Universidad Autnoma de Zacatecas Francisco Garca Salinas Unidad Acadmica de Medicina Humana

HISTOPATOLOGIA Portafolio 1.

Dr. Adrian Lpez Saucedo

Liliana Elizabeth Torres Vela 4 A 29-Enero-2014

PORTAFOLIO 1
Indexar: Segn la Real Academia Espaola, indexar significa: "actualizar el valor de las bienes y deudas intentando corregir de depreciacin de la moneda por medio de ndices o puntos de referencia que reflejan esta devaluacin". Para nosotros no tiene mucho que ver con el tema
En sentido literal indexar significa incluir en un ndice y ste es un listado de objetos que indican o conducen hacia algo; generalmente su ubicacin. En el campo documental, un ndice es un instrumento de almacenamiento selectivo de informacin que facilita su recuperacin posterior. Por ello, se confecciona despus de un proceso de anlisis de los documentos para seleccionar, por temas o campos del conocimiento, aquellos que sean ms pertinentes. Cuando decimos que un artculo est; indexado, queremos decir que este ha pasado por un proceso de seleccin y anlisis por parte de las instituciones o empresas documentarias que realizan ese trabajo. Para determinar si una revista ingresa a un ndice, se toman en cuenta ciertos criterios de calidad, que pueden ser agrupados en: a). calidad del contenido de la investigacin, b) caractersticas tcnicas o formales, c). uso por parte de la comunidad cientfica (o impacto). Los dos primeros parecen claros, pero en el caso del tercero, es ms complejo porque para medir el uso que la comunidad le ha dado a un artculo, se suele utilizar un indicador que se relaciona con la cantidad de citas que recibe el artculo por parte de otros usuarios. ste se denomina factor de impacto y se usa comnmente en los estudios mtricos de la informacin para determinar la visibilidad de un autor, de una disciplina o de una revista.

Pasquin: El concepto procede de Pasquino, que es la denominacin de

una escultura romana en la que se dejaban textos de carcter satrico. Por extensin, se conoce como pasqun a los mensajes exhibidos en un espacio pblico que no llevan firma (son annimos) y que incluyen algn tipo de stira o de crtica hacia las autoridades, alguna personalidad o una organizacin.

ISSBN: International Standard Book Number (ISBN) es un nmero de 13

cifras que identifica de una manera nica a cada libro o producto de editorial publicado en el mundo con caractersticas semejantes. Su propsito es identificar un ttulo o la edicin de un ttulo de un editor especfico. Esa identificacin nica para una edicin particular permite un mercadeo ms eficiente a libreras, bibliotecas, universidades, comerciantes al por mayor y distribuidores. Cada ISBN consiste en 13 cifras precedidas de las letras ISBN. Las 13 cifras estn divididas

en cuatro partes de variada extensin y separadas con guin. La funcin de las cuatro partes es: Identificador de grupo o pas, que identifica a un grupo nacional o geogrfico de editores. un ttulo. Identificador de editor, que identifica un editor particular entre otros. Identificador de ttulo, que identifica un ttulo particular o la edicin de Cifra de control, que es la ltima y sirve para validar el ISBN.

Hemangiopericitomas: Los pericitos, tambin llamados clulas de

Rouget, clulas periendoteliales o murales, son clulas de la adventicia localizada dentro de la membrana basal de las vnulas capilares y postcapilares. Debido a la presencia de mltiples procesos citoplmaticos, elementos citoesquelticos caractersticos y a que rodean clulas endoteliales, se considera a los pericitios como unas clulas contrctiles que estabilizan las paredes vasculares y participan en la regulacin del flujo sanguneo en la microcirculacion. Los pericitos influyen sobre la permeabilidad, proliferacin, migracin y maduracin del endotelio vascular. Adicionalmente, los pericitos se comportan como clulas pluripotentes y se diferencian en adipocitos, osteoblastos y fagocitos, e influyen en la formacin de nuevos vasos, sin que se conozca todava muy bien el mecanismo de la angiognesis. Los hemangiopericitomas son tumores poco frecuentes de los vasos sanguneos que se localizan en distintos lugares. Los ms frecuentes son los hemangioperitomas palpebrales u orbitales, los hemangiopericitomas seos, pulmonares

