Aspectos Fisiolgicos e Psicolgicos do Estresse

Aspectos Fisiolgicos e Psicolgicos do Estresse

Cel Teresinha Araldi-Favassa1 Neide Armiliato2 Iouri Kalinine3 Resumo
As exigncias impostas s pessoas pelas mudanas da vida moderna e, conseqentemente, a necessidade de ajustar-se tais mudanas, acabaram por expor as pessoas uma freqente situao de conflito, ansiedade, angstia e desestabilizao emocional. O estresse surge como uma conseqncia direta dos persistentes esforos adaptativos da pessoa sua situao existencial. O estresse nem sempre um fator de desgaste emocional e fsico, e sim, um mecanismo natural de defesa do organismo. Recebem-se os estmulos internos e externos atravs do sistema nervoso e dependendo da forma com que esses estmulos so enfrentados podero provocar alteraes psicolgicas e biolgicas negativas, podendo levar ao estresse crnico. Este artigo apresenta resultados de uma pesquisa bibliogrfica que teve como objetivo verificar o comportamento fisiolgico e psicolgico do organismo diante do estresse. Esta pesquisa foi desenvolvida como trabalho final da disciplina de Aspectos Psicolgicos em Sade Humana.

Palavras-chave: Estresse; Eustresse; Distresse.

Physiological and Psychologial Effects of Stress

Abstract
The requirements imposed to people by changes of modern life, and consequently, the necessity to adjust themselves to such changes, had just finished to expose them to a frequent situation of conflict, anxiety, anguish and emotional run-down. The stress appears as a direct consequence of persistent adaptive efforts from the person to ones existential situation. It is not always an emotional factor and physical consuming, and yet, it is an organism natural mechanism of defense. One receives internal and external stimulations through the nervous system and depending on the form that these stimulations are faced, they will be able to provoke psychological alterations and biological refusals, and being able to lead to a chronic stress. This article presents results of a bibliographical research that had as objective to verify the physiological behavior and psychological of the organism before stress. This research was developed as final paper of the course Psychological Aspects in Human Health.

Keywords: Stress, Eustress, Distress. Diante da vida agitada da era moderna, o estresse se transformou em vilo, se tornou responsvel pelas grandes desgraas pessoais e de sade, como as
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lceras, os acidentes de automveis, o baixo rendimento de uma equipe esportiva, o baixo desempenho sexual, entre outros.

Biloga, Especialista em Biologia, Mestre em Cincias da Sade Humana pela UnC - Concrdia-SC. Professora da UnC Concrdia SC. E-mail: celi@uncnet.br 2 Biloga, Especialista em Biologia, Especialista em Melhoramento Gentico Animal, Mestre em Cincias da Sade Humana pela UnC - Concrdia-SC. Professora da UnC Concrdia SC. E-mail: neide@uncnet.br 3 Doutor em Cincias Pedaggicas pelo Instituto Superior de Pedagogia de Kazan, Rssia - Professor da UnC Concrdia SC. Email: kalinin@uncnet.br

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86 Para Rossi (1994) o estresse uma palavra derivada do latim, que foi popularmente usada durante o sculo XVII para representar adversidade ou aflio. Em fins do sculo XVIII, seu uso evoluiu para denotar fora, presso ou esforo, exercida primeiramente pela prpria pessoa, seu organismo e mente. Frana & Rodrigues (1997) dizem que o termo estresse vem da fsica, tendo como sentido o grau de deformidade que uma estrutura sofre quando submetida a um esforo. Esta deformidade pode ser de menor ou maior grau, conforme a dureza deste, e o esforo a que est submetido. Para McGrath (1970) o estresse um desequilbrio substancial entre a capacidade de demanda (fsica ou psicolgica) e a capacidade de resposta, condies em que o fracasso e a satisfao de uma certa demanda tem conseqncias importantes.

