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La question corporelle dans l'uvre de Franco Basaglia.

Notes anthropologiques*
Body and embodiment in Basaglias work. Anthropological notes
RSF VOL. CXXXI - N 1, 2007

Giovanni Pizza1

Rsum : le retour l'uvre de Basaglia partir de la question de la corporit montre quil ny a pas de csure entre une premire priode dite phnomnologique et une seconde priode politique. Davoir initi sa recherche phnomnologique partir de l'exprience corporelle constitue un puissant moyen critique pour dconstruire la ralit clinique produite par la nosographie psychiatrique et mise en uvre dans l'institution asilaire. En rflchissant sur la thorie basaglienne de l'incorporation et sur la connaissance incorpore dans l'exprience de la dsinstitutionalisation, l'auteur nous invite une intressante relecture anthropologique qui peut donner une contribution notable l'tude des rapports entre le corps, l'tat et les pouvoirs pistmiques.

Paroles cls: Basaglia, psychiatrie, anthropologie mdicale, phnomnologie, engagement politique, corps,
incorporation, soi, agentivit, tat, dsinstitutionalisation, hypocondrie.

Abstract: revisiting Basaglias perspective on bodily experience shows that there is no split between a first
period, so called phenomenological, and a second one so called political. His early phenomenological research on bodily experience is a powerful critical mean for deconstructing the clinical reality produced by psychiatric nosography and enacted in mental hospital. Focalizing on Basag lias idea of embodiment, and on the embodied knowledge of the deinstitutionalization experience, the Author claims for a timely anthropological re-reading in order to provide insightful contribution on the relationship between embodiment, the State and epistemic powers.

Key words: Basaglia, psychiatry, medical anthropology, phenomenology, political engagement, body,
embodiment, self, agency, state, deinstitutionalization, hypochondriasis.

Reprendre la rflexion sur l'uvre de Franco Basaglia partir de la question corporelle me parat fort utile pour renforcer la reconnaissance de la porte novatrice et encore actuelle, sur le plan scientifique et politique, de l'exprience basaglienne et du mouvement entier dont il fut un protagoniste. Mais il se trouve une difficult notable pour ce type de travail. Parce que la centralit de la thmatique corporelle dans l'uvre de Basaglia ne se concentre pas uniquement dans les crits qu'il a expressment consacrs au corps. Ltude de la question corporelle chez Basaglia demanderait, en effet, de considrer luvre entire dans sa complexit, c'est--dire non seulement la production scientifique, mais aussi lexprience pratique, qui inclut les formes de production culturelle et dagentivit2 politique qui ont t engendres dans ces univers de pratiques dialogiques et transformatives quil sut crer, prcisment dans les circonstances dimportante souffrance et de violence internes la jeune et contradictoire dmocratie de notre Pays3. Cela exige une recherche
*traduit de litalien par Vanni Della Giustina 1

Chercheur confirm auprs de la section danthropologie de la facult de Mdecine et Chirurgie et de Lettres et Philosophie, Universit de Prouse 2 [NdT] Composante du self, lagentivit se dfinit par le fait de se vivre auteur de ses propres actions. Dans la schizophrnie, les ides dinfluence, lautomatisme m ental et les hallucinations acoustico-verbales sont considrs comme dfaut dagentivit. 3 *NdT+ Lauteur fait notamment allusion ici ces annes dites de plomb entre la fin des annes 60 et les annes 70, qui ont vu fleurir des attentats la bombe et autres exactions violentes perptres par lextrme

encore mener, laquelle je cherche ici de donner une contribution au travers de quelques notes de travail, caractre de projet, que je tente de mettre en ordre dans le texte qui suit : en premier lieu, je voudrais montrer comment la phnomnologie acquiert chez Basaglia la force d'un quipement critique qui lui permet de dconstruire la ralit clinique implicite aux classements nosographiques, en ds-tatisant le savoir psychiatrique ; ensuite, je voudrais rflchir sur les politiques de l'incorporation mises jour par Basaglia dans la critique de l'institution ; enfin je cherche souligner la ncessaire actualit de la contribution de Basaglia pour clairer la dimension corporelle de la dialectique hgmonique entre le corps, l'tat et les pouvoirs pistmiques.