Pouchitis: Muchas personas con colitis ulcerosa grave terminan teniendo

su colon enfermo retirado y vuelto a conectar el intestino con un procedimiento quirrgico conocido comoanastomosis ileoanal (IPAA) .Esta ciruga crea una bolsa interna (del intestino delgado) para contener los residuos antes de que sea eliminado. Pouchitis es un trmino acuado en 1977 por Kock que se refiere a una inflamacin de la mucosa de la bolsa construida quirrgicamente que puede causar aumento de la frecuencia de las heces (o aumento del vaciado del depsito ileal), urgencia rectal, incontinencia fecal, sangrado rectal, calambres abdominales, fiebre y malestar. Esta complicacin se produce en hasta la mitad de la gente que tiene esta operacin. Ellos experimentan sntomas tales como dolor abdominal, calambres, aumento del nmero de deposiciones y un fuerte sentimiento de la necesidad de tener una evacuacin intestinal. Tambin es conocida como reservoritis.

Segn un estudio publicado en la revista oficial de la Fundacin Americana de la Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa, Inflammatory Bowel Diseases, la aparicin de la "pouchitis" tras la ciruga est asociada con cambios en la expresin gnica, que aumentan junto con la gravedad de la enfermedad. Segn el Dr. S. Ben Shachar y sus colegas de la Universidad de Tel Aviv, Israel:
"Las alteraciones genticas en la inflamacin de la bolsa y la enfermedad de Crohn se superponen, lo que sugiere que la enfermedad inflamatoria intestinal es un espectro, en lugar de enfermedades distintas".

Entidad nosolgica: la nosologa es la ciencia que tiene por objeto describir, explicar, diferenciar y clasificar la amplia variedad de enfermedades y procesos patolgicos existentes, entendiendo stos como entidades clnicosemiolgicas. Revistas indexadas de medicina en Mxico:
A .: Abanico Veterinario .: Acta Ortopdica Mexicana .: Acta Peditrica de Mxico .: Acta Mdica Politcnica .: Actas de Dermatologa y Dermatopatologa .: Archivos de Salud de Sinaloa .: Alergia, Asma e Inmunologa Peditricas .: Altepepaktli .: Anales de Radiologa Mxico .: Anales Mdicos Asociacin Mdica del American British Cowdray Hospital .: Annals of Hepatology .: Archivos de Investigacin Peditrica de Mxico .: Archivos de Neurociencias .: Archivos del Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga .: Archivos Mdicos de Actualizacin en Tracto Genital Inferior

.: Avances en Ciencia, Salud y Medicina B .: Bioquimia .: Boletn Clnico Hospital Infantil del Estado de Sonora .: Boletn del Colegio Mexicano de Urologa .: Boletn Mdico de la Facultad de Medicina .: Boletn Mdico del Hospital Infantil de Mxico .: Boletn de la Academia Mexicana de Ciruga .: Boletn Informativo de Urgencias del Hospital General Tacuba, ISSSTE .: Boletin U.I.S.E.S.S. .: Saludarte

C .: Calimed .: Centro Regional de Investigacin en Psicologa .: Ciencias de la Salud de la UAdeC .: Ciencia UG Revista Universitaria en Ciencias de la Salud .: Cientia Evolution .: Ciruga Plstica .: Ciruga y Cirujanos .: Contacto QUMICO D .: De Medicinis Expertis .: Dermatologa Cosmtica, Mdica y Quirrgica .: Diabetes Hoy Para el Mdico y el Profesional de la Salud .: Dolor, Clnica y Terapia

.: Dolor Foro Nacional de Investigacin y Clnica Mdica E .: Endodoncia Actual .: Educacin e Investigacin Clnica .: eNeurobiologa .: Enfermedades infecciosas y microbiologa .: Enlaces Acadmicos .: Estudiantes de Medicina en Movimiento G .: Gaceta Mdica de Mxico .: Gaceta Mexicana de Oncologa .: Gineco .: Ginecologa y Obstetricia de Mxico H .: Hipcrates Revista Mdica