Segundo Rio (1995) o ser humano primitivo, apesar de trabalhar apenas 20 horas por semana, caando, pescando e colhendo frutos, tambm sofria estresse pelo medo de predadores, tempestades e tribos inimigas, mas de uma forma reduzida em relao ao que o homem sofre hoje. Na Idade Mdia, ainda se trabalhava pouco. Os pases europeus tinham o descanso de domingo como princpio sagrado e cinqenta feriados por ano. Durante sculos, a maior parte da humanidade dedicou-se apenas a trabalhos braais, que terminavam ao pr-do-sol e depois vinha o descanso. A partir da Revoluo Industrial, a carga horria de trabalho passou para dezesseis horas dirias e aboliu a maioria dos feriados, tambm neste sculo, a maioria da populao abandonou o campo para viver no estresse da cidade. Entramos depois na era da tecnologia e acreditava-se que o desenvolvimento tecnolgico viria para facilitar a vida do homem, que o mesmo teria mais tempo para o lazer e ser mais feliz, mas, pelo contrrio, ele passou a ter uma vida sedentria e desgastante (op. cit.). Nas ltimas dcadas, a expressiva mudana em todos os nveis da sociedade passou a exigir do ser humano uma grande capacidade de adaptao fsica, mental e social. Muitas vezes, a grande exigncia imposta s pessoas pelas mudanas da vida moderna e, conseqentemente, a necessidade imperiosa de ajustar-se tais mudanas, acabaram por expor as pessoas uma freqente situao de conflito, ansiedade, angstia e desestabilizao emocional. O estresse surge como uma conseqncia direta dos persistentes esforos adaptativos da pessoa sua situao existencial (Ballone, 2002).

Tipos de estresse Segundo Rio (1995) so vrios os tipos de estresse: o estresse fsico; o estresse psquico; o estresse por sobrecarga; o estresse por monotonia; o estresse crnico, que persiste por mais tempo, sem encontrar meios que o desativem eficientemente e o estresse agudo que dura alguns momentos, horas ou dias e depois se dissipa, este estresse prepara o organismo para a luta ou fuga, atravs da ativao do sistema endcrino. Para Selye (1956), o estmulo estressor pode desencadear diferentes respostas em diferentes organismos e dependendo da forma com que o indivduo responde a este estmulo, pode se transformar num estresse positivo ou negativo. Se a pessoa reage bem, ou seja, apresenta resposta positiva, aparece o eustresse, por exemplo, o corao dispara e a respirao fica ofegante quando encontra o namorado, a exploso de alegria ao comemorar um gol, o prazer na relao sexual. Se a resposta for negativa, desencadeia uma resposta adaptativa inadequada, podendo gerar derrota, medo, angstia, insegurana, noRevista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

O que estresse? Segundo Selye (1965) o termo estresse significa reao inespecfica do organismo frente a qualquer exigncia. Quando um organismo submetido a estmulos que ameacem a sua homeostasia, ele tende a reagir com um conjunto de respostas especficas, que constituem uma sndrome, desencadeada independentemente da natureza do estmulo, caracterizando o estresse.

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87 as outras atravs de mecanismos de feedback e termina junto aos efetores da periferia do corpo. O sistema das glndulas endcrinas influencia os rgos efetores, pela corrente sangnea, atravs dos hormnios. A produo hormonal regulada e estimulada por reas importantes do crebro, mostrando a dependncia entre o sistema nervoso e sistema endcrino. Estes sistemas apresentam formas diferentes de adaptao, o sistema nervoso depende de uma rpida e objetiva estimulao e o processo hormonal depende de uma ao global e de efeito duradouro. No centro do mecanismo do estresse aparecem os hormnios, os quais so classificados por Mason em Samulski (1996), de acordo com o tipo de ao. Estes podem ser de ao catablica ou ao anablica do mecanismo energtico. Em relao as funes hormonais, destaca-se o hormnio como mensageiro de informaes e como regulador dos processos orgnicos. Segundo Nitsch em Samulski (1996), existem duas possveis reaes fisiolgicas do estresse no organismo: eixo hipotlamo-hipfise-crtex da supra-renal e o eixo hipotlamo medula suprarenal. Para Selye (1965), a reao hormonal do estresse acentuada, sobretudo no eixo hipotlamohipfise-crtex da supra-renal. Um grupo de clulas do hipotlamo libera uma substncia denominada fator, que um hormnio de liberao ou inibio, este transportado para o lobo anterior da hipfise. O fator que ir estimular adeno-hipfise, ser o hormnio de liberao da corticotropina (CRF). O CRF induzir a adenohipfise a liberao do hormnio adrenocorticotropina (ACTH) e este estimula a liberao de hormnios pelo crtex da supra-renal em especial os glicocorticides, dentre esses se acentua o cortisol. Segundo Guyton (1988), 95% de toda a atividade glicocorticide representada pelo cortisol, sendo um indicador de estresse, que pode ser verificado atravs do sangue ou urina. De acordo com estudos realizados por Levi em Samulski (1996), a medula supra-renal esta Revista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

