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PSICOTERAPIA ERICKSONIANA El legado de Milton H. Erickson a la Psicoterapia Actual Ps. Mario Pacheco Len Instituto Milton H.

Erickson de Santiago Reg. Propiedad Intelectual N 1 !."#$ %%

Agradecimientos Este &olu'en es la concrecin de una idea (ue surgi en una con&ersacin con el colega )r. *'ar +hogri,- +o.)irector del Instituto Milton H. Erickson de San Luis- /rgentina- durante el Encuentro de Psicoterapeutas Ericksonianos del +ono Sur- reali,ado en Santiago- en Ma0o de %%1. 1untos pensa'os los o23eti&os de algunos de los cap4tulos de este li2ro 0 acorda'os escri2irlo en coautor4a. Sin e'2argootras la2ores ocuparon el tie'po de *'ar- de 'odo (ue asu'4 0o solo la tarea de redactarlo. Muchas de las ideas tratadas en los di&ersos cap4tulos pueden rastrearse hasta las reuniones del 56rupo del S72ado8- un grupo de estudios (ue sesion en los a9os 1::; 0 1::: en 'i anterior casa en Santiago. /grade,co a los psiclogos Patricio Elgueta- Italo 6arc4a- 1os< Miguel +ort<s- Mauricio +ue&as- Marcos =uentes 0 1uan Pa2lo )4a,- las >ruct4>eras discusiones- el interca'2io de ideas 0 la 2?s(ueda de una integracin en los en>o(ues de terapia 2re&e- (ue ocuparon nuestro tie'po en ese 'e'ora2le 6rupo. /grade,co ta'2i<n el constante apo0o- est4'ulo 0 a'istad desinteresada de esos a'igos. @a'2i<n han contri2uido a este &olu'en- las con&ersaciones 0 el interca'2io intelectual con 'is colegas del Instituto Milton H. Erickson de Santiago- psiclogo Se2asti7n +astro 0 Mar4a Elena Ai&eros. /grade,co a 'i a'iga- la Licenciada Sandra *stropolsk0- de Mendo,a- su constante apo0o- acicate intelectual 0 su a'istad incondicional (ue 'e ha aco'pa9ado por '7s de una d<cada- 0 (ue nos ha unido en la 2?s(ueda de conoci'iento operati&o para >ortalecer a (uienes solicitan nuestra a0uda terap<utica. /grade,co al )octores Ernest L. Rossi- Michael ). Bapko- 1e>>re0 C. Deig 0 Scott ). Miller- sus se'illas en los distintos Se'inarios (ue han dictado en Santiago- 0 (ue 'e han 'oti&ado a pro>undi,ar en sus ideas 0 tra2a3ar en la siste'ati,acin del 5en>o(ue ericksoniano8 0 en su integracin con los distintos en>o(ues de terapia 2re&e. /grade,co a todos los alu'nos con los (ue he tra2a3ado en Santiago- +oncepcin- @alca- San Luis 0 Mendo,a- sus interesantes interrogantes (ue han 'antenido &i&o en '4 el inter<s por desentra9ar 0 hacer accesi2les a los psiclogos latinoa'ericanos las ideas de Erickson 0 sus seguidores. B especial'ente agrade,co a los pacientes (ue han acudido a 'i consulta- 0 (ue sin sa2erlo 'e han per'itido entregarles distintas estrategias 0 crear 3unto a ellos terapias (ue les han posi2ilitado un 'e3or pasar por esta &ida. Sin la pr7ctica de la psicoterapia con esas innu'era2les personas 3a'7s hu2iese podido descu2rir 'i capacidad para e'pati,ar con ellos 0 la gracia de 'i creati&idadE Introducci n +o'o 'uchos de 'is colegas- supe de Milton H. Erickson a tra&<s de la lectura de Terapia No Convencional de Hale0. Real'ente (ued< i'pactado con ese &olu'en- pero Fdnde o con (ui<n pod4a aprender esa terapia tan inusual 0 la 5hipnosis8 a la cual hac4a re>erencia el autorG /de'7s- 'i do'inio del ingl<s era '7s (ue p<si'o 0 &e4a co'o algo i'posi2le conseguir traer a +hile el teHto anterior de Hale0- Advanced Techniques of Hypnosis and Therapy: Selected Papers of Milton H. Erickson- pu2licado en 1:!I. Mientras escri2o esta Introduccin en un Note ook en el a9o %% J'u0 distante del a9o 1:;" en (ue Erickson &4a Hale0 ca0 a 'is 'anosJ escuchando el +) !rea"s de Citaro a tra&<s de la 'is'a co'putadora port7til a la cual est7 conectado a un 0a no tan actual- pero 'u0 usado- Su #oofer- &ine a 'i 'ente la &erdadera odisea 0 aceci'iento de hechos >ortuitos K5Lsincrnicos- Mario- sincrnicosM8- 'e dir4a +arl 1ungN- (ue 'e lle&aron a escri2ir este &olu'en. /l igual (ue el aprendi, de 52ru3o8- entendiendo poco o casi nada del 5arte8 del 5'aestro8- intent< osada'ente e'ular a Erickson en un caso cl4nico- 0 Lsuerte de principianteM las cosas >uncionaron. B digo 5suerte de principiante8- por(ue nada 'enos (ue us< un acerca'iento de 5shock psicolgico8 con esa cliente- 0 la terapia >ue 'ara&illosa'ente 2re&e 0 eHitosa. Sin e'2argo- 0a (ue en 'i tra2a3o pro>esional he intentado ser 5serio8 0 actuar in>or'ada'ente- 0 no 5consu'o8 'odas- decid4 a2stener'e de i'itar a Erickson de ah4 en adelante. +uando poco 'eses despu<s tu&e la >ortuna de leer 0 estudiar la >otocopia del li2ro Ca" io de Oat,laPick 0 sus cola2oradores- aun(ue Erickson 5pre>acea2a8 ese li2ro- no logr< encontrar ninguna si'ilitud entre lo (ue all4 esta2a escrito 0 el >a2uloso teHto de Hale0. En el a9o 1:;; tu&e la oportunidad de integrar'e a un 6rupo de Estudios de 5Hipnosis Ericksoniana8 dirigido por )oroth0 QoPie- nortea'ericana a&ecindada en +hile desde hac4a casi "% a9os. / tra&<s de la delicade,a 0 ternura de )oroth0- pude co'en,ar poco a poco a adentra'e en la &asta o2ra de Erickson. No ca2e duda (ue co'en,a'os a estudiar a Erickson co'o co'en,aron todos sus disc4pulosE atra4dos por la pala2ra '7gica 5hipnosis8. +laro (ue en lugar de tener (ue peregrinar a PhoeniH- 2asta2a con >otocopiar 0 co'en,ar a estudiar los innu'era2les &ol?'enes (ue )oroth0 tra4a de Estados RnidosE
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Llos Collected PapersM... LHypnotherapyM- 0 'uchos '7s. /h4 co'enc< a percatar'e (ue hacer hipnoterapia no era nada de >7cil- a la &e, (ue toda la literatura esta2a en ingl<sE /s4 >ue co'o co'enc< a ense9ar'e a traducir para poder leer esos teHtos 0 co'partir 'is descu2ri'ientos con 'is colegas en el grupo de estudios. La lectura de los art4culos en el idio'a original de Erickson- ade'7s de 'ostrar'e (ue ha24a sido p<si'a'ente traducido al castellano- 'e per'iti percatar'e de la eHtraordinaria agude,a 0 sensi2ilidad de ese terapeuta. Incluso recuerdo una noche en (ue so9< (ue i2a a atender'e con Erickson en su casaE 0o esta2a en la sala de espera- 'u0 ansioso por esa &isitaE cre0endo (ue Erickson con slo 'irar'e sa2r4a todo lo i'portante de 'i casoE despert< antes (ue 'e atendieraE sin e'2argo- 'e pregunto- F(u< procesos curati&os ha2r< colocado en 'archa 0o 'is'o sin percatar'e en esa espera inter'ina2leEG Podr4a a>ir'arse (ue el ca'ino (ue recorri'os los 'ie'2ros del Instituto Milton H. Erickson de Santiago ha sido una &erdadera senda histricaS aprendi'os los pri'eros 5pases8 lingT4sticos hipnticos de la 'ano de 6rinder 0 Qandler KTrance$%or"ationNU luego nos apo0a'os en Ernest Rossi KHypnotic &ealities e HypnotherapyN- para continuar el estudio de los >en'enos hipnticos con Michael Bapko en su- 0a cl7sico- Trance#ork. B de ah4 salta'os a The Ans#er 'ithin de los Lankton 0 sus Tales of Enchan"ent. @a'2i<n 'e 5de&or<8 Mi vo( ir) conti*o de Rosen 0 +n se"inario did)ctico con Erickson de Deig. Sin e'2argo- F(u< relacin tenia todo eso con los art4culos en los cuales Oat,laPick ha2la2a de la 5hipnoterapia sin trance8G Ni Rossi- ni Deig- Bapko o los Lankton Jpara (ue 'encionar a 6rinder 0 Qandler- 0 a RosenJ- Lni el 'is'o Oat,laPickM logra2an 'ostrar'e de 'odo did7ctico la relacin entre la terapia de Erickson 0 el 'odelo desarrollado en el MRI. +uando logra'os >or'ar nuestro Instituto en 1::1- co'en,a'os- co'o era o2&io- a ense9ar la 5hipnosis ericksoniana8- 0 'u0 lenta'ente co'en,a'os a &islu'2rar (ue Erickson era un estrat<gico del MRI en lugar de un hipnotista inusual. @u&e la co'prensin (ue and72a'os por el ca'ino errado cuando tra3i'os a Bapko a +hile en 1::! a dictar un curso (ue titula'os 5Hipnosis 0 depresin8 KL(ue no'2re '7s a2surdoMNE +uando peregrina'os a PhoeniH al $ +ongreso Ericksoniano en 1:: - en ese &ia3e- ade'7s de ser una eHperiencia inol&ida2le para 'i- el contacto con todos los grandes de la 5hipnoterapia ericksoniana8 0 de la terapia estrat<gica no 'e per'iti hacer el 5click8 (ue necesita2a para co'en,ar a colocar en orden las pie,as (ue no 'e enca3a2an. +uando en 1::! &4 tra2a3ar a Bapko algo ocurri en 'i- aun(ue no >ui consciente de ello. La >or'a (ue &en4a ense9ando a Erickson en el Instituto- se'inarios 0 en la uni&ersidad- co'en, a ca'2iar paulatina'ente- 0 un colega 'e hi,o notar (ue 'i discurso en las clases en Mendo,a 0 en San Luis esta2a ca'2iando desde (ue ha24a estado en lo de Bapko. B co'o ocurre con esos procesos internos (ue se incu2an lenta'ente- 'i nue&a 'irada del en>o(ue Ericksoniano hi,o su irrupcin 0 'e >ue posi2le co'en,ar a integrar su hipnoterapia con los en>o(ues de terapia 2re&e. Este &olu'en ha sido para 'i la oportunidad de colocar por escrito en una >or'a 5acad<'ica8 las distintas ideas (ue he &enido desarrollando desde 1::I- 0 (ue escri24 3unto a 'is 5alter ego8 en Hipn,polis Kel *rgano No *>icial de la /sociacin de Institutos Milton H. Erickson del +ono SurN- una Re&ista (ue en&i< por e.'ail durante '7s de un a9o a 'is a'igos- en donde 'uchos de los tpicos (ue anali,o en este li2ro 0a >ueron es2o,ados en esa pu2licacin. Espero (ue este &olu'en per'ita una nue&a lectura de Erickson 0 su legado a la Psicoterapia- lectura (ue 'e ha per'itido re&itali,ar'e en el estudio 0 pr7ctica de este 5en>o(ue8E /ctual'ente no tiene sentido deno'inar'e 5ericksoniano8E 'e 2asta con hacer una terapia (ue logre resultados- entregar luces 0 a2rir puertas a los distintos alu'nos (ue estudian con'igoE Re(uegua- San Aicente de @agua @agua Ma0o de %% Cap!tulo "# Milton H. Erickson# $n pragm%tico inusual La &ida de Milton H0land Erickson puede >ascinar al lector (ue conoce sus antecedentes 2iogr7>icos1U especial'ente en c'o >ue capa, de trans>or'ar sus d<>icit en >ortale,as- recuperarse de la in&alide, producto de la polio'ielitis 0 so2relle&ar los dolores crnicos co'o secuela de la 'is'a.

Esos hechos nos ha2lan de Erickson co'o una persona especial- con un e'pu3e a toda prue2aU cu0o singular estilo personal le per'iti desarrollar una &isin de la psicoterapia cu0a no&edad 0 >rescura contin?a cauti&ando al 'undo pro>esional hasta la actualidad. /s4 co'o Erickson se a0ud en la recuperacin de su polio'ielitis 2ogando solitario en canoa por un r4o- pri'ero a >a&or de la corriente 0 despu<s regresando a su punto de origen en contra de la corriente KRossi- R0an 0 Sharp- 1:;#N- pareciera (ue en el desarrollo de su en>o(ue de la psicoterapia hu2iera estado 2ogando en contra de la corriente principal del pensa'iento psicolgico de su <poca. /lgunos lectores pudieran pensar (ue ese ir contra la corriente de Erickson tiene relacinprincipal'ente- con su uso de la hipnosis en el trata'iento psicoterap<utico. Vuienes pensaran as4 tendr4an ra,n en parteU pero eso- a 'i 3uicio- no es lo '7s i'portante. +uando Erickson entr a la Escuela de Medicina en 1: 1 KErickson- %%1N 0 o2tu&o su t4tulo de '<dico 0 su 'aestr4a en psicolog4a en 1: ; KErickson- %%1N- la psicolog4a de esa <poca se de2at4a entre la lucha de la psicolog4a eHperi'ental representada por el conductis'o de Oatson KRosch- 1::IU Ool'an- 1:!$N 0 desde la cl4nica con los postulados del psicoan7lisis >reudiano. /un(ue Erickson co'en, sus estudios de hipnosis con +lark Hull K1: #.1: "N KErickson- %%1N J (uien desarroll posterior'ente una escuela dentro del conductis'o K5conductis'o deducti&o8U Ool'an1:!$NJ no se con&irti en un conductista2. El <n>asis de Erickson en la o2ser&acin 0 descripcin de los co'porta'ientos de sus su3etos de in&estigacin no se relaciona con los postulados del conductis'opuesto (ue Erickson no >ue un reduccionista. /un(ue Erickson co'en, sus pri'eros aprendi,a3es en torno a la 5'ente8 desde la hipnosis- 5la 'adre de la psicoterapia8 KRossi- 1:;!W1::#N- Erickson no co'part4a los puntos de &ista del psicoan7lisistanto en lo (ue respecta a la naturale,a de la 'ente inconsciente 0 al &alor del insi*ht en el ca'2io psicolgico. El conductis'o 0 el psicoan7lisis- posturas irreconcilia2les en su concepcin del co'porta'iento hu'ano- no son tan dis4'iles cuando las o2ser&a'os desde el punto de &ista de la episte'olog4a a la 2ase de sus teor4as. /'2as corrientes son reduccionistasS el conductis'o reduce el co'porta'iento hu'ano a la >r'ula E R- 0 el psicoan7lisis reduce todo el co'porta'iento a &aria2les intraps4(uicasU a la &e, (ue co'parten dos postulados centrales de la ciencia 'odernaS la eHistencia de una realidad K5&erdad8N independiente de los o2ser&adores 0 la causalidad lineal K+e2erio 0 Oat,laPick- 1::;U Ha0Pard- 1::IN. Erickson se apart te'prana'ente de la psicolog4a i'perante en su <poca- causalista 0 reduccionista- 0 podr4a'os a>ir'ar (ue '7s 2ien ra,ona2a co'o un feno"en,lo*o KOol'an- 1:!$Npuesto (ue prest atencin a la eHperiencia su23eti&a de sus su3etos eHperi'entales 0 sus pacientes. M7s (ue 2uscar las causas de los co'porta'ientos sinto'7ticos o dis>uncionales en todos sus pacientescentr su inter<s en c'o esos co'porta'ientos se 'ani>iestan o se 'antienen a lo largo del tie'po. /si'is'o- se apart de los '<todos usuales de la in&estigacin eHperi'ental en psicolog4aU por(ue en lugar de dise9ar eHperi'entos 5duros83- inspirados en la >4sica KHa0Pard- 1::IN- '7s 2ien opera2a co'o un antroplogo (ue usa2a '<todos cualitati&os en sus in&estigaciones. En este aspectoErickson >ue un adelantado a su <poca. El prag'atis'o de Erickson J(ue a 'i 3uicio se relaciona con su crian,a en el ca'po- en una >a'ilia no religiosa- en Estados RnidosJ se 'ani>iesta en su distancia con el 'undo de los tericos Kacad<'icosN de la psicoterapia- para interesarse en el hacer 4U lo cual lo lle& a desarrollar sus inno&adoras estrategias terap<uticas (ue ho0 deno'ina'os 5terapia estrat<gica.8 Sin e'2argo- aun(ue Erickson no aport eHpl4cita'ente a la teor4a de la psicoterapia- sus in&estigaciones 0 sus trata'ientos reportados en la literatura per'iten esta2lecer (ue 2a3o su actuar su20acen principios 27sicos (ue lo gu4an.

En ciencia- los nue&os puntos de &ista de los pensadores o de los in&estigadores son co'prendidos pri'ero seg?n el esp4ritu de su <poca. +o'o era de suponer- Erickson >ue >a'oso pri'ero por sus estudios del hipnotis'oU 'etodolog4a de tra2a3o Jaun(ue 'al co'prendidaJ (ue se a&en4a 'u0 2ien con el conductis'o 0 la psi(uiatr4a de esa <poca. Es decir- el terapeuta act-a so re el paciente para la reduccin de los s4nto'as o para reeducarlo. La lectura de los art4culos de Erickson nos per'ite o2ser&ar a un psi(uiatra genial (ue asu'e el control de la terapia 0 sa2e per>ecta'ente (u< decirles a los
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pacientes para a0udarlosU al tie'po (ue sus '<todos inusuales para el uso del trance hipntico lo retratan co'o un 2ondadoso eHperto en 5'anipulacin8- en una relacin 'u0 asi'<trica con sus pacientes. No >ue hasta >ines de la d<cada de los a9os X$% 0 gracias al pro0ecto pionero de 6regor0 Qateson acerca de la co'unicacin hu'ana el cual esta2a sentando las 2ases para un nue&o paradig'a en psicolog4a- (ue Erickson puede salir del encuadre antes 'encionado 0 ser reconocido co'o el psicoterapeuta genial (ue conoce'os ho0- (ue '7s (ue aportar 5t<cnicas8 a la psicoterapia- aport una 'irada re&olucionaria para el desarrollo de una terapia e>ica,- 0 la co'prensin 0 resolucin de los pro2le'as hu'anos. Este &olu'en eHplorar7 en sus di&ersos cap4tulos esa 'irada de Erickson- coloc7ndose el <n>asis en los principios uni>icadores en su o2ra '7s (ue en sus aportes desde el punto de &ista t<cnico.

1NotasS 1a0 Hale0 K1:;$N Conversations #ith Milton H. Erickson. M.!.. /ol. 0: Chan*in* Children and %a"iliesK/pendiH- / Qiographical +on&ersationN- pS 1"1.1!;. Rossi- E.U R0an- M. and Sharp- =. KEds.N K1:;#N KIntroduction- Milton H. EricksonS / Qiographical SketchN- p.S 1.!% Deig- 1. K1:;$2N Deig- 1. and Munion- O. K1:::N K+hapter 1- @he Li>e o> Milton H. EricksonN- p.S 1. #
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2 Recu<rdese (ue el conductis'o representado por Oatson es un 'odelo eHperi'ental 5sin consciencia8 KOol'an- 1:!$N- un 'odelo de 5ca3a negra8- en donde slo interesan para el estudio 5cient4>ico8 las relaciones entre los est4'ulos 0 las respuestas Ko2ser&a2lesN 3 +uantitati&os. 4 Podr4a con>undirse este 5hacer8 de Erickson con el actuar de alguien iletrado (ue 27sica'ente act?a en 2ase a su eHperiencia 0 5sentido co'?n.8 Y/un(ue Erickson no era un intelectual en la >or'a en (ue usted pensar4a de un acad<'ico- era a'plia'ente instruido. En particular- ten4a una 'e'oria eHcepcional- era especial'ente &ersado en literatura- agricultura 0 antropolog4a. /l tratar a sus pacientes- a 'enudo usa2a su conoci'iento en esos ca'pos.Z KDeig- 1:;$2- p. 1I.1;N

Cap!tulo &. Erickson ' su estudio de la (ipnosis Erickson se encontr por pri'era &e, con la hipnosis a la edad de 1 a9os cuando un a'igo (uiso hipnoti,arlo. )urante su segundo a9o en la uni&ersidad &io a +lark Hull hacer una de'ostracin de hipnosis. +on&enci a uno de sus co'pa9eros para (ue lo de3ara 5inducirle8 hipnosis. Luego sigui eHperi'entando 0 desarrollando di&ersas t<cnicas para conseguir la cooperacin de sus su3etos. )io cuenta de esas in&estigaciones en un se'inario (ue sigui con Hull posterior'ente K1: #.1: "N. KErickson- 1:!"W1:;%aU Deig 0 Munion- 1:::N Erickson K1:!"W1:;%aN relata (ue en esos te'pranos estudios con Hull- los te'as de discusin se re>er4an a la naturale,a de la hipnosis co'o estado psicolgico- el rol del 5operador8 0 el su3eto- los signi>icados de los procesos e'pleados en la induccin de trance- las respuestas de los su3etos al eHperi'entar trance- la naturale,a de la regresin de edad- la e&ocacin de pautas de aprendi,a3es pre&ios- los procesos i'plicados en la 'antencin del estado de trance- etc. />ir'a (ue en esas discusiones no se lleg a ning?n consenso- ra,n por la cual Erickson decidi lle&ar a ca2o sus propias in&estigaciones. Erickson no pu2lic hasta 'uchos a9os despu<s sus halla,gos- por(ue entra2an en con>licto con las ideas de Hull respecto al hipnotistaS para Hull era 'ucho '7s i'portante lo (ue hac4a o dec4a el hipnotista (ue los procesos internos de los su3etos KErickson- 1:!"W1:;%aU Erickson- 1:;#N. YEsta >ue la &isin (ue Hull coloc en pr7ctica en su tra2a3o en Bale- 0 un e3e'plo de ella >ue su es>uer,o por esta2lecer una 5t<cnica estandari,ada8 para la induccin [de trance\. Por este t<r'ino (uiero signi>icar el uso de las 'is'as pala2ras- la 'is'a duracin- el 'is'o tono de &o,- etc.- lo cual >inali, en un intento de pro&ocar estados de trance co'para2les al hacer escuchar 5inducciones en gra2aciones >onogr7>icas8- sin considerar las di>erencias indi&iduales entre los su3etos 0 sus grados de inter<s &aria2les- 'oti&aciones di>erentes 0 &ariaciones en la capacidad de aprendi,a3e. Hull parec4a desconocer (ue los su3etos eran personas- coloc7ndolas a la par con los aparatos inani'ados del la2oratorio- a pesar (ue se percata2a de las di>erencias entre los su3etos (ue pod4an ser de'ostradas en los eHperi'entos con el ta(uitoscopio. Pero- aun as4- Hull de'ostr (ue los r4gidos procedi'ientos de la2oratorio pod4an ser aplicados en el estudio de algunos >en'enos hipnticos.Z KErickson- 1:!"W1:;%a- p. #."N Rossi KErickson- 1:;#N a>ir'a (ue YRna de las caracter4sticas '7s originales 0 distinti&as de esas te'pranas in&estigaciones >ue la o2ser&acin cuidadosa del sutil inter3uego entre los 'ecanis'os 'entales del estado de &igilia 0 los del estado de trance. Erickson de'ostr c'o los estados alterados de trance 0 los >en'enos del trance ta'2i<n eran una parte nor'al de la &ida cotidiana. Esta co'prensin su20ace en sus

estudios posteriores de la psicopatolog4a- as4 co'o ta'2i<n en su desarrollo de los acerca"ientos naturalista y de utili(aci,n en la hipnoterapia. Erickson transfor",. de este "odo. la concepci,n autoritaria de la hipnosis en un enfoque per"isivo y facilitador. Ba no eran '7s sugestiones (ue se i'pri'4an en >or'a auto'7tica en la 'ente 5en 2lanco8 de una persona en tranceU por el contrario- Erickson reconoci al estado de trance hipntico co'o un estado de co'ple3idad din7'ica donde las propias capacidades de la persona pod4an ser utili,adas para >acilitar el proceso curati&o.Z Kp. 1. N KEn>asis a9adidoN Rna &e, reci2ido de '<dico 0 tra2a3ando 0a co'o psi(uiatra- las pri'eras pu2licaciones de Erickson estu&ieron dedicadas al estudio de la inteligencia- 'atri'onioa2andono 0 conducta cri'inal K1: :.1:#1N KErickson- 1:;#N. )esde el a9o 1:#% co'en, a pu2licar art4culos relati&os a sus in&estigaciones en hipnosis. / di>erencia de Hull 0 su '<todo de in&estigacin 5duro8- Erickson reali, '7s 2ien estudios de ca'po- colocando <n>asis en la descripcin de los '<todos utili,ados para tra2a3ar con sus su3etos. Su secretar4a to'a2a notas ta(uigr7>icas de esas sesiones eHperi'entales- las cuales eran luego transcritas 0 anali,adas KRossi- 1::%N. Ese 'odo de proceder- '7s antropolgico (ue psicolgico 5cient4>ico8- es una indicacin del entendi'iento de Erickson (ue cada su3eto eHperi'ental es una persona ?nica- idea (ue traslad posterior'ente al trata'iento de los pro2le'as psicolgicos. Las in&estigaciones de Erickson pueden clasi>icarse en las siguientes 7reasS K1N /cerca'ientos a la induccin de trance 0 naturale,a de la sugestin hipntica KErickson1:;%aNU K N /lteracin de las eHperiencias sensoriales- perceptuales 0 procesos psico>isiolgicos KErickson- 1:;%2NU 0 K#N In&estigacin de procesos psicodin7'icos KErickson- 1:;%cN. @ratare'os cada 7rea por separado- resaltando los aportes 0 caracter4sticas distinti&as del tra2a3o de Erickson en cada una de ellas. Acercamientos a la inducci n de trance ' la naturale)a de la sugesti n (ipn tica )esde los inicios de sus estudios de la induccin de trance hipntico- Erickson co'en, a aplicar su idea (ue cada persona era ?nica- por lo cual el hipnotista de24a individuali(ar sus acerca'ientos- colocando <n>asis en la incorporacin del estilo particular de respuesta del su3eto en el procedi'iento usadoWco.construidoS utili(aci,n. / di>erencia de las pri'eras teor4as acerca de la hipnosis en el siglo ]]- donde se la considera2a una >or'a de sue9o K5inhi2icin cortical8- desde el punto de &ista pa&lo&ianoN- Erickson considera2a al estado hipntico co'o un estado alterado de consciencia- eHperi'entado co'o una intensa estreche, del >oco de atencin del su3eto. KErickson- 1:;#N En el conteHto de la induccin de trance- la utili(aci,n se re>iere a los distintos '<todos indi&iduali,ados para >i3ar la atencin de los su3etos. Erickson 0 Rossi K1:I!W1:;%N teori,an (ue una &e, (ue la atencin est7 >ocali,ada- el proceso es continuado por una de2ilitacin espont7nea de los es(ue'as 'entales (ue per'iten la orientacin de realidad 0 (ue el hipnotista de2ilita aun '7s. Los aportes '7s originales de Erickson a la induccin de trance son la descripcin de di&ersos "1todos individuali(ados para la inducci,n de trance (ue utili,an el estilo peculiar de respuesta- entendi'ientos 0 'oti&aciones de los su3etos KErickson1:$;W1:;%a- 1:$:W1:;%NU 0 (ue Erickson de>ine del siguiente 'odoS YAcerca"iento naturalista signi>ica la aceptacin 0 utili,acin de la situacin de encuentro- sin es>or,arse en reestructurarloZ K1:$;W1:;%- p. 1!;N K^n>asis a9adidoN En 1:$:- Erickson escri2iS YEn las t<cnicas '7s co'unes de induccin de trance- el procedi'iento est7 2asado pri'aria'ente en alterar la acti&idad del su3eto en ese 'o'ento 0 darle instrucciones para di>erentes >or'as de co'porta'iento. /s4- puede dec4rseles a los su3etos (ue se sienten en una silla- en >or'a (uieta 0 c'oda- (ue >i3en su 'irada- rela3en progresi&a'ente sus

cuerpos 0 desarrollen un estado de trance. * puede ped4rseles (ue cierren sus o3os 0 desarrollen una i'aginer4a hasta (ue se desarrolle el estado de trance. En >or'a si'ilaren la t<cnica de le&itacin de la 'ano- co'o una >or'a de inducir un trance se sugiere un inter<s en los aspectos eHperienciales de la situacin 0 el desarrollo de acti&idad ideo'otora. )ichas t<cnicas re(uieren de la aceptacin 0 cooperacin con las >or'as de co'porta'iento sugeridas o i'puestas eHterna'ente- las cuales pueden ser acti&as o pasi&as. La resistencia o el recha,o de este co'porta'iento i'puesto pueden re(uerir (ue el operador disponga de otra t<cnica (ue sea '7s >7cil'ente acepta2le o placentera para los su3etos. [E\ Sin e'2argo- ha0 otro tipo de paciente (ue real'ente necesita hipnosis- pero no responde 0 es resistente a las t<cnicas de induccin usuales. /un(ue esto se encuentra con 'a0or >recuencia en la pr7ctica de la psicoterapia- no es in>recuente en la pr7ctica '<dica general 0 la odontolog4a- 0 se 3u,ga (ue [esos su3etos\ no son adecuados para el uso de hipnosis. Esos pacientes no desean aceptar ning?n co'porta'iento sugeridohasta (ue su propia resistencia o co'porta'iento contradictorio u oposicionista ha0a sido to'ado en cuenta por el hipnotista. )e2ido a su condicin >4sica- estados de tensin o ansiedad- inter<s intenso- preocupacin o a2sorcin en sus propios co'porta'ientosellos son incapaces de cooperar en >or'a acti&a o pasi&a para per'itir una alteracin en su co'porta'iento. Para esos pacientes las T1cnicas de +tili(aci,n sir&en para to'ar en cuenta en >or'a adecuada sus necesidades especiales. Pero esas 'is'as t<cnicas son >7cil'ente aplica2les a los pacientes co'unes 0 con >recuencia sir&en para >acilitar el proceso de induccin de trance en el paciente pro'edio. Esas t<cnicas son en esencia no '7s (ue una si'ple in&ersin de los procedi'ientos usuales para inducir hipnosis.Z KErickson- 1:$:W1:;%- p. 1II.1I;N Erickson desarroll- ade'7s de esas estrategias 5in&ertidas8- nu'erosos acerca'ientos (ue to'a2an en consideracin las creencias 0 eHpectati&as de los su3etos hacia la hipnosis. El an7lisis de los 5'<todos8 de induccin naturalista de Erickson- 'uestra (ue consisten 27sica'ente en el desarrollo de una tendencia a aceptar lo (ue el hipnotista diceU 0 esto se consigue con la descripcin del co'porta'iento del 'o'ento del su3eto- el cual es innega2leU una &e, (ue el hipnotista se percata a tra&<s del co'porta'iento o2ser&a2le del su3eto Kse9ales '4ni'asN (ue <ste est7 sigui<ndolo- co'ien,a entonces a estructurar >rases (ue tienden a con>undirlo 0 a e&ocar una 'a0or disposicin a responder a esas sugerencias. Por lo tanto- estos '<todos naturalistas re(uieren de una aguda capacidad de o2ser&acin del hipnotista 0 su adaptacin a los ca'2ios (ue puedan ocurrir en el a'2iente del 'o'ento o en el co'porta'iento &isi2le del su3eto. Las t<cnicas de utili,acin de Erickson- ta'2i<n re(uieren de una aguda capacidad de o2ser&acin 0 co'prensin del estilo peculiar de respuesta del su3eto- para estructurar sugerencias (ue aco3an ese 'odo de interactuar de la persona. Esta 'etodolog4a desarrollada por Erickson se aparta dra'7tica'ente de los en>o(ues tradicional 0 estandari,ado de la hipnosis K6illigan- 1:;IU Bapko- 1::%N- en donde el su3eto participa cooperando pasiva"ente con el hipnotista haciendo realidad los co'porta'ientos sugeridos. En el en>o(ue de Erickson- el proceso de induccin de trance es un proceso interaccional KHale0- 1:!!N en donde el hipnotista 0 su su3eto son activos en el procedi'iento. El hipnotista adapta su co'porta'iento al del su3eto- el cual responde 'odi>ic7ndolo e in>luenciando al hipnotista- el cual responde 'odi>icando su co'porta'ientoE Es decir- un circuito de interacciones- en donde un o2ser&ador neutral no podr4a a>ir'ar con seguridad (ui<n est7 induci<ndole trance a (uien. Este es un aporte distinti&o de los halla,gos de Erickson- puesto (ue saca a la induccin de trance de los '<todos rituales (ue sola'ente sir&en para un porcenta3e de su3etosWpacientesS a(uellos co'placientes ante la autoridad- 0Wo real'ente dispuestos a cooperar con el hipnotista.

*tro aporte es su concepcin de la resistencia al trance hipntico K0 posterior'ente co'o &ere'os- por eHtensin a la resistencia a la terapiaNU <sta 0a no es &ista co'o un i'pedi'ento del su3eto para eHperi'entar hipnosis- sino (ue co'o un estilo peculiar de respuesta- (ue de2e ser acogido por el hipnotista 0 puede ser utili,ado en >or'a e>ecti&a para el logro de la eHperiencia hipntica. KErickson- 1:!"W1:;%2N Para Erickson- el trance hipntico es un estado especial de consciencia (ue intensi>ica la relacin entre el hipnotista 0 el su3eto- 0 >ocali,a la atencin del su3eto en unas pocas realidades internas KErickson 0 Rossi- 1:I!W1:;%N- 0 cu0o o23eti&o es la eHtraccin de co'porta'ientos (ue el su3eto pueda de>inir co'o in&oluntarios. Esas respuestas in&oluntarias son seg?n Erickson 0 Rossi K1:I!W1:;%N el resultado del proceso deS K1N >i3acin de la atencin- K N de2ilitacin de los es(ue'as conscientesK#N 2?s(ueda inconsciente 0 K"N procesos inconscientes. Sin e'2argo- no es necesario seguir ese orden para o2tenerlas- puesto (ue el hipnotista h72il puede desarrollar '<todos para de2ilitar los es(ue'as conscientes o pro'o&er una 2?s(ueda inconsciente de signi>icados. Erickson desarroll recursos para a'2os propsitosS in&ent los "1todos de confusi,n para la induccin de trance 0 el len*ua2e hipn,tico indirecto. Erickson era psi(uiatra 0 psiclogo- de 'odo (ue en sus estudios acerca de la induccin de trance se co'porta2a co'o un psiclogo in(uisiti&o de los di&ersos procesos a la 2ase de los co'porta'ientos naturales. Los '<todos de inducci,n de trance por confusi,n responden a su o2ser&acin 0 utili,acin de situaciones de la &ida cotidiana. *2ser& (ue cuando a las personas se les entrega2a un 'ensa3e (ue no era congruente con la situacin- <stas respond4an interru'piendo su co'porta'iento- (uedando parali,adas- con su 'irada dirigida al &ac4oU podr4a'os decir (ue reaco'odando sus es(ue'as 'entales para acoger 0 responder a ese 'ensa3e incongruente. Erickson se percat (ue en esos 'o'entos las personas esta2an prontas a cooperar con cual(uier cosa (ue se les di3era. KErickson- 1:!"W1:;%cN Esta estrategia se deno'ina 5t<cnica de interrupcin.8 El otro '<todo (ue desarroll se conoce co'o 5so2recarga cogniti&a8 KBapko- 1::%N0 consiste en co'unicarse con el su3eto en una >or'a adecuada a la situacin- usando irrele&ancias 0 non sequitursU es decir- >rases (ue to'adas >uera de conteHto tienen un signi>icado- pero (ue en conteHto de esa con&ersacin con>unden- distraen e inhi2en el co'porta'iento del su3eto- lle&7ndolo al deseo de reci2ir alguna co'unicacin (ue tenga sentido- (ue pueda ser co'prendida 0 a la cual responder KErickson- 1:!"W1:;%cN. /'2os '<todos re(uieren de la capacidad de o2ser&acin 0 la pronta disposicin del hipnotista para usar la situacin presenteU 0 co'o a>ir'a Erickson- son una >or'a de hu'or. Erickson desarroll- ade'7s- dos '<todos de con>usin no &er2al Kt<cnicas de panto'i'aN KErickson- 1:!"W1:;%dU Erickson 0 Rossi- 1:;1NS 5to'ando la 'u9eca8 0 la t<cnica del 5apretn de 'anos8. /'2as estrategias son un acerca'iento por con>usinde2ido a (ue el hipnotista con>unde al su3eto al darle sua&es to(uecitos en la 'u9eca o en los dedos de la 'ano (ue atraen la atencin de <ste hacia esas sensaciones- 'ientras Erickson sua&e'ente lle&a2a la 'ano a estar suspendida en el aire- catal<ptica. La persona no se ha percatado de ese 'o&i'iento 0 se encuentra con su 'ano 0 su 2ra,o en el aire- siendo incapa, de 2a3arla por si 'is'aU >en'eno (ue no es usual- lo cual lo predispone a seguir cual(uier indicacin (ue le per'ita reto'ar el control de la 'ano. Hull 0 otros in&estigadores entrega2an indicaciones directas a sus su3etos para la eHperiencia de trance u otros >en'enos de la hipnosis. Sin e'2argo- eHiste una tendencia en los su3etos a 'ediar sus propias respuestas hipnticas KErickson 0 Rossi1:;%N. Erickson se percat de ese >en'eno 0 desarroll 5a'2ientes se'7nticos (ue >acilitan la eHperiencia de nue&as posi2ilidades de respuesta.8 KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. 1:NS las su*estiones indirectas. Las sugestiones indirectas poseen las siguientes caracter4sticasS KaN Posi2ilitan (ue la indi&idualidad- eHperiencias &itales pre&ias 0 potenciales singulares de respuesta del

su3eto se 'ani>iestenU K2N Los dina'is'os del aprendi,a3e est7n i'plicados en un ni&el '7s inconsciente- 0 K#N @ienden a 2urlar la cr4tica consciente. KErickson 0 Rossi- 1:;%N. YLas >or'as indirectas de sugestin son '7s ?tiles para la eHploracin de las potencialidades 0 >acilitan las tendencias de respuesta naturales del paciente en lugar de i'poner el control so2re su co'porta'iento.Z KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. 1:N /lgunos tipos de sugestiones indirectas utili,adas en la induccin de trance en el en>o(ue de utili,acin son las siguientesS &erdades o2&ias KperogrulladasN (ue utili,an procesos ideodin7'icos 0 te'poralesU preguntasU i'plicacinU coaccin 0 do2le coaccin terap<uticaU sugerencias co'puestasUU sugerencias de >inal a2iertoU directi&a i'plicadaU shock psicolgico disociacinU so2recarga cogniti&aU historias 0 'et7>orasU chistes 0 3uegos de pala2ras. *tro aporte de Erickson al estudio de la induccin de trance 0 su 'antencin- es su concepto de 5pro>undidad del trance8 KErickson- 1:$ W1:;%N. En el en>o(ue cl7sico de la hipnosis se supone (ue el estado hipntico es '7s 5pro>undo8 seg?n el tipo de >en'enos (ue el su3eto sea capa, producir. Erickson a>ir'a (ue las di>icultades 'etodolgicas para deter'inar si el su3eto ha o2tenido un estado de trance satis>actorio se deri&a del hecho (ue la eHperiencia de la hipnosis depende de relaciones inter e intrapersonalesU las cuales 'uestran &ariaciones de acuerdo a la situacin 0 reacciones de la personalidad- incluso en el 'is'o su3eto a tra&<s del tie'po. Por esta ra,n- en lugar de asociar la 5pro>undidad8 del trance con deter'inados >en'enos hipnticos- propone (ue se considere co'o 5hipnosis pro>unda8 Yal ni&el de hipnosis (ue per'ite a los su3etos >uncionar adecuada 0 directa'ente en un ni&el inconsciente de percatarse sin inter>erencia de la 'ente conscienteZ KErickson- 1:$ W1:;%- p. 1"!N. Este concepto tiene pro>undas i'plicaciones en su 'odo de hacer psicoterapia- co'o &ere'os '7s adelante. In*estigaci n de la alteraci n (ipn tica de las e+periencias sensoriales, perceptuales ' procesos psico-isiol gicos Rossi ha reunido en el Aolu'en de los Collected Papers de Erickson los art4culos respecto a sus in&estigaciones en la alteracin hipntica de las eHperiencias sensorialesperceptuales 0 procesos psico>isiolgicos. )ichas in&estigaciones las ha ordenado Rossi en las siguientes categor4asS Procesos &isuales- Procesos auditi&os- Procesos psico>isiolgicos 0 )istorsin de tie'po. Muchas de esas in&estigaciones no son de utilidad al cl4nico en la actualidad- sin e'2argo aso'2ra el detallis'o con la cual est7n descritos sus eHperi'entos de ca'po. En la <poca (ue esta2an siendo reali,adas- 0 (ue corresponde al estudio cient4>ico de la hipnosis durante la pri'era 'itad del siglo ]]- esos estudios eran pertinentes para la deter'inacin de los alcances de la sugestin hipntica. En esas in&estigaciones Erickson esta2a intentando alterar las >unciones nor'ales de sus su3etos eHperi'entales Kesto se o2ser&a particular'ente en sus estudios de los procesos &isuales 0 auditi&osNU supone'os (ue su intencin era >a2ricar a tra&<s de sugerencias hipnticas estados inusuales en los su3etos- si'ilares a los (ue suelen &erse en los trastornos hist<ricos de la personalidad. )e 'odo (ue si se aprende a construirlosentonces podr7 a&eriguarse acerca de los '<todos para tratarlos. Sin e'2argo- aun(ue Erickson esta2a estudiando te'as de in&estigacin 27sicano pod4a desprenderse de su inter<s por el uso cl4nico de su o23eto de estudio. En 1:$ KErickson 1:IIW1:;%N escri2i (ue en el uso de la hipnosis para la 'odi>icacin de la >isiolog4a de los su3etos- no puede separarse la cl4nica psicolgica de la >isiolog4a. /punta2a en ese art4culo (ue aun(ue las t<cnicas eran i'portantes- ta'2i<n lo era la situacin donde esta2an e'ple7ndose <stas- la condicin psicolgica del su3eto 0 del hipnotista Kes decir- las condiciones del la2oratorio 0 de la cl4nica son distintas 0 de2en ser to'adas en consideracin al e>ectuar la in&estigacin o el tra2a3o con el pacienteN. Entre esos art4culos atraen la atencin un estudio eHperi'ental para el trata'iento de la in>ertilidad psicgena KErickson- 1:$;W1:;%2NU el desarrollo de las 'a'as

posi2le'ente in>luenciado por la hipnosis en dos 'u3eres KErickson- 1:!%W1:;%aN- 0 tres e3e'plos de alteracin psicog<nica de la 'enstruacin KErickson- 1:!%W1:;%2N. En esos tres art4culos- especial'ente en el relati&o al creci'iento de las 'a'as- Erickson hace uso de un so>isticado trata'iento (ue i'plica el uso de sugestiones hipnticas indirectas e indi&iduali,adas a cada paciente. Ese &olu'en de los Collected Papers ta'2i<n inclu0e art4culos de Erickson- 0 de Erickson 0 +ooper acerca de la in&estigacin del >en'eno hipntico de la distorsin de tie'po- 0 descri2e una so>isticada 'etodolog4a para el entrena'iento en eHpansin 0 contraccin del tie'po. Erickson us este >en'eno en hipnoterapia- de 'odo (ue algunos de sus pacientes pudieran &i&enciar un largo per4odo de tie'po de sus &idas en pocos 'inutos de sesin. In*estigaci n de procesos psicodin%micos Estas in&estigaciones han sido reunidas por Rossi en el Aolu'en # de los Collected Papers. Estos art4culos est7n clasi>icados en las siguientes te'7ticasS /'nesiaLiteralidad del su3eto hipntico- Regresin de Edad- Escritura 0 di2u3o auto'7ticoMecanis'os 'entales- Personalidad do2le 0 Neurosis eHperi'ental. Para el estudio de la a'nesia hipntica- Erickson aplica nue&a'ente su o2ser&acin co'o psiclogo 0 desarrolla '<todos para la construccin de a'nesia 2asados en los 'ecanis'os usuales del ol&ido en la &ida cotidiana. Nue&a'ente se aparta a(u4 de los '<todos tradicionales 0 directos (ue le sugierenWi'ponen al su3eto el ol&ido de lo &i&enciado en la eHperiencia hipntica. Sus estudios acerca de la literalidad del su3eto hipntico reportan sus in&estigaciones Kno controladasN con '7s de 1;%% su3etos hipnoti,ados 0 #%%% no hipnoti,ados. Seg?n Erickson los su3etos en trance hipntico tienden a ser '7s literales (ue los su3etos en estado de &igilia. Esta a>ir'acin de Erickson- sin e'2argo- no ha sido co'pro2ada en estudios controlados KMatthePs- +onti 0 Starr- 1::;N. En sus art4culos so2re regresin de edad- Erickson descri2e su peculiar 'odo de o2tener un >en'eno hipntico Kregresin de edad- en este casoN a tra&<s de la e&ocacin cuidadosa de procesos psicolgicos de asociaciones rele&antes en el su3eto KRossi5Introduction8- Collected Papers- Aol. #- p. 1% N. En pu2licaciones posteriores K6illigan1:;IN se descri2e un '<todo para la regresin de edad- el cual es un '<todo de con>usin- donde se con>unden los 5'arcadores te'porales8 Kd4a- 'es- a9oN 0 los tie'pos &er2ales. Rn '<todo 'u0 distinto de a(uellos directos para la regresin de edad (ue hacen uso de rdenes directas para regresar al pasado o '<todos de i'aginer4a K5la '7(uina del tie'po8- por e3e'plo [Bapko- 1::%\N. F+'o puede sa2er el hipnotista (ue el 'aterial o2tenido en esa induccin hipntica directa corresponde a &i&encias de eHperiencias &i&idas por el su3eto o son una >a2ricacin para responder a las eHpectati&as del in&estigadorWterapeutaG K*rne- 1:;!U Relinger- 1:;!U Bapko- 1::"N. En la seccin 5Mecanis'os Mentales8 se descri2en las in&estigaciones de Erickson para la produccin eHperi'ental de los 'ecanis'os de de>ensa descritos por el psicoan7lisis. /un(ue Erickson nunca co'parti el punto de &ista psicoanal4tico- en esas in&estigaciones de'ostr (ue pod4an i'plantarse 5co'ple3os8 en los su3etos KRossi5Introduction8- Collected Papers- Aol. #- p. 1;;NU 0 por eHtensin- entonces- Festa2a 2uscando los 'odos de 'odi>icarlosG En el art4culo 5Rnconscious 'ental acti&it0 in h0pnosis8 [5/cti&idad 'ental inconsciente en hipnosis8\ K1:""N- Erickson de'uestra c'o el hipnoteraputa puede >acilitar (ue el propio inconsciente del paciente resuel&a por si 'is'o el pro2le'a presentado. Seg?n Rossi- <sta es una de las inno&aciones terap<uticas '7s i'portantes de Erickson. En la seccin 5Neurosis eHperi'ental8 se destaca por su acerca'iento terap<utico inno&ador el art4culo 5/ stud0 o> an eHperi'ental neurosis h0pnoticall0 induced in a case

o> e3aculatio praecoH8 [5Rn estudio de una neurosis inducida a tra&<s de hipnosis en un caso de e0aculacin preco,8\ K1:#$N. En dicho art4culo Erickson descri2e un '<todo de trata'iento (ue utili(a los propios i'pulsos neurticos del su3eto para construir co'porta'ientos co'pulsi&os (ue lo lle&an a la resolucin del pro2le'a. Cap!tulo .. /e la (ipnosis a la (ipnoterapia# El salto epist0mico En la <poca en (ue Erickson co'en, a tra2a3ar co'o psi(uiatra residente en 1:#% KErickson- 1:;#N- el ?nico '<todo psicoterap<utico aceptado era el psicoan7lisis. En ese tie'po el uso cl4nico de la hipnosis esta2a asociado con los 'andatos directos del hipnotista para el a2andono de los s4nto'as de los pacientes. Ese >ue el tipo de trata'iento con hipnosis (ue estudi =reud en Nanc0 con Lie2ault 0 Qernhei'. Qernhei' ha24a de'ostrado (ue el su3eto al salir del trance hipntico pod4a recordar 'uchos e&entos (ue asegura2a ignorar KMiotto- 1:! N 0 Qreuer ha24a o2ser&ado (ue la catarsis o2tenida a tra&<s de hipnosis con una paciente hist<rica la ha24a ali&iado de sus s4nto'as. Sin e'2argo- dichos trata'ientos con hipnosis no da2an los resultados esperados- 0 =reud a2andon el uso 0 estudio de la hipnosis para desarrollar su propio '<todo psicoterap<utico. Si'ult7nea'ente con sus estudios eHperi'entales en hipnosis- Erickson co'en, a eHplorar la psicoterapia en un conteHto hipnticoU tra2a3os (ue reali,a2a en una >or'a casi clandestina- de2ido a (ue el esta lish"ent desapro2a2a ese tipo de pr7cticas. 1a naturale)a del cam2io psicol gico en la terapia (ipn tica seg3n Erickson Erickson no esta2a de acuerdo en (ue una psicoterapia e>ecti&a es a(uella (ue slo 2usca la re'isin de los s4nto'as 0 en donde la curacin pro&enga desde a>uera. Seg?n EricksonYLa induccin 0 'antencin de un trance sir&e para pro&eer un estado psicolgico especial en el cual los pacientes pueden reasociar y reor*ani(ar sus co"ple2idades psicol,*icas internas y utili(ar sus propias capacidades en una for"a acorde con su propia vida e3periencial. La hipnosis no ca'2ia a las personas ni altera su &ida eHperiencial pasada. Sir&e para per'itir (ue aprendan '7s de si 'is'os 0 eHpresarse '7s adecuada'ente. Las sugestiones directas est7n 2asadas pri'aria'ente- (ui,7 en >or'a in&oluntaria- en el supuesto (ue cual(uier cosa (ue se desarrolle en hipnosis deri&a de la sugestin entregada. Esto i'plica (ue el terapeuta tiene el poder 'ilagroso de e>ectuar ca'2ios terap<uticos en el paciente- 0 pasa por alto el hecho (ue esa terapia es el resultado de la res4ntesis del co'porta'iento del paciente- logrado por el 'is'o paciente. Es cierto (ue las sugestiones directas pueden e>ectuar una alteracin del co'porta'iento del paciente 0 dar co'o resultado una cura sinto'7tica- al 'enos en >or'a te'poral. Sin e'2argo- dicha 5cura8 es si'ple'ente una respuesta a la sugestin 0 no trae consigo esa reasociacin 0 reorgani,acin de ideas- co'prensiones 0 recuerdos (ue son tan esenciales para una curacin real. Es esta e3periencia de reasociaci,n y reor*ani(aci,n de su propia vida e3periencial la que eventual"ente ter"ina en una curaci,n. no la "anifestaci,n de co"porta"iento dispuesto a responder que puede. en el "e2or de los casos. satisfacer sola"ente al o servador.Z KErickson- 1:";W1:;%- p. #;N K^n>asis a9adidoN / di>erencia de los hipnlogos tradicionales (ue a tra&<s de su >raseo ritual 2uscan i"plantar ciertas ideas en el su3eto hipnoti,ado- Erickson 2usca2a la evocaci,n de lo (ue deno'in aprendi(a2es e3perienciales. +on este concepto se re>er4a a la Yrique(a de conoci"iento que e3iste en su cuerpo- del cual usted est7 total'ente inconsciente- 0 (ue se 'ani>iesta por si 'is'o cuando se da la esti'ulacin psicolgica o >isiolgica

adecuada.Z KErickson- en Rossi 0 R0an- 1:;$- p. 1 1N K^n>asis en el originalN YEn hipnosis uno hace uso de todos los aprendi,a3es eHperienciales para dirigir 0 organi,ar el co'porta'iento del paciente.Z KErickson- en Rossi- R0an 0 Sharp- 1:;#- p. 1! N Erickson e3e'pli>ica este concepto a tra&<s de la siguiente disertacin de la naturale,a de la induccin de trance hipnticoS YFVu< hace uno en hipnosis para producir un tranceG Por cierto (ue no es tener un o3o de 7guila o tener una altura de seis pies- o algo por el estilo. La hipnosis (ue se desarrolla en cual(uier situacin es la hipnosis (ue se desarrolla dentro del paciente. El paciente reali(a su propio desarrollo del trance hipn,tico. Lo reali,a al escucharlo a usted0 si usted es lo su>iciente'ente interesante- si usted puede asegurar la atencin de <l 0 asegurar sus cooperacin- el paciente li'itar7 0 restringir7 su co'porta'iento a usted 0 lo (ue usted le est7 diciendoU el paciente co'prender7 lo (ue usted le est7 diciendoU el paciente estar7 deseoso de reci2ir en >or'a no cr4tica lo (ue usted est7 diciendo J0 cuando digo no cr4tica'ente esto0 ha2lando en el sentido cient4>ico de la pala2ra. La 'a0or4a de nosotros no acepta las cosas en >or'a no cr4tica. Si 0o le pidiera a uno de ustedes (ue se sacara su cha(ueta- ustedes in'ediata'ente replicar4an 5FPor (u<G8 Esa ser4a una respuesta cr4tica. Pero si le pidiera a usted co'o su3eto hipntica (ue se sacara su cha(ueta- su pensa'iento podr4a serS 5/hora ha0 algo (ue puedo hacer. Es per>ecta'ente posi2le. Es adecuado en esta situacin. Pero- Fes necesarioG8 Por cierto (ue el doctor no le pedir4a al paciente (ue hiciera algo si eso no >uera necesario- 0 por consiguiente el paciente to'ar4a la decisin despu<s de ha2er eHa'inado la idea 0 ha2erla eHa'inado en 2ase a sus &alores intr4nsecos. Entonces decidir4a si e3ecuta o no lo solicitado. /l inducir un trance usted le pide al paciente (ue le d< toda su atencin. Rsted no (uiere (ue <l cuente los o23etos (ue cuelgan de la paredU usted no (uiere (ue 3uegue con su 'irada 0 la 'ue&a de un lado a otro para &er si aun es ca'2iante. Rsted (uiere (ue <l le d< toda su atencin 0 (ue no est7 ad&irtiendo ninguna otra cosa. B a 'edida (ue <l le presta atencin- est7 dis'inu0endo el ca'po de la consciencia &isualU est7 dis'inu0endo el ca'po de su consciencia auditi&aU 0 est7 dirigiendo sus pensa'ientos 0 sus sensaciones hacia dentro de <l. En este punto usted puede sugerirle al paciente (ue a 'edida (ue 'ira hacia el lugar (ue desee- o 'ire hacia la distancia- puede rela3arse. Rsted no est7 rela3ando real'ente al paciente. +sted le est) solicitando que reviva sus "e"orias y su co"prensi,n de lo que es la rela2aci,n f4sica. B a 'edida (ue co'ien,a a re&i&ir esas 'e'orias 0 co'prensiones- su cuerpo co'ien,a a rela3arse 0 a eHperi'entar la rela3acin- 0 encuentra los 'is'os aprendi,a3es eHperienciales de cuando se ha rela3ado en el pasado. / 'edida (ue se rela3a '7s 0 '7s- usted puede sugerir sus piernas 0 sus 2ra,os pueden sentirse '7s pesados- cansados 0 c'odos. FVu< est7 haciendo ustedG Si'ple'ente pidi<ndole al paciente (ue re&ise sus 'e'orias 0 sus co'prensiones de pesade,- de cansancio- de co'odidadU 0 a 'edida (ue <l dirige su atencin '7s 0 '7s hacia su interior- usted est7 disponiendo la 2ase para (ue <l eHtraiga cual(uier aprendi,a3e eHperiencial (ue ha tenido en su &ida.Z KErickson- en Rossi- R0an 0 Sharp- 1:;#- p.1!#.1!"N +on este 'odo de tra2a3o Erickson est7 consiguiendo a lo 'enos tres o23eti&osS K1N pro'o&er la cooperacin del su3eto- al pedirle algo (ue <ste sa2e hacerU K N >acilitar la e&ocacin de co'porta'ientos in&oluntarios- puesto (ue el indi&iduo estar7 produciendo respuestas (ue est7n '7s all7 de su control &oliti&oU K#N dependiendo del o23eti&o terap<utico del uso de la eHperiencia de trance- puede preparar Kse'2rarN KDeig- 1:: 2N el terreno para el tra2a3o terap<utico. En los ?lti'os a9os de tra2a3o de Erickson- acostu'2ra2a a 5inducir8 el trance hipntico a tra&<s de 5aprendi,a3es te'pranos8 KErickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!N 0 luego relatar 'et7>oras terap<uticas KDeig- 1:;$N. @4pica'ente ese '<todo de induccin de trance era el siguienteS

Mira hacia la es(uina superior de ese cuadro. La es(uina superior de ese cuadro. /hora te ha2lar<. KPausaN +uando >uiste por pri'era &e, al kindergarten- a la escuela pri'ariaese asunto de aprender letras 0 n?'eros parec4a ser una tarea insupera2le. Reconocer la letra / distinguir una V de una * era 'u0 di>4cil. B ta'2i<n despu<s la 'anuscrita de la i'prenta eran 'u0 distintas. Pero aprendiste a >or'ar una i'agen 'ental de alg?n tipo. No lo sa24as en esa <poca- pero >ue una i'agen 'ental per'anente. B despu<s en la gra'7tica escolar >or'aste otras i'7genes 'entales de pala2ras o di2u3os de >rases. )esarrollaste '7s 0 '7s i'7genes 'entales- sin sa2er (ue esta2as desarrollando i'7genes 'entales. B puedes recordar todas a(uellas i'7genes. KPausaN /hora puedes ir donde desees- 0 transportarte a +ual(uier situacin. Puedes sentir el aguapuedes (uerer nadar en ella. KPausaN Puedes hacer lo (ue (uieras. Incluso no tienes (ue escuchar 'i &o, Por(ue tu inconsciente la escuchar7. @u inconsciente puede intentar todo lo (ue desee. Pues tu 'ente consciente no estar7 haciendo nada de i'portancia. /d&ertir7s (ue tu 'ente consciente est7 interesada en algo- 0a (ue 'antiene agit7ndose tus p7rpados. Pues alteraste tu >recuencia respiratoria. Has alterado el pulso. Has alterado tu presin sangu4nea. B sin sa2erloest7s de'ostrando la in'o&ilidad (ue puede de'ostrar un su3eto hipntico. No ha0 nada real'ente i'portanteeHcepto la acti&idad de tu 'ente inconsciente. B eso puede ser todo lo (ue tu 'ente inconsciente desea. /hora eHiste la co'odidad >4sicapues incluso no necesitas prestar atencin a tu rela3acin 0 co'odidad. B puedes decirle a tu 'ente inconsciente (ue eres una su3eto hipntica eHcelente0 cual(uier cosa (ue necesites o desee tu 'ente inconsciente te per'itir7 usarla. B puedes to'ar tie'po tu propio tie'po de37ndote entrar en trance a0ud7ndote a co'prender algo ra,ona2le. [...\ KErickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!- p. $.1"N

/nalice'os la racionalidad es este '<todo KPacheco- 1::;aNS 1N Induce un trance en una >or'a 'u0 casual- inocua. N E&oca indirecta'ente la regresin de edad al hacer 'encin de aprendi,a3es te'pranos Jinnega2lesJ en la &ida de las personas. #N +rea una disposicin a responder en el o0ente hacia el aprendi,a3eU es en la <poca escolar te'prana donde las personas esta'os '7s dispuestas a escuchar 0 aprender de un 'aestro Kel terapeuta en este casoU aprender a resol&er o en>rentar los pro2le'asN. Las 'et7>oras terap<uticas son un recurso terap<utico en el cual se entrega un 'ensa3e en >or'a indirecta- (ue se supone puede acti&ar la -squeda interna de signi>icado en el o0ente. Ba sea (ue las 'et7>oras se relaten o no en un estado de trance terap<utico- Y[...\ la propia acti&idad 'ental del cliente crea una co'prensin singular del 'aterial entregado- 0 al hacerlo inicia un proceso de ca'2io al alterar las percepciones. Ninguno de los pensa'ientos 0 co'prensiones originales es a2atido. Por el contrario- se o2tienen nue&as asociaciones- nue&os signi>icados 0 co'prensiones- enri(ueciendo al cliente en lugar de e'po2recerlo.Z KLankton 0 Lankton- 1:;#- p. ;%N Es decir- puede >acilitarse ese proceso de reorgani,acin interna (ue est7 a la 2ase del ca'2io terap<utico. 4Para 5u0 usar (ipnosis en psicoterapia6 Erickson era reconocido a >ines de la d<cada de los a9os 1:"% co'o el 5'aestro8 de la hipnosis. Sin e'2argo- si la hipnosis no es terap<utica en si 'is'a- Fpara (ue gastar tie'po &alioso de la entre&ista con el paciente para ense9arle a entrar en trance hipnticoG Erickson entend4a (ue Yel trance terap<utico es un per4odo durante el cual las li'itaciones del 'arco de re>erencia ha2itual 0 las creencias de uno est7n te'poral'ente alteradas- de 'odo (ue se puede ser recepti&o a otras pautas de asociacin 0 'odos de >unciona'iento 'ental (ue condu,can a la resolucin de pro2le'as.Z KErickson 0 Rossi1:I:- p. #N Seg?n Erickson KErickson 0 Rossi- 1:I:N- las personas presentan pro2le'as psicolgicos de2ido a (ue est7n r4gida'ente pautados en una &isin de 'undo 0 de soluciones li'itante- de 'odo (ue no pueden hacer uso de sus recursos para resol&er esos pro2le'as. YSi el ego de un paciente >uera capa, de resol&er el pro2le'a- el paciente no re(uerir4a un terapeuta.Z KRossi- en Erickson- 1:;%d- p. :IN YLos pro2le'as psicolgicos se desarrollan cuando las personas no per'iten (ue las circunstancias natural'ente ca'2iantes de la &ida interru'pan sus antiguas pautas de asociacin 0 eHperiencia- de 'odo (ue puedan surgir nue&as actitudes.Z KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. IN Por lo tanto- el uso de la hipnosis en terapia tendr4a co"o o 2etivo la de2ilitacin de esos es(ue'as 'entales r4gidos. Y[En la resolucin de s4nto'as- Erickson\ rara &e, da2a sugestiones directas- por(ue 'u0 a 'enudo ellas tientan al ego del paciente Kel consciente del paciente- las ha2ilidades &oluntariasN a hacer algoS el ego usual'ente hace un es>uer,o consciente para lle&ar a ca2o las sugestiones. En hipnosis- sin e'2argoErickson pre>iere los siste'as de respuesta autno'a para lle&ar a ca2o las sugestioneslos cuales 2urlan al consciente del paciente- a la intencionalidad &oluntaria. [E\ El terapeuta es necesario para >acilitar la e'ergencia de los potenciales 0 siste'as de respuestas sin eHplotar (ue el propio ego del paciente no ha sido capa, de utili,ar en una >or'a &oluntaria e intencional.Z KRossi- en Erickson- 1:;%d- p. :IN *tro o23eti&o del uso de la eHperiencia hipntica en terapia- es (ue una persona (ue est7 en trance hipntico- con sus es(ue'as 'entales ha2ituales 'o'ent7nea'ente suspendidos- est7 '7s dispuesta a cola2orar con las ideas o sugerencias (ue el terapeuta le pro&ea. Esto- de2ido a una tendencia natural a recuperar el e(uili2rio perdido KBapko- 1::%N.

Indi*iduali)aci n de la psicoterapia La eHperiencia o2tenida por Erickson en sus nu'erosos eHperi'entos acerca de la induccin de trance hipntico 0 la aplicacin del principio de utili(aci,n en esos acerca'ientos- lo lle& a conce2ir la psicoterapia co'o un proceso indi&iduali,ado K0a sea (ue haga uso o no de hipnosisN. La indi&iduali,acin de la terapia per'ite alcan,ar dos o23eti&osS K1N Per'ite el desarrollo de una alian(a terap1utica (ue pro'ue&e la cooperacin del cliente. Erickson 0 +arl Rogers- han sido reconocidos co'o los 'aestros de la e'pat4a terap<utica en la historia de la psicoterapia 'oderna K6unnison- 1:;IN. Erickson dispon4a de 'uchos 'edios para >a&orecer la alian,a terap<utica Kalgunos de ellos aprendidos en sus eHperi'entos de induccin de tranceNS se interesa2a por los pro2le'as actuales (ue lle&a2an al paciente a consultarU &alida2a el 'oti&o de consulta de los clientesU usa2a el lengua3e de ellosU intenta2a 'irar la realidad desde la propia &isin de 'undo de los pacientes. /de'7s- desde la pri'era sesin cre4a real'ente en (ue podr4a a0udar al paciente 0 crea a e3pectativas para el ca'2io terap<utico. K N Rna terapia indi&iduali,ada- en la cual los procedi'ientos terap<uticos se constru0an de acuerdo a las necesidades del cliente 0 el terapeuta use un lengua3e (ue tenga sentido para a(uel- necesaria'ente conseguir7 in&olucrar eHperiencial'ente al cliente en el proceso terap<utico. Es decir- la terapia estar7 construida desde y para ese cliente 0 no en 2ase a las ideas del terapeuta acerca de c'o de2en ser 0 co'portarse las personas. Sin e'2argo- para reali,ar ese tipo de terapia se necesita de un terapeuta fle3i le(ue adapte su propio co'porta'iento al del cliente- 0 no a la in&ersa co'o ocurre en 'uchas corrientes psicoterap<uticas. / di>erencia de =reud 0 'uchos otros destacados terapeutas (ue crearon 5escuelas8 de psicoterapia- Erickson se neg hasta el >inal de sus d4as a considerar a sus '<todos inusuales de psicoterapia co'o una corriente terap<utica. Escri2i respecto a 5Las preconcepciones li'itantes de la 'a0or4a de las _escuelasX de psicoterapia8 en los siguientes t<r'inosS YEn el desarrollo de la psicoterapia co'o un ca'po de los es>uer,os '<dicos ha ha2ido una eHtensa ela2oracin de la teor4a 0 una aso'2rosa rigide, de procedi'ientos. Esto es particular'ente el caso de 'uchas escuelas di&ergentes de orientacin psicoanal4tica. Este inde2ido <n>asis en una eHtensa superestructura terica co'o re(uisito para toda psicoterapia- 3unto a una rigide, del acerca'iento terap<utico hacia todos los pacientes- surge de tres supuestos generales. El pri'ero es (ue la psicoterapia 2asada en el co'porta'iento o2ser&a2le 0 relacionada pri'aria'ente con las eHigencias de las situaciones &itales in'ediatas 0 >uturas del paciente de2e ser necesaria'ente inadecuada- super>icial 0 sin &alide, Jal ser co'parada con una terapia (ue reestructura las co'prensiones del paciente hacia su pasado re'oto. El segundo supuesto es (ue el 'is'o acerca'iento r4gido 0 estereotipado a la terapia Klas rutinas del 5an7lisis cl7sico8- la terapia 5no directi&a8- etc.N es aplica2le a todos los pacientes- todas las &eces 0 en todas las situaciones. Este supuesto descuida la signi>icacin in'ediata de KaN la indi&idualidad de las eHperiencias &itales- reacciones 0 aprendi,a3esU K2N el conteHto del pro2le'a en relacin con la situacin &ital realU 0 KcN el car7cter de la sinto'atolog4a 'ani>iesta- 0a sea 27sica'ente psicolgica- >isiolgicaso'7tica- o una &ariada co'2inacin de ellas tres. El tercer supuesto es (ue la psicoterapia e>ecti&a ocurre a tra&<s de la interpretacin 0 la eHplicacin al paciente- 0a sea en >or'a directa o indirecta- respecto al signi>icado interno de su &ida eHperiencial >or'ulada en t<r'inos de especulaciones postuladas por una escuela particular de psicoterapia. Para ilustrar este supuestoconsid<rese lo siguienteS Rn in>ante ha'2riento (ue succiona 7&ida'ente el pecho de su

'adre- no es considerado si'ple'ente co'o un in>ante (ue satis>ace un ha'2re >isiolgica. Por el contrario- la succin es interpretada co'o una reaccin agresi&a en un estado de resenti'iento a la eHperiencia de ha'2re >isiolgica 0 en un es>uer,o por incorporar a su 'adre co'o una de>ensa contra un 'undo a'ena,ante. )e este 'odo- a un proceso de la &ida >4sica- uni&ersal en todos los 'a'4>eros- se le da una interpretacin 'u0 espec4>ica- (ue i'plica un co'plicado proceso 'ental en un in>ante reci<n nacido. Vue 'uchas escuelas de psicoterapia est<n 2asadas en >or'ulaciones del co'porta'iento hu'ano di&ergentes- a 'enudo opuestas 0 contradictorias J0- sin e'2argo- alcancen esencial'ente los 'is'os resultados terap<uticosJ no dis'inu0e la dependencia de esos supuestos generales. Ni ha lle&ado a los proponentes de esas di&ersas escuelas a re.eHa'inar los principios de sus ense9an,as. La eHcesi&a ela2oracin de esas interpretaciones tericas del co'porta'iento hu'ano- 3unto al car7cter rutinario de los procedi'ientos terap<uticos- ha hecho a la terapia una e'presa prolongada 0 cara (ue no est7 al alcance de una &asta 'a0or4a de pacientes. /s4- el ideal de una psicoterapia alcan,a2le 0 >7cil'ente aplica2le ha sido derrotada. En su lugar- las di&ersas escuelas de psicoterapia- particular'ente a(uellas de orientacin anal4tica- han ela2orado sus propias >iloso>4as separadas 0 di>erentes a las cuales los clientes de2en adaptarse incluso cuando no est<n interesados en ellas.Z KErickson- 1:;%d- p. H&.H&iN Este <n>asis en el dise9o de trata'ientos indi&iduali,ados 0 la posicin aterica de Erickson ha di>icultado el estudio de su en>o(ue. =ue un in&estigador cl4nico (ue pu2lica2a los resultados de sus in&estigaciones- pero (ue no se interes en siste'ati,ar sus halla,gos 0 sus ideas. )e3 a otros esa tarea. Por lo tanto- cuando se ha2la de un 5en>o(ue ericksoniano8- en realidad ha2r4a (ue decir '7s correcta'ente- 5la &isin de Hale0 de la terapia de Erickson8- 5la &isin de Rossi de la hipnoterapia de Erickson8- 5la &isin de Qandler 0 6rinder de la hipnosis de Erickson8- 5la &isin de Deig de la hipnoterapia de Erickson8- 5la &isin de Oat,laPick de la terapia de Erickson8- 5la &isin de los esposos Lankton de la hipnoterapia de Erickson8- 5la &isin de *XHanlon de la terapia de Erickson8- etc. +ada uno de esos autores Ken su 'a0or4a disc4pulos de EricksonN ha colocado el <n>asis en a(uellos aspectos del legado de Erickson (ue '7s se a&iene con su entendi'iento de la psicoterapia. 1a resistencia al trance ' a la psicoterapia Los eHperi'entos de Erickson acerca de la induccin del trance hipntico lo con&encieron (ue la deno'inada 5resistencia a la hipnosis8 descrita en la literatura cl7sica del hipnotis'o- era una respuesta lgica de los su3etos a la concepcin de do'inancia. su'isin en esa tradicin. YPode'os &er (ue la resistencia no es real'ente una resistencia- sino (ue es una reaccin per>ecta'ente ra,ona2le contra [esa concepcin\. +ree'os (ue la resistencia tiene algunas 2ases ra,ona2les dentro del propio 'arco de re>erencia del cliente. L5a resistencia es usual"ente una e3presi,n de la individualidad del pacienteMZ KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. !I.!;N K^n>asis en el originalN Erickson a>ir'a2a (ue Yla tarea del terapeuta es co'prender- aceptar 0 utili,ar esa indi&idualidad para a0udar a los pacientes a 2urlar sus li'itaciones aprendidas para alcan,ar sus propias 'etas [E\ +ual(uiera sea el co'porta'iento o>recido por el su3etode2iera ser aceptado 0 utili,ado para desarrollar '7s co'porta'iento dispuesto a responder. +ual(uier intento por 5corregir8 o alterar el co'porta'iento del su3eto- o >or,arlo a hacer cosas en las cuales no est7 interesado- 'ilita contra la induccin de trance 0 cierta'ente contra la eHperiencia de trance pro>undo [E\ El reconoci'iento 0 concesin a las necesidades del su3eto 0 la utili,acin de su co'porta'iento no constitu0e- co'o lo han declarado algunos autores- una 5t<cnica no ortodoHa8 2asada en la 5intuicin cl4nica8U por el contrario- un acerca'iento de ese tipo constitu0e un si'ple reconoci'iento de las condiciones eHistentes- 2asado en el total respeto por el su3eto co'o una personalidad ?nicaZ KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. !;.!:N.