I .: Implantologa Actual .: Investigacin en Educacin Mdica de la Facultad de Medicina UNAM .: Investigacin en Salud .: Investigacin en Salud Campeche

L .: La Salud en Durango .: Laborat acta M

.: Medicina Interna de Mxico .: Medicina Oral .: Medicina Universitaria N .: Nefrologa Mexicana .: Nefrologa Latinoamericana .: Neurologa, Neurociruga y Psiquiatra .: NOTAS Boletn Electrnico de la Asociacin Oaxaquea de Psicologa, A.C. .: Nova Scientia O .: ODONTLOGO Moderno .: Odontologa Actual .: Odonto Pediatra Actual .: Oral .: Ortodoncia actual P .: PACAL MEDLAB .: Patologa Revista Latinoamericana .: Perinatologa y Reproduccin Humana .: PRESCRIPCIN MDICA .: PSIQUIS R .: Revista ADM .: Revista Alergia Mxico .: Revista AMMVEPE .: Revista AMOP

.: Revista Bio Ciencias .: Revista Biomdica

.: Revista CONAMED .: Revista Concurso Mexicano e Iberoamericano de Investigacin Clnica en Odontologa .: Revista de Ciencias Clnicas .: Revista de Educacin y Desarrollo .: Revista de Evidencia e Investigacin Clnica .: Revista de Divulgacin Mdico Cientfica AVANCES

.: Revista de Endocrinologia y Nutricin .: Revista de Enfermedades del Tracto Genital Inferior .: Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatra .: Revista de Enfermera del Instituto Mexicano del Seguro Social .: Revista de Especialidades Mdico Quirrgicas .: Revista de Gastroenterologa de Mxico

.: Revista de Hematologa .: Revista de Hemostasia y Trombosis .: Revista de Investigacin Clnica .: Revista de Investigacin Mdica Sur

.: Revista de la Asociacin Mexicana de Medicina Crtica y Terapia Intensiva .: Revista de la Escuela de Medicina "Dr. Jos Sierra Flores". Universidad del Noreste

.: Revista de la Facultad de Medicina

.: Revista de Neuropsicologa .: Revista de Sanidad Militar

.: Revista del Centro Dermatolgico Pascua .: Revista del Hospital Jurez de Mxico .: Revista del Instituto Nacional de Cancerologa

.: Revista eNeurobiologa

.: Revista Hospital Metropolitano .: Revista Internacional PEI: por la Psicologa y Educacin Integral

.: Revista Mdica de la UAS .: Revista Mdica de la Universidad Veracruzana .: Revista Mdica del Hospital General de Mxico .: Revista Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social .: Revista Mdica MD .: Revista Mdico Cientfica Facultad de Medicina del Siglo XXI de Ciencia y Arte

.: Revista Metabolismo seo y Mineral .: Revista Mexicana de Angiologa .: Revista Mexicana de Cardiologa .: Revista Mexicana de Ciruga del Aparato Digestivo .: Revista Mexicana de Ciruga Endoscpica

.: Revista Mexicana de Comunicacin, Audiologa, Otoneurologa y Foniatra .: Revista Mexicana de Enfermera Cardiolgica .: Revista Mexicana de Neurociencia .: Revista Mexicana de Odontologa Clnica .: Revista Mexicana de Oftalmologa .: Revista Mexicana de Ortopedia y Traumatologa .: Revista Mexicana de Patologa Clnica .: Revista Mexicana de Pediatra .: Revista Mexicana de Salud en el Trabajo .: Revista Mexicana de Ultrasonido .: Revista Mexicana de Urologa .: Revista Nacional de Odontologa Mxico .: Revista Odontolgica Latinoamericana .: Revista SOMAIS .: Revista TAM .: Revista Trauma en Amrica Latina S .: Salud en Tabasco .: Salud Mental .: Salud, Quintana Roo .: Salud Urbana T .: Temas Selectos de Investigacin Clnica .: T R A U M A U .: UniverSalud

