite. Osteomielite.
Ao: envolve a inibio da DNA-girase (topoisomerase bacteriana II), uma enzima
necessria replicao, transcrio, restaurao e recombinao do DNA. Nesse sentido, o
ismero-L produz mais ligaes de hidrognio e, portanto, complexos mais estveis com a
DNA-girase do que o ismero-D. Microbiologicamente, isso se traduz numa atividade
antibacteriana 25 a 40 vezes maior para o ismero-L, o levofloxacino, do que para o ismeroD. Os derivados quinolnicos inibem rpida e especificamente a sntese do DNA bacteriano.
Cuidados de enfermagem:

-Observar melhora do quadro clinico infeccioso e comunicar a equipe medica;


-Orientar o paciente a ingerir o produto com ou sem alimento;

-Manter a permeabilidade do acesso venoso antes da administrao da droga;


-Estimular a ingesto de lquidos durante o tratamento;
-Monitorar possveis efeitos colaterais, reaes adversas ou efeitos secundrios;

IMPLEMENTAO DO CUIDADO

3.1 Diagnstico de enfermagem

Ansiedade relacionada ao estado clnico, evidenciado por preocupao;

Andar prejudicado relacionado ao estado clnico, evidenciado por capacidade diminuda para
caminhar;

Desobstruo ineficaz das vias reas superior relacionada tosse com secrees retidas
evidenciadas por dispnia;

Mobilidade fsica prejudicada relacionada fora insuficiente para movimentar-se,


evidenciada pela capacidade motora prejudicada;

Padro respiratrio ineficaz relacionado ansiedade, evidenciado por dispnia;

Risco de integridade da pele prejudicada relacionado presso sobre a pele.

3.2 Evoluo de enfermagem

DATA: 07/03/12
14h00min-Segue no 2 DIH, consciente, orientado, deambulando, fsico, normotrmico,
normocrdico, dispnico e normotenso. Com tosse produtiva. Refere dor nas costas. Aceita
dieta, eliminaes fisiolgicas presentes SIC. Em oxigenoterapia e Soroterapia em MSD.
SSVV: T=36C, P= 58bpm, R=32rpm, PA=14090 mmHg.
DATA: 12/03/12
18h00min-Segue no 7 DIH, consciente, orientado, deambulando com dificuldade, fsico,
normotrmico, normocrdico, dispnico, hipertenso. Com inapetncia, astenia. Em
soroterapia, eliminaes fisiolgicas presentes. SSVV: T = 36C, P=59bpm, r=28rpm, PA
150x70 mmHg.
3.3 Prescrio de enfermagem

Oferecer apoio psicolgico;

Orientar presena de acompanhante;

Supervisionar deambulao;

Observar e anotar edemas;

Manter leito em posio de Fowler;

Observar e anotar padro respiratrio;

Realizar mudana de decbito;

Supervisionar a pele.

3.4 Plano de alta

Orientar o paciente e a famlia quanto a:

A importncia da administrao da medicao no horrio correto, dose, via adequada e


durao do tratamento prescrito;

A uma boa higienizao, prevenindo infeces;

Promover um ambiente tranquilo;

Estar atenta a possveis sinais de recidiva, tais como: tosse, cansao e febre;

Evitar que o paciente esteja em contato com poeira, fumaa de cigarro e poluio
ambiental.

CONCLUSO

A patologia apresentada pela paciente, pneumonia, acomete pessoas de todas as


idades, mas em idosos ela pode se apresentar de forma mais grave. Esse estudo de caso
contribui para percebermos a importncia em aumentar nossos conhecimentos relacionados
patologia, medicamentos utilizados, diagnsticos comuns e principalmente o papel do
enfermeiro na prestao de cuidados associado sistematizao da assistncia de
enfermagem.

REFERNCIAS

AME. Dicionrio de Administrao de Medicamentos na Enfermagem. 4ed.Rio de


Janeiro: EPUB Editora de Publicaes Biomdicas Ltda, 2010.
BRUNNER, Sandra M. Nettina. Prtica de Enfermagem. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2009
Diagnstico de Enfermagem da NANDA: definies e classificao/2003 2004.
Organizado por North American Nursing Association; trad. Cristina Correia. Porto Alegre:
ARTMED, 2005.
WONG, D. L. Enfermagem Peditrica: elementos essenciais interveno efetiva. 5a ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.