+uando se utili(a la 5resistencia8 del paciente- acept7ndola e incluso alent7ndola<sta de3a de ser 5resistencia8 0 se con&ierte en cooperaci,nU 0 se puede construir so2re ella KBapko- 1::%N. En el &olu'en de Hale0 K1:;%aN- Terapia no convencional- se descri2en nu'erosos casos cl4nicos en los cuales se 'uestra la utili,acin (ue hac4a Erickson de la 5resistencia.8 Hipnoterapia 2re*e En el a9o 1:$"- Erickson pu2lic un art4culo- 5@<cnicas especiales de hipnoterapia 2re&e8- (ue 'arca un hito 0 una nue&a direccin en el entendi'iento del uso cl4nico de la hipnosis. Erickson introduce el art4culo del siguiente 'odoS YEl desarrollo de los s4nto'as neurticos constitu0e un co'porta'iento de car7cter de>ensi&o- protector. )e2ido a (ue es un proceso inconsciente- 0 eHcluido de este 'odo de los entendi'ientos conscientes- es ciego en su naturale,a 0 no sir&e a los propsitos ?tiles de la personalidad. @iende a ser un i'pedi'ento e incapacitar en sus e>ectos. La terapia de ese co'porta'iento retorcido presupone ordinaria'ente (ue de2e ha2er una correccin de las causas su20acentes. Si e'2argo- esa correccin- a su &e,- presupone no sola'ente una &oluntad >unda'ental de parte del paciente para adecuar la terapiasino (ue ta'2i<n una oportunidad real 0 una situacin (ue condu,ca al trata'iento. En ausencia de uno o a'2os re(uisitos- las 'etas terap<uticas 0 los '<todos de2en ser re. ordenados para acoger tan adecuada'ente co'o sea posi2le la realidad de la situacin total. En el intento de esa terapia 'odi>icada- el pro2le'a surge de lo (ue real'ente puede hacerse con la sinto'atolog4a neurtica donde la realidad del paciente 0 su situacin &ital constitu0en una 2arrera para un trata'iento glo2al. Los es>uer,os para la re'ocin de los s4nto'as a tra&<s de hipnosis- persuasin- re.condiciona'iento- etc.usual'ente son in?tiles. +asi in&aria2le'ente ha0 un retorno a la sinto'atolog4a- 0a sea la 'is'a u otra- con una resistencia au'entada a la terapia. Igual'ente in?til- 2a3o esas circunstancias li'itantes- es cual(uier es>uer,o por centrar el trata'iento alrededor de conceptos idealistas de la co'prensin- o- co'o ocurre in>ortunada'ente 'u0 a 'enudo en estos casos- alrededor de la concepcin de lo (ue es necesario- apropiado 0 desea2le. En lugar de esto- es i'perati&o (ue se d< reconoci'iento al hecho (ue la terapia glo2al es inacepta2le para algunos pacientes. Su pauta total de a3uste est7 2asada en la continuacin de ciertas inadaptaciones- las cuales deri&an de de2ilidades reales. Por lo tanto- cual(uier correccin de esas inadaptaciones ser4a no desea2le si es (ue no i'posi2le. En >or'a si'ilar- la realidad del tie'po 0 la restricciones de la situacin pueden hacer i'posi2le una terapia glo2al 0- por lo tanto>rustrante- inacepta2le 0 real'ente intolera2le para el paciente. Por consiguiente- una 'eta terap<utica apropiada es a(uella de a0udar a los pacientes a >uncionar tan adecuada 0 constructi&a'ente co'o sea posi2le 2a3o esos i'pedi'entos- internos 0 eHternos- (ue constitu0en parte de su situacin &ital 0 necesidades. +onsecuente'ente- la tarea terap<utica se con&ierte en el pro2le'a de utili,ar la sinto'atolog4a neurtica para acoger las necesidades singulares de cada paciente. )icha utili,acin de2e satis>acer el deseo co'pulsi&o para los i'pedi'entos neurticos- las li'itaciones i'puestas a la terapia por las >uer,as eHternas- 0- por so2re todo- su'inistrar adecuada'ente a3ustes constructi&os- ayudados- '7s (ue incapacitados- por la continuaci,n del neuroticis"o.Z KErickson- 1:$"aW1:;%d- p. 1":.1$%N K^n>asis a9adidoN En ese art4culo descri2e cuatro inno&adores acerca'ientos terap<uticos para tratar s4nto'as neurticos- todos 2a3o el sello de la utili,acin terap<uticaS sustitucin de

s4nto'as- trans>or'acin de s4nto'as- dis'inucin de s4nto'as- 0 respuesta e'ocional correcti&a. Rno de esos casos est7 descrito en Hale0 K1:;%a- p. I;.;1N- el cual anali,are'os 2re&e'ente- 0 el lector podr7 percatarse de la agude,a de la inter&encin de Erickson Klas inter&enciones terap<uticas se destacan con it7licas 0 negritasNS Y/escripci n# Rn 3o&en seleccionado para ingresar al E3<rcito presenta2a enuresis desde la pu2ertad. Nunca ha24a pasado la noche >uera de casa- ni si(uiera en casa de parientes. @odos los trata'ientos intentados ha24an >racasado Inter*enci n# Induccin de trance profundo- sugestin respecto a (ue los or4genes de su enuresis eran psicolgicos- 0 (ue podr4a superarla si segu4a las instrucciones al pie de la letra. Sugerencias posthipnticasS Instruccin de alo3arse en un hotel- encerr7ndose en la ha2itacin durante tres noches 0 sus d4as. /l entrar a la ha2itacin le asaltar4a el te'or (ue la 'uca'a &iera la ca'a 'o3ada. Pero le asaltar4a una idea- sorprendente 0 a'arga- (ue despu<s de toda esa 'editacin angustiosa- la 'uca'a encontrar4a la ca'a seca 0 no 'o3ada co'o <l lo planeara. Vue su &ergTen,a por la 'a9ana ser4a enor'eU (ue tratar4a de huir de la ha2itacin pero no podr4aU (ue en la tarde lo asaltar4an las 'is'as preocupaciones- para encontrar el 'is'o resultado en la 'a9anaU 0 lo 'is'o suceder4a la tercera noche. /l a2andonar al hotel le do'inar4a un pensa'iento o2sesi&o respecto a (u< parientes &isitar pri'ero- (ue se (uedar4a &arios d4as en la casa de esos parientes- para preocuparse a cu7les &isitar despu<s. KCreacin de un pseudo problema neurtico [las preocupaciones le i'pedir4an pensara en sus angustias respecto a la enuresis\U inversin de la pautaN. Luego le dio una sugestin posthipntica de una amnesia total del contenido de la sesin.Z KPacheco- %%%a- p. "N *tro de los casos descritos en ese art4culo est7 resu'ido en *XHanlon K1:;:- p. ";NS YEn uno de los casos de Erickson- un 'uchacho retardado de 1I a9os- poco tie'po antes internado en un escuela- desarrollo un s4nto'a (ue consist4a en agitar r7pida'ente el 2ra,o derecho delante de si- a una &elocidad de 1#$ &eces por 'inuto. KErickson ha24a to'ado el tie'po.N Erickson consigui (ue el 'uchacho au'entara esa &elocidad a 1"$ &eces por 'inuto. )urante cierto lapso- 0 2a3o la super&isin de Ericksonde nue&o se redu3o la &elocidad a 1#$U despu<s se au'ent a 1"$- 0 a continuacin >ue reducida e incre'entada- alternando un au'ento de $ &eces por 'inuto 0 una reduccin de 1% &eces por 'inuto- hasta (ue el 'o&i'iento (ued eli'inado.Z Hipnosis naturalista# Trance 7com3n de cada d!a8 o (ipnosis no -ormal +uando Ernest Rossi Keditor de la o2ra de Erickson 0 coautor de li2ros 0 art4culosN estudi con Erickson- encontr una 'arcada di>erencia entre la duracin de la sesin terap<utica de Erickson 0 la (ue <l 0- en general- reali,a2an todos los psicoterapeutas. Las sesiones de Erickson dura2an :% o '7s 'inutos- en lugar de la t4pica sesin de $% 'inutos. Rossi o2ser&- ade'7s- (ue Erickson >acilita2a el trance en sus pacientes a tra&<s del relato de an<cdotas e historias (ue parec4an ociosas- irrele&antes o a2urridas. /un(ue Rossi conoc4a los art4culos en donde aparec4a un Erickson ingenioso en la 'anipulacin de las personas- casi nunca lo &io inducir trance >or'al'ente. KRossi- 1::%N /de'7s- Rossi no sa24a c'o era (ue los pacientes entra2an en trance- pues Erickson no usa2a rituales para o2tener el tranceU a &eces los pacientes entra2an en trance al principio de la sesin- otras &eces en la 'itad o antes (ue >inali,ara <sta. +on EricksonYdecidir el 'o'ento eHacto para la induccin hipntica era sie'pre un asunto de 5o2ser&acin8 0 53uicio cl4nico8Z KRossi- 1::%- p.11N. Rossi co'en, a percatarse (ue Erickson espera2a (ue los pacientes presentaran ciertas caracter4sticas conductuales Klas `se9ales '4ni'as`N (ue indica2an (ue esta2an

eHperi'entando un Yper4odo natural de (uietud 0 eHpectacin en donde la recepti&idad de los pacientes era pti'a para eHperi'entar tranceZ KRossi- 1::%- p.11N. / esos per4odos de (uietud co'en,aron a deno'inarlos el `trance co'?n de cada d4a`- 0a (ue parec4an ser una caracter4stica de la &ida diaria KErickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!N0 esas se9ales '4ni'as eran 'u0 si'ilares a las (ue 'ostra2an los su3etos en trance. /lgunos de esos patrones conductuales o se9ales '4ni'as de trance co'?n de cada d4a inclu0en KRossi 0 Ni''ons- 1::1- p. $NS Rasgos >aciales rela3ados- cal'a. Mirada hacia el &ac4o- no >ocali,ada. Qoste,o o inspiracin pro>unda. Re>le3os dis'inuidos. Necesidad de estirarse. Necesidad de usar el 2a9o- etc. En la sesin terap<utica- Erickson esta2a o2ser&ando al paciente con una atencin cuidadosa 0 'u0 en>ocadaS controla2a la >recuencia cardiaca del paciente Ka tra&<s de la o2ser&acin de las pulsaciones en el rostro- cuello- piernas o 'anosN. La &elocidad de los re>le3os Kpesta9eo- deglucin- respiracinN 0 el grado de 'o&i'ientos de todo el cuerpo KRossi- 1:; N. Erickson espera2a (ue el paciente presentara se9ales de trance co'?n de cada d4a 0 lo pro>undi,a2a en un trance hipnoterap<utico a tra&<s de sugestiones indirectas. Rossi K1:; N 'ani>iesta (ue Erickson da2a las sugestiones i'portantes cuando intu4a (ue el paciente ha24a alcan,ado un estado de respuesta de disposici,n a atender- un estado de eHtre'a atencin en respuesta a los 'atices de la co'unicacin presentada por el terapeuta. Esta respuesta de disposicin a atender es una >or'a de co'porta'iento social- en el cual el o0ente 'ani>iesta una atencin 'u0 estrecha hacia su interlocutor- 0 (ue se caracteri,a por KRossi- 1:; NS +ontacto &isual >ocali,ado. Lengua3e corporal a2ierto 0 recepti&o. /ctitud de inter<s 0 eHpectacin. Vuietud del cuerpo- eHcepto para las respuestas de apro2acin estereotipadas ocasionales Kpor e3e'plo- asenti'iento con la ca2e,aN- 0 Rn consenti'iento en la aceptacin de sugestiones. Rossi K1::%aN relata (ue co'en, a >or'arse una i'presin 'u0 di>erente de Erickson a 'edida (ue tra2a3a2an 3untos. Mientras (ue la 'a0or4a de los psi(uiatras lo considera2an co'o un `genio de la 'anipulacin 0 la sugestin`- Rossi co'en, a considerarlo co'o un `*enio de la o servaci,n6. Se percat (ue la e>ecti&idad de los acerca'ientos inno&adores de Erickson no depend4a del `poder de sugestin`- sino (ue de su ha2ilidad para reconocer 0 utili,ar las eHperiencias &itales de sus pacientes con esos 'o'entos cuando esta2an '7s dispuestos a responder- en el trance co'?n de cada d4a. Sin e'2argo- Erickson no sie'pre espera2a (ue los pacientes 'ostraran el 5trance co'?n de cada d4a8 para sus inter&encionesU sino (ue lo >acilita2a usando los 'is'os '<todos (ue ha24a eHperi'entado en la induccin de trance >or'alU Lslo (ue ahora no 2usca2a (ue sus pacientes cerraran los o3os 0 parecieran dor'ir co'o cuando est7n en trance hipnticoM Este es aun aspecto 'al entendido de los procedi'ientos terap<uticos de Erickson (ue tratare'os de eHplicar en detalle. +o'o di3i'os '7s arri2a- la inducci,n de trance 2usca fi2ar la atenci,n del clientepara conseguir una de2ilitacin de los es(ue'as conscientes 0 'a0or disposicin a responder. +ual(uier '<todo (ue logre >i3ar la atencin del su3eto- 0a sea en una realidad eHterna Kun o23eto- una con&ersacin interesanteN o en una realidad interna Krela3acin a tra&<s de i'aginer4a- en>ocarse en sensaciones corporalesN- lo predispone a 'ostrar esa

respuesta de atenci,n K0 tendencia a la cooperacinN. Erickson consegu4a el 'is'o e>ecto atra0endo la atencin de sus clientes hacia una con&ersacin interesanteU pero esa no era cual(uier con&ersacin- sino una (ue tu&iera sentido para ellos 0 (ue generara una tendencia a aceptar lo (ue <l relata2a K yes setN. Esos relatos de Erickson pod4an desli,ar ideas interesantes a un ni&el consciente- o 2ien iniciar 2?s(uedas inconscientes- o consistir en una 5induccin de trance8 en la cual entre'edio del relato se &an urdiendo las sugerencias terap<uticas Kt<cnica de entre'e,cladoN. @a'2i<n se auHilia2a de lo (ue se ha deno'inado iorraport K*XHanlon- 1:;:N- es decir- el terapeuta &a 5espe3ando8 Ki'itando sutil'enteN co'porta'ientos no &er2ales del cliente Kpesta9eo- rit'o respiratorioN. YLa sincroni,acin de los rit'os 2iolgicos parece indicar 0 real,ar el rapport entre personas. Erickson utili,a2a deli2erada'ente esta asi'ilacin r4t'ica para >acilitar el desarrollo de rapport 0 para influir en los pacientes.Z K*XHanlon- 1:;:- p. "#N K^n>asis a9adidoN Sin e'2argo- Erickson 2usca2a in>luenciar la eHperiencia de sus clientes no slo para reali,ar inter&enciones en el consultorio- sino (ue 2usca2a (ue ellos lle&aran a ca2o acti&idades KtareasN entre sesiones. Para ese >in 2usca2aKWconstru4aN conseguir una respuesta de atencin 0 de cooperacin del cliente- para asegurarse (ue lle&ar4an Ko no lle&ar4anN a ca2o esa tarea. Esta nocin de 5hipnosis naturalista8 coloca al hipnotis'o dentro del 'arco de la co"unicaci,n interpersonal- 0 li2era al terapeuta de los co'porta'ientos estereotipados (ue aco'pa9an al hipnotis'o tradicional. Ba no son necesarios sillones especiales donde 5inducir8 el trance terap<uticoU 0 cual(uier terapeuta (ue conci2a a la terapia co'o un proceso de in>luencia interpersonal para a0udar a sus clientes para ro'per las pautas li'itantes (ue los 'antienen atrapados en sus pro2le'as- tiene a su alcance di&ersas estrategias de co'unicacin (ue >acilitar7n su la2or.
NotasS Oillia' Croger- M.).- destacado hipnoterapeuta (ue ten4a una concepcin distinta a la (ue sosten4a Erickson en cuanto a la naturale,a de la hipnosis 0 los '<todos para usarla en >or'a cl4nica- le cuenta a Bapko en 1:;; KBapko- 1::%N acerca de sus &icisitudes de2ido a los pre3uicios hacia la hipnosisS YBo era el ?nico doctor (ue esta2a usando hipnosis en el 7rea de +hicago. Se re4an de 'i- >ui ridiculi,ado- &ilipendiado 0 a2usado- 0 hecho ca'inar siete pasos detr7s de todos- co'o si 0o >uera un leproso. =ui perseguido por la Sociedad M<dica del Estado de Illinois de2ido a una eHhi2icin. Ellos esta2an sola'ente en contra de la hipnosis- [incluso\ en contra de la pala2ra hipnosisEZ
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Erickson e3e'pli>ica sus a>ir'aciones a tra&<s de la o2tencin de anestesia hipntica. YPor e3e'plo- la anestesia de la 'ano puede ser sugerida directa'ente- 0 puede o2tenerse una respuesta aparente'ente adecuada. Sin e'2argo- si el paciente no ha interpretado espont7nea'ente la orden para incluir un darse cuenta de la necesidad de la reorgani,acin interna- esa anestesia >allar7 en los tests cl4nicos 0 ser7 una pseudo anestesia.Z /(u4 Erickson est7 e3e'pli>icando sus ideas a tra&<s de la descripcin del '<todo de induccin de trance por >i3acin de o3os.
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Vu< di>erente es ese acerca'iento de Erickson para tra2a3ar con la regresin de edad- al co'pararlo con este acerca'iento directo e3e'pli>icado por BapkoS Y... 0 ahora (ue puede sentirse tan c'oda'ente rela3ado... puede per'itirse tener la eHperiencia en su 'ente... de llegar a una estacin de trenes especial... una estacin de trenes distinta a cual(uier otra (ue 3a'7s usted ha conocido... donde el tren (ue corre es 'u0 inusual en su ha2ilidad para hacer (ue usted retroceda en el tie'po... 0 usted puede retroceder en el tie'po... para eHperi'entar a(uello (ue no ha pensado en 'ucho- 'ucho tie'po... 0 puede &erse su2iendo al tren '7s interesante... 0 puede encontrar un asiento (ue sea c'odo para sentarse... tan sua&e- (ue usted descansa all4... pro>unda'ente descansado... 0 despu<s puede sentir (ue el tren co'ien,a a 'o&erse en >or'a delicada 0 placentera... puede eHperi'entar el 'o&i'iento de retroceder en el tie'po... lenta'ente al principio... despu<s r7pido... un 'o'ento poderoso... 0 'ientras 'ira a tra&<s de la &entanilla... 0 &e los sucesos de su &ida 'o&i<ndose hacia el pasado- &e pasar co'o postes de tel<>ono en la &4a- los recuerdos de a0er... despu<s los del d4a anterior... 0 del d4a antes... 0 del d4a
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antes... 0 todos los d4as antes... puede ir sin ru'2o a tra&<s de su 'ente 'ientras &ia3a '7s 0 '7s en el pasado... cuando despu<s se con&ierte en ahora... 0 despu<s el tren co'ien,a a dis'inuir la &elocidad... 0 despu<s llega a una parada... 0 ahora usted puede salir del tren para encontrarse en a(uella situacin ahora- puede &er las escenas- escuchar los sonidos- 0 sentir los senti'ientos de a(uel tie'po 0 lugar... este tie'po 0 lugar...Z KBapko- 1::%- p. $;. $:N Los estudios reali,ados en la d<cada de los a9os 1::% indican (ue la alian,a terap<utica es un >actor esencial en los resultados de la psicoterapia K)uncan- Miller 0 Hu22le- 1::;N. Esos autores indican (ue las siguientes caracter4sticas del proceso terap<utico >a&orecen la alian,a terap<uticaS inter&enciones terap<uticas (ue respondan a las 'etas de los clientes- 0 un trata'iento (ue se adec?e a la >or'a en (ue el cliente &e la relacin terap<utica. Las caracter4sticas de los terapeutas (ue son reportadas por los clientes co'o >actores (ue pro'ue&en una adecuada alian,a terap<utica son a(uellas antiguas pautas descritas por Rogers co'o >actores esenciales de una terapiaS E'pat4a- Respeto- /utenticidad del terapeuta 0 Aalidacin del cliente.
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Sin e'2argo- los o23eti&os de la construccin de un cli'a e'p7tico en el tra2a3o de Erickson 0 Rogers cu'plen >ines distintos. Erickson era un terapeuta directi&o- (ue 2usca2a todos los 'edios posi2les para conseguir (ue el cliente lle&ara a ca2o sus directi&asU 'ientras (ue Rogers 2usca2a un cli'a de aceptacin 0 co'prensin en el cual el cliente pudiera re&isar su &ida eHperiencial en un a'2iente eHento de 3uicios 0 cr4ticas de terceros.
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Scott ). Miller K %%1N re>iri<ndose al concepto de la 5resistencia8 a>ir'a2a (ue la psicoterapia ha to'ado prestado a la =4sica ese concepto- 0 lo ha usado en >or'a errnea. @radicional'ente se ha &isto a la resistencia co'o un i'pedi'ento intraps4(uico Kindi&idualN para cooperar en la terapiaU sin e'2argo la 5resistencia8 en =4sica hace alusin a la relaci,n entre dos >uer,as- o algo (ue se opone a la accin de una >uer,a. /l aplicar correcta'ente ese concepto en psicoterapia- la resistencia 0a no tendr4a (ue estar dentro del cliente- sino (ue en la interaccin de <ste con el terapeuta.
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de Sha,er ha escrito lo siguiente respecto a la 5resistencia8 a la terapiaS YPor cierto- algunos clientes consideran (ue las ideas so2re c'o ca'2iar no son adecuadas- pero 'e resulta di>4cil rotular ese 'odo de pensar co'o `resistencia`U 'e parece antes 2ien un 'ensa3e (ue el cliente est7 en&iando- en un es>uer,o por a0udar al terapeuta a (ue lo a0ude. Reiterada'ente he hallado gente con deseos desesperados de ca'2iar 0 su'a'ente cooperati&a- (ue 'e ha24a sido deri&ada por otros terapeutas con el rtulo de `cliente resistente`. En realidad- la cla&e (ue 'is colegas 0 0o crea'os para pro'o&er la cooperacin es a2soluta'ente si'ple. En pri'er t<r'ino &incula'os el presente con el >uturo Kignorando el pasadoN- luego >elicita'os al cliente por lo (ue 0a ha hecho de ?til o 2ueno Ko a'2as cosasN para <l- 0 a continuacin Kuna &e, (ue <l sa2e (ue esta'os de su parteN- pode'os sugerir algo nue&o (ue <l podr4a hacer 0 (ue es- o por lo 'enos podr4a ser2ueno para <l. [...\ Es claro (ue la gente (ue &isita a un terapeuta desea ca'2iar su situacin. Pero sea lo (ue >uere (ue ha0an hecho para lograr el ca'2io- no o2tu&ieron resultados. Han ido encerr7ndose en su propio ca'inotal &e, accidental'ente e'peoraron- 0 han desarrollado pautas de conducta ha2itual poco a>ortunadas. En &ista de esto- la idea (ue &an a resistirse al ca'2io est7 por lo 'enos desorientada. )e hecho- con este tipo de idea en su 'ente- el terapeuta puede real'ente generar `resistencia` o no cooperacin- cuando no directa'ente un con>licto. Es decir (ue las concepciones del terapeuta son capaces de producir pro>ec4as de autocu'pli'iento- con un desenlace in>ortunado.Z Kde Sha,er- 1::1- p. # .#"N
; :

B (ue luego trasladar4a al trata'iento sin el uso de hipnosis >or'al. *tra de las >or'as de sugestin indirecta de Erickson. A<ase Hale0 K1:;%aN- p. I . II

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Cap!tulo 9. Rasgos distinti*os de la psicoterapia de Erickson En el cap4tulo anterior he'os re&isado 2re&e'ente c'o Erickson se apart de los conceptos del hipnotis'o cl7sico 0 de su aplicacin en cl4nica- para crear un nue&o 'odo de entender a la hipnoterapia- 0 crear una nue&a psicoterapia. En este cap4tulo anali,are'os algunas de las caracter4sticas rele&antes de su concepcin de la psicoterapia (ue se re>le3an a'plia'ente en su tra2a3o.

/ di>erencia de otros teHtos (ue han colocado el <n>asis en la descripcin de t<cnicas- tratare'os de entregar una &isin a'plia e integradora de las pautas terap<uticas principales de Erickson. El <n>asis en las t<cnicas por so2re los principios uni>icadores en el tra2a3o de un terapeuta tan &ers7til- slo puede lle&ar a lo (ue escri2ieron Oitte,aele 0 6arc4a K1::"NS YLos '<todos de Erickson de3an perple3o. / 'enudo uno se pregunta adnde (uiere llegarU la inter&encin parece pertinente- pero pode'os preguntarnos c'o se las ha arreglado para (ue los pacientes acepten seguir al pie de la letra unas instrucciones tan raras. @ende'os a &er en ello una cierta 'agia'e,cla de genio loco 0 de los poderes e'2ru3adores de la hipnosis.Z Kp. 1$N Los tra2a3os acerca de Erickson lle&ados a ca2o entre los a9os 1:I% 0 1:;% colocaron el <n>asis en la 5hipnosis ericksoniana8- 0 pasaron por alto al hecho (ue Erickson >ue a2andonando progresi&a'ente el uso de la hipnosis >or'al para reali,ar una terapia 5con&ersacional8 a la 2ase de la cual esta2an las 'is'as pautas (ue ha24a utili,ado para sus inducciones de trance 0 tra2a3o cl4nico en hipnoterapia. /de'7s- no anali,aron dichas pautas 5hipnticas8 desde una perspecti&a estrat<gica- 'arco (ue per'ite una 'a0or co'prensin e integracin del tra2a3o de Erickson. /l respecto- de Sha,er K1::1N escri2iS Y[...\ La terapia 2re&e puede &erse co'o un re>ina'iento 0 desarrollo de los principios de Erickson para la resolucin de pro2le'as cl4nicos. Estos '<todos naturalistas- indirectos- son ?tiles con o sin la 'ediacin de trances >or'ales. Pues con >recuencia el o2ser&ador ingenuo no tiene 'odo alguno de precisar sus o2ser&aciones al punto de poder decir `a(u4 se inicia la induccin de trance` o `ahora e'pie,a el trance`. Much4si'as &eces las ideas so2re el `trance` 0 la `hipnosis` >ascinan al o2ser&ador 0 lo lle&an a e(ui&ocarse. 6ran parte de las descripciones del tra2a3o de Erickson eHa'ina con eHcesi&o detallis'o estas herra'ientas- de 'odo (ue la consideracin atenta de la corte,a del 7r2ol le hace perder de &ista los principios i'pl4citos en la totalidad del 2os(ue. El inter<s por las t<cnicas hipnticas de Erickson oscurece su e'pleo de la hipnosis. La hipnosis se parece '7s a la no&oca4na (ue a la eHtraccin de una 'uela. La no&oca4na sola no desprende la 'uela- 0 por otra parte la 'uela podr4a eHtraerse sin utili,ar no&oca4na.Z Kp. #1N El pragmatismo de Erickson En su estilo sie'pre hu'or4stico- Epston K1::"N distingue dos tipos de terapiaS YK1N las terapias de degradacin- o terapias 5'isioneras8 0 K N las terapias de re&alori,acin o terapias 5antropolgicas8. Las terapias de degradacin se centran en la lla'ada patolog4a. Practicarlas eHige tener alguna idea so2re la per>eccin hu'ana o >a'iliar o poseer alguna 5&erdad8 >ilos>ica o racional'ente deri&ada (ue indicar7 cu7l es la conducta correcta. [E\ El paciente de2e rendir su identidad ante su 'entor terap<utico de ante'ano- al aceptar la reputacin 0 el prestigio de <ste- 0 ad'itir la derrota. [E\ Las terapias de re&alori,acin o terapias antropolgicas se 2asan en la tolerancia 0 el respeto por la di&ersidad hu'ana. B se centran el ca'2io 0 en los recursos con los (ue se cuenta. Estas terapias no parten de la 2ase de (ue eHiste una &erdad Ken la (ue el terapeuta es un eHpertoN- antes 2ien tienden sencilla'ente a lla'ar la atencin del paciente so2re c'o son las cosas 0 alentarlo a 'e3orar su &ida utili,ando el sentido co'?n 2asado en la eHperiencia. Resulta curioso (ue Hale0 [1:;%a\ ha0a descrito pri'ero el 52uen sentido per>ecto8 de Erickson co'o una 5terapia poco co'?n8. F+'o es posi2leG Las terapias de re&alori,acin son populistas 0 suponen la responsa2ilidad 0 elecciones personales. Vuienes la practican est7n dispuestos a su>rir la indignidad de la propia i'per>eccin [E\ )esde el punto de &ista de la teor4a 0 de la doctrina resultante- (uienes practican tales terapias parecen pre>erir una >alta de eHclusi&is'o 0 slo aceptan la teor4a si consideran (ue <sta es algo en constante e&olucin. Las terapias de re&alori,acin se 2asan en la

cooperacin antes (ue en la entrega. La relacin hipntica puede considerarse co'o el prototipo de esta clase de terapia.Z Kp. 1:;.1::N Erickson era un ho'2re prag'7tico- '7s (ue 2uscar el conoci'iento pro>undo de sus pacientes- esta2a orientado hacia el ca'2io. Pose4a una &isin prag'7tica de la &ida 0 de la personalidad de las personas. Para <l- las personas pod4an ca'2iar 'ucho a lo largo de la &ida- 0 por lo tanto la personalidad no es algo in'uta2le. Independiente'ente de c'o sea la personalidad del cliente- sie'pre ha0 aspectos alternati&os de la personalidad suscepti2les de sacarse a la lu, 0 usarse en 2ene>icio del cliente. K*aHanlon1:;:N YSu paciente es una persona ho0- total'ente otra persona 'a9ana- 0 ser7 otra la prHi'a se'ana- el prHi'o 'es- el prHi'o a9o. )entro de cinco- die, 0 &einte a9os ser7 otras personas. Es &erdad (ue todos tene'os un cierto >ondo general- pero so'os personas distintas en cada d4a de nuestras &idas.Z KErickson- citado por *aHanlon- 1:;:p. :N Esta &isin de 'undo de Erickson (ueda re>le3ada en la siguiente &i9eta- cuando Erickson relat la siguiente historia a sus alu'nos para responder a uno (ue 'ani>est preocupacin por la posi2ilidad de la 'uerte de EricksonS Y+reo (ue es total'ente pre'aturo. No tengo ninguna intencin de 'orir'e. LEn realidad- ser4a la ?lti'a cosa (ue har4aM Mi 'adre lleg a &i&ir :" a9osU 'i a2uela 0 'i 2isa2uela ten4a :# o '7s a9os. Mi padre 'uri a los :I 0 'edio. Esta2a plantando 7r2oles >rutales 0 se pregunta2a si &i&ir4a lo su>iciente para co'er algunos de esos >rutos. B ten4a :! o :I a9os cuando esta2a plantando 7r2oles >rutales. Los psicoterapeutas tienen una idea errnea acerca de las en>er'edades- los i'pedi'entos 0 la 'uerte. Suelen hacer eHcesi&o hincapi< en eso de (ue ha0 (ue adaptarse a las en>er'edades- los i'pedi'entos 0 la 'uerte. Ha0 un 'ontn de 'onsergas rodando por ah4 acerca de la a0uda (ue de2e prestarse a las >a'ilias (ue est7n de duelo. Bo pienso (ue ustedes de2er4an tener presente (ue desde el d4a en (ue nacen- e'pie,an a 'orir. /lgunos son '7s e>icientes 0 no pierden tanto tie'po 'uri<ndose- 'ientras (ue otros esperan 'ucho tie'po. Mi padre su>ri un ata(ue card4aco a los ochenta. Esta2a inconsciente cuando lo lle&aron al hospitalU 'i her'ana esta2a con <l. El '<dico le di3o a 'i her'anaS 5No se haga de'asiadas ilusiones. Su padre es un ho'2re anciano. @ra2a3 duro toda la &ida 0 ten4a una gra&e- 'u0 gra&e a>eccin coronaria.8 MI her'ana 'e cont despu<sS Solt< la carca3ada delante del '<dico 0 le di3eS _LRsted no conoce a 'i padreMX El '<dico esta2a presente cuando pap7 reco2r el conoci'iento. 5FVu< pasG8- le pregunt pap7. 5No se preocupe se9or Erickson8- contest el '<dico- 5ha tenido un gra&4si'o ata(ue a la coronaria- pero en dos o tres 'eses estar7 en casa co'o nue&o.8 Mi padre se puso >uriosoS 5L)os o tres 'esesM LVu< disparateM Rsted (uerr7 decir (ue tendr< (ue perder'e una se'ana.8 / la se'ana siguiente esta2a de &uelta en casa. @en4a ;$ a9os cuando le dio un ata(ue card4aco parecido al anterior. Esta2a all4 el 'is'o '<dico. +uando reco2r el conoci'iento- pap7 le preguntS 5FVu< pasoG8 5Lo 'is'o de antes8- contest el '<dico. Mi padre lan, un gru9ido 0 re>un>u9- 5L*tra se'ana perdidaM8 @u&ieron (ue hacerle una operacin urgente de a2do'en 0 le sacaron tres 'etros de intestino. +uando se le >ueron los e>ectos de la anestesia 0 0a se esta2a recuperandopregunt a la en>er'eraS 5FVu< pas ahoraG8 Ella le cont. 6ru9 0 di3oS 5Esta &e, ser7n die, d4as en lugar de una se'ana.8

El tercer ata(ue card4aco lo tu&o a los ;:. Reco2r el conoci'iento 0 le pregunt al '<dicoS 5FLo 'is'o de antes- doctorG8 5S48- le contest el '<dico. 5Queno8- co'ent 'i padre- 5esto de perder una se'ana cada &e, se est7 con&irtiendo en una 'ala costu'2re.8 @u&o el cuarto ata(ue a los :#. +uando reco2r el conoci'iento- di3oS 5Honesta'ente- doctor- pens< (ue el cuarto 'e lle&ar4a al otro 'undo. Ba esto0 e'pe,ando a perderle la >e al (uinto.8 / los :I 0 'edio- <l 0 dos de 'is her'anas planearon ir a pasar un >in de se'ana a la antigua co'unidad de gran3eros en (ue se ha24an criado. @odos los conte'por7neos de 'i padre esta2an 'uertos 0 algunos de sus hi3os ta'2i<n. Planearon a (ui<nes i2an a &isitar- en (u< 'otel se i2an a hospedar 0 en (u< restaurante i2an a co'er. +uando lleg el 'o'ento se dirigieron al auto'&il. /l llegar a <l- 'i padre di3oS 5*h- ol&id< 'i so'2rero.8 +orri a 2uscarlo. Mis her'anas aguardaron un tie'po ra,ona2le- luego se 'iraron >r4a'ente una a la otra 0 di3eronS 5Sucedi.8 Entraron a la casa. Pap7 esta2a tirado en el piso- ha24a 'uerto de una he'orragia cere2ral 'asi&a. En cierta oportunidad- 'i 'adre- cuando ten4a :# a9os- se ca0 0 se (ue2r la cadera. 5Es rid4culo (ue le suceda esto a una 'u3er de 'i edad8- di3o. 5@engo (ue recuperar'e.8 Lo hi,o. +uando al a9o siguiente se ca0 0 se (ue2r la otra cadera- di3oS 5Me cost 'ucho curar'e la pri'era &e, (ue se 'e ro'pi la cadera. No creo (ue lo consiga esta &e,pero nadie podr7 decir (ue no lo he intentado.8 Bo sa24a J0 todos los de'7s 'ie'2ros de la >a'ilia ta'2i<n- por la palide, de 'i rostroJ (ue esa segunda >ractura de cadera la lle&ar4a a la 'uerte. Mi 'adre 'uri de congestin pul'onar- esa 5a'iga de las &ie3as.8 Su >rase >a&orita eraS 5En toda &ida de2e llo&er de &e, en cuando- 0 alguno d4as ser tristes 0 oscuros.8 Pertenec4a a 5El d4a llu&ioso8- el poe'a de Long>elloP. Pap7 0 'a'7 go,aron plena'ente de la &ida- sie'pre. Bo trato de inculcarles a los pacientesS 78ocen de la vida. *,cenla plena"ente.9 : cuanto ")s hu"or pon*a uno en la vida. "e2or se sentir). No s< de dnde sac ese alu'no las ideas (ue esto0 por 'orir'e. Ao0 a postergarlo.Z KRosen- 1:;!- p. 1":.1$1N K^n>asis a9adidoN :oco en los pro2lemas# $n en-o5ue no patologi)ante Erickson coloca2a su atencin en los pro2le'as presentes 0 en los s4nto'as o2&ios- a la &e, (ue e&ita2a eti(uetar a los pacientes co'o 5en>er'os8- de acuerdo a las nociones tradicionales de la psicopatolog4a. Su tra2a3o o>rece una nue&a >or'a de 'irar a los pacientes 0 a sus pro2le'as- 'u0 apartada de la nocin tradicional de la patolog4a. No considera2a a los pacientes co'o >r7giles o &ulnera2les ante >uer,as 'isteriosas dentro o alrededor de ellos- sino (ue los clientes poseen la capacidad para 'odi>icar sus pro2le'as en >or'a acti&a- aun(ue puedan no estar conscientes de ello. K=isch- 1:; N Para Erickson- la 'a0or4a de los pacientes poseen los recursos adecuados- las >ortale,as 0 eHperiencias para la resolucin de sus pro2le'as KDeig 0 Munion- 1:::NU 0 es una tarea del terapeuta la identi>icacin de esos recursos 0 colocarlos a disposicin del ca'2io. B el principio 27sico (ue posi2ilita la incorporacin de esos recursos a la psicoterapia es la utili(aci,n terap1utica. El siguiente di7logo entre Erickson KEN- Hale0 KHN 0 Oeakland KON- citado por Deig 0 Munion K1:::N ilustra la consideracin de Erickson hacia los pacientes co'o personas totales- 0 no co'o 5portadoras8 de en>er'edades K5eti(uetas diagnsticas8NS YHS Qien- o2&ia'ente usted no clasi>ica a los pacientes en la >or'a (ue lo hacen otros. Rn paciente toca la puerta- usted lo o2ser&a 0 lo escucha- 0 no lo clasi>ica

co'o hist<rico o co'pulsi&o. OS Qien- usted podr4a hacerlo- pero en su siste'a operati&o de clasi>icacin- ese no es el punto i'portante- eso nos parece a nosotros. HS Rsted tiene una >or'a de clasi>icar a las personas en t<r'inos de lo (ue ellas necesitan o lo (ue 0a est7n haciendo- seg?n puedo percatar'e. ES Es decir- usted reconoce (ue el paciente (ue &iene [a terapia\ puede ser un hist<rico- o un co'pulsi&o- o un es(ui,oide- o un 'an4aco- o algo as4. Es pro2le'a no es intentar adaptar la terapia a esa clasi>icacin particular- peroS F(u< potencialidades le 'uestra el paciente o (u< capacidades para hacer esto o a(uelloG Z KHale0- 1:;$U citado en Deig 0 Munion- 1:::- p. # Esta &isin tiene i'pl4cito (ue slo necesitan ser resueltos los s4nto'as- sin (ue sea necesaria un reconstruccin de la personalidad del clienteU 0 se pro'ue&e la utili,acin de todos los aspectos del paciente (ue est7n >uncionando 2ien. KDeig 0 Munion- 1:::N *aHanlon K1:;:N indica (ue para 'uchos en>o(ues psicoterap<uticos se supone (ue los s4nto'as surgen por(ue cu'plen una >uncin Kpara el indi&iduo- su siste'a >a'iliarN- 0 (ue cuando persisten signi>ica (ue contin?an teni<ndola- por(ue de lo contrario desaparecer4an. Erickson. sosten4a un punto de &ista di>erente respecto a los s4nto'as. Para <l era posi2le (ue los s4nto'as surgieran por(ue cu'plen >unciones- pero despu<s de cierto tie'po de3an de cu'plir esa >uncin 0 persisten sola'ente por(ue las personas quedan pautadas de esa "anera. +uando Hale0 le pregunt a Erickson si se `li'itar4a` a resol&er el s4nto'a- Erickson le respondi del siguiente 'odoS YRsted supone (ue sir&e a otros >ines. FNunca ha pensado (ue la sinto'atolog4a puede desgastarse co'o ser&idora de propsitos- 0 con&ertirse en una pauta ha2itualG Z KHale0- citado en *aHanlon- 1:;:- p. #%N Orientaci n temporal en el presente ' (acia el -uturo La terapia de Erickson esta2a en>ocada so2re los pro2le'as actuales del cliente- 0 apunta2a al >uturo cuando <ste estu&iera li2re de su pro2le'a. Este es un giro re&olucionario en la concepcin de la terapia- al contrastarla con los en>o(ues din7'icos predo'inantes en la psicoterapia en esa <poca- cu0a orientacin esta2a hacia el pasado de los pacientes- donde se supon4a (ue se encontra2an las causas del pro2le'a actual. Erickson escri2iS YRna terapia es 2uscada en pri'er t<r'ino- no para esclarecer un pasado in'odi>ica2le- sino a causa de una insatis>accin con el presente 0 un deseo de 'e3orar en el >uturo. Ni el paciente- ni el terapeuta pueden sa2er en (u< direccin se ha de &eri>icar un ca'2io 0 en (u< grado ha de tener lugar este ?lti'o. Pero se precisa ca'2iar la situacin actual 0 una &e, esta2lecido el ca'2io- por pe(ue9o (ue sea- se precisa de otros ca'2ios 'enores 0 un e>ecto de 2ola de nie&e de estos ca'2ios 'enores conduce a otros '7s i'portantes- de acuerdo con las posi2ilidades del paciente.Z K`Pre>acio`Oat,laPick- Oeakland 0 =isch- 1:I!- p. :N B en otro lugar a>ir'YEl pasado no puede ca'2iarseU slo se ca'2ia la interpretacin 0 el 'odo (ue tene'os de &erlo- e incluso esto se 'odi>ica con el paso del tie'po. En consecuencia- en el 'e3or de los casos- los 'odos de &er 0 las interpretaciones del pasado tienen i'portancia slo cuando e'2rutecen a una persona en una rigide,. La &ida se &i&e en el presente- para el 'a9ana. Por lo tanto- la psicoterapia se orienta de 'odo apropiado con respecto a la &ida de ho0 al preparar el 'a9ana- el 'es prHi'o- el a9o prHi'o- el >uturo-

(ue en si 'is'o i'pondr7 'uchos ca'2ios en el >unciona'iento de la persona en todos los ni&eles de su conducta.Z K+itado por *aHanlon- 1:;:- p. "N Ba (ue Erickson no esta2a interesado en una 5ar(ueolog4a psicolgica8 en la cual se 2uscan en el pasado las causas de los pro2le'as actuales- su inter<s en los pro2le'as presentes o2liga- entonces- a dise9ar una terapia orientada a 'etasS cuando el pro2le'a est< resuelto. B la la2or del terapeuta tiene relacin con el dise9o de inter&enciones (ue 'o&ilicen al cliente hacia ese >uturo deseado. Sin e'2argo- la orientacin de Erickson no slo se centra2a en el pro2le'a actualsino (ue to'a2a en consideracin los desa>4os >uturos (ue en>rentar4a el paciente en su ciclo de desarrollo &ital. Hale0 K1:;%aN indica (ue aun(ue Erickson no se re>iri directa'ente a este aspecto- su tra2a3o ten4a i'pl4cita la consideracin (ue los s4nto'as aparecen cuando el ciclo &ital de una >a'ilia o de su grupo natural se altera o interru'pe. YSi 2ien la estrategia terap<utica de Erickson se centra precisa'ente en los s4nto'as- su o23eti&o '7s a'plio es la resolucin de los pro2le'as de la >a'ilia- para (ue el ciclo &ital de la >a'ilia se ponga nue&a'ente en 'o&i'iento.Z KHale0- 1:;%a- p. #"N Deig K1:;$N reporta la siguiente an<cdota (ue re>le3a este aspecto teleolgico KDeig1:;IN en el pensa'iento de EricksonS Y[)urante una discusin de una de sus inducciones- Erickson 'e di3o\S To"e esa foto en la que est) "i hi2a &o3ie y yo con 5aurel en ra(os y la lechu(a chillona. KLaurel es la hi3ita de RoHie- una 2e2a a la (ue lla'an 5+hillido8 por su >uerte llanto. La lechu,a a la (ue se re>iere es una pe(ue9a talla de 'adera dura (ue <l le ha24a regalado a Laurel.N ;<u1 *rado de realidad tendr) esto para 5aurel cuando yo hace "ucho que haya "uerto y ella "ire esta foto= 5a lechu(a chillona le a*re*a a la foto*raf4a un enor"e si*nificado> le confiere un enor"e sentido de hu"anidad. de ondad y de solicitud. por ")s que es un o 2eto "uy si"ple. Es una peque?a lechu(a chillona. y ella. co"parativa"ente ha lando. era una chica *rande. 5a lechu(a chillona esta a aqu4 a a2o. y ella. all) arri a. KIndica (ue ten4a al,ada a la ni9a en su 2ra,o i,(uierdo 0 sosten4a la lechucita de 'adera en la 'ano i,(uierda- de2a3o de Laurel.N Ahora ien. cuando ella ten*a @A a?os y "ire esta foto. apreciar) lo chiquita que era la lechu(a y lo *rande que era ella en co"paraci,n. Esto confluir) con todos sus senti"ientos de a*randa"iento. propios de la escuela secundaria. y con los c)lidos recuerdos de cuando era una e a y ten4a esa lechucita chillona. /e usted co"o. sin advertirlo. se 2untan todos esos recuerdos.Z KDeig- 1:;$- p. ! N Deig re>leHiona posterior'enteS Y/h4 esta2a Erickson planeando una inter&encin (ue no har4a e>ecto hasta 1! a9os despu<s. Eso es- por cierto- orientacin a >uturo. Las se'illas se'2radas no >ructi>ican de in'ediato- sino (ue ellas necesitan 'adurar con el tie'po. Siendo un 5ni9o ca'pesino8- Erickson co'prend4a la 'aduracin del proceso de la sie'2ra.Z KDeig- 1:;I- p. "%$N +arol Lankton K1:;$2N ha deno'inado 5ca'2io generati&o8 a las inter&enciones terap<uticas (ue &an '7s all7 del ali&io sinto'7tico en el presente- 0 Y[E\ (ue generan 0 preparan al cliente para crear 0 ad&ertir en los siste'as >uturos los ca'2ios (ue co'en,aron antes. [E\ Erickson con >recuencia indica2a a sus clientes (ue plantaran un 7r2ol- 0 al hacer esto los esti'ula2a si'2lica'ente para co'en,ar un proceso de ca'2io generati&o. Plantar un 7r2ol puede parecer un acto si'ple- pero de hecho presupone tener un lugar para plantarlo 0 cuidar de <l. La persona (ue cuida el 7r2ol en alg?n grado 5hecha ra4ces8 para >acilitar 0 apreciar el 7r2ol (ue est7 creciendo. B ade'7s- a 'edida (ue el 7r2ol crece 0 ca'2ia- lo 'is'o ocurre con la persona. Es un proceso si'ilar a

e'2ara,arse. Ese 5si'ple8 acto coloca en 'archa un aso'2roso orden de ca'2ios (ue con>igurar7n e in>luenciar7n al 'enos tres &idas- ca'2iando el siste'a >a'iliar actual 0 el siste'a >uturo. B ese ca'2io es tan gradual- lgico 0 sutil a tra&<s del tie'po- (ue puede ser c'oda'ente a2sor2ido por el siste'a ca'2iante Ko la 'a0or4a de los siste'as [>a'iliares\N.Z KLankton- 1:;$2- p. 1"%N En el siguiente caso dra'7tico- Erickson recurre a la prescripcin de plantar un 7r2ol para posi2ilitar la continuacin del sentido de la &ida en una pacienteS YRn estanciero &ino a &er'e con su 'u3er 0 'e di3oS 5Hace nue&e 'eses (ue est7 depri'ida 0 a'ena,a con suicidarse. @iene artritis. No hace 'ucho (ue nos casa'os. Le atac >uerte'ente la artritis 0 >ue a &er a un ciru3ano trau'atlogo para (ue la tratase. Bo la he lle&ado a psi(uiatras para (ue le hicieran psicoterapia. @odos reco'endaron (ue cuando pasase de la cincuentena se la so'etiera a un cho(ue el<ctrico o insul4nico. Vuiere dar a lu, un 2e2<- pero el trau'atlogo le di3oS 5Si usted (ueda e'2ara,ada su artritis e'peorar7U 0o no se lo aconse3ar4a- 0a (ue situacin es de por si des>a&ora2le.8 =ue a un o2stetra (ue le di3oS 5No le reco'iendo (ue (uede e'2ara,a. Su situacin 0a es 'u0 des>a&ora2le 0 su artritis podr4a agra&arse. @al &e, sea incapa, de tener la criatura.8 Su esposo &ino a &er'e con ellaU 0o le ped4 a ella (ue 'e diese su &ersin. Me di3o (ue para ella (uedar e'2ara,ada era '7s i'portante (ue seguir &i&iendo. El 'arido acotU 5@engo (ue cuidar (ue no tenga a 'ano ning?n cuchillo >iloso.8 Por(ue un suicida se 'atar7 por '7s cuidado (ue uno pongaE pueden so2re&enir 'uchas postergaciones antes de (ue se produ,ca el suicidio. Le di3e a la 'u3erS 5Se9ora- usted dice (ue estar e'2ara,ada es para usted '7s i'portante (ue su &ida. El o2stetra no se lo aconse3a- el trau'atlogo no se lo aconse3a. @a'poco sus psi(uiatras. Mi conse3o es (ue se (uede e'2ara,ada lo antes posi2le. Si su artritis e'peora- puede guardar ca'a 0 dis>rutar de su e'2ara,o. B cuando llegue el 'o'ento del parto puede hacerse una ces7rea. No ha0 ninguna le0 (ue se lo i'pida- es lo '7s sensato.8 )e 'odo (ue la 'u3er (ued pronto e'2ara,ada- 0 su artritis 'e3or- se le pas la depresin 0 tu&o nue&e 'eses de e'2ara,o 'u0 >elices. )io a lu, sin incon&enientes 0 real'ente dis>rut con +0nthia- co'o ha24a lla'ado a la 2e2a. Su 'arido esta2a content4si'o. )esgraciada'ente- cuando +0nthia ten4a seis 'eses tu&o el s4ndro'e de la 'uerte s?2ita. Rnos 'eses '7s tarde- el ho'2re &ino con su esposa 0 di3oS 5Est7 peor (ue nunca.8 Le ped4 a la 'u3er (ue 'e contaraS 5Si'ple'ente (uiero 'orir8- di3o ella. 5No tengo ra,n alguna para &i&ir.8 Mu0 7spera 0 'eticulosa'ente le di3eS F+'o puede ser tan neciaG )urante nue&e largos 'ees tu&o usted la 'e3or <poca de su &ida- F0 ahora (uiere 'atarse 0 destruir esos recuerdosG Eso no est7 2ien. )is>rut de +0nthia durante seis 'eses encantadores. FAa a destruir esos recuerdosG Pienso (ue eso es cri'inal. /s4 (ue su 'arido la lle&ar7 a casa 0 le conseguir7 un 2rote de eucalipto. Rsted le indicar7 dnde tiene (ue plantarlo. Los eucaliptos crecen 'u0 r7pida'ente en /ri,ona. Vuiero le ponga co'o no'2re _+0nthiaX 0 lo o2ser&e crecer- aguardado el d4a en (ue pueda sentarse a su so'2ra.8 Rn a9o '7s tarde >ui a &erlaU el 2rote ha24a crecido con su'a rapide,. KBo ten4a en 'i terreno uno (ue slo ten4a seis a9os 0 0a ha24a alcan,ado los &einte 'etros de altura.N Ella 'e dio la 2ien&enidaU 0a no esta2a >or,ada a guardar ca'a o per'anecer sentada en una sillaS ha24a tenido una nota2le 'e3or4a de su artritis 0 ca'ina2a por todos lados. @en4a unos canteros (ue ocupa2an '7s espacio (ue todo su edi>icio. Me lle& a 'irarlos 0 'e 'ostr todos sus di>erentes tipos de >lores. Me regal un ra'o de guisantes de olor para (ue lle&ara a casa. / &eces los pacientes no pueden pensar por si 'is'os. Rno puede hacer (ue e'piecen a pensar en >or'a realista 0 2uena. +ada >lor (ue ella culti&a2a le hac4a recordar a +0nthia- igual (ue el eucalipto (ue 2autic< con su no'2re.Z KDeig- 1:;$- p.

"#. ""N En el a9o 1:$"- Erickson pu2lica otro art4culo (ue se trans>or'ar4a en un hito para la terapia 2re&e actualS 5Pseudo.*rientation in @i'e as a H0pnotherapeutic Procedure8 K1:$"2W1:;%dN. En ese art4culo Erickson reporta una serie de casos en los cuales us hipnosis pro>unda- regresin de edad- desorientacin en el tie'po hacia el >uturoa'nesia 0 sugestiones posthipnticas- para (ue los pacientes se &ieran entre tres a cinco 'eses despu<s- li2res de la (ue3a (ue los lle& a consultar- 0 re&isaran a(uellos co'porta'ientos (ue los ha24an lle&ado a la 5curacin.8 Erickson re>leHiona respecto a la racionalidad de la estrategia del siguiente 'odoS YVui,7 la pri'era discusin de estos procedi'ientos eHperi'entales de2iera re>erirse a c'o las >antas4as de los <Hitos pudieron pro2arse co'o una 'edida terap<utica e>ecti&a. +o'o todos sa2e'os- so2re la 2ase de la eHperiencia cotidiana- lo >7cil (ue es >antasear 0 lo le3os (ue est7n esos es>uer,os de con&ertirse en una realidad. La historia >antaseada es co'o una o2ra 'aestra- hasta (ue es puesta en un papel- 0 la 2ella pintura- tan >7cil'ente &isuali,ada en el o3o de la 'ente- se con&ierte en una 'ancha cuando el pincel es aplicado a la tela. Sin e'2argo- de2e tenerse en 'ente (ue esas fantas4as son fantas4as conscientes. Ellas representan los logros separados de la realidad- co'pletas en si 'is'as- eHpresi&as- 0 reconocidas por la persona co'o no '7s (ue los deseos ilusorios conscientes. 5as fantas4as inconscientes- sin e'2argo- pertenecen a otra categor4a de >unciona'iento psicolgico. No son logros co'pletos en si 'is'os- no est7n separados de la realidad. Por el contrario- son constructos psicolgicos con di&ersos grados de >or'ulacin- para los cuales el inconsciente est7 preparado- o est7 esperando una oportunidad para hacerlos parte de la realidad. No son si'ple'ente un deseo ilusoriosino (ue una intenci,n real para el 'o'ento oportuno. /s4- uno puede es>or,arse por registrar una historia >antaseada en un papel- sino (ue sus '<ritos pueden deri&arse de 5los s?2itos destellos de inspiracin (ue &ienen a la 'ente8. * un autor puede es>or,arse consciente'ente por escri2ir una no&ela 0 encontrar (ue sus persona3es 5no se co'portan co'o <l (uiere- sino (ue lo hacen por cuenta propia.8 En estas historias de caso- el <n>asis se coloc en las >antas4as respecto al >uturo0 se hicieron todos los es>uer,os para 'antenerlas inconscientes- a tra&<s de sugestiones (ue prohi2en e inhi2en. /l hacer esto- el inconsciente de cada paciente pro&e0 un rico con3unto de ideas desconocidas para la 'ente consciente. )espu<s- en respuesta a las necesidades innatas 0 deseos de la personalidad total- el consciente pudo utili,ar esas ideas al traducirlas en realidades de la &ida cotidiana- co'o respuestas espont7neas en las situaciones oportunas. Puede citarse una ilustracin eHperi'ental de esto. / un su3eto hipntico nor'al a (uien le disgusta2a 'ostrar ostentacin de lo (ue sa24a- 0 (ue sola'ente ha2la2a ingl<sse le ense9 en un trance pro>undo a recitar 5)ie Lorelei.8 Esto >ue hecho en un aparente eHperi'ento so2re la 'e'oria- sin in>or'arle (ue esta2a aprendiendo un poe'a o (ue esta2a en ale'7n. Se le sugiri una a'nesia posthipntica para esta tarea. /lrededor de dos se'anas despu<s- en una reunin social- en la cual se ha24an hecho algunos arreglos de ante'ano- un colega '4o se o>reci para entretener al grupo con canciones 0 poe'as en di&ersos idio'as- polaco- austriaco- italiano- >ranc<s 0 espa9ol. )espu<s de escucharlo con un disgusto creciente- el su3eto a>ir' 5Bo puedo ha2lar en s4la2as sin sentido- ta'2i<n8- 0 precedi a recitar 5)ie Lorelei.8 Para su co'prensin consciente- sus pala2ras no eran '7s (ue s4la2as sin sentido- o>recidas espont7nea'ente en la situacin in'ediata. =ue necesario &ol&er a hipnoti,arlo para con&encerlo de lo contrario. Este eHperi'ento di>iere de las historias de caso en (ue las posi2ilidades >uturas en una situacin de la &ida cotidiana no eran parte de una situacin eHperi'ental. Por el contrario- se su'inistr al inconsciente del su3eto un aprendi,a3e especial- 0 despu<s-

posterior'ente- se cre una oportunidad en la cual ese aprendi,a3e especial pudo hacerse 'ani>iesto en respuesta a sus necesidades personales internas. En el caso de los pacientes- se desarrollaron en sus 'entes inconscientes co'prensiones especiales para el >uturo- 0 sus situaciones de la &ida real presentaron las oportunidades reales para utili,ar esas ideas en co'porta'ientos de acuerdo a sus necesidades 0 deseos internos. La >or'a en la cual los pacientes hicieron de sus >antas4as una parte de su &ida real >ue de acuerdo a la e&olucin natural de las respuestas conductuales espont7neas a la realidad. Esto no >ue una co'placencia a las sugestiones- ni parec4an deri&ar de alguna otra respuesta de los pacientes a sus realidades. Su co'porta'iento >ue eHperi'entado por ellos co'o surgiendo desde dentro de ellos 'is'os 0 relacionado con sus necesidades en su situacin &ital in'ediata. )e este 'odo- el Paciente / se pregunta2a &aga'ente respecto a su prHi'a cita con'igo 0 actu 2a3o un i'pulso s?2ito para pedir un au'ento de salario- lo cual lle&- a su &e,- a una serie de e&entos. La Paciente ) no a2andona2a la casa paterna de2ido a las ra,ones lgicas (ue ha24a discutido con'igo- puesto (ue ella (uer4a >a2ricarse un &estido (ue (uer4a lucir. [...\ La clase de >antas4as a tra&<s de las cuales los pacientes alcan,aron sus 'etas posee un 'arcado inter<s 0 signi>icado. No >ueron del tipo grandioso de >antas4as ela2oradas (ue uno tiene cuando >antasea consciente'ente respecto a los deseos de uno. =ueron >antas4as acordes con sus co'prensiones de 'etas real'ente alcan,a2les. Por e3e'plo- el Paciente / era lasti'osa'ente 'odesto al desear una salud 5lo 3usto necesaria.8 Ni pensa2a con&ertirse en un ganador de una pelea- sino (ue espera2a ser capa, de ser 5to'ado co'o un ho'2re.8 [...\ B la paciente ) se &e4a a si 'is'a en su >antas4a no co'o una estrella en el 'undo del espect7culo- sino co'o una protagonista >eli, en la 2oda de su a'iga. Esas >ueron todas las >antas4as respecto al >uturo eHperi'entadas por esos pacientes. No i2an '7s all7 de la i'aginacin- sino (ue eran >antas4as adecuadas a las posi2ilidades reales- acordes con su co'prensin de si 'is'os. Es di>4cil especular so2re la pregunta de por (u< 0 c'o la 5pro0eccin del tie'po8 pro2 ser una 'edida terap<utica e>ecti&a para esos pacientes. Rno podr4a tra,ar con di>icultad paralelos con las eHperiencias co'unes en la &ida cotidiana. Por e3e'plo- la pu2licidad utili,a recursos (ue esti'ulan las >antas4as del >uturo. Rn e3e'plo '7s cercana'ente co'para2le a los reportes de caso descritos es el de escri2ir- (ue despu<s de 'ucha indecisin- una carta aceptando un nue&o puesto. Rna &e, (ue ha sido escritaincluso aun(ue no ha0a sido en&iada aun por el correo- se desarrolla in'ediata'ente un senti'iento pro>undo (ue la suerte est7 echada en >or'a irre&oca2le. Esto resulta en una nue&a orientacin psicolgica de una >uer,a o2ligatoria (ue e>ect?a una nue&a organi,acin del pensa'iento 0 el planea'iento. El acto de escri2ir la carta constitu0e la iniciacin de la accin- 0- co'o >ue 'encionado antes- una accin una &e, iniciada tiende a continuar. /parente'ente para esos pacientes- el esta2leci'iento de un estado disociado- en el cual ellos pudieron sentir 0 creer (ue ha24an logrado ciertas cosas 2ene>iciosas para ellos- les dio un senti'iento pro>undo de ha2er logrado realidades- lo cual- a su &e,result en la reorientacin terap<utica deseada.ZKErickson- 1:$"2W1:;%d- p. " %." #N /ctual'ente se ha colocado de 'oda el 5uso de hipnosis8 para reali,ar 5terapias regresi&as8- 2asadas en el supuesto (ue la 'a0or4a de los pro2le'as hu'anos actuales o2edecen a eHperiencias trau'7ticas a'n<sicas de la in>ancia. Para reali,ar tales terapias- esos hipnlogos hacen uso del >en'eno hipntico de la regresin de edad. Surge- entonces- una interroganteS Fcu7l era el uso (ue da2a Erickson a la regresin de edad- si esta2a tan orientado al >uturoG Es interesante (ue un &olu'en de an7lisis de la casu4stica registrada de Erickson K*XHanlon 0 HeHu'- 1::%N 'uestra en el 4ndice de las t<cnicas usadas en esos casos K##! casosN- (ue a la regresin de edad le

corresponden sola'ente $ entradas en un total de # : p7ginas Klos autores enu'eran un total de !! t<cnicas terap<uticasN. KPacheco- 1::IN En general- Erickson usa2a la regresin de edad con los siguientes o23eti&os KPacheco- 1::INS K1N EHtraer recursos (ue el paciente ha ad(uirido en su &ida 0 de los cuales no est7 consciente- 0 K N La creacin de pseudo.recuerdos terap<uticos (ue 'odi>icaran la eHperiencia actual del paciente KBapko- 1::%N. La eHtraccin de recursos se re>iere a (ue las personas han desarrollado ha2ilidades 0 aprendi,a3es (ue les >ueron ?tiles para en>rentar pro2le'as- pero (ue ahora no est7n siendo utili,ados para en>rentar las di>icultades o pro2le'as actuales. Rna >or'a de eHtraer esos recursos es a tra&<s del e'pleo de 'et7>oras terap<uticas KLankton 0 Lankton- 1:;#N 0 >en'enos hipnticosU (ue se incorporan a los conteHtos actuales 0 >uturos. )e este 'odo- el paciente tiene la oportunidad en el trance hipntico para ensa0ar el uso de sus propias capacidades en las situaciones donde son necesarias. KBapko- 1:;;- 1::%N La racionalidad de la creacin de pseudo.recuerdos consiste- por e3e'plo- en (ue el paciente puede tener carencias i'portantes en su &ida pasada (ue est7n in>lu0endo en su identidad actual- 0 (ue sea 'u0 di>4cil (ue pueda desarrollarlos a tra&<s de los '<todos terap<uticos usuales. / tra&<s del uso de la vivification puede regresarse al paciente a esas <pocas i'portantes de su &ida- 0 proporcionarle eHperiencias &itales (ue no tu&oco'o si estu&ieran ocurriendo real'ente en su a(u4 0 su ahora Kel pasado para el o2ser&ador eHterno- el presente para el paciente regresado en edadN- 0 crear a'nesia para esas eHperiencias. KErickson 0 Rossi- 1:I:N *tra &ariedad de creacin de pseudo.recuerdos es lo (ue 6rinder 0 Qandler K1::"N deno'inan 5ca'2io de la historia personal8- en donde el paciente eHperi'enta regresin de edad en hiper"nesia 0 disociacin para una situacin espec4>ica Ktrau'7tica o noN- 0 le agrega a esa situacin co'prensiones del presente (ue no estu&ieron presentes en la situacin original- con lo cual se ca'2ian las connotaciones a>ecti&as de la 'is'a- 0 luego se generali,a hacia el presente 0 el >uturo KBapko- 1:;;N. Rol acti*o del terapeuta# Erickson, un terapeuta estrat0gico Hale0 K1:;%aN introdu3o en la literatura el concepto de 5terapia estrat<gica8 del siguiente 'odoS YRna terapia puede considerarse estrat<gica si el cl4nico inicia lo (ue ocurre durante ella 0 dise9a un en>o(ue particular para cada pro2le'a. +uando se encuentran un terapeuta 0 una persona con un pro2le'a- la accin (ue tiene lugar est7 deter'inada por a'2os- pero en la terapia estrat<gica la iniciati&a corresponde en gran 'edida al terapeuta. Este de2e identi>icar pro2le'as solu2les- >i3ar 'etas- dise9ar inter&enciones para alcan,arlas- eHa'inar las respuestas (ue reci2e para corregir su en>o(ue 0- por ?lti'o- e&aluar el resultado de la terapia para &er si ha sido e>ica,. El terapeuta ha de ser sensi2le hacia el paciente 0 su 'edio social- pero la >or'a en (ue proceda de2e ser deter'inada por <l 'is'o. [E\ La terapia estrat<gica no es un en>o(ue o teor4a particular- sino &arios tipos de terapia cu0o co'?n deno'inador (ue el terapeuta asu'e la responsa2ilidad de in>luir directa'ente en la gente. [E\ Puede considerarse a Erickson co'o el 'aestro del en>o(ue estrat<gico en terapia. )urante 'ucho tie'po se lo ha conocido co'o el '7s i'portante especialista 'undial en hipnosis '<dica- 0 dedic su &ida al estudio eHperi'ental 0 la utili,acin terap<utica de la hipnosis- desarrollando in>initas &ariantes. Menos conocido es su en>o(ue estrat<gico para la atencin de indi&iduos- pare3as 0 >a'ilias- sin el e'pleo >or'al de la hipnosis. [E\ /un en los casos en los (ue no e'plea >or'al'ente la hipnosis- su

estilo terap<utico se 2asa hasta tal punto en la orientacin hipnolgica- (ue cuanto hace parece originarse en ese arte.Z KHale0- 1:;%a- p. I.:N Nardone 0 Oat,laPick K1:: N se re>ieren del siguiente 'odo a la >iloso>4a (ue sustentan los en>o(ues estrat<gicos- la cual est7 i'pl4cita en el tra2a3o de EricksonS K1N YEl pensa'iento estrat<gico no se >unda en una teor4a (ue- descri2iendo la `naturale,a hu'ana`- precri2a en consecuencia conceptos de `sanidad` o `nor'alidad` co'porta'ental 0 ps4(uica en oposicin a los de la patolog4a. [...\ El pensa'iento estrat<gico '7s 2ien se interesa por la >uncionalidad del co'porta'iento hu'ano >rente a los pro2le'as de la eHistencia 0 de la con&i&encia entre indi&iduos [...\ El o23eti&o es el 2uen >unciona'iento de estas relaciones- no en t<r'inos generales 0 a2solutos de nor'alidad- sino en t<r'inos de realidad total'ente personal- di&ersa de indi&iduo a indi&iduo 0 de conteHto a conteHto.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1::"- p. #!N (2) YEl terapeuta no se centra en el an7lisis `pro>undo`- ni en la 2?s(ueda de las causas del pro2le'a hasta la eHtrapolacin de las &erdades escondidassino c'o >unciona 0 c'o puede ca'2iar la situacin de 'alestar de un su3eto- de una pare3a o de una >a'ilia. El paso es de los contenidos a los procesos- 0 se trata de un sa er c,"o '7s (ue un sa er por qu1.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1::"- p. #IN (3) Y[...\ los pro le"as hu"anos pueden resolverse "ediante estrate*ias focales que ro"pen el siste"a circular de retroacciones que "antienen operante el pro le"a. )e esta ruptura de un e(uili2rio dis>uncional ha2r7 de deri&ar el ca'2io en el co'porta'iento 0 en las concepciones del su3etoen3aulado en una situacin pro2le'7tica. [...\ Ha0 (ue `o2ligar` al paciente a salir de la rigide, de su perspecti&a- conduci<ndolo a otras posi2les perspecti&as (ue deter'inar7n nue&as realidades 0 soluciones...Z KNardone 0 Oat,laPick- 1::"- p. ""N KEn>asis a9adidoN K"N YLa 'a0or parte de las psicoterapias...i'pregnadas de la idea del `cogitocentris'o` Kcentralidad del pensa'iento por so2re las accionesN- se 2asa en el supuesto (ue el actuar sigue al pensar. Por consiguiente- para ca'2iar una co'porta'iento errneo o una situacin pro2le'7tica- ha0 (ue ca'2iar pri'ero la 'anera de pensar del paciente 0 slo despu<s es posi2le su 'anera de o2rar. [...\ )esde el punto de &ista estrat<gico- (ue en de>initi&a es el del constructi&is'o radical- este proceso de2e in&ertirse. Es decir- se parte de la con&iccin (ue- para ca'2iar una situacin pro2le'7tica- antes ha0 (ue ca'2iar el o2rar 0- co'o consecuencia- el pensar del paciente- o 'e3or- el punto de o2ser&acin- el `'arco` de la realidad.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1::"- p. "IN FSi Erickson no se guia2a por los criterios de la psicopatolog4a tradicional- c'o hac4a entonces para dise9ar sus inter&enciones terap<uticasG Podr4a'os a>ir'ar (ue sus criterios esta2an deter'inados por la feno"enolo*4a del pro le"a. KElgueta- %%%N +on esto (uere'os signi>icar (ue el terapeuta escucha atenta'ente la (ue3a del cliente- o2ser&ando cuidadosa'ente los aspectos analgicos de la co'unicacin &er2al Ksilencios- ca'2ios de la &o,- etc.N 0 la co'unicacin no &er2al Kgestos- postura- rit'o respiratorio- etc.N. /l tie'po (ue presta atencin a los contenidos de la co'unicacinest7 atento a c'o &a constru0endo el paciente la descripcin de su pro2le'a. Y[Erickson\ parec4a '7s interesado en descu2rir las pautas 0 estilos de responsividad de los pacienteG F/ (u< respond4an <stosGZ K*XHanlon- 1:;:- p. 1 N KEn>asis a9adidoN +ade 0 *aHanlon K1::$- p. I!.;1N sugieren las siguientes preguntas para o2tener una de>inicin clara del pro2le'a 0 las secuencias del 'is'oS