V .: Vacunacin Hoy Revista Mexicana de Puericultura y Pediatra W .: WAXAPA

Snip: Los SNP (pronunciado snip) son polimorfismos de un solo nucletido (Single Nucleotide Polymorphisms) en los que el simple cambio de un nucletido en una secuencia genmica da lugar a distintos alelos. Lgicamente, para cada posicin slo puede haber cuatro alelos como mximo (A, C, G T), aunque lo habitual es que un SNP tenga dos alelos en la poblacin general. Se estima que, como promedio, hay al menos un SNP cada 500-1.000 pares de bases, de los cuales un porcentaje importante son polimorfismos codificantes (es decir, cambian un aminocido en la protena codificada por el gen) y constituyen la principal fuente de variabilidad gentica inter-individual, puesto que dos individuos cualesquiera tienen alrededor de un 0,1% de sus nucletidos distintos. Cabe destacar que cada semana se descubre un snip asociado a una patologa humana. 10 enfermedades que se han descubierto en el ltimo siglo:
En las tres ltimas dcadas se han identificado una serie de enfermedades catalogadas como emergentes la mayora de las cuales tienen una etiologa infecciosa e incluyen enfermedades bacterianas (enfermedad por Legionella, enfermedad de Lyme, Campilobacteriosis, Helicobacter Pylori), virales (HIV, Ebola, antivirus, virus de de las hepatitis B y C), parasitarias (Criptosporidiosis, Ciclospora) y otras de difcil clasificacin como las encefalopatas espongiformes. Muchas de estas enfermedades son a menudo de origen zoontico resultado de la transmisin a humanos de patgenos de otras especies animales. Este tipo de diseminacin se presenta frecuentemente como consecuencia de cambios ecolgicos facilitados por factores sociales o demogrficos o bien como consecuencia de avances tecnolgicos. Adems de esto existen enfermedades que han sido descubiertas en el ltimo siglo como lo es el VIH o virus de la inmunodeficiencia humana, el estrs, influenza AH1N1, SARS y depresin. Aqu se incluyen enfermedades de reciente aparicin, no conocidas anteriormente o que ha sido reciente su conocimiento, extensin o gravedad.

Cryptococcus neoformans: Los criptococos son levaduras redondas u ovales (3,5-8 m), que se reproducen por gemacin nica, con un cuello estrecho entre la clula madre y la hija. Excepcionalmente se observa gemacin mltiple, formas alargadas y pseudohifas. Poseen una cpsula de naturaleza polisacarodica que le confiere virulencia, protegiendo al hongo de la fagocitosis, y

cuyo tamao vara dependiendo de la cepa y del medio de cultivo que se utilice para aislar la levadura. Se puede observar por examen en fresco con tinta china, tincin negativa que tie toda la preparacin excepto la cpsula. Produce criptococosis.

Historia de la Patologa.
La Patologa es el estudio de la respuesta estructural y funcional de las clulas y tejidos. Esta disciplina abarca todas las anormalidades de la funcin y estructura del cuerpo, e involucra al estudio de los aspectos moleculares, bioqumicos, funcionales y morfolgicos en fluidos orgnicos, clulas, tejidos y rganos del cuerpo siendo la conexin entre las ciencias bsicas y la prctica clnica. La idea de enfermedad ha variado a travs de los siglos y ha dependido del concepto que los sanadores o mdicos hayan tenido de ella: Castigo divino, maleficio, humores, etc. La enfermedad es tan vieja como la vida misma como la atestiguan los estudios de Ruffer, Le Baron, Lortet y Moodie. Se considera a R. Virchoff(1821-1902 como el iniciador de la Patologa retrospectiva llamada por M.A. Ruffer (1839-1917) Paleopatologa. Segn Modie "La enfermedad surgi en el mundo al iniciarse la vida animal (Perodo primario o paleozico ). Al principio las enfermedades eran escasas, las infecciones no existan, predominaban los accidentes y el parasitismo. Las enfermedades infecciosas aparecieron hacia la mitad del paleozico. Los abuelos de los grmenes patgenos actuales eran inofensivos, saprfitos, vivan de sustancias orgnicas en descomposicin". A la paleopatologa histrica pertenecen tres de las grandes culturas de la humanidad: La Asirio - Babilnica, la Egipcia y la Romana.

