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NORMAS TCNICAS PARA BANCOS DE LEITE HUMANO:

HIGIENE E CONDUTA BLH-IFF/NT- 11.04 - Funcionrios BLH-IFF/NT- 12.04 - Doadoras BLH-IFF/NT- 13.04 - Visitantes BLH-IFF/NT- 14.04 - Ambiente BLH-IFF/NT- 15.04 - Biossegurana

FEV 2004

BLH-IFF/NT- 11.04

Higiene e Conduta: Funcionrios


Rede Nacional de Bancos de Leite Humano

Origem Centro de Referncia Nacional para Bancos de Leite Humano Instituto Fernandes Figueira / Fundao Oswaldo Cruz / Ministrio da Sade
FIOCRUZ/IFF-BLH Av. Rui Barbosa, 716 Flamengo Rio de Janeiro CEP 20550-020 Tel/fax: (021) 2553-9662 www.redeblh.fiocruz.br

Autores Vander Guimares; Joo Aprgio Guerra de Almeida & Franz Reis Novak Palavras-Chave: Banco de leite humano. Conduta. Funcionrios. Higiene. 2 pginas

SUMRIO 1. 2. 3. 4. 5. Objetivo Documentos Complementares Definies Condies Gerais Condies Especficas

1. Objetivo Esta Norma fixa as condies exigveis para higiene de funcionrios que trabalham em Bancos de Leite Humano. 2. Documentos Complementares Na elaborao desta Norma foram consultados: BLH-IFF/NT 15.04 Biossegurana. 2004 NBR 10213: 1988. Segurana e Higiene em Laboratrio de Microbiologia Portaria MS-322/88. Normas para Implantao e Funcionamento de Bancos de Leite Humano. DOU 26/05/1988 Programa Nacional de Qualidade em Bancos de Leite Humano Manual do Participante. Fundao Oswaldo Cruz Instituto Fernandes Figueira Rio de Janeiro. 2002 3. Definies Para os efeitos desta Norma, aplicam-se as seguintes definies: 3.1 Biossegurana: conjunto de aes voltadas para preveno, minimizao ou eliminao de riscos inerentes s atividades de pesquisa, produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e prestao de servios, visando sade do homem, dos animais, preservao do meio ambiente e a qualidades dos resultados. 3.2 Condies Higinico-sanitrias: condies estabelecidas para orientar e padronizar procedimentos, tendo por finalidade assegurar a qualidade do processo, sob o ponto de vista da sade pblica. 3.3 Desinfeco: saneamento; destruio dos micrbios vivos. 4. Condies Gerais 4.1 Todos os funcionrios devem ser orientados quanto s praticas de higiene pessoal. 4.2 O acesso de pessoas s reas de manipulao deve ser restrito ao pessoal diretamente envolvido.

4.3 Todos os funcionrios envolvidos na manipulao do leite humano devem estar paramentados, para assegurar a proteo do leite humano e atender aos requisitos de biossegurana (vide BLH-IFF/NT 15.04 Biossegurana). 4.4 Todos os funcionrios devem ser instrudos e incentivados a reportar aos seus superiores imediatos quaisquer condies relativas ao ambiente, equipamento ou pessoal que considere prejudiciais qualidade do leite humano. 5. Condies Especficas 5.1 Os funcionrios devem ser instrudos a lavar corretamente as mos e antebraos antes de entrar na sala de manipulao e no ambiente de ordenha do leite humano, utilizando para isso gua e sabo. 5.2 Aps o contato com o leite humano, desinfetar as mos e lav-las a seguir com gua e sabo. Proceder da mesma forma aps cada novo contato. Nota: aconselhvel o uso de toalhas descartveis. 5.3 Na sala de manipulao e no ambiente de ordenha do leite humano no deve ser permitida a utilizao de adornos pessoais, a fim de evitar contaminao, bem como o uso de cosmticos volteis. 5.4 No permitido conversar, fumar, comer, beber e manter plantas, objetos pessoais ou quaisquer outros que no estejam sendo utilizados, nas reas de manipulao e ordenha. 5.5 No roer unhas, esfregar os olhos nem tocar o rosto com as mos. 5.6 Todo funcionrio que evidencie condio inadequada de higiene pessoal ou vesturio que possa prejudicar a qualidade do leite humano deve ser afastado at que tal condio seja corrigida.