criatividade, doena e morte, que chamada de distresse (Selye, 1956). No eustresse, o esforo de adaptao gera sensao de realizao pessoal, bem-estar e satisfao das necessidades, mesmo que decorrente de esforos inesperados, um esforo sadio na garantia da sobrevivncia. Se ocorrer o contrrio onde o esforo de adaptao no traz realizao pessoal, bem-estar e nem satisfao, gera-se um distresse (Frana & Rodrigues, 1997). De acordo com Rio (1995), no eustresse, predomina a emoo da alegria, h um aumento da capacidade de concentrao, da agilidade mental, as emoes musculares so harmoniosas e bem coordenadas, h sentimento de vitalizao de prazer e confiana. J no distresse, predomina as emoes de ansiedade destrutiva, do medo, da tristeza, da raiva, a capacidade de concentrao diminuda e o funcionamento mental se torna confuso, aes musculares so descoordenadas e desarmnicas, predomina o desprazer e a insegurana e aumenta a probabilidade de acidentes. O estressor pode ser um fator externo como, o frio, o calor, as condies de insalubridade ou ainda do ambiente social e interno, o mundo que temos dentro de ns, como os pensamentos e as emoes (Rio, 1995). Nos extremos fcil distinguir o eustresse do distresse, por exemplo, uma relao sexual prazerosa claramente diferente da perda de um filho. Mas em muitas situaes no to fcil essa distino, pois a experincia vivida pode ser confusa, ambgua, tornando difcil qualquer concluso. Os efeitos variam de indivduo para indivduo, dependendo da forma com que enxerga o mundo (Rio, 1995).

Estresse e o corpo Segundo Samulski, Chagas & Nitsch (1996) a reao fisiolgica do estresse est ligada a dois sistemas: O sistema nervoso e o sistema de glndulas endcrinas. O caminho neural inicia com os receptores do sentido, abrangendo diversas reas do crebro acopladas umas

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88 Segundo Frana & Rodrigues (1997), a reao de alarme caracterizada pelo aumento da freqncia cardaca e da presso arterial, para permitir que o sangue circule mais rapidamente e, portanto, chegue aos tecidos mais oxignio e mais nutrientes; aumento da freqncia respiratria e dilatao dos brnquios, para que o organismo possa captar e receber mais oxignio; dilatao da pupila com exoftalmia, para aumentar a eficincia visual; aumento no nmero de linfcitos na corrente sangnea, para reparar possveis danos aos tecidos e pela ansiedade. Estas alteraes fisiolgicas ocorrem devido a atuao dos hormnios andrenrgicos (adrenalina) da medula supra-renal e do hormnio noradrenalina, que atuam em fibras psganglionares do SNS. Conforme alguns estudos realizados com seres humanos, verificou-se que a adrenalina est ligada a depresso e ansiedade e a noradrenalina est relacionada a raiva dirigida para fora (clera) (Funkeistein em Braga, 1999).

relacionada ao sistema nervoso simptico (SNS) e secreta os hormnios adrenalina e noradrenalina em resposta a estimulao simptica. O organismo ao receber um estmulo (estressor), reage imediatamente, disparando uma srie de reaes via sistema nervoso, sistema endcrino e sistema imunolgico, atravs da estimulao do hipotlamo e do sistema lmbico. Estas estruturas compem o sistema nervoso central (SNC) relacionadas com o funcionamento dos rgos e regulao das emoes (Samulski, 1996). Uma das funes bsicas do SNC a regulao, mantendo a estabilidade do organismo por meio de diversas funes, sendo uma delas as funes vegetativas que asseguram sua organizao e funcionamento (Guyton,1989). O estresse por si s no o suficiente para desencadear uma enfermidade orgnica ou para provocar uma disfuno significativa na vida da pessoa. Para que isso ocorra necessrio que outras condies sejam satisfeitas, como uma vulnerabilidade orgnica ou uma forma inadequada de avaliar e enfrentar a situao estressante (Frana & Rodrigues, 1997). Segundo os mesmos autores, o conceito de estresse deve ser repensado, ele no pode mais ser definido apenas como estmulo ou resposta e sim como a pessoa avalia e enfrenta este estmulo, levando em considerao o tipo de pessoa e o tipo de ambiente no qual a mesma se encontra. Desta forma o estresse uma relao particular entre uma pessoa, seu ambiente e as circunstncias as quais est submetida, que avaliado como uma ameaa ou algo que exige dela mais que suas prprias habilidades ou recursos e que pe em perigo o seu bem-estar (Frana & Rodrigues, 1997). Alteraes biolgicas ligadas ao estresse Selye (1965) denominou ao conjunto de reaes no especficas do estresse de Sndrome da Adaptao Geral (SAG). A SAG dividida em trs fases: reao de alarme, de resistncia e de exausto.