MEDICINA ASIRIO BABILONICA

Para los mesopotmicos una misma palabra (Shertu) significaba pecado, impureza moral, castigo y enfermedad. La enfermedad era un castigo de los dioses enojados contra quin los sufra a causa de un pecado. El "diagnstico" de la enfermedad implicaba un minucioso " interrogatorio" sobre sus fallas y pecados y se le someta a la adivinacin por medio del fuego (Empiromancia); del polvo (Lecanomancia); los sueos (Oniromancia) y sobre todo por la hepatoscopia y la astrologa. El

"tratamiento" consista en ofrendar a los dioses sacrificios y ceremonias mgicas y/o someterse a exorcismos.

MEDICINA DEL ANTIGUO EGIPTO

Segn el papiro de Ebert hubo en el antiguo Egipto tres clases de sanadores: Sacerdotes de Sekmet mediadores entre el paciente y la divinidad, los cuales en su ceremonia religiosa aplicaban medicamentos. Los mdicos laicos o escribas y los magos expertos en prcticas preternaturales o dotados de la virtud de hacerlas eficaces. Segn Herodoto, en Egipto haba mdicos de una sola enfermedad y sealaba a Hesy Ra (3000 A.C.), como el primer oftalmlogo. En los papiros de Edwin Smith (1600 A.C.) y de Ebert (1550 A.C.) se describen fracturas, luxaciones, infecciones de las heridas, tumores y enfermedades del aparato digestivo y genital femenino.

MEDICINA DEL ANTIGUO IRAN

La medicina del antiguo Iran fue siempre mgico religiosa, pero no faltaban conocimientos empricos. Los sanadores oficiales eran sacerdotes. La salud, la enfermedad y la curacin eran referidas a la constante lucha que en el universo sostienen Ahura Mazda (Ormuz) creador de todo lo bueno y el maligno Andra Maiyav (Ahriman) agente de la destruccin y el mal. Los iranios no compusieron escritos puramente mdicos. Lo que de medicina supieron se halla en sus escritos religiosos, en el conjunto de libros que componen el Avesta, escrito por Zoroastro.

PATOLOGIA AMERICANA
En cermica los Incas y Mayas dejaron esculpidas representaciones de enfermedades y malformaciones congnitas; de lesiones facticias (Trepanaciones, cauterizaciones, mutilaciones, heridas de guerra, etc.) tan bien hechas que sirven de testimonio para estudiar costumbres y enfermedades prevalentes en la poca arqueolgica a que pertenecen.

MEDICINA ROMANA Y GRIEGA

La medicina griega tiene como su representante ms sobresaliente a Hipcrates, llamado padre de la Medicina, creador de la Deontologa mdica con su clebre juramento.

Con la llegada de la cultura helnica y con ella el privilegiado desarrollo de la filosofa del pensamiento humano, se inicia un ocaso de dioses y demonios, y entonces el concepto de enfermedad empieza a perder valores de espritu, para buscar una dimensin de causa orgnica. Hipcrates y posteriormente Galeno, instauran la teora humoral de la enfermedad, es decir, por una causa fisiolgica. La base de la patologa galnica fue la anatoma y la experimentacin. Llev a cabo estudios experimentales en perros, caballos, aves, peces produciendo lesiones de cerebro y mdula espinal. Como las leyes romanas prohiban la diseccin de cadveres humanos, Galeno tuvo que limitarse al estudio del cadver de un criminal comido por los buitres y a los restos de un cadver arrojado al cementerio por una inundacin. Por sus estudios anatmicos en animales fue criticado por Silvio y Vesalio, en el renacimiento, debido a la falta de concordancia en las observaciones de ellos en cadveres humanos.