B@C ;Cu)ndo se produce el pro le"a= /(u4 se 2uscan regularidades en la reiteracin del pro2le'a en el tie'poS FHa0 'o'entos en los (ue el pro2le'a aparece ha2itual'ente o sie'pre- o en los (ue no aparece nuncaG FHa0 alg?n 'o'ento espec4>ico del d4a- de la se'ana- el 'es o el a9o en el cual el pro2le'a surge con '7s o 'enos >recuenciaG B@C ;!,nde aparece el pro le"a= FHa0 alg?n lugar donde el pro2le'a sie'pre se produce- o es '7s pro2a2le (ue se produ,caG FHa0 alg?n lugar donde el pro2le'a no surge nuncaG B@C ;Cu)les son las acciones del pro le"a= Si hu2iera una gra2acin en &4deo del pro2le'a en accin- F(u< &er4a'osG FVu< posturas 0 gestos espec4>icos- (u< >recuencias de accionesinteracciones- di7logos- etc.- podr4a'os &er 0 o4r en esa presetacin acti&a del pro2le'aG B@C ;Con qui1n se produce= FVui<n es '7s pro2a2le (ue est< rondando por ah4 cuando aparece el pro2le'aG FVu< hacen 0 dicen esas otras personas antes- durante 0 despu<s (ue aparece la conducta.pro2le'aG FVu< dicen esos otros signi>icati&os so2re el indi&iduo (ue tiene el pro2le'a- o so2re el pro2le'a en si 'is'oG B@C ;Cu)les son las e3cepciones a la re*la del pro le"a= Puesto (ue es poco pro2a2le (ue un pro2le'a ocurra sie"pre- se indaga por a(uellos e&entos (ue interru'pen el pro2le'a. BDC ;<u1 es lo que el cliente o los clientes hacen de "odo distinto. o qu1 actividades quedan e3cluidas a causa del pro le"a= F)e (u< 'odo el pro2le'a o2staculi,a lo (ue las personas har4an ha2itual'ente o les gustar4a hacerG KSuele pregunt7rsele al cliente (u< har4a de una 'anera distinta si el pro2le'a estu&iera resuelto.N B@C ;<u1 es lo que el cliente "uestra en la sesi,n que est) relacionado con el pro le"a= Este punto se re>iere a (ue el cliente puede 'ostrar slo alguna parte del pro2le'a o el pro2le'a se despliega co'pleto en la sesin Kaun(ue elWlos clientes no se percatenN. BDC ;Cu)les son las e3plicaciones y "arcos BencuadresC del cliente respecto al pro le"a= Las eHplicaciones 0 'arcos de re>erencia (ue poseen los clientes pueden ser in>or'acin ?til o >or'an parte del pro2le'a. FVu< es lo (ue el cliente cree (ue ocasion o causa el pro2le'aG F+u7les son- si eHisten- las di>icultades '7s pro>undas a las (ue el cliente atri2u0e el pro2le'aG FVu< indica el pro2le'a so2re su identidad o sus pre&isiones del >uturoG FVu< 'et7>oras- analog4as o i'7genes e'plea el cliente cuando ha2la del pro2le'a. F+u7les son o han sido las eHplicaciones de los otros signi>icati&os K>a'iliares u otros pro>esionales in&olucradosN (ue pueden ha2er orientado sus actitudes respecto del cliente 0 el 'odo de tratarloa>ectando ta'2i<n al 'odo en (ue el cliente pensa2a el pro2le'aG B@C ;Cu)les son las soluciones intentadas por el cliente o los otros si*nificativos. acerca del pro le"a= FVu< han estado haciendo el cliente 0 los otros signi>icati&os Kincluso los terapeutasN para tratar de resol&er el pro2le'aG

B@C ;C,"o podre"os sa er que he"os tenido 13ito= Es necesario conocer las i'7genes e ideas (ue el cliente tiene acerca de c'o sa2r7 (ue el pro2le'a est7 resuelto. /lgunos e3e'plos de estas preguntas pueden ser los siguientesS FVu< suceder7 en los otros 7'2itos de su &ida cuando el pro2le'a 0a no est< presenteG `Este parecer4a un 2uen lugar para e'pe,ar- pero 'e gustaria sa2er adnde &o0- de 'odo (ue puedo escuchar '7s para encontar lo (ue ser7 ?til. Si es posi2le- d4ga'e (u< es lo (ue espera (ue suceda en su &ida cuando ha0a'os tenido <Hito. FVu< har7 despu<s de la terapiaG F+'o se dar7n cuenta los otros (ue ha ca'2iadoG F+'o lo sa2r7 ustedG` /(uellos (ue tienen eHperiencia en la induccin de trance 0 con los >en'enos hipnticos- ta'2i<n pueden 'irar la sinto'atolog4a del paciente desde otra perspecti&aS la del trance sinto")tico. K6illigan- 1:;;U Bapko- 1:: N El concepto del trance sinto'7tico i'plica los siguientes supuestosS KPacheco1::;2N K1N Puede ser considerado co'o un principio en hipnoterapia el hecho (ue el 'ecanis'o por 'edio del cual se 'antiene un s4nto'a- puede ser un 'ecanis'o de solucin (ue puede ser usado en la induccin hipntica. KDeig1:;I- 1:;;N K N Los s4nto'as son &ersiones naturalistas de los >en'enos hipnticos cl7sicos. La eHperiencia >eno'enolgica de los s4nto'as es si'ilar a la eHperiencia de los >en'enos del trance hipntico. La >or'a de la eHperiencia es la 'is'a- pero el conteHto di>iere radical'ente. K6illigan- 1:;IN K#N Esta perspecti&a Yper'ite al terapeuta aceptar los s4nto'as co'o eHpresiones hipnticas leg4ti'as (ue 0a est7n siendo practicadas por el cliente- 0 tra2a3ar para trans>or'arlos en las soluciones del pro2le'a.Z K6illigan- 1:;;- p. # IN K"N El terapeuta puede generar conteHtos de relacin interpersonal e intrapersonaldonde los 'is'os procesos sinto'7ticos sean &alidados- de>inidos- co'o eHpresiones autno'as leg4ti'as del inconsciente- 0 ser utili,ados co'o la 2ase para la solucin de pro2le'as 0 la integracin del si 'is'o. K6illigan- 1:;IN K$N +uando durante la terapia se identi>ican los >en'enos de trance (ue son su20acentes a la sinto'atolog4a- la terapia to'a la >or'a de una eHperiencia co'ple'entaria. Por e3e'plo- si la disociacin est7 presente >or'ando parte del pro2le'a- la asociacin ser7 una parte principal de la solucin. KBapko- 1::%N Esta 'irada >eno'enolgica per'ite (ue en el 'is'o proceso de psicoterapiaparte de las (ue3as del cliente podr4an ser a2ordadas a tra&<s de hipnoterapia Kcon induccin de trance >or'al o noN 0 otras por 'edio de inter&enciones estrat<gicas en la pauta Kgeneral'ente con la prescripcin de tareas para reali,ar entre sesionesN. +o'o puede o2ser&arse- el terapeuta est7 siendo sie"pre estrat<gicoindependiente'ente de las t<cnicas usadas. Su o23eti&o es dise9ar un entorno KconteHtoN eHperiencial Kdentro o >uera de la sesinN (ue >a&ore,ca la interrupcin de las pautas eHperienciales K0 dis>uncionalesN del cliente- de 'odo (ue otras pautas no utili,adas en ese conteHto sean >acilitadas. Sin e'2argo- para Erickson era crucial deter'inar la disposici,n a cooperar del paciente en la construccin de la terapiaS YHacer un diagnstico correcto de la en>er'edad 0 conocer el '<todo de trata'iento correcto no es su>iciente. Es igual'ente i'portante (ue el paciente sea recepti&o respecto de la terapia 0 coopere con ella. Sin la plena cola2oracin del

paciente- los resultados terap<uticos se retrasan- distorsionan o li'itan- o hasta llegan a no producirse. Z KErickson- 1:!$- citado en Qerg 0 Miller- 1::!- p. $%N El dise9o de la terapia para el paciente in&olucra- al 'enos- tres aspectos i'portantesS KaN co.construccin de las 'etas del trata'ientoU K2N deter'inacin de la pautaU KcN estrategias posi2les para alterarla 0 'odo en (ue se entregar7n esas estrategias Kaspecto (ue est7 directa'ente relacionado con el 'odo de cooperar [de Sha,er- 1::1\ del pacienteN. Deig ha deno'inado 5en&oltura para regalo8 KDeig1:: W1:::N a este tercer aspecto. Deig K1:: W1:::N indicaS YLos co'ponentes de la solucin [al pro2le'a\ pueden en&ol&erse con el papel de la hipnosis- los s4'2olos- las 'et7>oras- las prescripciones de s4nto'as- las an<cdotas- el reencuadre- etc. El terapeuta se preguntaS 5F)e (u< 'anera puedo presentar los o23eti&osG- 0 luego decide la t<cnica a seguir. [E\ las t<cnicas se seleccionan usando '<todos con los (ue el paciente nor'al'ente u ocasional'ente estar7 de acuerdo. [E\ En&ol&er para regalo consiste en seleccionar t<cnicas (ue nos per'itan o>recer ideas. No 2asta con en&ol&er co'o regalos los co'ponentes de la solucin. El proceso o acti&idad de tener en cuenta el estilo singular del paciente reci2e el no'2re de 5sastrer4a8 [tailorin*\ [E\ )e cara a la 5sastrer4a8 el terapeuta piensaS 5F/ (u< da &alor el pacienteG- FVu< postura to'aG F)e (u< est7 satis>echoG / partir de ah4- el terapeuta indi&iduali,a el en>o(ue.Z Kp. 1I%.1I1N /un(ue Erickson resalt el aspecto del estilo de disposicin a responder KresponsivenessN del cliente 0 5corta2a a la 'edida8 Ktailorin*N sus inter&enciones- en 'ucha literatura 5ericksoniana8 este aspecto ha sido pasado por altoU co'o si todos los pacientes estu&ieran dispuestos a cooperar con el proceso terap<utico- en el sentido (ue pueden d7rseles prescripciones (ue lle&ar7n a ca2o al pie de la letra. El +entro de @erapia =a'iliar Qre&e de MilPaukee ha distinguido tres tipos de relacin cliente.terapeuta en lo (ue respecta a su estilo de cooperacinS 5co'pradora85de'andante8 0 5&isitante8. KQerg 0 Miller- 1::!U )e1ong 0 Qerg- 1::;N )e>inen cada tipo de relacin en la siguiente >or'a KMiller- %%1NS Estilo co"pradorS El cliente es capa, de identi>icar un pro2le'a o 'eta para el trata'iento. El cliente est7 deseoso 0 dispuesto a e'prender acciones. El cliente cree (ue su co'porta'iento har7 una di>erencia. Estilo de"andanteS El cliente es capa, de identi>icar un pro2le'a o una 'eta para el trata'iento. El cliente considera (ue las soluciones son eHternas a <l. Estos clientes tienden a creerS `+uando se tienen dudas- no ca'2ies.` `Mi co'porta'iento no interesa.` `/lguien o algo tiene (ue ca'2iar pri'ero.` Estilo visitanteS El cliente no identi>ica un pro2le'a o 'eta para el trata'iento. El cliente no &e ninguna necesidad de participar en la terapia. KEste estilo es 'u0 co'?n en el conteHto de terapia o2ligadaN )esde ese punto de &ista- con los ?nicos clientes (ue se puede tra2a3ar desde el inicio de la terapia es con a(uellos (ue han de>inido una relacin de tipo 5co'prador.8 En

los otros dos estilos de relacin- el terapeuta tendr7 (ue reali,ar 'anio2ras para trans>or'ar la relacin en una de 5co'pra.8 KQerg 0 Miller- 1::!U )e1ong 0 Qerg- 1::;U Miller et al.- 1::IN. Miller K %%1N a>ir'a (ue el porcenta3e de los pacientes (ue acuden a terapia 0 (ue esta2lecen ese estilo de relacin es la 'inor4a. /nalice'os a la lu, de esta in>or'acin dos aspectos del tra2a3o de Erickson (ue re(uieren una nue&a 'iradaS FPor (u< usar 5hipnosis >or'al8 en terapiaG 0 Fcu7l es el o23eti&o de la indireccin terap<uticaG Hipnosis for"al: Su uso estrat1*ico: En el +ap4tulo # di3i'os (ue uno de los o23eti&os del uso de la hipnosis >or'al en terapia era de2ilitar los es(ue'as conscientes del cliente- con lo cual <ste puede estar '7s recepti&o a las ideas del terapeuta 0 a la eHploracin de sus propios potenciales de respuesta. En el +ap4tulo actual- en la nota n?'ero 1- a>ir'a'os (ue toda induccin de trance >or'al inclu0e la rati>icacin del trance. La rati>icacin del trance tiene co'o consecuencia una 'a0or de2ilitacin de los es(ue'as conscientes 0 por lo tanto- puede crearse una 'a0or disposicin a responder KcooperarN en el paciente. Erickson desarroll una serie de '<todos para 5inducir8 0 rati>icar el trance hipntico KErickson 0 Rossi- 1:I:U Erickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!N- 0 seg?n Deig K1:: N Erickson no acepta2a un 5no8 de parte del cliente- sino (ue tra2a3a2a ardua'ente hasta conseguir una respuesta a>ir'ati&a. Es decir- Ltra a2a a para transfor"ar un estilo de relaci,n cliente$terapeuta de"andante. en una relaci,n de tipo co"pradorM +on esta idea en la 'ente pode'os co'prender- entonces- por (u< Erickson pod4a reali,ar so>isticadas inter&enciones cu0o o23eti&o era alterar la pauta de la sinto'atolog4a0 prescri2ir co'ple3as sugestiones posthipnticas KErickson- 1:;%dN. Seg?n Hale0 K1:;%aN- Erickson era reconocido en la d<cada de los a9os 1:"%.1:$% co'o el 5Maestro de la hipnosis8. El hipnotis'o era usado en esa <poca co'o ?lti'o recurso para el trata'iento de los pacientes cuando los '<todos usuales >alla2anU 0 el 'is'o Erickson lo reporta en su casu4stica- 'uchos de sus pacientes ha24an sido deri&ados por '<dicos o psi(uiatras por ser pacientes intrata2les. Por lo tanto- pode'os suponer (ue si hu2iera aplicado los criterios del 6rupo de MilPaukee para deter'inar el tipo de relacin cliente.terapeuta- ha2r4a encontrado un alto porcenta3e de relacin de tipo 5de'andante.8 )e a(u4 surge otro aspecto (ue lla'a a la re>leHin. Hale0 K1:;%aN 0 el 'is'o Erickson K1:;%dN reportan una serie de casos cl4nicos (ue >ueron tratados eHitosa'ente en una sola sesin. FSe trata2a de clientes (ue esta2lecieron una relacin cliente. terapeuta de tipo 5co'prador8 en esa pri'era 0 ?nica sesinG )esa>ortunada'entenunca lo sa2re'os. !irectividad e indirecci,n terap1utica: +arol Lankton K1:;$aN ha indicado (ue aun(ue Erickson se 'ostra2a 'u0 directi&o en su aproHi'acin a la terapia- al 'is'o tie'po desarrolla2a indireccin terap<utica. +re4a (ue las personas ten4an la capacidad para desarrollar sus propios pensa'ientos 0 resol&er sus propios pro2le'as- a pesar de las creencias conscientes li'itantes. Seg?n ella- Erickson dio <n>asis a la co'unicacin indirecta (ue >acilita una 2?s(ueda inconsciente 0 la recuperacin de aprendi,a3es 0 ha2ilidades personalesde2ido a (ue las li'itaciones conscientes de los pacientes les han i'pedido resol&er sus pro2le'as 0 di>icultades Jra,n por la cual las sugestiones directas suelen >racasar K0a (ue apelan a la capacidad de dirigir en >or'a consciente el ca'2ioN. / su &e,- el lengua3e indirecto de Erickson esti'ula2a a los clientes para resol&er sus pro2le'as en >or'as e>ecti&as singulares. /un(ue co'parti'os las a>ir'aciones de Lankton- es necesaria- sin e'2argo- otra 'irada a esa caracter4stica del tra2a3o de EricksonS una 'irada estrat<gica. El lengua3e indirecto '7s conocido 0 di>undido de Erickson son sus historias 0 'et7>oras terap<uticas KRosen- 1:;!U Deig- 1:;$N- (ue relata2a en un trance >or'al o no

>or'al. +a2e preguntarseS F(u< lle& a Erickson a desarrollar su hipnosis 5no >or'al8G Es decir- una con&ersacin (ue 2usca >i3ar la atencin del paciente- de2ilitar sus es(ue'as conscientes 0 o2tener disposicin a responder. En los art4culos de Erickson acerca de las t<cnicas naturalistas para la induccin de trance K1:$;W1:;%U 1:$:W1:;%N- reporta casos en los cuales todos los su3etos 0Wo pacientes se 'ostra2an 5resistentes8 a la induccin de trance hipntico. Si se 'ostra2an 5resistentes8 a la induccin de trance- 0 se usa2a un '<todo indirecto KnaturalistaN para lle&arlos a la eHperiencia de trance- Fpodr4an usarse sugerencias directas en el tra2a3o de trance posteriorG Nuestra respuesta es LNoM Deig K1::1N a>ir' (ue la cantidad de indireccin utili,ada en la terapia de2e estar en proporcin directa a la resistencia perci2ida. Ha0 (ue co'en,ar en >or'a directa0 cuando esto no >unciona ha0 (ue co'en,ar a ser '7s 0 '7s indirectos. Es decir- el uso de lengua3e directo o indirecto depender) en pri"er lu*ar del estilo de respuesta o cooperaci,n del cliente. El atento estudio de dos de'ostraciones de terapia e>ectuadas por Deig en Santiago en 1::; 0 1::: KDeig- 1::;- 1:::N 'uestra c'o el terapeuta reali,a una entre&ista para deter'inar la pauta de los pro2le'as presentados. /'2as su3etos de de'ostracin 2uscan terapia para resol&er una di>icultad (ue se arrastra por a9osU una de las su3eto ha24a estado en terapia antes- la otra no. En a'2os casos >ue >7cil'ente deter'inada la pauta de la (ue3a- sin e'2argo la respuesta de a'2as su3etos 'oti&adas para reci2ir terapia >ue parado3alS con una de ellas- Deig propone tres tareas- una despu<s de la otra Ktodas las cuales apunta2an a ro'per la pauta sinto'7tica- 0 todas 'u0 2ien estructuradasN- sin e'2argo cada &e, o2tiene una respuesta no &er2al de 5no8. +on la otra su3eto- los intentos de Deig por in&olucrarla en un te'a (ue o2&ia'ente lle&ar4a a una tarea terap<utica- ta'2i<n o2tiene por respuesta no &er2al- 5no8. +on la pri'era su3eto- Deig recurre- por ?lti'o- al uso de una t<cnica eHperiencial KgestaltN (ue une a una induccin de 5trance con&ersacional8 KErickson- Rossi 0 Rossi1:I!N- para desli,ar ideas terap<uticas. La sesin >inali,a all4 0 al d4a siguiente- para sorpresa de los asistentes- Lla su3eto reporta (ue ha lle&ado a ca2o la pri'era tarea propuesta por Deig el d4a anteriorM +on la segunda su3eto- cu0a entre&ista inicial dur @A 'inutos- Deig to' alrededor de $ 'inutos para re>leHionar antes de inter&enir. Luego de ese inter&alo- Deig nue&a'ente &ol&i a proponer una idea (ue lle&ar4a a una tarea- 0 &ol&i a reci2ir un 5no8 no &er2al por respuesta. / continuacin le pregunt a la paciente si ha24a eHperi'entado hipnosis antes. />ortunada'ente la su3eto era ineHperta- de 'odo (ue Deig pudo reali,ar una 2ella induccin de trance >or'al no ritual- per'isi&o- haciendo uso de in>or'acin o2tenida de la 'is'a su3eto. Esta cerr >7cil'ente los o3os 0 su cuerpo se 'ostra2a (uieto 0 rela3ado. Sin e'2argo- cuando Deig le pidi a2rir los o3os 0 darse cuenta (ue no pod4a 'o&er el cuerpo ni las 'anos para rati>icarle el trance- tu&o (ue tra2a3ar 2astante para (ue la su3eto siguiera sus instrucciones 0 5pro>undi,ara8 dicho estado. Deig tu&o (ue recurrir a >or'as de lengua3e indirecto descrito por Erickson 0 Rossi K1:I:N co'o las '7s adecuadas para 'ane3ar la 5resistencia8 en la pro>undi,acin el estado hipntico. @odo el proceso de induccin 0 rati>icacin de trance dur LDE 'inutosMU 'ucho '7s tie'po (ue el ocupado en la entre&ista inicial 0 (ue en la utili,acin terap<utica del trance hipntico (ue se lle& a ca2o Ko2&ia'enteN 'ediante "et)foras entrela,adas KLankton 0 Lankton- 1:;#N 0 (ue dur @A 'inutos. No hu2o segui'iento de esta sesin de de'ostracin. /l 'irar las cintas de &ideo de a'2as de'ostraciones uno se pregunta F(u< sucedi en a'2os casos- su3etos (ue solicitan ser &oluntarias para reci2ir terapia 0 se co'portan de ese 'odoG La respuesta llega desde el le3ano MilPaukee a nuestros o4dosS Llas su3etos no esta2lecieron una relacin cliente.terapeuta de tipo 5co'pradora8- sino (ue de un estilo 5de'andante8M B las pri'eras inter&enciones de Deig en a'2os casos eran adecuadas- pero para su3etos (ue hu2ieran esta2lecido una relacin de 5co'pra.8 $so del (umor en la terapia

Los lectores- guiados por el estereotipo cultural del 5hipnotista8 podr4an i'aginarse a Erickson co'o un se9or adusto- >r4o e i'personal- (ue a tra&<s de su >a'osa 5'irada ericksoniana8 penetra2a en las 'entes de sus clientes para luego darles 5rdenes8 o 5progra'arles8 la 'ente. El co'porta'iento de Erickson en sus sesiones de terapia 0 se'inarios Kincluso en sus ?lti'os d4asN esta2a le3os de ser el de una persona >r4a 0 r4gida. +o'o 2uen terapeuta estrat<gico (ue era- no sola'ente usa2a sus eHperiencias personales Kan<cdotas e historiasN para in>luenciar a sus clientes- sino (ue se usa2a a si 'is'o para adecuarse al tipo de interaccin (ue supon4a era el (ue '7s enca3a2a con el cliente en cuestin. /de'7s- si Erickson no hu2iera tenido un agudo sentido del hu'or 0 una postura un tanto 3uguetona ante la &ida- Fc'o hu2iera hecho para so2relle&ar los dolores crnicos (ue lo ator'entaron desde los a9os 1:$%- despu<s de su segunda crisis de polioG Erickson a>ir'S YRsted necesita ense9ar a los pacientes a REIRSE de sus penas 0a dis>rutar de sus placeres. @u&e a una 'u3er alcohlica (ue &ino por terapiaE 0 ella 'e ha2l de los pro2le'as (ue esta2a teniendo con su hi3a en edad uni&ersitaria. )i3o- 5He tenido pro2le'as con ella desde (ue sale en nuestroE8 Fc'o lla'a usted a ese auto (ue no tiene techoG... un con&erti2le. Ella esta2a conduciendo solaE 5ten4a'os una lindo d4a 0 un p73aro esta2a &olando por so2re nuestras ca2e,as e hi,o sus deposiciones 3usto cuando ella esta2a oste(ando. B ella est7 @/N a&ergon,ada consigo 'is'a desde entonces. Parece (ue ni puede en>rentar la &ida. B 'i alcoholis'o no la a0uda.8 Le di3e5Qien- cu<nte'e un poco M/S acerca de su hi3a.8 5Ella es real'ente una 'u0 2uena chica- pero est7 terri2le'ente neurtica desde esa &e,.8 5F@iene sentido del hu'orG8 La 'adre di3o- 5S4- pero no desde entonces.8 Ella ha24a desarrollado a&ersin hacia los ali'entos 0 ha24a hecho su &ida 'isera2le. Le pregunt< a la 'adre. 5Rsted dice (ue ella tiene un 2uen sentido del hu'or pero no lo ha RS/)* durante a9os. Qien- usted de2e tener 'ucho hu'or contenido detr7s de esa persona capa,. )e 'odo (ue usted piensa si 0o har4a un poco de terapia a larga distancia.8 La 'adre di3o- 5No- no pienso eso.8 Le en&i< a la chica una postal desde =iladel>ia- ad&irti<ndole de los riesgos de 2oste,ar 'ientras se conduce un con&erti2le. La chica reci2i la carta 0 di3o- 5FVui<n es este ho'2re 0 c'o lo supoG Bo nunca se lo he contado. L@? se lo di3isteMG8 Ella di3o- 5F+u7l es el no'2reG8 La chica di3o- 5Est7 >ir'ado M. H. Erickson.8 B la 'adre di3o- 5Bo nunca he ES@/)* en =iladel>ia. No cono,co a nadie con ESE no'2re (ue &i&a en =iladel>ia. FNo es di&ertidoG8 La chica ro'pi a re4r 0 di3o- 5Por cierto (ue s4.8 B continu ri<ndose con todas sus ganas durante un rato. B reasu'i su &ida nor'al Slo era una ad&ertencia a'istosa.Z K6ordon 0 Me0ers./nderson- 1:;1- p. :.#%N El hu'or 2ien usado posee la capacidad de sacarnos del dolor- hacer '7s acepta2les a(uellas cosas nue&as o a'ena,antes- o ali&ianar una situacin K6ordon 0 Me0ers./nderson- 1:;1NU un chiste oportuno per'ite a>ir'ar en >or'a indirecta ciertos puntos- sin suscitar resistencia K*XHanlon- 1:;:NU asi'is'o- puede usarse para sacar de una postura r4gida al o0ente K5descarrilar8 el pensa'iento- *XHanlon- 1:;:N. En el siguiente caso cl4nico- puede o2ser&arse este agudo sentido del hu'or de Erickson- esta &e, al ser&icio de un reencuadreS YErickson atendi en terapia a una en>er'era solteraU o2ser& (ue la 'u3er ten4a un trasero grande 0 ta'2i<n a'or a los ni9os. Le di3o- 5B* SE (ue tiene el trasero '7s grande de toda la creacin. SE (ue no le gusta- pero es el su0o. B le gustan los ni9os- de 'odo (ue (uerr4a casarse- tener hi3os propios. B tiene 'iedo (ue ese gran trasero constitu0a un o2st7culoE Este es su error. Rsted no ha le4do el +antar de los +antaresde Salo'n. @IENE (ue leer su Qi2lia. Se ha2la de la pel&is co'o de la cuna de los ni9os. El ho'2re (ue (uiera casarse con usted no &er7 un gran trasero gordoE &er7 una cuna

'ara&illosa para los ni9os.8 Los ho'2res (ue (uieren ser padres VRIEREN ta'2i<n una linda cuna para el hi3o.Z K+itado en *XHanlon- 1:;:- p. 1%:N Erickson ta'2i<n utili,a2a acerti3os para cuestionar la rigide, de sus pacientes. @odos ellos i'plica2an ro'per las pautas ha2ituales de pensa'iento para poder encontrar la solucin. KErickson 0 Rossi- 1:I:U *XHanlon- 1:;:N Orientaci n intrapersonal e interpersonal de la terapia Esta es otra caracter4stica del tra2a3o de Erickson (ue est7 oscurecida por las distintas lecturas (ue han hecho los di>usores de su tra2a3o. Hale0 K1:;%a- 1:;$N ha colocado el <n>asis en la descripcin del aspecto interaccional de la terapia de Erickson- lo cual es o2&io al considerar los intereses de ese autorS >or' parte del 6rupo de Qateson para el estudio de la co'unicacin- luego cola2or con Minuchin en el desarrollo de la terapia >a'iliar estructural- 0 >inal'ente desarroll su propio en>o(ue de terapia estrat<gica en su Instituto en Oashington KHale01:;%2N. Rossi- por su parte- es un terapeuta con >or'acin 3ungiana- (ue al 'o'ento de conocer a Erickson 0a ten4a pu2licado un li2ro so2re sue9os KRossi- 1::;W %%%NU por lo tanto se interes en el estudio 0 pu2licacin de los '<todos hipnoterap<uticos de Erickson 0 sus acerca'ientos intrapersonales. Hale0 no necesita2a el concepto del 5inconsciente8 para eHplicar las inter&enciones hipnticas o no hipnticas >or'ales de Erickson- le 2asta2a con la 'irada interaccional Kco'unicacionalN. Rossi- sin e'2argo- necesita2a de un inconsciente- el cual en la &isin de Erickson pose4a las 'is'as connotaciones positi&as (ue el inconsciente para 1ung. FQa3o (u< criterios opera2a Erickson en sus terapiasG FQa3o un 'arco interaccional cuando discut4a con Hale0- 0 un 'arco intrapersonal cuando tra2a3a2a con RossiG La o2ser&acin cuidadosa de los reportes cl4nicos de Erickson KErickson- 1:;%dU Erickson 0 Rossi- 1:I:N da cuenta de un terapeuta (ue ten4a una con>ian,a 27sica en el inconsciente del paciente- e incluso desarroll >or'as lingT4sticas indirectas para posi2ilitar su tra2a3o autno'o. Sin e'2argo- en Erickson- 5hipnoterapia8 no signi>ica sola'ente un tra2a3o interno autno'o- co'o podr4a desprenderse inicial'ente de la lectura del tra2a3o de Rossi acerca de Erickson. En la 'a0or parte de los reportes de casos con trata'ientos hipnoterap<uticos de Erickson- se 2usca2a alterar las pautas (ue 'anten4an la sinto'atolog4a. Seg?n Hale0 K1:;%aN- Erickson >ue uno de los pri'eros terapeutas (ue atendi pare3as 0 >a'ilias en su consultorio- a las cuales pod4a &er en >or'a con3unta o separada0 a las (ue trata2a con hipnosis >or'al- no >or'al- o a tra&<s de prescripciones de tareas. /l igual co'o enuncia'os '7s arri2a- pareciera (ue Erickson decid4a sus acerca'ientos terap<uticos 0 su orientacin seg?n la >eno'enolog4a del pro2le'a presentado 0 la disposicin a responder del cliente. El eHceso de con>ian,a en los recursos inconscientes del paciente para el ca'2io terap<utico- puede lle&ar al terapeuta a perder de &ista las &aria2les del conteHto interpersonal signi>icati&o para el paciente- para centrarse en acerca'ientos intrapersonales (ue no a0udar7n a la resolucin del pro2le'a. Erickson K1:;%dN escri2i lo siguiente respecto a 5La i'portancia de las realidades actuales en psicoterapia8S YLas situaciones &itales actuales 0 anticipadas tienen una gran i'portancia para el paciente (ue est7 en psicoterapia- 0a (ue la tarea de en>rentarse con ellas es pri'aria'ente un a3uste e>ecti&o a las eHigencias 0 >uer,as del presente 0 del >uturo- sin i'portar lo (ue pueda ha2er en su pasado histrico. La preocupacin en el pasado sola'ente 0 el desconoci'iento de las necesidades- oportunidades 0 capacidades de la

situacin actual puede con >acilidad- 0 a 'enudo lo hace- prolongar inde2ida'ente la terapia. 1unto a la i'portancia de las eHperiencias de la &ida cotidiana- de2iera reconocerse a las relaciones interpersonales co'o una in>luencia especial 0 'u0 potente en la psicopatolog4a 0 la psicoterapia. La e>icacia de la relacin- 0a sea destructi&a o constructi&a- puede ser '7s una >uncin de su intensidad- duracin 0 caracter4sticas- '7s (ue las 5interpretaciones psicodin7'icas8 pro>eridas por 'uchas escuelas de pensa'iento. La eHperiencia hu'ana est7 le3os repleta con e3e'plos de relaciones interpersonales psicoterap<utica'ente e>ecti&as (ue han corregido desa3ustes conductuales- (ue todos los es>uer,os co'2inados de la psicoterapia organi,ada. No eHisten '<todos de 'edicin cient4>ica para la pala2ra 2ondadosa- el desa>4o- la duda eHpresada en &o, 2a3a- el grito de angustia so>ocado- el tono a'ena,ante- el sonido 2urln- el 'ur'ullo- el sonido esti'ulante- el silencio eHpectante. El <Hito o el >racaso de la psicoterapia puede descansar so2re >uer,as co'o esas.Z KErickson- 1:;%d- p. H&iiN Terapia 2re*e Erickson- co'o el ho'2re prag'7tico (ue era- a2og por una psicoterapia 2re&eS YEl supuesto (ue la psicoterapia necesaria'ente de2e ser co'ple3a 0 'u0 prolongada- contradice la eHperiencia de la &ida cotidiana. Los sucesos diarios si'ples de un car7cter 2re&e 0 transitorio- pueden- 0 con >recuencia lo hacen- e3ercer in>luencias pro>undas 0 perdura2les so2re la personalidad hu'ana. Estos sucesos pueden deri&ar total'ente del presente in'ediato 0 pueden e&ocar respuestas i'portantes (ue dirigen el presente 0 el >uturo de los indi&iduos. Esas respuestas signi>icati&as a los e&entos cotidianos- a pesar de la sincera creencia sostenida por 'uchos adherentes a las escuelas interpretati&as de la psicoterapia- no son necesaria'ente un re>le3o 0 nue&as ediciones de eHperiencias trau'7ticas in>antiles. Esto no desacredita en >or'a alguna la i'portancia del trau'a >4sico en la in>ancia 0 la ni9e,. Por el contrario- en>ati,a el hecho (ue las eHperiencias trau'7ticas pueden ocurrir en cual(uier edad 0 pueden re>le3ar sola'ente la situacin de &ida actual i'plicada.Z KErickson- 1:;%d- p. H&i.H&iiN Su >oco en los pro2le'as presentes- el tra2a3o orientado a 'etas- 0 el aspecto estrat<gico de sus inter&enciones Kinterrupcin de pautasN- necesaria'ente tienden a a reviar la terapiaU 'ientras (ue cuando el trata'iento se en>oca hacia el pasado 0 en la psicopatolog4a- el trata'iento tiende a ser prolon*ado. =isch K1:; N se re>iere del siguiente 'odo al i'pacto de Erickson en la psicoterapia 2re&eS YEn su tra2a3o- Erickson a2ri la puerta para el ca'2io 0 en una >or'a (ue tu&o un gran i'pacto en la terapia 2re&e- as4 co'o ta'2i<n en la terapia en si 'is'a. Ha0 di&ersos rasgos en su tra2a3o (ue lograron este ca'2io. En pri'er lugar- creo- est7 lo (ue persistente'ente no hi(o. Rna de sus pre'isas- 0a sea en >or'a i'pl4cita o eHpl4citadicta lo (ue uno hace 0 ta'2i<n lo (ue uno no hace. Es en este ?lti'o caso donde surge una de las principales asunciones. Erickson no 2usca2a largas historias [cl4nicas\ antes de inter&enir en el pro2le'a. +onco'itante'ente- no intenta2a eHtraer in>or'acin 5interpreta2le8 o intentar (ue sus pacientes lograran insight en >or'a gradual. Los 5insights8 o las co'prensiones >ueron acti&a'ente dirigidos por <l con el propsito de esti'ular el deseo del paciente por lle&ar a ca2o las tareas necesarias su2secuentes. Erickson no en>ati,a2a tanto 5la sesin8 co'o los e&entos >uera de su o>icina. Era raro (ue presionara por '7s 0 '7s 'e3or4a. Por el contrario- a&an,a2a r7pida'ente para inter&enir 0 se retira2a 'u0 r7pida'ente una &e, (ue ha24a ocurrido una pe(ue9a 'e3or4a. Pod4a detener el trata'iento o i'poner un hiato antes de regresar por '7s tra2a3o. No 'ed4a la sesin por el relo3- sino de acuerdo a la tarea (ue se lle&ar4a a ca2o en ese contacto. No

se 5apo0a2a8 en el sentido co'?nU no apura2aU no 5con>ronta2a con la realidad.8 Los 'edica'entos 0 las hospitali,aciones 3ugaron un rol pe(ue9o- si es (ue lo tu&ieron- en su tra2a3o- aun(ue sa24a co'o usarlos. No le dio i'portancia al hecho (ue las personas 5eHpresaran sus senti'ientos. [E\ Sin e'2argo- en adicin a las cosas (ue no hi,o- Erickson hi,o algunas cosas intrigantes. /un(ue no gasta2a el tie'po o2teniendo la historia psicolgica- coloca2a considera2les es>uer,os en la o2tencin de un detallado panora'a del s4nto'a- pro2le'a o (ue3a- 0 c'o era lle&ado a ca2o- as4 co'o ta'2i<n era lle&ado a ca2o 3unto a los otros i'plicados en el pro2le'a. No intenta2a o2tener retroali'entacin de parte del paciente a sus propias ideas acerca del pro2le'a [E\- por el contrario- 5ha2la2a con >acilidad el lengua3e del paciente8. No interpreta2a la resistencia del paciente- sino (ue la usa2a para >acilitar (ue el paciente lle&ara a ca2o tareas terap<uticas. Si'ple'ente no 'algasta2a el tie'po discutiendo con los pacientes- sino (ue se concentra2a en la tarea (ue el paciente esta2a lle&ando a ca2o para resol&er su pro2le'a.Z K=isch- 1:; - p. 1$I.1$;N Deig 0 Munion K1:::N han indicado (ue un trata'iento orientado hacia el presente 0 el >uturo es '7s rele&ante para la &ida actual del cliente- 0 por lo tanto es '7s esti'ulante. El 6rupo de MilPaukee Kde Sha,er- 1:::N a>ir'a (ue una orientacin hacia el >uturo- en la cual se resalte lo (ue el paciente ha &enido haciendo 2ien- lle&a i'pl4cita la idea (ue el ca'2io es ine&ita2le- lo cual a2re&iar7 la terapia. Pacientes acti*os# ;n-asis en las tareas entre sesiones Erickson conce24a a la terapia con uso de hipnosis >or'al o no >or'al- co'o un proceso (ue in&olucra2a acti&a'ente al cliente en el tra2a3oS YLa psicoterapia hipntica es un proceso de aprendi,a3e para el paciente- un proceso de reeducacin. Los resultados positi&os en la psicoterapia hipntica se deri&an sola'ente de las acti&idades del paciente. El terapeuta slo esti'ula al paciente a ser activo- con >recuencia sin sa2er cu7l ser7 esa acti&idad- 0 luego gu4a al pacientee3erciendo su 3uicio cl4nico para deter'inar cu7nto tra2a3o ha0 (ue hacer para lograr los resultados deseados. El c'o guiar 0 3u,gar es pro2le'a del terapeuta- 'ientras (ue la tarea del paciente es aprender por su propio esfuer(o c'o entender su &ida eHperiencial en una nue&a >or'a. @al reeducacin- desde luego- se reali,a necesaria'ente en coneHin con las eHperiencias &i&enciales del paciente- sus co'prensiones- 'e'oriasactitudes e ideas- 0 no so2re la 2ase de las ideas 0 opiniones del terapeuta.Z KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. ;.1%N KEn>asis a9adidoN / di>erencia de otros en>o(ues e'ocional.&i&enciales Jen donde ta'2i<n el cliente 0 el terapeuta 3uegan un rol acti&o en el proceso terap<utico- el cual se lle&a a ca2o >unda'ental'ente en la sesin terap<uticaJ- la 'a0or parte de las inter&enciones terap<uticas ericksonianas son dise9adas para (ue se realicen entre sesiones- co'o tareas para la casa. Deig 0 Munion K1:::N re>leHionan respecto a la utilidad de este tipo de en>o(ueS KaN In&olucra al paciente en el tra2a3o terap<utico por 'ucho '7s tie'po Kuna o dos se'anasN (ue el per'itido en una sesin t4pica de $% 'inutos a una horaU K2N =acilita (ue el pro2le'a sea con>rontado en el conteHto donde se originaU KcN Lle&a el tra2a3o terap<utico desde lo a2stracto a lo concretoU 0 KdN La eHperiencia >acilita insi*ht o li2eracin e'ocional- lo cual per'ite el desarrollo del clienteU situacin (ue puede no ser replica2le en el consultorio. /de'7s- esas tareas pueden tener co'o o23eti&o la interrupcin de pautas indi&iduales o interpersonales en el conteHto en el cual se 'ani>iestan en >or'a repetiti&a.

Sin e'2argo- aun(ue esas tareas pueden ser clasi>icadas en di&ersas categor4as Kprescripciones parad3icas- tareas de >uncin a'2igua- tareas para construir ha2ilidades [Lankton- 1:;;\- terapia de ordal4a [Hale0- 1:;I\- 0 prescripciones para el 'ane3o del ca'2io [=isch et al.- 1:;"\N- todas ellas necesitan ser individuali(adas 0 ser prescritas de acuerdo al estilo de cooperaci,n del cliente. Deig 0 Munion K1:::N descri2en otro tipo de tarea (ue no pro'ue&e el ca'2io terap<utico- 0 (ue con>ronta al cliente con el hecho (ue <l elige continuar teniendo el pro2le'a. Si el paciente se percata (ue es <l (uien elige 'antener el pro2le'a en el presente- entonces podr7 elegir ca'2iarlo en el >uturo. =isch K1:; N indica (ue en la prescripcin de tareas- Erickson eHtend4a su in>luencia- a la &e, (ue dis'inu4a la dependencia del paciente hacia <l- al usar a las personas 0 las >acilidades dentro de la co'unidad. YEn todas las t7cticas- se trans'it4an 'ensa3es i'portantesS (ue <l 0 el paciente esta2an 3untos en el asunto- (ue el ca'2io es espera2le- (ue ha0 algunas cosas si'ples (ue considerar 0 co'prender 0 las tareas para ser co'prendidas- las cuales- aun(ue son arduas- pueden ser alcan,adas. =inal'entecuando la tarea es >inali,ada 0 el ca'2io es ad&ertido- >or'a'os parte de una co'pa94ao al 'enos por un per4odo signi>icati&o. Por consiguiente- los pacientes no pueden ser &istos co'o >r7giles o &ulnera2les a >uer,as 'isteriosas alrededor de ellosZ K=isch- 1:; p. 1$:N $tili)aci n terap0utica Deig 0 Munion K1:::N a>ir'an (ue <ste es el principio central (ue caracteri,a 0 distingue al en>o(ue de Erickson. Deig K1:: W1:::N lo ha de>inido co'o Yla disponi2ilidad del terapeuta a responder estrat<gica'ente a todos 0 cada uno de los aspectos del paciente o el entornoZ Kp. 1$$.1$!N. Esos aspectos inclu0enS lo (ue el paciente o>rece en >or'a consciente e inconsciente- los recursos- las >ortale,as- eHperiencias- ha2ilidades Ko >alta de ha2ilidadesN- las relaciones- las actitudes- los pro2le'as- los s4nto'as- los d<>icit- el a'2iente- la &ocacin- los pasatie'pos- las a&ersiones- las e'ociones- etc. KDeig 0 Munion- 1:::N Este principio lo desarroll Erickson en sus in&estigaciones acerca de la naturale,a de la induccin de trance 0 la sugestin terap<utica- con el >in de asegurarse (ue sus su3etos cooperaran con <lU posterior'ente lo eHtrapol a toda su psicoterapia Kla cual co'o 0a he'os dicho '7s arri2a es una eHtensin de sus procedi'ientos para o2tener disposicin a cooperar en la induccin del trance hipnticoN. Deig cita lo (ue Erickson escri2i en el a9o 1:$" para la Enciclopedia Qrit7nicaS Y*tra consideracin esencial en las t<cnicas del tra2a3o de in&estigacin o en el de la terapia es la utili(aci,n de la 'anera de responder del su3eto 0 sus capacidades- (ue poco tiene (ue &er con el intento de i'ponerle- 'ediante sugestin- la idea li'itada del hipnoti,ador acerca de lo (ue el su3eto de2e hacer 0 de (u< 'anera de2e hacerlo. Los >racasos en la terapia hipntica 0 en el tra2a3o eHperi'ental deri&an a 'enudo del hecho (ue trata'os al su3eto co'o un aut'ata- esperando (ue e3ecute las rdenes de acuerdo con las ideas del hipnoti,ador- eHclu0endo reconocer al su3eto con su propia personalidadcon sus pautas indi&iduales en sus respuestas 0 su conducta.Z KErickson- 1:$"W1:;%cU citado en Deig- 1:: W1:::- p. 1$;N Deig K1:: W1:::N ha descrito los siguientes principios de la utili,acinS YPrincipio 1. Pri'ero es la induccin del terapeuta. [E\ El terapeuta inicia la terapia adoptando una 'entalidad de utili,acinconsiguiendo dentro de si la disponi2ilidad a responder de 'anera constructi&a a las respuestas del paciente. Este estado orientado a lo eHterior constitu4a una >aceta central

de la actuacin de Erickson. Se 'ostra2a 'u0 atento a las co'ple3idades del 'o'ento 0 'u0 interesado en apro&echarlas. Principio . @odo lo (ue el paciente trae consigo a la consulta puede ser utili,ado. @odo lo (ue eHiste en la situacin de terapia puede ser utili,ado. )e todo cuanto trae el paciente en la consulta puede sacarse pro&echo. Es co" usti le para avan(ar hacia un terreno nuevo. Los &alores del paciente pueden utili,arseU la situacin del paciente puede utili,arseU las resistencias del paciente pueden utili,arseU los s4nto'as del paciente pueden utili,arse. [E\ Es ta'2i<n &erdad (ue puede utili,arse el 'is'o "ecanis"o (ue 'antiene el s4nto'a. Es aHio'7tico (ue- aun(ue los s4nto'as parecen ocurrir de 'anera auto'7ticaen realidad el paciente hace algo para 'antener el s4nto'a. [E\ Rna &e, descu2ierto el 'ecanis'o (ue utili,a el paciente para constituir su pro2le'a- puede ser ta'2i<n utili,ado. Principio #. El terapeuta puede apro&echar cual(uier t<cnica (ue el paciente usa para ser paciente. Las t<cnicas no proceden si'ple'ente de un li2roU pueden deducirse ta'2i<n del estudio de [los\ pacientes. Por e3e'plo- si un paciente cuenta historias para ser pacientesel terapeuta puede contar historias para ser terapeuta. Si un paciente es con>uso co'o paciente- el terapeuta puede ser constructi&a'ente con>uso. Principio ". Ha0 (ue desarrollar cual(uier respuesta (ue se reci2a. [E\ Luego (ue el paciente responde- incu'2e al terapeuta desarrollar constructi&a'ente la respuesta 0 sacar pro&echo de ella.Z KDeig- 1:: W1:::- p. 1!$.1!IN K^n>asis en el originalN Los &ol?'enes de Hale0 K1:;%a 0 1:;$N- de *XHanlon K1:;:N 0 *XHanlon 0 HeHu' K1::%N transcri2en un 2uen n?'ero de casos cl4nicos en los cuales puede apreciarse este principio en accin. $tili)aci n de los conte+tos sociales de los clientes Erickson inclu4a las circunstancias &itales del cliente en el proceso de e&aluacin terap<utica 0 en la terapia 'is'a. Y/l >or'ular sus inter&enciones- considera2a el a'2iente >4sico 0 social (ue 'anten4a el pro2le'a 0Wo (ue pod4a utili,ar para resol&er el pro2le'a. Incluso su'inistra2a trata'iento a los pacientes en la casa de ellos.Z KDeig 0 Munion- 1:::- p. 11$N La casu4stica de Erickson 'uestra (ue <ste no sola'ente reali,a2a la psicoterapia en su consultorio- sino (ue hac4a arreglos para (ue sus pacientes tu&ieran eHperiencias terap<uticas en sus conteHtos naturales- inclu0<ndose a &eces <l 'is'o en esas situaciones 5>ortuitas8 para pro'o&er nue&os co'porta'ientos en los clientes K&<anse e3e'plos en Hale0- 1:;%aU 0 en *XHanlon 0 HeHu'- 1::%N. Cap!tulo <# Erickson ' el Pro'ecto =ateson para el estudio de la comunicaci n (umana# /esde el an%lisis de los trances religiosos en =ali (asta la teor!a de la do2le coacci n de =ateson La historia de la ciencia en general J0 nuestro te'a en particularJ se co'pone de di&ersos hechos >ortuitos (ue se &an concatenando unos con otros para entregar >inal'ente una nue&a &isin de las cosas. +uando Margaret Mead 0 6regor0 Qateson &ia3aron a Qali en los a9os 1:#% para estudiar esa cultura- nunca i'aginaron (ue sus no'2res estar4an indisolu2le'ente asociados con el desarrollo de la psicoterapia 2re&e-

ni 'enos con el no'2re de (uien ser4a un >a'oso 5hipnotista8 0 un destacado terapeuta d<cadas despu<s. En el a9o 1:#:- Margaret Mead- por sugerencia de /2raha' MasloP- escri2e a Erickson solicit7ndole su a0uda para anali,ar unas pel4culas >il'adas en Qali- en las cuales los participantes- a tra&<s de dan,as rituales- entra2an en un trance religioso. Espec4>ica'ente- necesita2an a0uda para esta2lecer criterios para distinguir el 5trance pro>undo8 de los estados 5sona'2?licos8- 0 a a(uellos 2ailarines (ue si'ula2an estar en trance. KDeig 0 6ear0- %%%N Erickson respondi a Mead una eHtensa carta- en la cual descri2e los criterios desarrollados por <l para deter'inar si sus su3etos eHperi'entales esta2an eHperi'entando trance- as4 co'o ta'2i<n sus criterios para deter'inar la 5salida8 del trance. KDeig 0 6ear0- %%%N Esa correspondencia continu a lo largo del a9o 1:#:- hasta (ue Mead 0 Qateson se reunieron con Erickson en Michigan. )esde esos a9os 0 durante el resto de su &ida- Erickson 0 Mead 'antu&ieron una cordial a'istad. )urante los a9os de la Segunda 6uerra Mundial- Erickson- Mead 0 Qateson tra2a3aron para el go2ierno nortea'ericano- en pro0ectos secretos (ue in&estiga2an la estructura del car7cter 3apon<s 0 los e>ectos de la propaganda na,i KRossi1:;#N. +uando Qateson 0 Mead regresaron de Qali- son in&itados a participar en un encuentro interdisciplinario organi,ado por la =undacin Mac0U cu0o te'a era la 5Inhi2icin cere2ral8. El a'2iente cient4>ico en torno al cual se organi, esa +on>erenciaten4a relacin con los 'ecanis'os de la retroali"entaci,n (ue esta2an in&estigando Nor2erto Oiener 0 1ulian QigeloP para el dise9o de cohetes autodirigidosU >en'eno (ue es luego co'parado con los 'o&i'ientos &oluntarios del ho'2re KOitte,aele 0 6arc4a-1::"N. En esa +on>erencia Kcu0os te'as dar4an origen posterior'ente al desarrollo de la Ci ern1ticaN- ade'7s de Oiener- QigeloP- Qateson 0 Mead- participaron /rturo Rosen2lueth KneurlogoN- 1ohn &on Neu'ann Kin&entor de la teor4a de los 3uegosN- Oalter Pits- Oarren Mc+ulloch Kneuro>isilogo 0 'ate'7ticoN- LaPrence =ranck KpsiclogoNLaPrence Cu2ie KpsicoanalistaN- el cual in&it a Erickson. KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"N +o'o resultado de esa +on>erencia- Oiener- Rosen2luth 0 QigeloP pu2lican en 1:"# el art4culo deno'inado 5Qeha&ior- purpose and teleolog08 K+o'porta'iento- o23eti&o 0 teleolog4aN. Los autores proponen un en>o(ue co'porta'ental para el estudio de esos >en'enosU 0 -(ue en lugar de estudiar la estructura o propiedades de a(uellos- sugieren eHa'inar el co'porta'iento o2ser&a2le Ksalida- outputN en relacin con las entradas KinputN- sin eHa'inar las caracter4sticas internas de la entidad estudiada. Esos autores a>ir'an (ue Yel concepto de 5feed$ ack8 es la cla&e de la eHplicacin de todo co'porta'iento intencionalZ KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. $:N Entre 1:" 0 1:"; se reali,an otras cuatro +on>erencias Mac0U 0 en 1:"; Oiener pu2lica su o2ra Cy ernetics. En ese &olu'en- Oiener eHpone los resultados de las discusiones de las pri'eras +on>erencias Mac0 KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"N- 0 la ci2ern<tica indica (ue Yla interaccin del ho'2re con su entorno en el sentido a'plio se e>ect?a a tra&<s de la co'unicacin- del interca'2io de in>or'aciones a '?ltiples ni&elesZ KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. I"N. YRno de los principios de la ciencia 5cl7sica8 >or'ali,ada principal'ente por el >a'oso !iscurso del "1todo de )escartes- consist4a en considerar (ue- si (uere'os llegar a co'prender la co'ple3idad de nuestro uni&erso- de2e'os antes co'prender sus ele'entos constituti&os. Es necesario pues di&idirS disciplinas de estudio 2ien separadasca'pos de in&estigacin precisos- &aria2les 2ien de>inidas 0 controladas por el eHperi'entador- (ue de2e deter'inar la i'portancia relati&a de cada una de las &aria2les so'eti<ndolas a un test sucesi&a'ente 'ientras 'antiene las otras constantes. El in&estigador de2e per'anecer 5o23eti&o8 0 llegar a una cuanti>icacin de las &aria2les.

La ci2ern<tica 0 la teor4a general de los siste'as de>ender7n una &isin 'u0 di>erente del en>o(ue de los >en'enos co'ple3os- sosteniendo (ue un an7lisis de cada ele'ento de un siste'a no per'ite captar las caracter4sticas del con3unto. [E\ El con3unto posee unas propiedades (ue no son reducti2les a las de los ele'entos to'ados separada'ente.Z KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. I!N En 1:";- Qateson acepta la in&itacin del psi(uiatra 1urgen Ruesch para estudiar la co'unicacin en psicoterapia. En 1:$1 pu2lican 5a co"unicaci,n: "atri( social de la psiquiatr4a K1:!$N Ese &olu'en es el pri'er intento de Qateson para lle&ar a las ciencias hu'anas las ideas desarrolladas en las +on>erencias Mac0. En la in&estigacin de Qateson se distinguen tres di'ensiones principalesS K1N =unda'entos episte'olgicos de los psi(uiatras 0 sus consecuencias so2re el trata'ientoU K N Preparar el terreno para un en>o(ue interaccional del co'porta'ientoU 0 K#N +olocar a prue2a la teor4a de los tipos lgicos para el estudio de las relaciones interpersonales. KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"N La relacin de Ruesch 0 Qateson es lo su>iciente'ente desa>ortunada co'o para (ue a'2os no intenten continuar tra2a3ando 3untos- 0 Qateson consigue >inancia'iento de la =undacin Rocke>eller para su pro0ecto acerca 5)el estudio del papel de las parado3as de la a2straccin en la co'unicacin8 KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"N. Ese es el naci'iento del >a'oso Pro0ecto de Qateson en Palo /lto. El e(uipo de Qateson para el desarrollo de este Pro0ecto estu&o con>or'ado por 1ohn Oeakland Kinicial'ente un ingenieroN- 1a0 Hale0 K(uien esta2a tra2a3ando en su tesis de 'aestr4a acerca de la co'unicacinN- Oillia' =r0 Kpsi(uiatraN 0 )on 1ackson Kreputado psicoanalista (ue ha24a co'en,ado a reali,ar terapia con >a'iliasN. =r0 KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"N relata (ue Qateson ten4a un listado con die, a &einte te'as (ue considera2a co'o ca'pos pertinentes para el estudio de las parado3as en la co'unicacin. Entre estos se encontra2anS el teatro- el ,en- el hu'or- la psicoterapia- la co'unicacin es(ui,o>r<nica- el entrena'iento de perros para ciegos- el 3uego- 0 la hipnosis- entre otros. En esa <poca- Erickson &ia3 a la regin de Palo /lto a dictar un se'inario so2re hipnosis- 0 Oeakland 0 Hale0 (uer4an asistir co'o parte de los estudios del Pro0ecto. Y/s4 pues [(ue\ ha2la'os con 6regor0 0 nos pregunt72a'os si est72a'os cali>icados para asistir a este se'inario. El entonces descuelga el tel<>ono- 'arca un n?'ero 0 dice a su interlocutorS 5FEs MiltonG /(u4 Qateson. Ha0 dos de 'is cola2oradores (ue desear4an asistir a tu se'inario- Fpodr4as &erlosG8. LPuede i'aginarse nuestro estuporEM Pero <ste era Qateson- conoc4a a todo el 'undo.Z KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. 1$:N En No&ie'2re de 1:$"- Qateson escri2e a Erickson record7ndole de Oeakland 0 Hale0- (uienes ha24an asistido a un se'inario con <lU le cuenta (ue est7n in&estigando respecto a los >en'enos hipnticos 0 la es(ui,o>renia. Le solicita le en&4e rei'presiones de dos art4culos de Erickson 0 lo in&ita a reunirse con ellos en Palo /lto- o (ue parte de su e(uipo podr4a &ia3ar a PhoeniH. KDeig 0 6ear0- %%%N En Ma0o de 1:$$- Qateson escri2e una eHtensa carta a Erickson solicit7ndole (ue si era posi2le (ue hicieran los arreglos para (ue Hale0 0 Oeakland &ia3aran a PhoeniH para con&ersar con <l en torno a la co'unicacin 0 la hipnosis. En esa carta le eHponeade'7s- (ue en las in&estigaciones de su e(uipo acerca de la co'unicacin- se han interesado en la hipnosis por(ue les parece (ue tiene relacin con la co'unicacin interpersonal. /si'is'o- creen (ue 'uchas 'ani>estaciones de la es(ui,o>renia pueden ser producidas en el trance hipntico. Qateson descri2e ta'2i<n la teor4a de la do2le coaccin en la g<nesis de la es(ui,o>renia (ue han estado estudiando- para (ue la >utura entre&ista con Hale0 0 Oeakland sea '7s >ruct4>era. =inali,a esa 'isi&a enu'erando los te'as de inter<s para esa reuninS K1N La relacin entre el hipnotista 0 el su3eto- K N la induccin de trance- 0 K#N la reorientacin del trance. KDeig 0 6ear0- %%%N En otra carta posterior- 0 antes (ue &ia3en Oeakland 0 Hale0- Qateson le eHpone a Erickson algunas interrogantes (ue ha estado re>leHionando- 0 (ue tienen relacin con el lengua3e analgico 0 digital. KDeig 0 6ear0- %%%N

La reunin de Erickson con Hale0 0 Oeakland se reali, en el a9o 1:$!- 0 pu2licaron posterior'ente en 1:$: una transcripcin de una induccin de trance 0 sus co'entarios KErickson- Hale0 0 Oeakland- 1:$:W1:;%aN. En el conteHto de un se'inario (ue Erickson lle&a2a a ca2o en PhoeniH- hipnoti, a una su3eto 0 la sesin >ue gra2ada para ser escuchada con posterioridad para co'entarlaU los co'entarios ta'2i<n >ueron gra2ados. Oeakland K1:; N a>ir'a (ue indirecta'ente Erickson hi,o contri2uciones signi>icati&as a la teor4a de la do2le coaccin del 6rupo de Qateson. Indica (ue <l 0 Hale0 >ueron 'u0 in>luenciados K0 ta'2i<n con>undidosN por las ideas no ortodoHas de Erickson respecto a c'o conce2ir los trata'ientos 0 los pro2le'as. Ellos durante los dos a9os (ue &isitaron a Erickson- lle&a2an a la discusin en el 6rupo de Qateson las ideas desarrolladas con <lU las cuales eran eHa'inadas en >or'a cr4tica 0 a &eces resistidas. En los prHi'os cap4tulos anali,are'os c'o se eHpres la in>luencia de Erickson en el tra2a3o de Hale0 0 en el Mental &esearch Fnstitute KMRIN- >or'ado paralela'ente al 6rupo de Qateson. Pero esta historia no >inali,a a(u4U el 3o&en disc4pulo de Erickson- 1e>>re0 Deigha24a organi,ado para ser reali,ado en )icie'2re de 1:;% el 5+ongreso Internacional de En>o(ues Ericksonianos en Hipnosis 0 Psicoterapia8- el cual coincidir4a con el ani&ersario n?'ero I: del naci'iento de Erickson KPeters- 1:; N. Sin e'2argo las dos >iguras principales de ese +ongreso >allecieron antes de su aperturaS Milton H. Erickson pas a 'e3or &ida en Mar,o de ese a9o- 0 6regor0 Qateson- (uien actuar4a co'o Presidente>alleci en )icie'2re. FIron4a del destinoG- Fo si'ple'ente un >en'eno de sincronicidad en dos personalidades (ue in>lu0eron en >or'a indirecta en la terapia 2re&e (ue conoce'os en la actualidad Cap!tulo ># 1a terapia estrat0gica de ?a' Hale' )esde (ue Hale0 se reuni con Erickson en PhoeniH en 1:$!- 'antu&ieron una relacin (ue dur '7s de una d<cada. La relacin >ue >ruct4>era para a'2osS Hale0 aprendi del 'odo de hacer psicoterapia de Erickson 0 <ste tu&o en Hale0 al pri'er di>usor de su la2or co'o psicoterapeuta. Hale0 se 'antu&o en el Pro0ecto de Qateson para el estudio de la co'unicacin hasta el t<r'ino de <ste- 0 se integr tard4a'ente al Fnstituto de Fnvesti*aciones Mentales KMRIN (ue cre 1ackson en el a9o 1:$: 0 (ue esta2a >or'ado por parte del e(uipo de Qateson. En 1:!I- Hale0 se traslad a =iladel>ia para tra2a3ar en el desarrollo de la psicoterapia >a'iliar sist<'ica con Sal&ador Minuchin- director de la Philadelphia Child 8uidance ClinicU 0 luego se 'ud a Oashington- en cu0o instituto K %a"ily Therapy FnstituteN dio >or'a a su propio en>o(ue de terapia >a'iliar estrat<gica. Hale0 dedic un cap4tulo a la hipnosis en Estrate*ias de Psicoterapia K1:!!N- en donde la a2orda desde un punto de &ista interaccional. En ese &olu'en eHpuso su &ersin de los conceptos acerca de la co'unicacin sostenidos en el Pro0ecto de Qateson KHale01:;%2N. Seg?n Hale0 K1:!!N- el trance hipntico Yresulta su'a'ente idneo co'o 'odelo para descri2ir las 'anio2ras de una persona (ue intenta pro&ocar ca'2ios en otra. Si se acepta (ue en la relacin hipntica el indi&iduo puede 'odi>icar su percepcin- sus e'ociones 0 sus sensaciones so'7ticas- no ha0 argu'ento 'a0or en pro de la in>luencia (ue una persona puede tener en relacin a otra. Las se'e3an,as entre el proceso de induccin hipntica 0 el de la psicoterapia se hacen aparentes cuando se atiende a la relacin. Rna 0 otra situacin se dan ha2itual'ente con pacientes o personas (ue solicitaron esta eHperiencia 0 a'2as consisten esencial'ente en una con&ersacin entre dos indi&iduos- uno de los cuales intenta pro&ocar ca'2ios en el otro.Z Kp. $N

Hale0 K1:!!N propone el siguiente an7lisis de la situacin hipnticaS El hipnoti,ador sugiere ideas a las (ue responde el su3eto 0 le persuade para (ue siga &oluntaria'ente sus sugestiones 0 se concentre en ellas. Rna &e, (ue se ha conseguido esto le ordena respuestas in&oluntarias. YEl progreso de la interaccin hipntica de>ine progresi&a'ente la relacin co'o una en la (ue el hipnoti,ador controla o inicia lo (ue sucede- en tanto (ue el su3eto cada &e, &a respondiendo '7s 0 teniendo 'enos iniciati&a.Z Kp # N )esde el punto de &ista interaccional- la relacin entre el hipnotista 0 su su3eto es de tipo co"ple"entario KHale0- 1:!!N. Es decir- Yel hipnoti,ador sugiere 0 el su3eto o2edece las sugestiones de a(u<l- de 'odo (ue la conducta co'unicati&a es una 'anio2ra para de>inir la relacin co'o co'ple'entaria- en tanto la o2ediencia del su3eto supone la aceptacin de tal de>inicin.Z KHale0- 1:!!- p. ##N Hale0 distingue las siguientes caracter4sticas en la relacin hipnticaS aN )os personas interca'2ian 'ensa3es- 0 el hipnoti,ador le indica al su3eto c'o tiene (ue actuar. 2N +uando el hipnoti,ador sugiere co'porta'ientos al su3eto- est7 de>iniendo la relacin co'o co'ple'entaria. El su3eto puede aceptar la de>inicin de la relacin- co'port7ndose del 'odo indicado. Sin e'2argo- el su3eto puede responder no haciendo lo indicado- lo cual es una contra'anio2ra para de>inir la relacin co'o si'<trica. El hipnoti,ador responde a su &e, con 'anio2ras para esti'ular o >or,ar la relacin co'ple'entaria- o acepta la relacin si'<trica control7ndola desde una posicin 'etaco'ple'entaria. cN +uando el su3eto acepta de 2uen grado o no la relacin co'ple'entaria- tiende a aceptar las de>iniciones de realidad del hipnoti,ador por so2re cual(uier otro est4'ulo del entorno. Rna caracter4stica (ue de>ine a una relacin co'o hipntica es (ue la eHperiencia sea de>inida co'o in&oluntaria por el su3eto. )esde el punto de &ista prag'7tico- para Hale0 K1:!!N- Yla >inalidad de la induccin hipntica es- desde el punto de &ista de la conducta- persuadir al su3eto para (ue niegue de lleno 0 co'pleta'ente (ue es 1l (uien est7 reali,ando la acti&idad sugerida. Esto es- el hipnoti,ador i'pulsa al su3eto a (ue cali>i(ue su conducta con 'ensa3es congruentes entre si 0 (ue- en su totalidad- nieguen (ue est7 haciendo lo (ue hace. +uando el su3eto se co'porta de esta >or'a- el o2ser&ador dice (ue a(u<l est7 eHperi'entando un >en'eno in&oluntario.Z Kp. #!N /si'is'o- en toda induccin de trance est7 i'pl4cita la parado3a- aun(ue en algunas circunstancias es '7s notoria. La parado3a se ad&ierte en a(uellos 'ensa3es de Erickson- por e3e'plo- en (ue se co'unica2a a dos ni&eles con su su3eto- en donde se entrega2an instrucciones incongruentes (ue correspond4an a dos ni&eles de 'ensa3e. Seg?n Hale0- cuando se presentan 'ensa3es incongruentes al su3eto- Y<ste slo puede responder satis>actoria'ente con 'ensa3es incongruentes. La peculiar conducta del su3eto hipnoti,ado 'uestra una reciprocidad hacia las peticiones del hipnoti,ador.Z K1:!!p. "#N En ese &olu'en Hale0 a>ir'a (ue en el estudio de la hipnosis se ha colocado errnea'ente el >oco so2re el indi&iduo- con el o23eti&o de clasi>icarlos co'o 52uenos8 o 5'alos8 su3etos 5hipnticos8. YLos intentos de hallar una correlacin entre tipos de personalidad 0 suscepti2ilidad a la hipnosis han >racasado repetida'ente- a pesar del uso de gran n?'ero de prue2as pro0ecti&as 0 de actitud. Este >racaso es co'prensi2le si se tiene en cuenta (ue la conducta hipntica es un con3unto de respuestas en el 'arco de una relacin 0 no un aspecto del car7cter de la persona. La ?nica prue2a para di>erenciar los 2uenos su3etos de hipnosis de los 'alos ser4a la (ue 'idiera la conducta en una respuesta de relacin. Las prue2as de sugestin despierta- o de sugesti2ilidad- se aproHi'an a este tipo de 'edida. Sin e'2argo- estas prue2as se aplican a 'enudo sin la 'enor conciencia (ue son en todo iguales a una induccin hipntica.Z KHale0- 1:!!- p. "IN La utilidad cl4nica de la hipnosis- seg?n Hale0 K1:!!- p. ";.":N- es la siguienteS

YKaN )escri2ir a la hipnosis en t<r'inos de t7ctica para de>inir la relacin 0 'ane3ar la resistencia de los su3etos (ue replican con de>iniciones propiasU 0 K2N )escri2ir a los pacientes co'o personas (ue usan la conducta sinto'7tica para o2tener &enta3as en una relacin interpersonal 0 resistirse a la de>inicin de los de'7s. )e a'2os puntos se desprende (ue el uso e>ecti&o de la hipnosis se centra principal'ente en tratar la conducta sinto'7tica del 'is'o 'odo (ue se trata la conducta resistente.Z Hale0 pu2lica en 1:!I una co'pilacin de art4culos de Erickson en los cuales se aprecia el 'odo peculiar de <ste en el entendi'iento 0 pr7ctica de la psicoterapia KAdvanced Techniques of Hypnosis and Therapy: Selected Papers of Milton H. Erickson N. En 1:I# pu2lica su 'u0 conocida Terapia no convencional: 5as t1cnicas psiqui)tricas de Milton H. Erickson KHale0- 1:;%aN- &olu'en (ue populari,a a Erickson co'o un terapeuta (ue desarrolla2a trata'ientos (ue se aparta2an de la terapia usual de esa <poca. En 1:;$- Hale0 pu2lica en tres &ol?'enes sus Conversations #ith Milton H. Erickson- en los cuales transcri2e sus con&ersaciones 0 super&isin de casos con Erickson. /un(ue Hale0 aprendi hipnotis'o con Erickson 0 reci2i super&isin por parte de <ste para lle&ar a ca2o trata'ientos hipnoterape?ticos KHale0- 1:;$U Hale0- 1::IN- resalt en su di>usin del tra2a3o de Erickson a(uellos aspectos no 5hipnticos8 de su terapia'ientras (ue otros los asi'il a su propia concepcin de la terapia. Ba di3i'os antes (ue Hale0 no necesita2a el concepto del 5inconsciente8 para eHplicar el ca'2io terap<utico- puesto (ue su inter<s Jco'partido por los 'ie'2ros del Pro0ecto de QatesonJ esta2a colocado en la interaccinU por lo tanto- eHtra3o de la terapia de Erickson las directi&as (ue se entregan sin el uso de 5hipnosis >or'al8 para alterar pautas (ue 'antienen pro2le'as interaccionales o personales KHale0- 1:;%2N. / la &e, aport la 'irada sist<'ica >a'iliar para entender a la sinto'atolog4aWpro2le'as co'o el producto de i'pedi'entos en el desarrollo del ciclo &ital de la >a'ilia KHale0- 1:;:N K0 por lo tanto de sus 'ie'2rosN- presentando dentro de ese 'arco las di&ersas inter&enciones de Erickson en Terapia no convencional KHale01:;%aN. Sin e'2argo- Hale0 desarrolla su propia &isin de la psicoterapia >a'iliarco'prendiendo 0 organi,ando su terapia sist<'ica en >uncin de relaciones sociales tri7dicas KCeene0 0 Ross- 1:;IN. YPor entonces [cuando pu2li(u< Estrate*ias de psicoterapia\ 0o intenta2a pasar del en>o(ue indi&idual a otro '7s social- proponiendo (ue la unidad '4ni'a de in&estigacin 0 terapia >uera la d4ada- 0 en ese li2ro eHa'in< los di>erentes en>o(ues terap<uticos desde el punto de &ista de la d4ada. La presente o2ra di>iere de <l en (ue o>rece un en>o(ue cu0a unidad '4ni'a es la tr4ada.Z KHale0- 1:;%2- p. 1N Seg?n Ceene0 0 Ross K1:;IN- aun(ue Hale0 deno'in 5estrat<gico8 a su en>o(ue0 Minuchin 5estructural8 al su0o- a'2os son 'u0 si'ilares desde el punto de &ista pr7ctico. Las di>erencias tienen relacin con el hecho (ue las descripciones de Hale0 est7n relacionadas con la teor4a de la co'unicacin 0 la ci2ern<ticaU 'ientras (ue las descripciones de Minuchin son sociolgicas. Ceene0 0 Ross K1:;IN resu'en el en>o(ue de Hale0 del siguiente 'odoS La terapia se inicia cuando se >i3a un >oco so2re el pro2le'a a tratarU el cual es conce2ido co'o una secuencia de acciones (ue i'plican la interaccin de tres personas co'o '4ni'o. Y/s4para Hale0- los pro2le'as se utili,ar7n co'o 5palancas8 para 'odi>icar relaciones >a'iliares.Z KCenne0 0 Ross- 1:;I- p- 1#"N La reorgani,acin del siste'a social en una >or'a espec4>ica per'itir7 construir una situacin '7s adaptati&a. / tra&<s de la entre&ista con toda la >a'ilia en el consultorio el terapeuta podr7 distinguir la organi,acin en secuencias de conducta social de sus 'ie'2ros. Le interesan a(uellas interacciones (ue presentan organi,acin recursi&a. La tarea del terapeuta consistir4a en identi>icar esos ciclos recursi&os pro2le'a 0 dise9ar inter&enciones para a2ordarlos. En su en>o(ue- una nocin >unda'ental es el de 53erar(u4a8- es decir c'o se di>erencian los integrantes del siste'a. Seg?n Hale0- un

siste'a est7 pertur2ado cuando se esta2lecen 5coaliciones8 a distintos ni&eles 3er7r(uicos- especial'ente si <stas son secretas. Estas coaliciones se >or'ar4an en las etapas de transicin en el ciclo e&oluti&o >a'iliar. La in>luencia de Erickson en la &isin de Hale0 se ad&ierte en la construccin 0 entrega de directi&as. Hale0 K1:;%2N de>ine a las directivas a Ytodo cuanto se haga en terapia [E\ @oda accin del terapeuta constitu0e un 'ensa3e para (ue la otra persona haga algoU en ese sentido est7 i'partiendo una directi&aZ Kp. ":.$%N Hale0 K1:;%2- p. ":N descri2e las &ariadas >inalidades de las directi&as del siguiente 'odoS Y1. El o23eti&o principal de la terapia es hacer (ue la gente se co'porte de 'anera di>erente- para (ue tenga as4 eHperiencias su23eti&as di>erentes. Las directi&as son un 'edio de pro&ocar esos ca'2ios. . Se las e'plea para intensi>icar la relacin entre los clientes 0 terapeutaS al decirles a a(uellos (u< de2en hacer- el terapeuta entra a participar en la accin 0 ad(uiere i'portancia- por(ue el indi&iduo de2e hacer o no hacer lo (ue <l le dice. Si de2en hacer algo durante la se'ana- el terapeuta per'anece ligado a sus &idas durante todo es lapso- pues piensan (u< pasar7 si no cu'plen la tarea- si la cu'plen a 'edias- si la alteran para e3ecutarla a su 'odo- etc.U en la prHi'a entre&ista el terapeuta ha2r7 ad(uirido '7s i'portancia para ellos de la (ue ha2r4a tenido si no les hu2iese dado una directi&a. #. Se usan para o2tener in>or'acin. La 'anera en (ue reacciona la gente al reci2ir una directi&a es esclarecedora respecto a ellos 'is'o 0 a c'o responder7n a los ca'2ios deseados. Ba cu'plan con la tarea i'puesta- no la cu'plan- ol&iden cu'plirla o lo intenten in>ructuosa'ente- el terapeuta tendr7 in>or'acin (ue de otro 'odo no poseer4a.Z Hale0 K1:;%2N distingue dos tipos de directi&asS K1N Ydecirle a la gente (u< de2e hacer con el propsito (ue lo cu'planZ [0a sea YKaN ordenarle a alguien (ue de3e de hacer algo- K2N pedirle (ue haga algo di>erente\- 0 K N dec4rselo con el propsito (ue no lo cu'plan- o sea- (ue ca'2ien por la &4a de la re2elin [tarea parad3ica\ Z Kp. $1- <n>asis en el originalN. Y[E\ Es esencial sa er i"partir directivas de "anera tal que sean e2ecutadasU es una desgracia (ue la 'a0or4a de los cursos no inclu0an la ense9an,a de esta t<cnica. En 2uena 'edida de2e'os aprenderlas por nuestra cuenta- a 'enos (ue encontre'os un eHi'io terapeuta co'o Milton H. Erickson 0 poda'os reci2ir de <l alguna ense9an,a.Z KHale0- 1:;%- p. ";N K^n>asis a9adidoN El terapeuta necesitar7 'oti&ar a la >a'ilia para (ue lle&e a ca2o las directi&as. YLas reco'endaciones de Hale0 para el dise9o de directi&as siguen los conse3os de Milton H. Erickson. En resu'en- 0a (ue dise9ar directi&as para e'plear las 'odalidades en (ue la >a'ilia se re>iere a su propia situacin- lo 'is'o (ue cual(uier otro recurso (ue sus 'ie'2ros puedan o>recer [E\ el en&oltorio de las directi&as [puede\ consistir en 'et7>oras- >rases- ideas o tareas (ue 2rotan del paradig'a de co'unicacin de la 'is'a >a'ilia [utili(aci,n terap1utica\Z KCeene0 0 Ross- 1:;I- p. 1" .1"#N. Hale0 se re>iere a esta cuestin crucial del siguiente 'odoS Y[E\ +uando un terapeuta desea 'oti&ar a los 'ie'2ros de una >a'ilia a (ue realicen una tarea- tiene (ue con&encerlos de (ue por su inter'edio alcan,ar7n los o23eti&os indi&iduales- rec4procos 0 >a'iliares (ue ellos desean. El 'odo en (ue lo haga depender7 de la naturale,a de la tarea- de la naturale,a de la >a'ilia 0 del tipo de relacin esta2lecida con <staU no o2stante- pode'os re>erirnos a los '<todos generales de 'oti&acin (ue se aplican a las personas.