FEV 2004

BLH-IFF/NT- 12.04

Higiene e Conduta: Doadoras


Rede Nacional de Bancos de Leite Humano

Origem Centro de Referncia Nacional para Bancos de Leite Humano Instituto Fernandes Figueira / Fundao Oswaldo Cruz / Ministrio da Sade
FIOCRUZ/IFF-BLH Av. Rui Barbosa, 716 Flamengo Rio de Janeiro CEP 20550-020 Tel/fax: (021) 2553-9662 www.redeblh.fiocruz.br

Autores Vander Guimares; Joo Aprgio Guerra de Almeida & Franz Reis Novak Palavras-Chave: Banco de leite humano. Conduta. Doadoras. Higiene. 2 pginas

SUMRIO 1. 2. 3. 4. 5. Objetivo Documentos Complementares Definies Condies Gerais Condies Especficas

1. Objetivo Esta Norma fixa as condies exigveis para higiene das doadoras de leite para Bancos de Leite Humano. 2. Documentos Complementares Na elaborao desta Norma foram consultados: BLH-IFF/NT 15.04 Biossegurana. 2004 NBR 10213: 1988. Segurana e Higiene em Laboratrio de Microbiologia Portaria MS-322/88. Normas para Implantao e Funcionamento de Bancos de Leite Humano. DOU 26/05/1988 Programa Nacional de Qualidade em Bancos de Leite Humano Manual do Participante. Fundao Oswaldo Cruz Instituto Fernandes Figueira Rio de Janeiro. 2002 3. Definies Para os efeitos desta Norma, aplicam-se as seguintes definies: 3.1 Condies Higinico-sanitrias: condies estabelecidas para orientar e padronizar procedimentos, tendo por finalidade assegurar a qualidade do processo, sob o ponto de vista da sade pblica. 3.2 Desinfeco: saneamento; destruio dos micrbios vivos. 4 Condies Gerais 4.1 Todas as doadoras devem ser orientadas quanto s praticas de higiene pessoal. 4.2 O acesso de pessoas s reas de ordenha deve ser restrito ao pessoal diretamente envolvido.

Condies Especficas 5.1 As doadoras devem ser instrudas a lavar corretamente as mos e antebraos antes de entrar no ambiente de ordenha do leite humano, utilizando para isso gua e sabo. Nota: aconselhvel o uso de toalhas descartveis. 5.2 A paramentao mnima da doadora deve contemplar o uso de gorro, mscara e avental, ficando a critrio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar local a adoo de procedimentos complementares. 5.2.1 Quando se tratar de coleta domiciliar, o uso de avental facultativo, bem como gorro e mscara.

5.3 No ambiente de ordenha do leite humano no deve ser permitida a utilizao de adornos pessoais, a fim de evitar contaminao, bem como o uso de cosmticos volteis. 5.4 No permitido conversar, fumar, comer ou beber durante o procedimento da ordenha.

FEV 2004

BLH-IFF/NT- 13.04

Higiene e Conduta: Visitantes


Rede Nacional de Bancos de Leite Humano

FIOCRUZ/IFF-BLH Av. Rui Barbosa, 716 Flamengo Rio de Janeiro CEP 20550-020 Tel/fax: (021) 2553-9662 www.redeblh.fiocruz.br

Origem Centro de Referncia Nacional para Bancos de Leite Humano Instituto Fernandes Figueira / Fundao Oswaldo Cruz / Ministrio da Sade Autores Vander Guimares; Joo Aprgio Guerra de Almeida & Franz Reis Novak Palavras-Chave: Banco de leite humano. Conduta. Higiene. Visitantes. 2 pginas

