Abcesul lojilor superficiale

1) Abcesul Lojilor Submandibulare Etiologie-procese septice cu punct de plecare molarii inferiori;litiaza salivara submandibulara suprainfectate; adenite suppurate submandibulare;procese septice de vecinatate Clinic- stare generala alterata,septica; tumefactie ce evolueaza rapid; la palpare se percepe impastarea de-a lungul ramului orizontal mandibular, apoi apare fluctuenta; dureri vii spontane,iradiante ,tegumente destines,lucioase ;trismus precoce Diagnostic diferential-adenita supurata-debut nodular -submaxilita litiazica- colica salivara -abces de loja sublinguala fenomene exoorale mai sterse -abces de loja submentoniera-lipsesc fenomenele endoorale -flegmon de planseu bucal-sunt interesate atat loja submandibulara cat si cea sublinguala si spatial laterofaringian -actinomicaoza; adenopatii specifice Tratamet-incizie, drenaj + AB 2) Abcesul Lojii Sublinguale Clinic-debut cu congestia si tumefactia unilaterala a mucoasei planseului bucal -creasta linguala proemina,aspect de creasta de cocos -limba este impinsa de partea sanatoasa -tuburari functionale marcate -trismus present cand infectia are punct de plecare M3 -stare generala alterata,septica Diagnostic diferential-flegmon planseului bucal; abcesul lojii submandibulare; ranula si c istul dermoid; !art onita si peri!art onita; tumori maligne Tratament incizie ,drenaj-cale cutanata"paramediana curba intre marginea bazilara si ung iul osului ioid# -cale endoorala

3) Abces Lojii Submentoniere -$ebut cu o impastare submentoniera dureroasa, difuza care apoi se limiteaza, acoperita de tegumente congestionate,lucioase%$upa colectarea puroiului apare fluctuenta Diagnostic diferential- adenitele supurate piodermitele submentoniere Tratament-incizie ,drenaj Abces entonier Etiologie-procese septice periapicale ale incisivilor inferiori, furuncule ale buzei inferioare Clinic-debut cu dureri intense -tumefactia mentonului-falsa progenie, tegumente congestionate, impastate Diagnostic diferntial-c isturi de menton-nedureroase, tumori de arc mentonier suprainfectate Tratament-incizie , drenaj pe cale endoorala "fundul sant vestibular# Abcesul obra!ului "orme clinice& a# Supuratii e#tinse -stare generala alterata,septica, tumefactie voluminoasa insotita de edem de vecinatate, santurile si reliefurile normale ale fetei sunt sterse,mucoasa jugala edematiata cu amprente dentare,palpare dureroasa ,trismus Tratament-incizie ,drenaj pe cale endoorala, pe cale cutanata si combinata b)Supuratiile limitate-pericoronarita M3 -colectie neta, bine delimitate, fluctuenta la nivelul capisonului M3,trismus Tratament- incizie, drenaj% Abcesul Lojii aseterine Etiologie-molari de minte,c ist suprainfectat,complicatie a osteomielitei de ram ascendant Clinic-tumefactie de la ung iul mandibular la arcada temporozigomatica,cu edem de vecinatate 'a palpare se percepe o impastare dura , apoi fluctuenta,(rismus, )tare septica Diagnostic diferential-abcesul obrazului, adenita supurata pretragiana,abcesul paratiroidian,parotidita acuta supurata, osteomielita ramului ascendant Tratament-incizie , drenaj Abcesul Lojii $aratiroidiene Etiologie-M3 inferior, procese septice de vecinatate, litiaza glandei parotide Clinic-dureri locale exacerbate de desc iderea gurii insotite de tumefactie ce se extinde rapid spre obraz si regiunea submandibulara ,trismus,stare generala alterata,septica; cand este interest si parenc imul glandei-secretie salivara modificata puroi Diagnostic diferential-parotiditele suppurate, abcesul maseterin, adenitele suppurate intraparotidiene, tumori Tratament-incizie,drenaj pe cale cutanata "subangulomandiblar# Abcesul Limbii Etiologie-procese septice de vecinatate, leziuni traumatice, suprainfectarea unui ematom sau a unei tumori "orme clinice-localizari latrale intre musc ii mioglosi si genioglosi -central intre genioglosi Clinic-tumefiere in bloc a limbii-amprente dentare,salivatie abundenta,tulburari functionale,stare generala alterata Diagnostic diferntial-tumori maligne, inflamatii specific,c ist dermoid suprainfectat Tratament-pe cale cutatanata-in supuratiile bazei limbii,incizie intre *oid si menton -pe cale endoorala paralela cu linia mediana sau cu marginea respective %) Abcesul &rbitei Etiologie-procese septice de vecinatate Clinic-edem palpebral insotit de exoftalmie moderata si c emozis ; tegumente lucioase congestionate, dureri pulsatile in orbita,cefalee marcata Diagnostic difernetial-abces palpebral,tromboflebita sinusului cavernos

Abcesul lojilor profunde

Abcesul lojei infratemporale Etiologie procese septice dentare, osoase, sinuzale Clinic-dureri cu caracter nevralgiform irradiate, febra,agitaie,trismus,edem genian discret -tumefactia se extinde in regiunea temporala,paratideo-maseterina si submandibular; tegumente impastate, palparea este dureroasa; jena dureroasa la masticatie si deglutitie; stare septica% Tratament- incizie, drenaj% -pe cale endoorala-pterigomandibulara-incizie de a lungul marginii anterioare a ramului ascendant mandibular de la trigonul retromolar la baza apofizei coronoide -retromaxilara-incizie perituberozitara -cale cutanata-incizie submandibulara; incizie supra si subzigomatica; incizie temporala% Abcesul spatiului laterofaringian Etiologie-procese septice dentare "M3# sau de loji vecine Clinic- debut cu dureri la deglutitie% )emne exoorale reduse-tumefactie dureroasa retromandibulara% +ndooral-tumefatie unilaterala voluminoasa a peretelui faringian,lueta congestionata, tumefiata, impinsa de partea sanatoasa; tulburari functionale; stare generala alterata, septica% Diagnostic diferential-flegmonul amigdalian"amigdala ipertrofiata#, abces de loja mandibulara, tumori laterofaringiene% Tratament-incizie, drenaj-pe cale endoorala "incizie in zona de fluctuenta#, pe cale cutanata "incizie clasica submandibulara#