PREINS-10

SOLICITUD DE PREINSCRIPCIN DE NUEVO INGRESO AL CICLO ESCOLAR 2014-2015

SELECCIONE EL NIVEL AL QUE DESEA INGRESAR: PRE PRI SEC

USO EXCLUSIVO DE LA a ESCUELA DE LA 1 OPCIN

O. P. FOLIO

LA PRIMERA OPCIN SER LA ESCUELA DONDE ACUDA A ENTREGAR ESTA SOLICITUD. (SOLO PREESCOLAR)
1.- PRIMER APELLIDO : 2.- SEGUNDO APELLIDO: 3.- NOMBRE(S): 4.- FECHA DE NACIMIENTO: AO 6.- CURP: 9.- ENTIDAD FEDERATIVA DE NACIMIENTO: D.F. 10.DOMICILIO:
CALLE

5.- SEXO (MARQUE CON X): DA MASCULINO 7.- PESO KG.: FEMENINO 8.- ESTATURA M.:

MES

OTRO
COLONIA

ESPECIFIQUE: 11.- CORREO ELECTRNICO (OPCIONAL):

12.- DELEGACIN O MUNICIPIO:

13.-C. P.:

14.- TELFONO DONDE SE LE PUEDE LOCALIZAR (NO CELULAR): 15.- TIENE ALGUNA NECESIDAD EDUCATIVA ESPECIAL? (MARQUE CON X): SI NO SI NO CUL?

16. UTILIZA ACTUALMENTE EL SERVICIO DE C.A.P.E.P. Y/O U.S.A.E.R.? (MARQUE CON X) 17. OPCIN 1RA. OPCIN 2DA. OPCIN 3RA. OPCIN 18.- SELECCIONE LA MODALIDAD, MARQUE CON X (SOLO SECUNDARIA) 1RA. OPCIN 2DA. OPCIN 3RA. OPCIN GENERAL GENERAL GENERAL TCNICA TCNICA TCNICA TELESECUNDARIA TELESECUNDARIA TELESECUNDARIA

O.P.

ESCUELA SOLICITADA NOMBRE :

TURNO (MARQUE CON X):

MATUTINO MATUTINO MATUTINO VESPERTINO VESPERTINO VESPERTINO TIEMPO COMPLETO TIEMPO COMPLETO TIEMPO COMPLETO JORNADA AMPLIADA JORNADA AMPLIADA JORNADA AMPLIADA

TRABAJADORES TRABAJADORES TRABAJADORES

NOTA: LA ASIGNACIN DE LA ESCUELA Y EL TURNO ESTN SUJETOS A LOS LUGARES DISPONIBLES Y A LOS CRITERIOS DE RESOLUCIN DE TRMITE. LA REALIZACIN DE STE TRMITE ES GRATUITO. LA INFORMACIN PROPORCIONADA SE CONSIDERA CONFIDENCIAL DE ACUERDO A LAS NORMAS DEL IFAI.

La preinscripcin deber realizarla en la siguiente liga: http://pr !"#$r!p$!%" #.# p&'.(%).*+

(Slo primaria y secundaria)

------------------------------------------------------Nombre y firma de quin realiza la preinscripcin

PREINS-10

19. -TIENE HERMANOS CURSANDO EN LA ESCUELA DE PRIMERA OPCIN? (MARQUE E INDIQUE GRADO, GRUPO y CURP)

GRADO SI NO

GRUPO

CURP:

20.-TIENE HERMANOS REALIZANDO PREINSCRIPCIN EN ESTE PROCESO? EN CASO DE MARCAR SI, INDICAR PARA QU GRADO 21. -CUNTOS AOS CURS PREESCOLAR? (SOLO PRIMARIA Y SECUNDARIA, MARQUE CON X) 22.-CUNTAS PERSONAS VIVEN EN SU HOGAR? INCLUYNDOSE 23.- QUIN SOSTIENE ECONMICAMENTE SU HOGAR? 24. ESCUELA DE PROCEDENCIA, ESCRIBA EL C.C.T.: (SOLO PRIMARIA Y SECUNDARIA) 25.- NIVEL MXIMO DE ESTUDIOS (MARQUE CON X) NINGUNO

GRADO SI NO

1 AO

2 AOS

3 AOS

NO SABE

CON QUIN VIVE? SOLO PADRE PADRE SOLO MADRE MADRE AMBOS AMBOS OTROS OTROS

PADRE O TUTOR
NOMBRE FECHA DE NACIMIENTO NO SABE LEER SABE LEER SIN INSTRUCCIN PRIMARIA INCOMPLETA PRIMARIA COMPLETA SECUNDARIA INCOMPLETA SECUNDARIA COMPLETA CARRERA TCNICA BACHILLERATO Y/O TCNICO PROFESIONAL LICENCIATURA ESPECIALIDAD O MAESTRA DOCTORADO

MADRE O TUTORA

NOTA: LA ASIGNACIN DE LA ESCUELA Y EL TURNO ESTN SUJETOS A LOS LUGARES DISPONIBLES Y A LOS CRITERIOS DE RESOLUCIN DE TRMITE. LA REALIZACIN DE STE TRMITE ES GRATUITO. LA INFORMACIN PROPORCIONADA SE CONSIDERA CONFIDENCIAL DE ACUERDO A LAS NORMAS DEL IFAI.

La preinscripcin deber realizarla en la siguiente liga: http://pr !"#$r!p$!%" #.# p&'.(%).*x

(Slo primaria y secundaria)

----------------------------------------------------Nombre y firma de quin realiza la preinscripcin