LA MEDICINA EN LA EDAD MEDIA

Ya se ha hecho costumbre, siempre que se habla de la edad media, llamarla edad del oscurantismo por la decadencia que sufrieron las artes y las ciencias; la medicina fue una de las ms olvidadas. Sin embargo en la edad media se form el primer ncleo de medicina laica en Salerno, considerada hoy como la escuela de Medicina ms antigua del mundo occidental. En Francia la Universidad de Montpelier era dedicada a la Medicina y es la segunda ms antigua escuela de medicina de Europa Occidental, Se construyeron numerosos hospitales monsticos dedicados al cuidado de los enfermos y atendidos por monjes enfermeros. Universidades como la de Bolonia, Pars y Oxford resurgieron durante los siglos XII y XIII. Entre los mdicos que sobresalieron se tiene a Monolino de Luzzi (1270 - 1326) considerado como el primer anatomista europeo que realiz la diseccin metdica del cuerpo humano. En 1315 dio a conocer a sus alumnos los rganos abdominales, el trax, cabeza y extremidades. Pero, la diseccin fue olvidada debido a la prohibicin del Papa Bonifacio VIII de que hirvieran los cadveres de los cruzados para enviar sus huesos a los dolientes.

ANATOMIA PATOLOGICA
La figura central de la medicina en el renacimiento es Andrs Vesalio (1514- 1564). Naci en Bruselas y a la edad de 23 aos fue

nombrado profesor de anatoma y ciruga en la Universidad de Padua. En su obra de anatoma y diseccin " De corporis humani fabrica" demuestra ser un gran observador que rompe con la tradicin galnica, la cual a manera de dogma imper durante casi toda la edad media. Basado en los estudios anatmicos de Vesalio, Antonio Benivieni (1440 - 1502), cirujano florentino, presentaba su estudio de veinte exmenes postmorten con una cuidadosa correlacin de sntomas a lesiones. Por este maravilloso trabajo Antonio Benivieni entra en la historia de la medicina como el padre de la Anatoma Patolgica. Debido al trabajo de Bienivieni la autopsia tom lugar en Medicina con Bonetus en 1679. En 1761 un Profesor de Padua, Giovanni Battista Morgagni (1682 - 1771) le toc poner los fundamentos de la Anatoma Patolgica al publicar, en un compendio de tres volmenes setecientas autopsias completas, realizadas por Bienivieni, Bonetus y l. El trabajo de estos anatomopatlogos repercuti en Inglaterra y Francia. En Inglaterra los Hermanos Hunter (John 1728 - 1793 y William 1718 - 1783) formaron el Museo de Anatoma Patolgica Comparada y Mathiew Baillie en 1793 public el primer texto de Anatoma Patolgica. En Francia Bichat (Marie Xavier 1 771 - 1 802) ampli el concepto de la Anatoma Patolgica con su teora sobre los tejidos y dividi el estudio de la Anatoma Patolgica en dos partes: Anatoma Patolgica General (alteraciones comunes a cada sistema) y Anatoma Patolgica Especial (enfermedades propias de cada regin).

CORRELACION CLINICO-PATOLOGICA
Como los estudios de autopsia revelan las alteraciones morfolgicas en rganos y sentidos, producidas por las enfermedades; en Francia e Inglaterra se form una escuela combinada de Clnicos y Patlogos los cuales hacan la correlacin de los signos y sntomas que presentaba el enfermo en la cama con las alteraciones morfolgicas producidas por la enfermedad que lo aquejaba y/o produjo su muerte. Este estudio combinado dio gran impulso a la fisiopatologa, a la Semiologa, a la Medicina Interna y Quirrgica, etc.; y dio origen al pensamiento anatomo-clnico an reinante en la Medicina Mundial. Actores principales de este revolucionario avance son: En Francia Laenec (Rene Tephile hiacinthe 1781-1826) inventor del estetoscopio y muchos signos auscultatorios, estudio de la cirrosis