Fase de resistncia De acordo com Frana & Rodrigues (1997) esta fase ocorre caso o agente estressor mantenha sua ao. caracterizada pela reao de hiperatividade do crtex da supra-renal sob imediao diencfalo-hipofisiria. A hipfise tem ligao direta com os sinais desta fase, pois em experimentos realizados com animais, onde a hipfise foi retirada, esta fase no ocorreu. Neste estgio o sangue encontra-se em rarefao (diluio-sedimentao) e ocorre o anabolismo. A fase de resistncia caracterizada pelo aumento do crtex da supra-renal; pela atrofia do timo, bao e todas as estruturas linfticas, hemodiluio, aumento do nmero de glbulos brancos, diminuio do nmero de eosinfilos; ulceraes no aparelho digestivo; aumento da secreo de cloro na corrente sangnea; irritabilidade; insnia; mudanas de humor (como depresso); diminuio do desejo sexual (Frana & Rodrigues, 1997). Fase de exausto Revista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

Reao de alarme

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89 linha do que est sendo ensinado ou dito perdida com freqncia, mesmo no meio de frases; deteriora-se a memria de curto e longo prazo: reduz-se a amplitude da memria; a lembrana e o reconhecimento diminuem, mesmo a respeito de materiais familiares; a velocidade de resposta torna-se imprevisvel: a velocidade real de resposta reduz-se, as tentativas de compensao podem levar a decises apressadas; aumenta o ndice de erros: como conseqncia de todos os itens anteriores, os erros aumentam em tarefas manipulativas e cognitivas, as decises tornam-se suspeitas; deterioram-se os poderes de organizao e planejamento a longo prazo: a mente no pode avaliar com exatido as condies existentes nem prever as conseqncias futuras; aumentam as iluses e os distrbios de pensamento: o teste da realidade torna-se menos eficiente, a objetividade e os poderes de crtica so reduzidos, os padres de pensamento tornamse confusos e irracionais.

Frana & Rodrigues (1997) afirmam que quando os estmulos estressores continuarem a agir ou se tornarem crnicos e repetitivos a resposta se mantm. Ocorre o retorno a fase de alarme; falha dos mecanismos de adaptao; esgotamento por sobrecarga fisiolgica; morte do organismo. De acordo com Selye em Samulski (1996), os estgios da SAG podem ser diferenciados da seguinte forma: na reao de alarme, o organismo mostra caractersticas para a primeira ao do estressor. Ao mesmo tempo abaixa a sua resistncia e se o estressor for suficientemente forte, pode at levar a morte. O estgio de resistncia aparece se for compatvel a ao prolongada do estressor com uma adaptao. Os sinais corporais caractersticos da reao de alarme desaparecem totalmente, e a resistncia eleva-se acima das condies normais. O estgio de esgotamento se desenvolve quando a ao do estressor, ao qual o organismo adaptou-se, permanecer por um longo perodo at finalmente esgotar sua energia de adaptao. No necessrio que a fase se desenvolva at o final para que haja o estresse, e somente em situaes mais graves que se atinge a fase de exausto. Samulski (1996) faz uma analogia entre as fases da SAG aos ciclos da vida, onde a infncia relaciona-se com a fase de alarme, j a idade adulta pode ser comparada com a fase de resistncia e a velhice caracterizada por uma perda da capacidade de adaptao.