En el en>o(ue directo- lo co'?n es (ue el terapeuta les diga a los integrantes de la >a'ilia (ue conoce 0 co'parte su deseo de resol&er el pro2le'a (ue los a(ue3a. Rna &e, con&enido el o23eti&o- se o>rece la tarea co'o un 'edio de alcan,ar el >in deseado a tra&<s de la terapia. +uando ha0 discrepancias entre los 'ie'2ros de una >a'ilia so2re los propsitos (ue se persiguen- se hace a &eces necesario hallar el 'odo de (ue la tarea le reporte alguna ganancia a cada uno de ellos. [E\ En el en>o(ue directo el terapeuta se >unda en lo (ue ha aprendido so2re sus clientes en el transcurso de la sesin- utili,ando lo (ue pare,ca '7s o2&io 0 e&idente co'o 2ase de su la2or persuasi&a. Aea'os ahora el en>o(ue indirecto- (ue puede e"plearse cuando se prev1 que la fa"ilia no cooperar) f)cil"ente en la tarea [<n>asis a9adido\. / 'enudo puede utili,7rselo co'o pri'er paso- adoptando luego una >or'a '7s directa. +onsiste en hacer (ue los 'ie'2ros de la >a'ilia ha2len de sus di>icultades de 'anera tal (ue est<n prontos a escuchar a (uien puede sugerir (u< de2en hacer. Por e3e'plo- se les pide (ue ha2len de todos sus intentos >allidos de resol&er el pro2le'a- con lo cual se o2tiene in>or'acin so2re los '<todos pro2ados 0 se e&ita pedirles (ue hagan algo (ue 0a han intentado in>ructuosa'ente. *tra &enta3a i'portante es (ue en esta clase de con&ersacin el terapeuta tiene oportunidad de su2ra0ar los >racasos anterioresU a 'edida (ue &an enu'er7ndolos- puede hacer hincapi< en su ine>iciencia acotandoS 5B eso ta'2i<n >all8con lo cual ad&ertir7n >inal'ente (ue todo cuanto ellos intentaron >racas 0 ha2r7 '7s pro2a2ilidades de (ue escuchen el o>reci'iento del terapeuta. *tra 'anera si'ilar de encarar la 'oti&acin consiste en alentar a los 'ie'2ros de la >a'ilia a (ue eHpli(uen cu7n desesperada es su situacin- pudiendo con&enir con ellos en (ue en &erdad es 2astante 'ala- en &e, de tran(uili,arlos dici<ndoles (ue no es para tantoU si se la pinta con tintes lo su>iciente'ente negros- escuchar7n al terapeuta 0 har7n la tarea (ue se les o>rece. )e este 'odo- el acentuar la angustia (ue ellos sienten- el terapeuta la usa co'o una 'oti&acin- 0 hasta puede pro0ectar su situacin hacia el >uturo haci<ndoles con&ersar so2re los desastres (ue les aguardan si no to'an alguna 'edida. Pero ta'2i<n puede encararse la cuestin de una 'anera opuesta- si los integrantes de la >a'ilia est7n co'entando c'o 'e3oraron las cosasS se les da la ra,ncon&iniendo en sus apreciaciones- 0 luego se les pide (ue realicen la tarea pues ella les a0udar7 a progresar aun '7sU as4- lo (ue o>rece el terapeuta aparece co'o una pe(ue9a adicin para a0udarlos a continuar con su proceso de 'e3or4a. Puede 'oti&7rseles a hacer una tarea en el hogar inici7ndolos en la e3ecucin de pe(ue9os tra2a3os en la entre&ista. [E\ El terapeuta de e adecuar la tarea a las personas [<n>asis a9adido\. Mientras entre&ista a una >a'ilia reparar7 en (u< clase de gente la integra- 0 as4 podr7 a'oldar la tarea a su 'anera de ser. Si hacen hincapi< en (ue las cosas de2en hacerse en >or'a lgica 0 ordenada- se les o>recer7 una tarea lgica 0 ordenada- por(ue ser7 '7s pro2a2le (ue la cu'plan. Si constitu0en un hogar descuidado 0 desorgani,ado- la tarea de2er7 a3ustarse a ese 'arco. Si les preocupa el dinero- se recalcar7 la gratuidad de la tarea. *tro punto i'portante es el 'odo en (ue se descri2e la 'agnitud de la tarea. /nte ciertas >a'ilias 0 tareas pode'os optar por e'pe(ue9ecer a <stasU cuando la >a'ilia se 'uestra renuente a reali,ar la tarea- a &eces lo 'e3or es de>inir a <sta co'o un pe(ue9o >a&or (ue se les pide. Si dis>rutan de la crisis o tienen propensin a dra'ati,ar las cosaspuede dec4rseles (ue se les est7 solicitando algo i'portant4si'o. En su'a- a algunas >a'ilias les parecer7 (ue una tarea grande es de'asiado para ellas- en tanto (ue otras despreciar7n una tarea pe(ue9aU de en satisfacerse los requeri"ientos en a" os tipos de *ente [<n>asis a9adido\.Z KHale0- 1:;%2. p. $#.$$N Hale0 K1:;%2N ta'2i<n descri2e las inter&enciones 'eta>ricas 0 el uso de analog4as- co'o un '<todo adecuado en a(uellos casos en los cuales las directi&as

directas no son las '7s adecuadas. Respecto a las directi&as parad3icas- Hale0 K1:;%2N reali,a el siguiente an7lisis tericoS Y[Las\ tareas pueden parecerles parad3icas a los clientes- por(ue ha2i<ndoles dicho (ue desea a0ud7rselos a ca'2iar- al 'is'o tie'po se les est7 pidiendo (ue no ca'2ien. Hasta cierto punto- todas las >a'ilias (ue se hallan en una situacin esta2le son reacias al ca'2io- pero si se encuentran en un estado cr4tico e inesta2le (ue tiene a todos trastornados suelen seguir dcil'ente las directi&as- por(ue est7n tratando de esta2ili,arse. Lo (ue ocurre en el pri'er caso es (ue al pedirles (ue ca'2ien- el terapeuta los est7 in&itando a la inesta2ilidad 0 la no&edad- situaciones contra las (ue pueden reaccionar. Sin e'2argo- todos los (ue &ienen en 2usca de a0uda lo hacen i'pulsados por su inesta2ilidadE [E\ Por lo co'?n- una >a'ilia (ue se ha esta2ili,ado en torno al hecho de (ue uno de sus 'ie'2ros constitu0e el pro2le'a. /l tener a 'odi>icar la situacin de la persona pro2le'a el terapeuta ta'2i<n tiende a desesta2ili,ar a la >a'ilia- por lo (ue encontrar7 resistencia de &aria2le intensidad. Las tareas parad3icas tienen por >in a2ordar esta di>icultad. [E\ El en>o(ue parad3ico presenta sie'pre dos 'ensa3es- trans'itidos a ni&eles di>erentes- 5+a'2ien8- 0 dentro del 'arco del 'ensa3e- 5No ca'2ien8.Z KHale0- 1:;%2- p. !".!$N Hale0 K1:;%2N descri2e ocho etapas del en>o(ue parad3icoS YPri'eraS +o'o en toda terapia directi&a- antes (ue nada ha0 (ue esta2lecer una relacin (ue se de>ine co'o tendiente a pro&ocar el ca'2io. Esta de>inicin suele estar i'pl4cita en el encuadre de la situacin cuando alguien solicita una terapia- pero puede hacerse hincapi< en ella. SegundaS )e>inir clara'ente el pro2le'a. [E\ @erceraS =i3ar los o23eti&os con claridad. [E\ +uartaS *>recer un plan. +on&iene dar una eHplicacin lgica (ue haga ra,ona2le una directi&a parad3ica- aun(ue ta'2i<n pode'os li'itarnos a i'partir la directi&a de3ando (ue el plan per'ane,ca i'pl4cito. [E\ VuintaS )escali>icar diplo'7tica'ente a (uien es tenido por 5autoridad en la 'ateria8. [E\ SeHtaS I'partir la directi&a parad3ica. [E\ S<pti'aS *2ser&ar la reaccin 0 seguir alentando el co'porta'iento usual. [E\ *cta&aS / 'edida (ue contin?a el ca'2io- el terapeuta de2er7 e&itar (ue se le acredite c'o un logro de <l- dado (ue ello signi>icar4a aceptar (ue las reca4das est7n en relacin con el terapeuta. Si 2ien este puede desear 5co'partir8 su o2ra con el cliente 0 eHplicarle (u< est7 haciendo en realidad- corre el riesgo de (ue su necesidad de aliento pro&o(ue un retroceso. Rna >or'a de e&itar todo '<rito propio es 'ostrarse perple3o ante una 'e3or4a.Z KHale0- 1:;%2- p. !:.I1N +on posterioridad- Hale0 K1:;IN anali,a en >or'a eHtensa otra directi&a KestrategiaN de Erickson- 0 (ue Hale0 deno'ina terapia de ordal4a Kdeno'inada 5coaccin de e&itacinJe&itacin8 por Erickson 0 Rossi [1:I:\N. La t<cnica de la ordal4a consiste en dar co'o consecuencia a un s4nto'aWpro2le'a- otro co'porta'iento- general'ente de tipo penoso. B por lo tantopara no reali,ar el co'porta'iento penoso- necesaria'ente el s4nto'aWpro2le'a tiene (ue re'itir. Hale0 K1:;IN ta'2i<n descri2e las etapas de esta inter&encinS

K1N !efinici,n clara del pro le"aS Es necesario una de>inicin precisa del pro2le'apuesto (ue la terapia seguir7 sie'pre a la presentacin del s4nto'a. Hale0 e3e'pli>ica esto cuando se tratan trastornos de angustia- en donde es i'prescindi2le (ue el consultante di>erencie la angustia nor'al de a(uella de la cual (uiere li2erarse. K N 5a persona de e co"pro"eterse a superar el pro le"aS Puesto (ue esta es una terapia dr7stica (ue el consultante reali,a >uera de la consulta- es necesario contar con su co'pro'iso de lle&arla a ca2o. Rna >or'a de lograr este co'pro'iso es i'itar a Erickson cuando entrega2a este tipo de inter&encionesS Indicar al paciente (ue ha0 una cura de e>icacia garanti,ada- pero no se le eHplica en (u< consiste- hasta (ue no ha0a accedido por anticipado so'eterse a ella. Puede dec4rsele al cliente (ue lo piense durante la se'ana 0 (ue regresen a terapia si est7 dispuesto a hacer lo (ue se le pida- sea lo (ue >uere. Esto intriga al paciente- 0 de2er7 aceptar lle&ar a ca2o la terapia si (uiere a&eriguar (u< es. En un e3e'plo cl4nico de Erickson KErickson 0 Rossi- 1:I:N- Erickson le dice al paciente (ue tiene una cura garanti,ada (ue lo podr7 a0udar- pero (ue es di>4cil 0 no sa2e si <l es el paciente adecuado para asignarle la terapia. Repite esto &arias &eces- 'ientras le ha2la de otras cosas- de 'odo (ue el paciente casi lo o2liga a ad'inistrarle el trata'iento Kpuesto (ue <l es adecuado para esa terapiaN. K#N Seleccin de la ordal4aS El terapeuta es (uien selecciona la tarea- con cola2oracin del paciente. )e2e poseer las siguientes caracter4sticasS KaN de2e ser lo 2astante se&era co'o para superar el s4nto'aU (b) su cu'pli'iento 2ene>iciar7 al paciente Kpuesto (ue no es un castigoNU KcN ser7 algo (ue pueda hacer 0 (ue le pare,ca acepta2leU KdN de2er7 ser una accin clara- sin a'2igTedadesU 0 KeN tendr7 un principio 0 un >in clara'ente esta2lecidos. K"N 5a directiva de er) i"partirse aco"pa?ada de una e3plicaci,n l,*ica S Ha0 (ue de3ar en claro (ue la tarea de2e lle&arse a ca2o cuando se presente la conducta sinto'7tica 0 dentro de un horario >i3o. Es con&eniente dar una eHplicacin lgica (ue la haga parecer ra,ona2leU Hale0 sugiere (ue- por lo general- de2e ser una &ariacin so2re el te'a (ue si el cliente hace algo (ue le resulte '7s di>4cil de soportar (ue el s4nto'a<ste desaparecer7. Hale0 reco'ienda (ue con a(uellos pacientes 'u0 intelectuales es 'e3or entregarla sin ninguna eHplicacin- para e&itar (ue el paciente pueda encontrar argu'entos para a>ir'ar o negar cual(uier eHplicacin lgica- 0 por lo tanto poner en duda la e>icacia de la tarea. Si la ordal4a es algo co'plicada- o el paciente tiene dudas de c'o lle&arla a ca2ose entregar7 por escrito. K$N 5a ordal4a contin-a hasta que se resuelve el pro2le'aS El paciente tiene (ue cu'plir la tarea con eHactitud- cada &e, (ue de2a hacerlo- 0 hasta (ue el pro2le'a desapare,ca. En s4ntesis- 0 aun(ue poda'os estar de acuerdo o no con la &isin de la terapia >a'iliar de Hale0- le corresponde un papel 'u0 i'portante en la di>usin del aspecto estrat<gico de la terapia inusual de Erickson. En el cap4tulo siguiente anali,are'os c'o los 'ie'2ros del +entro de @erapia Qre&e del MRI >ueron in>luenciados por la terapia de Erickson para la >or'ulacin del en>o(ue de terapia estrat<gica interaccional. NotasS
1

En el sentido de la 5induccin8 0 5pro>undi,acin8 del trance hipntico.

Es decir- la terapia es e>ectuada 'ientras el paciente se encuentra eHperi'entando trance hipntico.


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Rn proceso de accin con3unta contra un tercero KCeene0 0 Ross- 1:;I- p. 1#;N

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Inusual para los a9os 1:!%.1:;% 0 para a(uellos terapeutas actuales adscritos a los en>o(ues de terapia 5tradicionales.8 Hale0- con sus pu2licaciones- ha posi2ilitado (ue esos '<todos para a2ordar la terapia sean usuales en el consultorio del terapeuta estrat<gico. Cap!tulo @# Erickson, el Mental Researc( Institute AMRIB ' el Centro de de Terapia =re*e del MRI# 7Hipnoterapia sin trance8 El Pro0ecto de Qateson para el estudio de la co'unicacin eHisti >or'al'ente hasta el a9o 1:! - pero antes (ue >inali,ara esa iniciati&a- en el a9o 1:$:- parte de los 'ie'2ros de ese Pro0ecto >undan el Mental &esearch Fnstitute KMRIN. Oitte,aele 0 6arc4a K1::"N a>ir'an (ue es di>4cil tra,ar una historia lineal de este Instituto- por(ue en sus inicios aun esta2a enla,ado con el Pro0ecto de Qateson. Seg?n ellos- a contar del a9o 1:! - cuando Qateson se 'archa de Palo /lto- el MRI co'en, a desarrollar Yun en>o(ue '7s eHclusi&a'ente terap<utico e [i'puso\ su originalidad en el 'edio de la terapia >a'iliarZ Kp. :N El MRI >undado en 1:$: al interior del Pro0ecto de Qateson- estando >or'ado por )on 1ackson Ksu directorN- 1ules Riskin 0 Airginia Satir. En 1:!% se incorpora el psiclogo austriaco Paul Oat,laPick- luego en 1:!1 se agrega Ha0 Hale0- 0 en 1:! se une Richard =isch al e(uipo. / >ines de 1:! Qateson a2andona Palo /lto para trasladarse a reali,ar in&estigaciones en las Islas A4rgenes- 0 en 1:!# el MRI se con&ierte en una institucin independiente. En el a9o 1:!I- se crea al interior del MRI el Centro de Terapia Greve del M&Fcu0o director es Richard =isch- el director asistente es 1ohn Oeakland- 0 participan ta'2i<n Paul Oat,laPick 0 /rthur Qodin. En ese a9o Hale0 a2andona el MRI para &ia3ar a =iladel>ia a tra2a3ar con Minuchin. En 1:!; >allece )on 1ackson 0 Airginia Satir a2andona el MRI- para trasladarse a Esalen. +o'o puede percatarse el lector esta es una historia un tanto intrincada. +uando se crea el MRI en 1:$:- el inter<s de sus integrantes esta2a dedicado a encontrar Yconceptos inter'edios entre las grandes teor4as de Qateson 0 la pr7ctica de la terapia >a'iliarZ KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. "1N 0 Qateson slo participa co'o consultor en este Instituto. Seg?n Oitte,aele 0 6arc4a K1::"N- el aconteci'iento '7s i'portante durante el per4odo de transicin del MRI es la llegada del 3o&en Paul Oat,laPick. +uando llega a Palo /lto reci2e las orientaciones tericas de Qateson- las t<cnicas terap<uticas de 1ackson e indirecta'ente las de Erickson Ka tra&<s de Hale0 0 OeaklandN. Oat,laPick a>ir'a- Y)e2<is sa2er (ue el MRI 0 el grupo de Qateson >or'a2an dos grupos distintosno eHist4a el grupo de Palo /lto co'o tal- sino dos grupos en relacin estrecha. LEra un lugar tan &i&o- con unas ideas tan interesantesM Aen4a gente de los lugares '7s le3anosgente (ue ha24a o4do ha2lar de nosotrosZ KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. ""N Sin e'2argo no todo es tran(uilidad en Palo /lto- entre los a9os 1:!$ 0 1:!I'ientras 2ull4a la acti&idad intelectual entre los 'ie'2ros del MRI- au'enta2an sus con>lictos interpersonales 0 tericos. Mientras Airginia Satir esta2a interesada en algunos aspectos de la terapia >a'iliar- Hale0 esta2a desarrollando sus conceptos relati&os a la 3erar(u4a 0 el poder en la >a'ilia- 0 los restantes 'ie'2ros esta2an interesados en Yco'prender 0 >or'ali,ar las inter&enciones 5'7gicas8 de 1ackson 0 Erickson para convertirlas en instru"entos de tra a2o trans"isi les.Z KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. $$N

K^n>asis a9adidoN YVuer4a'os entrar en la ca2e,a de ese ho'2re [1ackson\ 0 sa2er (u< pensa2a- de dnde saca2a sus indicaciones. Pero <l respond4a cosas co'oS 5Es e&idente- 2asta con escuchar la risa de la 'adre.8 Lo (ue parec4a ser ta'2i<n el caso de Erickson- (uien eHplica2a sus inter&enciones con unas >or'ulaciones anal4ticas 'u0 co'plicadas (ue no (uer4an decir nada. /s4 pues co'en,a'os un pro0ecto en el (ue i'it72a'os a 1ackson 0 a Erickson para &er c'o >unciona2a el trata'ientoEZ KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. $$N 1a pragm%tica de la comunicaci n Rna de las pu2licaciones '7s conocidas del Instituto de In&estigaciones Mentales KMRIN es Pra*"atics of Hu"an Co""unication KPra*")tica de la Co"unicaci,n Hu"anaN- (ue &io la lu, en 1:!I KOat,laPick- Qea&in 0 1ackson- 1:;1N. Oitte,aele 0 6arc4a K1::"N indican (ue los autores consiguieron lle&ar a ca2o una tarea arduaS presentar 2a3o una >or'a accesi2le las ideas principales de la ci2ern<tica- la teor4a de los siste'as aplicada a la terapia >a'iliar- 0 las ideas es2o,adas por Ruesch 0 Qateson K1:!$N so2re la co'unicacin interpersonal. Si e'2argo Qateson no estu&o de acuerdo con esa o2ra. Oat,laPick relataY[E\ 0o dir4a (ue <l ten4a una actitud 'u0 a'2i&alente en lo (ue concierne al reconoci'iento social. @oda&4a lo escucho dici<ndo'e en 1:!% (ue la'enta2a no ser '7s conocido- pero- al 'is'o tie'po- se las ingenia2a para pu2licar sie'pre en re&istas casi con>idenciales- ignoradas por el gran p?2lico. Por un lado se (ue3a2a de no ser su>iciente'ente conocido 0 por otro hac4a todo para esconderse 0 hacerse in&isi2le. Su eHtre'a discrecin nos ha planteado '7s de un pe(ue9o pro2le'aS cuando 'is coautores 0 0o pu2lica'os Pra*"atics of Hu"an Co""unication- un li2ro donde intent72a'os sinteti,ar 0 siste'ati,ar un poco las ideas de los dos grupos- Qateson esta2a al principio 'u0 >eli, por(ue nosotros le dedic72a'os esa o2ra- 0 lo present72a'os co'o a'igo 0 'entorU sin e'2argo- luego de pu2licado el li2ro- nos reproch el ha2er entregado al p?2lico una &ulgari,acin pre'atura de sus ideas. Estos reproches 'e resultaron 'u0 penosos- por(ue 0o le ha24a hecho llegar a HaPai el 'anuscrito 0 'e lo ha24a de&uelto con co'entarios 'u0 elogiososS 'e ha24a escrito (ue nuestro teHto re>le3a2a 'u0 >iel'ente su pensa'iento- especial'ente el cap4tulo so2re la parado3a- (ue seg?n <l era la 'e3or eHposicin so2re el te'a (ue ha24a le4do hasta el 'o'ento. Esto no le i'pidi un a9o '7s tarde cuando le 'and< un e3e'plar del li2ro pu2licado- reprochar'e 'u0 en>7tica'ente (ue era una &ulgaridad pre'atura de sus ideas. +uando se lo hice notarS 5Pero 6regor0- acu<rdate de (ue en tu carta dec4as (ue nuestro li2roE8 <l 'e respondi si'ple'enteS 5LEsa era 'i 'anera de pensar el a9o pasadoM8Z KOat,laPick- 1::1- p. " ."# Oitte,aele 0 6arc4a K1::"N hu2ieran discrepado con Qateson si hu2iesen podido entre&istarloYLa o2ra no es una si'ple &ulgari,acin de los tra2a3os de Qateson. Los autores &an '7s le3os 0- partiendo de la teor4a de la do2le coaccin- descri2en la utili,acin terap<utica de las parado3as prag'7ticas de la co'unicacin. /un(ue estas t<cnicas terap<uticas 0a han sido utili,adas por otros KErickson- Sulli&an- =ranklEN ellos consiguen dar una eHplicacin interaccional de las 'is'as en concordancia co'pleta con sus pre'isas tericas. +onsiguen pues relacionar la teor4a con la pr7ctica 0- en esto- puede considerarse (ue la o2ra es real'ente un 3aln capital para la re&olucin posterior de la terapia sist<'ica.Z KOitte,aele 0 6arc4a- 1::"- p. $#N

Terapia 2re*e centrada en la resoluci n de pro2lemas Los resultados preli'inares de las in&estigaciones cl4nicas 0 tericas del +entro de @erapia Qre&e del MRI >ueron presentados en 1:I" en Chan*e. Principles of Pro le" %or"ation and Pro le" &esolution KOat,laPick- Oeakland 0 =isch- 1:I!N. En el prlogo de ese >a'oso &olu'en- los autores escri2ieronY[E\ En 1:!!- uno de nosotros- Richard =isch- propuso crear lo (ue- a >alta de un no'2re '7s adecuado designa'os co'o centro de psicoterapia 2re&e del Instituto de In&estigaciones Mentales de Palo /lto. Qa3o su direccin co'en,a'os a in&estigar los >en'enos correspondientes al ca'2io hu'ano 0- al hacerlo as4- descu2ri'os 'u0 pronto (ue ello eHig4a de nosotros la adopcin de nue&os puntos de &ista acerca de cuanto hasta entonces ha24a'os cre4do- aprendido 0 practicado. *tro ele'ento uni>icador estu&o representado por el hecho de (ue- desde un principio- ha2la'os un 'is'o 5lengua3e8. +o'o in&estigadores asociados al Instituto de In&estigaciones Mentales- todos nosotros cont72a'os con &arios a9os de eHperiencia en la in&estigacin de la interco'unicacin hu'ana 0 en psicoterapia interaccional Kes decirS re>erida a la pare3a 0 a la >a'iliaN- tal co'o ha sido desarrollada por el 6rupo de Palo /lto2a3o la direccin terica de 6regor0 Qateson 0 la direccin cl4nica de )on ). 1ackson. Nos halla'os as4 acostu'2rados a considerar el proceso '7s 2ien (ue el contenido- 0 el 5ahora 0 a(u48 '7s 2ien (ue el pasado. No >ue (ui,7 'enos i'portante el hecho de (ue todos nosotros ten4a'os una preparacin 0 una eHperiencia en hipnosis- lo cual no slo nos hac4a sentirnos a gusto en las inter&enciones directas- sino (ue nos puso ta'2i<n en contacto con las inno&adoras t<cnicas de Milton H. Erickson- a (uien todos nosotros esta'os pro>unda'ente agradecidos. )esde el co'ien,o tu&i'os la creencia (ue aunando nuestros conoci'ientos ser4a'os capaces de operacionali,ar los intrigantes >en'enos de ca'2io 'encionados anterior'ente 0 de encontrar as4 nue&as &4as para inter&enir de un 'odo e>ica, en las situaciones hu'anas pro2le'7ticas.Z KOat,laPick- Oeakland 0 =isch- 1:I!- p. 1".1$N. Erickson escri2i en el pre>acio de Ca" ioYHa2r4a pre>erido decir 'ucho '7s acerca de este li2ro de lo (ue a(u4 puedo decir. Por desgracia- 'i 'ala salud 'e lo i'pide- pero no ser7 o2st7culo para decir lo esencial. Multitud de li2ros 0 de teor4as se han ocupado del 'odo de ca'2iar a las gentespero- en ?lti'o t<r'ino- son los autores de la presente o2ra los (ue han considerado seria'ente el te'a representado por el ca'2io en si 'is'o- en el sentido de c'o ello tiene lugar espont7nea'ente 0 c'o puede ser pro'ocionado. Bo he intentado co'prender esto 'is'o en 'i propia o2ra 0 descri2irlos en 'is escritos. [E\ He considerado 'ucho de lo (ue he reali,ado co'o una >or'a de acelerar las corrientes (ue i'pulsan al ca'2io 0 (ue 'aduran 0a en la inti'idad de la persona 0 de la >a'ilia- pero se trata de corrientes (ue precisan de lo 5inesperado8- lo 5ilgico8 0 lo 5s?2ito8 para dese'2ocar en un resultado tangi2le. )e este >en'eno representado por el ca'2io se ocupa el presente li2ro- de la naturale,a aut<ntica 0 de las 'odalidades de ca'2io baspectos (ue durante tanto tie'po no han sido tenidos en cuenta en la >or'ulacin de teor4as acerca de c'o ca'2iar a las personas. [E\ Me co'place (ue 'i propia o2ra ha0a contri2uido a las ideas representadas en este li2ro 0 'e alegro ha2er tenido la oportunidad de hacer este pe(ue9o co'entario acerca del 'is'o.Z KOat,laPick- Oeakland 0 =isch- 1:I!- p- :.1%N En 1:I"- Oeakland- =isch- Oat,laPick 0 Qodin- descri2en 11 principios de su en>o(ue de terapia 2re&e centrado en la resolucin de pro2le'asS 1. Es un en>o(ue orientado al s4nto'a.

. Los pro2le'as son &istos co'o di>icultades de la situacin entre las personas J pro2le'as de interaccin. Es decir- un 'odelo (ue no est7 2asado en la patolog4a. #. +onsideran a los pro2le'as co'o un resultado pri'ario de las di>icultades de la &ida cotidiana (ue han sido 'al 'ane3ados por los participantes co'pro'etidos. ". Los ca'2ios de transicin en la &ida de la >a'ilia son considerados co'o las `di>icultades de la &ida cotidiana8 '7s co'unes e i'portantes (ue pueden lle&ar a pro2le'as. $. Las dos >or'as principales en las cuales es pro2a2le (ue se desarrollen `pro2le'as` sonS si las personas tratan una di>icultad ordinaria co'o un `pro2le'a` o si tratan un di>icultad ordinaria Ko peorN co'o no siendo un pro2le'a Jes decir- 0a sea so2re.en>ati,ando o (uitando el <n>asis a las di>icultades en el &i&ir. !. Rna &e, (ue la di>icultad co'ien,a a ser &ista co'o un `pro2le'a`- la continuacin 0- a 'enudo la eHacer2acin- de este pro2le'a resulta en la creacin de un circuito de retroali'entacin positi&a- centrado 'u0 a 'enudo alrededor de esos co'porta'ientos de los indi&iduos en el siste'a (ue est7n intentando resol&er la di>icultad. La di>icultad original se encuentra con una `solucin` intentada (ue intensi>ica la di>icultad original- 0 as4 sucesi&a'ente. 7. Aen a los pro2le'as o s4nto'as de larga duracin no co'o una `cronicidad` de alg?n de>ecto 27sico en el indi&iduo o la >a'ilia- ni incluso co'o un pro2le'a (ue se ha `'ontado` a tra&<s de tie'po- sino co'o la persistencia de una di>icultad 'ane3ada en >or'a de>iciente en >or'a repetitiva. ;. +onci2en a la resolucin de pro2le'as co'o una situacin (ue re(uiere pri'aria'ente de la sustitucin de pautas de co'porta'iento para interru'pir los c4rculos de retroali'entacin positi&a &iciosos. :. Quscan 'edios para pro'o&er un ca'2io 2en<>ico (ue s4 >uncione- aun(ue esos re'edios pare,can ilgicos. 1%. El ca'2io puede ser e>ectuado '7s >7cil'ente si la 'eta del ca'2io es ra,ona2le'ente pe(ue9a 0 est7 clara'ente esta2lecida. 11. Es un en>o(ue >unda'ental'ente prag'7tico. Las concepciones 0 las inter&enciones est7n 2asadas en la o2ser&acin directa en la situacin de trata'iento respecto a qu1 est7 ocurriendo en el siste'a de interaccin hu'anoc,"o contin?a >uncionando en esas >or'as- 0 c'o puede ser alterado '7s e>ecti&a'ente. Seg?n Ceene0 0 Ross K1:;IN- el en>o(ue del +entro de @erapia Qre&e del MRI es uno de los a2orda3es '7s e>icaces de solucin de pro2le'as (ue se ha0an conocido hasta esa <poca. Y[E\ la 'eta de la terapia no consiste en 'odi>icar la conducta pro2le'a ni la conducta solucinU la 'eta es alterar la pauta de interaccin [E\ lo (ue se tiene (ue a2ordar es la relacin recursi&a entre pro2le'as 0 soluciones intentadas. Esta relacin recursi&a es una pauta de interaccin.Z KCeene0 0 Ross- 1:;I- p. :;.::N El trata'iento del +entro de @erapia Qre&e del MRI KOeakland- =isch- Oat,laPick 0 Qodin- 1:I"N se co'pone de seis >ases- a sa2erS K1N Introduccin al encuadre del trata'ientoU K N Interrogatorio 0 de>inicin del pro2le'aU K#N Esti'acin del co'porta'iento (ue 'antiene el pro2le'a- K"N )ise9o de 'etas de trata'ientoU K$N Seleccin 0 e3ecucin de inter&enciones conductualesU 0 K!N =inali,acin. La inter&enciones del MRI (ue son un re>ina'iento de las estrategias terap<uticas de Erickson KHale0- 1:;%a- 1:;%2N pueden di&idirse en dos grandes gruposS a(uellas destinadas a 'odi>icar el 5encuadre8 del pro2le'a Kreestructuracin o reencuadre [Oat,laPick- Oeakland 0 =isch- 1:I!\N 0 las estrategias dirigidas a ca'2ios en el co'porta'iento Kalteracin de las pautas r4gidas de las soluciones intentadas (ue 'antienen el pro2le'aN- las cuales to'an la >or'a de tareas para reali,ar entre sesiones 0 (ue caen en la categor4a de las inter&enciones parado3ales. @a'2i<n se utili,an instrucciones parado3ales para 'ane3ar el ca'2io 0 e&itar las reca4das.

En la >ase del dise9o de las inter&enciones- proponer to'ar en consideracin la 'oti&acin 0 caracter4sticas idiosincr7sicas de los clientes para la prescripcin de tareas Kutili,acin ericksonianaN. En el a9o 1:; - =isch- Oeakland 0 Segal pu2lican The Tactics of Chan*e K5as t)cticas del ca" io- 1:;"NU &olu'en (ue est7 dedicado a Milton H. Erickson. En el Pre>acio a esa o2ra indican (ue ella es un co'ple'ento de Ca" io. Por lo tanto- es un teHto 'ucho '7s eHpl4cito en los aspectos t<cnicos- e3e'pli>icados a tra&<s de an7lisis de casos. )an especial <n>asis a las 5'anio2ras del terapeuta8- puesto (ue su en>o(ue es estrat<gico. /si'is'o- dedican un cap4tulo a 5la postura del paciente8- en el cual destacan (ue la in>luencia terap<utica para el alcance de 'etas de2e adecuarse al estilo de respuesta del clienteU de 'odo (ue <ste est< dispuesto a lle&ar a ca2o las prescripciones. Erickson ' el en-o5ue interaccional Oat,laPick K1:; N a>ir'a (ue Erickson- co'o terapeuta- >ue apart7ndose paulatina'ente desde una episte'olog4a intraps4(uica Jla cual tiene una &isin 'on7dica de su o23eto de estudio Kel indi&iduoN 0 (ue supone (ue la curacin psicolgica pro&iene del insightJ para acercarse a una postura en la cual to'a2a '7s en consideracin los conteHtos sociales en donde se da el co'porta'iento hu'ano. Sin e'2argo- 'ucho antes (ue los tericos se interesaran en la &isin sist<'ica- Erickson 0a ha24a descu2ierto c'o la >a'ilia del cliente puede >a&orecer u o2staculi,ar el ca'2io. Los aportes de Erickson al +entro de @erapia Qre&e del MRI son 3usta'ente a(uellos aspectos de su tra2a3o (ue resaltan su pensa'iento sist<'icoU es decir- (ue to'an en consideracin al indi&iduo 0 su siste'a de interacciones. Oat,laPick K1:; N descri2e las siguientes caracter4sticas de la terapia de Erickson (ue ellos usaron en su propio en>o(ueS (a) Los di>erentes usos del lengua3e prespripti&o o inyuctivo. El lengua3e de la indireccin de Erickson puede ser considerado co'o 'andatos para inducir disposicin a responder a las se9ales '4ni'as del terapeuta Kdisposicin in&oluntaria a cooperarN KDeig- 1:;IN. YSi dentro del 'arco de la hipnosis se le dice al paciente (ue ele&e su 2ra,o derecho 0 <l si'ple'ente lo le&anta- es respuesta no es necesaria'ente hipnosis. Sin e'2argo- si el terapeuta le dice- 5Me gustar4a (ue de &erdad se d< cuenta en una >or'a (ue sea edificante [upliftin*\ (ue la hipnosis es real'ente una eHperiencia adecuada [ri*th\ para usted en una >or'a (ue pueda encontrar "ane2a le [handly\8- 0 despu<s el paciente ele&a su 2ra,o derecho- eso es considerado una respuesta hipntica. En >or'a alternati&a- si el terapeuta dice5En hipnosis 'e gustar4a (ue usted real'ente co'prendiera (ue puede encontrarse yendo [head do#n\ a un c'odo estado8- 0 el paciente 'ue&e su ca2e,a hacia a2a3o en una respuesta disociati&a Kauto'7ticaN al 'andato i'plicado- eso es 3u,gado co'o hipnosisZ KDeig- 1:;I- p. #:"N K2N El principio de la utili,acin ericksonianaS YRse [todo\ lo (ue el paciente traeZ KOat,laPick- 1:: - p. 1$%N YErickson nos ense9 [E\ a aprender el lengua3e del paciente 0 a usarlo para >acilitar la tarea de hacer (ue las personas se co'portaran en una >or'a di>erente.Z KOat,laPick- 1:; - p. 1$%N KcN El uso de prescripciones acerca del co'porta'iento a2ierto de los pacientespara lograr ca'2ios en las pautas de interaccin (ue 'antienen el pro2le'aU 0 no 'algastar el tie'po en especulaciones acerca de los di>erentes cursos de accin del trata'iento- co'o ocurre en las l4neas '7s ortodoHas de la eHplicacin 0 la interpretacin al ser&icio de la produccin de insight.

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Sus ense9an,as acerca de la e&itacin de la resistencia al ele*ir la for"a de su*esti,n e intervenci,n ")s apropiada al cliente- as4 co'o ta'2i<n su h72il uso de la resistencia para pro'o&er un ca'2io r7pido. Oat,laPick K1:; N destaca entre este tipo de inter&enciones a la 5ilusin de alternati&as8 terap<uticas. ^sta consiste en la entrega de dos opciones de co'porta'iento entre los cuales elegirU pero esa eleccin es ilusoria- pues a'2as opciones corresponden a slo un aspecto de un par de opuestos. YLa ilusin de alternati&as se ro'pe- pues- en el instante en el (ue se ad(uiere consciencia del par opuesto de orden superiorZ KOat,laPick- 1:;%- p. ::N YLa elegancia de la ilusin de alternati&as descansa en el hecho (ue a tra&<s de ella se coloca una des&iacin al ser&icio de su propia correcci,nZ KOat,laPick1:; - p. 1$ N

KeN El uso (ue hac4a Erickson de las historias- los 3uegos de pala2ras- los chistes 0 las 'et7>oras. YLo (ue Erickson parece ha2er captado en >or'a intuiti&a'ucho antes (ue los in&estigadores del cere2ro postularan la teor4a de la asi'etr4a del cere2ro hu'ano- >ue (ue las >or'as de lengua3e deno'inadas del he'is>erio derecho- tiene le3os 'a0or potencial (ue la 2rillante, de las eHplicaciones e interpretaciones del he'is>erio i,(uierdo.Z KOat,laPick- 1:; - p. 1$#N K>N El ca'2io en el >oco de la atencin del paciente (ue se logra a tra&<s de la hipnosis. Y[E\ cualquier sugestin eHitosa coloca la realidad de nuestros pacientes en un 'arco conceptual 0 e'ocional di>erente. Esta es la t<cnica del reencuadre (ue puede ser eHitosa'ente transplantada desde la hipnosis a los estados de interaccin sin trance.Z KOat,laPick- 1:; - p. 1$#N 7Hipnoterapia sin trance8 @endr7 (ue transcurrir casi una d<cada desde la pu2licacin de T)cticas del ca" io- para (ue Oat,laPick 0 Nardone descri2an en >or'a eHpl4cita en 5H arte del ca" ia"ento KEl arte del ca" ioN KNardone 0 Oat,laPick- 1:: N- c'o se lle&a a ca2o la 5hipnoterapia sin trance8 a la cual ha hecho re>erencia en >or'a insistente Oat,laPick. Nardone 0 Oat,laPick se re>ieren en los siguientes t<r'inos a la 5hipnoterapia sin trance8S Y[E\ antes de eHponer directa'ente los procedi'ientos terap<uticos- es >unda'ental aclarar ta'2i<n (ue su e>icacia depende- ade'7s de su &alide, espec4>ica para sinto'atolog4as o pro2le'as particulares- so2re todo el in>lu3o personal o el caris'a del terapeuta. Es <ste un >actor (ue- a nuestro entender- es deter'inante en terapia. En otras pala2ras- la e>icacia de una estrategia depende 'ucho del 'arco de sugestin con (ue se le presenta al paciente para inducirlo a una gran- 0 a &eces in&oluntariacola2oracin terap<utica- esto es- a una predisposicin para el ca'2io. Para crear ese a'2iente de sugestin 0 caris'a- el terapeuta ha de aprender a utili,ar todo a(uello a lo cual nos he'os re>erido [E\ con los conceptos de 5lengua3e i'perati&o8 [E\ Este tipo de co'unicacin terap<utica- cu0a 'e3or leccin ha sido el en>o(ue hipntico de la terapia hecho por Erickson- constitu0e una de las prerrogati&as >unda'entales de la terapia estrat<gica. Esta particular >or'a sugesti&a de co'unicati&a es lo (ue de>ini'os co'o hipnoterapia sin trance. Recurriendo deli2erada'ente a ella- el terapeuta asu'e- en pro&echo del paciente- la responsa2ilidad de utili,ar los procedi'ientos e>icaces 0 e>icientes de sugestin hipntica para in>luir en la situacin pro2le'7tica presentada 0 ca'2iarla r7pida'ente.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1:: - p. ;".;$N

Los ele'entos 5lingT4sticos ericksonianos8 (ue constitu0en la 5hipnoterapia sin trance8 son descritos por Nardone 0 Oat,laPick K1:: N 0 por Nardone K1::IN co'o los siguientesS (1) Aprender a ha lar el len*ua2e del pacienteS Qandler 0 6rinder K1:I$N6illigan K1:;IN 0 Bapko K1::%N deno'inan a esta estrategia "atchin* KcalcadoNU es decir- el terapeuta 5espe3a8 no slo los &oca2los del clientesino (ue ta'2i<n sus entonaciones e incluso el lengua3e no &er2al K2io. rapportN. Esta estrategia pro'ue&e una at's>era de cercan4a 0 calide,a la &e, (ue Fc'o podr4a estar en desacuerdo el cliente con su terapeuta- si <ste est7 co'unic7ndose con <l en un 'odo (ue le es >a'iliarG )esde el punto de &ista de Erickson 0 Rossi K1:I:N- esta estrategia pro'ue&e una 5tendencia al s48 Kyes setN- es decir- una tendencia a aceptar lo (ue el terapeuta est7 dici<ndole. Nardone K1::IN &a '7s all7 del slo uso de los &oca2los del cliente- sino (ue propone (ue el terapeuta se percate acerca del 'odo en (ue <ste estructura su discurso- 0 utilice la 'is'a estructura para >or'ular sus inter&enciones. Nardone 0 Oat,laPick K1:: N indican (ue el terapeuta de2er7 actuar esta estrategia con naturalidad- para (ue no pare,ca una 'anio2ra arti>iciosa (ue podr4a generar resistencia.
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&eestructuraci,nS YLas reestructuraciones pueden ser actos co'unicati&os pura'ente &er2ales- o ta'2i<n deter'inadas acciones del terapeuta (ue condu,can a la persona a un despla,a'iento de la perspecti&a. [E\ La reestructuracin puede tener di&ersos ni&eles de co'ple3idad- (ue a2arcan desde si'ples redefiniciones co*noscitivas de una idea o de un co'porta'iento- hasta co'plicadas reestructuraciones parad,2icas- pasando por el uso de 'et7>oras 0 su*estiones evocativas.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1:: - p. :%N Evitar las for"as lin*I4sticas ne*ativasS Nardone 0 Oat,laPick K1:: N a>ir'an (ue se ha colocado en e&idencia (ue los enunciados negati&os respecto a la conducta o las ideas del cliente tienden a culpa2ili,arlo 0 a e&ocar- por tanto- reacciones de rigide, 0 recha,o. Este es un principio (ue ta'2i<n se utili,a en la induccin de trance hipntico. Oat,laPick K1:;%N indica (ue al lengua3e >igurado le >alta la sintaHis 'u0 lgica del lengua3e digital- de 'odo (ue es 'u0 di>4cil co'unicar la negacin. /de'7s de la hipnosis- agrega Oat,laPick- todo 'andato es '7s e>ica, si se eHpresa en t<r'inos positi&os. Nardone 0 Oat,laPick K1:: N entregan el siguiente e3e'plo para e3e'pli>icar este principioS Y[E\ ante unos padres eHtre'ada'ente hiperprotectores- (ue con sus cuidados >a'iliares castradores no han hecho '7s (ue lle&ar al hi3o a la inseguridad 0 a la >ragilidad psicolgica- la 'anio2ra del terapeuta ha de consistir en >elicitarles 0 darles satis>accin por los grandes es>uer,os (ue han hecho al ocuparse de un hi3o tan pro2le'7tico 0 por los grandes sacri>icios &i&idos para protegerlo de tantos posi2les peligros (ue o>rece el 'undo. 5B as4 co'o hasta ahora lo ha2<is hecho- de ahora en adelante lo har<is toda&4a 'e3or 0 tengo la certe,a de (ue sa2r<is hallar la 'anera de (ue <l asu'a ahora su responsa2ilidad.8 B a(u4 el terapeuta prescri2ir7 acciones 0 co'porta'ientos clara'ente contrarios a la conducta precedente de los padres. [E\ En este e3e'plo- el procedi'iento terap<utico 'e,cla tres t<cnicas di&ersasS la e&itacin de las >or'as negati&as- la reestructuracin 0 la

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prescripcin. Por lo co'?n- esta 'anio2ra produce participacin 0 cola2oracin orientadas al ca'2io- aun en su3etos su'a'ente descon>iados o entu'ecidos en sus posiciones- 0 so2re todo no pro&oca reacciones negati&as pro&enientes de la culpa2ili,acin del paciente con relacin a sus propias acciones.Z Kp. :".:$N
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Parado2as y co"unicaci,n parad,2icaS YLa parado3a [E\ es un tipo de tra'pa lgica en la (ue tropie,a toda la lgica racionalista cl7sica. [E\ /plicada al espec4>ico conteHto terap<utico- la parado3a posee la propiedad de des(uiciar los c4rculos &iciosos 0 recurrentes de 5soluciones8 ensa0adas (ue el paciente presenta en >or'a o2stinada- por la si'ple ra,n (ue pone en crisis el siste'a preeHistente de percepciones de la realidad 0 reacciones ante ella.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1:: - p. :!N +so de la resistenciaS Erickson >ue un 'aestro en la utili,acin de la 5resistencia8 de sus su3etos para cooperar en la induccin hipntica KErickson- 1:!"W1:;%2U Erickson 0 Rossi- 1:I:N- 0 para (ue cooperaran con la terapia. En lugar de interpretarla o luchar contra ella- la acepta2a e incluso la esti'ula2a. YSe procede creando un 5do2le &4nculo8 terap<utico [Erickson 0 Rossi- 1:I$W1:;%U Erickson- 1:;%eU Rossi 0 1ichaku- 1:: \ (ue se 'ani>iesta colocando al paciente en una situacin parad3ica- en la (ue su resistencia- o su rigide, para con el terapeutallegue a ser una prescripcin 0 sus reacciones un a&ance en la terapia. )e 'odo (ue la >uncin prioritaria de la resistencia (ueda anulada 'ientras se utili,a su >uer,a para pro'o&er el ca'2ioU la resistencia prescrita- de hecho- de3a de ser resistencia 0 se con&ierte en cu'pli'iento.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1:: - p. 1%%.1%1N +so de an1cdotas. relatos y len*ua2e "etaf,ricoS YEsta estrategia co'unicati&a posee la prerrogati&a de per'itir la co'unicacin de 'ensa3es apro&echando la >or'a indirecta de la pro0eccin e identi>icacin (ue- por lo co'?n- una persona pone en pr7ctica ante los persona3es 0 las di&ersas situaciones del relato.Z KNardone 0 Oat,laPick1:: - p- 1% N Esta 'odalidad de co'unicacin 'ini'i,a la resistencia- 0a (ue el 'ensa3e no es entregado en >or'a directa KLankton 0 Lankton- 1:;#U Nardone 0 Oat,laPick- 1:: U Deig- 1:;$N- sino (ue inicia una 2?s(ueda inconsciente de signi>icado KErickson 0 Rossi- 1:I:N.

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)esde la perspecti&a de nuestro an7lisis- esta'os en condiciones de a>ir'ar a(u4(ue desde el punto de &ista del legado de Erickson a la terapia actual- le corresponde al +entro de @erapia Qre&e del MRI el '<rito de ha2er eHtra4do las pautas generales del tra2a3o hipntico sin 5induccin de trance8 de Erickson 0 ha2erlas colocado a la disposicin de cual(uier terapeuta (ue est< real'ente interesado en una terapia 2re&e en un 7'2ito interaccional. Los 'ie'2ros del Instituto de In&estigaciones Mentales 0 del +entro de @erapia Qre&e del MRI no sola'ente han a0udado a sacar a la 5hipnosis8 del ca'po de lo (ue se considera 'arginal en psicoterapia KHale0- 1::IN- al resaltar sus aspectos interaccionales Kco'unicacionalesN- sino (ue ta'2i<n han a0udado a desentra9ar las pautas de la 5'agia8 para in>luenciar la eHperiencia de otras personas de ese 5genio loco8 (ue >ue Erickson. Su tra2a3o de siste'ati,acin re>uer,a la posicin de Erickson (ue el aura de in>luencia hipntica no descansa en los poderes personales del terapeuta (ue i'pone so2re el paciente- sino (ue es un proceso de co.construccin de una nue&a realidad a

tra&<s del uso h72il de la o2ser&acin 0 el lengua3e. NotasS Y1ackson apreci tanto esta cola2oracin con Qateson [al interior del Pro0ecto de Qateson para el estudio de la co'unicacin\ (ue- cuando en 1:$: >und el Mental Research Institute KMRIN- <l propuso a 6regor0 integrar su grupo en ese instituto. Qateson no acept- pri'ero- por(ue desea2a 'antener su independencia 0- ade'7s- por(ue los '<todos de 1ackson le pro&oca2an los 'is'os senti'ientos a'2i&alentes (ue los de Erickson. Sus reticencias nue&a'ente ten4an (ue &er con la cuestin de in>luir- de e3ercer poder so2re otra persona.Z KOat,laPick- 1::1- p. #:."%N YQateson conoci a Erickson por ra,ones pro>esionales al &ol&er de su &ia3e a QaliU <l (uer4a in>or'arse so2re los >en'enos de hipnosis 0 trance (ue ha24a o2ser&ado durante algunas dan,as rituales reali,adas en los te'plos 2alineses 0 para esto >ue a &er a Erickson- (ue era un hipnoterapeuta 'u0 conocido. / partir de all4 tu&o con <l una relacin 'u0 a'2i&alenteS co'o ustedes sa2en- Qateson detesta2a pro>unda'ente toda >or'a de in>luencia 0- en particular- toda >or'a de poder- 0- a pesar de (ue lo i'pact el <Hito de Erickson- el uso sutil de la sugestin en el (ue se apo0a2an sus resultados le 'olesta2a. Muchas &eces 0o le dec4aS 5Pero al >in 0 al ca2o- F(u< es lo (ue (uieres- 6regor0G El acto de a0udar de2e ser un acto de in>luencia- es '7s- no puede de3ar de serlo8- pero nunca pude lograr (ue 'e contestara esa pregunta.Z KOat,laPick- 1::1- p. #I.#;N KMPLN Recuerdo lo di>4cil (ue >ue para '4 co'en,ar a co'prender los conceptos &ertidos en esa o2ra cuando tu&e la suerte de estudiarla en el ?lti'o a9o de 'i >or'acin uni&ersitaria co'o psiclogo en 1:;1. Hasta esa >echa 'i >or'acin esta2a slo encuadrada en la psicolog4a eHperi'ental de tradicin skinneriana 0 las 'etodolog4as de estudio de las 5ciencias duras8- 0 'is aproHi'aciones a la psicoterapia correspond4an a la terapia hu'anista de Rogers 0 Perls- 0 algo de terapia conductual. Sin e'2argo- &einte a9os despu<s- despu<s de casi una d<cada de docencia uni&ersitaria- aun sigo encontrando (ue los alu'nos a&an,ados 0 los psiclogos 3&enes no logran conectar esas ideas del MRI (ue han estudiado en la asignatura de 5+o'unicacin8 con la psicoterapia. En 5Qrie> @herap0S Pro2le' Resolution =ocused8 KOeakland- =isch- Oat,alPick and Qodin- 1:I"N indican en una nota a pie de p7ginaS YEl tra2a3o de 1a0 Hale0 ha sido &alioso al hacer '7s eHpl4cito los principios 0 pr7cticas de Erickson- as4 co'o ta'2i<n el su'inistro de ideas del propio tra2a3o de Hale0 en terapia >a'iliar 0 trata'iento 2re&e.Z Se sugiere re&isar el &olu'en de Ceene0 0 Ross K1:;IN para una lectura ci2ern<tica del en>o(ue del +entro de @erapia Qre&e del MRI. El &olu'en de +ade 0 *XHanlon K1::$N es una eHcelente siste'ati,acin de estrategias terap<uticas en terapia 2re&e. 5In0ungir8 c Pre&enir- 'andar- i'poner. K)iccionario de la Real /cade'ia Espa9olaAig<si'a Pri'era Edicin- 1:: N 1uego de pala2ras intraduci2le al castellano en el sentido (ue le est7 dando Deig. )esde el punto de &ista lingT4stico- el idio'a ingl<s- de2ido a la a2undancia de ho'>onos Kcaracter4stica (ue no posee el castellanoN- se prest 'u0 adecuada'ente para el lengua3e indirecto de Erickson- en lo (ue respecto a su uso de 3uego de pala2ras 0 chistes. La cual >ue o2ser&ada por Oeakland 0 1ackson en su &ertiente patolgica en la co'unicacin de >a'ilias de es(ui,o>r<nicos. KOat,laPick- 1:;%N

Es parado3al (ue en ning?n &olu'en de los disc4pulos de Erickson se encuentre un an7lisis estrat<gico de los '<todos de in>luencia de ese terapeuta. En general han hecho <n>asis a los 5procesos del inconscientes8- pasando por alto las consecuencias prag'7ticas de esas 5t<cnicas8. Y[E\ se puede decir (ue toda terapia consiste en operar ca'2ios en a(uellas 'odalidades por cu0o 'edio las personas han construido su realidad segundo orden Krealidad respecto de la cual est7n total'ente con&encidos (ue es la ?nica verdaderaN. En la terapia tradicional- se intenta llegar a este resultado 'ediante el uso del lengua3e indicativo- esto es- el lengua3e de la descripcin- de la eHplicacin- de la con>rontacin 0 de'7s. Este es el lengua3e de la ciencia cl7sica 0 de la causalidad lineal. No o2stanteeste lengua3e no se presta 2ien a la descripcin de los >en'enos no lineales- sist<'icosU 0 aun se presta 'enos a la co'unicacin de nue&as eHperiencias 0 percepciones- para las (ue el pasado no proporciona posi2ilidad de co'prensin 0 (ue se encuentra '7s all7 de la construccin de la realidad de una persona deter'inada. FB (u< otro lengua3e eHisteG La respuesta nos la da- por e3e'plo- 6eorge Spencer QroPn en su li2ro 5eyes de la for"a- en el (ue- casi entre l4neas de>ine el concepto de lengua3e i'perati&o. 5[E\ En este sentido se puede esta2lecer una co'paracin con las _artesX pr7cticas- co'o la cocina- en la (ue el gusto de un dulce- aun(ue indesci>ra2le en pala2ras- puede ser co'unicado al lector en >or'a de un con3unto de instrucciones (ue se deno'ina receta [E\8 En otras pala2ras- si logra'os 'oti&ar a alguien a (ue e'prenda una accin- por si 'is'a sie'pre posi2le- pero (ue alguien no ha lle&ado a ca2o por(ue en su realidad de se*undo orden no &e4a ni sentido ni ra,n en cu'plirla- entonces a tra&<s de la 'is'a reali,acin de esta accin eHperi'entar7 algo (ue nunca eHplicacin o interpretacin alguna ha2r4a podido inducirlo a &er o eHperi'entar. B con esto he'os llegado a Hein, &on =oerster 0 a su i'perati&oS Si quieres aprender. aprende a o rar. [E\ Para (uien cono,ca la la2or de Milton Erickson- el concepto de lengua3e i'perati&o- si 0a no es la 'is'a designacin- no representa nada nue&o. En la segunda 'itad de su carrera pro>esional- Erickson utili, cada &e, '7s- en orden a lograr un ca'2io terap<utico- las prescripciones de co'porta'iento directo al 'argen de los estados de trance.Z KNardone 0 Oat,laPick- 1:: - p. $. IN B (ue se relacionan directa'ente con las inducciones naturalistas de trance hipntico. Cap!tulo C# El estudio de las pautas lingD!sticas en la terapia (ipn tica de Erickson# 1a Programaci n NeurolingD!stica Qandler 0 6rinder pu2licaron en 1:I$ un &olu'en acerca del an7lisis de las pautas lingT4sticas del tra2a3o hipntico de Erickson KPatterns of the Hypnotic Techniques of Milton H. Erickson. M.!.N- con el o23eti&o de crear un 'apa de de esas pautas- de 'odo (ue otras personas pudieran aprenderlas 0 usarlas. Esos autores usaron la gra'7tica trans>or'acional para estudiar el lengua3e utili,ado por Erickson en la induccin de trance hipntico- a la &e, (ue anali,aron algunas de sus pautas '7s generales. Ellos descu2rieron (ue en las inducciones de trance de Erickson aparec4an las siguientes pautasS YK1N /co'pa9ar [pacin*\ 0 distraer el he'is>erio do'inante Klengua3eNU K N Rtili,acin del he'is>erio do'inante- procesa'iento lingT4stico (ue ocurre por de2a3o del ni&el de percatarse conscienteU K#N /cceso del he'is>erio no do'inante.Z KQandler 0 6rinder- 1:I$- p. 1#N

El aco'pa9a'iento &er2al consiste en descri2ir el co'porta'iento o2ser&a2le del cliente- 0 en la descripcin de la eHperiencia no o2ser&a2le de <ste. YEn el proceso de aco'pa9a'iento- el hipnotista se est7 trans>or'ando a si 'is'o en un so>isticado "ecanis"o de retroali"entaci,n [E\ el hipnotista puede usar su propia postura 0 'o&i'ientos corporales- su propia tonalidad 0 te'po co'o 'ecanis'os de aco'pa9a'iento. Erickson adopta con >recuencia la tonalidad- la sintaHis 0 el te'po del ha2la del cliente- aco'odar7 su propia postura corporal- el rit'o respiratorio 0 los gestos para hacer 3uego ["atchin*\ con los del cliente. )e este 'odo- el cliente siente su propia respiracin- la ele&acin 0 el descenso de su pecho- 0 si'ult7nea'ente &e a Erickson 'o&erse al 'is'o rit'o. Erickson eHtiende esos principios en todas las >or'as. No sola'ente hace (ue su respiracin haga 3uego con la del cliente- sino (ue su tono de &o, haga 3uego con la respiracin del cliente o su pulso- al o2ser&ar c'o se eHpanden o contraen las &enas de <ste. Rsar7 pala2ras 0 >rases (ue ha escuchado usar al cliente e in>leHiones de la &o, usadas tonal'ente por el cliente. En esencia- hace de sus propios canales de output un 'ecanis'o de retroali'entacin (ue har7 3uego con la eHperiencia su23eti&a del cliente- en los ni&eles consciente e inconsciente. Rara &e, los clientes son conscientes de las co'ple3as >or'as en (ue Erickson est7 aco'pa97ndolos. Esta >alta de percatarse de parte del cliente parece ser un ingrediente esencial en la r7pida 0 e>ecti&a induccin de trance.Z KQandler 0 6rinder- 1:I$- p. 1!.1IN K^n>asis a9adidoN M7s adelante en ese &olu'en- esos autores anali,aron el lengua3e usado por Erickson para distraer 0Wo utili,ar la 'ente consciente- 0 (ue se usa con3unta'ente con el aco'pa9a'iento. El o23eti&o de ese lengua3e tiene co'o o23eti&o guiar al cliente hacia una realidad deseada por el terapeuta KQandler 0 6rinder- 1:I$U *XHanlon- 1:;:N. /d&irtieron las siguientes pautas lingT4sticasS a) Rso de la con2unci,nU conecti&os 5y8- 5pero8S Est7 escuchando el sonido de 'i &o, y est7 rela37ndose '7s 0 '7s [Bou are listening to the sound o> '0 &oice\ [and\ [0ou are relaHing 'ore and 'ore\ Est7 sentado en la silla trance [Bou are sitting in the chair\ trance\
b)

est7 entrando pro>unda'ente en

[and\ [Bou are dri>ting deeper into

Rso de causativos i"plicadosU conecti&os 5cuando8- 5"ientras8- 5a "edida que85durante8- 5antes8- 5despu1s8. Sus o3os se colocar7n '7s pesados "ientras escucha el sonido de 'i &o, [Bour e0elids Pill groP hea&0\ [Phile\ [Bou listen to the sound o> '0 &oice\ Sus o3os se colocar7n '7s pesados de 'i &o, [Bour e0elids Pill groP hea&0\ '0 &oice\ a "edida que [as\ escucha el sonido

[Bou listen to the sound o>

c)

Rso de causa y efectoS 5har) que8- 5ocasiona que8- etc. /l 'irar ese pisapapeles sus o3os se volver)n '7s pesados [Staring at that paperPeight\ [Bour e0elids 2eco'e hea&0\ /l escuchar el sonido de 'i &o, se rela2ar) '7s 0 '7s [Listening to the sound o> '0 &oice\ [Bou relaH 'ore and 'ore\

Estas pautas pueden hacerse '7s co'ple3as cuando se introduce la ne*aci,nS No ser7 capa, de 'antener los o3os a2iertos a "edida (ue sienta el peso de ellosE [Bou PonXt 2e a2le to sep 0our e0elids open\ [as\ [0ou >eel their PeightE\ No ha2lar es de 'i &o, [Not talking\ facilita no escuchar ning?n sonido- eHcepto el

['akes it so eas0\ [@o not listen to an0 sound 2ut '0 &oice\

+on el o23eti&o de la induccin de trance 0 >acilitar la in&olucracin eHperiencial del cliente- Erickson usa2a ta'2i<n las siguientes pautas lingT4sticasS a) Fndices referenciales *enerali(adosS Son >ases &agas a las cuales les >alta el prono'2re- de 'odo (ue el o0ente se &e o2ligado a otorgarle un signi>icado K52?s(ueda transderi&acional8- en el lengua3e de Qandler 0 6rinderNS 5E algunas ideas interesantes de alguien de otra <pocaE8 K*XHanlon- 1:;:- p. 1$%N
b)

Supresiones *ra"aticales y a*ra"aticalesS Son >rases en las cuales se han supri'ido prono'2res (ue o2ligan al o0ente a esta2lecer la relacin entre la representacin lingT4stica co'pleta Kestructura pro>undaN 0 la >rase escuchada Kestructura de super>icieN. Qandler 0 6rinder K1:I$N indican (ue Erickson usa2a dos tipos de supresionesS Supresin gra'atical- (ue resulta en una >rase de estructura de super>icie 2ien >or'ada en ingl<sU 0 Supresiones agra'aticalesen las cuales la estructura de super>icie no es una >rase 2ien >or'ada en ingl<s. Este proceso >uer,a al o0ente a otorgarles el signi>icado co'pleto. E3e'plos de supresiones agra'aticales son los siguientesS 0 usted se dar7 total'ente cuenta (ue ustedE [and 0ou >ull0 reali,e so Pell that 0ouE\ 0 est7 'u0 claro (ue usted (uiere 0 necesitaE [and so clearl0 0ou Pant and needE\ Bo (uerr< decirle prontoE [I Pill Pant soon to tell 0ouE\ No"inali(acionesS Sir&en co'o una herra'ienta del hipnotista para so2recargar al he'is>erio do'inante- al re(uerir una codi>icacin co'ple3a. Se constru0en a tra&<s de la supresin total de alg?n 4ndice re>erencial 0 esti'ulan una acti&a 2?s(ueda de signi>icados. Seg?n Qandler 0 6rinder- per'iten (ue el cliente d< sus propios signi>icados a partir de su 'odelo de 'undo- de acuerdo a sus propias necesidades. La satisfacci,n de per'itir a su "ente inconsciente co'unicarseE [@he satisfaction o> alloPing 0our unconscious "ind to co''unicate\ Las pro>undidades del estado de tranceE [@he depths o> the trance state\ / 'edida (ue la presencia de la rela3acin 0 la curiosidadE [/s the presence o> rela3ation and curiosity\

c)

d)

&estricci,n de selecci,nS Es una clase de estructuras de super>icie deno'inadas 5'et7>oras8. Son una &iolacin del signi>icado 2ien >or'ado co'o es co'prendido por los nati&os de una lengua. Por e3e'plo la alusin (ue hace Erickson a una se'illa de to'ateS Y*h s4- 1oe- crec4 en una gran3a- pienso (ue una se'illa de to'ate es una cosa 'ara&illosa- piense- Joe- piense en esa pe(ue9a se'illa ah4 (ue duer"e tan

descansada"ente- tan c,"oda una 2ella plantaEZ [*h 0es- 1oe- I greP up on a >ar'- I think a to'ato seed is a Ponder>ul thingthink- Joe- think in that little seed there does sleep so restfully- so co"forta ly\ KQandler 0 6rinder- 1:I$- p. #IN
e)

A" i*IedadS Erickson usa2a di&ersos tipos de a'2igTedad para pro'o&er la 2?s(ueda inconsciente de signi>icados en sus su3etos eHperi'entales 0 clientes.