SUMRIO 1. 2. 3. 4. 5. Objetivo Documentos Complementares Definies Condies Gerais Condies Especficas 1. Objetivo Esta Norma fixa as condies exigveis para higiene de visitantes em Bancos de Leite Humano. 2. Documentos Complementares Na elaborao desta Norma foram consultados: BLH-IFF/NT 15.02 Biossegurana. 2004 NBR 10213: 1988. Segurana e Higiene em Laboratrio de Microbiologia Portaria MS-322/88. Normas para Implantao e Funcionamento de Bancos de Leite Humano. DOU 26/05/1988 Programa Nacional de Qualidade em Bancos de Leite Humano Manual do Participante. Fundao Oswaldo Cruz Instituto Fernandes Figueira Rio de Janeiro. 2002 3. Definies Para os efeitos desta Norma, aplicam-se as seguintes definies: 3.1 Condies Higinico-sanitrias: condies estabelecidas para orientar e padronizar procedimentos, tendo por finalidade assegurar a qualidade do processo, sob o ponto de vista da sade pblica. 3.2 Desinfeco: saneamento; destruio dos micrbios vivos. 4 Condies Gerais 4.1 Todos os visitantes devem ser orientados quanto s praticas de higiene pessoal. 4.2 O acesso de pessoas s reas de manipulao e ordenha deve ser restrito ao pessoal diretamente envolvido.

Condies Especficas

5.1 A circulao de visitantes no estar autorizada nas reas do Banco de Leite destinadas coleta e manipulao (processamento) do produto, salvo as excees de carter de Ensino ou Acadmico. Nesse caso caber chefia a deciso quanto concesso da licena. Os visitantes devem ser instrudos a lavar corretamente as mos e antebraos antes de entrar nas reas permitidas visita no Banco de Leite. 5.1.1 5.1.2 Deve-se utilizar gua e sabo para assepsia de mos e antebraos. aconselhvel o uso de toalhas descartveis.

5.2 Caso haja contato acidental com o leite humano, desinfetar as mos com lcool a 70OGL e lav-las a seguir com gua e sabo, como descrito em 5.2.1. 5.3 O visitante no estar autorizado a participar da coleta do leite (ordenha), controle da qualidade ou do seu processamento, bem como operar qualquer maquinrio disponvel no Banco de Leite. As excees seguem o disposto em 5.1. 5.4 O nmero de visitantes, assim como o horrio estipulado para visitas ao Banco de Leite, sero determinados pela sua direo, observando a no-interferncia na rotina diria desse banco. 5.5 No permitido fumar, comer e beber nas reas admitidas a visita.

FEV 2004

BLH-IFF/NT- 14.04

Higiene e Conduta: Ambiente


Rede Nacional de Bancos de Leite Humano

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Origem Centro de Referncia Nacional para Bancos de Leite Humano Instituto Fernandes Figueira / Fundao Oswaldo Cruz / Ministrio da Sade Autores Vander Guimares; Joo Aprgio Guerra de Almeida & Franz Reis Novak Palavras-Chave: Ambiente. Banco de leite humano. Conduta. Higiene. 7 pginas

SUMRIO 1.Objetivo 2.Documentos Complementares 3.Definies 4.Mtodos para Aplicao de Material Desinfetante 5.Grupos de Material Desinfetante Utilizado em Banco de Leite Humano 6.Recomendaes Bsicas 7.reas de Atuao 8.Equipamentos de Proteo para Procedimentos de Limpeza e Desinfeco 1. Objetivo Esta Norma tem como objetivo estabelecer as rotinas no que se refere higiene e conduta em ambiente nos Bancos de Leite, e faz parte do controle de qualidade em Banco de Leite Humano. 2. Documentos Complementares Na elaborao desta Norma foram consultados: BLH-IFF/NT 15.04 Biossegurana. 2004 NBR 10213: 1988. Segurana e Higiene em Laboratrio de Microbiologia Portaria ANVISA-113/93. Plano de Limpeza e Desinfeco. DOU 24/11/1993 Portaria MS-322/88. Normas para Implantao e Funcionamento de Bancos de Leite Humano. DOU 26/05/1988 Programa Nacional de Qualidade em Bancos de Leite Humano Manual do Participante. Fundao Oswaldo Cruz Instituto Fernandes Figueira Rio de Janeiro. 2002 3. Definies 3.1 Condies Higinico-sanitrias: condies estabelecidas para orientar e padronizar procedimentos, tendo por finalidade assegurar a qualidade do processo, sob o ponto de vista da sade pblica. 3.2 Biossegurana: conjunto de aes voltadas para preveno, minimizao ou eliminao de riscos inerentes s atividades de pesquisa, produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e prestao de servios, visando sade do homem, dos animais, preservao do meio ambiente e a qualidade dos resultados. 3.3 Desinfeco: saneamento; destruio dos micrbios vivos.