Efeitos emocionais do excesso de estresse Os efeitos emocionais do excesso do estresse citados por Fontana (1994) so o aumento das tenses fsicas e psicolgicas: reduz-se a capacidade de relaxamento do tnus muscular, de se sentir bem e de se desligar das preocupaes e ansiedades; aumenta a hipocondria: queixas imaginrias acrescentam-se aos males reais do estresse, desaparecem as sensaes de sade e de bem-estar; ocorrem mudanas nos traos de personalidade: pessoas asseadas e cuidadosas podem se tornar desleixadas e relaxadas, pessoas carinhosas podem ficar indiferentes, as democrticas transformam-se em autoritrias; crescem os problemas de personalidade existentes: pioram a ansiedade, a supersensibilidade, a defensiva e a hospitalidade j existentes; enfraquecem-se as restries de ordem moral e emocional: os cdigos de comportamento e de impulso sexual enfraquecem, aumentam as exploses emocionais; aparecem a depresso e a sensao de desamparo: o entusiasmo cai ainda mais, surge um sentimento de impotncia para influenciar os fatos ou os prprios sentimentos a respeito deles; a autoRevista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

Alteraes psicolgicas ligadas ao estresse Segundo Fontana (1994), os efeitos psicolgicos podem ser divididos em efeitos cognitivos, ligados ao pensamento e ao conhecimento; efeitos emocionais, ligados aos sentimentos, emoes e personalidade; efeitos comportamentais gerais, relacionados igualmente a fatores cognitivos e afetivos. Efeitos cognitivos do excesso de estresse De acordo Fontana (1994), os efeitos cognitivos do excesso de estresse so o decrscimo da concentrao e da extenso da ateno: a mente encontra dificuldades para permanecer concentrada, diminuem os poderes de observao; aumenta a desateno: a

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90 estressor for muito potente e/ou prolongado, poder haver, como conseqncia, o desenvolvimento de doena ou uma maior predisposio ao desenvolvimento de doena, pois a Sndrome provoca uma srie de reaes no organismo e estas situaes podem debilitar e deixar o indivduo mais suscetvel a enfermidades. Levy em Frana & Rodrigues (1997) diz que o ser humano capaz de adaptar-se ao meio ambiente desfavorvel, mas esta adaptao no acontece impunemente. A sndrome geral de adaptao comprovada naquelas doenas onde notoriamente h um componente de esforo, de adaptao, como por exemplo, nas gastrites e lceras digestivas resultantes de estresse, crises de hemorridas, alteraes de presso arterial, artrites reumticas e reumatides, doenas renais, afeces dermatolgicas de cunho inflamatrio, dificuldades emocionais, alteraes metablicas, perturbaes sexuais, alergia, infeces, entre outras (Frana & Rodrigues, 1997). O surgimento de determinadas doenas em uma pessoa e no em outras, depende das diferenas individuais que so determinadas pela histria de vida da pessoa e de suas vulnerabilidades condicionadas pela gentica e pela sua constituio (Frana & Rodrigues, 1997). Conforme j mencionado, as reaes de estresse so naturais e necessrias para a prpria vida, mas s vezes podem tornar-se prejudiciais ao funcionamento dos sistemas orgnico e psicolgico do indivduo. Avaliao Os estmulos estressores podem ser potentes o suficiente para desencadear o distresse em muitas pessoas, e em outras no, depende se o estmulo implica ou no em ameaa ou em desafio (Nitsch em Samulski, 1996; Frana & Rodrigues, 1997). Para a avaliao de um estmulo estressor, h uma atividade mental, que em parte racional e em parte emocional, onde a pessoa avalia pela sua prpria experincia, o que de fundamental importncia, pois baseado nisso que a pessoa Revista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

estima diminui de forma aguda: desenvolvem-se sentimentos de incompetncia e de inutilidade. Efeitos comportamentais gerais do excesso de estresse Os efeitos observados, segundo Fontana (1994) so o aumento dos problemas de articulao verbal: aumentam os problemas j existentes de gagueira e hesitao, podendo surgir em pessoas at ento no afetadas; diminuem os interesses e o entusiasmo: os objetivos de vida podem ser abandonados, passatempos podem ser esquecidos, objetos de estimao vendidos; aumenta a absentesmo: atrasos ou falta no trabalho por doenas reais ou imaginrias ou por desculpas inventadas tornam-se um problema; cresce o uso de drogas: torna-se mais evidente o abuso de lcool, cafena, nicotina e medicamentos ou drogas; abaixam os nveis de energia: os nveis de energia caem ou podem variar de forma marcante de um dia para outro, sem razo aparente; rompem-se os padres de sono: ocorre dificuldade para dormir ou para permanecer adormecido por mais de quatro horas; aumenta o cinismo a respeito dos clientes e colegas: desenvolve-se a tendncia de jogar a culpa sobre os outros; ignoram-se novas informaes: so rejeitadas at mesmo novas regulamentaes ou novos acontecimentos potencialmente teis; responsabilidades transferidas para outros: so adotadas solues paliativas e de curto prazo, e abandonadas as tentativas de aprofundamento e de acompanhamento, em algumas reas, ocorrem desistncias; surgem padres bizarros de comportamento: surgem maneirismos estranhos, imprevisibilidade e comportamentos no caractersticos, podem ocorrer tentativas de suicdio: surgem frases como acabar com tudo e intil continuar. Fontana (1994) destaca que e a incidncia desses efeitos negativos pode variar de um indivduo para outro. Poucas pessoas apresentam todos eles e que o grau de severidade tambm varia de pessoa para pessoa. Estresse e doena Para Frana & Rodrigues (1997) as reaes ligadas ao estresse resultam dos esforos de adaptao. Se a reao ao estmulo for muito intensa ou se o agente

