4 de Junio PSICOTERAPIA HUMANISTA En la depresin se trata de prdida de vida; es la incapacidad de llegar arriba donde se ve todo mas luminoso y mas

bonito. La segunda motivacin fundamental que nosotros vinculamos con la depresin, se trata de la perdida de los valores y con eso de la prdida del contacto con la vida; las condiciones bsicas para contactarse con la vida son relacin, tiempo y cercana. Las reacciones de coping cuando no puedo tocar la vida Los 4 movimientos frente a la no conexin con la vida El primer movimiento es retraimiento y el tpico es quedarse en la cama y no salir. La segunda motivacin fundamental se trata del contacto con la vida, y las condiciones fundamentales y bsicas para contactarse con la vida son relacin, tiempo y cercana; para cualquier cosa que hayamos visto, necesitamos vincularnos con aquello (helado, amigo, caf, libro, etc.)lo que sea, necesitamos relacionarnos y dedicarnos un tiempo para eso; para poder disfrutar necesito dedicarle tiempo y necesito cercana, la cercana, el acercamiento es un concepto fundamental para el desarrollo de los valores y con ello, es importante para que se desplieguen los sentimientos al igual que la cercana; la vida solamente se percibe a travs de los sentimientos. El activismo en la depresin se da por dos cosas; si consideramos que la relacin con lo otro (persona, cosa, paisaje, msica, etc.) es fundamental para el contacto con la vida, para sentirme vivo en realidad, necesito hacer cualquier cosa como coping para no perder esa relacin, entonces me pongo sper servicial y hago un montn de cosas para que tu me sigas queriendo; para no perder el vinculo, el afecto; que esa persona no deje de quererme; la cosa es que los dems sigan vinculados conmigo, que la nutricin que me dan los afectos que me hagan sentirme viva; la otra, la que est a la base del activismo, es que si funciono muy rpido y hago muchas cosas, evito detenerme, porque al detenerme siento; siento el vacio, siento el sufrimiento; duele la sequedad, duele la aridez. La tercera reaccin de coping es la agresin en forma de rabia; la rabia lo que quiere hacer es despertar vnculos, despertar relaciones; sigue conmigo no te vayas; quien te quiere te aporrea El cuarto movimiento, es agotamiento, resignacin; cuando ya nada me resulta, me resigno. Estas son las 4 reacciones de coping frente a la no conexin con la vida Las tres grandes de prdidas: nos explicamos que alguien desarrolla una depresin por la prdida de vitalidad, prdida de valores, y bloqueo de sentimientos; esto se trata que cuando falta la relacin con la vida, se producen tres grandes carencias o tres grandes dficits; aqu estamos hablando del gnesis de la depresin; como nos explicamos que alguien desarrolle una depresin; y nosotros podemos explicarnos el desarrollo de la depresin por la falta o por la prdida o carencia de vivencia de valores; y eso se desarrolla a travs de 3 ejes centrales; podemos hablar de: - Vida deficitaria; que es la carencia de relacin con el mundo; esto significa que si a lo largo de la vida he tenido muchas prdidas de cosas queridas (relaciones, afectos, valores),la vida se va haciendo deficitaria de valores, y ah nos podemos preguntar desde nuestra propia experiencia biogrfica e histrica, cules fueron las prdidas durante la infancia, una perdida marcadora (nana, abuelo, perro, abandono); o perdidas constantes, silenciosas, dolorosas, que a veces incluso son imperceptibles, pero que es como un goteo permanente, tanto que ya como que me acostumbre a esa prdida; tengo el sentimiento de haber perdido algo importante, cargo el sentimiento en mi como que algo falta hace tiempo; cuando yo miro mi vida es una vida de perdidas?, cuando yo siento que mi vida es una