Mtodos para Aplicao de Material Desinfetante 4.1 Tcnica de Desinfeco Esfregar pano limpo embebido em soluo desinfetante em todas as superfcies; Aguardar 10 minutos; Enxaguar, esfregando outro pano com gua limpa; Secar com pano limpo; Promover o descarte dos panos utilizados na operao, acondicionando-os em sacos plsticos de cor branca. 4.2 Tcnica de Limpeza Esfregar pano e/ou escova embebido na soluo preparada a partir do produto, sobre as superfcies, retirando os resduos; Secar com pano limpo; Promover o descarte dos panos utilizados na operao, acondicionando-os em sacos plsticos de cor branca.

4.3 Tcnica de Descontaminao Esta tcnica visa a atender as situaes em que so constatadas contaminaes por fezes, urina, vmitos ou outros fluidos orgnicos. Cobrir os locais atingidos com papel toalha; Colocar a soluo desinfetante sobre o papel toalha; Deixar em contato por 30 minutos; Remover os papis colocando-os em saco plstico de cor branca; Recolocar a soluo desinfetante na rea afetada; Aguardar mais 10 minutos; Esfregar pano limpo embebido em soluo desinfetante na rea afetada; Promover o descarte dos panos utilizados na operao acima, acondicionando-os em sacos plsticos de cor branca; Rotular os sacos plsticos com a expresso "material contaminado"; Utilizar item 4.2 - Tcnica de Limpeza;

Esfregar pano e/ou escova embebido na soluo sobre as superfcies, retirando os resduos; Secar com pano limpo; Promover o descarte dos panos utilizados na operao, acondicionando-os em sacos plsticos de cor branca. 5 Grupos de Material Desinfetante Utilizado em Bancos de Leite Humano (*) a Portaria ANVISA-113/93 5.1.1 HIPOCLORITO DE SDIO

(*) Segundo

Concentrao recomendada: 1.000ppm (mg/L) de cloro ativo; Preparo de soluo a 1% (volume de 10 litros): colocar 100ml de uma soluo de hipoclorito de sdio a 10% de cloro ativo (comercial) e completar com gua para o volume indicado; Modo de aplicao: de acordo com a tcnica de desinfeco.

Recomendaes Bsicas 6.1 Os panos utilizados nas tcnicas de limpeza e desinfeco podero, a critrio da unidade interessada, aps sua utilizao, ser acondicionados em sacos plsticos e encaminhados para desinfeco e posterior utilizao. Recomendamos como procedimentos de desinfeco para esse caso: imerso do material na soluo por 1 hora; promover aps operacionalizao do processo de desinfeco a limpeza dos panos com gua e sabo; desprezar a soluo desinfetante utilizada. 6.2 Os equipamentos de limpeza (vassouras, escovas, rodos etc.) devero sofrer desinfeco com solues indicadas no GRUPO I no tempo de contato de primeira hora aps cada jornada de trabalho. Quando do uso de tcnica da descontaminao desses equipamentos ao trmino dos procedimentos operacionais, eles devero sofrer desinfeco imediata. 6.3 Os produtos utilizados nos processos de limpeza e desinfeco devero possuir registro no rgo competente do Ministrio da Sade (Secretaria de Vigilncia Sanitria). A validade de cada registro de 5 anos; em caso de no renovao, o produto ter sua proibio de comercializao em todo o territrio nacional. 6.4 Os produtos utilizados na limpeza e desinfeco devero estar com o prazo de validade em vigncia.