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91 mudar a medida que a pessoa avalia e reavalia a situao estressante (Samulski, 1996; Frana & Rodrigues, 1997). Cita-se um exemplo de uma pessoa que perde o emprego abruptamente, no primeiro momento pode ter um choque, isto no possvel, pode ter raiva e/ou buscar freneticamente outra atividade, nos momentos seguintes a pessoa passa por um perodo de tristeza, s vezes depresso e mais tarde volta ao seu cotidiano. Com outra pessoa o enfrentamento poderia ser totalmente diferente, diante das suas caractersticas de personalidade e o momento de vida que esto passando (Frana & Rodrigues, 1997). Percebe-se que as pessoas necessitam, para a sua sobrevivncia, de um certo grau de estresse. No entanto, se a presso for muito intensa ou ao contrrio, o resultado ser um desempenho ineficiente ou a doena.

ter sua percepo do estresse, como ir enfrent-lo e no tipo e intensidade da resposta a ser produzida (Nitsch em Samulski, 1996; Frana & Rodrigues, 1997). a avaliao que d ao indivduo o significado do momento que est vivendo, pois um mesmo acontecimento estressante pode ser vivido com alegria por uma pessoa, enquanto est sendo vivido com sofrimento por outra. Conforme Frana & Rodrigues (1997), os fatores que influenciam nos processos de avaliao so os compromissos, aquilo que importante para a pessoa; as crenas so as convices, as premissas; fatores do ambiente, mudana de rotina, casamento, morte, divrcio, demisso, aposentadoria. Ainda como processo de interferncia na avaliao, tem o componente situacional, como: novidade de situao, possibilidade de predizer o acontecimento, incerteza do acontecimento, iminncia do acontecimento, durao do episdio estressante, incerteza de quando vai acontecer o evento, ambigidade (Frana & Rodrigues, 1997). Enfrentamento A partir do momento que se observa o estresse pela perspectiva relacional, este deixa de ser observado por apenas um prisma, estmulo externo, mas tambm atravs do significado que este estressor, externo ou interno, vai ter para a pessoa e como ele vai ser avaliado e manejado (Nitsch em Samulski, 1996; Frana & Rodrigues, 1997). Segundo Frana & Rodrigues (1997) o enfrentamento o conjunto de esforos que uma pessoa desenvolve para manejar ou lidar com as solicitaes externas ou internas, que so avaliadas por ela como excessivas ou acima de suas possibilidades. O enfrentamento uma estratgia da pessoa (pode ser consciente ou no), para obter o maior nmero de informaes sobre o que est acontecendo e condies internas (psquicas) para o processamento de informaes, mantendo-se em condies de agir e assim diminuir a resposta distresse e manter um equilbrio de seu organismo. aquilo que o indivduo realmente pensa e sente, o que faz ou faria em determinadas condies. Estes processos podem

Relao entre estresse e doenas Doenas digestivas: Conforme Cabral et al. (1997), o sistema gastrointestinal especialmente sensvel ao estresse geral. A perda de apetite um dos seus primeiros sintomas, devido a paralisao do trato-gastrointestinal sob ao simptica, e pode ser seguido de vmitos, constipao e diarria, no caso de bloqueios emocionais. Estudos realizados por Gray em Cabral (1997), demonstraram que pacientes sob estresse secretam uma quantidade considervel de hormnios digestivos ppticos na sua urina, isso indica que os hormnios do estresse aumentam a produo de enzimas ppticas, ou seja, a lcera parece ser produzida com o aumento do fluxo dos sucos cidos causado pelas tenses emocionais, no estmago, que se encontra desprotegido do muco protetor secretado em estado de homeostase, sob ao do sistema autnomo parassimptico (SNAP). Depresso: Braga et al. (1999) diz que a depresso , em geral, classificada como uma doena funcional, ou seja, que no tem causas fsicas Revista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

