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Universidade de So Paulo Faculdade de Cincias Farmacuticas

Farmacoterapia FBF-553 Nome: Maria Gabriela de Arajo


CASO CLNICO 92 Cimetidina Classifica o: Antagonista dos receptores H2( istamina! Formas Farmacuticas: comprimidos e injet"#eis !ecanismo de A o: $nibem competiti#amente a intera%&o da istamina com os receptores H2'$nibem a secre%&o g"strica (tanto em #ol(me )(anto em concentra%&o de H*! de "cido pro#ocada pela istamina e por o(tros agonistas de H2' $nibem a secre%&o basal(jej(m! e not(rna'+&o altamente seleti#os' Posolo"ia: ,2-,2 (comprimidos de 2..mg!/ se os sintomas persistirem/ de 0-0 ' 1m 2(n%&o de s(a meia #ida c(rta podem ser administrados em )(antidades relati#amente grandes' 3ose de man(ten%&o ap4s epis4dio ag(do(pre#en%&o de recorr5ncia!: 6..mg-dia(ao deitar!' #ura o do tratamento: 6 a 7 semanas/ 0 semanas para e#itar recorr5ncia' $feitos adversos: 8e2al9ia/ tont(ra/ n"(seas/ pr(rido/ mialgia/ mal estar e :s #e;es ginecomastia e impot5ncia(tratamentos prolongados e com altas doses!' A 8imetidina inibe a idro<ila%&o do estradiol pelo citocromo =65. e a(menta a concentra%&o plasm"tica do etanol nos omens e tamb9m tem a capacidade de se ligar a receptores andr4genos e a(menta a secre%&o de prolactina' Al%O&'( ) !"%O&'2 Classifica o: Anti"cido Formas Farmacuticas:s(spens&o e comprimidos !ecanismo de a o: =or apresentarem caracter>sticas b"sicas/ ne(trali;am o e<cesso de acide; do est?mago'8omo at(am tamb9m a(mentando o pH estomacal ocorre a s(press&o da a(to-ati#a%&o catalisada por "cido da pepsina a partir do pepsinog5nio' Acima de pH 3 as part>c(las de Al(@H!3 podem red(;ir a ati#idade da pepsina por adsor%&o' @s anti"cidos a2etam a motilidade e as secre%Aes' @s sais de magn9sio a(mentam a motilidade intestinal/ en)(anto o Al(m>nio dimin(i' Posolo"ia: B doses-dia(, e 3 oras ap4s cada re2ei%&o e , ao deitar! #ura o do tratamento: 0 semanas $feitos Adversos: 3iarr9ia o( constipa%&o/ n"(seas/ #?mitos/ distrbios ne(rol4gicos e ne(rom(sc(lares' A maioria dos anti"cidos podem ele#ar o pH (rin"rio em cerca de , (nidade de pH / ca(sando e2eitos na reabsor%&o t(b(lar e na elimina%&o (rin"ria de "cidos e bases 2racos'Alterando o pH g"strico e o pH (rin"rio/ os anti"cidos podem alterar as ta<as de dissol(%&o e de absor%&o/ a biodisponibilidade e a elimina%&o renal de #"rias s(bstCncias'@ al(m>nio 2orma comple<o com (ma s9rie de compostos' A maioria das intera%Aes podem ser e#itadas/ tomando-se os anti"cidos 2 oras antes o( ap4s a ingest&o de o(tros medicamentos'

*anta"ens do tratamento com Cimetidina Al>#io prolongado da dor(n&o s4 de imediato!/ pois " inibi%&o da secre%&o basal/ not(rna e a estim(lada por alimentos' A cicatri;a%&o 9 mais r"pida A ades&o ao tratamento 9 maior(menor nmero de doses-dia!' +em e2eitos sobre a motilidade intestinal 3(ra%&o: 0 semanas com o tratamento para e#itar recorr5ncia #esvanta"ens A mesma de todos os agentes )(e inibem a secre%&o g"strica: altera%&o na biodisponibilidade na ta<a de absor%&o de alg(mas drogas' Ginecomastia(tratamentos prolongados!' $nibem o metabolismo de "lcool pela m(cosa g"strica/ a(mentando os n>#eis de "lcool no sang(e(e2eito #ari"#el e contro#erso!' +I+LIO,-AFIA #IPI-O/D'E'F .AL+$-./G'H'Fet al; Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach/ 2 a ed/ ,II3/ p'5,0-522 ,OO#!AN/H'+'/,IL!AN/A'G'F As Bases Farmacolgicas da Teraputica/ ed/,I0B/p'775-77B/7B.-7B2 e ,,I.' /ANINI/ A' 8'FO,A/+'FFarmacologia Aplicada/ 5a ed/ p'5BI-502'

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