*tras pautas utili,adas ta'2i<n por Erickson eran los "andatos entrela(ados Ki" edded\U (ue son >or'as lingT4sticas para construir un potencial de respuesta en el cliente al utili,ar los procesos del he'is>erio do'inante KQandler 0 6rinder- 1:I$N. Esos autores descri2ieron dos tipos de 'andatos encla&adosS a) Las pre*untas entrela(adasS (ue sir&en al propsito de construir un potencial de respuesta al proponerle preguntas al cliente sin per'itirle una respuesta a2ierta. Y/ 'enudo son presuposiciones de otros 'andatos 0 sir&en para distraer al he'is>erio do'inante al tener (ue usarse el di7logo interno para responder a la pregunta- o intentar responder a las preguntaso incluso i'aginarse cual de iera ser la respuesta a las preguntas- o incluso- '7s aun- si pudiera responderse a las preguntas- aun(ue una pregunta no puede ser respondida real"ente.Z KQandler 0 6rinder- 1:I$p. 1I1N /lgunos e3e'plosS Me pregunto si usted sa2e cu7l 'ano se ele&ar7 pri'ero [I Ponder Phether 0ou knoP Phich hand Pill rise >irst\ No s< si usted sa2e si entrar7 en trance o no [I donXt knoP i> 0ou knoP Phether or not 0ouXre going into a trance\
b)

Los "andatos entrela(adosS Son 'andatos a tra&<s de los cuales se hacen sugerencias indirectas- lo cual dis'inu0e la pro2a2ilidad (ue el cliente se resista a ellos. Mi 'adre 'e dice a 'enudo %red- respire pro>unda 0 lenta'ente. [M0 'other o>ten tells 'e to %red- 2reathe deepl0 and sloPl0.\ *tro tipo de 'andato encla&ado- son los "andatos entrela(ados indirectos- (ue o2&ia'ente son 'enos resistidos. El signi>icado es 'u0 di>4cil de co'prenderU (u< signi>ica cuando alguien diceno se "ueva o no ha le. Vu< (uieren decir cuando dicen- cierre sus o2os AHL&A. Vu< (uieren decir cuando dice- Cuente hacia atr)s en silencio. de DE a @. [Meaning is so di>>icult to understandU Phat does it 'ean Phen so'eone sa0sdonHt "ove or donHt talk. Ohat do the0 'ean Phen the0 sa0- shut your eyes NL'. Ohat do the0 'ean Phen the0 sa0- Count ack#ards silently fro" DE to @.\ KQandler 0 6rinder- 1:I$- p. 1I"N

En el a9o 1:II- 6rinder- )elo,ier 0 Qandler- pu2licaron el &olu'en de Patterns of the Hypnotic Techniques of Milton H. Erickson. M.!. En esa o2ra- los autores introducen su 'odelo de los siste'as representacionales de la eHperiencia hu'anaS siste'as AisualCinest<sico- /uditi&o @onal 0 *l>atorioU distinguiendo eHperiencias sensoriales eHternas K eN e internas KiN- dependiendo del >oco de atencin del su3eto. +on estas nue&as herra'ientas de an7lisis- proceden co'o en el &olu'en anterior a reali,ar esa lectura de transcripciones de trance hipntico de Erickson. =inali,an ese &olu'en con una eHtensa transcripcin de un tra2a3o de Erickson con hipnosis- destacando tres ni&eles de an7lisisS K1N las pautas &er2ales descritas en el

&olu'en IU K N las pautas para eHtraer 0 utili,ar las propias eHperiencias pasadas del cliente- en donde las pautas &er2ales se e'plean para la 52?s(ueda transderi&acional8U 0 K#N la utili,acin de los siste'as representacionales. Posterior'ente- en 1:;1- 6rinder 0 Qandler pu2lican Trance$%or"ations- un &olu'en (ue transcri2e un taller dictado por los autores. En ese teHto ense9an en >or'a pr7ctica c'o inducir trance hipntico seg?n el estilo de Erickson- a tra&<s de una 'etodolog4a (ue hace uso de las pautas estudiadas en los dos &ol?'enes anteriores. Esta o2ra es un real aporte- puesto (ue por pri'era &e, pod4a aprenderse en >or'a sencilla esas estrategias (ue parec4an tan co'ple3as. Los autores ense9an a tra&<s de e3ercicios guiados los siguientes tipos de inducciones de tranceS a) Aco"pa?ar y diri*ir ver alU b) Aco"pa?ar y diri*ir no ver alU c) So reposici,n de siste"as representacionalesU estrategia consistente en aco'pa9ar al su3eto en su siste'a representacional predo'inante 0 lle&arlo paulatina'ente a otros siste'as representacionales 'enos usados por la persona. d) Acceso a estados de trance previos. /lgunas de las t<cnicas terap<uticas descritas por ellos- 0 (ue >or'an la 2ase de la Progra'acin NeurolingT4stica- ta'2i<n est7n 2asadas en ele'entos del tra2a3o de Erickson con hipnotis'o. Sin e'2argo- este tra2a3o pionero de los creadores de la Progra'acin NeurolingT4stica a2arca una porcin '4ni'a del en>o(ue de Erickson- 0 es e&idente (ue no 2asta sola'ente con aprender a inducir trance hipntico para e>ectuar psicoterapia- <ste es un recurso (ue de2e tener un propsito. Los acerca'ientos 5hipnticos8 anali,ados por 6rinder 0 Qandler de3an >uera a(uellos acerca'ientos de utili,acin '7s so>isticados de Erickson cu0o propsito era con&ertir la 5resistencia8 en cooperacin- 0 (ue no sola'ente se aplican en la 5induccin de trance8 sino (ue en el dise9o de todo el proceso de psicoterapia. El an7lisis de las pautas lingT4sticas de Erickson e>ectuadas por estos in&estigadores es un an7lisis de tipo 'olecular (ue sir&e para desentra9ar parte de los 5secretos8 27sicos de EricksonU pero cu0a aplicacin aislada di>4cil'ente podr4a ser&ir para la construccin de una 5terapia ericksoniana8 (ue 2usca la 'odi>icacin de las pautas (ue 'antienen el pro2le'a presentado. Respecto a lo (ue ocurri con este tra2a3o inicial de 6rinder 0 Qandler- Miller)uncan 0 Hu22le K1:::N han escrito lo siguienteS Y[E\ consid<rese lo (ue sucedi con la conceptuali,acin re&olucionaria del tra2a3o de Milton Erickson reali,ada por Richard Qandler 0 1ohn 6rinder. R7pida'ente >ue &ista co'o un producto ter'inado- esta &isin pionera >ue trans>or'ada en una estrtuctura 'onol4tica de procedi'ientos r4gidos- eHtensos entrena'ientos- 0 un proceso de certi>icacin (ue en 'uchas >or'as era la ant4tesis del estilo >luido de Erickson. +o'o sucedi en el 'o&i'iento de la Progra'acin NeurolingT4stica KPNLN- Lla estructura se igual a 0 real'ente ree'pla,a a la idea re&olucionaria (ue co'en, todo el proceso por pri'era &e,M +uando esto sucede- el paradig'a se ha con&ertido en ortodoHia.Z Kp. I"N NotasS )esde el punto de &ista de las Microdin7'icas de la Induccin de trance 0 la sugestin terap<utica descritas por Erickson- Rossi 0 Rossi K1:I!N- las 'anio2ras descritas por Qandler 0 6rinder tienen co'o o23eti&o la >i3acin de la atencin del cliente. /lgunas estas preguntas est7n construidas de tal 'odo- (ue se solicita una respuesta consciente para un >en'eno (ue sola'ente puede ser inconsciente. Por e3e'plo- 5Fcu7l dedo se ele&ar7 por si 'is'o para indicar (ue usted 0a est7 preparado para entrar en tranceG8 Lo cual con>unde enor'e'ente al o0enteU de 'odo (ue si se 'ue&e un dedo por

si slo- los es(ue'as conscientes estar7n tan de2ilitados- (ue con pro2a2ilidad seguir7 cual(uier indicacin del terapeuta. KErickson 0 Rossi- 1:I:N Cap!tulo E# El En-o5ue Orientado a la Soluci n de MilFaukee ' Erickson El tra2a3o del +entro de @erapia =a'iliar Qre&e de MilPaukee- >undado en 1:I; 0 liderado por Ste&e de Sha,er- est7 relacionado con la >or'a en (ue Erickson conce24a la psicoterapia. Este en>o(ue de terapia 2re&e estu&o in>luido en sus inicios por las ideas de 6regor0 Qateson- el tra2a3o del +entro de @erapia Qre&e del MRI K*choa- 1::$N- 0 Erickson. )e Sha,er K1::1N a>ir'a (ue la historia de la terapia 2re&e puede rastrearse hasta la pu2licacin del art4culo 5Special @echni(ues o> H0pnotherap08 de Erickson K1:$"aW1:;%dNU 0 en la historia del grupo de MilPaukee- sus pri'eras aproHi'aciones al tra2a3o en terapia 2re&e pro&ienen de la aplicacin 0 siste'ati,acin de algunas de las estrategias desarrolladas por Erickson. /si'is'o- 0 c'o &ere'os '7s a2a3o- algunas de las estrategias propuestas por este 'odelo en el a2orda3e terap<utico i'plican un re&isitar- a tra&<s del di)lo*o terap1utico- algunas ideas centrales 0 estrategias en el en>o(ue de Erickson. En 1:;!- de Sha,er 0 sus cola2oradores pu2lican el art4culo deno'inado 5@erapia Qre&e+ap4tulo 1S Milton HS +entrada en el desarrollo de soluciones8- en donde eHponen en >or'a sucinta los principios 27sicos de su en>o(ue- los cuales- a>ir'an- est7n en relacin con los conceptos del +entro de @erapia Qre&e del MRI. Estos principios 27sicos son los siguientesS 1. YLa 'a0or4a de las (ue3as se desarrollan 0 son 'antenidas en el conteHto de la interaccin hu'ana. Los indi&iduos traen consigo sus cualidades ?nicas- recursos- li'itaciones- creencias- &alores- eHperiencias- 0 a &eces di>icultadesU 0 continua'ente aprenden 0 desarrollan di>erentes 'aneras de interactuar con cada uno de los otros. Las soluciones consisten en ca'2iar las interacciones en el conteHto de las restricciones de esa situacin ?nica.Z . YLa tarea de la terapia 2re&e es a0udar a los clientes a hacer algo di>erente- ca'2iando su conducta interaccional 0Wo su interpretacin de las conductas 0 situaciones- de tal 'anera (ue pueda ser alcan,ada una solucin Kuna resolucin de su (ue3aN.Z 3. La deno'inada 5resistencia8 a la terapia no es &ista co'o 5resistencia8 Ki'pedi'entoN- sino (ue co'o un estilo particular de cooperar del cliente K5cooperancia8 [de Sha,er- 1:;"\N (ue de2e ser to'ado en consideracin por el terapeuta para estructurar el trata'iento Kutili(aci,n terap1uticaN. Y/ctual'ente- la lla&e (ue nosotros in&enta'os para pro'o&er cooperacin es 2astante si'pleS Pri'ero conecta'os el presente con el >uturo Kignorando el pasado- eHcepto el pasado eHitosoN- entonces les pedi'os a los clientes (ue piensen acerca de lo (ue 0a est7n haciendo (ue pueda ser ?til 0Wo 2ueno para ellos- 0 entonces Juna &e, (ue lo sa2en- nosotros esta'os de su ladoJ pode'os hacer una sugerencia de algo nue&o (ue ellos podr4an hacer 0 (ue es- o al 'enos podr4a ser- 2ueno para ellos.Z ". Y+ual(uier conducta puede ser &ista desde una 'ultitud de puntos de &ista- 0 el signi>icado (ue es dado a la conducta Ko secuencia de conductasN depende de la construccin o interpretacin del o2ser&adorZde 'odo (ue si ca'2ia la interpretacin del pro2le'a- <ste puede de3ar de ser un pro2le'a. $. YSolo es necesario un pe(ue9o ca'2io. Por lo tanto- solo es necesaria una 'eta pe(ue9a 0 ra,ona2le. [E\ In&ersa'ente- parece (ue 'ientras '7s grande sea la 'eta o el ca'2io deseado- '7s duro ser7 esta2lecer una relacin de cooperacin 0 es '7s pro2a2le (ue el terapeuta 0 el

6.

I.

cliente >racasen.Z Y+a'2ios en una parte del siste'a conducen a ca'2ios en el siste'a co'o un todo. Por lo tanto- el n?'ero de personas (ue est7 eHitosa'ente constru0endo el pro2le'a 0 la solucin- no i'portan necesaria'ente.Z YLa terapia e>ecti&a puede ser hecha a?n cuando el terapeuta no pueda descri2ir acerca de lo (ue el cliente est7 (ue37ndose. Q7sica'ente- todos los terapeutas 0 clientes necesitan sa2erS 5F+'o sa2re'os cuando el pro2le'a est< resueltoG8 [E\ Los detalles de las (ue3as de los clientes 0 una eHplicacin de c'o el pro2le'a es 'antenido puede ser ?til para el terapeuta 0 el cliente- para construir rapport 0 construir inter&enciones. Pero- para (ue un 'ensa3e de inter&encin se a3uste eHitosa'ente- no es necesario tener una descripcin detallada de la (ue3a. Ni si(uiera es necesario construir una eHplicacin rigurosa de c'o el pro2le'a es 'antenido.Z

/s4 co'o los 'ie'2ros del +entro de @erapia Qre&e del MRI distinguen 5di>icultades8 0 5pro2le'as8- )e Sha,er 0 sus cola2oradores K1:;!N distinguen entre 5di>icultades8- 5(ue3as8 0 5soluciones8S Y!ificultades son una 'aldita cosa despu<s de otra en la &ida cotidiana- (ue los clientes >recuente'ente lla'an 5pro2le'as8. Estas inclu0en- pero no est7n li'itadas a eso- tales cosas co'o el auto no arranca- un 3arro no a2re- un 'arido 0 su esposa discutiendo ahora 0 entonces- 0 un ni9o 'o3ando la ca'a. <ue2as consisten en una di>icultad 0 en intentos in>ructuosos (ue se hacen recurrentes por superar esa di>icultad- 0Wo una di>icultad '7s la percepcin de parte del cliente (ue la situacin est7 est7tica 0 nada est7 ca'2iandoU esto es- una 'aldita cosa despu<s de otra se con&ierte en la 'is'a 'aldita cosa una 0 otra &e,. Soluciones son los ca'2ios perceptuales o conductuales (ue el terapeuta 0 el cliente constru0en para alterar la di>icultad- la >or'a ine>ica, de superar la di>icultad- 0Wo son la construccin de una 'anera de &er alternati&a acepta2le (ue ha2ilita al cliente para eHperi'entar la situacin de (ue3a de 'anera di>erente. /lgunas soluciones se desarrollan a tra&<s de la resolucin de un pro le"a Kesto es- la (ue3a del cliente '7s la &isin del terapeuta de la (ue3a- la (ue inclu0e soluciones potencialesN construidoU otras soluciones se desarrollan a tra&<s de la construccin de >uturos alternati&os (ue no inclu0en la (ue3a.Z En t<r'inos generales- la terapia 2re&e del +entro de @erapia =a'iliar Qre&e de MilPaukee tiene co'o o23eti&o la a'pliacin de Ylos aspectos satis>actorios del >unciona'iento de los clientes en el 7rea del pro2le'a 0 >uera del 'is'o- es decir- en a'pliar las soluciones e>icaces 0 resaltar a(uello (ue es satis>actorio en la &ida de los indi&iduos 0 >a'ilias.Z K*choa- 1::$- p. 1%:N En este en>o(ue- se considera al cliente co'o el 'e3or eHperto en si 'is'o K)e1ong 0 Qerg- 1::;N- en donde la terapia ser7 construida en 2ase a las >ortale,as de los propios clientes 0 lo (ue ha han &enido haciendo 2ien. Para alcan,ar este propsito- el actuar del terapeuta en las entre&istas KsesionesN tiene el sello de la e'pat4a terap<utica para >acilitar una alian,a terap<utica (ue posi2ilite la cola2oracin 'utua 0 (ue >acilite la 'oti&acin a la accin del cliente. Y[Los terapeutas\ no nos &e'os a nosotros 'is'os co'o un eHperto (ue e&al?a cient4>ica'ente los pro2le'as del cliente 0 despu<s inter&ieneU por el contrario- nos es>or,a'os en ser eHpertos en la eHploracin de los 'arcos de re>erencia del cliente 0 en la identi>icacin de a(uellas percepciones (ue los clientes pueden usar para crear una &ida '7s satis>actoria.Z K)e1ong 0 Qerg- 1::;- p. %N )e Sha,er K1:: - p. 1%$N es(ue'ati, en un diagra'a de >lu3o el desarrollo de la terapia en este en>o(ue- el cual es el >ruto de a9os de in&estigacin con su e(uipo. En t<r'inos 'u0 generales- en el proceso de la terapia se destacan los siguientes pasos del terapeuta K)e1ong 0 Qerg- 1::;U de Sha,er- 1:: NS

/.

Los pacientes acuden a terapia con (ue3as 0 con di&ersas 'oti&aciones. El terapeuta necesita percatarse del tipo de relacin cliente.terapeuta (ue esta2lece el cliente para poder e>ectuar el 5trata'iento.8 En a(uellos casos en (ue (ueda claro (ue el cliente perci2e (ue tiene un pro2le'a 0 (ue est7 dispuesto a cooperar acti&a'ente en la terapia Khaciendo cosasN Krelacin cliente.terapeuta de 5co'pra8N- el proceso terap<utico puede co'en,ar desde la pri'era sesin. Si se ha esta2lecido una relacin cliente.terapeuta de tipo 5de'andante8- se propone una 5tarea >r'ula de pri'era sesin8. K)e1ong 0 Qerg- 1::;N Si el 5cliente8 esta2lece una relacin cliente.terapeuta de tipo 5&isitante8- el terapeuta de2er7 'anio2rar en >or'a estrat<gica para con&ertir la relacin en una de 5co'pra8U de lo contrario no podr7 e>ectuarse ninguna terapia. KQerg 0 Miller1::!N Q. Si se puede construir un pro2le'a- se >i3ar7n los o23eti&os o 'etas de la terapia- los cuales per'itir7n sa2er al terapeuta 0 al cliente cuando >inali,ar la terapia. F+'o se dar7 cuenta el cliente (ue el pro2le'a est7 resueltoG En los inicios del desarrollo de este en>o(ue- de Sha,er K1::1N utili,a2a la 5t<cnica de la 2ola de cristal8- 2asada en el tra2a3o de Erickson con la pseudo.orientacin en el tie'po KErickson- 1:$"2W1:;%dN para (ue los pacientes- 'ientras esta2an en un trance hipntico- pudieran &isuali,arse sin el pro2le'a en el >uturo. Y)e una u otra 'anera- el cliente constru0e su propia solucin- (ue puede entonces utili,arse co'o gu4a de la terapia. @al co'o 0o los &eo- los principios que est)n detr)s de esta t1cnica constituyen los funda"entos de la terapia asada en las soluciones y no en los pro le"as.Z Kde Sha,er- 1::1- p. :IN K^n>asis a9adidoN Sin e'2argo- la pseudo.orientacin en el tie'po de Erickson i'plica Y[E\ esperara &eces durante 'eses- para sa2er lo (ue ha ocurrido. +on su'a >recuencia el cliente in>or'a ha2er puesto en pr7ctica un proceso de resolucin del pro2le'a diferente del i'aginado en la [E\ 2ola de cristal. La aptitud de las distintas personas para ser&irse del trance es &aria2le- 0 con algunas el entrena'iento necesario puede to'ar unas cuantas sesiones. /un(ue algunos de 'is clientes pre&<n el e'pleo de la hipnosis 0 el trance- otros tienen eHpectati&as distintas. Para algunos- el trance 0 la hipnosis son 'agia. En consecuencia he desarrollado una t<cnica de la 2ola de cristal (ue no supone la induccin de trance ni la 'encin de hipnosis. [E\ 'is colegas 0 0o co'en,a'os a preguntar a nuestros clientes 5Fc'o ser7n las cosas para usted 0 para otros cuando el pro2le'a (uede resueltoG8 Esta pregunta se ha con&ertido en un te'a nor'ali,ado de nuestra entre&ista inicial. Muchos clientes pueden atis2ar en la 2ola de cristal sin estar en trance 0 son capaces de construir eHpectati&as si'ilares para un >uturo li2re del 'oti&o de la (ue3a. Lo (ue parece i'portar es (ue una &e, (ue el cliente tiene una &isin del <Hito Kla &ida despu<s (ue el 'oti&o de la (ue3a ha0a desaparecidoN puede hacer espont7nea'ente algo distinto- de 'odo (ue a(uel cuadro del >uturo Ko alg?n otro >uturo igual'ente satis>actorioN pueda con&ertirse en realidad. Puesto (ue predecir con <Hito es algo 'u0 di>4cil trat7ndose de asuntos hu'anos- resulta con >recuencia pre>eri2le (ue el terapeuta 0 el cliente constru0an &arios ca'inos alternati&os en los (ue el cliente reconocer7 la aparicin de la solucin del pro2le'a.Z Kde Sha,er- 1::1- p. ::.1%%N )e1ong 0 Qerg K1::;N han deno'inado a estas 'etas- 5'etas 2ien >or'uladas8- 0 de2en poseer las siguientes caracter4sticasS KaN tienen (ue ser i'portantes para el clienteU K2N estar de>inidas en t<r'inos interaccionalesU KcN tienen (ue incluir aspectos de las situaciones en donde se alcan,ar7nU KdN de2en enunciar la aparicin de co'porta'ientos desea2les 0 no estar 2asadas en la ausencia de

co'porta'ientosU KeN de2en ser 'etas '4ni'as- es decir el inicio de un proceso de ca'2ioU K>N el cliente de2e reconocer (ue 3uega un papel en el alcance de la 'etaU KgN de2en enunciarse en >or'as concretas- conductuales 0 'ensura2lesU KhN de2en ser realistasU e KiN ser un desa>4o para el cliente. Q?s(ueda de e3cepciones. )e1ong 0 Qerg K1::;N de>inen a las 5eHcepciones8 co'o a(uellas eHperiencias pasadas en la &ida de las personas en las cuales ha2r4a sido espera2le (ue ocurriera el pro2le'a en cuestin- pero no ocurri. Las eHcepciones tienen relacin con las 'etas de la terapiaU es decir- Fcu7nto se han alcan,ado 0a esas 'etasG- 0 se indagan con preguntas del tipoS YFHa ha2ido &eces en las ?lti'as dos se'anas cuando el pro2le'a no ocurri o- al 'enos- >ue 'enos se&eroGZ K)e1ong 0 Qerg- 1::;- p. :$N. Si el cliente no pude responder a la pregunta- podr4a preguntarse- FSi usted le preguntara a su 'e3or a'igo si ha usted ha tenido d4as 'e3ores reciente'enteU (u< supone (ue dir4a su a'igoG Es i'portante deter'inar si esas eHcepciones >ueron deli2eradas Kacciones de los clientesN o espont7neas Kun hecho >ortuito- por e3e'ploN. El terapeuta contin?a a tra&<s de preguntas a'pli>icando esas eHcepciones- proceso (ue lle&a a la prescripcin de tareas entre sesiones. Esta estrategia de MilPaukee recuerda al uso de la re*resi,n de edad para la 2?s(ueda de recursos del pacienteU lo interesante de esta estrategia en el 'odelo orientado a la solucin- es (ue no se necesita del aura hipntica para encontrar tales eHperienciasU son el resultado de una con&ersacin (ue &ersa so2re a(uellos aspectos eHitosos en la eHperiencia del cliente.
C.

Sin e'2argo- F(u< ocurre en a(uellos casos en los cuales el cliente no puede encontrar eHcepciones a su pro2le'aG El grupo de MilPaukee sugiere usar entonces la 5Pre*unta Mila*ro8U esta pregunta se ha estructurado de la siguiente >or'aS Y/hora- (uiero hacerle una pregunta eHtra9a. Supon*a (ue 'ientras est7 dur'iendo en la noche 0 toda la casa est7 en silencio- ocurre un "ila*ro. El 'ilagro es (ue el pro le"a que lo tra2o hasta aqu4 est) resuelto. Sin e'2argo- por(ue usted est7 dur'iendo- usted no sa2e que ha ocurrido el "ila*ro. )e 'odo (ue cuando despierte por la 'a9ana- Fqu1 ser) diferente (ue le dir7 (ue ha ocurrido un 'ilagro 0 el pro2le'a (ue la tra3o hasta a(u4 est7 resueltoGZ K)e1ong 0 Qerg- 1::;- p. II.I;N El grupo de MilPaukee lleg a esta estrategia por casualidad. YRn d4a [Insoo Qerg\ esta2a entre&istando a una 'u3er (ue parec4a a2ru'ada por el peso del 'undoS Su hi3a esta2a >uera de controlU la esta2an lla'ando desde la escuela por el co'porta'iento descontrolado de ellaU 0 su esposo ha24a estado 2e2iendo 'uchopor lo cual perec4a (ue i2a a perder el tra2a3o- 0 la >a'ilia- su sustento. La 'u3er esta2a desalentada 0 ha2la2a co'o si no pudiera en>rentar otro d4a. +o'o era ha2itual- Insoo pregunt a la 'u3erS 5FVu< supone (ue necesita (ue suceda para (ue usted pudiera decir (ue el tie'po (ue ha estado a(u4 con'igo ha sido ?tilG8 La 'u3er suspir pro>unda'ente 0 di3oS 5No esto0 seguraU tengo 'uchos pro2le'as. Vui,7 sola'ente un 'ilagro podr4a a0udar- pero supongo (ue es esperar de'asiado.8 Insoo to' las pala2ras 0 las ideas de la cliente 0 preguntS 5Qiensuponga (ue ocurri un 'ilagro 0 el pro2le'a (ue la tra3o a(u4 est7 resuelto. FVu< ser4a di>erente en su &ida8. Para el aso'2ro de Insoo- esta 'u3er- (ue parec4a tan a2ru'ada e incapa, de seguir adelante- co'en, a descri2ir una &isin de una &ida di>erente. )i3o (ue su esposo 5ser4a '7s responsa2le- conser&ando el tra2a3o 0 'ane3ando 'e3or el dinero.8 )i3o (ue su hi3a 5seguir4a las reglas en la escuela 0 en la casa- haciendo sus de2eres sin recla'ar.8 B- lo 'e3or de todo- di3o (ue ella ser4a di>erente- 5@endr< '7s energ4a- sonreir< '7s- tendr< '7s cal'a con los
D.

ni9os 0 Jen lugar de irritar'eJ les ha2lar< en un tono de &o, nor'al. Podr4a incluso co'en,ar a tener con&ersaciones nor'ales con 'i esposo- co'o lo hac4a'os en los pri'eros tie'pos de casados.Z K)e1ong 0 Qerg- 1::;- p. I!.IIN )e1ong 0 Qerg K1::;N indican (ue esta pregunta es ?til por- al 'enos- dos ra,onesS K1N +o'o se trata de un 'ilagro- per'ite (ue el cliente piense en un rango ili'itado de posi2ilidadesU 0 K N La pregunta >ocali,a al cliente en el >uturoU lle&ando el >oco desde el pro2le'a actual 0 los pro2le'as del pasado hacia una &ida '7s satis>actoria. +o'o es o2&io- no sie'pre los clientes entregan respuestas a esta pregunta (ue se aco'odan a las 'etas 2ien >or'uladas- 0 la tarea del terapeuta continuar preguntando respecto a esas 'etas para a0udar al cliente a adaptarlas a si 'is'o en >or'a realista. Rna pregunta 'u0 interesante- cuando las respuestas a la pregunta 'ilagro son 'etas 2ien >or'uladas es preguntar al cliente si se ha estado cu'pliendo en parte ese 'ilagro en el ?lti'o tie'po K)e1ong 0 Qerg- 1::;NU es decir- Lpueden crearse eHcepcionesM- 0 de ese 'odo el cliente puede apreciarse con '7s recursos personales. /l igual co'o ocurre cuando se encuentran eHcepciones- se a'pli>ican los co'porta'ientos resultantes del 5'ilagro8 0 se pueden prescri2ir tareas para reali,ar entre sesiones. E. / partir de la segunda sesin 0 las siguientes- la sesin se inicia a&eriguando si ha ha2ido progresos producto de las tareas asignadasU si se e&idencian progresos- se coloca el <n>asis en la di>erenciacin entre los ca'2ios 0 el pro2le'a- lo cual lle&a a la sugerencia de '7s tareas si es necesario- o si las 'etas se han alcan,ado en >or'a eHitosa- se coloca >in al proceso de terapia. Sin e'2argo- si no ha ha2ido progresos ser7 necesario- entonces- re>or'ular el pro2le'a o 5deconstruirlo8 Kes decir- desco'ponerlos en sus partes integrantesN- 0 se asignar7n nue&as tareas con o23eti&os '7s pe(ue9os. / nuestro 3uicio- este en>o(ue de terapia encarna plena'ente los principios (ue guia2an el tra2a3o de EricksonU 0 (ue a di>erencia de los en>o(ues 5ericksonianos8 no utili,a el hipnotis'o >or'al para conseguir la cooperacin de los clientes 0 la eHtraccin de recursos al ser&icio del ca'2io. El principio de la utili,acin terap<utica es lle&ado a su '7Hi'a eHpresin- puesto (ue todo el proceso de la terapia descansa en lo (ue trae el paciente K'oti&acin- estilo de cooperacin- 'etasNU en donde el cliente es el protagonista de su proceso de ca'2io 0 el terapeuta act?a co'o un 5>acilitador8 de esos procesos- respetando sie'pre al cliente. El 'odelo de inter&encin terap<utica desarrollado por B&onne )olan para a0udar a clientes (ue han padecido a2uso seHual u otros trau'as- es un e3e'plo de c'o pueden integrarse las estrategias desarrolladas por el 6rupo de MilPaukee 0 las estrategias hipnoterap<uticas de Erickson K)olan- 1::1- 1::;- 1:::N. )olan a>ir'a lo siguienteS Yla terapia orientada a la solucin puede ser no sola'ente apropiada 0 e>ecti&a- sino (ue en algunos casos ideal para clientes (ue- de2ido a una se&era &icti'i,acin- su>ren de de2ilitantes s4nto'as de estr<s postrau'7tico- tales co'o desrdenes disociati&os- pesadilllas- flash acks 0 desesperan,a. El proceso de una entre&ista orientada a la solucin 2uen e3ecutada- co'o una >uncin del respeto i'pl4cito inherente en el 'odelo- puede constituir una eHperiencia correcti&a e'ocional para las so2re&i&ientes del a2uso- (uienes aprenden- a &eces por pri'era &e,- el &alor 0 la con>ian,a en sus propias percepciones.Z K)olan- 1:::- p. ;;N En el 'odelo desarrollado por )olan K1::1-p. HiiiN se propone los siguientes o23eti&osS

1.
2.

#.

Pro&eer esta2ili,acin 0 ali&io a la cliente de los s4nto'as (ue pro&ienen o est7n relacionados con el trau'a del a2uso seHual. /lterar los senti'ientos asociados con los recuerdos del trau'a- de 'odo (ue los recuerdos 0Wo flas acks 0a no sean '7s in&asi&os o dolorosa'ente resaltantes en la &ida diaria de la cliente. )esarrollar una orientacin >utura positi&a- pr7ctica 0 saluda2le- (ue resulte en pautas no sinto'7ticas 0- '7s i'portante'ente- en la &ida (ue la cliente considerar4a co'o una &ida 5satis>actoria8.

)olan ocupa las estrategias del en>o(ue de MilPaukee 0 dise9a otras &aliosas t<cnicas orientadas hacia el >uturo para a0udar a las clientes a contruir esa &ida >utura saluda2leU 0 hace uso de la hipnoterapia de utili,acin para el 'ane3o e interrupcin de los s4nto'as del estr<s postrau'7tico. /si'is'o- en todas las >ases del trata'iento- )olan usa 'et7>oras terape?ticas estrat<gicas para tratar a(uellos asuntos (ue re(uieren un acerca'iento '7s indirecto. YLa co'2inacin de terapia orientada a la solucin e hipnosis ericksoniana es ideal para el trata'iento de so2re&i&ientes de a2uso seHual. Las t<cnicas ericksonianas se adec?an a la >uente inconsciente de la sinto'atolog4a- 'ientras (ue la terapia orientada a la solucin otorga a la cliente un control '7s consciente so2re los s4nto'as. / la clientepor consiguiente- se le otorga poder para resol&er o al 'enos 'itigar la sinto'atolog4a eHistente- e identi>icar 0 gradual'ente reco2rar pautas saluda2les de percepcin 0 co'porta'iento en el >uturo.Z K)olan- 1::1- p. Hi&N =inali,are'os este cap4tulo con la siguiente re>leHin de Ste&e de Sha,erS Y+o'o pri'era parte de un eHperi'ento- i'agine (ue usted se ha pasado la ?lti'a 'edia hora ha2lando con el se9or / so2re todos los pro2le'as de la &ida de esta persona- haciendo particular hincapi< en sus senti'ientos de depresin. F+'o se siente usted despu<s de esa 'edia horaG +uando les >or'ul< esta pregunta a algunos terapeutas- todos 'e ha2laron de c'o- 'ientras escucha2an a las personas descri2ir sus pro2le'as 0 2uscar una eHplicacin- sent4an (ue los `hechos` se i2an su'ando unos a otros 0 (ue- co'o resultado de ello el pro2le'a se i2a haciendo- a los o3os del terapeuta- cada &e, '7s pesado. )espu<s de cuarenta 0 cinco 'inutos el terapeuta co'ien,a a perci2ir toda la situacin co'o aplastante- co'plicada 0 hasta desesperada. Si esto es lo (ue sienten los terapeutas- Fpuede i'aginar usted c'o de2e sentirse el paciente despu<s de cuarenta 0 cinco 'inutosG +o'o una segunda parte de este eHperi'ento- i'agine (ue ha pasado usted la ?lti'a 'edia hora ha2lando con el se9or Q so2re todo lo (ue ha 'archado 2ien en la &ida de esa persona- haciendo particular'ente hincapi< en sus senti'ientos de <Hito. F+'o se siente usted despu<s de esa 'edia horaG +uando les hice esta pregunta a algunos terapeutas- todos ellos 'e ha2laron so2re c'o- 'ientras escucha2an a las personas descri2ir sus logros 0 <Hitos- sent4an (ue los `hechos` se su'a2an unos a otros 0 (ue- co'o resultado de ello- la situacin se i2a haciendo- a los o3os del terapeuta- cada &e, '7s placentera. )espu<s de cuarenta 0 cinco 'inutos- el terapeuta co'ien,a a perci2ir toda la situacin co'o nota2le 0 esti'ulante. Si eso es lo (ue sienten los terapeutas- Fpuede i'aginar usted c'o de2e sentirse el paciente despu<s de cuarenta 0 cinco 'inutosGZ Kde Sha,er- 1:::- p. :". :$N NotasS

Es signi>ica (ue no es necesario tener a todo el grupo >a'iliar reunido en el consultorioU puede practicarse terapia >a'iliar con un 'ie'2ro del siste'a >a'iliar- pero las soluciones so2re las cuales se est7 tra2a3ando in&olucran a todas las pautas >a'iliares. Recu<rdese (ue al igual (ue la terapia del +entro de @erapia =a'iliar del MRI- las inter&enciones i'plicar7n la asignacin de tareas para reali,ar entre sesiones. Esta es una clara di>erencia entre el en>o(ue de MilPaukee 0 el en>o(ue del MRI. B co'o podr7 suponer el lector- desde un punto de &ista tradicional de la psicoterapia esa a>ir'acin es una 5a2erracin8- puesto (ue es necesario conocer las 5causas reales8 del pro2le'a para solucionarlo. Las 5di>icultades8 son situaciones del diario &i&ir (ue si'ple'ente ocurren- 0 (ue necesitan ser aceptadas Kpor e3e'plo- la 'uerte de un >a'iliar- una crisis econ'ica- etc.N Los 5pro2le'as8 son circunstancias repetiti&as- penosas- (ue surgen cuando las personas en lugar de aceptar las di>icultades- intentan 5resol&erlas8. Las Y8tareas de >r'ula8 o 5lla&es 'aestras8 [E\ son inter&enciones generales (ue se prescri2en con independencia del contenido concreto del pro2le'a particular (ue presenten los clientes.Z K*choa- 1::$- p. 11#N A<ase el apartado 5*rientacin te'poral en el presente 0 hacia el >uturo8 en el +ap4tulo ". )olan es ciento por ciento estrat<gica al respecto. Ella propone el uso de estrategias indi&iduali,adas para alterar o utili,ar terap<utica'ente las pautas sinto'7ticas dis>uncionales de las clientesU es decir- no o>rece rituales para recitarles a estas clientes. B en esto )olan es una eHperta. Ba en 1:;$ ha24a pu2licado A Path 'ith a Heart. Ericksonian +tili(ation #ith &esistant and Chronic Clients. NeP BorkS Norton Cap!tulo "G# Ernest Rossi ' las 2ases psico2iol gicas de la (ipnosis ' la (ipnoterapia )esde el a9o 1:; - Rossi ha &enido 2uscando los >unda'entos psico2iolgicos de la 5hipnosis naturalista8 de Erickson. /l re&isar la literatura descu2ri (ue el 5trance co'?n de cada d4a8 de Erickson se relaciona2a con la >ase de descanso ultradiana del +iclo Q7sico de )escanso./cti&idad- (ue se presenta en >or'a r4t'ica a lo largo de las " horas del d4a Krit'o circadianoN. El concepto de 5rit'o ultradiano8 se re>iere a rit'os 2iolgicos (ue ocurren 'uchas &eces en un d4a KRossi 0 Ni''ons- 1::1NU las in&estigaciones han 'ostrado la presencia de rit'os ultradianos con una periodicidad de :% a 1 % 'inutos (ue regulan la acti&idad 0 restauracin de la 'ente 0 el cuerpo. YEl relo3 ultradiano es el centro de una a'plia or(uestacin de las acti&idades celulares en las plantas 0 los ani'ales en la ter'odin7'ica de los ni&eles celulares 0 org7nico.Z KRossi- 1::!- p. 1##N E i'plica la oscilacin de las prote4nas- en,i'as 0 las din7'icas energ<ticas de las c<lulas. )esde el punto de &ista de los procesos 'entecuerpo- la >ase de acti&idad ultradiana se relaciona con la disposicin a estar atentos al 'undo eHterno- preparados para la accinU lo cual i'plica un predo'inio de las >unciones del he'is>erio cere2ral do'inante 0 la acti&idad si'p7tica. En la >ase de descanso ultradiana- cu0a duracin es de alrededor de % 'inutos- la acti&idad 'ental se &uelca hacia el interior- 0 ha0 un predo'inio de las >unciones he'is><ricas no do'inantes 0 de la acti&idad parasi'p7tica. Este ciclo 27sico de acti&idad.descanso de :% a 1 % 'inutos (ue opera las &einticuatro horas del d4a Yes responsa2le de los patrones de eHcitacin- dese'pe9o

'7Hi'o- estr<s 0 recuperacin (ue eHperi'enta'os r4t'ica'ente cada ciertas horas. /s4 co'o tene'os en pro'edio un per4odo on4rico de % 'inutos cada :% a 1 % 'inutos durante el sue9o- tene'os un per4odo si'ilar 'ientras esta'os despiertos cuando esta'os '7s propensos a la fantas4a. foco interno 0 re3u&eneci'iento.Z KRossi 0 Ni''ons- 1::1p. # N K^n>asis a9adidoN Es decir- la 5respuesta de atencin8 (ue 2usca2a Erickson para tra2a3ar en un en>o(ue hipnoterap<utico con sus pacientes- son las sutiles se?ales de la "entecuerpo que lla"an al descanso ultradiano. La 5hipnosis naturalista8- por lo tanto- acepta. utili(a y profundi(a esa respuesta natural del su3eto (ue est7 produci<ndose en la sesin. Rossi K1:;!W1::#- 1::"N desarrolla- entonces- una teor4a crono iol,*ica de la hipnosisS 5la sugestin hipnoterap<utica se acopla [entrain"ent\ 0 utili,a nuestros rit'os naturales de dese'pe9o- autorregulacin- estr<s 0 curacin (ue responden a cla&es psicosociales.8 Posterior'ente- en 1::!- ese autor incorpora a su teor4a los halla,gos de las in&estigaciones actuales en la teor4a del caos 0 la crono2iolog4a- para su a'2icioso pro0ecto de recrear los >unda'entos de la hipnosis K0 la psicoterapiaN en 2ase a los principios co'partidos con la 'ate'7tica- la >4sica- la 2iolog4a- las ciencias psicosociales 0 las hu'anidades. La distincin histrica 5despierto c predo'inio si'p7tico c acti&idad8- 5en trance c predo'inio parasi'p7tico c pasi&idad8- no parece ser tan clara a la lu, de las in&estigaciones recientes. Seg?n Rossi K1::!N- en la historia del estudio cient4>ico de la hipnosis en el siglo 1: se desarrollaron dos perspecti&as opuestas respecto a la naturale,a >isiolgica del estado de tranceS la posicin de Qernhei' 0 la posicin de +harcot. Qernhei' Kl4der de la Escuela de Nanc0N- descri2i a la hipnosis co'o la e3altaci,n del re>le3o de la eHcita2ilidad ideo'otoraU 'ientras (ue para +harcot Kl4der de la escuela de SalpdtriereN- la hipnosis era una condicin patolgica de pasividad- (ue progresa2a desde el letargo 0 la catalepsia hasta el sona'2ulis'o. Rossi K1::!N a>ir'a (ue los estudios de suscepti2ilidad hipntica (ue desarroll Hull 0 sus seguidores en las d<cadas siguientes KHilgard- por e3e'ploN- se 2asaron slo en la idea de la hipnosis co'o un estado de pasi&idad Krela3acin- co'odidad 0 cierre de o3osN. Erickson- por el contrario- reconoci a la acti&idad 0 a la pasi&idad co'o di'ensiones &7lidas de la eHperiencia hipntica- 0 desarroll '<todos de induccin de trance (ue se adapta2an a las tendencias de sus pacientesS pasi&idad 0 rela3acin Kinduccin por cierre de o3os- por e3e'ploNU acti&idad 0 co'pulsi&idad Kle&itacin de 'anopor e3e'ploN. Rossi deno'ina 5naturalistas8 a estas estrategias (ue se adaptan y utili(an el co'porta'iento del paciente. Rossi K1::!N 'enciona (ue las in&estigaciones han 'ostrado una naturale,a parado3al de la hipnosis- puesto (ue algunos in&estigadores encontraron respuestas propias del estr<s en su3etos hipnoti,ados en lugar de las t4picas respuestas parasi'p7ticas de rela3acin. Rossi a>ir'a (ue esos halla,gos son parado3ales slo si se sostiene la perspecti&a errnea de la naturale,a >unda'ental de la hipnosis co'o un '<todo de rela3acin 0 sugestin. YLa co'prensin (ue la sugestin terap<utica es capa, de acoplarse con las ra'as del siste'a ner&ioso autno'o de la acti&acin 0 de la rela3acin- per'ite resol&er con >acilidad la 5parado3a8 aparente. +on o sin el uso de la t<cnica eti(uetada co'o 5hipnosis8- las sugestiones terap<uticas para la rela3acin au'entar7n natural'ente Kno parado3al'enteN la acti&acin si'p7tica antes de la rela3acin co'o es t4pico en cual(uier situacin (ue i'pli(ue un nue&o aprendi,a3e. Incluso un aparente'ente inocuo proceso de aprendi,a3e de una t<cnica nue&a de 5rela3acin8 i'plica la no&edad 0 el desa>4o de aprender algo nue&o. La con>rontacin con una situacin inusual o nue&a e&oca la atencin 0 el co'porta'iento eHploratorio (ue eHige alguna clase de dese"pe?o o tra a2o interno para 'ane3ar la situacin. Esto i'plica el proceso esencial de la adaptaci,n co"ple2a y la auto$or*ani(aci,n continua BautopoiesisC- (ue es la >uncin

caracter4stica de la &ida en si 'is'a. )e2i<ra'os esperar (ue el siste'a si'p7tico estu&iera '7s acti&o Ko incluso so2repasado en 5p7nico8 en algunos su3etos (ue pueden ha2er tenido eHperiencias negati&as con nue&os aprendi,a3es en el pasadoN antes (ue el siste'a parasi'p7tico de la respuesta de rela3acin se in&olucre.Z K1::!- p. 1$".1$$N K^n>asis en el originalN Los resultados de las in&estigaciones actuales per'iten reconocer (ue YHa0 toda una clase natural de ciclos- rit'os 0 per4odos caticos de 'a0or 0 'enor a'plitud Kla aparente parado3a acti&o.pasi&o de la hipnosisN en &irtual'ente todos los procesos psico>4sicos 0 psico2iolgicos (ue i'plican la atencin acti&a- el dese'pe9o au'entado 0 el tra2a3o(ue han sido cuidadosa'ente 'edidos a tra&<s del tie'po.Z KRossi- 1::!- p. 1$!N Rossi contin?a a>ir'ando- YLa 'e'oria- el aprendi,a3e- las sensaciones- las e'ociones- los sue9os 0 todas las >or'as de tra2a3o psicolgico en la curacin 0 en la en>er'edad e&ocan la >ase de eHcitacin (ue ha sido deno'inada el +iclo Q7sico de )escanso./cti&idad. Ellas e&ocan 0 se acoplan con la ra'a si'p7tica o acti&a de nuestro siste'a autno'o por un per4odo de al 'enos % 'inutos. )espu<s- la '7s rela3ante ra'a parasi'p7tica nos lle&a al ni&el de descenso [de acti&acin\- de (uietud o aparente 5descanso8 del +iclo Q7sico de /cti&idad.)escanso K+Q/)N. El cuerpo real'ente no est7 descansando durante esos per4odos de (uietudU real'ente est7 in&olucrado en una intensa acti&idad interna de restauracin de la energ4a 0 los recursos en un ni&el celular. gen<tico en la preparacin de un nue&o au'ento del dese'pe9o en el siguiente +Q/).Z KRossi- 1::!- p. 1$!N Esos rit'os caticos son un siste'a >leHi2le de adaptacin 'entecuerpo- sensi2les 0 (ue responden a las cla&es eHternas- particular'ente a las cla&es psicosociales. Rossi indica (ue una caracter4stica de>inida de los siste'as caticos es (ue son 'u0 sensi2les a las condiciones iniciales. YEs precisa'ente esta sensi2ilidad a las condiciones iniciales la (ue hace (ue los siste'as psico2iolgicos respondan a las se9ales psicosociales. Las eHigencias de un dese'pe9o ele&ado durante las e'ergencias o situaciones nue&asco'o las condiciones en tie'po de guerra- un accidente >4sico o incluso una reunin de negocios i'portantes- 0 la necesidad de tra2a3ar tie'po eHtra para co'pletar un pro0ectopor e3e'plo- pueden lle&ar a los estados e'ocionales de estr<s (ue pueden 'odi>icar la a'plitud 0 la duracin de esos rit'os. Hipoteti,o (ue las sugestiones hipnoterap<uticas son al 'enos tan poderosas co'o esos e3e'plos cotidianos del tra a2o si*nificativo en la 'odulacin de nuestros rit'os de acti&idad KeHcitacinN 0 descanso Krela3acinN. +o'o tales- esos rit'os psico2iolgicos caticos son el centro del gran de2ate acerca de la naturale,a >unda'ental de la hipnosis co'o acti&idad o pasi&idadU ahora sa2e'os (ue la hipnosis puede in>luenciar a'2os polos pasi&o K2a3oN 0 acti&o Kele&adoN de nuestros rit'os 'entecuerpo (ue responden a las se9ales psicosociales.Z KRossi- 1::!- p. 1$!.1$IN Rossi K1::!N actual'ente deno'ina a su teor4a crono2iolgica de la hipnosis5@eor4a +aos.Qiolgica del @ra2a3o Hipnoterap<utico8. Ha ree'pla,ado la eHpresin 5sugestin8 por tra a2o- para i'plicar (ue en la aparente pasi&idad 0 (uietud del indi&iduo en trance- ha0 un acti&o tra2a3o a ni&el psico2iolgico. Y+uando la 2iolog4a est7 i'plicadaesta'os in&olucrados en las din7'icas de la energ4a- la entrop4a 0 en los siste'as esencial'ente disipati&os (ue constitu0en todos los procesos de auto.organi,acin de la &ida. @odos los siste'as disipati&os hacen un tra2a3o constructi&o al utili,ar en >or'a acti&a las >or'as 'ateriales- la energ4a 0 la in>or'acin disponi2les para 'antener los procesos &itales a eHpensas del au'ento de la entrop4a total del uni&erso.Z KRossi- 1::!p. 1$I.1$;N Rossi K1::!N enu'era los siguientes halla,gos (ue con>ir'an su teor4a caos. 2iolgica de la hipnosisS K1N Lo (ue se ha deno'inado tradicional'ente 5hipnosis cl4nica8 o 5sugestin terap<utica8- son en esencia- el acopla'iento 0 utili,acin de los procesos ultradianos 0 circadianos naturales caticos (ue responden a cla&es psicosociales.

K N La e&idencia eHperi'ental de la supuesta parado3a acti&idad.pasi&idad en el tra2a3o con hipnosis. K#N Las &ariaciones ultradianas en el dese'pe9o 0 el descanso. K"N La duracin del trance hipntico- cuando se sugiri a los su3etos (ue per'anecieran en un tra2a3o interno Ksin instrucciones adicionales del in&estigadorN- >ue de alrededor de % 'inutos en pro'edioU aun(ue los su3etos 'ostraron una a'plia &ariacin de tie'po Kentre 0 !I 'inutosN. El tie'po pro'edio de la >ase de descanso ultradiana es de % 'inutos. Seg?n Rossi K1::!N esa a'plia &ariacin de tie'po encontrada en ese estudio se de2e a la naturale,a catica de la auto.organi,acin del tra2a3o hipnoterap<utico. K$N Los su3etos pueden eHperi'entar los di&ersos >en'enos cl7sicos de la hipnosis a lo largo del d4a sin la presencia o2ligada de sugestiones hipnticas directas para esos >en'enos. K!N La hora del d4a es un >actor estad4stica'ente signi>icati&o en la suscepti2ilidad hipntica. Las &ariaciones horarias en la suscepti2ilidad hipntica tienen relacin con caracter4sticas crono2iolgicas de los su3etos- 0a sean <stos 5alondra8 o 52?hos8. Sin e'2argo- di&ersos in&estigadores han llegado a resultados contradictorios respecto a esos horarios. Rossi a>ir'a (ue si los >uturos estudios con>ir'an el dese'pe9o ultradiano 0 circadiano catico de los 2?hos 0 los alondra- de2ieran re&isarse los di&ersos estudios pre&ios respecto a las &aria2les psico2iolgicas en general 0- en particular en el ca'po de la hipnosis- el concepto de la suscepti2ilidad hipntica. In&estigaciones reali,adas en el a9o 1:: KRossi- 1::!N (ue usaron un an7lisis '7s >ino para el estudio del dese'pe9o de los su3etos en las escalas de suscepti2ilidad hipntica- encontraron dos clases principales de respuestas hipnticasS YK1N &espuestas %)ciles K&.g. 4te's ideo'otores tales co'o 'o&i'ientos no &oluntarios de la 'ano 0 la ca2e,aN (ue son logrados por un ele&ado porcenta3e de su3etos Jincluso por a(uellos (ue son clasi>icados co'o poco hipnoti(a lesU 0 K N &espuestas !if4ciles K&.g.- alucinaciones- a'nesias- sugestiones posthipnticasN (ue sola'ente son logradas por una proporcin 'ucho '7s pe(ue9a de su3etos J usual'ente clasi>icados co'o "uy hipnoti(a les.Z KRossi- 1::!- p. 1I$N K^n>asis en el originalN Rossi integra esos halla,gos con las din7'icas caos.2iolgicas del tra2a3o hipnoterap<utico- en la siguiente >or'aS )eno'ina 5=ase alta de la hipnosis8 a a(uella >ase ultradiana Yen la cual es '7s pro2a2le (ue los su3etos respondan crono2iolgica'ente con estrategias co'placientes orientadas acti&a'ente hacia el eHterior- en>ati,adas por los tericos psicosociales co'o el deseo de agradar al terapeuta- 0 la tendencia a &er a las sugestiones hipnticas co'o algo (ue se logra acti&a'ente con es>uer,o cogniti&o [E\ Esta estrategia para lograr respuestas adecuadas enca3a con la concepcin popular 0 ta'2i<n la cient4>ica de un tra2a3o acti&o- de gasto energ<tico- para opti'i,ar el procesa'iento de la in>or'acin para alcan,ar una 'eta de acuerdo con la eHigencias 0 eHpectati&as del 'undo eHterior. Esta estrategia est7 asociada con el dese'pe9o adecuado de las respuestas ideodin7'icas '7s >7ciles- pero con un 2a3o punta3e en las escalas de suscepti2ilidad hipntica- (ue son t4picas del estilo de personalidad '7s apol4neo- con sus actitudes cogniti&a'ente dirigidas hacia la solucin de pro2le'as.Z KRossi- 1::!- p. 1I!N La 5=ase 2a3a de la hipnosis8 es la 5>ase de la >acilitacin de la curacin8. YEsta es la >ase en la cual es '7s pro2a2le (ue los su3etos respondan crono2iolgica'ente con una estrategia '7s pasi&a- disociati&a 0 de a2sorcin- (ue 'uchos tericos de la neodisociacin 0 los tericos de [la hipnosis\ co'o un estado especial [de consciencia\ creen (ue es la esencia real de la hipnosis tradicional- con su >oco en la rela3acin 0 el sue9o. /(u4 se encuentran los su3etos (ue responden 2ien a los 4te's '7s di>4ciles de las

escalas de suscepti2ilidad hipntica- tales co'o las alucinaciones- la a'nesia- las sugestiones posthipnticas- 0 (ue logran un punta3e total 'a0or. Esos su3etos tienen tendencias de personalidad dionis4acas- cu0o co'porta'iento coincide con la concepcin popular de la hipnosis co'o un estado esencial'ente pasi&o 0 recepti&o- (ue responde con >acilidad a las sugestiones tanto en la &ida cotidiana co'o en la hipnosis. Esos su3etos a 'enudo perci2en su eHperiencia hipntica co'o sin es>uer,o e in&oluntaria. Parecen no hacer ning?n es>uer,o cogniti&o para lograr algoU aparente'ente son capaces de apo0arse en sus respuestas inconscientes naturales para lle&ar a ca2o el tra2a3o hipnoterap<utico en un ni&el autno'o e in&oluntario (ue a &eces parece 'ilagrosos a ellos 'is'os o a otros.Z KRossi- 1::!- p. 1I!N Seg?n Rossi K %%1N- desde un punto de &ista ericksoniano- los su3etos 'u0 suscepti2les tienen una ele&ada 5respuesta de disposicin a atender8 o un >oco selecti&o en sus siste'as 'entecuerpo (ue no re(uieren una acti&acin 'asi&a e indiscri'inada para reali,ar ciertas tareas. YErickson >ue pionero en el uso de cho(ues psicolgicos 0 'o'entos creati&os (ue >ocali,an la atencin en lo (ue ahora deno'inar4a'os 5>ase alta8 de la hipnosis.Z Rossi K %%1N indica (ue es necesario reali,ar '7s in&estigaciones para eHplorar las relaciones entre los su3etos 'u0 suscepti2les 0 poco suscepti2les con el uso de la >ase alta 0 2a3a de la hipnosis. Ese autor plantea las siguientes interrogantesS FSon los su3etos 'u0 suscepti2les '7s e>icientes en iniciar 0 >ocali,arse en la acti&acin Kra'a si'p7tica o >ase alta de la hipnosisN- as4 co'o ta'2i<n en la rela3acin Kra'a parasi'p7tica o >ase 2a3a de la hipnosisN de su siste'a neuroendocrinoG F+u7les son los '<ritos relati&os de K1N la Escala de Suscepti2ilidad Hipntica de Stan>ord 0 de Har&ard (ue pueden inducir la >ase 2a3a de la hipnosis con su <n>asis en el sue9oU K N La Escala de Qar2er 0 el Per>il de Induccin Hipntica de Spiegle- (ue puede inducir la >ase alta de la hipnosis con su <n>asis en la atencin >ocali,adaU &ersus K#N la Escala de E&aluacin de @rance Indirecto de Rossi- (ue 2usca eli'inar los pre3uicios del in&estigador respecto a la >ase 2a3a o alta de la hipnosis en las aplicaciones terap<uticas de la hipnosisG Para Rossi K1::!- p. 1;%N- Yla cla&e de una terapia psico2iolgica genuina es accesar los puntos de transicin cr4ticos de los siste'as de co'unicacin 'entecuerpo (ue >acilitan ca'2ios hacia pautas de solucin de pro2le'as 0 co'porta'iento '7s desea2le. Esta con3etura es una din7'ica cla&e del tra2a3o hipnoterap<utico (ue se9ala nue&as direcciones para la >utura in&estigacin- al re>or'ular los >unda'entos de la hipnosis a partir de principios consistentes con las in&estigaciones l4deres en 'ate'7ticas- >4sica- 2iolog4a 0 las ciencias psicosociales.Z M7s adelante en este &olu'en anali,are'os c'o se eHpresa esta distincin de >ases alta 0 2a3a de la hipnosis en el tra2a3o psicoterap<utico. Cap!tulo ""# Mic(ael Hapko ' la (ipnosis como un medio para in-luenciar la e+periencia de los paciente Michael Bapko es un desatacado terapeuta- autor 0 conductor de se'inarios de entrena'iento en psicoterapia a lo largo del 'undo. )esde 'ediados de la d<cada de los 1:;% ha &enido desarrollado un en>o(ue para el trata'iento de la depresin (ue integra los conceptos de la terapia conductual cogniti&a- la terapia estrat<gica 0 el uso del hipnotis'o co'o una herra'ienta para catali,ar la terapia 0 a'pli>icar la eHperiencia de los consultantes. KBapko- 1:: - %%1N /un(ue no estudi con Erickson- el 'odo en (ue incorpora 0 usa el hipnotis'o en el proceso de la psicoterapia- as4 co'o ta'2i<n las estrategias terap<uticas 0 el uso de tareas para lle&ar a ca2o >uera de la sesin- per'iten situarlo co'o un representante del en>o(ue de utili,acin terap<utica desarrollado por Erickson. )esde el punto de &ista de Rossi K1::!N- Bapko se encontrar4a entre a(uellos Y(ue aun (uieren sostener (ue la psicolog4a en general 0 la hipnoterapia en particular son

eHperiencias sociales o personales (ue eHisten en alg?n lugar en un espacio de sugestin et<rea sin relacin con el cuerpo 0 la 2iolog4a.Z Kp. 1$IN / di>erencia de a(uellos autores (ue consideran al hipnotis'o 0 a la eHperiencia su23eti&a de la hipnosis co'o curati&as en si 'is'as- Bapko K1::%- 1:: - 1::$N ha propuesto (ue el hipnotis'o es un proceso de influencia social. La psicoterapia- co'o encuentro entre un pro>esional 0 su cliente- es un encuentro interpersonal en el cual se colocan en 3uego &aria2les intrapersonales- interpersonales 0 conteHtuales. Bapko a>ir'a- Y/l considerar las pautas de in>luencia social (ue son e&identes en toda psicoterapia- se re>uer,a la nocin (ue la hipnosis no es una terapia en si 'is'asino (ue est7 entrela,ada en un conteHto social '7s a'plio o en una relacin interpersonal (ue es de>inida co'o terap<utica. /l &er a la hipnosis desde este punto de &ista '7s a'plio- se o2&ia la necesidad de los rituales de la hipnosis- 0 en su lugar se coloca el acento en el rol de las sugestiones potencial'ente in>lu0entes presentes en todas las psicoterapias. Esto per'ite 2orrar la l4nea (ue separa a la hipnosis de la terapia en general.Z K %%1- p. 1!N Bapko K1:: N ha de>inido a la hipnosis co'o Yun proceso de co'unicacin de in>luencia en el cual el cl4nico eHtrae 0 gu4a las asociaciones internas del cliente para esta2lecer o >ortalecer asociaciones terap<uticas en el conteHto de una relacin de cola2oracin 'utua orientada a 'etas.Z Kp. #IN Esta de>inicin per'ite incluir dentro del concepto 5hipnosis8 a a(uellas pautas de co'unicacin de in>luencia (ue se entregan en ausencia de una induccin de trance >or'al- 0 cu0o o23eti&o es alterar la eHperiencia su23eti&a del cliente para dirigirlo hacia asociaciones internas. KBapko- 1:: N Para Bapko K %%1N al de2ate no resuelto de los in&estigadores acerca de si la hipnosis es un estado especial de consciencia al (ue acceden los su3etos hipnoti,a2les- si la hipnosis es el resultado de la eHpectati&a del su3eto en relacin al in&estigador (ue lo 5hipnoti,ar78- tiene (ue agregarse la &aria2le de si se est7 in&estigando u operando en el conteHto del la2oratorio o en el conteHto cl4nico. Bapko critica en los siguientes t<r'inos a la tradicin eHperi'ental (ue sostiene (ue slo los su3etos hipnoti,a2les Ke&aluados a tra&<s de tests >or'ales de suscepti2ilidad hipnticaN podr7n apro&echar la hipnosis en el conteHto cl4nicoS KaN La respuesta del cliente al test >or'al de hipnoti,a2ilidad no asegura el grado de respuesta a las inter&enciones cl4nicas espec4>icasU K2N las respuestas hipnticas est7n relacionadas con el conteHto espec4>ico donde aparecen- de 'odo (ue una respuesta positi&a a la hipnosis en una sesin no predice una respuesta si'ilar en la sesin siguienteU KcN cuando la ?nica &aria2le i'portante es la hipnoti,a2ilidad- se sugiere entonces (ue el cliente tiene una ha2ilidad innata para responder- '7s all7 de la t<cnica espec4>ica o el en>o(ue (ue se e'plee. Por otro lado- ta'2i<n tiene li'itaciones la posicin (ue sostiene (ue slo la eHpectati&a da cuenta de la e>icacia del procedi'iento hipnticoS las eHpectati&as positi&as del su3eto pueden tener resultados terap<uticos no signi>icati&os de2ido a 'uchas ra,ones. YEsas eHpectati&as de2en ser realistas 0 de2en ocurrir dentro de un 'arco terap<utico '7s a'plio (ue sea capa, de con&ertir la pro'esa de la eHpectati&a en la realidad de una 'eta lograda. La e>ecti&idad terap<utica reside en (ue la t<cnica e'pleada i'parta in>or'acin terap<utica resaltante o ha2ilidades en relacin a los pro2le'as. +uando la terapia >racasa [E\ puede de2erse a un po2re enca3e entre las t<cnicas escogidas- el estilo del cl4nico- el pro2le'a 0 las caracter4sticas del cliente (ue lo lle&aron a la eleccin de un trata'iento particular- 0 el conteHto '7s a'plio en el cual >ue aplicada la terapia.Z KBapko- %%1- p. 1:N Bapko K1:: N se9ala las siguientes ra,ones (ue hacen ?til a la hipnosis en el conteHto cl4nicoS (1) A"plificar la e3periencia su 2etivaS / tra&<s de la eHperiencia hipntica se pueden a'pli>icar aspectos de la eHperiencia su23eti&a para hacerlas '7s >7cil'ente accesi2les al trata'iento. Se pueden estructurar

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eHperiencias nue&as para >acilitar nue&as asociaciones en el cliente. Fnterrupci,n de pautas de la e3perienciaS *23eti&o de todas las psicoterapiasU para (ue las pautas 'antenedoras de los pro2le'as sean ree'pla,adas por otras '7s saluda2les. Bapko resalta el hecho (ue a tra&<s de t<cnicas de rela3acin 'u0 sencillas pueden interru'pirse algunas pautas sinto'7ticas Kansiedad- agitacin- por e3e'ploN- lo cual le ense9ar7 al cliente (ue su eHperiencia su23eti&a es 'alea2le- no >i3a. Posi ilita el aprendi(a2e e3periencialS El trance hipntico per'ite la &i&encia de eHperiencias (ue no ser4an posi2les en t<r'inos de la realidad 5o23eti&a8. A trav1s de la e3periencia hipn,tica pueden asociarse y conte3tuali(arse respuestas deseadasS La conteHtuali,acin se re>iere al proceso de asociar una respuesta deseada con una situacin espec4>ica- lo cual se lle&a a ca2o a tra&<s de sugestiones posthipnticas. El terapeuta h) il en el uso de la co"unicaci,n 7hipn,tica9. puede "odelar fle3i ilidad a sus clientesS )esde el punto de &ista ericksoniano de la induccin de trance hipntico- la hipnosis naturalista 0 el principio de utili,acin le est7 co'unicando al cliente (ue ha0 'uchas >or'as distintas de a2ordad las cosas. Per"ite la construcci,n de un foco de atenci,n en el clienteS En la induccin de trance- >or'al o no >or'al- se 2usca >ocali,ar la atencin del cliente en una realidad eHterna o interna para de2ilitar sus es(ue'as conscientes KErickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!N. Y+iertos desrdenes se caracteri,an- en parte- por una di>icultad del >oco de atencin. La ansiedad eHtre'a- el dolor >4sico 0 la depresin- son desrdenes (uepor su naturale,a- di>icultan la ha2ilidad del cliente para concentrarse con pro&echoZ KBapko- 1:: - p. "!N- 0 el hipnotis'o co'o una t<cnica de >ocali,acin puede a0udar en el proceso terap<utico.

Bapko K %%1N esta2lece una distincin entre hacer hipnosis 0 ser hipn,tico. Entiende por 5hacer hipnosis8 al 'odo en (ue proceden 'uchos terapeutas- en donde aplican los 'is'os '<todos de induccin de trance 0 procedi'ientos terap<uticos en todos los pacientes- sin to'ar en consideracin (ue cada persona es ?nica- con un estilo de respuesta particular. Para <l- 5ser hipntico8- es interactuar con un propsito con el paciente- aceptando la responsa2ilidad de ser un agente de in>luencia 0 ca'2io- 0 usar esa capacidad en >or'a inteligente 0 con sensi2ilidad. 5Ser hipntico8 i'plica incorporar los principios de la hipnosis en la >or'a de ser del terapeuta 0 re&elarlos a tra&<s de las distintas interacciones con los pacientes. Bapko K %%1N es ta3ante en sus opiniones acerca del 5inconsciente creati&o8 tan co'?n en la literatura 5ericksoniana8. Seg?n <l- se ha esparcido una cultura de pensa'iento '7gico entre los terapeutas (ue indica (ue de2e'os con>iar en la capacidad de un inconsciente 2ene&olente para la resolucin de los pro2le'as de los pacientes- as4 co'o ta'2i<n en la generacin de estrategias terap<uticas por parte de los terapeutas. Bapko ha indicado K1::;N (ue si el inconsciente >uera tan sa2io co'o proponen algunosFc'o eHplican ellos- entonces- los co'porta'ientos tan a2surdos (ue pueden eHhi2ir las personasG Para Bapko- toda terapia- incluida a(uella (ue usa co'unicacin de in>luencia hipntica- de2e poseer 2lancos terap<uticos espec4>icos 0 pasos 2ien de>inidos para alcan,arlos. / di>erencia de otros terapeutas estrat<gicos (ue se adscri2en a en>o(ues de tipo 5ca3a negra8 Kterapia 2re&e del MRI- terapia orientada a la solucin de MilPaukeeNBapko ha descrito di&ersas pautas su 2etivas de la eHperiencia (ue pueden con&ertirse en 2lancos de la terapia cuando se presentan en su polo dis>uncional 0 participan en la g<nesis 0 la 'antencin de los pro2le'as (ue lle&an al cliente a terapia.

Las pautas su23eti&as de la eHperiencia (ue ha descrito Bapko K1:;!- 1:;;N no corresponden a los criterios diagnsticos psicopatolgicos tradicionales- sino (ue son pautas a o2ser&ar (ue re>le3an el estilo indi&idual de &i&ir- sentir 0 co'portarse de los clientes KBapko- 1:;;N. /0udan a co'prender la eHperiencia su23eti&a del consultanteinclu0endo sus >ortale,as 0 li'itaciones. Estas pautas sir&en a tres propsitos generales KPacheco- 1::;2NS 1N Sir&en para deter'inar el 'odo en (ue se entregar7 la terapia a cada paciente en particular Kterapia 5hecha a 'edida8N KRo2les- 1::1N. Son pautas ?tiles de considerar0a sea (ue se utilice el trance terap<utico para trans'itir la terapia- o se haga uso de terapia estrat<gica K`hipnoterapia sin trance`N. N /0udan a deter'inar en (u< >or'a el paciente constru0e su realidad- c'o esas pautas utili,adas participan en la 'antencin del pro2le'a 0 cu7les pueden utili,arse para a0udar a la solucin #N Por otro lado- algunos de ellas ta'2i<n ser7n el 2lanco de la terapia- cuando se presentan des2alanceadas Ken pala2ras de Bapko- 5d<>icit eHperiencial8N KBapko1:;;- 1::;N .Seg?n Bapko- una terapia (ue no inclu0a el trata'iento de esos d<>icit eHperienciales co'o o23eti&os de la terapia- de3a eHpuesto al clienteWconsultante a continuar utili,ando pautas dis>uncionales (ue lo pueden lle&ar a una reca4da o a presentar pro2le'as en otras 7reas distintas a las tratadas en el proceso terap<utico. Estas pautas son las siguientesS ". Pautas perceptuales a) Estilo de atencinS =ocali,adoW)i>uso I'portanteWIrrele&ante b) *rientacin personalS *rientacin internaW*rientacin eHterna *rientacin te'poral c) Siste'a representacional pri'arioS Aisual /uditi&o Cinest<sico ". Pautas de ela2oraci n de in-ormaci n LinealW6lo2al /'pli>icadorWReductor &. Pautas relacionalesIsociales Posicin en la >a'ilia /'2iente del desarrollo /2sor2erdorW)ador EHploradorWRetractor Intrapuniti&oWEHtrapuniti&o +o'placienteW)esa>iante *rientacin hacia las tareasWhacia las personas A4cti'aW)ue9o de la eHperiencia Locus de controlS InternoWEHterno Rigide,W=leHi2ilidad
3.

Capacidad de disociaci nS Ele&adaW)is'inuida Ru'inacinS Ele&adaWQa3a

)esde esta perspecti&a- la e>ecti&idad de la terapia- 0a sea (ue use 5hipnosis8 o nodepender7 de la ha2ilidad del terapeuta para estructurar estrategias terap<uticas (ue aco2an y utilicen las distintas pautas perceptuales- de procesa'iento de in>or'acin 0 pautas relacionales (ue presenta el cliente Kterapia 5cortada a 'edida8N. En el cap4tulo

siguiente re&isare'os el 'odelo de la terapia ericksoniana creado por Deig 0 (ue tiene relacin con la construccin de un proceso terap<utico indi&iduali,ado. Cap!tulo "&# El 7/iamante Ericksoniano8, el metamodelo de la terapia ericksoniana de ?e--re' K. Jeig Deig K1:: W1:::N de>ine su 'eta'odelo de la terapia ericksoniana co'o un 'odelo 2asado en un en>o(ue estructural de la co'unicacin. Este en>o(ue usa la in>luencia social para `aperar` las estructuras eHistentes en el presente- incluidas las estructuras intraps4(uicas- interpersonales 0 a'2ientales- para alcan,ar 'etas >uturas. Es un 'odelo (ue se re'ite a c,"o >acilitar el ca'2io- en lugar de anali,ar por qu1 las personas son co'o son. La >igura siguiente 'uestra un diagra'a del 'odeloS

En el lugar central del proceso de terapia est7 el terapeutaU Deig K1:: aN (uiere signi>icar con esto a las caracter4sticas personales 0 pro>esionales del terapeuta. Es el terapeuta (uien reali,a el diagnstico- (ue puede o no ha2er desarrollado sensi2ilidad a las se9ales '4ni'as de su cliente- (ue co.constru0e la 'eta terap<utica con <ste- 0 (ue posee o no la ha2ilidad para ser capa, de utili,ar la singularidad del paciente para crear disposicin a responder 0 situaciones (ue per'itan alcan,ar las 'etas terap<uticas. / continuacin se anali,an por separado cada uno de los co'ponentes del 'eta'odelo propuesto. El proceso diagnstico es pri'ordial- 0 es gracias al diagnstico (ue puede dise9arse la terapia 0 c'o se co'unicar7 <sta. /eterminaci n de metas terap0uticas La terapia ericksoniana est7 orientada a 'etas- 0 pueden eHistir 'uchas 'etas en una terapia espec4>ica. Deig K1:: W1:::N descri2e dos '<todos (ue pueden usarse para dise9ar 'etas en una terapia ericksonianaS @C Construir el pro le"a en un proceso +uando se conci2e al pro2le'a presentado co'o un proceso secuencialpueden ad&ertirse di&ersos ca'inos para la inter&encin. La 'eta del terapeuta consistir7- entonces- en a0udar al paciente a 'odi>icar la secuencia ha2itual de co'porta'iento (ue dirige el pro2le'a. Para lograrlo- el terapeuta podr4a a9adir un paso a la secuencia. Si la inter&encin es su>iciente- puede seguirla un ca'2io en el siste'a. /(u4 su20ace la pre'isa (ue el paciente se conducir7 hacia una pauta '7s saluda2le una &e, (ue la secuencia sea 'odi>icada. El terapeuta tendr7 (ue estar en condiciones de conocer la secuencia 0 las circunstancias del pro2le'a- para lo cual tendr7 (ue hacer preguntas co'o las (ue proponen +ade 0 *XHanlon K1::$N. KA<ase el cap4tulo " de este &olu'enN DC %ra*"entaci,n: !ivisi,n de la soluci,n en fra*"entos "ane2a les Este '<todo para esta2lecer 'etas re(uiere (ue el terapeuta deter'ine c,"o es (ue el paciente logra tener el pro2le'a.