6.5 O acondicionamento e a embalagem de formulaes base de cloro devero estar vedados e protegidos de fontes de luz e calor. 6.6 Que os procedimentos sejam empregados sempre que verificada em superfcies a presena de vmitos, fezes, urina ou em casos suspeitos (e de bito) por doenas de interesse da Sade Pblica. 7 reas de Atuao 7.1 reas de Circulao 7.1.1 PISOS Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Varrer e remover detritos Aplicar Tcnica de Limpeza diariamente ou de acordo com as necessidades. 7.1.2 TETOS, JANELAS, PORTAS, LUMINRIAS, PAREDES, BANCOS E CADEIRAS

Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Aplicar Tcnica de Limpeza semanalmente ou de acordo com as necessidades. 7.2 Sanitrios 7.2.1 VASOS SANITRIOS

Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Aplicar Tcnica de Limpeza Aplicar Tcnica de Desinfeco de acordo com as necessidades. 7.2.2 PIAS, TORNEIRAS, ESPELHOS, PORTAS, PISOS, PAREDES

Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Aplicar Tcnica de Limpeza de acordo com as necessidades.

7.3 rea de Atendimento Sade 7.3.1 REAS RELACIONADAS COM ATENDIMENTO MDICO

Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Aplicar Tcnica de Limpeza Aplicar Tcnica de Desinfeco diariamente ou de acordo com as necessidades. Descontaminao: Aplicar Tcnica de Descontaminao em caso de contaminao fecal, vmitos, urinas, ou outros fluidos orgnicos.

7.3.2

PIA, TORNEIRA BANCADAS E LATERAIS, EQUIPAMENTOS FIXOS

Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Desinfeco: Produtos do GRUPO II Aplicar Tcnica de Limpeza Aplicar Tcnica de Desinfeco ao trmino de cada perodo de trabalho ou de acordo com as necessidades. 7.3.3 ARMRIOS, PRATELEIRAS, PORTA, PAREDE, JANELAS GELADEIRA, FREEZER,

Limpeza: gua, sabo e/ou detergente Esfregar todas as superfcies Enxaguar e secar De trs em trs dias ou de acordo com as necessidades. 8 Equipamentos de Proteo para Procedimentos de Limpeza e Desinfeco 8.1 Luvas 8.2 Mscara facial 8.3 Gorro para limpeza geral 8.4 Botas de borracha 8.5 Avental impermevel 8.6 Uniforme de Servio

FEV 2004

BLH-IFF/NT- 15.04

Biossegurana
Rede Nacional de Bancos de Leite Humano

Origem Centro de Referncia Nacional para Bancos de Leite Humano Instituto Fernandes Figueira / Fundao Oswaldo Cruz / Ministrio da Sade Autores Vander Guimares; Joo Aprgio Guerra de Almeida & Franz Reis Novak Palavras-Chave: Banco de leite humano. Biossegurana. Qualidade. 6 pginas

FIOCRUZ/IFF-BLH Av. Rui Barbosa, 716 Flamengo Rio de Janeiro CEP 20550-020 Tel/fax: (021) 2553-9662 www.redeblh.fiocruz.br

SUMRIO 1 2 3 4. 5. Objetivo Documentos Complementares Definies Condies Gerais Condies Especficas 1. Objetivo Esta Norma fixa as condies exigveis para segurana na conduo das aes executadas em Bancos de Leite Humano. 2. Documentos Complementares Na elaborao desta Norma foram consultados: Biossegurana: uma abordagem multidisciplinar. Teixeira, P. & Valle, Slvio. Editora Fiocruz. 1996. BLH-IFF/NT 11.04 Higiene e Conduta Funcionrios. 2004 BLH-IFF/NT 12.04 Higiene e Conduta Doadoras. 2004 BLH-IFF/NT 13.04 Higiene e Conduta Visitantes. 2004 BLH-IFF/NT 14.04 Higiene e Conduta Ambiente. 2004 NBR 10213: 1988. Segurana e Higiene em Laboratrio de Microbiologia Portaria MS-322/88. Normas para Implantao e Funcionamento de Bancos de Leite Humano. DOU 26/05/1988 Programa Nacional de Qualidade em Bancos de Leite Humano Manual do Participante. Fundao Oswaldo Cruz Instituto Fernandes Figueira Rio de Janeiro. 2002 3. Definies Para os efeitos desta Norma, aplicam-se as seguintes definies: 3.1 Acidente: de acordo com a NBR 10213, refere-se a todas as ocorrncias no previstas que podem resultar em danos fsicos e/ou funcionais e danos materiais e econmicos empresa.