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92 sistema nervoso autnomo simptico (SNAS) sobrepe-se ao SNAP e o resultado , dentre outros, a vasoconstrio sangnea, o que impossibilita a atividade sexual em ambos os sexos devido diminuio da irrigao dos rgos genitais. Estudos com animais demonstram que as glndulas sexuais ingurgitam-se e tornam-se menos ativas em relao dilatao e aumento das supra-renais. A pituitria produz grande quantidade do hormnio adrenocorticotrfico (ACTH) para manter a vida, ativando as suprarenais e, ao mesmo tempo, reduzindo a produo de outros hormnios que so menos urgentes em condies de emergncia, como os gonadotrficos. Outros estudos confirmam nos seres humanos que estas reaes produzem a impotncia sexual. Crescimento: Conforme Cabral et al. (1997), os denominados hormnios de adaptao ou hormnios do estresse, so tambm importantes reguladores do crescimento em geral. ACTH e COL so poderosos inibidores de crescimento e o STH ativador que realmente denominado hormnio do crescimento. Estes hormnios tm efeitos opostos poderosos. Portanto se uma criana exposta a estresse excessivo, seu crescimento prejudicado, sendo tal inibio, pelo menos em parte, conseqncia do excesso de secreo de ACTH. Consideraes finais Baseado nas reflexes apresentadas, foi verificado que o estresse nem sempre um fator de desgaste emocional e fsico, e sim, um mecanismo natural de defesa do organismo. Recebem-se os estmulos internos e externos atravs do sistema nervoso e dependendo da forma com que esses estmulos so enfrentados podero provocar alteraes psicolgicas e biolgicas negativas, podendo levar ao estresse crnico. Nesse caso, ocorrem alteraes fisiolgicas que podero desencadear vrios tipos de doenas psicossomticas.

palpveis, o que leva suposio de ter origem psicolgica. Isto tem sido questionado porque dentro dos limites normais reduziram-na a experincias subjetivas de desconforto, de sofrimento e de vulnerabilidade. Mas a falha desse mecanismo de defesa se relaciona principalmente com a elevao da produo de cortisol. A depresso causada pelo estresse prolongado se d devido ativao constante da supra-renal, levando-a a atingir seu nvel mximo de produo de noradrenalina, a partir da qual se torna incapaz de satisfazer a demanda. Ocorre a liberao de adrenalina, que lhe precursora na sntese, e desenvolve sintomas de fuga mais do que de enfrentamento (Funkeinstein em Braga et al., 1999). No entanto, o indivduo pode entrar em depresso aguda devido ao estresse de exausto que libera logo cortisol (Mendels em Braga et al., 1999). Cncer: Segundo Braga et al. (1999), no cncer h um colapso da imunidade e resistncia do organismo. O fato dos tumores crescerem ou no est relacionado com a eficincia dos processos de imunidade. Ento, se o sistema imunolgico encontra-se desequilibrado, a probabilidade do desenvolvimento da doena aumenta. Como o sistema imunolgico tambm controlado pelo sistema lmbico, pode-se acreditar que o paciente com cncer apresenta todo um conjunto de elementos psicossomticos. Pesquisas realizadas constataram que o lado psicolgico da doena to importante quanto o fsico e o biolgico. Segundo os resultados da pesquisa realizada por Simonton et al. em Braga et al. (1999), sups-se que o cncer de mama tem a ver com a vivncia, pela mulher, de relaes conjugais empobrecidas e insatisfatrias. O perfil psicolgico do paciente tambm importante quando se considera a evoluo da doena. Diante de sua maior ou menor resistncia psquica e ainda por sua maior ou menor disposio de lutar pela vida. Impotncia sexual: Braga et al. (1999) diz que em condies normais, o sistema nervoso autnomo parassimptico (SNAP), participa da regulao das atividades sexuais em ambos os sexos, no homem provoca ereo e na mulher entumescimento da genitlia. Mas, em situao de conflito e estresse, o

Referncias Bibliogrficas Revista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia

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Recebido em: Aceito em:

5/10/2004 15/6/2005

Revista de Psicologia da UnC, vol. 2, n. 2, p. 84-92 www.nead.uncnet.br/revista/psicologia