nutricional, etc. Corvivart (Jean Nicols 1735 -1 821), hipertrofia cardica esencial. Louis (Antoine 1723 - 1792), ngulo de Louis, Ley de Louis. Cruvellier (Jean 1791 - 1874), primer patlogo profesor de Anatoma Patolgica en la Universidad de Pars en 1836, enfermedad de parlisis muscular progresiva. Lobstein John (1777 - 1835), fue el primer profesor de Anatoma Patolgica en la primera ctedra de Anatoma Patolgica creada en el mundo, Strasburgo 1819, acu el nombre de Arterioesclerosis. En Inglaterra Hodgkin (Toms 1798 - 1858), enfermedad de Hodgkin. Bright (Richard 189-1 858), enfermedad o mal de Bright. Cheyne George (Escocs 1671 - 1743), enfermedad que lleva su nombre. Cheyne Jhon (Escocs 1771 - 1836) y William Stokes (Irlands), respiracin. Adams Roberto (Irlands) y William Stokes (18041878), enfermedad de Adams. Corrigan Sir Dominic John (Dubln 1802 1880), insuficiencia valvular artica de tipo reumtico, pulso saltn, respiracin. Hodgson Joseph (Igls 1788 - 1869), dilatacin aneurismtica de la aorta, generalmente de origen Sifiltico. Graves (Roberto, Irlands 1797- 1853), enfermedad de Graves. Carswell (Sir Roberto, Ingls 1793 - 1857), nombrado primer profesor de Anatoma Patolgica en University College of London en 1831; granulaciones, TBC (Perribronquiales).

PATOLOGIA CELULAR
A pesar de que el microscopio compuesto haba sido elaborado por Leewenhoek entre 1673- 1716 no haba sido utilizado por los anatomistas; ni siquiera por Bichat, el cual lleg al concepto de tejidos a base de tcnicas de disociacin manual y qumica. Scholein en 1838 y Schwann en 1839 valindose del microscopio enunciaron su teora celular. En 1841 Friedrich Gustav Henle, public su primer resumen de histologa humana y Rudolf Virchow en 1846 public su clebre libro de "Patologa Celular". Este libro revolucion los conceptos sobre la naturaleza de la enfermedad ampliando el campo de la Anatoma Patolgica al reconocer el cuerpo humano como un estado celular (Los tejidos y os rganos de los organismos vivientes como compuestos por clulas; el organismo es un estado celular. Las clulas son las unidades de la enfermedad. Contemporneos con Virchow, Rokitanssky, KarI Freiherr (1804 1878, viens, considerado un patlogo ms descriptivo de todos los tiempos, al establecer la base estructural de la enfermedad) y Johannes

Muller, (fisilogo alemn 1801 - 1858), constituyen los pilares de la patologa austrogermana.

PATOLOGIAA SUBCELULAR Y MOLECULAR. ESTADO ACTUAL DE LA PATOLOGIA

Con el descubrimiento, en la primera mitad de este siglo, del microscopio electrnico; con el descubrimiento de nuevas tcnicas en Biofsica y Bioqumica; la Patologa ha ampliado grandemente su campo de accin en lo que respecta al estudio de las alteraciones de los organoides y estructuras moleculares y celulares producidas por la enfermedad. Es entonces cuando se configura la patologa como rama soberana de la medicina; el patlogo recupera su prestigio y el diagnstico histolgico de la biopsia, del espcimen quirrgico y de la citologa adquieren un valor imponderable en la clnica y la ciruga moderna. Pertenece al siglo XX una poca revolucionaria de la patologa, marcada por el resurgimiento de innumerables pioneros de la patologa quirrgica en Amrica. Primero con Welch, despus con Stout y Ackerman, y de instituciones de prestigio como el Instituto de Patologa de las Fuerzas Armadas (AFIP). Con sus publicaciones del Atlas of tumor pathology, difunden e inmortalizan la patologa, sumndose el empleo de tcnicas modernas como la microscopa electrnica, inmunopatologa, biologa molecular, fundamentales en el diagnstico y comprensin de muchas enfermedades.

BIBLIOGRAFIA