3.2 Biossegurana: conjunto de aes voltadas para preveno, minimizao ou eliminao de riscos inerentes s atividades de pesquisa, produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e prestao de servios, visando sade do homem, dos animais, preservao do meio ambiente e a qualidade dos resultados. 3.3 Condies Higinico-sanitrias: condies estabelecidas para orientar e padronizar procedimentos, tendo por finalidade assegurar a qualidade do processo, sob o ponto de vista da sade pblica. 3.4 Equipamentos de Segurana: so instrumentos que tm por finalidade evitar ou atenuar um acidente de trabalho, de acordo com a NBR 10213. 3.5 Preveno de Acidentes: refere-se ao ato de pr em prtica as regras e medidas de segurana, a fim de evitar acidentes. 3.6 Segurana do Trabalho: de acordo com a NBR 10213, trata-se de um conjunto de normas tcnicas, administrativas, educacionais, mdicas e psicolgicas que so empregadas para prevenir acidentes. 4 Condies Gerais 4.1 Normas Gerais e Atribuies do Banco de Leite 4.1.1 4.1.2 Instruir os funcionrios sobre precaues a tomar, a fim de evitar acidentes de trabalho. Colaborar com as autoridades na adoo de medidas que visem proteo dos funcionrios.

4.2 Normas Gerais e Atribuies dos Funcionrios 4.2.1 4.2.2 Observar as regras de segurana que foram estabelecidas para cada ocupao. Usar obrigatoriamente os equipamentos de proteo individual e os demais meios destinados sua segurana.

4.3 Causas dos Acidentes de Trabalho So causas de acidentes de trabalho, segundo a NBR 10213 (1998): 4.3.1 4.3.2 4.3.3 Desconhecimento dos riscos de acidentes. Treinamento inadequado dos funcionrios. Falta de interesse ou de aptido para o trabalho.

4.3.4 4.3.5 4.3.6 4.3.7 4.3.8

Excesso de confiana em si mesmo. Atitudes imprprias. Incapacidade fsica para o trabalho. Fadiga. Condies inseguras do local de trabalho.

4.4 Medidas e Regras de Preveno de Acidentes em Banco de Leite 4.4.1 4.4.2 4.4.3 4.4.4 4.4.5 4.4.6 4.4.7 4.4.8 4.4.9 No usar vidraria quebrada e/ou trincada. Quando for ferver algum lquido, nunca encher o recipiente at a borda. Mechas de algodo embebidas em lcool no devem ficar prximas ao fogo. No dobrar as mangueiras do bico de Bunsen. No deixar frascos de lcool ou outro combustvel sobre as bancadas. No se expor radiao ultravioleta ou infravermelha. No inalar diretamente produtos qumicos. Nunca dirigir a abertura de tubos de ensaio ou de frascos com reativos que estejam em fervura contra si ou contra outros. Nunca deixar sem ateno qualquer operao em que haja aquecimento ou ocorra reao exotrmica.

4.4.10 Usar aparelhos apropriados para pipetar lquidos custicos, venenosos ou contaminados. 4.4.11 Adicionar sempre cidos gua no preparo de reagentes. 4.4.12 Usar o material de segurana individual necessrio ao transporte de materiais corrosivos, ferventes e inflamveis. 4.4.13 Desligar da tomada os aparelhos eltricos que no estejam em uso.

4.5 Segurana nas Instalaes 4.5.1 Pisos Devem apresentar facilidades de limpeza e superfcie plana, preferencialmente antiderrapante. 4.5.2 Paredes Devem apresentar facilidades de limpeza, cor clara, impermeabilidade e resistncia s variaes de temperatura. 4.5.3 Ambiente Com iluminao e arejamento convenientes. 4.5.4 Portas Deve haver no mnimo duas portas, com sentido de abertura para o exterior. 4.5.5 Bancadas Resistentes ao ataque de substncias qumicas, impermeveis, de fcil limpeza e cor clara. 4.5.6 Sistema de exausto e circulao de ar

4.5.7 Instalaes eltricas, hidrulicas e de gs No devem ser embutidas nas paredes, sendo distinguidas pelas cores padronizadas. Nota: os equipamentos hidrulicos devem ser acionados por pedal. 4.5.8 Equipamentos de segurana de laboratrios em geral Os equipamentos de segurana de laboratrios em geral constam de: a) chuveiro b) lavadores de olhos c) extintores de incndio d) capela e) balde de areia 5 Condies Especficas 5.1 Acidentes em Banco de Leite (laboratrio de microbiologia) O acidente tpico em laboratrios de microbiologia em Banco de Leite a contaminao acidental por microrganismos. As infeces podem ocorrer atravs: a) b) c) d) da pele das vias digestivas e mucosa bucal das vias respiratrias e mucosa nasal dos olhos e ouvidos.

