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Questions – Réponses Prof. Em. D.L. CLEMENT une différence de tension artérielle entre les deux

Questions – Réponses

Prof. Em. D.L. CLEMENT

une différence de tension artérielle entre les deux bras est- elle un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires ?

Il n’est pas rare que la tension artérielle diffère aux deux bras, ce qui donne souvent lieu à des conclusions erronées ; on peut par exemple passer à côté d’une hypertension si l’on mesure toujours la tension du côté qui donne la valeur la plus basse. Pour cette raison, il est recommandé de toujours mesurer la tension artérielle aux deux bras, pour une définition correcte de la valeur tensionnelle. Dans ce cas, on se demande toujours quelle est en définitive la tension artérielle réelle. La réponse est qu’en principe, on tient compte du chiffre le plus élevé.

Une telle différence tensionnelle

peut être due à de nombreux facteurs. Tout d’abord, il faut savoir que la tension artérielle varie d’un moment à l’autre ; si l’on veut réellement démontrer une différence avec certitude, il faudrait mesurer la tension artérielle à gauche et à droite, pratiquement au même moment. Si l’on peut exclure l’influence de variations et celle de facteurs techniques, il faut en premier lieu penser à des données anatomiques : la propagation de l’onde de pouls à travers nos vaisseaux sanguins peut être modifiée par des structures osseuses ou musculaires. Dans ce cas, la différence n’a aucune influence sur le risque cardiovasculaire global.

Par contre, si la différence est due à une maladie des vaisseaux sanguins dans l’un des deux bras, l’influence

est réelle. Dans de nombreux cas, une telle maladie est due à un dépôt de graisses (cholestérol) dans la paroi vasculaire, ce qui – comme ailleurs dans le corps – peut rétrécir le vaisseau sanguin et y réduire la pression. Dans ce cas, le risque peut effectivement être élevé, surtout si d’autres vaisseaux sanguins (artères coronaires, artères assurant la circulation vers le cerveau ou vers les membres inférieurs) sont également touchés.

Il est important que chacun sache s’il présente une telle différence de tension artérielle : non seulement pour éviter des mesures erronées de la tension artérielle, mais aussi pour prévenir les conséquences néfastes pour le cœur et les vaisseaux sanguins. Sur ce plan, l’alimentation, le mode de vie et le tabagisme jouent un rôle important. ||

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Sur ce plan, l’alimentation, le mode de vie et le tabagisme jouent un rôle important. ||