vida de perdidas, ah estoy hablando de una vida deficitaria de valores, de cosas valiosas, y no solamente porque no los tuve, sino que por que los perd; cuando tengo una vida deficitaria, eso es un gran piso para la depresin. Paciente: las cosas importantes, nunca vivenci el ser visto; mi esposa siempre hizo el programa con mi familia; mi padre siempre hacia el programa con nosotros; durante aos se sinti no visto, fue como un ttere de programa de otros. Esta es una forma de gnesis de depresin, que no es una gran tragedia ni una gran prdida, sino que es una cosa permanente de invisibilidad; y si no hay una contraparte que me muestre eso, crezco con la sensacin de una vida deficitaria y de ser una persona inadecuada, valgo poco, soy deficitaria y por eso es mas importante lo que la otra persona hace; la gran culpa que cargan los depresivos es la culpa por haber nacido; es como que yo molesto, los otros tienen razn, lo mo no es importante ni necesario, entonces no reclamo lo mo. Eso se vincula con la depresin reactiva - Bloqueo de sentimientos; carencia de relacin con la vida; otra forma de gestarse la depresin; una pregunta importante de hacerse, es si me he sentido querido alguna vez, o siento que me falt, y esto no es menor; el tema de la segunda motivacin es el sentimiento; es sentir que alguien me quiso, sentir que fu querido. Una paciente de 15 aos, regia, ella carga con que su mama nunca la quiso, ella nacida hasta los 7 meses no tuvo nombre; la mama no se levantaba a darle mamadera; Es importante comprender (AEP) por su mama, la historia de su mama, para ver como fueron las relaciones y es importante que sea capaz de mirar si hay alguna cosa nueva que ella no ha visto y que le cambie el switch de un sentimiento a otro; que cambie la forma de significar las cosas. El bloqueo de sentimientos muchas veces se relaciona con agresiones reprimidas; por ejemplo si tuve una vivencia dolorosa de perdida y si no puedo expresar mi rabia como nia por que las niitas no deben ser rabiosas, porque no se puede sentir, se bloquean los sentimientos, y solamente a travs del sentimiento uno se conecta con la vida. El bloqueo de sentimientos es tambin un camino ancho y amplio para la gnesis de la depresin, si no nos revelamos cuando nuestros sentimientos estn heridos, caemos en una pasivizacin; nos ponemos pasivos frente a esos sentimientos dolorosos; mientras menos cercanos a los sentimientos, mas miedo le vamos tomando a sentir, especialmente a sentir sufrimientos; no contactarse con los sentimientos dolorosos, porque sera muy egosta que yo sienta; lo que a m me pasa es nada; el paciente depresivo siente que no tiene derecho

a incomodar a los otros; tiene culpa de haber nacido, por lo tanto todo lo que a el le ocurra siempre es mucho menos importante que lo que le ocurre a las otras personas; por lo tanto tiene miedo de ser egosta, de captar la atencin, de captar la importancia a travs de la expresin de sus sentimientos y entonces los reprime para no incomodar a los otros, porque siente que no tiene derecho. No querer ser egosta; no querer hacer dao a los otros; miedo a tener ideas suicidas. La tercera carencia es la carencia de relacin consigo mismo; el no sentir nada mas aparte de la pesada carga, es la carencia de vitalidad; esto se puede percibir incluso desde el nacimiento, es mas endgeno; como Tristn (de Leoncio) que es vitalmente reducido; somos capaces de distinguir la vitalidad en nosotros?; la falta de vitalidad e general aporta para la gnesis de la depresin; puedo sentir mi sentimiento vital? Cuido mi energa? Debo ser cuidadoso con ella; he vivenciado que me abandona?; he vivenciado que me deprimo paulatinamente?; es como que se fuera yendo la vitalidad.

