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Nombres y Apellidos: Lennan Corazon Mejia Vilchez Hormonas sexuales

Las hormonas sexuales son sustancias qumicas segregadas por las gnadas, tanto ovarios (estrgenos y progesterona) como testculos (testosterona). Son liberadas al torrente sanguneo para ser transportadas los rganos sobre los cuales ejercen su accin, aumentando o disminuyendo su actividad. Su produccin y liberacin est regulada por el eje hipotlamo-hipfisario,el cual detecta los niveles hormonales y estimula o frena la liberacin de hormonas sexuales. La hipfisis, a travs de la gonadotrofinas, Enva una seal al ovario o al testculo para que produzca las hormonas correspondientes. Los niveles de hormonas sexuales varan de una persona a otra y dependen de la etapa de la vida. A partir de la pubertad, y hasta la menopausia, las hormonas femeninas regulan el ciclo menstrual. A partir de la menopausia va decayendo la produccin de las mismas. Estrgenos Su sntesis se produce en los ovarios y la corteza de las cpsulas suprarrenales a partir del colesterol. Es regulada en el sistema nervioso central (SNC) mediante el eje hipotlamo-hipfisis-gonadal por un mecanismo de retroalimentacin negativo. El aumento de estrgenos circulantes acta inhibiendo la liberacin de las gonadotropinas ,mecanismo por el cual se produce su efecto anticonceptivo. Sus efectos fisiolgicos y farmacolgicos se producen por interaccin con receptores intracelulares, ERy ER, en los tejidos diana, modificando la transmisin gnica. Los estrgenos actan de forma coordinada con la progesterona, induciendo la sntesis de receptores de progesterona en hipotlamo, adenohipfisis, tero y vagina. Por su parte la progesterona disminuye la expresin de receptores de estrgenos en el aparato reproductor. Efectos de los estrgenos: Producen mltiples efectos fisiolgicos, siendo los ms importantes el desarrollo de caracteres sexuales primarios y secundarios y la menstruacin. Actan sobre el metabolismo produciendo retencin hidrosalina, inhibicin dela reabsorcin sea y variaciones en las lipoprotenas plasmticas (aumento de HDLy TG, disminucin de LDL). Tambin afectan al metabolismo de los hidratos de car bono alterando la tolerancia a la glucosa. Regulan el ciclo menstrual fundamentalmente en los 14 primeros das, estimulando la liberacin del folculo de Graff por el ovario, su maduracin y la consiguiente ovulacin. En los 14 ltimos das del ciclo acta la progesterona. Si el vulo no es fecundado, el folculo degenera, se reabsorbe y posteriormente se produce la descamacin menstrual. Si el vulo es fecundado, se implanta en el tero, inicindose un embarazo. Usos clnicos de los estrgenos: Sus indicaciones dependen de la edad de la mujer. e emplean en personas jvenes como tratamiento de reposicin en casos de hipopituitarismo o desarrollo insuficiente del ovario; en mujeres adultas con problemas de esterilidad, amenorrea, dismenorrea. y como anticonceptivos. En mujeres maduras se emplean asociados o no a progesterona, en terapia hormonal sustitutoria(THS), para evitar los sntomas de la menopausia y la prdida de masa sea que aparece en esa etapa de la vida. Efectos de la progesterona: Provoca una accin hipertrmica sobre el hipotlamo, lo que produce aumento de temperatura corporal en0.5-1C, que se observa en la segunda mitad del ciclo. Asimismo, se dan otros cambios como una mayor retencin de lquidos lo que se traduce en un discreto incremento del peso corporal, ms notorio en la segunda etapa del ciclo. Se denomina "sndrome de tensin pre menstrual. La progesterona podra tener un cierto efecto de presgeno, evidente durante esa segunda fase del ciclo previo a la menstruacin. Usos clnicos de la progesterona: Se emplea, asociada a estrgenos, en terapias de reemplazo tanto en hipopituitarismo y desarrollo insuficiente del ovario, como en la menopausia(THS), amenaza de aborto, aborto habitual y esterilidad por dficit de progesterona. En el tratamiento de la endometriosis, dismenorrea, hemorragia uterina disfuncional, amenorrea(siempre que se haya excluido previamente la posibilidad de un embarazo), y en las pldoras anticonceptivas. Cuando se asocia con estrgenos, disminuye el riesgo de hiperplasia y carcinoma endometrial, sobre todo si se trata de mujeres que no han sido sometidas a una operacin de histerectoma.

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