Por e3e'plo KDeig- 1:: W1:::N- si el paciente presenta una esti'acin de si 'is'o dis'inuida- el terapeuta podr4a preguntarse c'o es este procesoS el paciente no con>4a en si 'is'o- no con>4a en otros- su atencin est7 dirigida hacia adentro- 0 eHagera sus de>ectos. Por lo tanto- si el paciente logra o2tener una esti'acin de si 'is'o dis'inuida descon>iando de si 'is'o 0 de otrosestando interna'ente preocupado 0 encontrando de>ectos eHagerados- la solucin a este pro2le'a ser4a rec4proca Klo opuestoN a la estrategia del pro2le'aS con>iar en si 'is'o 0 otros- >ocali,arse hacia lo eHterno '7s (ue retirarse interior'ente- 0 encontrar &igor eHterno. +ada uno de los co'ponentes de la solucin puede ser tratado co'o 'etas separadas. En*oltura para regalo Este aspecto se re>iere al '<todo necesario para o>recer la estrategia al pacientede 'odo (ue <ste pueda recuperar las ha2ilidades pre&ia'ente disociadas. Por e3e'plo- si la 'eta es `ser consciente de lo eHterno`- Deig K1:: W1:::N sugiere (ue el terapeuta podr4a `en&ol&er` la idea `sea eHterno` en di&ersas >or'as. Rna podr4a ser `/2ra sus o3os- 'ire el 'undo- 0 perc7tese de las cosas (ue lo rodean.` Sin e'2argoesa prescripcin directa slo >uncionar7 con algunas personas- otras necesitar7n estrategias '7s indirectas. Los co'ponentes de la solucin para el pro2le'a presentado- pueden `en&ol&erse` a tra&<s deS hipnosis- s4'2olos- 'et7>oras- prescripcin de s4nto'asan<cdotas- reencuadre- etc. Sin e'2argo- esta `en&oltura` de2e ser indi&iduali,ada para ese paciente en particular. Esto es lo (ue Deig deno'ina `hacer a 'edida`. 1a inter*enci n es (ec(a a medida Las estrategias terap<uticas de2en ser adecuadas a cada paciente en particularde 'odo (ue <ste est< '7s dispuesto para lle&arlas a ca2o. En este proceso se usan todas las pautas eHperenciales descritas por Bapko 0 Deig K&<ase el cap4tulo anteriorN. Rna 'eta terap<utica ser7 'e3or acogida si cal,a con el 'odelo de 'undo del paciente. Por e3e'plo- si un paciente &alora la a&entura- las tareas terap<uticas ser7n 'e3or acogidas si son entregadas de 'odo (ue sean sentidas co'o a&enturas. Si el paciente &alora la lentitud en la co'prensin- la terapia de2iera ser hecha en pasos pe(ue9oslentos. Para poder deter'inar la estrategia '7s adecuada para el paciente- se necesita crear un '<todo para presentar las ideas a tra&<s del tie'po. / este '<todo- Deig lo deno'ina `procesa'iento`. Procesamiento Para Deig K1:: W1:::N- no es su>iciente identi>icar la 'eta 0 crear una >or'a para `en&ol&erla` o indi&iduali,arla. El terapeuta de2e crear un proceso- un dra"a a tra&<s del cual o>recerla. / este proceso Deig K1:;;N lo deno'ina SFSAS Se" rar M Fntervenir M Se*uir adelante. El terapeuta co'ien,a e&ocando la 'oti&acin del paciente- la cual despu<s es 'odelada en disposicin a responder- especial'ente en las se9ales '4ni'as. Este es un 'odo de preparar el terreno para (ue est< ><rtil. El terapeuta tiene en 'ente una inter&encin principal hecha a 'edida. En lugar de dirigirse directa'ente a esa inter&encin- la `sie'2ra`- creando una ilusin indirecta de esa t<cnica KDeig- 1:: 2N. )espu<s el terapeuta contin?a con pe(ue9os pasos (ue lo acercan a la inter&encin principal- la cual es seguida por un per4odo de segui'iento.

Sin e'2argo- para (ue el proceso de terapia sea e>ecti&o- de2e consistir en un Evento E"ocional Si*nificativo KBapko- 1:;$U Deig- 1:: W1:::N. Es decir- los &alores- las creencias- las &isiones de 'undo no ca'2ian hasta (ue la necesidad lo dicte. Rn e&ento e'ocional signi>icati&o es una eHperiencia (ue es tan poderosa e'ocional'ente- (ue los &alores o creencias anteriores son so2repasadas 0 a2andonadas a >a&or de un &alorcreencia o co'porta'iento '7s rele&ante- adaptati&o. Para Deig- el proceso descrito en la terapia- es una eHperiencia e'ocional'ente signi>icati&a (ue pro'ue&e el ca'2io terap<utico. Cap!tulo ".# 1o 5ue -unciona en terapia# 1a e-icacia de la terapia en un marco ericksoniano Los 'ie'2ros del Instituto para el Estudio del +a'2io @erap<utico de +hicago- han estado dedicados J2a3o la lu, de las in&estigaciones reali,adas en los X:%J al estudio de los >actores (ue dan cuenta del ca'2io terap<utico 0 (ue son co'unes en todos los en>o(ues de psicoterapia KMiller et al.- 1::IU )uncan et al.- 1::;U )uncan 0 Miller- %%%U )uncan et al.- en prensaN. Ellos a>ir'an (ue los >actores curati&os co'unes en todas las >or'as de terapiaYindependiente'ente de la orientacin terica K&.g.- indi&idual- grupal- >a'iliar- etc.N o la dosis K>recuencia 0 n?'ero de sesionesN- constitu0en el lengua3e uni>icador [de la terapia\. Esos cuatro ele'entos- de acuerdo a su contri2ucin relati&a al ca'2io en la terapia- sonS K1N los >actores eHtraterap<uticosU K N los >actores de la relacin terap<uticaU K#N los >actores del 'odelo 0 las t<cnicasU 0 K"N eHpectati&a- esperan,a 0 >actores place2o.Z KMiller et al.- 1::I- p. "N :actores e+traterap0uticos# El cliente ' su am2iente La'2ert Kcitado en )uncan 0 Miller- %%%N asigna a estos >actores un "%e en su contri2ucin al ca'2io terap<utico. Se los ha de>inido co'o los recursos (ue aporta el cliente a la terapia 0 (ue in>luencian su &ida >uera de a(uella. Entre estos >actores se encuentran la persistencia- apertura- >e- opti'is'o- pertenencia a una co'unidad religiosaU 0 todas a(uellas situaciones no pre&istas Ken la terapiaN 0 (ue i'plican la interaccin de las >ortale,as del cliente con sucesos inesperados Kco'o un nue&o tra2a3o o una crisis resuelta con <HitoN. En esta categor4a de >actores del ca'2io terap<utico ta'2i<n se inclu0en los ca'2ios pre&ios al trata'ientoU las in&estigaciones esti'an (ue aproHi'ada'ente un 1$e de los clientes 'uestran una 'e3or4a antes de la pri'era sesin de trata'iento KMiller et al.- 1::IN. *tro >actor del cliente es lo (ue )uncan 0 Miller K %%%- %%1N deno'inan 5la teor4a del ca'2io del cliente8- es decir- las eHpectati&as 0 creencias (ue posee el cliente respecto a su proceso terap<utico 0 (u< cosas lo a0udar7n a ca'2iar. )uncan 0 Miller K %%1N a>ir'an (ue cuando el terapeuta acoge la teor4a del ca'2io del cliente- se acrecienta la alian,a terap<utica Kel segundo >actor en i'portancia en su aporte al ca'2io terap<uticoN. :actores de la relaci n terap0utica La'2ert asigna un #%e en el resultado eHitoso de la terapia a este >actor. Los siguientes 5'o&i'ientos8 del terapeuta aseguran una 2uena alian,a terap<utica K)uncan et al.- 1::;NS cuando el terapeuta aco'oda el trata'iento a las 'etas terap<uticas del clienteU el trata'iento se aco'oda a la >or'a en (ue el cliente &e la terapiaU 0- por ciertolos condiciones necesarias para asegurar el <Hito del trata'iento (ue de>ini +arl RogersS e'pat4a- respeto- autenticidad del terapeuta- 0 &alidacin del cliente. :actores del modelo te rico ' las t0cnicas

Miller 0 sus cola2oradores se han 'ostrado eH(uisita'ente irnicos respecto a este >actor- el cual seg?n los estudios de La'2ert aporta el 1$e al ca'2io terap<uticoU 0 (ue sin e'2argo en la 'a0or4a de los en>o(ues de terapia ha sido de>endido co'o el responsa2le a2soluto del ca'2io. Seg?n )uncan 0 Miller K %%%N- a(uellos en>o(ues (ue a0udan a los terapeutas a acoger en >or'a indi&iduali,ada las 'etas de los clientes- (ue incorporan la &isin de 'undo del cliente a la terapia- (ue capitali,an los e&entos (ue ocurren >uera de la terapia o usan el a'2iente social en el cual se desen&uel&e el cliente- tienen '7s <Hito en la resolucin de los i'passes en el trata'iento. E+pectati*as, esperan)a ' -actores place2o La'2ert ta'2i<n asigna a estos >actores un 1$e en su aporte al ca'2io terap<utico eHitoso. Estos >actores se re>ieren a la sensacin del cliente (ue est7 siendo tratando 2ien por el terapeuta- a la esperan,a de ca'2io (ue pro'ue&e el terapeuta 0 a la credi2ilidad (ue tienen para el cliente el 'odelo terap<utico 0 las t<cnicas utili,adas. K)uncan 0 Miller- %%%N )uncan et al. K1::;N indican (ue las siguientes actitudes del terapeuta contri2u0en a este >actorS poseer un ritual sanadorU (ue el terapeuta crea en el procedi'iento o en la orientacin terap<uticaU el procedi'iento o la orientacin de2e ser cre42le 0 persuasi&a en 2ase al 'arco de re>erencia del clienteU el procedi'iento o t<cnica de2e estar 2asado eno conectado con- la eHtraccin de eHperiencias pre&ias eHitosas del clienteU 0 la orientacin te'poral del trata'iento de2e estar en el >uturo. /nalice'os a continuacin- en 2ase a los antecedentes reci<n descritos- (u< caracter4sticas de la terapia en un 'arco ericksoniano pueden >a&orecer el <Hito de la terapia. Factores extrateraputicos# )esde el punto de &ista de los factores eHtraterap<uticos- las caracter4sticas distinti&as del en>o(ue terap<utico de Erickson tratadas en el +ap4tulo " de este &olu'en per'iten o2ser&ar (ue la concepcin de la terapia (ue nos hered Erickson aporta pautas para (ue los terapeutas opti'icen su dese'pe9o pro>esional 0 contri2u0an a una terapia e>ica,S >oco en los pro2le'as- un en>o(ue no patologi,ante- orientacin te'poral en el presente 0 hacia el >uturo- el rol acti&o del cliente en el proceso terap<utico- 0 el principio central de la utili,acin terap<utica. Alianza teraputica# +on respecto a la relacin terap<utica- 0a he'os dicho antes (ue Erickson 0 +arl Rogers son considerados los 'aestros de la e'pat4a terap<utica K6unnison- 1:;IN K&<ase el +ap4tulo #N. Erickson pose4a una eHperiencia 0 una capacidad de o2ser&acin (ue le per'it4a percatarse respecto a (u< tipo de relacin ten4a (ue esta2lecer con sus clientes- siendo 'u0 directi&o en algunos casos- rudo 0 grosero en otros- o delicado 0 per'isi&o. Pueden distinguirse tres ele'entos centrales en la ha2ilidad de Erickson para esta2lecer una 2uena alian,a terap<uticaS K1N La aceptaci,n 0 utili,acin de todos los co'porta'ientos del cliente- proceder deri&ado de sus eHperi'entos en la induccin de trance hipntico 0 cu0o o23eti&o era conseguir la 'a0or cooperacin del pacienteU K N La co'unicacin con el cliente haciendo uso del lengua3e de <ste- 0 operando desde la propia &isin de 'undo del consultante. Erickson aprendi te'prana'ente este actuar en sus eHperi'entos de induccin de trance- especial'ente en el 'ane3o de la 5resistencia8 al trance terap<utico KErickson 0 Rossi- 1:I:NU 0 luego- o2&ia'entegenerali, esta pauta a la psicoterapia- 0a >uera (ue se auHiliara con el recurso del trance hipntico o no.

K#N Su >oco en el pro2le'a actual del cliente- lo cual le trans'it4a a <ste (ue esta2a real'ente interesado en su pro2le'a KHale0- 1:;%aN. Miller et al. K1::IN 0 )uncan et al. Ken prensaN han descrito una serie de pautas para (ue el terapeuta pueda contri2uir a una 2uena alian,a terap<utica- las cuales pueden per'itir a cual(uier terapeuta au'entar su e>icacia terap<utica- puesto (ue es i'posi2le recrear la genialidad de Rogers o Erickson al respecto. Resu'ida'ente- estas pautas inclu0enS K1N El trata'iento de2iera aco'odarse al ni&el de 'oti&acin del cliente o su disposicin para el ca'2io. K N El trata'iento de2iera aco'odarse a las 'etas (ue tiene el cliente para la terapia. K#N El trata'iento de2iera aco'odarse a la &isin (ue tiene el cliente de la relacin terap<utica. Expectativas, esperanza y factores placebo# )e acuerdo a las caracter4sticas de la terapia de Erickson descritas en el +ap4tulo "- <ste ten4a una concepcin de la terapia (ue alenta2a las eHpectati&as para el ca'2iola esperan,a 0 el opti'is'o en sus pacientes. )e hecho- su &ida desde los 1I a9oscuando en>er' de polio'ielitis- indica una orientacin hacia el >uturo- opti'is'o 0 esperan,a a toda prue2a. B es o2&io (ue Erickson trans'it4a esas caracter4sticas 'u0 su0as a sus pacientes. Independiente'ente del caris'a personal de Erickson 0 la >a'a (ue lleg a ad(uirir co'o un terapeuta (ue 5ca'2ia2a r7pida'ente8 a las personas- el uso de la hipnosis >or'al en el trata'iento psicolgico posee un &alor ritual 0 place2o en si 'is'a. Si reali,a'os un paralelo entre el uso 'oderno de la 5hipnosis8 0 las curaciones cha'7nicas- encontrare'os (ue KPacheco- %%%2- p. 1!.1;NS YLas curaciones cha'7nicas poseen una serie de pautas culturales (ue se repiten de una cultura en otraS un conteHto religioso- sagrado- co'partido por los indi&iduos (ue participan en ellasU la eHistencia de alg?n tipo de trance ritualU 0 los 'ensa3es o prescripciones para la curacin entregados por los esp4ritus a tra&<s del cha'7n. )esde este punto de &ista- la hipnosis cl4nica 'oderna- especial'ente a(uella (ue tra2a3a con la idea de los ni&eles '?ltiples de >unciona'iento de la 'ente- ta'2i<n posee caracter4sticas (ue la ase'e3an a una cere'onia cha'7nica. /(u4 es necesario introducir algunas distinciones para reali,ar tal an7lisis. Es e&idente (ue aun(ue los procesos de res4ntesis interna 0 los procesos 'entecuerpo act?an por igual en cual(uier terapia (ue i'pli(ue a2sorcin interna 0 'o&ili,acin de recursos personales eHperienciales- eHiste un conteHto distinto cuando se reali,a hipnosis >or'al. Por `hipnosis >or'al` de>inire'os a a(uella situacin en la cual al su3eto se lo coloca so2re a&iso (ue se reali,ar7 un `trance hipntico`. Independiente'ente del tipo de induccin utili,ada 0 las sugerencias entregadas- 0a sean directa o indirectas- eHisten en tal >en'eno singularidades (ue hacen pensar en una cere'onia cha'7nica. En *ccidente- se necesitaron &arios siglos para (ue la eHplicacin cultural de las en>er'edades del cuerpo 0 la 'ente se di>erenciaran de las creencias de las deno'inadas culturas `pri'iti&as` Kenti<ndanse por <stas a cual(uier cultura no `ci&ili,ada`- es decir no `occidentali,ada`N. En la Edad Media se supon4a (ue las en>er'edades de la 'ente se de24an a la accin de posesin de esp4ritus- 0 lo 'is'o ocurr4a con las en>er'edades corporalesade'7s de los trastornos hu'orales. Las prescripciones eran sencillasS eHorcis'o o '<todos un poco '7s `dra'7ticos` para echar a los de'onios del cuerpoU 0 plantas '7gicas 0 sangrados para curar las dolencias del cuerpo. Es pro2a2le (ue la so2re&ida a esos trata'ientos corporales ha0a sido in>erior a los de las culturas `pri'iti&as` a'ericanas- puesto (ue los ha2itantes nati&os a'ericanos pose4an una gran sa2idur4a

respecto a las plantas 'edicinales- ade'7s (ue o2ser&a2an h72itos de higiene ineHistentes en Europa. La in&encin de la ciencia en el Renaci'iento hi,o (ue en >or'a gradual el +os'os 0 la @ierra (uedaran despo2ladas de esp4ritus- siendo ree'pla,ados por las le0es de la 'ec7nica. Este ca'2io de paradig'a posi2ilit ta'2i<n el desarrollo de la 2iolog4a 0 su aplicacin pr7ctica- la 'edicina- especial'ente desde >ines del siglo 1: en adelante. Sin e'2argo- las ciencias de la salud 'ental han seguido un ca'ino distinto. En el siglo 1;- Mes'er >ue el pri'er `curador` (ue in&ocando a `nue&as >uer,as` K(ue se en'arca2an dentro del paradig'a 'ecanicista de la >4sicaN intent eHplicar la en>er'edadS trastornos en el 'agnetis'o corporal. Podr4a a>ir'arse (ue su curacin a tra&<s del 'agnetis'o ani'al es la pri'era curacin a tra&<s de la pala2ra. )espu<s del descr<dito de Mes'er- sus ideas renacen en el siglo 1:deno'in7ndose ahora `hipnotis'o.` Sin e'2argo se necesita2a de una `entidad` (ue per'itiera eHplicar la ocurrencia de los >en'enos psicopatlogicos- papel (ue le ca2e al concepto de `su2consciente` o `inconsciente`. Es decir- nue&a'ente aparece lo intangi2le e irracional en un siglo donde la ra,n 0 los procesos conscientes tienen supre'ac4a. )e2e'os a =reud la introduccin de este concepto en la Psicolog4a 'odernaU usando un lengua3e `cient4>ico` de'uestra en >or'a terica la eHistencia de nue&o de'onioS el inconsciente 0 sus pulsiones. Su psicoan7lisis- cu0o o23eti&o es hacer consciente lo inconsciente Kconser&ando las distancias culturalesN recuerda &aga'ente a la tradicin cha'7nica- es decir- dentro de un conteHto curativo- con un iniciado en los 'isterios de la 'ente- asisti'os a un `eHorcis'o` 'oderno de esos de'onios. Sin e'2argo- en el uso de la hipnosis >or'al- el proceso de la inducci,n de trance 0 los >en'enos asociados a <ste poseen una 'a0or si'ilitud con la cere'onia cha'7nica. /un(ue en el en>o(ue de utili,acin ericksoniana- el proceso de la induccin de trance no es necesaria'ente un ritual Kpuesto (ue no se e>ect?a del 'is'o 'odo con todos los su3etos 0 se utili,an las propias respuestas de <ste en el proceso de induccinNgeneral'ente se ha preparado al su3eto introduciendo la idea (ue una parte de la 'entede>inida co'o sana y curativa- la "ente inconsciente- opera li2re'ente en ese estado. Es decir- el terapeuta 2usca la e&ocacin de >en'enos involuntarios- especial'ente cuando se rati>ica la eHperiencia de trance KErickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!U Erickson 0 Rossi- 1:I:U Short- 1:::N. En la cere'onia cha'7nica curati&a- el cha'7n alcan,a el estado eHt7tico para co'unicarse con el 'undo espiritual- 0 los esp4ritus le indican los procedi'ientos para curar al en>er'o. El paciente- (ue co'parte con el cha'7n la tradicin cultural religiosaest7 preparado para reci2ir esa curacin (ue reali,an los esp4ritus a tra&<s del cha'7n. En la hipnosis cl4nica 'oderna- el terapeuta se encarga de rati>icarle al paciente (ue eHisten dentro de <l procesos in&oluntarios- inconscientes- (ue est7n '7s all7 de su control &oliti&o- 0 (ue ser7n usados para su curacin. / di>erencia de la cere'onia cha'7nica- donde la curacin proviene desde fueraU en el en>o(ue de utili,acin el terapeuta usar7 las pala2ras- 0a sea en >or'a directa o 'eta>rica- para esti'ular ese proceso de res4ntesis interna (ue- a 3uicio de Erickson- lle&ar7 a la curacin. Es decir- la curacin es el resultado de procesos internos. Rna di>erencia >unda'ental entre la utili,acin cl4nica del trance hipntico en el en>o(ue ericksoniano 0 los '<todos cl4nicos de los padres de la hipnosis- radica en (ue en la hipnosis tradicional la curacin &iene desde fuera Kgeneral'ente en >or'a directaNdesde un '<dico 0 no desde un iniciado en el 'undo espiritual co'o ocurre en la curacin cha'7nica tradicional Ken donde es el Esp4ritu (uien reali,a la curacin a tra&<s del 'ediu'- el cha'7nN- [ni de los propios procesos de reorgani,acin interna co'o suponen los ericksonianos\.Z Factores del modelo terico y las tcnicas )e acuerdo a las proposiciones de )uncan 0 Miller K %%%N para (ue un en>o(ue terico contri2u0a a la e>icacia de la terapia- no ca2e duda (ue la &isin de Erickson

acerca de la terapia 0 el 'odo c'o conce24a los trata'ientos psicoterap<uticos puede contri2uir e>ica,'ente al ca'2io terap<utico. Sin e'2argo- la >alta de una siste'ati,acin escrita por el 'is'o Erickson acerca de su siste'a terap<utico- 0 el esp4ritu reinante en la Psicoterapia respecto al &alor de la teor4a- las t<cnicas 0 la in&estigacin cient4>ica en la <poca (ue Erickson co'en, a pu2licar sus art4culos 0 cuando co'en, a ser >a'oso en el ca'po de la psicoterapiahan contri2uido a una con>usin en el entendi'iento 0 en la pr7ctica de su en>o(ue. Para >acilitar este an7lisis- tratare'os por separado el 'odelo terico 0 las t<cnicas. 1N 5a posici,n at1orica de Erickson )esde los inicios del Psicoan7lisis 0 hasta casi >ines del siglo %- la pr7ctica de la psicoterapia ha sido entendida por 'uchos autores co'o un con3unto de t1cnicas deri&adas de una teor4a acerca del >unciona'iento de la personalidad hu'ana- 0 el a3uste 0 desa3uste psicolgico. Se ha asu'ido- entonces- (ue el o23eti&o de la psicoterapia es el logro de la salud o adaptacin psicolgica seg?n co'o lo de>ine la teor4a de la personalidad a la 2ase de esas t<cnicas. )e lo anterior se deri&a (ue en 'uchos en>o(ues o 5escuelas8 de psicoterapia se acostu'2re a una larga 0 costosa e&aluacin psicolgica del paciente antes de reali,ar la psicoterapia KMiller- )uncan- 1ohnson 0 Hu22le- en prensaN- la cual tendr7 co'o o23eti&os a(uellos dictados por la teor4a para los resultados de tal e&aluacinU sin i'portar las 'etas de los clientes- sus pro2le'as actuales- e incluso entregando in>or'acin terica (ue puede ser iatrog<nica para el consultante. +uando Erickson asu'e una postura 5aterica8- lo (ue est7 recha,ando es la reali,acin de una psicoterapia en'arcada en un 'arco r4*ido- (ue li'ite tanto al cliente co'o al terapeuta. Y[Erickson\ sosten4a (ue las estrategias de inter&encin '7s e>ecti&as para un paciente dado eran a(uellas (ue cal,a2an 'e3or con las necesidades del paciente 0 (ue utili,a2an su talentos. +onceptual'ente- esta orientacin es el polo opuesto de todo en>o(ue terico (ue est< 2asado en el supuesto de procesos co'unes entre los indi&iduosZ KDeig 0 Munion- 1:::- p. ;#N K<n>asis en el originalN 0 (ue se traduce en la aplicacin de las 'is'as t<cnicas para pro2le'as (ue se consideran si'ilares- sin considerar en lo a2soluto las caracter4sticas idiosincr7sicas de los clientes. El estudio acucioso del tra2a3o de Erickson indica (ue <ste e>ecti&a'ente ten4a supuestos KtericosN (ue dirig4an sus es>uer,os- 0 (ue '7s 2ien tienen relacin con un 'arco episte'olgico KNardone 0 Oat,laPick- 1:: N K&<ase el +ap4tulo "N para el entendi'iento de la naturale,a del ca'2io 0 de los pro2le'as psicolgicos- (ue con el a3uste 0 desa3uste psicolgico en t<r'inos de la personalidad hu'ana. En casi todos los casos cl4nicos de Erickson reportados en la literatura- independiente'ente de las t<cnicas usadas- puede encontrarse ese 'arco episte'olgico. / pesar (ue Erickson era respetuoso de las personas 0 sus tendencias- ta'2i<n ten4a una teor4a personal acerca de c'o era una &ida satis>actoriaU 0 (ue seg?n la descripcin (ue hace Hale0 K1:;%aN corresponde al 5ideal de &ida a'ericana8 de antes de los a9os XI%S independi,arse de los padres cuando se ter'ina la secundaria- estudiar 0Wo tra2a3ar- casarse 0 tener &arios hi3os. Seg?n Hale0 K1:;%aN- Erickson in>luencia2a a sus pacientes para (ue se 5adaptaran8 a ese ideal de &ida. KPara un an7lisis <tico- &<ase el Ep4logoN. N 5a hipnosis co"o 7t1cnica9 )esde el punto de &ista de las t<cnicas- esta es el 7rea (ue '7s se ha prestado a con>usiones en el an7lisis de las contri2uciones de Erickson a la psicoterapia. Incluso ahora- a '7s de &einte a9os de la 'uerte de Erickson- aun contin?a ha2l7ndose de 5hipnosis ericksoniana8U con esto se reduce el a'plio tra2a3o de Erickson en psicoterapiaa la &e, (ue pareciera (ue eHistieran &arios tipos de hipnosis- lo cual es un a2surdo.

/un(ue Erickson a>ir' (ue la 5hipnosis8 no es la terapia en si 'is'a- sino (ue es un 'edio para conseguir cooperacin de los pacientes KErickson 0 Rossi- 1:I:N- es >recuente encontrar (ue la literatura trata a este recurso terap<utico co'o una t1cnica. B lo (ue es '7s- 'uchos usuarios conci2en a ese &eh4culo de in>luencia co'o la t<cnica. /de'7s- ta'poco se hace una distincin clara entre los '<todos para la induccin de trance hipntico 0 el uso cl4nico de esa disposicin acrecentada a responder del paciente 5hipnoti,ado8. Este 'alentendido puede ser co'prendido dentro del 'arco de pensa'iento 'odernista en psicoterapiaU es decir- para un trastorno dado se aconse3a el uso de tal t<cnica- (ue se supone ha sido &alidada a tra&<s de la in&estigacin. B esto es especial'ente patente en el uso de la 5hipnosis8 en terapiaU puesto (ue en los reportes cl4nicos en (ue se ha usado hipnosis- es >recuente la ausencia de los '<todos de induccin de trance- ta'poco se descri2e adecuada'ente a los pacientes- ni su estilo de respuesta al terapeutaU 0 luego se hace una eHtensa descripcin de lo (ue se le di3o al paciente (ue se encontra2a en trance hipntico Kpara un e3e'plo- &<ase Ha''ond- 1::%N. Pareciera entonces (ue el >raseo del terapeuta KFla t<cnicaGN ocasionara los ca'2ios en el cliente. / 'odo de e3e'plo- consid<rese el siguiente e3e'plo- eHtra4do de un reporte para el trata'iento de la onico>agiaS Y+uando co'ience a lle&ar sus 'anos hacia su 2oca- ha2r7 si'ple'ente un 'o&i'iento auto'7tico opuesto. No desear7 '7s continuar este h72ito in>antil (ue da9a sus 'anos 0 lo a&ergTen,a ante su >a'ilia 0 sus a'igosE / 'edida (ue co'ience a interru'pir este h72ito de 'order sus u9as- sentir7 una sensacin de 2ienestar 0 de auto. apro2acin. +o'en,ar7 a respetar sus u9as 0 sus 'anos 0 estar7 orgulloso de ellas. +ada &e, (ue tenga <Hito en e&itar 'orderse las u9as- se sentir7 orgulloso de usted 'is'o por ha2er logrado una 'eta (ue &ale la pena 0 es desea2le.Z K+rasilneck 0 Hallen Ha''ond- 1::%- p. " :N +a2e preguntarse F(u< caracter4sticas personales ten4a el cliente- al cual esos autores le est7n 5sugiriendo8 la inhi2icin de ese co'porta'ientoG FRn aut'ataG 1usta'ente- a reportes co'o <se se re>er4a Erickson cuando indica (ue el tra2a3o en hipnoterapia es 'ucho '7s (ue o2tener co'placencia del cliente- sino (ue de2e 2uscarse una reorgani,acin de la eHperiencia de <ste. La inter&encin de +rasilneck 0 Hall es a ni&el de contenido- 'ientras (ue el tra2a3o propuesto por Erickson es de proceso. / su &e,- la repetida a>ir'acin de Erickson (ue el inconsciente de las personas es creati&o KErickson 0 Rossi- 1:I:N 0 (ue puede tra2a3ar en >or'a autno'a KRossi- 1:;%Nha posi2ilitado (ue se realicen a>ir'aciones co'o la siguienteS Y[/ propsito del uso de los cuentos did7cticos en terapia\ En ocasiones 'is pacientes 'e con>iesan (ue- por '7s (ue en el consultorio tu&ieron con'igo una sesin entusias'ante- en la (ue >antasearon o se i'aginaron c'o resol&er sus con>lictos- nada de eso tu&o consecuencias en su &ida. Se (ue3an diciendo (ue 5no hu2o ning?n ca'2io en 'iU >uera del consultorio sigo haciendo lo 'is'o de antes.8 En tales casos- lo 'e3or es (ue el paciente per'ane,ca sentado 0 pasi&o 'ientras le cuento alguna de las an<cdotas de Erickson. @al &e, sea un relato largo 0 a2urrido so2re el creci'iento de un ni9o- 0 al >inal de la sesin el paciente se la'ente de (ue no >ue tan 52uena8 co'o la anterior- 0 declare (ue pre>iere algo '7s din7'ico. Incluso puede con>esarse a2urrido. En tales circunstancias- 0o le recordar< (ue el tra2a3o (ue procura'os reali,ar 3untos se cu'ple en un ni&el inconsciente- 0 (ue poco i'porta lo (ue haga su 'ente consciente en el 4nterinS '7s adelante- 0a 'e dar7 cuenta de ca'2ios i'portantes en su &ida. Por e3e'plo- 'e in>or'ar7 (ue han 'e3orado sus relaciones sociales- (ue se 'uestra '7s e'prendedor o seguro de si 'is'o- o (ue ha ca'2iado de tra2a3o. )icho de otro 'odoS su acti&idad tiene lugar fuera de la sesinU en <sta- so0 yo el (ue la asu'o.Z KRosen1:;!- p. "#N K^n>asis en el originalN

*2&ia'ente- este p7rra>o de Rosen no 'erece '7s co'entarios. Rna parado3a en el tra2a3o de Erickson J0 (ue se relaciona con el esp4ritu de la <poca en la cual desarroll su carrera pro>esionalJ es (ue aun(ue <l >ue uno de los pri'eros terapeutas (ue se percat (ue la terapia e>ica, era a(uella (ue consist4a en el dise9o de trata'ientos indi&iduali,ados- (ue consideraran las caracter4sticas singulares de cada paciente- a la hora de descri2ir la inter&encin cl4nica el paciente aparece relegado a segundo plano- destac7ndose con eHcesi&o detalle la inter&encin cl4nica reali,ada por Erickson- 0 Jpor (u< no decirloJ aparece <l lle&7ndose todos los cr<ditos del tra2a3o terap<utico K)uncan 0 Miller- %%%N- aun(ue escri2i repetida'ente (ue el responsa2le del <Hito es el cliente KErickson 0 Rossi- 1:I:N. No ca2e duda (ue esta >or'a de relatar sus inter&enciones terap<uticas KErickson 1:;%a- 2- c- dN- 0 la >or'a en (ue Hale0 K1:;%a- 1:;$N transcri2e sus con&ersaciones con Erickson- crean en el lector la i'presin de estar >rente a un 'oderno h<roe de la psicoterapia. Esto- e&idente'ente- puede contri2uir al desarrollo de un culto a Erickson 0 a (ue a(uellos terapeutas (ue 2uscan con a&ide, t<cnicas para aplicar con los pacientesintenten repetir co'o 5loros8 esas proe,as ericksonianasE con el consiguiente desperdicio de &alioso tie'po terap<utico. /hora 2ien- si a Erickson slo se lo ha asociado- errnea'ente- con su en>o(ue 5hipnoterap<utico8 0 su 5hipnosis ericksoniana8- Fcu7l es el estatus de esa 5hipnosis8 de acuerdo a los datos e'p4ricosG MatthePs et al. K1::;N- en una re&isin de la literatura- intentan responder a dos preguntas en relacin a la 5hipnosis8 de EricksonS YF+u7n e>ecti&o es un en>o(ue de hipnosis cuando es co'parado con otros en>o(uesG K N FVu< ele'entos de un en>o(ue son centrales para su e>ecti&idadGZ Kp. #:N Esos autores estudiaron los datos e'p4ricos Ko2tenidos a tra&<s de in&estigaciones en el la2oratorioN para cuatro supuestos 27sicos de la 5hipnosis ericksoniana8S YK1N la hipnosis es un estado alterado de conscienciaU K N ha0 indicadores de este estado alterado (ue lo distinguen del estado de &igiliaU K#N la hipnoti,a2ilidad del su3etoWcliente es '7s una >uncin de las ha2ilidades del hipnotista K&.g.- estrategias de utili,acinN (ue de ha2ilidades del su3etoWclienteU 0 K"N el uso de sugestiones indirectas es- al 'enos en algunos casos- '7s e>ecti&o en la produccin de respuestas hipnticas (ue la sugestin directa.Z KMatthePs et al.- 1::;- p. " N Respecto a la hipnosis co'o un estado alterado de consciencia- hasta el d4a de ho0 los di&ersos tericos no han logrado colocarse de acuerdo KCirsch- 1::IaN. Ha0 autores (ue conclu0en (ue las respuestas >isiolgicas asociadas al trance hipntico ta'2i<n pueden encontrarse en otras condiciones de esti'ulacin- i'aginer4a 0 procesos si'2licos. Las in&estigaciones ta'2i<n indican (ue no eHisten indicadores (ue aseguren (ue el su3eto se encuentra en trance hipntico- eHcepto el propio reporte del su3etoU Ysentirse di>erentes en su eHperiencia de hipnosisZ KMatthePs et al.- 1::;- p. "$N. /si'is'o- los in&estigadores ta'poco han logrado colocarse de acuerdo respecto a la eHistencia o no de rasgos de 5hipnoti,a2ilidad8U es decir- la ha2ilidad innata del su3eto para seguir 0 hacer realidad las 5sugestiones8 de los hipnotistas. B respecto a la ?lti'a interrogante Jsugestiones directas &ersus indirectasJ ta'poco se han encontrado di>erencias. Malas noticias para a(uellos terapeutas 5ericksonianos8 o hipnotistas (ue adscri2en a la hipnosis Jco'o t<cnicaJ la responsa2ilidad de los ca'2ios en sus pacientes. /ntes de continuar con el an7lisis de MatthePs et al. K1::;N- es necesario destacar a(u4 'is cr4ticas a la >or'a en (ue estos autores tratan el te'a. En pri'er lugar- ellos co'ien,an su art4culo citando una in&estigacin de Cirsch et al. reali,ada en 1::$- en la cual a tra&<s de una 'etodolog4a de 'eta.an7lisis (ue co'par terapias cogniti&o.conductuales con hipnosis &ersus terapias cogniti&as

conductuales sin hipnosis- Yse encontr (ue el e>ecto de a?adir hipnosis a la psicoterapia es sustancial- particular'ente en el trata'iento de la o2esidadZ KMatthePs et al.- 1::;- p. "%N K<n>asis a9adidoN +a2e preguntarse- Fc'o >ue a?adida esa hipnosisG La lectura entre l4neas de la >rase anterior 'e indica (ue MatthePs et al.- consideran a la hipnosis co'o un >en'eno tan*i le- una &aria2le independiente (ue puede ser 'edida en 'agnitud- 0 se agrega o se (uita en un dise9o eHperi'ental cl7sico K5duro8N. En su re&isin de la literatura- ta'poco hacen un distingo co'o ocurre con la de>inicin de la /P/ respecto a (ue si lo (ue ocurre en ese conteHto 5hipntico8 se relaciona o no con el proceder de (uien 5aplica8 la hipnosis. La de>inicin de la /P/ es la siguienteS La hipnosis es un procedi'iento durante el cual los pro>esionales de la salud o los in&estigadores sugieren al cliente- paciente o su3eto- ca'2ios en la eHperiencia sensorialpercepcin- pensa'iento o co'porta'iento. El conteHto hipntico es esta2lecido general'ente a tra&<s de un procedi'iento de induccin. /un(ue ha0 'uchas >or'as di>erentes de induccin hipntica- la 'a0or4a inclu0e sugestiones de rela3acin- cal'a 0 2ienestar. Las instrucciones para i'aginar o pensar respecto a eHperiencias placenteras se inclu0en co'?n'ente en las inducciones hipnticas. Las personas responden a la hipnosis en di>erentes >or'as. /lgunos descri2en su eHperiencia co'o un estado alterado de consciencia. *tros descri2en la hipnosis co'o un estado nor'al de consciencia con >ocali,acin de la atencin- en la cual es sienten 'u0 cal'ados 0 rela3ados. Sin i'portar c'o 0 el grado de respuesta- la 'a0or4a de las personas descri2en la eHperiencia co'o 'u0 placentera. /lgunas personas responden 'u0 2ien a las sugestiones hipnticas 0 otras responden 'enos. La ha2ilidad de una persona para eHperi'entar las sugestiones hipnticas puede ser inhi2ida por los te'ores 0 preocupaciones (ue surgen de creencias errneas co'unes. +ontraria'ente a co'o se 'uestra en li2ros- pel4culas o en la tele&isin- las personas (ue han sido hipnoti,adas no pierden el control de su co'porta'iento. En >or'a t4pica son conscientes de (ui<nes son 0 dnde est7n- 0 a 'enos (ue se ha0a sugerido espec4>ica'ente a'nesia- general'ente recuerdan lo ocurrido durante la hipnosis. La hipnosis hace (ue las personas eHperi'enten con 'a0or >acilidad las sugestiones- pero no los o2liga a tener esas eHperiencias. La hipnosis no es un tipo de terapia- co'o el psicoan7lisis o la terapia conductual. Por el contrario- es un procedi'iento (ue puede ser usado para >acilitar la terapia. )e2ido a (ue no es un trata'iento en si 'is'o- el entrena'iento en hipnosis no es su>iciente para lle&ar a ca2o una terapia. La hipnosis cl4nica de2iera ser usada por pro>esional de la salud entrenados apropiada'ente 0 acreditados co'o tales K&.g.- psiclogos cl4nicosN(ue ta'2i<n ha0an sido entrenados en el uso cl4nico de la hipnosis 0 est<n tra2a3ando dentro de las 7rea de su pericia pro>esional. KCirsch- 1::I2- p. 1%!.1%IN En 'i eHperiencia cl4nica 0 docente- he podido co'pro2ar los distintos reportes de los 'is'os su3etos en una situacin de i'aginer4a dirigida t4pica &ersus la 'is'a i'aginer4a (ue hace uso de un lengua3e per'isi&o 0 'eta>rico 0 (ue 2usca la ocurrencia de fen,"enos involuntarios- 0 (ue es entregada haciendo 3uego K"atchin*N con las respuestas no &er2ales de los su3etos. En la i'aginer4a t4pica se supone (ue todos los su3etos son si'ilares- de 'odo (ue se les dan instrucciones 'u0 espec4>icas para el 'aterial a i'aginar- de2ido a lo cual es pro2a2le (ue tengan <Hito slo a(uellos (ue pueden aco"odarse al pie de la letra a las instrucciones del terapeuta. *2s<r&ese la siguiente i'aginer4a dirigida- eHtra4da de un li2ro de terapia eHperiencial- la cual es con>rontada con una &ersin rescrita en un lengua3e cu0a connotaci,n le agrega algo distinto al aspecto denotati&o de la i'aginer4aS
Fuente original Metfora

Anlisis (Posterior a una estrategia de relajacin profunda) Quiero que se imagine que est caminando por un sendero en la montaa, de noc e! "a# luna llena # eso le permite $er el sendero con toda claridad # gran parte de los alrededores!!! %&mo es el sendero'!!! %Qu( otra cosa puede $er a su alrededor'!!! %&mo se siente mientras asciende por ese sendero'!!! Apenas delante su#o a# un pequeo sendero lateral que conduce lo alto, acia una cue$a donde $i$e un om)re mu# sa)io, capa* de responder cualquier pregunta que quiera acerle! +ome ese sendero lateral # camine acia la cue$a del om)re sa)io!!! ,ote cmo cam)ia a su alrededor mientras a$an*a por el sendero # se acerca a la cue$a!!! (Posterior a una estrategia de relajacin profunda o -induccin- de trance ipntico) "a# sueos # sueos, # un paciente m.o aprendi de eso!!! Aprendi que a# sueos que se ol$idan inmediatamente despu(s de soarlos!!! en cam)io otros quedan dando $ueltas en la mente despu(s que uno despierta!!! / el sueo que me relat era uno de esos sueos en el cual uno sa)e que an ocurrido cosas importantes, # aunque no podamos sa)er de inmediato qu( fue lo importante que ocurri, las ideas o las imgenes de ese sueo $ienen una # otra $e* a la mente!!! en cualquier momento a $eces!!! 0ncluso siendo dif.cil sa)er a ciencia cierta si eso fue soado o se $i$i realmente!!! Me cont que de pronto se $io caminando por un sendero en la montaa!!! de noc e! "a).a luna llena # pod.a $er el sendero con toda claridad # gran parte de los alrededores!!! Pod.a o)ser$ar el sendero # sus caracter.sticas!!! pod.a mirar a los alrededores # percatarse del paisaje!!! # era interesante para (l preguntarse cmo se sent.a mientras camina)a por ese sendero!!! 1e pronto se dio cuenta que delante de (l a).a un sendero lateral!!! # t2 sa)es como son los sueos!!! de pronto supo que ese sendero lo lle$ar.a acia una cue$a donde $i$.a un om)re mu# sa)io!!! capa* de responderle cualquier pregunta que quisiera acerle!!! Fue como un impulso!!! era como si su cuerpo quisiera caminar acia la cue$a del om)re sa)io!!! # (l, por supuesto, sigui a su cuerpo!!! Pod.a darse cuenta a la lu* de la luna cmo i)a cam)iando el paisaje a medida que a$an*a)a por ese sendero # se acerca)a a la cue$a!!!

0ntroduccin a la metfora, cu#o o)jeti$o es el de crear e3pectacin a lo que $endr, a la $e* que se estn desli*ando ideas para lo que $endr al final del relato!

4ugerencias permisi$as, para que el sujeto las rellene con su propia e3periencia!

0n$itacin permisi$a a cam)iar de direccin, e introduccin de un nue$o personaje! &uando llegue a la cue$a, usted $er una pequea oguera frente a la cue$a, # estar en condiciones de $er $agamente al silencioso om)re sa)io junto a la lu* oscilante de las llamas!!! Ac(rquese a la oguera, ponga ms lea so)re el fuego # si(ntese sosegadamente!!! A medida que el fuego )rille ms intensamente, usted estar en condiciones de $er al om)re ms claramente! +mese cierto tiempo para darse cuenta ca)almente de (l, de sus ropas, su cuerpo, su carne, sus ojos!!! Al llegar a la cue$a luego de un rato, $io una pequea oguera frente a la cue$a, # pod.a $er $agamente al om)re sa)io junto a la lu* oscilante de las llamas!!! 4e acerc a la oguera # coloc ms lea so)re el fuego, # se sent tranquilamente!!! A medida que el fuego )rilla)a ms intensamente, fue capa* de $er con ma#or claridad al om)re sa)io!!! Fue capa* de prestar atencin a su persona!!! las ropas que $est.a!!! su cuerpo!!! su carne!!! sus ojos!!! A ora preg2ntele al om)re sa)io alguna cosa que sea importante para usted! Mientras formula esta pregunta, contin2e mirando al om)re sa)io # $ea cmo reacciona a lo que usted dice! 5l puede contestarle slo con pala)ras, o tam)i(n con un gesto o una e3presin facial, o puede mostrarle algo!!! %Qu( tipo de respuesta le dio'!!! 1e pronto, sinti que )rota)a desde su interior una pregunta para acerle a ese om)re sa)io!!! / mientras le formula)a la pregunta!!! $e.a cmo reacciona)a (ste a lo que (l le dec.a!!! Al mismo tiempo supo que el om)re sa)io pod.a contestarle con pala)ras, o tam)i(n con un gesto, o con una e3presin facial!!! o pod.a mostrarle algo!!! 5l om)re sa)io le respondi a su manera!!! # mi paciente sinti que esa respuesta le llega)a mu# profundamente!!! aunque no la comprendiera en ese momento!!! &on$i(rtase a ora en el om)re sa)io!!! %&mo es su e3istencia siendo om)re sa)io'!!! %&mo se siente # cmo es su

$ida'!!! %&ul es su actitud acia el $isitante que le ace la pregunta'!!! %Qu( siente acia el $isitante'!!! %Qu( le dice al $isitante, #a sea mediante pala)ras, gestos o acciones'!!! 6uego, casi sin darse cuenta!!! se encontr pensando # sintiendo como el om)re sa)io!!! (Pausa) Pudo percatarse de su e3istencia siendo el om)re sa)io!!! (Pausa) / darse cuenta de cmo se sent.a siendo el om)re sa)io!!! (Pausa) 1arse cuenta de cmo era su $ida siendo el om)re sa)io!!! (Pausa) 1arse cuenta de cul era su actitud acia ese $isitante que le ac.a la pregunta, siendo el om)re sa)io!!! (Pausa)%Qu( sent.a acia el $isitante siendo el om)re sa)io'!!! (Pausa) 1arse cuenta acerca de lo que le dice al $isitante, #a sea mediante pala)ras, gestos o acciones!!! &on$i(rtase nue$amente en usted mismo # prosiga el dilogo con el om)re sa)io! %5ntiende lo que (l le est diciendo'!!! %+iene alguna otra pregunta para acerle'!!! %Qu( siente acia el om)re sa)io'!!! 1e pronto se encontr siendo el mismo # continu su dilogo con el om)re sa)io!!! (Pausa) / era capa* de entender lo que (l le dec.a!!! / le $en.an a la mente nue$as preguntas para el om)re sa)io!!! Adems era capa* de sentir di$ersos sentimientos acia ese om)re sa)io!!! A ora con$i(rtase nue$amente en el om)re sa)io # contin2e la con$ersacin!!! %"a# alguna otra cosa que quiera decirle al $isitante'!!! / nue$amente se sinti siendo el om)re sa)io!!! # capa* de continuar la con$ersacin con ese $isitante!!! / sent.a que ten.a que decirle otras cosas al $isitante!!! (Pausa) ,ue$amente sea usted mismo! Pronto tendr que despedirse del om)re sa)io!!! 1iga lo que desee antes de irse!!! 7usto cuando est por despedirse, el om)re sa)io se $uel$e acia una $ieja $alija de cuero que est detrs de (l # )usca dentro algo mu# especial para darle!!! 4aca algo de la $alija # se lo entrega para que lo lle$e con usted!!! Mire el regalo que le a dado!!! %Qu( siente acia el om)re sa)io a ora'!!! 1.gale a (l qu( siente!!! # lentamente desp.dase de (l!!! 8ol$i a ser el mismo!!! sa).a que tend.a que despedirse del om)re sa)io!!! 4inti que ten.a que decirle ms cosas antes de irse!!! (Pausa) / justo cuando esta)a por despedirse, el om)re sa)io se $uel$e acia una $ieja $alija de cuero que esta)a detrs de (l, # )usc dentro algo mu# especial para darle!!! 4ac algo de la $alija # se lo entreg para que lle$ara consigo!!! 5l mir el regalo que le entreg el om)re sa)io!!! sent.a muc os sentimientos acia el om)re sa)io en ese momento!!! (Pausa) / fue capa* de decirle lo que sent.a!!! # lentamente comen* a despedirse de (l!!! A ora $u(l$ase # comience a descender la montaa, lle$ando el regalo!!! Mientras camina por el sendero, mire cuidadosamente el camino a fin de recordarlo # poder $isitar al om)re sa)io nue$amente cuando quiera!!! +ome conciencia de los alrededores # de cmo se siente!!! / comen* a descender de la montaa, lle$ando el regalo!!! Mientras camina)a por el sendero prest cuidadosa atencin al camino, con el fin de recordarlo!!! sa).a que podr.a $isitar a ese om)re sa)io cuntas $eces quisiera!!! Mira)a a su alrededor # sent.a que a).a sucedido algo mu# importante en esa noc e tan especial!!! (Pausa) Mantenga a ora los ojos cerrados # traiga su regalo cuando regrese a este cuarto!!! +ome cierto tiempo a ora para e3aminar ms detenidamente el regalo!!! %Qu( fue lo que le regal'!!! 1escu)ra realmente algo ms acerca del regalo!!! +quelo!!! u(lalo!!! d(lo $uelta # m.relo cuidadosamente!!! /a de regreso en su cuarto, sin sa)er si a).a despertado o aun continua)a soando!!! se tom cierto tiempo para e3aminar detenidamente el regalo!!! 9)ser$ar qu( le a).a regalado el om)re sa)io!!! (Pausa) 4inti que era capa* de descu)rir qu( era realmente lo que le a).a regalado ese om)re!!! Pod.a tocarlo!!! olerlo!!! mirarlo cuidadosamente!!! &on$i(rtase a ora en el regalo! 0dentif.quese con (l # descr.)ase! %&mo es usted siendo el regalo'!!! %&mo se siente siendo esa cosa'!!! %&ules son sus cualidades'!!! %Qu( es lo que ace o cmo puede ser utili*ado o apreciado'!!! 1e pronto se sinti siendo el regalo!!! prestando atencin a las cualidades del regalo!!! Preguntndose qu( es lo que ace o cmo pod.a ser utili*ado o apreciado!!! 8uel$a a ser usted mismo nue$amente, mire el regalo # $ea si puede descu)rir algo ms respecto a (l!!! %,ota usted alg2n cam)io o detalle que antes no $io'!!! A ora guarde cuidadosamente este regalo en su memoria!!! # desp.dase

de (l por a ora!!!: (4te$ens, ;<=>, p! ;>?@;>A) / al despertarse # ser el mismo nue$amente, fue capa* de mirar ese regalo, era como estu$iera frente a (l!!! # fue capa* de descu)rir ms cosas respecto de (l!!! (Pausa) / supo que podr.a guardar el regalo en su memoria!!! # traerlo a su presente cuando lo necesitara!!! pod.a despedirse del regalo!!! porque sa).a que lo tendr.a consigo, dentro de (l!!! / t2 sa)es, ese fue un sueo especial, uno de esos sueos donde al despertarnos podemos sa)er qu( soamos, si eso es 2til para nosotros a ora!!! o sa)emos que soamos algo importante que nuestra mente interior continuar desarrollando por si misma en pr3imos sueos, o a lo largo del d.a, sin importunarnos en nuestras tareas a)ituales!!!

/hora 2ien- sa2e'os a tra&<s del reporte de la literatura 0 de la propia eHperiencia cl4nica- (ue la i'aginer4a 0 la rela3acin no son los ?nicos '<todos para la 5induccin8 de trance. FPueden eHplicarse >7cil'ente- de acuerdo a las de>iniciones usuales de 5hipnosis8- los procesos (ue se colocan en 'archa en los '<todos con>usionales de Erickson KErickson- 1:!"W1:;%cN 0 en el 5'ane3o de la resistencia al trance8 KErickson1:!"W1:;%2- e- >U Erickson 0 Rossi- 1:I:NG /nalice'os lo siguienteS YEn esta t<cnica- dependiendo de los antecedentes educacionales de los su3etosse da una eHplicacin apropiada- casual- de los conceptos generales de la 'ente consciente 0 el inconsciente. Si'ilar'ente se da una eHplicacin instructi&a casual .aun(ue cuidadosa. de la acti&idad ideo'otora- citando e3e'plos >a'iliares- incluida la le&itacin de 'ano. )espu<s- con ca2al si'plicidad se les dice (ue se sienten tran(uila'entedescansando las pal'as de sus 'anos so2re sus 'uslos 0 escuchen cuidadosa'ente una pregunta (ue se les har7. Se eHplica (ue esta pregunta sola'ente puede ser respondida por su 'ente inconsciente- no por su 'ente consciente. Se a9ade (ue pueden o>recer una respuesta consciente- pero tal respuesta ser7 sola'ente un co'entario consciente 0 no una respuesta real a la pregunta. Respecto a la pregunta en si 'is'a- puede ser una de las 'uchas (ue pueden hacerse- 0 no tiene un signi>icado para la persona. Su propsito es dar sola'ente a la 'ente inconsciente una oportunidad para 'ani>estarse por si 'is'a. Se o>rece la eHplicacin adicional (ue la respuesta ser7 una respuesta ideo'otora de una u otra 'ano le&ant7ndose- (ue la i,(uierda signi>ica una respuesta 5no8- la derecha una respuesta 5s48 a la pregunta hecha a la 'ente inconsciente. )espu<s se presenta la pregunta- 5FPiensa su 'ente inconsciente (ue usted puede entrar en tranceG8. Se o>rece- asi'is'o- una ela2oracin adicionalS 5+onsciente'ente usted no puede sa2er lo (ue su 'ente inconsciente piensa o sa2e. Pero su 'ente inconsciente puede per'itirle a su 'ente consciente descu2rir lo (ue piensa o co'prende- por el si'ple proceso de ocasionar una le&itacin en la 'ano derecha o en la i,(uierda. /s4- su 'ente inconsciente puede co'unicarse con su 'ente consciente en una >or'a &isi2le'ente reconoci2le. /hora 'ire sus 'anos 0 &e, cu7l es la respuesta. Ni usted ni 0o sa2e'os (u< piensa su 'ente inconsciente. Intente ad&ertir el le&e 'o&i'iento- intente sentirlo 0 &erlo- 0 dis>rute la sensacin de ele&acin 0 co'pl7,case en a&eriguar lo (ue piensa su inconsciente.8 No o2stante cu7l 'ano le&ite- so2re&iene un estado de trance si'ult7neo>recuente'ente del tipo sona'2ul4stico. 6eneral'ente es aconse3a2le utili,ar .antes (ue e&aluar. in'ediata'ente el trance- 0a (ue los su3etos tienden a reorientarse con prontitud. 6eneral'ente eso se hace en 'e3or >or'a diciendo si'ple 0 casual'ente- 5Es 'u0 agrada2le descu2rir (ue su inconsciente puede co'unicarse con su 'ente consciente en esta >or'a- 0 ha0 'uchas otras cosas (ue su 'ente inconsciente puede aprender a hacer. Por e3e'plo- ahora (ue ha aprendido (ue puede desarrollar un estado de trance 0 puede hacerlo nota2le'ente 2ien- puede aprender nu'erosos >en'enos de trance. Por

e3e'plo- usted podr4a estar interesado en ffffffffffff8- 0 pueden acogerse las necesidades de la situacin. Erickson a>ir'a (ue su3etos eHperi'entados en lo (ue ha usado esta t<cnica- han reconocido in'ediata'ente 0 co'entado- 5LVu< interesanteM No i'porta cu7l respuesta d< usted- pri'ero tiene (ue entrar en trance.8 /(uellos su3etos (ue o23etan la induccin de este 'odo- tienden a reorientarse al pri'er es>uer,o de e&aluar o utili,ar el trance. Muchos de ellos- sin e'2argo- entrar7n >7cil'ente en el trance cuando se les diga- 5B puede entrar en trance tan >7cil 0 r7pida'ente co'o su 'ente inconsciente responda a esta pregunta- si'ple'ente al continuar 'irando c'o su 'ente inconsciente contin?a 'o&iendo su 'ano hacia su cara. Mientras su 'ano se 'ue&e hacia arri2a- sus o3os se cerrar7n 0 entrar7 en un trance pro>undo.8 Rna consideracin esencial en esta t<cnica es una actitud de total eHpectanciacasualidad 0 si'plicidad por parte del operador- lo cual coloca la responsa2ilidad de cual(uier desarrollo co'pleta'ente en el su3eto.Z KErickson- 1:$:W1:;%2- pp. 1;$.1;! Erickson 0 Rossi K1:;%eN han deno'inado 5do2le coaccin terap<utica8 al procedi'iento anteriorU el cual- desde 'i punto de &ista- sola'ente puede ser anali,ado en t<r'inos de su &alor co'unicacional Ken el sentido prag'7ticoN KRossi 0 1ichaku1:: N- no co'o al*o i'puesto- inducido en la 'ente del o0ente. *tro aspecto a considerar para los an7lisis de resultados- es el hecho (ue las 'oti&aciones 0 o23eti&os de los su3etos eHperi'entales tienen 'u0 poca si'ilitud con los de los pacientes (ue 2uscan un trata'iento 5con8 hipnosis. La re&isin de MatthePs et al. K1::;N considera el an7lisis de estudios eHperi'entales- con dise9os de tipo cl7sicocuantitati&os. Erickson no us dise9os eHperi'entales cl7sicos en sus eHperi'entos- us una 'etodolog4a cualitati&a- sus estudios son descripciones de ca'poU 0 una parte i'portante de sus in&estigaciones las reali, en conteHtos cl4nicos- 0 cuando era en el conteHto del 5la2oratorio8- <ste era su o>icina 0 el 5eHperi'ento8 pod4a durar horas o d4as de tra2a3o con el "is"o su3eto. )e 'odo (ue la >a'osa 5hipnosis ericksoniana8 J eHpresin de la cual Erickson se ha2r4a re4do a 'and42ula 2atienteJ (ue ha sido trans>or'ada en un artefacto de acuerdo a la &isin 'odernista K0 lo 'is'o ocurre con las 5otras8 hipnosisN de2iera ser estudiadas a tra&<s de '<todos cualitati&osU 0 de2iera procederse del 'is'o 'odo con la 5hipnosis autoritaria8 0 la 5hipnosis estandari,ada8puesto (ue ta'2i<n eHiste una interacci,n social entre el hipnotista 0 su su3eto. +o'o MatthePs et al. K1::;N no encuentran apo0o 5duro8 para las pre'isas de la hipnosis ericksoniana- recurren entonces a la teor4a de la in>luencia social para anali,ar a esa 5hipnosis.8 Esos autores escri2en lo siguiente al respectoS Si no ha0 apo0o e'p4rico para la nocin de un estado hipntico- si la hipnoti,a2ilidad es (ui,7 '7s una >uncin del su3etoWcliente (ue de las ha2ilidades de utili,acin del hipnotista- 0 si no ha0 datos e'p4ricos con&incentes a >a&or de la superioridad de la sugestin indirecta- F de (u< ha2la'os- entonces- cuando nos re>erirnos a Erickson 0 la hipnoterapia ericksonianaG [E\ Sher'an 0 L0nn K1::%N sugieren (ue la 2rillante, cl4nica de Milton Erickson puede ser co'prendida dentro de un 'arco psicolgico social. La ha2ilidad singular de Erickson era su ha2ilidad para au'entar la 'oti&acin- las eHpectati&as del cliente- 0 la creencia (ue el ca'2io terap<utico ocurrir7. Nosotros propondr4a'os (ue el `trance` hipntico- pro>undidad del `trance` e hipnoti,a2ilidad son constructos (ue- en ?lti'o t<r'ino- tienen 'enos signi>icado (ue eHpectati&a 0 'oti&acin. Sher'an 0 L0nn sugieren ade'7s (ue la 'aestr4a cl4nica de Erickson- es atri2ui2le al uso (ue hac4a de la reactancia del paciente- la sie'2ra- el encuadreWreencuadreU au'ento del es>uer,o del pacienteU 0 a la inclusi,n del paciente co"o un participante activo en el conteHto de in>luencia social. [E\ Nuestra posicin es (ue la esencia del en>o(ue de Erickson era crear una e3pectativa para el ca" ioU interru'pir- distraer- ocupar la 'ente conscienteU 0 crear un

conteHto para el cliente en el cual pudiera ocurrir un ca'2io de las narrati&as de a(uel. )esde esta perspecti&a- la hipnosis es una interaccin social construida por el terapeuta 0 el cliente- a partir de la cual pueden e'erger '?ltiples realidades para el cliente. La hipnosis se con&ierte en una >or'a de co'unicacin en la cual se pro&ee a los clientes de un conteHto en el cual [puedan\ desarrollar una narrati&a &ital '7s ?til (ue la (ue lle&aron a la terapia. Kp. $#- $I. $;N K^n>asis a9adidoN +o'o puede o2ser&ar el lector- las conclusiones de MatthePs et al. K1::;N respecto a la e>icacia de los '<todos de in>luencia social de Erickson- tienen 'ucha relacin con los >actores de e>icacia de la terapia (ue descri2en Miller et al. K1::IN. =inali,are'os este cap4tulo con algunas re>leHiones acerca del ?lti'o +ongreso Ericksoniano reali,ado en PhoeniH en )icie'2re de %%1- 0 en el cual se cele2r el natalicio 1%% de EricksonS YMientras los in&estigadores contin?en en su @orre de Qa2el KMiller et al.- 1::INpele7ndose por descu2rir cu7les 5t<cnicas8 son 'e3ores (ue otras- sin e&aluar &aria2les tan i'portantes co'o el 'odo en (ue se entregan las t<cnicas- la discusin de cu7l 5hipnosis8 es ['7s e>ica,\ continuar7 por los siglos de los siglos- co'o esas discusiones 2i,antinas (ue no lle&an a ninguna parte. Es a2surdo (ue en el a9o %%1- aun contin?en encontr7ndose art4culos 0 p7ginas Pe2 (ue consideran a la 5hipnosis8 co'o una t1cnicaU a2surdo por di&ersas ra,onesS aN la 5hipnosis8 es un estado de>inido por [el su3eto 0 el terapeuta\- no [slo\ por el terapeutaU 2N la eHperiencia de trance es un >en'eno (ue depende tanto de las &aria2les del su3eto co'o de las del in&estigadorWterapeutaU c) las t<cnicas en terapia son 'odos de procederU es decir- 'ensa3es (ue poseen cierta estructura discerni2le 0 (ue- en de>initi&a- son prescripciones de co'porta'iento- entendi'iento- senti'ientoU (ue son actuadas por el cliente- para 2enepl7cito o >rustracin del cl4nicoU d) por lo tanto- la 5hipnosis8 de2e ser co'prendida co'o un conte3to terapeutaWcliente en el cual son posi2les ciertos >en'enos (ue se correlacionan con las prescripciones del pri'ero- 0 (ue en ?lti'o t<r'ino- son eHperiencias (ue ocurren 2a3o la piel del cliente- 0 a las cuales slo tene'os acceso a tra&<s de su reporte &er2al. La 5hipnosis8 ha sido rei>icada- co'o 'uchos otros conceptos en psicoterapia- 0 creo (ue la la2or de des'iti>icacin de los terapeutas ericksonianos de los conceptos rei>icados es i'prescindi2le para conser&ar la salud 0 la respeta2ilidad del en>o(ue. Son >unda'entales la reali,acin de in&estigaciones cl4nicas- en donde se di>erencien los conteHtos terap<uticos creados con 'iras estrat1*icas Kes decir- in>luenciar al cliente seg?n su 'odo de cola2oracin o respuestaN de las prescripciones (ue deno'inar4a'os 5t<cnicas8. +o'o esa es una tarea di>4cil- les sugeri'os ar'arse de paciencia 0 to'ar un 2uen curso de 'etodolog4a cualitati&a- 0 un curso en donde aprendan a to'ar en cuenta las &aria2les de los clientesU por ahora les sugeri'os estudiar los tra2a3os pu2licados acerca de terapia interaccional 0 de la terapia orientada a las soluciones- por(ue parece (ue esos pioneros captaron antes (ue 'uchos ericksonianos las cla&es para reali,ar una terapia dentro de un 'arco de la utili(aci,n terap1utica. B a todos a(uellos (ue pueden estar pregunt7ndose en estos 'o'entos acerca de (u< ser4a del en>o(ue ericksoniano sin la 5hipnosis8- les digo (ue pueden tran(uili,arsepor(ue el conteHto 5hipntico8 igual seguir7 siendo ?til en la psicoterapia- pero dependiendo del tipo de cola2oracin del cliente 0 su >eno'enolog4a. B para a(uellos (ue se resistan a a2andonar la i'agen de Erickson co'o 5Mr. Hipnosis8- les sugiero dos nue&as i'7genes- 5Mr. Terapia Greve8 o 5Mr. Fnfluencia Social8. +reo (ue Erickson estar4a >eli, en su cu'plea9os n?'ero 1%%- si se percatara (ue sus disc4pulos 0 seguidores han captado la esencia de su en>o(ue de terapia- 0 no se han

(uedado perdidos en un 2os(ue donde est7n trope,7ndose con a(uellos conceptos (ue han con&ertido en cosas 'aterialesE @a'2i<n le har4a'os un lindo regalo si los ericksonianos e&itaran en la pu2licidad de sus cursos 0 en los contenidos de los 'is'os- destacar las t<cnicas por so2re los otros aportes de EricksonU [si los ericksonianos act?an as4\ es pro2a2le (ue eHistan 'uchos )icie'2re [para reunirse\ en PhoeniHU en caso contrario es posi2le (ue al en>o(ue ericksoniano le ocurra algo si'ilar al 5'agnetis'o ani'al8 de Mes'erE 0 eso ser4a la'enta2leEZ KPacheco- %%1- p. :N Cap!tulo "9# 1a terapia 7(ipn tica8 como un puente entre la terapia estrat0gica ' la terapia e+periencial# 1as emociones en la psicoterapia En este +ap4tulo es2o,ar< algunas de las ideas (ue he &enido re>leHionando en los ?lti'os tie'posU solicito al lector (ue las considere co'o un >er'ento ?til para su pensa'iento 0 pr7ctica cl4nica- 0 no co'o un producto ter'inado. Para iniciar este an7lisis- 'e per'itir< citar pri'ero a algunos autoresS YRno de los rasgos singulares de los en>o(ues de terapia 2re&e desarrollados en los ?lti'os % a9os en el Mental Research Institute [MRI\ 0 en el +entro de @erapia Qre&e en MilPaukee [Q=@+\- es su >alta de <n>asis en los senti'ientos 0 e'ociones. El en>o(ue del MRI se >ocali,a en la interrupcin 0 ca'2io de pautas interaccionales pro2le'a repetiti&as (ue representan las soluciones intentadas. El en>o(ue del Q=@+ [E\ ha e&olucionado hacia un en>o(ue (ue no asu'e una coneHin entre los pro2le'as 0 las soluciones. Se concentra en la construccin de una solucin 2asada en las eHcepciones para el pro2le'a 0 en las >ortale,as potenciales de las personas. En a'2os casos- esto se logra a tra&<s de la con&ersacin entre una persona designada co'o 5terapeuta8 0 una o '7s personas designadas co'o 5cliente8. Esas con&ersaciones son guiadas por el terapeuta- tanto co'o sea posi2le- hacia descripciones conductuales- 0a (ue <stas son '7s >7ciles de o2ser&ar 0 'edir (ue los senti'ientos. Esta postura prag'7tica ha lle&ado a la cr4tica (ue estas terapias 2re&es son >r4as 0 'ec7nicas- 0 (ue no son sensi2les a las necesidades e'ocionales de los clientes. En 'i opinin- esa cr4tica sugiere una >alta de >a'iliaridad con la pr7ctica del MRI 0 los en>o(ues orientados a la solucin. Mientras (ue ha0 una di>erencia terica entre ellas 0 otras terapias acerca del rol de los senti'ientos 0 las e'ociones para el ca'2ioson sensi2les 0 hacen uso los puntos de &istas particulares de los clientes respecto al i'pacto de los senti'ientos 0 e'ociones de sus pro2le'as 0 soluciones. [E\ +on el tie'po esta nue&a perspecti&a [pensa'iento sist<'ico\ re&el algunas li'itaciones al tra2a3ar con siste'as hu'anos- al ser insensi2le al g<nero- la ra,a 0 la cultura. En la 2?s(ueda de teor4as (ue co'pensaran esos de>ectos- la terapia >a'iliar se ha dirigido a la 2iolog4a [2iolog4a del conoci'iento de Maturana 0 Aarela\- la >iloso>4a constructi&ista- la >iloso>4a del lengua3e [)errida- Oittgenstein\ 0 el construccionis'o social. El <n>asis en el lengua3e es uno de los rasgos co'unes principales de los en>o(ues terap<uticos enrai,ados en el pensa'iento pos'oderno- tales co'o el en>o(ue >ocali,ado u orientado en soluciones- el en>o(ue narrati&oWcon&ersacional [Epston 0 Ohite\- el en>o(ue del MRI- el en>o(ue de siste'as de lengua3e cola2orati&o [/nderson- 6oolishian\ 0 la integracin de hipnosis ericksoniana 0 en>o(ue orientado a la solucin [)olan\ [E\ Esos en>o(ues se distinguen por sus di>erentes t<cnicas- o por la ausencia de ellas- pero todos co'parten la creencia (ue la terapia es un proceso cola2orati&o en el cual el terapeuta no tiene ideas preconce2idas respecto a los resultados- sino (ue a0udar a los clientes a deri&ar nue&os signi>icados de sus situaciones a tra&<s del lengua3e.Z KLipchick1:::- p. 1$I.1$;N Por su parte- Qoscolo 0 Qertrando K %%%N han escritoS