5.2 Medidas e Regras de Preveno de Acidentes em Laboratrio de Microbiologia


(*)

5.2.1 Formao de pessoal Todos os empregados devem ter conhecimentos bsicos em matria de desinfeco. 5.2.2 5.2.3 5.2.4 5.2.5 5.2.6 Exames mdicos peridicos Imunizao de pessoal Desinfeco do local de trabalho Esterilizao dos materiais Adaptao dos locais de trabalho 5.2.6.1 Os locais de esterilizao devem estar separados, um reservado a materiais contaminados e outro para materiais limpos. 5.2.6.2 As vestimentas contaminadas devem ser desprezadas at uma desinfeco completa e acondicionadas em recipientes apropriados. 5.2.6.3 Cada sada onde se trabalhe com material contaminado deve ser provida de um capacho embebido em desinfetante. 5.2.7 Materiais contaminados O material contaminado deve ser autoclavado ou esterilizado. Nunca esco-lo na pia. 5.2.8 Higiene pessoal 5.2.8.1 indispensvel uma rigorosa higiene. Cada tcnico deve ser responsvel pela sua bancada de trabalho e pelos seus instrumentos. 5.2.8.2 As regras de higiene descritas nos itens a at k devem ser observadas durante o trabalho: a) A paramentao mnima dos funcionrios deve contemplar o uso de gorro, mscara, avental e luvas de procedimentos, ficando a juzo da Comisso de Controle de Infeco local a adoo de procedimentos complementares. b) As vestes nunca devem ser intercambiadas com os colegas aps o seu uso. c) A paramentao deve ser exclusiva para cada sesso de trabalho e realizada em rea especifica para esse fim, seguindo o protocolo estabelecido.

d) Aps o contato com material infeccioso, desinfetar as mos e lav-las com gua e sabo, sendo aconselhvel o uso de toalhas descartveis para sua secagem. e) Antes de deixar o local contaminado, deve-se dispor do avental/jaleco e coloc-lo em local apropriado e aps desinfetar as mos e lav-las em gua corrente e sabo. f) Em trabalhos com risco de contaminao, utilizar instrumentos, pinas, luvas e pipetadores manuais ou automticos; Nota: Durante o trabalho com germes transmissveis pelo ar, utilizar cmaras de fluxo laminar vertical e mscaras apropriadas. g) Nunca beber, fumar ou comer (*) Este item constitui transcrio na ntegra da NBR 10213: 1988, citada entre os Documentos Complementares desta Norma. dentro do Banco de Leite. h) No roer unhas, esfregar os olhos nem tocar o rosto com as mos. i) j) Usar somente panos estreis para limpeza. No introduzir revistas, livros ou similares no setor contaminado, bem como evitar manter objetos de uso pessoal na rea de trabalho. 5.3 Medidas e Regras de Preveno de Acidentes com Materiais e Equipamentos em Banco de Leite 5.3.1 Materiais 5.3.1.1 Pipetas 5.3.1.1.1 5.3.1.1.2 Proteger o bocal das pipetas com algodo hidrfobo. Imergir as pipetas imediatamente aps seu uso em liquido desinfetante.

5.3.1.2 Ala de platina Quando for flambar a ala de platina, a chama deve estar entre o tcnico e a ala, a fim de proteger o tcnico contra aerossis que podem ser projetados pelas extremidades da ala. 5.3.1.3 Seringas e agulhas 5.3.1.3.1 Utilizar preferencialmente seringas descartveis. 5.3.1.3.2 No caso de seringas de vidro, imergilas imediatamente aps o uso em soluo desinfetante.