En la depresin hay una fijacin en la falta de relacin; con la vida, con valores, con relaciones; es como un entumecimiento, el pensamiento que est a la base es que la vida sera buena, pero yo no soy suficientemente bueno; no tengo la capacidad ni las condiciones, no soy lo suficientemente bueno para sentirlo, es un sentimiento de fracaso con la vida, de ser dbil, de sentimientos de culpa. Que gener esta depresin?; abandonos, no participar del mundo compartido, falta de contacto fsico; cuando se genera el sentimiento de no ser querible, cuando se genera ese sentimiento es como un barril sin fondo; porque la sensacin de que no fue querido es ms fuerte y ningn cario es suficiente; esto pasa cuando llegan hermanos, cuando soy rechazado por alguna discapacidad, cuando me saco malas notas. Terapia de la depresin: la cosa primaria es un disturbio de la relacin de la vida y la terapia de lo que se trata es de vincular al sujeto con su vida, es hacer enfrentar a l sujeto con su vida; la terapia debe cortar el circulo de la pesadez, en general va a haber mucho dialogo, pero no dialogo vivenciado, sino que orientado a ciertos puntos especficos: Lo central es la relacin teraputica: debe ser una dedicacin activa, clida, comprensiva, por que el terapeuta es una especie de yo auxiliar en reconectarlo con la vida; porque todo lo que aquello que esa persona no recibi, como terapeuta hay que ayudarlo a reconectarlo con la vida, y ah debe aparecer la empata. Si yo tengo un terapeuta que se dedica a mi; empiezo a aprender a dedicarme como paciente; a travs del terapeuta comienza la reconciliacin con la vida; el terapeuta va a ser lo mas simblico con la vida; la relacin tiene carcter de modelador; si el me recibe, yo me puedo recibir a mi. La relacin teraputica es una nueva oportunidad de contacto con el mundo; hay que revincularlo; es un nuevo acceso a la vida. - Orientacin hacia el presente: y fraccionamiento de tareas; el paciente tiene la idea de que es omnipotente, y esa omnipotencia lo lleva a ser mas depresivo; confirma su depresin; la orientacin hacia el presenta es ayudar a estructurar su da, a escala humana, dar pausas, tiempo para dormir, e incluso declarar la condicin de enfermedad; esa definicin produce alivio en los pacientes, es como tener permiso para, es como que el diagnostico me legitimara; atencin especial a ayudar a mirar al paciente las competencias que estn conservadas, hay que aclararle que con las preocupaciones de hoy es suficiente; bajar la megalomana, la omnipotencia. Trabajo en torno a las estructuras cognitivas y a las cogniciones falsas; es decir hacer consciente el circulo de racionacinio, se trata de flexibilizar las generalizaciones; es importante cuestionar las generalizaciones; La movilizacin de recursos personales y la practica en toma de posicin; autodistanciamiento no quiere decir irse, no simpre tiene que haber gozo y disfrute; el paciente depresivo se imagina que la vida es luminosa y alegre para todos siempre; autoacepacion, que significa asumir lo que se hace o no se hace, el depresivo hace muchas cosas valiosas, pero el no es capaz de reconocer su valor; el no se detiene en lo que hace y por eso no lo puede valorar. Posicionamiento personal; que els la practica metodica Tiene tres pasos: paso hacia afuera; corroborar sus sentimientos con lo que esta pasando afuera Paso al interior: y si fuera as (que no te quiere) que pasara? Que perderas? Posicionamiento hacia lo positivo: de que se trata para mi como paciente esta situacin? Trabajo en torno a los sentimiento de fracasdo y al logro del valor; en que se encuentra la fuerza de lo que he considerado pura debilidad; hay que buscar las razones tras los actos fallidos; Trabajo en torno a los sentimientos de culpa: concretizacin de la responsabilidad del paciente; hay que aclararle la diferencia entre los sentimientos de culpa y la real falta Relacionamiento con el valor; concederse cada da algo bueno; empezar a reconectarse con la vida; el trabajo en torno a bloqueo de valor Trabajo profundo en torno al valor fundamental, se trabaja en torno a la actitud negativa hacia la vida.