Y[E\ He'os o2ser&ado (ue eHiste cierto n?'ero de 'odelos terap<uticos- co'o los estrat<gicos- (ue no hacen una distincin entre patolog4a 0 nor'alidad sino- (ue en ca'2io- entre pro2le'a 0 solucin. Estos 'odelos- co'o 0a se9ala'os- se 2asan en el principio de la causalidad circular (ue conecta el pro2le'a a la solucin. Seg?n los terapeutas (ue se adhieren a esta 'odalidad- en el proceso terap<utico se utili,an t<cnicas 0 estrategias (ue inter>ieren con el circuito recursi&o pro2le'a.solucin 0- por consiguiente- per'iten una solucin de los pro2le'as presentados Ksolucin de pro2le'asN en un tie'po 2re&e- de acuerdo con una serie de praHis progresi&as. )esde el punto de &ista del tie'po- el hori,onte te'poral est7 centrado so2re todo en el presente 0 el >uturo. Estas terapias 2re&es caracteri,adas por el uso de t<cnicas espec4>icas para la solucin de deter'inados pro2le'as- ta'2i<n se han de>inido co'o 5tecnolgicas8. En ca'2io- otro grupo de 'odelos terap<uticos to'an en consideracin a la persona co'o ele'ento central del proceso terap<utico. El inter<s principal no recae en la solucin de pro2le'as- sino en el ca'2io de las pre'isas episte'olgicas- de la 5&isin de 'undo8 (ue tiene el cliente o- en otras pala2ras- en el ca'2io de la historia en la (ue est7 in'erso el cliente. En estos casos- la t<cnica terap<utica es radical'ente di>erente 0 consiste en la e3ploraci,n- en la (ue el terapeuta 0 el cliente no pueden pre&er los ca'2ios- (ue ocurren li2re'ente dentro del di7logo- 0 slo a posteriori se podr7 eHpresar en una opinin so2re el resultado de la terapia K'ientras (ue en el pri'er caso el resultado es &isi2le 0 3u,ga2le a 'edida (ue se procede- con la desaparicin progresi&a de los pro2le'as presentadosN. En las terapias centradas en la persona parecen ser particular'ente rele&antes los >actores terap<uticos espec4>icos- co'o la eHploracin- la e'pat4a- la atencin- el calor hu'ano del terapeuta. / 'enudo estos 'odelos se 2asan en un 'arco te'poral (ue pri&ilegia la relacin presente.pasado Kco'o sucede en el psicoan7lisisN- o 2ien la '7s co'ple3a relacin pasado.presente.>uturo Kco'o es el caso en el 'odelo sist<'ico al (ue nosotros adheri'osN. / estas alturas pode'os decir (ue nuestras terapias indi&iduales se inspiran so2re todo en el segundo grupo de 'odelos. Sin e'2argo- de2e'os reconocer (ue incluso nosotros e'plea'os a &eces algunas t<cnicas pro2adas- relati&as a los en>o(ues estrat<gicos 0 de inspiracin ericksoniana. Estas t<cnicas han de'ostrado estar en condiciones de resol&er con <Hito induda2le pro2le'as espec4>icos (ue a>ligen al clienteespecial'ente en los casos en (ue esos pro2le'as o2staculi,an seria'ente la &ida cotidiana 0 e3ercen un e>ecto parali,ante e incapacitante Kpor e3e'plo- en algunas >o2iasen los ata(ues de p7nico 0 en algunos trastornos o2sesi&os.co'pulsi&osN. +uando las t<cnicas usadas han conducido en un tie'po 2re&e a la desaparicin de los s4nto'as- se considerar7 la e&entualidad de ter'inar la terapia o de proseguirlasea por parte del terapeuta o por parte del cliente. En caso (ue se prosiga- nos co'pro'ete'os en la eHploracin con3unta de la historia del cliente- concentrando la atencin en los con>lictos o te'as signi>icati&os de su &ida para llegar as4 Jutili,ando una ter'inolog4a pos'odernaJ a la aparicin de historias alternati&as (ue no re(uieran un precio tan alto en inco'odidad o su>ri'iento. Nos da'os cuenta de (ue usar las dos 'odalidades terap<uticas descriptas i'plica una contradiccin. Pero e&itarla escogiendo uno de los 'odelos con eHclusin del otro ser4a- a nuestro 3uicio- li'itati&o. FPor (u< a2andonar una 'odalidad de tra2a3o (ue en algunos casos ha de'ostrado ser si'ple 0 e>ica, 0 (ue nos ha dado no pocas satis>acciones en un deter'inado per4odo de nuestra la2or cl4nica 0 de in&estigacinG /(u4 pode'os eHpresar la opinin- co'partida por 'uchos- de (ue un 'odelo deter'inado no es necesaria'ente pti'o para todos los casos tratadosS ha0 situaciones (ue parecen responder 'e3or a un 'odelo de terapia 2re&e 2asada en la solucin de pro2le'as (ue a un 'odelo (ue se propone ca'2iar la &isin del 'undo o la historia del cliente. Por e3e'plo- trat7ndose de personas (ue en la &ida en>rentan crisis transitoriasuna terapia a largo pla,o puede tener el e>ecto iatrog<nico de con>ir'ar una pro>ec4a de autocu'pli'iento- pri'ero del terapeuta 0 despu<s del cliente- seg?n la cual una terapia

de larga duracin es a2soluta'ente necesaria- cuando en realidad- para lograr la superacin de la crisis- puede 2astar una inter&encin 2re&e dirigida a los s4nto'as.Z Kp. ". IN Es o2&io (ue los p7rra>os citados '7s arri2a re>le3an en parte la de historia del pensa'iento sist<'ico en los ?lti'os #% o "% a9os 0 la tendencia actual del 'o&i'iento sist<'icoU la cual /nderson K1:::N ha resu'ido de la siguiente >or'aS YQuena parte de la terapia >a'iliar ha ignorado ingenua'ente al indi&iduo- o lo ha a2andonado intencional'ente- perdiendo as4 la eHperiencia indi&idualU 0 ha separado al yo del t-- perdiendo as4 la di'ensin relacional de la identidad. Para algunos de nosotros- el pos'odernis'o 'ue&e al indi&iduo 0 la relacin a un pri'er plano- aun(ue los conceptuali,a en >or'a 'u0 di>erente a la del 'odernis'o. Los supuestos pos'odernos destacan ante todo la creacin o conteHtuali,acin social o relacional de la realidadU por e3e'plo- sentidos- pautas- categor4as diagnsticas 0 narraciones son producto de las relaciones hu'anas e interacciones co'unicati&as. El <n>asis puesto en lo social 0 lo relacional lle&a a repensar radical'ente la nocin del indi&iduo o el propio ser Kse trate del n?cleo del ser indi&idual o de seres propios '?ltiples colecti&osN- la construccin de si ['is'o\- la identidad- el propio ser en relacin- 0 la conecti&idad del yo 0 t-. Z Kp. !%.!1N K^n>asis en el originalN Rn re>le3o de la tensin en la concepcin de la psicoterapia 5adecuada8 K)uncan 0 Miller- %%%U Miller et al. 1::IN es la siguiente re>leHin de =isch acerca de los aportes de Erickson a la terapiaS Y[E\ Erickson rede>ini el 5estado alterado8 co'o el de un percatarse eHpandido de las posi2ilidades 0 opciones. Pero su retencin de la nocin de estado alterado Jun estado de 5trance8J es consistente con su pensa'iento de los pro2le'as desde un punto de &ista 'on7dico u orientado al indi&iduo. [E\ Sin e'2argo- dentro de este 'arco respecto a la hipnosis- Erickson desarroll un estudio de c'o las personas le respond4an a <l 0 a otros. +onco'itante'entee'prendi un estudio disciplinado del uso de la co'unicacin &er2al 0 no &er2al para alterar respuestas 0- por ?lti'o- pro2le'as conductuales. KRno podr4a decir (ue la 5terapia ha2lada8 co'en, con la hipnosis- pero hasta Erickson- el lengua3e no >ue considerado co'o una potente herra'ienta de in>luencia por si 'is'o.N /l desarrollar su en>o(ue lingT4stico- 0a >uera (ue usara 'et7>oras- analog4as- indireccin- contradiccin- 5trance8 o slo 5ha2lar8 con lengua3e co'?n- Erickson a2ri la puerta para in&estigar 0 rede>inir los conceptos de in>luencia interpersonal. Es 'i opinin (ue los desarrollos de Erickson en 5hipnosis8 no son el i'pacto principal- ni potencial'ente principal- de su tra2a3oU ta'poco es de i'portancia principal su rede>inicin del 5inconsciente8 co'o 2enigno 0 creati&o Kreal'ente la concepcin de 1ung de un inconsciente creati&o precedi a la de Erickson.N M7s 2ien- el conte3to o concepto de 5trance8 per'iti a Erickson desarrollar una disciplina de la in>luencia hu'ana- 0 la "et)fora del 5inconsciente8 (ue le da2a la li2ertad para despatologi,ar los pro2le'as hu'anos. Mi preocupacin es (ue esos dos puentes del desarrollo de >or'as '7s e>ecti&as para resol&er pro2le'as hu'anos- sean oscurecidos 0 no cru,ados. /si'is'o- gran parte del inter<s en el tra2a3o de Erickson ha sido des&iado hacia replicaciones de su t<cnica 0 &oca2ulario hipntico [E\ La rei>icacin de su uso de la 'et7>ora del 5inconsciente8e'pa9ar7- pro2a2le'ente- las a'plias i'plicaciones de una teor4a despatologi,adora de los pro2le'as [E\ /nterior'ente co'ent< (ue Erickson esta2a orientado 'on7dica'ente 0 s< (ue esto de2e so9ar eHtra9o a 'uchos lectores. El tra2a3a2a a 'enudo con 'ie'2ros de la >a'ilia del paciente 0 con&ersa2a respecto a la &ida >a'iliar 0 la relacin de los pro2le'as

del paciente con los 'ie'2ros de la >a'ilia. No o2stante- en su tra2a3o- se en>oca2a so2re el paciente identi>icado. No i'porta2a cu7n di>4cil o 5resistente8 >uera el pacienteErickson- no o2stante- tend4a a tra2a3ar con <l antes (ue con el conteHto social '7s a'plio de la >a'ilia. [E\ El punto (ue surge a(u4 es (ue la re&erencia sin consideracin de los logros de Erickson- li'itar7 la eHpansin de las ideas 0 no re.eHa'inar7 0 no desa>iar7 su punto de &ista gon7dico. B- co'o ta'2i<n- lo he co'entado- la rei>icacin del 5inconsciente8 li'itar7 la eHpansin de las contri2uciones se'inales de Erickson- al de'orar su integracin en otra 5re&olucin8 conceptual Jlos conceptos de siste'as.Z K=isch- 1::%W1::"- p. %;. %:N K^n>asis en el originalN En una r<plica a las preocupaciones de =isch- Rossi K1::%W1::"N a>ir'a 0 se preguntaS Y=isch reconoce a2ierta'enteS 5Erickson esta2a 'on7dica'ente orientado.8 No s<sin e'2argo- por (u< =isch dice- 5Esto de2er7 sonar eHtra9o a 'uchos lectores.8 No puede sonar eHtra9o a nadie (ue real'ente ha0a le4do los Collected Papers de Erickson. 6eneral'ente Erickson tra2a3 uno.a.uno con sus pacientes. Incluso cuando esta2an presentes dos o '7s 'ie'2ros de la >a'ilia- su acerca'iento t4pico era usar a los otros 'ie'2ros de la >a'ilia sola'ente co'o un teln de >ondo para >acilitar respuestas terap<uticas intrapersonales i'portantes. Incluso el eHa'en '7s precipitado de los art4culos (ue escri2i el 'is'o Erickson re&ela una intensa preocupacin de los psicodina'is'os ocurriendo dentro del indi&iduo- en una >or'a 'on7dica [E\ F)e dnde pro&iene- entonces- todo el reciente recha,o a las principales in&estigaciones hipn,ticas de los 'ecanis'os intrapersonales- inconscientes de la psicopatolo*4a (ue hi,o EricksonG Muchos de nosotros esta'os co'en,ando a preguntarnos si el MRI es 5LEl 2ru3o (ue ro2 a EricksonM8 )esde luego- son e&identes 'u0 te'prana'ente en las Conversations #ith Milton H. Erickson de Hale0- el e3e'plo de una actitud arrogante de parte de algunas personas del MRI para dese'2ara,arse del en>o(ue intrapersonal de Erickson 0 su uso del concepto del inconsciente.Z Kp. #!. #IN K^n>asis en el originalN M7s adelante en su r<plica- Rossi escri2eS Y+reo (ue el punto de &ista interpersonal tiene i'portantes contri2uciones (ue hacer en un 'undo (ue se desgarra con las tensiones interpersonales catastr>icas de nuestros d4as. Pero- ta'2i<n creo en la autono'4a e independencia del tra2a3o indi&idual dentro de si 'is'o en un ni&el intrapersonal- co'o un aspecto i'portante del creci'iento 0 la 'adure,. Los puntos de &ista intrapersonal e interpersonal son co'ple'entariosU necesita'os a a'2os en un en>o(ue 2ien 2alanceado de la teor4a 0 pr7ctica de la psicoterapia.Z KRossi- 1::%W1::"- p. " N Sin e'2argo- la historia de la psicoterapia nos ense9a (ue tradicional'ente los en>o(ues en los cuales la nocin del si "is"o 0 las e'ociones 3uegan un rol i'portante en la concepcin terica 0 en la pr7ctica de esos en>o(ues- son terapias estructuradas en 0 torno a una teor4a del a3uste 0 desa3uste psicolgico (ue supone (ue los pro2le'as actuales del cliente se relacionan con causas en su historia pasadaU 0 el trata'iento 5correcto8 Kuna terapia en 5pro>undidad8N supone el descu2ri'iento 0 correccin de esas causas. Esto suele dar origen a terapias (ue se centran en un indi&iduo desconectado de su entorno de relaciones interpersonales signi>icati&asU a la &e, (ue el inter<s de la terapia est7 colocado en el pasado- lo cual tiende a alargar los trata'ientos. /si'is'o- en esos en>o(ues se aprecia un <n>asis en las 'etas de trata'iento deri&adas de los 'odelos tericos- '7s (ue en las 'etas o urgencias de los clientesU lo cual ta'2i<n tiende a alargar las terapias.

La duracin de los trata'ientos terap<uticos no puede ser un asunto de las pre>erencias personales de los terapeutas o seg?n el dictado de la teor4a a la cual se adscri2e el terapeuta. )e acuerdo a las in&estigaciones de la e>icacia de la psicoterapia di>undidas por el Instituto para el Estudio del +a'2io Psicoterap<utico de +hicago K)uncan et al- 1::;U )uncan 0 Miller- %%%U )uncan et al.- en prensaU Miller 0 )uncan1::IN- las in&estigaciones respeto a la e>iciencia de la terapia KduracinN 'uestran (ueS YLos estudios de 'eta.an7lisis- por e3e'plo- 'uestran (ue entre el !% al !$e de las personas eHperi'entan ali&io sinto'7tico signi>icati&o entre una a die, &isitas Jlo cual se au'enta al I%.I$e despu<s de seis 'eses- 0 su2e al ;$e en un a9o [E\ Esos 'is'os halla,gos ta'2i<n 'uestran 5un curso de dis'inucin del retorno [del cliente\ 'ientras se re(uieran '7s es>uer,os para lograr di>erencias (ue puedan ser ad&ertidas en la 'e3or4a del paciente8 a 'edida (ue el trata'iento se alarga. En >or'a i'portante- la pare3a de halla,gos es (ueS K1N el ca'2io aparece '7s te'prano (ue tarde en una terapia eHitosaU 0- K N ha0 un curso de dis'inucin a 'edida (ue el tie'po del trata'iento se alarga- lo cual no de2iera ser construido co'o acusaciones a las terapias (ue se eHtienden '7s all7 de un n?'ero 'ane3a2le de sesiones. Por el contrario [E\ los datos o2ligan a una continuacin del trata'iento se*-n sea el pro*reso y el inter1s del paciente. En otras pala2ras- 'ientras el 'onto de ca'2io dis'inu0e con el tie'po- los clientes contin?an 2ene>ici7ndose con la continuacin del trata'iento. /l 'is'o tie'po- sin e'2argo- los halla,gos de3an claro (ue las terapias en las cuales ocurre poco o ning?n ca'2io Ko un e'peora'iento de los s4nto'asN te"prana"ente en el proceso de trata'iento- tienen un riesgo signi>icati&o de un resultado nulo o incluso negati&o. )e hecho- la 'e3or4a te'prana Jespec4>ica'ente- la eHperiencia del cliente de ca'2io signi>icati&o en las pri'eras &isitasJ est7 e'ergiendo co'o uno de los 'e3ores predictores del e&entual resultado del trata'iento.Z K)uncan 0 Miller- %%%- p. : .:#N K^n>asis en el originalN Si to'a'os en cuenta las a>ir'aciones de Rossi K1::1W1::"N (ue un 'odelo 2ien e(uili2rado de2iera integrar las aproHi'aciones intra e interpersonales- pode'os preguntarnos- entonces- desde (u< perspecti&a hare'os esa integracin. Propongo (ue este an7lisis- en lugar de lle&arse a ca2o de acuerdo a las inclinaciones de los terapeutas hacia alg?n en>o(ue en particular- se realice de acuerdo a los >actores de e>icacia de la terapia descritos por Miller 0 sus cola2oradores. Esos autores- ade'7s- han descrito algunas pautas (ue pueden ocupar los terapeutas para (ue sus trata'ientos sean e>icaces. Respecto a la integracin en psicoterapia- )uncan 0 Miller K %%%N a>ir'an Y(ue pre>eri'os &er la integracin desde el &enta3oso punto de &ista del clienteS La integracin es la 'e,cla singular de ideas del cliente (ue cul'ina en una nue&a teor4a (ue eHplica 0 predice la circunstancia espec4>ica del cliente.Z Kp. 1"!.1"IN. M7s adelante esos autores a>ir'anS Y+o'parti'os 'uchos de los ideales del 'o&i'iento ecl<ctico- aplaudi'os la denuncia de la rigide, de un ?nico 'odelo [E\ El pro2le'a (ue- sin e'2argo- 'ina los es>uer,os integrati&os es el 'is'o (ue sentencia a los 'odelos a la 'ediocridad Jes decir- la >igura cla&e- el cliente- ha sido de3ado >uera. La 'a0or4a- si es (ue no todos- los es>uer,os de la integracin 0 el eclecticis'o se concentran eHclusi&a'ente en el 'arco de re>erencia del terapeuta- la 3erar(u4a del 'arco del terapeuta para la integracin- la s4ntesis del terapeuta de la 'ir4ada de 'odelos (ue eHisten- 0 la sa2idur4a del terapeuta para la seleccin de la t<cnica o estilo relacional.Z Kp. 1"IN Para este e>ecto- )uncan 0 Miller K %%%- %%1N proponen (ue se to'e en cuenta la 5teor4a del ca'2io del cliente8. /l respecto citan 0 anali,an los siguientes eHtractos de dos casos cl4nicos de EricksonS

Y8Erickson &io a Ci'- una 'aestra acongo3ada por un ho'2re 3o&en desnudo (ue esta2a colgando 3usto enci'a de su ca2e,a. Le pidi a Erickson (ue no se deshiciera del 3o&en- sino (ue detu&iera su inter>erencia con su &ida cotidiana. Sugiri a Ci' (ue de3ara al 3o&en desnudo en un ar'ario en su o>icina donde estar4a seguro 0 no inter>erir4a con su clase. /l principio ella co'pro2a2a si el 3o&en esta2a all4- pero gradual'ente detu&o [este co'porta'iento\. Mu0 posterior'ente- Ci' se traslado a otra ciudad 0 le preocupa2an sus 5episodios psicticos.8 Erickson le sugiri (ue colocara los episodios psicticos en un en&ase de 'anila 0 se lo en&iara por correo. *casional'ente- ella en&ia2a a Erickson un episodio psictico 0 'ientras tanto ella continua2a una &ida producti&a.8 8Erickson &io a Qo2- (uien (uer4a (ue se corrigiera su conduccin irresponsa2le 0 te'eraria. Erickson le pregunt (ue pod4a hacer <l para a0udarlo- 0 la respuesta de Qo2 >ue (ue Erickson no pod4a hacer nada- (ue Qo2 tendr4a (ue hacerlo a su 'odo. Erickson le pregunt respecto a cu7n pronto <l desea2a hacer los ca'2ios- 0 Qo2 di3o (ue al 'es siguiente de2iera estar conduciendo en >or'a adecuada. La a>ir'acin de Qo2 (ue <l de2er4a hacerlo a su propio 'odo >ue repetido en &arias >or'as durante dos sesiones. )os se'anas despu<s- Qo2 report 3u2iloso (ue ha24a 'ane3ado las cosas a su propio 'odo. Ha24a conducido tan te'eraria'ente (ue- en un punto- ha24a a2andonado su auto 3usto antes de chocar con un cerro. )esde ese incidente- ha24a estado conduciendo en >or'a segura 0 dentro de los l4'ites de &elocidad per'itidos.8 Erickson ten4a una in(ue2ranta2le creencia en las capacidades de auto.curacin de las personas- 0 se en>oca2a intensa'ente en la &isin (ue ten4an los clientes acerca de sus pro2le'as- sus 'etas de la terapia- 0 sus ideas acerca del ca'2io. Erickson co'prendi la i'portancia de no intentar eli'inar el ho'2re desnudo de Ci' o con>rontar el deseo de Qo2 de 5hacerlo a su 'odo.8 Erickson no se repleg a sus propios 'iedos Kpor e3e'plo- (ue podr4a estar 5re>or,ando las alucinaciones de Ci'8N o a pre>erencias de trata'iento a priori (ue necesita2a hacer 5algo8 con Qo2N. Por el contrario- o>reci in>or'acin 2asada sola'ente en el contenido su'inistrado por el cliente 0 no insert contenidos pro&enientes de un 'arco terico.Z K)uncan 0 Miller- %%%- p. 1$#N )entro de la tradicin ericksoniana- los di&ersos 'odelos de terapia estrat<gica- 0a sea (ue est<n en>ocados en los pro2le'as KMRI- terapia >a'iliar estrat<gica de Hale0 0 MadanesN o en>ocados en la solucin KMilPaukeeN- han desarrollado di&ersas pautas de relacin terap<utica 0 t<cnicas de inter&encin (ue per'iten a2ordar eHitosa'ente en un tie'po 2re&e los 5pro2le'as interaccionales8 de los clientes. Sin e'2argo- puesto (ue esos 'odelos han prestado poca atencin a las e'ociones- per'anece la interrogante acerca desde (u< perspecti&a a2ordar ese aspecto del ser hu'ano. )esde el punto de &ista de la posicin del terapeuta en la terapia estrat<gica para resol&er pro2le'as Kl<ase Erickson- Hale0 0 MRIN- <sta es la del e3perto (ue recoge del paciente la in>or'acin necesaria para >or'ular un pro2le'a Kel cual es &isuali,ado desde un "arco pol4tico- Ceene0 0 Ross- 1:;IN (ue puede resol&erse lle&ando a ca2o prescripcin de acciones Kco'porta'ientosN (ue ro'pan el circuito &icioso (ue 'antiene la (ue3a. Este 'odelo >unciona 'u0 2ien con a(uellas situaciones (ue descri2en anterior'ente Qoscolo 0 Qertrando K %%%NU pero no responde adecuada'ente a otros con>lictos hu'anos (ue di>4cil'ente pueden ser traducidos >7cil'ente a ese tipo de circuitos- 0 (ue '7s 2ien tienen relacin con un "arco se")ntico (ue pol4tico KCeene0 0 Ross- 1:;IN en el discurso del clienteS los signi>icados de esas eHperiencias para el cliente. La e3periencia o vivencia del cliente respecto a su pro2le'a tiene i'portancia para el terapeuta estrat<gico en lo (ue respecta al grado de cola2oracin del cliente para lle&ar a ca2o tales prescripciones K'arco pol4tico cliente.terapeuta [Ceene0 0 Ross1:;I\N. La casu4stica de Erickson re&ela (ue cuando Erickson reali,a2a un a2orda3e intrapersonal- general'ente recurr4a al uso del hipnotis'o KErickson 0 Rossi- 1:I:U Erickson 1:;%dN. Sin e'2argo- de2ido a la >alta de una siste'ati,acin escrita por el 'is'o Erickson acerca de las pautas (ue guia2an su terapia- tene'os (ue contentarnos

con sus >rases t4picasS 5eHperiencia cl4nica8 0 5o2ser&acin8. Rossi KRossi 0 Erickson- 1:I:N ha escrito lo siguiente acerca de Erickson 0 su a2orda3e de los s4nto'as psicoso'7ticosS YLa teor4a 27sica de la 'edicina es (ue los s4nto'as son >or'as de co'unicacin. +o'o tales- los s4nto'as son se9ales o cla&es i'portantes de pro2le'as en el desarrollo (ue est7n en el proceso de hacerse conscientes. Ba (ue los pacientes no pueden eHpresarlos clara'ente en la >or'a de insight cogniti&o o e'ocional- encontrar7 eHpresiones psicoso'7ticas co'o un s4nto'a corporal. [E\ La hipnosis ha sido una herra'ienta i'portante en la e&olucin de esta teor4a 27sica de la 'edicina psicoso'7tica 0 contin?a siendo ho0 una 'odalidad i'portante para la resolucin del co'porta'iento sinto'7tico. La principal contri2ucin de Erickson en esta 7rea es el descu2ri'iento (ue 'ientras (ue el insight e'ocional es general'ente un acerca'iento 'u0 desea2le en la resolucin de los pro2le'as psicoso'7ticos- esto no signi>ica (ue sea la ?nica ruta. Ha desarrollado >or'as de resolucin del co'porta'iento sinto'7tico 5directa'ente en un ni&el inconsciente8. Es decir- los s4nto'as pueden ser resueltos al tra2a3ar con los psicodina'is'os del paciente en una >or'a en (ue la consciencia no sa2e por (u< el s4nto'a corporal desaparece. /de'7s- el pro2le'a del desarrollo (ue se ha24a eHpresado en el s4nto'a ta'2i<n es resuelto de una >or'a aparente'ente espont7nea. [E\ FPor (u< esos procesos son tan e>ecti&osG +ree'os (ue >uncionan por(ue utili,an las propias eHperiencias &itales 0 pautas de aprendi,a3e pre&io del paciente en una >or'a terap<utica.Z Kp. 1"#.1""N Sin e'2argo- la indi&iduali,acin de la terapia (ue e>ectua2a Erickson 0 su >alta de eHplicaciones clari>icadoras de su tra2a3o- slo puede lle&ar al terapeuta interesado en la r<plica de sus trata'ientos a una 'ala copia de trata'ientos e>ecti&os para pacientes singulares en el conteHto terap<utico EricksonJeseKaN.cliente. Rossi ha &enido desarrollando desde 'ediados de los X;% un en>o(ue psicoterap<utico (ue se apo0a en el lengua3e indirecto de Erickson para >or'ular estrategias de inter&encin pertinentes a los pro2le'as presentados por el cliente K@erapia psico2iolgicaS Rossi 1:;!W1::#U 1::!U Rossi 0 +heek- 1:;;N 0 (ue posee algunas si'ilitudes con la terapia e3periencial inserta en la corriente 5hu'anista8U en>o(ue (ue considera crucial a las e'ociones en el trata'iento de los clientes. Para clari>icar este punto- tratar< en >or'a sucinta a'2os en>o(ues de psicoterapia- 0 anali,ar< sus puntos en co'?n 0 sus di>erencias. Terapia e+periencial La terapia eHperiencial se asocia con el tra2a3o de Rogers 0 6endlin K1:::N. Sin e'2argo- para un an7lisis actual de este en>o(ue tra2a3ar< con los conceptos de 6reen2erg 0 sus cola2oradores K1::!N. Esos autores a>ir'an (ue- Ylas terapias orientadas a la &i&encia co'parten la creencia en la singular capacidad hu'ana para la re>leHin consciente- 0 una teor4a del >unciona'iento hu'ano (ue se centra en la unicidad de la eHperiencia interna 0 la construccin de signi>icado de cada persona. /s4- a2ogan por una &ariedad de '<todos (ue per'iten a las personas 5acceder consciente'ente8 a su propia eHperiencia interna 0 eHpresar 0 si'2oli,ar los signi>icados pre&ia'ente i'pl4citos o los senti'ientos 2lo(ueados.Z K6reen2erg et al.- 1::!- p. $$N /de'7s- Yen esta perspecti&a se considera (ue los seres hu'anos est7n orientados hacia el desarrollo 0 la co'pleta e&olucin de sus propias potencialidades. Los principales ele'entos de la dis>uncin son (ue la eHperiencia organ4s'ica no acceda a la conciencia 0 (ue se 2lo(ueen las capacidades de desarrollo. Por tanto- >o'entar la conciencia de la eHperiencia 0 >acilitar la atencin a la tendencia al desarrollo son cuestiones centrales para la terapia &i&encial.Z K6reen2erg et al.- 1::!- p. $$N

La teor4a a la 2ase de la terapia &i&encial propuesta por 6reen2erg 0 sus cola2oradores- es lo (ue 6reen2erg 0 Pascual.Leone K1::;N han deno'inado un 5en>o(ue constructi&ista dial<ctico del ca'2io &i&encial8. Resu'ida'ente- la teor4a de estos autores indica (ue la eHperiencia in'ediata (ue posee una persona de la realidad interna 0 eHterna es una construccin del si 'is'o 0 del 'undo- guiada por una sensacin sentida i'pl4cita (ue resulta de una s4ntesis auto'7tica 0 din7'ica de la co'ple3idad interna del indi&iduo. YRsa'os el t<r'ino co"ple2idad interna co'o una descripcin >eno'enolgica de la conciencia (ue &i&en las personas acerca de su propia &ida 'ental interna- en el conteHto de la &ida. +uando se le presta atencin- esta co'ple3idad interna puede estar si'2oli,ada en conciencia re>leHi&a para crear distinciones o eHperiencias en las (ue- por otra parte- ta'2i<n se puede in>luir 'ediante un procesa'iento conceptual para generar eHplicaciones o signi>icados nue&os 0 &itales.Z K6reen2erg 0 Pascual.Leone- 1::;- p. 1$%N Los signi>icados 0 la sensacin corporal conco'itante surgen a partir de la acti&acin auto'7tica producida por la situacin 0 el estado interno del su3eto de los co'ponentes de procesa'iento de in>or'acin Kes(ue'asN en un repertorio indi&idual- 0 de la s4ntesis de esos es(ue'as en una nue&a representacin de esa co'ple3idad interna. La sensacin corporal eHperi'entadaY[E\ restringe las posi2les construcciones conscientes (ue la pueden satis>acer- al 'is'o tie'po (ue eli'ina 'uchos otros posi2les signi>icados. No o2stante- una parte crucial de del proceso de creacin de signi>icados es la creacin de distinciones lingT4sticas para eHpresar dicha sensacin corporal de signi>icado i'pl4cita. La eHperiencia &i&encial no slo est7 >or'ada plena'ente 5dentro8 de nosotros- sino (ue ta'2i<n necesita'os poner en pala2ras nuestros senti'ientos para hacerlos plena'ente conscientes. La articulacin- casi sie'pre a tra&<s del lengua3e- es por lo tanto crucial en la creacin de nue&as eHperiencias 0 signi>icados conscientes. La eHperiencia- aun(ue est7 constituida en parte por la creacin de distinciones lingT4sticas- no est7 total'ente deter'inada por un orden lingT4stico i'puesto desde >uera- co'o han propuesto ciertos constructi&istas radicales- construccionistas sociales 0 deconstruccionistas [E\ La naturale,a hu'ana tiene su propio orden 0 no espera de 'anera indi>erente a (ue el orden le &enga i'puesto desde >uera por el lengua3e 0 la cultura. Las personas se gu4an por su propia co'ple3idad interna en interaccin con las particularidades de una situacin- lo (ue se eHperi'enta co'o una sensacin de signi>icado eHperi'entada corporal'ente.Z K6reen2erg 0 Pascual.Leone- 1::;- p. 1$%. 1$1N En la pr7ctica terap<utica esos conceptos se traducen en los siguientes principios para e>ectuar una terapia en un en>o(ue &i&encial 0 procesual K6reen2erg et al.- 1::!- p. 1 :.1"!NS Principio @: Ar"on4a e"p)tica: Contactar y ser ar",nica"ente e"p)tico con el "arco de referencia interno del cliente )esde el punto de &ista del terapeuta- ser ar'nica'ente e'p7tico i'plicaS aN El terapeuta renuncia o coloca de lado sus ideas o >or'ulaciones conce2idas pre&ia'ente respecto al clienteU 2N Entra acti&a'ente 0 to'a contacto con el 'undo del clienteU cN El terapeuta ar'oni,a con la eHperiencia del cliente- eHperi'ent7ndola por si 'is'oU 0 dN El terapeuta 5atrapa8 lo (ue es '7s esencial o con'o&edor para el cliente. Principio D: /4nculo terap1utico: Co"unicar e"pat4a en una relaci,n aut1ntica de aprecio

Este principio esta 2asado en las condiciones necesarias 0 su>icientes de Rogers para el ca'2io terap<utico Ke'pat4a- aprecio 0 autenticidadN. Principio 0: Cola oraci,n en las tareas: %acilitar la i"plicaci,n "utua en los o 2etivos y tareas de la terapia Este principio i'plica los siguientes aspectosS Acuerdo en los o 2etivos- YEn pri'er lugar- el terapeuta tiene (ue esta2lecer un acuerdo so2re los o23eti&os generales del trata'iento- a(uellos pro2le'as so2re los (ue el cliente desea tra2a3ar en la terapia. En este en>o(ue el terapeuta tra2a3a para co'prender la &isin del cliente de sus o23eti&os 0 pro2le'as 0 acepta los o23eti&os del cliente- en lugar de i'ponerle los su0os. [E\ [El terapeuta\ acuerda i'pl4cita o eHpl4cita'ente tra2a3ar con el cliente so2re los pro2le'as presentadosU <stos pueden ser pro2le'as espec4>icos tales co'o tratar con una >alta de resolucin o una decisin so2re la relacin- u o23eti&os generales- tales co'o sentirse 'e3or- estar 'enos depri'ido u o2tener una sensacin de 'a0or control en su &ida. / 'edida (ue el trata'iento prosigueel cliente nor'al'ente per>eccionar7 0 desarrollar7 un o23eti&o particular- lo (ue re(uiere (ue el terapeuta est< ar'oni,ado con esta e&olucin natural. El o23eti&o so2re el (ue el cliente 0 terapeuta est7n tra2a3ando tiene (ue a3ustarse- en todo 'o'ento- al estado actual del cliente o- en caso contrario- el trata'iento >racasar7.Z K6reen2erg et al.- 1::!p. 1#;N Acuerdo en la tarea *lo al- Y)e2ido a (ue el trata'iento se 2asa en la tarea glo2al o general de eHperi'entar 0 eHplorar los senti'ientos- la terapia slo tendr7 <Hito si los clientes- al 'enos pro&isional'ente- aceptan estas tareas. /un(ue esas tareas sean lo su>iciente'ente generales co'o para (ue se llegue a un acuerdo con la 'a0or4a de los clientes- en la pr7ctica- un grupo reducido las encuentra inacepta2les. Esto nor'al'ente ocurre por(ue e encuentran a si 'is'os incapaces 0 necesitados de (ue una autoridad en<rgica les gu4e para proporcionarles conse3os- autoco'prensin- apo0o- o por(ue 2uscan inter&enciones conductuales espec4>icas.Z K6reen2erg et al.- 1::!- p. 1#;N Acuerdo en la tarea espec4fica- YPara (ue los clientes puedan tra2a3ar en las tareas terap<uticas espec4>icas- a'2os de2en estar dispuestos 0 ser capaces de lle&ar a ca2o las distintas >or'as de acti&idad terap<utica. [E\ )e este 'odo- el terapeuta in>or'a al cliente de los tra2a3os 0 tareas espec4>icas propuestos para >o'entar la cola2oracin 0 el acuerdo de los clientes para i'plicarse en ellos.Z K6reen2erg et al.- 1::!- p. 1#;.1#:N Tono cola orador y capacidades del cliente para la tarea - lo cual i'plica 'oti&ar 0 capacitar a los clientes para (ue se i'pli(uen en las acti&idades de la terapia. Esto re(uiere una actitud (ue se co'unica a tra&<s de Yun estilo cola2orador 0 no i'positi&o 0 al e&itar una conducta eHcesi&a'ente de>initi&a o 5eHperta8. Esto se produce por la &oluntad de considerar alternati&as- de ad'itir errores o 'alentendidos 0 negociar desacuerdos. @odo esto se hace para >o'entar una alian,a de coeHploracin en la cual a'2os participantes tra2a3an 3untos para eHplorar 0 pro'o&er la reorgani,acin de la eHperiencia del cliente. La participacin acti&a del cliente es esencial.Z K6reen2erg et al.1::!- p. 1#:N 6reen2erg 0 sus cola2oradores a>ir'an (ue los tres principios enunciados '7s arri2a descri2en el tipo de relacin terap<utica o>recido en su en>o(ue. Los tres principios siguientes se relacionan con las tareas Kt<cnicasN terap<uticas. YLos principios de las tareas se 2asan- general'ente- en el supuesto (ue los seres hu'anos son organis'os acti&os- intencionados- con una necesidad innata de eHploracin 0 do'inio de su 'edio a'2iente. Esto se eHpresa espec4>ica'ente en los intentos por alcan,ar o23eti&os personales 0 resol&er pro2le'as internos.Z K6reen2erg et al.- 1::!- p. 1"%N Los principios de las tareas son tresS Principio N: Procesa"iento vivencial: %acilitar los procesos ,pti"os y diferenciales de los clientes

Los autores a>ir'an (ue lo i'portante es i'plicar al cliente en un procesa'iento &i&encial- '7s (ue conceptual. Es decir- 0 de acuerdo a la teor4a- el terapeuta a0uda a tra&<s de las tareas a (ue el cliente pueda si'2oli,ar adecuada'ente sus eHperiencias. Principio O: %o"entar el creci"iento y la autodeter"inaci,n del cliente Bcreci"ientoPelecci,nC Este principio se deri&a de la >iloso>4a eHistencial (ue est7 i'pl4cita en el en>o(ue- el cual Yen>ati,a la i'portancia de la accin interna del cliente. Esto se 'ani>iesta en las tendencias ge'elas hacia el creci'ientoWdo'inio 0 autodeter'inacinWeleccin. /s4- el terapeuta en>ati,a 0 &alora el potencial del cliente para el desarrollo 0 la posesin de si 'is'o- por un lado- 0 para la li2ertad- la eleccin 0 la interdependencia 'adura- por otro.Z K6reen2erg et al.- 1::!- p. 1" N Principio A: Conclusi,n de la tarea: %acilitar la conclusi,n de tareas terap1uticas espec4ficas +o'o 'uchas de las tareas no >inali,an una &e, colocadas en 'archa- el terapeuta necesita a0udar al cliente a >inali,ar las tareas terap<uticas. 6reen2erg 0 sus cola2oradores han reali,ado un an7lisis de >lu3o de cada tarea o t<cnica terap<utica Kdesde la perspecti&a del terapeuta 0 del clienteN- con el o23eti&o (ue los terapeutas puedan reconocer con eHactitud los pasos de cada tarea. Respecto a las t<cnicas terap<uticas &i&enciales- 6reen2erg 0 sus cola2oradores K1::!N han especi>icado indicadores en el discurso del cliente (ue aconse3an el uso de una deter'inada t<cnica. Puede ocurrir- sin e'2argo- (ue la e3ecucin de una t<cnica d< c'o resultado otros indicadores (ue indican (ue de2e aplicarse una nue&a tarea para continuar con el tra2a3o de integracin. Esos autores han siste'ati,ado en la siguiente ta2la los indicadores- la t<cnica KoperacinN a utili,ar 0 el estado >inal de su puesta en pr7ctica.
0ndicador 9peracin 5stado final Beaccin pro)lemtica (pro)lema de autocompresin)! 1espliegue e$ocador sistemtico! ,ue$a $isin del funcionamiento del si@mismo@en@el@mundo! 4entido poco claro o ausente! 5nfoque $i$encial Cfocusing de Dendlin, ;<<<E! 4im)oli*acin del sentidoF procesamiento producti$o $i$encial! 5scisin auote$aluadora (autocr.tica, estar atormentado)! 1ilogo de las dos sillas CPerlsE! Autoaceptacin, integracin! 5scisin autointerruptora (sentimiento de )loqueo, resignacin)! Bepresentacin de las dos sillas CPerlsE! Autoe3presin, autori*acin! Asuntos inaca)ados (sentimiento desagrada)le persistente acia otro espec.fico)! +ra)ajo con la silla $ac.a CPerlsE! Perdonar al otro o entenderlo, afirmar al si mismo separado! 8ulnera)ilidad (emocin dolorosa relacionada con el si mismo)! Afirmacin emptica Cesto implica el manejo del lenguaje de la empat.a desarrollado por BogersE! Autoafirmacin (sentirse comprendido, esperan*ado # fortalecido)!

K@o'ado de 6reen2erg et al.- 1::!- p. 1!:N

En un tra2a3o posterior K6reen2erg 0 Pai&io- %%%N- 6reen2erg reali,a un acucioso an7lisis de las e'ociones 0 los senti'ientos- 0 propone tareas terap<uticas para a2ordar esos indicadores en la eHperiencia del cliente. El an7lisis de los principios de la terapia &i&encial de 6reen2erg 0 sus cola2oradores- per'ite encontrar di&ersas si'ilitudes con principios de la terapia de

Erickson. Sin e'2argo- desde el punto de &ista del o23eti&o general de la terapia- esa si'iltud es aparente. +o'o he'os &isto- la terapia eHperiencial descrita 2usca crear un entorno terap<utico (ue >acilite la generacin eHplicaciones o signi>icados nue&os 0 &itales para el cliente- posi2ilitando (ue <ste tra2a3e con sus eHplicaciones 0 signi>icados en el proceso de la terapia. B en este sentido- el terapeuta es un >acilitador de ese conteHto terap<utico. En la terapia de Erickson- el <n>asis est7 colocado en la interrupcin de los es(ue'as 'entales 0Wo conductas li'itantes (ue i'piden la construccin de nue&os signi>icados para el cliente. / Erickson no le interesa2a tra2a3ar en la sesin terap<utica la construccin de esos nue&os signi>icados a tra&<s del di7logo terap<utico- sino (ue con>ia2a (ue una &e, li2erado el cliente de esas ataduras podr4a reinsertarse saluda2le'ente en la &ida cotidiana 0 las 5>uer,as8 de la &ida cu'plir4an su papel Ke>ecto 52ola de nie&e8N. +uando Erickson propone (ue la terapia de2e ser hecha desde el 'arco de re>erencia interna del cliente- 0 se es>uer,a por crear una alian,a terap<utica con el cliente- no lo hace en el entendido (ue la alian,a terap<utica posee un &alor curati&o en si 'is'a Kco'o lo entend4a Rogers- o co'o lo han e&idenciado los estudios actuales de la e>icacia de la terapia [Miller et al.- 1::I\N- sino (ue 2usca2a in>luenciar la eHperiencia del cliente- para (ue <ste cola2orara lle&ando a ca2o las prescripciones de co'porta'iento (ue Erickson suger4a desde su rol de eHperto. Terapia psico2iol gica de Ernest Rossi Rossi- co'o terapeuta 0 terico de la psicoterapia- ha seguido un ca'ino 2astante singularU 0 sus antecedentes pro>esionales as4 lo de'uestran. /ntes de o2tener su Ph) en psicolog4a- estudi 2io(u4'icaU 0 posterior'ente estudi 'edicina psicoso'7tica con =ran, /leHanderU se >or' en psicolog4a 3ungiana Kha >or'ado parte del conse3o de certi>icacin del Instituto +arl 1ung de Los /ngeles- 0 ha sido director de la re&ista Psycholo*ical Perspectivas editada por ese InstitutoNU durante los a9os 1:I .1:;% cola2or con Erickson KHypnotic &ealities [1:I!\- Hypnotherapy [1:I:\- E3periencin* Hypnosis [1:;1\ 0 The %e raury Man [1:;:\N 0 es el editor de los Collected Papers de Erickson K" &ol?'enesN 0 de los " &ol?'enes de The Se"inars. 'orkshops. and 5ectures of Milton H. Erickson. )esde el a9o 1:;! ha &enido pu2licando su perspecti&a psico2iolgica de le hipnoterapia naturalista 0 de utili,acin de Erickson KQoPie 0 Pacheco- 1::#NU 0 en los a9os X:% ha &enido integrando di&ersas disciplinas para la >or'ulacin de una teor4a caos.2iolgica del tra2a3o hipnoterap<utico KRossi- 1::!N. +o'o era de esperar- dada la >or'acin de Rossi- se interes especial'ente en la hipnoterapia 0 en los acerca'ientos intrapersonales de Erickson. La lectura atenta del &olu'en (ue pu2lic en 1:;! KRossi- 1:;!W1::#N per'ite o2ser&ar (ue en las estrategias terap<uticas es(ue'ati,adas sie'pre est7 su20acente la 2?s(ueda de e&entos inconscientes relacionados con el s4nto'aU co'o por e3e'plo en la 5>r'ula de acceso 27sica8S Y1. Rna introduccin te'poral (ue inicia una 2?s(ueda internaS F@an pronto c'o su 'ente interna Kinconsciente creati&o- gu4a espiritual- etc.NN sepa . /ccesando las >uentes ligadas al estado del pro2le'aS (ue puede revisar al*unas "e"orias i"portantes relacionadas con la fuente de ese pro le"a#. Se9al o2ser&a2le de la resolucin del pro2le'a

sus o3os se cerrar7nGZ KRossi- 1:;!W1::#- p. 1%1N K^n>asis a9adidoN En el en>o(ue psico2iolgico de Rossi encontra'os el siguiente principio 27sicoS Y@odos los s4nto'as son se9alesZ KRossi- 1:;!W1::#- p. : N. )esde el punto de &ista del en>o(ue psico2iolgico- en lugar de negar o acallar la sinto'atolog4a a tra&<s de psico>7r'acos- Rossi se pregunta 5FVu< est7 intentando decirnos la 'entecuerpo con ese 7ni'o depresi&o- la >atiga crnica- un dolor de ca2e,auna ?lcera- o una neuroder'atitis 2a3o estr<sG8. Los s4nto'as son considerados co'o se9ales de la 'entecuerpo 0 se los reci2e para luego >acilitar procesos creati&os de transduccin de in>or'acin (ue pueden tras>or'ar los aspectos negati&os del s4nto'a en una respuesta terap<utica. KRossi1:;!W1::#N Rossi descri2e di&ersas 'odalidades de co'unicacin 'entecuerpo Ki'aginer4acognicin- identidad- co'porta'iento- sensacin 0 e'ocinNU cada 'odalidad puede ser trans>or'ada- al 'enos en parte- en otras para el proceso de in>or'acin pti'o 0 la solucin de pro2le'as en situaciones &itales nue&as 0 desa>iantes. Rossi a>ir'a (ue las personas general'ente reportan estar 52lo(ueadas8 cuando sienten (ue no pueden poner algo en pala2ras. Pueden estar co'port7ndose tan r4gidas e intelectuales (ue sa2en algo intelectual'ente 0 no pueden eHpresarlo o trasladarlo a ca'2ios apropiados en su co'porta'iento. YLas personas tienen s4nto'as 0 pro2le'as cuando su eHperiencia est7 2lo(ueada o ligada al estado en una u otra 'odalidad- de 'odo (ue no pueden usar su talento natural de otros aspectos de su naturale,a.Z KRossi1:;!W1::#- p. :#N Seg?n Rossi K1:;!W1::#N- con >recuencia- las cogniciones. las percepciones 0 las e'ociones son las 'odalidades 'entecuerpo iniciales (ue se9alan (ue algo est7 llegando a la consciencia. /lgunas personas pueden sentirse a&ergon,adas o depri'idas- sin sa2er por (u<. /lgunas pueden eHperi'entar i'7genes (ue representan una 'et7>ora signi>icati&a respecto a las e'ociones- para un patrn '7s cogniti&o de percatarse so2re lo (ue est7 eHperi'ent7ndose. Esos procesos cogniti&os o de pensa'iento son- general'ente- un registro de la historia personal e identidad. En >or'a ideal- las nue&as eHperiencias conducen a una actuali,acin apropiada de antiguos registros e identidad- 3unto a pautas inno&adoras de co'porta'iento. Este proceso de transduccin de in>or'acin 0 resolucin de pro2le'as puede e3e'pli>icarse a tra&<s del siguiente e3e'plo cl4nico de Rossi- en lo (ue ha deno'inado 5Bendo con el >lu3oS +on&irtiendo los s4nto'as en se9ales 0 los pro2le'as en recursos8- 0 (ue descri2e en tres >asesS K1N eHperi'entacin de los s4nto'as 0 los pro2le'as psicolgicos- K N co'unicacin 'entecuerpo- resistencia- crisis 0 disociacin terap<utica0 K#N curacin- insight- s4nto'a 0 resolucin de pro2le'as. El caso en cuestin trata de una 'u3er KSN de &eintitantos a9os (ue ha24a tenido en los ?lti'os a9os 5una serie de pro2le'as ginecolgicos 'isteriosos8. Ha24a &isto a 'uchos '<dicos- se le ha24an hecho 'uchos eH7'enes e incluso una operacin eHploratoria 5all4 a2a3o8. Aarios '<dicos a (uienes respeta2a le ha24an dicho (ue no ten4a ning?n pro2le'a '<dico. Eso la lle& a solicitar terapia. / continuacin se transcri2e la sesin de terapia conducida por Rossi KRNencontr7ndose en la colu'na i,(uierda la interaccin de la paciente con Rossi- 0 a la derecha los co'entarios de a(uel. KResu'ido de Rossi- 1:;!W1::#- pp. :".::N
5n la primera sesin de terapia, ella entr a la consulta anunciando que se a).a dado una Gjaqueca o#H! BI (5n una forma simptica) 1.game cmo est e3perimentando esa jaqueca en este momento! 4I (&on el rostro arrugado de angustia dolorosa) Jn terri)le cintillo alrededor de mi ca)e*a que no me deja sola K a estado golpendome todo el d.a, #a que e estado preocupada por mi pareja! ,o pude dormir toda la 2ltima noc e porque no puedo sacarla de mi mente! L,o s( qu( tengo que acer para li)erarme esta jaqueca! 0ncluso no puedo pensar )ien a ora, mi mente parece estar loca! %&mo se supone que estudie' BI (&ontinuando con inter(s) %Qu( est e3perimentando realmente a ora)

4I (Bespondiendo con un momento de asom)ro, mientras aparentemente toma contacto consigo mismaF arruga su frente con gran dolor # dice en $o* alta) L6a jaqueca est empeorandoM L9 , dios, est encendi(ndose # apagndose en la peor formaM L/ a ora parece estar )ajando acia mi nuca # esto# comen*ado a tener el cuello tiesoM 9 , como odio esto, es como una sensacin quemante que est esparci(ndose desde mi ca)e*a # mi cuello acia mi om)ro derec o! L+odo mi cuerpo es una porquer.aM BI Nien, realmente parece como si todo su cuerpo estu$iera intentado decirnos algo, especialmente respecto a su relacin de pareja, de modo que perm.tase reci)ir cualquier cosa que surja por si misma en este momento! 4I (1urante algunos momentos a)la tentati$amente de su relacin con su pareja # entonces parece tener un quie)re, con fuertes sollo*os, sacudidas # llanto!) BI (/a que la respuesta emocional de ella amena*a con dejarla fuera de control) 5so est )ien, puede continuar permiti(ndose sentir eso realmente tan fuerte como lo necesite, porque a# una parte de usted que puede o)ser$ar con sa)idur.a # mantenerla segura, de modo que pueda comprender qu( le estn diciendo esos sentimientos! 4I (&ae en sollo*os tranquilos # finalmente en un silencio durante dos o tres minutos, aparentemente profundamente ensimismada en si misma! 6uego ad$ierte con sua$idad) 9 , mis mejillas estn ardiendo, mu# calientes a ora, %por qu(' 5s como si estu$iera a$ergon*ada por algo! %Por qu( esto# tan a$ergon*ada'

Fase ;I 4.ntomas # pro)lemas psicolgicos Bossi inicia una e3ploracin a)ierta en el campo de la menteOcuerpo al solicitarle que le relate cmo est e3perimentando la jaqueca en ese momento! 5l (nfasis est colocado en el s.ntoma, la modalidad sensorio dolorosa de la e3periencia, para a#udarla a focali*arse # qui* amplificar esa e3periencia sensoria para focali*arse # qui* amplificar esa e3periencia sensoria para accesar sus fuentes ligadas al estado! 4eg2n Bossi, esto puede ser una $.a directa para resol$er pro)lema! 5l tono de $o* es de apo#o # optimismo, en una forma e3ploratoria, implica que los s.ntomas poseen muc o inter(s # #a pueden estar cam)iando!

1isociacin terap(utica!

Bossi guarda a)soluto silencio, para no interrumpir la a)sorcin de ella!

BI (5lla lo mira con los ojos mu# a)iertos, en aparente e3pectacin # mirando a B por una respuesta! 4us pupilas # sus ojos parecen dilatados # B responde ansiosamente) 4., me pregunto qu( es! ,o s( si necesita mantener algo de eso en pri$ado! 4lo contin2e reci)iendo lo que $enga a usted totalmente por si mismo a ora Kslo d.game lo que necesito sa)er realmente para a#udarla ms! Fase PI &omunicacin menteOcuerpo, resistencia, crisis # disociacin terap(utica 5n respuesta a la interrogante que la focali*a, la jaqueca atra$iesa por una serie de transducciones sensorio@ perceptuales, desde un cintillo a un percatarse # cognicin imprecisa! 4u asom)ro # su focali*acin aparentemente empeoran por un momento los s.ntomas # despu(s lo transduce en un cuello tieso # sensaciones quemantes que se esparcen por sus om)ros! ,o siempre est presente esta crisis momentnea, pero es similar a las crisis de isteria descritas en el siglo pasado! (Aunque los pacientes modernos raramente atra$iesan por las crisis ist(ricas floridas descritas con anterioridadF ms )ien la crisis pequea, como la descrita, es ms propia de la t.pica $ida psicosocial actual)! 6a sugerencia de disociacin entregada antes sir$e para modular la crisis emocional, dndole confian*a que mientras presente su acceso emocional recuperar memorias importantes # el logro de la curacin # nue$os insig ts! 5lla responde a la disociacin terap(utica con un tra)ajo interno concentrado, que la conduce a un a*oramiento de $ergQen*a! 4olicita una respuesta a Bossi por lo que est e3perimentando, pero en lugar de interpretarle lo que sucede, (ste le sugiere continuar reci)iendo esas e3periencias # mantenerlas en pri$ado! 5sta es una forma de e$itar, descargar o de)ilitar la resistenciaF puede e3perimentar las e3periencias en pri$ado, sin temor, informando lo que ser$ir al terapeuta para a#udarla si es necesario! Mantiene, por lo tanto, el locus e control en ella, # puede facilitar por si misma su propio proceso terap(utico en una forma ms adecuada de lo que podr.a acerlo un terapeuta ajeno a ella! 4I (Permanece en silencio durante algunos momentos # despu(s con un lento mo$imiento de su cuello susurra) Me $eo escri)iendo una carta al GQuerido 7o nH! ,o lo esto# reproc ando a (l o a mi misma! 4iempre e sa)ido esto, siempre e sa)ido que realmente no funcionar.a entre nosotros, pero fue tan di$ertido para nosotros al principio que quise que continuara! Me do# cuenta a ora que realmente somos personas mu# diferentes! 1isfrut( muc o sus fiestas # sus amistades al principio, pero a ora s( que so# diferente a ellos, necesito mi soledad @como cuando llega mi poema, como una nia pequea tirando de mi falda, # entonces escri)o! 6os poemas se an des$anecido todos de mi mente #a que nos emos estado apagando juntos, pero no puedo $i$ir sin mis poemas, ellos estn en mi! 5s slo la dinmica, usted sa)e, es slo la dinmica la que no funciona entre mi pareja # #o! 9dio esas dinmicas pero es cierto, %usted sa)e' 6a odio, pero es )ueno sa)er lo que tengo que acer! 4I (&ierra sus ojos, mue$e su ca)e*a lentamente # toma unas profundas inspiraciones de aire! &on una sonrisa torcida diceI) 8ea, le dije que me d. esa jaqueca @Lse a ido completamente a oraM Me siento muc o mejor a ora, gracias! 9 , todo el mundo de pronto parece ms claro, realmente puedo $er esta a)itacin ms claramente! (Permanece en silencio durante algunos minutos # despu(s mue$e sus ojos # sus la)ios lentamente, como si estu$iera en comunin consigo misma! Finalmente diceI) Jmm, slo el tro*o de una frase, est $iniendo el comien*o de un poema, realmente puedo sentirlo! 9 , gracias al cielo, es como una epifan.a de un cristal de ielo claro en el momento de derretirse con la prima$era en el mar del norte! BI (5lla parece a)er encontrado su propia solucin, pero B lo prue)a tentati$amente aciendo una )roma) 9 , %Lrealmente le escri)ir GQuerido 7o nH # le dir todas las dinmicasM' 4I (Besponde juguetonamente) L9 , no necioM L4olamente le escri)ir( una )onita carta @qui(n sa)e@ qui* un poemaM 5l sa)e, el #a sa)e la $erdad # le en$iar( la carta esta misma noc e # al acerlo realmente podr( dormir esta noc e! 9 , %qu( ora es' L9 , esto# triste, tengo que irmeM Me reunir( con mi grupo de mujeres esta tardeF ellas realmente comprendern! 1espu(s le escri)ir( la carta # la en$iar( personalmente! Muc as gracias, usted realmente a sido una a#uda, Launque no parece decir muc oM Fase ?I 0nsig t, resolucin de pro)lemas 53perimenta di$ersos cam)ios espontneos entre las modalidades cogniti$a@emocional@identidad! 5sta es la rpida culminacin de un cam)io profundamente significati$o de una serie de s.ntomas f.sicos en emociones, # la comprensin cogniti$a de un pro)lema relacional que a ora es capa* de procesar en un modo ptimo, independientemente del terapeuta, el cual slo la apo# # permiti que ocurriera un tra)ajo significati$o en su interior! 6a sensacin de relajacin # pa* interna que reporta al finali*ar la sesin indica que a e3perimentado un cam)io terap(utico! 1esde este punto de $ista puede comprenderse cmo los terapeutas pueden distorsionar las propias seales menteOcuerpo del paciente, al entregar sugestiones de relajacin al comien*o de la sesin terap(utica! Para Bossi, la ansiedad, la tensin # los s.ntomas al inicio de la sesin son seales de disposicin para acer un tra)ajo terap(utico importante!

+o'o &e'os en el e3e'plo- Rossi alienta la eHperiencia del s4nto'aU el percatarse consciente se en>oca en la sensacin- con la esperan,a (ue al estar la paciente in'ersa en 5un caldero de sustancias in>or'acionales del estr<s8 KRossi- 1::#N- pueda llegar a su consciencia la in>or'acin disociada- 2lo(ueada. Rossi ha relacionado las >ases de este proceso creati&o con los rit'os ultradianos Yde dese'pe9o pti'o en la curacin en la terapia- as4 co'o ta'2i<n en la &ida cotidiana. El rol del terapeuta en la hipnoterapia centrada en el paciente es 5arreglar8 las condiciones se 'odo (ue el paciente tenga la oportunidad de reconocer 0 aprender a utili,ar las cuatro >ases de su proceso creati&oZ KRossi- 1::!- p. 1"N Rossi representa este proceso a tra&<s de la >igura (ue se encuentra en la p7gina siguiente. Este autor indicaS YLa >igura ilustra un nue&o 'apa de la naturale,a oscilante de la consciencia 0 el ser- ilustrando las din7'icas ultradianas del ciclo de :% 'inutos del so9ar cuando esta'os dor'idos 0 el ciclo adaptati&o de acti&idad correspondiente de :% 'inutos- pero [(ue es\ 'u0 &aria2le- descanso 0 curacin durante las horas de &igilia. Muchas 'ol<culas 'ensa3eras hor'onales del siste'a endocrino- co'o la hor"ona de creci"iento- la hor'ona acti&ante 0 del estr<s- el cortisol- 0 la hor'ona seHual testosterona- tienen una cu'2re ultradiana t4pica en di>erentes 'o'entos del ciclo de " horas. )e2ido a la 'u0 &aria2le 0 adaptati&a li2eracin de esas hor'onas- se reconoce (ue tienen un i'pacto dependiente del estado pro>undo so2re la 'e'oria- el aprendi,a3elas e'ociones 0 el co'porta'iento a lo largo del d4a- es i'portante (ue se considere su rele&ancia en [la construccin\ de nue&os 'odelos del proceso creati&o en las artes- las ciencias 0 las hu'anidades- as4 co'o ta'2i<n en el tra2a3o interno esencial de la psicoterapia. La >igura ilustra las cuatro >ases del proceso creati&o en la i'aginacin acti&a 0 la psicoterapia. Este proceso de cuatro >ases en la psicoterapia puede ser entendido co'o la utili,acin de los rit'os naturales de dese'pe9o 0 curacin (ue ocurren natural'ente cada dos horas o '7s a lo largo del d4a. Las >unciones psicolgicas de 1ungS Sensacin- Senti'iento- Intuicin 0 Pensa'iento est7n asociadas >recuente'ente con las cuatro >ases del proceso creati&o. /d&i<rtase c'o la >uncin del pensa'iento a 'enudo aparece '7s apropiada'ente sola'ente al >inal del procesodespu<s (ue las >unciones de la sensacin- senti'iento e intuicin han tenido una oportunidad para acceder la sa2idur4a del cuerpo.Z KRossi- sW>N K^n>asis en el originalN

K/daptado de Rossi- 1::!- p. 1"N

YLas cuatro >ases del proceso creati&o ilustrados [E\ son una aproHi'acin de un rit'o ultradiano de :%.1 % 'inutos ideali,ado- de dese'pe9o pti'o 0 curacin en la terapia 0 la &ida cotidiana. El rol del terapeuta en la hipnoterapia centrada en el cliente es 5arreglar las condiciones8- de 'odo (ue el paciente tenga una oportunidad para reconocer 0 aprender a utili,ar las cuatro >ases de este proceso creati&o (ue ocurre una 'edia docena de &eces al d4a.Z Pode'os apreciar en esta estrategia Jal igual (ue en el 5escala'iento del s4nto'a8 KRossi- 1:;!W1::#- 1::!NJ una si'ilitud con la t<cnica del 5focusin* en seis pasos8 de 6endlin K6endlin- 1:::U 6reen2erg et al.- 1::!NU puesto (ue en a'2as estrategias se usa la sensacin corporal a la cual le >alta el re>erente cogniti&o co'o la gu4a del tra2a3o terap<utico. Sin e'2argo- eHiste una di>erencia entre a'2as estrategiasS 'ientras Rossi con>4a en la 5sa2idur4a8 del inconsciente en el proceso terap<utico- la terapia eHperiencial no usa la 'et7>ora del inconsciente- sino (ue persigue una si'2oli,acin consciente. No ca2e duda (ue esta es una pre>erencia de los en>o(ues- (ue no aporta ni (uita a la estrategia en si 'is'aU en a'2os casos los resultados dependen del propio cliente 0 de la pericia del terapeuta para aco'pa9ar 0 guiar al cliente en su proceso. +o'o puede apreciar el lector- en el e3e'plo de Rossi- se est7 usando el lengua3e hipntico indirecto de Erickson 0 conceptos de la hipnoterapia KdisociacinN para >acilitar el proceso de 5to'a de conciencia8 en la paciente. Rna &e, (ue la in>or'acin 2lo(ueadadisociada- llega a la conciencia de la cliente- pueden usarse otras estrategias para >acilitar la integracin de esa in>or'acin en la creacin de una nue&a identidad Kdel si.'is'oN. *tra estrategia de Rossi- co'o el 5tra2a3o de polaridades8 KRossi- 1::!N nos recuerda el tra2a3o con las sillas &ac4as de =rit, Perls K6reen2erg et al.- 1::!N. /hora Rossi usar7 las 'anos 0 los >en'enos ideodin7'icos para ree'pla,ar el tra2a3o con las sillas de PerlsU pero el o23eti&o es el 'is'oS integracin de aspectos disociados de la eHperiencia del cliente. )esde el punto de &ista de la naturale,a ultradiana de la eHperiencia hipnticaRossi est7 tra2a3ando durante la 5>ase alta8 de la hipnosis. En respuesta a una pregunta acerca de este 'odo de tra2a3o Ktan contrapuesto a la &isin del cliente 5dor'ido8 durante el tranceN- Rossi respondeS YMe gusta creer (ue esto0 usando el en>o(ue naturalista 0 de utili,acin de Erickson- en el cual el terapeuta reconoce 0 >acilita cual(uier estado de consciencia 0 ser (ue el paciente est< eHperi'entando en ese 'o'ento. Esto es 'u0 di>erente- por e3e'plo- de 'uchos de los en>o(ues corporales- (ue presionan para la eHpresin de la ra2ia 0 los a>ectos- donde la idea es (ue la catarsis es terap<utica en si 'is'a. Las Preguntas de /cceso Q7sico- tienden- sin e'2argo- a e&ocar estados de acti&acin [arousal\- de2ido a (ue re(uieren (ue el paciente haga alguna clase i'portante de tra2a3o interno. /un(ue el acerca'iento hipnoterap<utico tradicional co'ien,a sugiriendo rela3acin- co'odidad e incluso sue9o- la 'a0or4a de los terapeutas tienen en 'ente esopronto >ocali,ar7n la atencin del paciente en el tra2a3o interno del ca'2io terap<utico (ue es necesario (ue ocurra. Las >ases acti&as de la 'a0or4a de las >or'as de psicoterapia re(uieren usual'ente alguna >or'a de acti&acin u otra para >acilitar la >ase de transicin cr4tica (ue el paciente necesita atra&esar.Z KRossi- 1::!- p. %;N En respuesta a otra pregunta acerca de si no est7 so2re.en>ati,ando en su en>o(ue per'isi&o un locus de control interno del cliente- Rossi respondeS Y[E\ es 'u0 i'portante en>ati,ar cu7n di>erente es el en>o(ue psico2iolgico centrado en el paciente de la idea tradicional (ue la hipnosis coloca a las personas en una especie de estado en 2lanco donde son progra'adas co'o ro2ots por el terapeuta. Este en>o(ue autoritario- (ue ahora deno'ina'os 5>ase 2a3a de la hipnosis8- aun es una co'prensin errnea perpetuada por los 'edios period4sticos populares- as4 co'o

ta'2i<n en algunas agencian (ue >inancian in&estigaciones. La nue&a &isin respecto a la curacin en hipnosis es el reconoci'iento (ue la incertidu" re creativa es una parte natural de la fase de transici,n indi&idual cr4tica (ue es eHperi'entada por el terapeuta 0 el paciente. El proceso hipnoterap<utico es un proceso inherente'ente creati&o donde el terapeuta 0 el cliente cooperan en un proceso del cual nunca se sa2e con eHactitud hacia donde deri&ar7. En lugar de decir 5el terapeuta aun "antiene el controlQ9. 0a dir4a 5el terapeuta facilita un relaci,n- al o2ser&ar cuidadosa'ente 0 hacer algunas preguntas a2iertas en el 'o'ento adecuado. Z KRossi- 1::!- p. #I. #;N Respecto a las contraindicaciones de una hipnoterapia centrada en el pacienteRossi a>ir'aS Se aplican las 'is'as contraindicaciones usuales para cual(uier psicoterapia. Rno de2e ser cuidadoso con los paranoides- los desrdenes de car7cter o los pacientes (ue o2tienen ganancias secundarias K&.g.- ganancia econ'ica de las co'pa94as de segurosN- (ue est7n '7s interesados en eHplotar la situacin psicoterap<utica (ue en la resolucin de pro2le'as 0 la curacin. Rna de las di>icultades con un en>o(ue centrado en el paciente 'u0 per'isi&o- es (ue algunos pacientes no tienen una adecuada co'prensin de lo (ue real'ente necesitan de la psicoterapia.Z KRossi- 1::!- p. #;N Rno podr4a preguntarse- F0 cu7l es el nue&o aporte de Rossi- 0a (ue los terapeutas eHperienciales &ienen haciendo lo 'is'o hace a9osG Mi respuesta es la siguienteS puede ocurrir en la terapia eHperiencial (ue el cliente tenga di>icultades para tra2a3ar en >or'a directa 0 consciente esos aspectos disociados de si 'is'o- con lo cual puede resultar 'u0 di>4cil aplicar el en>o(ue &i&encial. La introduccin de un constructo co'o el 5inconsciente creati&o8- aunado al lengua3e indirecto de in>luencia terap<utica KErickson 0 Rossi- 1:I:N 0 la eHperiencia de >en'enos ideo'otores in&oluntarios (ue 5ha2lan8 desde dentro del cliente- crea una especie de 5pro>ec4a de autocu'pli'iento8 respecto a (ue una parte interna del cliente continuar7 haciendo el tra2a3o aun(ue el cliente no se percate de ello. /si'is'o- la eHperiencia de >en'enos in&oluntarios a0uda a de2ilitar los es(ue'as 'entales r4gidos- 0 se posi2ilita una 'a0or disposicin a cola2orar en el proceso terap<utico. El aporte de Rossi en su integracin de la hipnoterapia de Erickson con una terapia '7s &i&encial no sola'ente se encuentra en el tra2a3o con los s4nto'as psicoso'7ticossino (ue ta'2i<n la eHtrapola a su tra2a3o con los sue9os KRossi- 1::;W %%%N- un 7rea propia de la terapia 3ungiana 0 (ue ta'2i<n est7 presente en la terapia gest7ltica. /si'is'o- a la &e, (ue desde la perspecti&a de Rossi pode'os estar haciendo un aporte a la terapia eHperiencial al su'inistrarle otros 'edios para alcan,ar sus o23eti&os terap<uticos- los terapeutas ericksonianos har4an 2ien en incorporar a su arsenal de estrategias terap<uticas las di&ersas t<cnicas desarrolladas en el en>o(ue eHperiencialespecial'ente en a(uellos casos en (ue la sola pala2ra 5hipnosis8 suscita renuencia a cooperar en el cliente. )esde el punto de &ista de la integracin en psicoterapia para la construccin de la terapia e>ica, (ue postulan Miller 0 sus cola2oradores- 'ientras '7s t<cnicas o estrategias posea el terapeuta 0 (ue enca3en con la teor4a del ca'2io (ue posee el cliente- estare'os entregando un 'e3or ser&icio a nuestros clientes. Surge entonces una pregunta de rigorS F0 c'o se relaciona esto con el legado de la prag'7tica de Erickson (ue a2oga2a por una terapia 2re&e- cuando histrica'ente ha ocurrido (ue las terapias (ue in&olucran a las e'ociones tienden a alargar los trata'ientosG Mi respuesta es si'pleS la terapia 2re&e no tiene relacin sola'ente con un n?'ero '4ni'o de sesionesU la terapia se a2re&ia cuando el terapeuta 0 el cliente han co. construido 'etas (ue tengan sentido para el cliente- 0 el terapeuta 0 el cliente se es>uer,an por alcan,ar dichas 'etas. Los 'odos a tra&<s de los cuales se alcan,an las 'etas no hacen a la terapia '7s o 'enos 2re&e.