5.3.1.3.3 5.3.1.3.4

Utilizar seringas de vidro que permitam esterilizao em autoclave. Desprezar o excesso de lquido em recipientes com tampo embebido de desinfetante. Antes de jogar fora as culturas, estas devem ser esterilizadas em autoclave durante 20 minutos, a 121OC. No umedecer o tampo de algodo dos tubos de ensaio, agitando os caldos de culturas. As culturas de bactrias patognicas a serem descartadas devem ser colocadas em caixas fechadas, anotando-se nas mesmas: Material Contaminado. Meios com crescimento de fungos no devem permanecer abertos durante muito tempo em laboratrio. No respirar prximo s placas nem toclas.

5.3.1.4 Culturas 5.3.1.4.1 5.3.1.4.2 5.3.1.4.3

5.3.1.4.4

5.3.2

Fluidos Orgnicos 5.3.2.1 Para manipulao do leite humano e seus derivados (colostro e leite maduro), bem como outros fluidos orgnicos (sangue, lquor etc.), exige-se a utilizao de luvas descartveis apropriadas para procedimentos. 5.3.2.2 Antes de se descartar os fluidos orgnicos, estes devem ser esterilizados em autoclave a 121OC durante 20 minutos, como observado no item 5.3.1.4.1 para Culturas.

5.3.3

Equipamentos

5.3.3.1 Autoclave Antes de acionar, verificar o correto nvel da gua. Periodicamente, registrar as temperaturas de esterilizao, atravs do uso do termmetro de mxima. 5.3.3.2 Estufa Acompanhar as temperaturas de incubao atravs dos termmetros mergulhados em gua e registrar diariamente as temperaturas observadas.

5.3.3.3 Pasteurizador 5.3.3.3.1 Acompanhar as temperaturas de pasteurizao atravs da curva de penetrao de calor, registrando as temperaturas observadas. 5.3.3.3.2 Utilizar os termmetros de aferio para controle do aparelho. 5.3.3.3.3 Para limpeza do aparelho, consultar Norma BLH-IFF/NT 14.04 Higiene e Conduta: Ambiente. 5.3.3.4 Destilador Antes de desligar o aparelho, deve-se certificar que o nvel da gua esteja superior ao boiller. No esgotar o boiller enquanto as resistncias se encontrarem incandescentes. 5.3.3.5 Cmara de fluxo laminar ou cmara assptica Deve estar em lugar limpo e livre de poeira; a limpeza de desinfeco tanto da bancada como do piso deve ser feita sempre que se for utilizar a cmara; aps o uso da cmara, esta deve ser desligada. 5.3.3.6 Chaves eltricas Todas as tomadas e aparelhos eltricos devem ser revistos a cada 6 meses, e devem conter informao quanto voltagem. Cada sala deve ter um quadro de disjuntores prprio. 5.3.3.7 Centrfuga 5.3.3.7.1 5.3.3.7.2 5.3.3.7.3 5.3.3.7.4 Examinar e equilibrar os tubos e capilares antes de cada centrifugao. Desinfetar e limpar regularmente as coroas e caapas. Remover o decantado somente com a ajuda de uma pipeta. Verificar regularmente a vedao da tampa da centrfuga e nunca abri-la antes da parada total. Verificar a vedao entre a base com a soluo alcalina e a espiral de vidro do aparelho antes de cada procedimento; proceder da mesma maneira na verificao das conexes de borracha com a espiral e com a ponteira. Ter o cuidado de esvaziar completamente a base armazenadora da soluo alcalina ao trmino do dia.

5.3.3.8 Acidmetro 5.3.3.8.1

5.3.3.8.2

5.3.3.9 Banho-maria 5.3.3.9.1 5.3.3.9.2

Controlar a temperatura da gua atravs de termmetro designado para tal finalidade. Proceder limpeza de acordo com a Norma BLH-IFF/NT 14.04 Higiene e Conduta: Ambiente.

5.3.3.10 Refrigeradores, congeladores, freezers, incubadoras, autoclave e microondas Limp-los e desinfet-los de acordo com orientao fornecida pela Norma BLH-IFF/NT 14.04 Higiene e Conduta: Ambiente.

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