)esde el punto de &ista de una terapia e>ica,- 52re&e8 no tiene relacin con el n?'ero de sesiones- sino (ue es un concepto de e>icaciaS 'aHi'i,ar la e>ecti&idad en el 'enor tie'po posi2le. K)uncan et al.- 1::IN. Sin e'2argo- en la proposicin de integracin (ue he presentado en este cap4tulono co'parto la idea de 6reen2erg respecto a (ue eHiste una 5tarea general8 su20acente a la terapia- 5conocerse '7s a si 'is'o8 o propender a la 'a0or integracin del cliente en la terapia. Esa es una eleccin del cliente- no del terapeuta. In>ortunada'ente los tericos de la psicoterapia Kl<ase iniciadores de un en>o(ueN suelen caer en la tra'pa de los en>o(ues8tradicionales8 (ue suponen han superadoS (ue eHiste un ?nico en>o(ue (ue dar7 respuesta a la 'a0or4a de los pro2le'as hu'anos. La co'ple3idad de la eHperiencia hu'ana se resiste a ser encasillada. El desa>4o para la psicoterapia es la >acilitacin de conteHtos (ue pro'ue&an el a'plio desarrollo del ser hu'ano- para lo cual se re(uieren terapeutas >leHi2les (ue puedan adaptarse a las '?ltiples necesidades de sus clientes. Vui,7 <ste es el lugar oportuno para recordarles a los terapeutas (ue se adscri2en al 5en>o(ue ericksoniano8 la tan popular re>leHin de EricksonS 7Cada persona es un individuo -nico. Por consi*uiente. la psicoterapia de iera ser for"ulada para aco*er la sin*ularidad de las necesidades del individuo. en lu*ar de a"oldar a la persona para que se adapte al lecho de Procrusto de una teor4a hipot1tica del co"porta"iento hu"ano9. KDeig 0 6illigan- 1:: - p. N NotasS
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/grade,co a 'i a'igo 0 colega- Patricio Elgueta- la re&isin 0 sus co'entarios de este cap4tulo. /specto (ue he'os tratado en otros cap4tulos de este li2ro.
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/nderson K1:::N ha escrito lo siguienteS YHo0 es innega2le la in>luencia de la terapia >a'iliar so2re la psicoterapia en general [E\ La terapia >a'iliar a2ri el espacio para un ca'2io paradig'7tico (ue 'ud a la psicoterapia desde su ancla3e en la pregunta del por qu1 Kuna perspecti&a unidireccionalde causa.e>ecto- orientada hacia el pasadoN hasta un nue&o ancla3e en la pregunta del qu1 Kcentrada en las conductas- la co'unicacin- el lengua3e- las creenciasN. Este nue&o paradig'a lle& so2re todo a reconocer la conteHtuali,acin de la conducta hu'ana- 0 a co'prender al indi&iduo en relacin con otros. En lugar de &er la conducta desde una perspecti&a intraps4(uica- se le &e en el conteHto de los siste'as- 0 el intento se despla,a al 'arco de re>erencia interaccional o interpersonal dentro del cual ocurre la conductaanor'al o pro2le'7tica. Este ca'2io per'iti descri2ir- eHplicar- locali,ar 0- por lo tantotratar los pro2le'as en >or'a di>erente. La terapia >a'iliar ta'2i<n 5hi,o p?2lico8 el proceso de la psicoterapia- (ue de3 de ser un suceso secreto 0 sagrado- para con&ertirse en un te'a de estudio- o2ser&acin e interca'2ioU (ui,7 sea esta la contri2ucin '7s i'portante de la terapia >a'iliar a la incesante cadena de trans>or'aciones tericas 0 cl4nica.Z Kp. $I.$;N K^n>asis en el originalN
"

En un art4culo de 6uidano K1::;N en el cual descri2e a grandes rasgos su terapia constructi&ista- enuncia las siguientes >ases del proceso terap<uticoS =ase 1S Preparacin del conteHto cl4nico interpersonalU =ase S +onstruccin del conteHto terap<uticoU 0 =ase #S Reali,acin del an7lisis e&oluti&o. Lla'a 'i atencin co'o ese autor ha pre>i3ado de ante'ano la duracin de cada >ase de trata'ientoS =ase 1- 5un '4ni'o de 1. sesiones 0 un '7Hi'o de I.;8 Kp. 1"%NU =ase (ue se di&ide en dos su2>asesS 5En>o(ue 0 reordena'iento de la eHperiencia8 (ue 5puede

durar de " a ; 'eses8 Kp. 1" NU 0 5Reconstruccin del estilo a>ecti&o del cliente8- 5(ue puede durar de # a I 'eses8 Kp. 1""N. La @ercera =ase de la terapia- 5dura entre # 0 ! 'eses 0 tiene lugar durante el segundo a9o de la terapia8 Kp. 1"!N.
$

Esto no signi>ica (ue el terapeuta acepte las ideas social'ente o23eta2les del cliente. Sin e'2argo la pericia del terapeuta le puede per'itir tra2a3ar con esas 'etas. Se sugiere re&isar el cap4tulo del &olu'en de )e1ong 0 Qerg K1::;N respecto a las 'etas 2ien construidas en terapia.
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Ceene0 0 Ross K1:;IN ha deno'inado "arco pol4tico de referencia a la organi,acin ci2ern<tica de la co'unicacin en los siste'as de &4nculos hu'anos.YLa orientacin estrat<gica de 1a0 Hale0 0 la perspecti&a interaccional de Oat,laPick 0 cola2oradoresentre otrosa portes- se co'prenden con '7s claridad dentro de este 'arco- a sa2er- (ue ponen el acento en la pol4tica de la co'unicacinS (ui<n.hace.(u<.a.(ui<n.cuandoU o '7s espec4>ica'ente- la organi,acin ci2ern<tica de la terapia. [E\ /hora 2ien- un 'arco pol4tico de re>erencia no necesaria'ente i'plica poder social o 3erar(u4as. Estos t<r'inos son en realidad 'arcos se'7nticos (ue con>ieren sentidos a 'arcos pol4ticos de re>erencia. [E\ Rna pauta secuencial de conducta indica un 'arco pol4tico de re>erenciapero descri2ir esa 'is'a secuencia en >uncin de poder social nos despla,a a un 'arco se'7ntico de re>erenciaS estas descripciones de poder social nos dicen '7s so2re el 'odo en (ue un terapeuta constru0e signi>icados- (ue so2re la organi,acin de un conteHto terap<utico. [E\ Los terapeutas a2ordan una gran di&ersidad de 'arcos espec4>icos- pero todos utili,an 'arcos de re>erencia as4 se'7nticos co'o pol4ticos. Este distingo es el principal instru'ento (ue per'ite le&antar un 'apa de la terapia en tanto es una oscilacin pendular entre a(uellos 0 estos. Es cierto- sin e'2argo- (ue algunos terapeutas pre>ieren una clase de 'arco a la otra. Pero si en sus descripciones ponen unos el acento en acento en el signi>icado de sucesos pasados- presentes 0 >uturos'ientras (ue los otros lo ponen en la pol4tica de los sucesos pasados- presentes 0 >uturostodos e'plean 'arcos de re>erencia tanto se'7nticos co'o pol4ticos. [E\ @odas las terapias >a'iliares sist<'icas inclu0en signi>icados se'7nticos aunados a las pautas pol4ticas (ue organi,an la interaccin social. Por desdicha- algunas de las teor4as so2re terapia >a'iliar sist<'ica han de3ado de lado el 'arco se'7ntico. Los terapeutas de esta orientacin tienen (ue reinstituir el &alor de la se'7ntica poniendo el acento en su interrelacin con los 'arcos pol4ticos. Las di&ersas terapias >a'iliares sist<'icas o2edecen a pautas en (ue los 'arcos pol4ticos 0 se'7ntico se entrete3en- 0 por ese ca'ino constru0en realidades terap<uticas.Z Kp. !. I- :- ##N
I

*2s<r&ese la si'ilitud de este aserto con la concepcin (ue ten4a Erickson de los pro2le'as hu'anos. YLos pacientes tienen pro2le'as de2ido a sus li'itaciones aprendidas. Est7n atrapados en es(ue'as 'entales- 'arcos de re>erencia- 0 siste'as de creencia (ue no les per'iten eHplorar 0 utili,ar sus propias ha2ilidades en su 2ene>icio. Los seres hu'anos aun en el proceso de aprender a usar sus potenciales. La transaccin terap<utica crea ideal'ente un nue&o 'undo >eno'<nico en el cual los pacientes pueden eHplorar sus potenciales- li2res en alg?n grado de sus li'itaciones aprendidas.Z KErickson 0 Rossi- 1:I:- p. N
;

Rn 'arco se'7ntico- seg?n los conceptos de Ceene0 0 Ross K1:;IN.

5Procesual8 de proceso. La terapia eHperiencial propuesta es una terapia (ue coloca el acento en el proceso de la construccin de signi>icados.
1%

B (ue en el conteHto histrico de Erickson cuando co'en, a desarrollar su en>o(ue terap<utico signi>ica2an terapias de larga duracin- (ue no sie'pre eran e>icaces.

11

Lo cual es congruente con su >or'acin en psicolog4a pro>undaU 0 (ue re>le3a ta'2i<n la nocin de causalidad lineal en esos 'odelos terap<uticos.
1

Re>erido a la 'e'oria- aprendi,a3e 0 co'porta'iento asociado al estado. +uando por di&ersos 'oti&os la persona eHperi'enta estr<s- los e&entos 'entecuerpo asociados a ese estado pueden (uedar disociados de la consciencia una &e, (ue las 'ol<culas in>or'acionales del estr<s K(ue encodi>ican 'e'oria 0 aprendi,a3eN son retiradas del torrente sangu4neo.
1#

Lo cual es congruente con la ra4, eHistencial de la terapia eHperiencialS se 2usca (ue el indi&iduo se haga responsa2le de si 'is'o 0 sus acciones en su ser.en.el.'undoU en ca'2io la 'et7>ora del inconsciente i'plica un aspecto relati&a'ente autno'o en el psi(uis'o.
1"

En 'i eHperiencia cl4nica- cuando uso las estrategias de Perls- he podido o2ser&ar (ue los clientes- al estar in'ersos en la tarea terap<utica- presentan una serie de indicadores corporales (ue suelen presentarse en un estado 5alterado8 o especial de consciencia propio de la eHperiencia hipntica.
1$

Vue tienen la >or'a de una directi&a i'plicada KErickson- Rossi 0 Rossi- 1:I!U Erickson 0 Rossi- 1:I:N
1!

B al hacer esto- (ui,7 poda'os 'oti&ar a los terapeutas eHperienciales para (ue co'iencen a to'ar en consideracin (ue a &eces ta'2i<n es necesaria una 'irada interaccional Ksist<'icaN para a0udar a los clientes a alcan,ar sus 'etas. /s4 co'o pode'os 5acusar8 a la terapia estrat<gica (uerer 'irar de un ?nico 'odo los pro2le'as hu'anos K5reduccionista8N- lo 'is'o puede decirse de la terapia eHperiencial.
1I

/u(ue si hace'os preguntas para a0udar a la 52uena8construccin de esa 'eta K)e1ong 0 Qerg- 1::;N- podr4a'os considerarla para ese paciente en particular. Cap!tulo "<# 1a 7(ipnosis8 en la Psicolog!a de la Salud EHisten centenares de pu2licaciones acerca del papel de la hipnoterapia en el ca'po de la salud KHa''ond- 1::%NS 'ane3o 0 control del dolor- preparacin para la cirug4a- e'ergencias '<dicas- hipertensin- pro2le'as gastrointestinales- s4ndro'e pre'enstrual- pro2le'as der'atolgicos- (ue'aduras- control de sangrados 0 preparacin para el parto. Sin e'2argo- cuando uno lee teHtos co'o los de Ha''ond- pareciera (ue esta'os >rente a un &olu'inoso recetario de 5sugestiones8 (ue se ha pro2ado (ue act?an a ni&el del organis'o. La lectura de los nu'erosos e3e'plos citados en ese li2ro per'ite ad&ertir una ausencia nota2le de descripciones de las 'etodolog4as usadas para pro2ar esa relacinU a la &e, (ue ta'poco se descri2e adecuada'ente a los pacientes en los cuales se usaron esas sugestiones. Per'4tase'e citar a Ha''ondY*tra 7rea particular'ente &aliosa para la aplicacin de la hipnosis es con pro2le'as gastrointestinales co'o ?lceras- s4ndro'e de colon irrita2le- colitis ulcerosa 0 en>er'edad de +rhon. Ce&in 0 Spiegel docu'entaron la ha2ilidad de la hipnosis para esti'ular e inhi2ir la secrecin de 7cido g7strico. [E\ +olgan- =aragher 0 OhorPell estudiaron los posi2les 2ene>icios de la hipnoterapia en la pre&encin de reca4das en pacientes con ?lcera duodenal. En un estudio cuidadosa'ente controlado- en un a9o de segui'iento- el 1%%e de los pacientes control K(ue reci2ieron 'edica'entos hasta despu<s (ue las ?lceras curaronN ha24an reca4do. Pero los pacientes (ue ta'2i<n ha24an

reci2ido hipnoterapia- sola'ente reca0 el $#e.Z KHa''ond- 1::%- p. 1;N El 'odo en (ue Ha''ond eHpone sus ideas- podr4a inducir al lector a suponer (ue la 5hipnosis8 o la 5hipnoterapia8 son curati&as en si 'is'as. B si uno >uera un ne>ito en este ca'po podr4a estar tentado a hacer uso del recetario de Ha''ond K0 otros si'ilaresN 0 co'en,ar a 5ad'inistrar8 esos 5'edica'entos lingT4sticos8 a los pacientesE Es pro2a2le (ue los resultados sean 2astante po2res. )entro de la tradicin 'odernista en psicolog4a 0 sus aplicaciones a la salud- los pro>esionales andan en 2?s(ueda de 5t<cnicas8 para aplicar a sus pacientesU 0 se ol&idan (ue el hipnotis'o i'plica esta2lecer una relaci,n de cola oraci,n con el paciente. )e hecho- la ad'inistracin de 'edica'entos en 'edicina i'plica (ue el '<dico esta2le,ca una 2uena relacin con el paciente- a la &e, (ue le in>or'a acerca de la accin de dicho 'edica'ento- si 2usca (ue los pacientes tengan adherencia al trata'iento. Pareciera (ue una 'edicina co'o la actual centrada en la tecnolog4a- en donde los pacientes parecen i'portar poco co'o personas- ta'2i<n ha contagiado a los pro>esionales de la salud 'ental (ue se dese'pe9an en esa 7rea. /'<n del desconoci'iento en los a'2ientes '<dicos respecto a la hipnoterapia actual. En este cap4tulo eHpondr< el 'odo en (ue conci2o el papel de la hipnoterapia de utili,acin en el 7rea de la saludU 0 cu7l es su papel co'o coad0u&ante de los trata'ientos '<dicos. Para a0udar'e en este propsito- per'4tase'e citar a EricksonS YEn o2stetricia- co'o en ning?n otro ca'po de la 'edicina- la paciente ocupa un rol do'inante durante 'eses co'o un indi&iduo (ue atra&iesa una larga alteracin progresi&a- no slo so'7tica'ente- sino (ue ta'2i<n psicolgica'ente- en las relaciones personal- social- econ'ica 0 te'poral. Se colocan en 3uego durante el e'2ara,o- as4 co'o ta'2i<n en el parto- una 'ultitud de >uer,as deri&adas de la personalidad co'o un todo 0 de las actitudes especiales- creencias- co'prensiones- aprendi,a3es 0 condiciona'ientos ad(uiridos durante la &ida del paciente.Z KErickson- 1:$%W1:;%- p. ". $N Y[E\ el dolor es una eHperiencia su23eti&a in'ediata- a2arcadora de su atencinangustiosa- una eHperiencia incontrola2le para la persona 'is'a. Sin e'2argo- co'o resultado de los e&entos eHperienciales de su &ida pasada- se han estructurado dentro del cuerpo Jaun(ue no total'ente reconocidosJ ciertos aprendi,a3es psicolgicos- >isiolgicos 0 neurolgicos- asociaciones 0 condiciona'ientos- (ue hacen posi2le (ue el dolor sea controlado e incluso a2olido. [E\ Para hacer uso de la hipnosis en el trata'iento del dolor- uno necesita o servar el dolor en una for"a "uy anal4tica. El dolor no es un est4'ulo noci&o sencillo. @iene ciertos signi>icados te'porales- e'ocionales- psicolgicos 0 so'7ticos. Es una >uer,a 'oti&acional poderosa en la eHperiencia de &ida. Esta es una ra,n 27sica para 2uscar a0uda '<dica. El dolor es un co'ple3o- un constructo- co'puesto del dolor anterior recordado- de la eHperiencia del dolor presente- 0 de dolor anticipado en el >uturo. /s4- el dolor in'ediato es au'entado por el dolor anterior 0 acrecentado por las posi2ilidades de dolor >uturo. El est4'ulo in'ediato es sola'ente un tercio central de la eHperiencia total. Nada intensi>ica tanto al dolor co'o el te'or a (ue se presente en el 'a9ana. Es incre'entado igual'ente por el reconoci'iento (ue el 'is'o dolor o uno si'ilar >ue eHperi'entado en el pasadoU esto 0 el dolor in'ediato &uel&en al >uturo aun '7s a'ena,ante. / la in&ersala co'prensin (ue el dolor presente es un e&ento ?nico- el cual llegar7 de>initi&a'ente a un >inal agrada2le- sir&e 'ucho para dis'inuirlo. Puesto (ue el dolor es un constructo- es '7s >7cil'ente &ulnera2le a la hipnosis co'o una 'odalidad de trata'iento eHitoso- (ue si >uera si'ple'ente una eHperiencia del presente.

El dolor co'o eHperiencia se &uel&e ta'2i<n '7s suscepti2le a la hipnosis de2ido a (ue &ar4a en su naturale,a- intensidad 0- por consiguiente- a lo largo de las eHperiencias de &ida ad(uiere signi>icados secundarios resultando en &ariadas interpretaciones del dolor. )e este 'odo- el paciente puede re>erirse a su dolor en t<r'inos te'porales- tales co'o transitorio- recurrente- persistente- agudo o crnico. Estas cualidades especiales de cada uno o>recen &ariadas posi2ilidades de acerca'iento hipntico. El dolor ta'2i<n posee ciertos atri2utos e'ocionales. Puede ser irritanteine&ita2le- 'olesto- incapacitante- a'ena,ante- intrata2le- o &ital'ente peligroso. +ada uno de estos aspectos gu4a a ciertos 'arcos psicolgicos 'entales- con &ariadas ideas o asociaciones- cada uno o>rece oportunidades especiales para la inter&encin hipntica.Z KErickson- 1:!IW1:;%- p. #I- #;. #:N K^n>asis a9adidoN El an7lisis de las citas anteriores per'ite eHtraer algunas ideas 27sicasS K1N Los pacientes (ue reci2en un acerca'iento hipnoterap<utico- de2en ser considerados co'o personas totales por el terapeuta- 0 de2e to'arse en cuenta sus necesidades psicolgicas 0 caracter4sticas personales en el dise9o del trata'iento. (2) La sugerencia de Erickson de o2ser&ar al dolor en una for"a anal4tica ta'2i<n puede aplicarse a otros ca'pos de aplicacin de la hipnoterapia en la salud. F+u7l es la >eno'enolog4a KpautaN del pro2le'a presentadoS c'o &i&encia la persona su trastorno- c'o lo en>renta- c'o reaccionan (uienes lo cuidancu7les son sus eHpectati&as 0 sus necesidadesG FVu< eHperiencias necesitar7 desarrollar nuestro paciente para a>rontar eHitosa'ente los desa>4os del >uturoG F+'o es la 'oti&acin o disposicin del paciente a cooperar con el terapeutaG KPacheco- %%12N K#N Puesto (ue la hipnosis no es curati&a por si 'is'a- F(u< 'ecanis'os psicolgicos naturales del paciente podr7n ser acrecentados en el estado hipntico para alterar en una >or'a '4ni'a'ente signi>icati&a la &i&encia de su en>er'edad- o la >or'a en (ue la a>rontaU o una e&entual situacin terap<utica necesaria (ue el paciente asocia con dolor 0 da9o Kco'o ocurre en la cirug4a o el e&ento natural del partoNG K"N FHasta (u< punto- durante la eHperiencia hipntica- la utili,acin de los aprendi,a3es >isiolgicos del paciente posi2ilitar7 alterar en parte a(uellos aspectos de su trastorno (ue se sa2e pueden ser 'odi>icados a tra&<s de 'ecanis'os 'entecuerpoG Las ideas 'encionadas arri2a son independientes del 'odo en (ue se inducir7We&ocar7 la eHperiencia hipntica- 0 c'o se trans'itir7n las ideas terap<uticas o se e&ocar7n los recursos eHperienciales necesarios para alcan,ar los o23eti&os acordados con el paciente. Lo cual lle&a a una interrogante i'portanteS F+u7l es el o23eti&o de usar acerca'ientos hipnoterap<uticos co'o coad0u&antes en 'edicinaG Esta interrogante puede ser respondida seg?n el conteHto donde se re(uiera nuestra participacinS (1) +on respecto a a(uellas en>er'edades o trastornos de tipo crnico o recurrente en donde el dolor es uno de los s4nto'as '7s urgentes- el sentido de control so2re su eHperiencia en a(uella persona (ue padece la en>er'edad se de2ilita o incluso se lo puede &i&enciar co'o una p<rdida a2soluta de control. )esde una perspecti&a cogniti&a dir4a'os (ue el paciente presenta un locus de control eHterno respecto a su en>er'edad- a la &e, (ue presenta un estilo atri2ucional de esta ilidad respecto a <sta KBapko- 1:;;N. Si nuestra inter&encin hipnoterap<utica es eHitosa- en el sentido de alterar '4ni'a'ente esa eHperiencia- el paciente estar7 eHperi'entando en >or'a innega2le la e&idencia (ue la eHperiencia es inesta2le Kes decir- (ue no sie'pre ser7 lo 'is'oN- lo

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cual se traducir7 en una actitud de esperan,a 0 eHpectati&a positi&a hacia el >uturo. La esperan,a eHperi'entada per'itir7- entonces- (ue el paciente sea capa, de co'en,ar a 5apropiarse8 de su eHperiencia- lo cual posi2ilitar7 (ue est< '7s dispuesto a reali,ar ciertas pr7cticas (ue lo a0uden a 'e3orar su condicin Kco'o ocurre con la autohipnosis en el control del dolorNU es decir- un trata'iento 2ien dise9ado para ese paciente en particular- le per'itir7 co'en,ar a desarrollar un locus de control interno respecto a su 2ienestar. /si'is'o- esa actitud '7s positi&a ta'2i<n puede desarrollarse en la >a'ilia o (uienes cuidan al en>er'o- lo cual puede >acilitar su rol co'o co.terapeutas (ue le a0uden a eHperi'entar trance hipntico cuando el propio paciente no puede ad'inistrarse autohipnosis. En el caso de en>er'edades ter'inales donde el dolor aparece co'o el pri'er 2lanco de las inter&enciones- el terapeuta tendr7 (ue tener en consideracin (ue una &e, (ue la eHperiencia del dolor se ha0a 'odi>icado- co'en,ar7n a e'erger otras necesidades (ue tienen relacin con las p<rdidas personales.>a'iliares 0 el dolor e'ocional deri&ados del largo proceso de la en>er'edad. El terapeuta tendr7 (ue estar capacitado para a0udar 0 apo0ar e'ocional'ente al en>er'o 0 su >a'ilia. En a(uellas de'andas de atencin en donde se 2usca el ali&io de un dolor anticipado ine&ita2le Kco'o ocurre en la preparacin hipntica para el parto o en las inter&enciones dentalesN- Erickson de'ostr (ue el paciente es 'e3or a0udado cuando se to'a en consideracin la personalidad total de a(uel- sus creencias 0 te'ores. Puede ocurrir (ue antes de iniciar alg?n trata'iento hipntico espec4>ico- el terapeuta tendr7 (ue acoger 0 a0udar a resol&er los te'ores del paciente- o tratar pri'ero eHperiencias trau'7ticas anteriores. )esde el punto de &ista del a>ronta'iento de la eHperiencia te'ida- la actitud del paciente ca'2iar7 en la 'edida (ue tenga la &i&encia (ue su eHperiencia puede alterarse Krati>icacinN- 0 el terapeuta tendr7 (ue dise9ar un acerca'iento terap<utico (ue considere las ha2ilidades (ue necesita desarrollar ese paciente para 'odi>icar su eHperiencia en la situacin real >utura. El dise9o de a2orda3es terap<uticos indi&iduali,ados i'plica (ue el terapeuta necesitar7 conocer en detalle la 2iolog4a del e&ento Kco'o ocurre con el parto 0 sus >asesN 0 los procedi'ientos '<dicos por los cuales atra&esar7 su paciente. EHisten alteraciones de salud (ue se sa2e est7n relacionadas con el estr<s Kco'o ocurre con las alteraciones gastrointestinales 0 la hipertensinNU en estos casos es o2&io (ue un trata'iento hipnoterap<utico no slo de2e apuntar a la 'odi>icacin de la sinto'atolog4a aguda- sino (ue el trata'iento de2e a2arcar a(uellas pautas eHperienciales del paciente (ue contri2u0en al pro2le'a de salud.

Es e&idente- entonces- (ue la aplicacin de la 5hipnoterapia8 en 'edicina no puede ser e>ectuada por un 5eHperto en t<cnicas8- puesto (ue las necesidades psicolgicas de los pacientes pueden ser 'ucho '7s a'plias (ue el a2orda3e sinto'7tico. +reo- sin e'2argo- (ue los procesos de psicoterapia para satis>acer esas necesidades de los pacientes de2en estar en'arcados en lo (ue he'os deno'inado terapia 2re&e- una terapia dise9ada para el alcance de 'etas '4ni'as- (ue 2us(ue de&ol&er el poder personal a los pacientes- a la &e, (ue sea est<tica KCeene0- 1:;IN- en el sentido (ue a2orde a(uellas pautas pertinentes al pro2le'a.

Para la incorporacin de la hipnoterapia de utili,acin en la psicolog4a de la salud en nuestros pa4ses- se necesita (ue los terapeutas realicen in&estigaciones para &alidar sus procedi'ientos- consideren los halla,gos pro&enientes de la in&estigacin en psico2iolog4a 0 crono2iolog4a- 0 se integren al discurso '<dico con un discurso propio>unda'entado 0 siste'7tico- (ue posi2ilite sacar al 5hipnotis'o8 del oscurantis'o en el cual aun se encuentra.

Ep!logo# 1os desa-!os de una terapia ericksoniana en un mundo posmoderno +o'o una re>leHin >inal a los di&ersos tpicos tratados en este &olu'en- centrar< 'i an7lisis en tres aspectos (ue considero i'portantes para la 5salud8 de este en>o(ueS K1N La >or'acin de terapeutas en el en>o(ue ericksonianoU K N Estudios de e>icacia en terapia ericksonianaU 0 K#N La <tica en psicoterapia ericksoniana. :ormaci n en el en-o5ue ericksoniano El an7lisis reali,ado de la concepcin de la psicoterapia 0 los aportes de Ericksonnos per'ite a>ir'ar (ue la genialidad de ese terapeuta le per'iti &islu'2rar di&ersas pautas para reali,ar una psicoterapia e>ica,. Sin e'2argo- este legado de Erickson ha sido oscurecido por el <n>asis (ue han colocado sus seguidores en las t<cnicas por so2re esas pautas 27sicas. B esto es especial'ente rele&ante respecto a la >a'osa 5hipnosis ericksoniana8- tan di>undida en los a>iches (ue pu2licitan talleres 0 congresos en este ca'po. Esto es co'prensi2le en el desarrollo del ca'po durante la d<cada de los XI% 0 los X;%- una <poca en la cual los terapeutas esta2an con&encidos (ue las t<cnicas eran los >actores rele&antes en la e>icacia terap<utica. Esto lle& a una lectura e(ui&ocada del legado de Erickson- lo cual se ha traducido en cursos 0 talleres de >or'acin en el 5en>o(ue ericksoniano8 (ue han colocado su acento en el aprendi,a3e de estrategias para la induccin de trance 0 >en'enos hipnticos. La pregunta o2&ia esS Fpara (u< inducir trance hipnticoG- 0a (ue la eHperiencia de la hipnosis no es terap<utica en si 'is'a. Ba he'os &isto en el +ap4tulo 1# (ue los estudios e>ectuados en los X:% para deter'inar la &eracidad de ciertas a>ir'aciones de los 5ericksonianos8 respecto a la 5hipnosis ericksoniana8- han 'ostrado (ue la e>icacia de la terapia de Erickson no se eHplica por su uso de la hipnosis o su indireccin- sino (ue tiene relacin con otros >actores de e>icacia co'unes a todas las psicoterapias. Por tanto- los progra'as de >or'acin en el en>o(ue ericksoniano de2ieran dar <n>asis a esos >actores de e>icacia- por so2re el aprendi,a3e de 5t<cnicas.8 Si se contin?a dando <n>asis a la hipnosis co'o una >or'a de 2uscar identidad histrica con el tra2a3o de Erickson- esa ense9an,a de la hipnosis tendr4a (ue >o'entar lo (ue Bapko K %%1N deno'ina 5ser hipntico8 K&<ase el +ap4tulo 11N. /si'is'o- 0 para ser eHactos con la historia- de2iera recordarse (ue Erickson >ue a2andonando progresi&a'ente el uso de la hipnosis >or'al para desarrollar 'odos de in>luencia social a tra&<s de la con&ersacin con sus clientesU 0 por lo tanto- esos cursos 0 talleres de2ieran dar <n>asis a ese aspecto estrat<gico del tra2a3o de Erickson. / su &e,- puesto (ue ning?n en>o(ue ha 'ostrado ser '7s e>ica, (ue otro KMiller et al.- 1::IN 0 todos poseen li'itaciones- la >or'acin del terapeuta ericksoniano de2iera >o'entar la >leHi2ilidad de los terapeutas para (ue puedan hacer un uso indi&iduali,ado Kseg?n las necesidades de los clientesN de estrategias 0 t<cnicas de otros en>o(ues (ue ta'2i<n est7n adscritos a un pensa'iento pos'odernoU es decir- los aportes de Palo /ltode MilPaukee- 0 Epston 0 Ohite KEpston- 1:;:U Ohite 0 Epston- 1::#N.

La pu2licacin anual actual de la Milton H. Erickson =oundation- Current Thinkin* and &esearch in Grief Therapy. Solutions. Strate*ies. Narratives- (ue ha ree'pla,ado a las Ericksonian Mono*raphs- re>le3a este esp4ritu de integracin en terapia. Es de esperar (ue ese esp4ritu ta'2i<n llegue a los di&ersos Institutos Milton H. Erickson. In*estigaci n de la e-icacia en terapia ericksoniana La re&isin de la literatura ericksoniana 0 de las pu2licaciones de la Milton H. Erickson =oundation- e&idencia una carencia de in&estigaciones (ue e&al?en los resultados en terapia ericksoniana. M7s 2ien- esas pu2licaciones contin?an siendo reportes de casos cl4nicos ?nicos Kal igual (ue los reportes de EricksonN. Podr4a a>ir'arse (ue en los inicios del desarrollo de un en>o(ue- co'o ocurri con el tra2a3o pionero de Erickson K(ue ade'7s tra2a3a2a soloN- puede ser desea2le ese tipo de 'etodolog4a. Sin e'2argo- ha transcurrido una 2uena cantidad de a9os en los cuales gran parte de las pautas ericksonianas han sido de&eladasU de 'odo (ue para la 5salud 0 adulte,8 del en>o(ue 0 sus aportes a la psicoterapia en general- es con&eniente (ue los distintos grupos de tra2a3o co'iencen a reali,ar in&estigaciones con grupos de su3etos para e&aluar la e>icacia de la terapia. /ctual'ente- para la reali,acin de esos estudios- no es necesario (ue los in&estigadores cl4nicos estandaricen sus procedi'ientos- sino (ue aun puede 'antenerse el esp4ritu de los estudios de caso ?nicoU ahora dispone'os de una tecnolog4a (ue no eHist4a en la <poca de Erickson 0 sus pri'eros di>usores para la reali,acin de ese pro0ectoS salas de &isin unilateral- c7'aras de &ideo- so>isticados '<todos de an7lisis de datos- procesa'iento de datos cualitati&os- etc. Rn e3e'plo de este tipo de estudios es el tra2a3o de Nardone K1::IN para el trata'iento con 5hipnoterapia sin trance8 de los trastornos de ansiedad. El an7lisis (ue reali,a ese autor de los 'ecanis'os de 'antencin de esos trastornos 0 las conductas ensa0as ha2ituales en esos clientes- entrega interesantes luces acerca de c'o podr4a in&estigarse en terapia ericksoniana. El protocolo de inter&encin desarrollado e in&estigado por Nardone para esos distintos trastornos- son pautas detalladas 0 e3e'pli>icadas (ue slo se sugieren para estructurar la terapia. /si'is'o- la e&aluacin de los resultados de esa terapia con 1$ pacientes- per'ite (ue cual(uier cl4nico (ue entienda 0 co'parta el en>o(ue de Nardone apli(ue con relati&a con>ian,a ese tipo de terapia en un paciente cu0a (ue3a enca3e con los criterios (ue de>ine el autor para los trastornos de ansiedad. *tro aspecto (ue resalta en esa in&estigacin- es (ue el autor reporta ha2er reali,ado un segui'iento de tres a?os con esos clientes. FReal'ente pode'os seguir usando en el %% las tar3etas de Na&idad en&iadas por los pacientes co'o el ?nico '<todo de segui'iento de la e>icacia de una psicoterapiaG /si'is'o- 0 si segui'os las sugerencias de )uncan et al. Ken prensaN 0 Miller et al. K1:::N- en esas in&estigaciones los clientes de2ieran tener el pri'er lugar en la e&aluacin de la e>icacia de la terapia. Miller et al. K1:::N indican (ue cuando se consult a los clientes acerca de los >actores (ue los ha24an a0udado en la terapia orientada a la solucin- los clientes reportaron >actores distintos a las t<cnicas (ue el e(uipo de MilPaukee supon4a co'o los >actores de la e>icacia de su en>o(ue de terapia. Etica en psicoterapia ericksoniana El pro2le'a de la <tica en terapia 2re&e 0 especial'ente en hipnoterapia ha suscitado contro&ersia desde hace 'ucho. Las 'a0ores cr4ticas a la terapia 2re&e pro&ienen del ca'po de la psicoterapia din7'ica- 0 tienen relacin con la supuesta super>icialidad de los trata'ientos. Puesto (ue este aspecto ha sido tratado antes por di&ersos autores Kpor e3e'plo- Nardone 0 Oat,laPick- 1:: U Hale0- 1::1U entre otrosN- no nos eHtendere'os en <l. La hipnoterapia- en la pri'era 'itad del siglo ]] estu&o su3eta a contro&ersia de2ido al te'or Jin>undadoJ de posi2les da9os en la salud 'ental de los clientes por el

solo hecho de eHperi'entar hipnosisU 0 por la creencia (ue el su3eto en trance hipntico era una especie de 5,o'2i8 al cual pod4an orden7rsele la co'isin de actos contrarios a la le0. El 'is'o Erickson dedic tie'po a la redaccin de art4culos para des'iti>icar el ca'po 0 presentar a la hipnoterapia co'o un acerca'iento terap<utico inocuo cuando era aplicado por un eHperto KErickson- 1:# W1:;%U Erickson- 1:#:W1:;%U Erickson- 1:!1W1:;%N. Sin e'2argo- en los Estados Rnidos- de2ido a la legislacin del consenti'iento in>or'ado para los trata'ientos en psicoterapia- el pro2le'a de la <tica asu'e otros ri2etes. Seg?n Deig K1:;$cN- el consenti'iento in>or'ado no puede aplicarse a la pr7ctica actual de la psicoterapia 2re&e. )esde el punto de &ista de las t<cnicas terap<uticas- es o2&io (ue no podr4a anticiparse al paciente la racionalidad de las estrategias parado3ales KLankton- 1:;;N o de un a2orda3e a tra&<s de 'et7>oras entrela,adas KLankton 0 Lankton1:;#N. Seg?n Deig K1:;$cN- YLa doctrina de in>or'ar al paciente de los riesgos no puede ser aplicada en >or'a indiscri'inada- por(ue un terapeuta [2re&e\ no est7 si'ple'ente pro&e0endo in>or'acinU est7 in>luenciando al paciente.Z Kp. "!:N Sugiero (ue este pro2le'a <tico sea eHa'inado desde otro punto de &istaS el grado de 'oti&acin para el ca'2io terap<utico del cliente Ktipo de relacin cliente.terapeutaN KQerg 0 Miller- 1::!U )e1ong 0 Qerg- 1::;N- su teor4a del ca'2io K)onahe0 0 Miller- %%%U )uncan- Hu22le 0 Miller- 1::IU )uncan 0 Miller- %%%1U Miller et al.- en prensaN- 0 la e>icacia de la terapia e>ectuada con ese pacienteU es decir- a(uella en la cual se to'an en consideracin los aspectos antes 'encionados. En esta l4nea de pensa'iento- las siguientes re>leHiones de )uncan et al.- 1::IN aportan a este an7lisisS YE'papados pre&ia'ente en la '4stica alrededor del tra2a3o de Erickson- Hale0 0 toda la tradicin estrat<gica- nos &e4a'os a nosotros 'is'os co'o agentes de ca'2io por eHcelencia. El pro2le'a se ir4a con el reencuadre- la parado3a- la t<cnica o el posiciona'iento correcto. Sa24a'os (ue la relacin terap<utica i'porta2a- pero principal'ente en el sentido de crear el rapport adecuado para la o2ediencia. B de ese 'odo- a partir de nuestra eHperta- casi i'periosa actitud hacia los pro2le'assucu'2i'os a la arrogancia 0 en esos tie'pos trans>or'a'os a los clientes en nuestros ad&ersarios Jespecial'ente a los &eteranos- o co'o los lla'72a'os en esos d4as5asesinos de terapeutas.8Z Kp. %$N Erickson escri2i lo siguiente acerca del papel del percatarse consciente en el tra2a3o hipnoterap<uticoS YEn la psicoterapia hipntica 'u0 a 'enudo puede darse una adecuada terapia al inconsciente- pero con el descuido del terapeuta para apreciar la in'ensa necesidad de per'itir al paciente integrar el inconsciente con el consciente- o hacer (ue sean total'ente accesi2les a la 'ente consciente las nue&as co'prensiones- seg?n sus necesidades. +o'para2le a este descuido ser4a una apendiceto'4a (ue ol&ide cerrar la incisin. Es en este aspecto (ue 'uchos cr4ticos de silln denuncian ingenua'ente a la hipnosis co'o sin &alor- 0a (ue trata `sola'ente con la 'ente inconsciente.` /dicional'ente- es aun '7s descuidado el hecho repetida'ente de'ostrado por la eHperiencia cl4nica- (ue en algunos aspectos es desea2le la reintegracin directa del pro2le'a del paciente 2a3o la gu4a del terapeutaU en otros aspectos- el inconsciente si'ple'ente de2iera ser hecho disponi2le a la 'ente consciente- con lo cual se per'ite una reintegracin espont7nea- li2re de toda in>luencia in'ediata del terapeuta. Propia'ente- la hipnoterapia de2iera estar igual'ente orientada al consciente 0 el inconsciente- 0a (ue la integracin de la personalidad total es la 'eta deseada de la psicoterapia. Sin e'2argo- lo anterior'ente dicho no signi>ica necesaria'ente (ue la integracin de2a constante'ente 'arcar el paso con la terapia. Rna de las '7s grandes &enta3as de la hipnoterapia radica en la oportunidad de tra2a3ar independiente'ente con el inconsciente sin ser estor2ado por la renuencia- o a &eces la inha2ilidad real- de la 'ente consciente para aceptar las ganancias terap<uticas. Por e3e'plo- una paciente tu&o un

insight co'pleta'ente inconsciente en sus pesadillas nocturnas (ue ella su>r4a un pro2le'a de car7cter incestuoso- pero co'o lo a>ir' espont7nea'ente en el trance`+o'prendo esos horri2les sue9os- pero no podr4a tolerar se'e3ante co'prensin consciente'ente.` / tra&<s de este aserto- la paciente de'ostr c'o el inconsciente protege al consciente. La utili,acin de esa proteccin co'o una >uer,a 'oti&adora per'iti a la paciente- con posterioridad- aceptar consciente'ente sus insights inconscientes.Z KErickson- 1:";W 1:;%- p. "%N Nardone K1:::N propone t<cnicas parado3ales en el trata'iento de los trastornos ansiosos para ro'per las pautas (ue 'antienen el pro2le'a. En el protocolo sugerido por ese autor- en la ?lti'a >ase del trata'iento se reco'ienda eHplicar al paciente- cuando 0a ha o2tenido 'e3or4a- la racionalidad de todo el trata'iento- incluso de los acerca'ientos parado3ales- con el >in de educarle 0 'ostrarle (ue el cr<dito del <Hito le corresponde a <l co'o cliente. Hale0 K1:;IN a>ir'a (ue el <Hito de la terapia de ordal4a se 2asa en (ue la tarea penosa asignada al cliente no de2e ser perci2ida co'o- ni consistir en- un castigo. 6ordon 0 Me0ers./nderson- K1:;1N citan a Erickson respecto a las tareas inusuales (ue suger4a a sus pacientesS YRna de 'is hi3as una &e, 'e preguntS 5Papi- Fpor (u< las personas H/+EN las cosas locas (ue les dicen (ue hagan8 Le respond4- 5Por(ue ellas sa2en lo (ue intento.8Z Kp. 1$%N E'pero- parece (ue las 2uenas intenciones de Erickson 0 algunos de sus seguidores respecto a su proceder en terapia no se condicen con la >or'a en (ue eHponen sus casos cl4nicos- 0 (ue traen la <tica a colacin. Rn e3e'plo de esto es lo 0a enunciado respecto a Nardone Knota $ en este cap4tuloN. Masson K1::1N en su ata(ue a toda >or'a de psicoterapia- dedica parte de un cap4tulo a la 5hipnosis ericksoniana.8 Masson cita a Hale0 K1:!!N cuando descri2e lo (ue <ste entiende por terapeuta estrat<gico- YHo0 eHiste una generacin de personas (ue han seguido seria'ente la carrera de ca'2iar a la gente. No son conse3eros- consultoreso2ser&adores o23eti&os o diagnosticadores. Son personas cu0a tarea es ser eHpertos en in>luenciar a otra persona. Son diestros en conseguir (ue la gente siga sus sugerenciasincluso sugerencias (ue la persona ignora estar reci2iendo.Z Kp. #"N. Luego Masson se preguntaS Y@al ca'2io enorgullec4a a Hale0. / 'i 'e asusta 'ucho. Pues- en lo (ue a eso re>iere- Fde (u< 'anera Hale0- Erickson o cual(uier otro- &an a ca'2iar a la gente co'o no sea en la direccin de sus propios &aloresGZ Kp. #"N Luego Masson descri2e casos cl4nicos de Erickson en los cuales cuestiona a>ir'aciones de Erickson a Hale0 co'o las siguientesS YEl eHplica a Hale0 (ue al decir esto a ella le per'iti conocer a un ho'2re- casarse- tener hi3os 0 lle&ar una >eli, &ida 'atri'onialS 5Era toda la &iolacin (ue se necesita2a.8 Erickson co'entaS 5Rn tie'po despu<s- 6race 'e di3o (ue ha24a acudido a 'i con la resolucin 'ental de (ue si 0o considera2a necesario seducirla- ella ha2r4a cedidoE Bo la ha24a &iolado- FciertoG8 )e2er4a'os recordar (ue Erickson esta2a descri2iendo a una 'u3er 3o&en a la (ue esta2a tratando en PhoeniH- a >ines de los a9os "% o principios de los $%. F/0ud real'ente a esta 'u3er a conseguir algo (ue ella desea2a o si'ple'ente la o2lig a a3ustarse a los patrones de la co'unidad en (ue &i&4a. @ales actitudes so2re las 'u3eres 0 c'o de24an lucir 0 co'portarse eran 'u0 co'unes en ese entonces 0 aun lo son en grandes seg'entos de la po2lacin. Pero este relato se pu2lic en 1:;$- 0 Hale0 no hace ni un solo co'entario acerca de los supuestos seHistas so2re los cuales se 2asa2an los '<todos de Erickson.Z Kp. #$N K^n>asis en el originalN EHcelente punto el de MassonU en el an7lisis de ese caso 0 otros (ue cita en su li2ro- lan,a al tapete un pro2le'a <tico (ue no puede sosla0arse. +uando un terapeuta ericksoniano tiene en 'ente el ciclo e&oluti&o de la >a'ilia 0 los desa>4os culturales para cada etapa de la &ida para su cliente KLankton- 1:;$2U Lankton 0 Lankton- 1:;#N- Fest7 to'ando en consideracin (ue en realidad ha0 'uchas >or'as social'ente acepta2les de &i&ir la &idaGU 0 (ue- despu<s de todo- lo i'portante son las 'etas (ue los pacientes

tienen para la terapia- 0 su la2or es a0udarlos a >or'ular 2ien esas 'etas K)e1ong 0 Qerg1::;N. +on ra,n Masson K1::1N >inali,a la seccin (ue dedica a la terapia ericksoniana a>ir'andoS YLos hipnoterapeutas son >rancos acerca de lo (ue 2uscan conseguirS poner a una persona en una condicin &ulnera2le e inde>ensa en la cual pueda dec4rsele lo (ue tiene (ue hacer.Z Kp. " N /un(ue no co'parto la &isin (ue tiene Masson de la psicoterapia co'o una e'presa social'ente peligrosa para sus usuarios- ni ta'poco co'parto sus co'entarios acerca de Erickson- las cr4ticas de ese autor no de2ieran ser pasadas por altoU especial'ente cuando a(uellos (ue se dedican a la hipnoterapia pueden sentirse e'2riagados con la ilusin (ue son ellos con sus t<cnicas los (ue ca'2ian a los pacientes. )uncan et al. K1::IN o>recen el siguiente 5recordatorio8 para los terapeutas- (ue puede posi2ilitar (ue los clientes recuperen su dignidad en la terapiaS Y1. El cliente es h1roe en el 7dra"a9 de la terapia. No ha0 grandes terapeutassola'ente grandes clientes 0 terapeutas (ue tra2a3an unidos. . 5a terapia no es hecha al cliente. Es un interca'2io Ke&entoN interpersonal en el cual se coloca el <n>asis en la cualidad de la participacin del cliente. #. 5as intervenciones no son el 7trato9 en la terapia. Las inter&enciones son eHtensiones de la alian,a terap<utica (ue no puede ser separada de la relacin en la cual ocurren. ". El terapeuta su*iere. los clientes eli*en. Los terapeutas o>recen eHplicacionesteor4as o en>o(ues de inter&encin co'o sugerencias para el cliente las considere 0 despu<s las acepte- las 'odi>i(ue o las descarte.Z Kp. ":N *tro aspecto <tico a considerar tiene relacin con los trata'ientos psicoterap<uticos pu2licitados co'o e>ecti&os- para los cuales en realidad no ha0 estudios de su e>icacia. / este respecto pueden 'encionarse dos tipos de trata'ientoS la utilidad de la autohipnosis co'o psicoterapia- 0 la terapia en la cual se con>4an a la sa2idur4a del inconsciente los ca'2ios re(ueridos- co'o ocurre en el uso de la 5respuesta sanadora ultradiana8 o autohipnosis naturalista descrita por Rossi KRossi- 1::!U Rossi 0 Ni''ons1::1N. /utores co'o /l'an 0 La'2rou K1:: N- 0 /2ia 0 Ro2les K1::#N (ue han escrito 'anuales de autohipnosis para ser e'pleados co'o gu4as de autoa0uda o auto.terapiaFhan e&aluado la e>icacia de las estrategias ah4 sugeridasG Por e3e'plo- /l'an 0 La'2rou- (ue inician el cap4tulo 1 de su teHto con las a>ir'aciones transcritas '7s a2a3ono inclu0en ning?n cap4tulo (ue se re>iera a los resultados e'p4ricos de los '<todos propuestos en su li2roS YFEst7 in&estigando la autohipnosis por pri'era &e,G Puede estar interesado en sa2er (ue casi todo el 'undo puede aprender a usar autohipnosis para hacer ca'2ios espec4>icos en si 'is'os. )etener h72itos no deseados. Pre&enir 3a(uecas. Reducir el estr<s. +ontrolar el dolor. FVui,7 usted (uiera esti'ular su [proceso de\ to'a de decisiones 0 au'entar su concentracinG FMe3orar su ha2ilidad atl<ticaG F+ulti&ar una 'e3or co'unicacin en la relacin interpersonalG FSer '7s e>ecti&o en sus propias 'etas personalesG FIncluso 'e3orar los logros en los negociosG Este li ro le ayudar) a lo*rar o au"entar su 13ito en todas esas )reas y ")s. Le dar7 eHplicaciones detalladas acerca de c'o desarrollar su capacidad para [eHperi'entar\ autohipnosis 0 alcan,ar sus 'etas.Z Kp. #N K^n>asis a9adidoN /de'7s- co'o puede percatarse el lector- se 'e,clan 7reas de aplicacin (ue s4 se han e&aluado Kautohipnosis en el control del dolor [Qar2er- 1::!\- reduccin de s4nto'as del estr<sN con 7reas de <Hito hipot<tico. B co'o era espera2le- en la p7gina " aparece una >otogra>4a de Erickson- a (uien se adscri2e la paternidad de los '<todos

indirectos (ue se pro'ete ser7n tratados en el 'anual. /2ia 0 Ro2les K1::#N- escri2enS Y[E\ B les asegura'os (ue cuando nuestros dos cere2ros est7n tra2a3ando 3untos para nuestro ienestar saluda le- &an constru0endo ca'inos nue&os 0 di>erentesinesperados. Pero nos preguntar7s- Fc'o en concreto- se logra estoG +on el cere2ro i,(uierdo se puede ra,onar- darle eHplicaciones- 0 entiende. / <l &an dirigidas las ideas (ue contiene este li2ro. /l cere2ro derecho ha0 (ue ha2larle en su lengua3e- el lengua3e de los s4'2olos- 0 hacerlo sentir. / <l est7n dirigidas algunas an<cdotas 0 los e3ercicios (ue se proponen en cada cap4tulo- ta'2i<n los 'ensa3es en cursi&as. /lgunos de estos e3ercicios son de autohipnosis. Si los sigues al pie de la letra tendr7s un ca'ino seguro 0 saluda2le para utili,ar 'e3or tus capacidades contigo 'is'o 0 para lograr tus o23eti&os. / tra&<s de estos 'is'o e3ercicios podr7s ta'2i<n darte cuenta si necesitas a0uda eHterior para alcan,ar alguno de ellos.Z Kp. !N K^n>asis en el originalN M7s adelante en su teHto- /2ia 0 Ro2les a>ir'an (ue la hipnosis natural K0 la autohipnosisN tra2a3an con los recursos internos- (ue se han ad(uirido 0a sea en >or'a consciente o inconsciente. /l igual (ue con el teHto de /l'an 0 La'2rou- no ha0 un cap4tulo en el li2ro (ue se dedi(ue a la e&aluacin e'p4rica de los '<todos propuestos. La lectura de a'2os &ol?'enes per'ite percatarse (ue la 'etodolog4a de tra2a3o propuesta consiste en el uso de i'aginer4as. EHisten di&ersos &ol?'enes dedicados a la i'aginer4a pu2licados antes (ue los teHtos citados. Entonces- Fcu7l es el papel de la autohipnosisG FVu< le agrega la autohipnosis a la i'aginer4a auto.inducidaG /l respecto- per'4tase'e citar a Miller et al. K1::INS Y/ >inales de los X;%- apareci en el escenario de la terapia nortea'ericana un nue&o en>o(ue para el trata'iento de clientes con historias de eHperiencias trau'7ticas se&eras. El en>o(ue- conocido co'o )esensi2ili,acin 0 Reprocesa'iento a tra&<s del Mo&i'iento de los *3os KEM)RN- parec4a ser capa, de lograr resultados con los casos '7s intrata2les 0 lo hac4a en 'enor tie'po (ue los trata'ientos eHistentes. El procedi'iento era si'ple Jlos clientes recorda2an las eHperiencias trau'7ticas 'ientras 'ira2an los dedos de su terapeuta (ue se 'o&4an hacia atr7s 0 hacia delante cada 'edio segundo o por un per4odo de $ a 1$ segundos. )e acuerdo a sus in&entores- los 'o&i'ientos del o3o a0uda2an a los indi&iduos trau'ati,ados a 5re.e(uili2rar los procesos cere2rales8 en la 'is'a >or'a (ue los 'o&i'ientos REM de los o3os en el sue9o nor'al a0uda2an a los indi&iduos no trau'ati,ados a procesar la eHperiencia cotidiana. Esta eHplicacin >isiolgica- en co'2inacin con el <Hito aparente de un procedi'iento tan si'ple- catapult a la EM)R al centro de la atencin del p?2lico 0 los pro>esionales- 0 la trans>or' en un procedi'iento est7ndar en un n?'ero creciente de cl4nicas para pro2le'as de salud 'ental en el pa4s [RS/\. Ha0 sola'ente un pro2le'a Jha0 poca e&idencia cient4>ica (ue la [terapia\ EM)R tenga alg?n e>ecto '7s all7 del e>ecto place2o u otros >actores conocidos (ue son e>ecti&os con los clientes trau'ati,ados K&.g.- eHposicinN. E>ecti&a'ente- uno de los ?nicos estudios KL0tle- 1::#N (ue se han lle&ado a ca2o para co'parar la [terapia\ EM)R con una condicin place2o acti&a- encontr (ue los su3etos tratados con el procedi'iento no tu&ieron resultados 'e3ores (ue a(uellos tratados con el trata'iento place2o acti&oaun(ue a'2os grupos lograron resultados in'ediatos (ue >ueron signi>icati&a'ente 'e3ores (ue a(uellos o2tenidos por su3etos en una condicin de control no directi&a. El 'is'o estudio sugiere (ue algo '7s co'?n (ue la induccin de los 'o&i'ientos de los o3os podr4a ser el responsa2le de los resultados asociados a ese procedi'iento. En el estudio de L0tle- el trata'iento ad'inistrado a los su3etos en el grupo control con place2o acti&o >ue 'u0 si'ilar a la [terapia\ EM)R Jcon una eHcepcin i'portante. En lugar de "over los o3os- se instru0 a los su3etos en el grupo de control con place2o acti&o para (ue fi2aran su "irada en un lugar en la pared 'ientras recorda2an las 'e'orias trau'7ticas. Esos su3etos (ue 'antu&ieron su 'irada >i3a 0 lograron resultados

e(ui&alentes a a(uellos (ue usaron un procedi'iento t<cnica'ente opuesto- 'o&er los o3os- sugiere (ue es otro >actor 0 no la t<cnica (ue supuesta'ente altera la >isiolog4a- el (ue es responsa2le de la 'e3or4a de los su3etos en a'2os grupos Jes decir- el cliente 0 el terapeuta i'plicados en un ritual curati&o acti&o- estructurado- especiali,ado 0 t<cnico(ue a'2os creen (ue ser7 terap<utico. Los rituales tienen caracter4sticas si'ilares en los procedi'ientos curati&os de la 'a0or4a de las culturas 0 son conocidos desde los or4genes de la sociedad hu'ana. Su uso inspira esperan,a 0 eHpectati&a positi&a para el ca'2io al trans'itir (ue el usuario J 0a sea el curandero- cha'7n- astrlogo o terapeutaJ tiene un con3unto especial de ha2ilidades para >acilitar la curacin. I'porta poco (ue los procedi'ientos no sean en si 'is'os los agentes causales del ca'2io. M7s 2ien- lo i'portante es (ue los participantes tienen un '<todo estructurado 0 concreto para 'o&ili,ar los >actores place2o en el proceso de recuperacin. +uando es &ista co'o un ritual curati&o- la [terapia\ EM)R no es nada nue&o en la pr7ctica de la psicoterapia. Los rituales de curacin han sido parte de la pr7ctica de la psicoterapia desde sus or4genes. Ba sea (ue se instru0a a los clientes a recostarse en el di&7n- ha2lar a una silla &ac4a- escri2ir los pensa'ientos negati&os- decirse >rases positi&as- o Jco'o est7 en 2ogaJ escuchar la retroali'entacin de un e(uipo anni'o (ue est7 detr7s de un espe3o de &isin unilateral- los pro>esionales de la salud 'ental est7n 27sica'ente in&olucrados en rituales curati&os. Por lo tanto- puesto (ue al co'parar las t<cnicas psicoterap<uticas se han encontrado pocas di>erencias en su e>ecti&idad- ellas pueden ser conce2idas co'o rituales sanadores Jt<cnica'ente inertespero '<todos- sin e'2argo- poderosos 0 siste'7ticos para au'entar los e>ectos de los >actores place2o.Z Kp. 1 :.1#1N [^n>asis en el original\ Rossi >ue el pri'er autor en introducir la nocin de los rit'os ultradianos en la literatura de la hipnosis naturalista KRossi- 1:; N- 0 sugerir (ue la hipnosis naturalista de Erickson est7 haciendo uso de la >ase de descanso ultradiana- la cual por si 'is'a puede >acilitar (ue los rit'os desordenados por el estr<s se reordenen KRossi- 1:;!W1::#U Rossi1::"N. Rossi K1::!N ha reportado la e>icacia de la respuesta sanadora ultradiana KRossi 0 Ni''ons- 1::1N- descri2iendo 1# casos ?nicos (ue presenta2an di&ersos pro2le'as. Es o2&io (ue se necesitan estudios con grupos de su3etos para &alidar los asertos e hiptesis de Rossi. FHasta (ue punto la autohipnosis naturalista es una terapia espec4>ica o inespec4>ica para los trastornos deri&ados del estr<sG /si'is'o- Fc'o se 'odi>ican- a tra&<s del '<todo propuesto por Rossi- las pautas cogniti&asWeHperienciales (ue nos lle&an a eti(uetar co'o 5estresantes8 a di&ersas situaciones personales e interpersonalesG FSer7n su>icientes unos e3ercicios de i'aginer4a o to'ar descansos ultradianos para resol&er los pro2le'as persistentes de los clientesG FPodr7 'odi>icarse nuestra interaccin dis>uncional con nuestra pare3a- con la cual tene'os con>lictos de poder en la relacin- con el si'ple hecho de to'ar algunas 5siestas8 ultradianas o eHperi'entar algunos e3ercicios de i'aginar4aG F* se 'odi>icar7n las pautas cogniti&as e interaccionales aprendidas desde la in>ancia (ue se relacionan con una &isin de 'undo (ue ine&ita2le'ente nos lle&ar7 a la depresinG KBapko- 1:::N +o'o a>ir'< en el +ap4tulo 1 de este &olu'en- Erickson no >ue un reduccionista en su tra2a3o terap<utico. Es de esperar (ue (uienes se adscri2en al 5en>o(ue ericksoniano8para el 2ien de este ca'po- recuerden las 5lecciones de ese &ie3o cl4nico8 K+hogri,- %%1N para el desarrollo de una psicoterapia e>ica, in>or'ada por los resultados K)uncan 0 Miller- %%%U )uncan et al.- en prensaN.
NotasS
1

Me parece especial'ente rele&ante la siste'ati,acin (ue han hecho en el +=@Q de MilPaukee acerca de la relacin cliente.terapeutaU es decir- el grado de 'oti&acin del cliente para el ca'2io.

En el 5'undo ericksoniano8 ha0 terapeutas (ue han (uerido &er en las 'et7>oras 0 an<cdotas de Erickson una si'ilitud con las narrati&as de Epston 0 Ohite. Per'4tase'e citar a Epston K1:;:NS Y[Respecto a los or4genes de 'i tra2a3o\ Hasta entonces- el ?nico antecedente con el (ue conta2a eran las historias cl4nicas de Milton Erickson 0 esto0 seguro (ue este tra2a3o est7 clara'ente en la 'is'a l4nea de ideas. Sin dudas- a(uellas historias eran 'onolgicas 0 re>le3a2an la posicin (ue 0o 'is'o ha24a adoptado entonces en 'i pr7ctica cl4nica. / 'edida (ue 'i discerni'iento >ue creciendo- gracias a los en>o(ues >e'inistas 0 a algunas ideas de =oulcaut- >ui adoptando co'o supuesto gu4a la idea de (ue la terapia >a'iliar 0 cual(uier terapia relacionada con las cuestiones >a'iliares esta2lece relacin de poder. @a'2i<n 0o >ui a2andonando los 5relatos desarrollados en la terapia8 o las 5'et7>oras terap<uticas8- co'o >inal'ente se deno'in- para &olcar'e a la creciente 5terapia narrada8- es decir- a(uella (ue >o'enta el di7logo 0 en la (ue el terapeuta a2andona el papel pri&ilegiado de autor 0 lo co'parte con el paciente. El 5teHto8 (ue ad(uiere la >or'a de cartas pasa a ser propiedad de la >a'ilia.Z Kp. 1"N
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A<ase el art4culo de 6e0erho>er 0 Co'ori K1:::N 0 Selek'an K1::!N

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Sugiero la lectura del art4culo de Nardone 0 Sal&ini K1:::N- donde eHponen los principios (ue guiaron dicha in&estigacin en el +entro de @erapia Estrat<gica de /re,,o.
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E'pero- creo (ue el aporte de Nardone a la terapia 2re&e puede &erse o2staculi,ado por el estilo literario de ese autor. YSin e'2argo- co'o la'enta2le'ente no tengo a 'i disposicin el teHto en su lengua original [E\- 'e es i'posi2le a&eriguar si el estilo pedante con (ue Nardone descri2e las inter&enciones terap<uticas en la sesin 0 la prescripcin de las tareas- se de2e a un traductor traidor o al estilo propio de co'unicarse del autor. Si >uera el segundo caso- ser4a si'ple'ente un 2otn de 'uestra de por (u< los terapeutas 2re&es suelen ser acusados de >r4os- 'anipuladores 0 tra'posos. En una nue&a edicin de esta interesante 0 ?til o2ra- los editores de2ieran cuidar ese aspecto (ue puede ale3ar a potenciales usuarios (ue podr4an 2ene>iciarse con ese tipo de terapiaas4 co'o a los terapeutas interesados en aprender terapia 2re&e.Z KPacheco- %%1c- p. IN
!

Los 'ie'2ros del 6rupo de MilPaukee se han preocupado de e&aluar los resultados de su en>o(ue de terapiaU &<ase )e1ong 0 Qerg K1::;N.
I

En +hile aun no eHiste una legislacin de este tipo para proteger los derechos de los pacientes en salud 'ental. Sin e'2argo- en los ?lti'os a9os se han introducido una serie de 'odi>icaciones en la legislacin sanitaria para proteger a los pacientes- e incluso se han 'odi>icado reciente'ente los re(uisitos para ingresar a los pacientes a un hospital psi(ui7trico. Por lo tantopode'os esperar- para el 2ien de los clientes (ue acuden a psicoterapia- (ue ta'2i<n se legisle en torno al consenti'iento in>or'ado en la terapia psicolgica. Rn signo de una 'a0or preocupacin por la <tica- (ue pro&iene de los 'is'os psiclogos- es la >or'acin de la +o'isin Nacional de /creditacin de Psiclogos +l4nicos. Puesto (ue en +hile no es o2ligatorio estar 'atriculado o asociado a la /sociacin de Psiclogos para e3ercer co'o tal- la /sociacin [+olegio\ de Psiclogos 0 la Sociedad +hilena de Psicolog4a +l4nicacon3unta'ente con un grupo de Rni&ersidades (ue i'parten la carrera de Psicolog4a- con>or'aron dicha +o'isin- cu0o o23eti&o es otorgar la acreditacin co'o psiclogos cl4nicos a esos colegas (ue ha0an reci2ido la >or'acin terica 0 cl4nica Ksuper&isin cl4nicaN (ue les posi2ilita atender pacientes. Esa >or'acin cl4nica se o2tiene en estudios de post4tulo con una duracin '4ni'a de a9os- i'partida por instituciones de2ida'ente reconocidas por esa +o'isin- o por una >or'acin cl4nica con un super&isor cl4nico de2ida'ente acreditado por la +o'isin. /ctual'ente- el ser&icio de salud p?2lica (ue co.>inancia la atencin de los pacientes- reconoce co'o psiclogos cl4nicos a a(uellos psiclogos de2ida'ente acreditadosU situacin (ue ta'2i<n est7 repiti<ndose en las instituciones de seguros '<dicos pri&ados KIsapresN. El Instituto Milton H. Erickson de Santiago K+entro Para el )esarrollo de la Psicoterapia Estrat<gica Qre&eN est7 acreditado desde el a9o 1::! ante la +o'isin co'o una institucin (ue >or'a especialistas cl4nicos en terapia 2re&e ericksoniana.
;

Se sugiere re&isar a MatthePs et al. K1::;N respecto a la e&aluacin e'p4rica de la a'nesia co'o consecuencia de las 'et7>oras entrela,adas.

A<ase el art4culo de Sche>lin K1::IN

1%

/lgunos e3e'plos de esa actitud de los terapeutas en esos tie'pos- se re>le3a en los teHtos de /nderson 0 StePart K1:;;N 0 Qerg'an K1::1N.
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Por e3e'plo- Masson se re>iere a +arl Rogers co'o un 5dictador 2ene&olente.8

Erickson le prescri2e a una paciente soltera (ue &a0a a su casa- (ue se desnude 0 o2ser&e el parche de piel (ue tiene entre las piernas.
1#

Masson escri2e- Y/ pesar de (uerer representar al prudente 0 2ondadoso sa2io de las le0endas orientales- Erickson era en realidad un si(uiatra- ar'ado con todos los poderes de la 'edicina 0 la psi(uiatr4a.Z K1::1- p. #:. "%N
1"

)uncan et al. K1::IN proponen ree'pla,ar la eHpresin 5inter&encin8 por invenci,n. EHponen su posicin del siguiente 'odoS YInter&enir es 5interponerse por 'edio del i'pedi'ento o la 'odi>icacin8. /l igual (ue 5entre&ista8- i'plica (ue se hace algo a los clientes- '7s (ue con ellos0 en consecuencia so2re.en>ati,ar la pericia t<cnica del terapeuta- retratando en >or'a inadecuada lo (ue hace eHitosa a la terapia. 5Inter&encin8 no captura la dependencia de la t<cnica de los recursos e ideas del cliente o c'o la t<cnica (ue es eHitosa en cuanto e'erge de la e&aluacin positi&a del cliente de la relacin 0 (ue se aco'oda a la teor4a del ca'2io (ue posee el cliente. Esta'os a >a&or de las pala2ras 5in&ento8 e 5in&encin.8 In&entar es 5encontrar o descu2rir- producir por pri'era &e, a tra&<s de la i'aginacin- el pensa'iento ingenioso 0 el eHperi'ento.8 @oda t<cnica (ue es usada por pri'era &e,- in&entada por los clientes para (ue enca3e en sus circunstancias.Z Kp. ! .!#N
1$

Los autores usan la 'et7>ora eHplicati&a de la asi'etr4a cere2ral co'o >unda'ento cient4>ico de su propuesta. 1! A<ase =lores K1:::N en la utili,acin de la respuesta sanadora ultradiana en hipertensin esencial
Acerca del autor Mario Pac(eco 1e n- Psiclogo +l4nico 0 Super&isor +l4nico /creditado- es +o.)irector de los Institutos Milton H. Erickson de Santiago de +hile 0 de Mendo,a- /rgentina. Ha sido docente del +urso de Psicoterapia e Hipnoterapia Ericksoniana en la Escuela de Psicolog4a de la Rni&ersidad de +hile- Rni&ersidad )iego Portales 0 Rni&ersidad Santo @o'7s. /ctual'ente es docente de la +7tedra de Psicoterapia Hu'anista en la Escuela de Psicolog4a de la Rni&ersidad )iego Portales en Santiago. Ha dirigido 0 dirige @esis de Pre.6rado en Psicolog4a- en el 7rea de la psicoterapia 0 la hipnoterapia ericksoniana 0 terapia 2re&e. /de'7s e3erce en >or'a pri&ada co'o psiclogo cl4nico- 0 dicta Se'inarios- @alleres 0 +ursos de =or'acin +l4nica en Psicoterapia Ericksoniana 0 @erapia Qre&e tanto en +hile co'o en Mendo,a 0 San Luis- /rgentina. Ha pu2licado art4culos en la &evista de Psicoterapia de la Sociedad +hilena de Psicolog4a +l4nicaU 0 ha participado co'o eHpositor 0 tallerista en +ongresos Nacionales de Psicolog4a +l4nica organi,ados por la Sociedad +hilena de Psicolog4a +l4nica- en los Encuentros de Psicoterapeutas Hu'anistas 0 @ranspersonales- 0 en los Encuentros de Psicoterapeutas Ericksonianos de /'<rica Latina. =or'a parte del +onse3o Editorial de la &evista de Psicoterapia Ericksoniana (ue se pu2lica en la p7gina Pe2 del Instituto Milton H. Erickson de Santiago KPPP.hipnoterapiaestrategica.cl
IN/ICE Primera Parte# /esde la (ipnosis a la psicoterapia Cap!tulo "# Milton H. Erickson# $n pragm%tico inusual p. I Cap!tulo &S Erickson ' su estudio de la (ipnosis /cerca'ientos a la induccin de trance 0 la naturale,a de la sugestin hipntica. In&estigacin de la alteracin hipntica de las eHperiencias sensoriales- perceptuales 0 procesos sico>isiolgicos. In&estigacin de procesos psicodin7'icos Cap!tulo .# /e la (ipnosis a la (ipnoterapia# El salto epist0mico La naturale,a del ca'2io psicolgico en la terapia hipntica seg?n Erickson FPara (u< usar hipnosis en psicoterapiaG Indi&iduali,acin de la psicoterapia

La resistencia al trance 0 a la psicoterapia Hipnoterapia 2re&e Hipnosis naturalistaS @rance 5co'?n de cada d4a8 o hipnosis no >or'al p. 1" Cap!tulo 9# Rasgos distinti*os de la psicoterapia de Erickson El prag'atis'o de Erickson =oco en los pro2le'asS Rn en>o(ue no patologi,ante *rientacin te'poral en el presente 0 hacia el >uturo Rol acti&o del terapeutaS Erickson- un terapeuta estrat<gico Hipnosis for"al: Su uso estrat1*ico !irectividad e indirecci,n terap1utica Rso del hu'or en la terapia *rientacin intrapersonal e interpersonal de la terapia @erapia 2re&e Pacientes acti&osS ^n>asis en las tareas entre sesiones Rtili,acin terap<utica Rtili,acin de los conteHtos sociales de los clientes Segunda Parte# 1as di*ersas lecturas de la psicoterapia de Erickson Cap!tulo <# Erickson ' el Pro'ecto =ateson para el estudio de la comunicaci n (umana# /esde el an%lisis de los trances religiosos en =ali (asta la teor!a de la do2le coacci n de =ateson Cap!tulo ># 1a terapia estrat0gica de ?a' Hale' Cap!tulo @# Erickson, el Mental Researc( Institute AMRIB ' el Centro de Terapia =re*e del MRI# 7Hipnoterapia sin trance8 La prag'7tica de la co'unicacin @erapia 2re&e centrada en la resolucin de pro2le'as Erickson 0 el en>o(ue interaccional 5Hipnoterapia sin trance8 Cap!tulo C# El estudio de las pautas lingD!sticas en la terapia (ipn tica de Erickson# 1a Programaci n NeurolingD!stica Cap!tulo E# El En-o5ue Orientado a la Soluci n de MilFaukee ' Erickson Cap!tulo "G# Ernest Rossi ' las 2ases psico2iol gicas de la (ipnosis ' la (ipnoterapia Cap!tulo ""# Mic(ael Hapko, la (ipnosis como un medio para in-luenciar la e+periencia del paciente Cap!tulo "&# El 7/iamante Ericksoniano8, el metamodelo de la terapia ericksoniana de ?e--re' K. Jeig Tercera Parte# 1a terapia ericksoniana en el nue*o milenio Cap!tulo ".# 1o 5ue -unciona en terapia# 1a e-icacia de la terapia en un marco ericksoniano p. I% Cap!tulo "9# 1a terapia 7(ipn tica8 como un puente entre la terapia estrat0gica ' la terapia e+periencial# 1as emociones en la psicoterapia Cap!tulo "<# 1a 7(ipnosis8 en la Psicolog!a de la Salud p. :! Ep!logo# 1os desa-!os de una terapia ericksoniana en un mundo posmoderno p. :: Re-erencias 2i2liogr%-icas