Dconstruire la ralit clinique


Nous savons que durant les annes cinquante du sicle pass, dans la phase o il travaille la Clinique universitaire des maladies nerveuses de Padoue, Basaglia traverse un phase de formation par des lectures o dominent les classiques de la phnomnologie, de l'existentialisme et de la psychiatrie phnomnologique, travaux fondamentaux dans le renouvellement de la pense de la psychiatrie classique, aussi parce quils sont effectus l'intrieur d'un parcours marxien et gramscien dont lui-mme tmoigne dans divers endroits o il raconte sa formation. Les deux essais de 1956 sur la dimension corporelle de l'hypocondrie, en ralit deux parties d'un unique et vaste essai qui se place au cur de la phase dite phnomnologique, constituent un brillant exemple de ce que la rflexion philosophique sur le corps vcu prend un caractre stratgique, puisque elle est destine dconstruire les nosographies dans le cadre de l'laboration d'un nouveau savoir psychiatrique. Basaglia, en effet, entend dconstruire cette hypothtique ralit tablie (*1+, p. 342) de laquelle se soutient la psychiatrie universitaire italienne dalors, pour situer la connaissance psychiatrique dans le cadre des relations corporelles vivantes, et non dans le simulacre d'un corps clinique rifi et objectiv. Cest ainsi que la connaissance psychiatrique peut tre en mme temps mise en uvre et renouvele dans la contextualit concrte, en abandonnant un paradigme causal de l'explication et en exprimentant au contraire une mthodologie de comprhension, qui la replace au plus prs de l'exprience des personnes souffrantes. Ds lors () il est ncessaire de nous dtacher de toute conception objectivo-fonctionnelle rfre au corps ([1], p.162) parce que :
L'hypocondrie n'est pas seulement un symptme, cest un sentiment vcu, un Erlebnis , un tat particulier de conscience en troite affinit avec le sentiment ; cela reprsente, en dautres mots, une situation, un vnement qui ne peut tre seulement expliqu mais compris et, de ce point de vue, il n'est donc pas rfrable des connaissances simplifies ([1], pp. 145-146).
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La continuit de l'intrt de Basaglia pour la critique des nosographies psychiatriques est constante dans son parcours : quelques parties des crits sur l'hypocondrie seront littralement reprises dans dautres textes sur le corps, comme cest bien vident dans lessai de dix ans plus tard : L'idologie du corps comme expressivit nvrotique (1966), ou dans Corps et institution (1968). Dans ce cadre, en dvoilant le caractre dogmatique des nosographies psychiatriques, Basaglia ne me semble pas intress une critique idologique qui simplement les rvle comme infondes et abstraites. Il voit dans les concepts phnomnologiques des outils pour l'action concrte, qui est ncessaire puisqu' ses yeux il est bien clair que les nosographies, bien que thoriques, tendent
droite et lextrme gauche italiennes. Ce sont par ailleurs les annes qui voient laboutissement de la rforme psychiatrique en Italie : la loi 180 est vote le 13 mai 1978. Aldo Moro, cinq fois chef du gouvernement et prsident de la Dmocratie Chrtienne, fut enlev par les Brigades Rouges le 16 mars et assassin le 9 mai 1978. 4 [NdT] Husserl, pour nommer la conscience, utilise avec prdilection le terme d Erlebnis. On traduit en franais le terme dErlebnis par vcu. Le vcu, cest tout ce que nous pouvons cataloguer comme : percevoir, imaginer, se souvenir, penser par concepts, juger, dsirer, sentir, vouloir, etc. () in Jean Beaufret,Guy Basset, De l'existentialisme Heidegger, d. Vrin

tre dterminantes dans la production de la ralit clinique, surtout en absence d'une vigilance critique agissante toujours dispose saisir les contradictions de la vie relle. Que la pathologisation de la ralit somatique soit cliniquement construite ne signifie pas du tout qu'elle soit virtuelle et inexistante : au contraire, Basaglia est dj extrmement conscient de la duret paradoxale des catgories diagnostiques qui prennent vie comme actes illocutoires5, voire mme comme savoirs institutionnels naturaliss et incorpors comme double de la maladie elle-mme. Lobjectivation et la rification des processus corporels, le renoncement saisir dans la maladie un syndrome de l'exprience, ne sont pas seulement des positions idologiques : elles agissent pareillement dans la relation corporelle entre le psychiatre et les personnes dont il devrait prendre soin et par rapport auxquelles il assume au contraire la fonction du bureaucrate, en reproduisant dans ses actions physiques-mmes la dimension tatique vhicule dans les catgories objectivantes. Il ne sagit donc pas seulement d'un masque idologique dmystifier, puisque de telles catgories visent modifier lordonnance mme de la ralit, en en produisant une version clinique travers le diagnostic lui-mme. La ralit est dfinie par les rapports de force en vigueur dans un champ qui est au-del du champ clinico-psychiatrique et qui l'inclut : durant ces annes-l, de tels rapports ont eu une profondeur historique vidente qui se rfre l'alliance entre ltat national et la psychiatrie, depuis la priode de l'unification nationale6 jusqu' celle du fascisme. L'objectif de Basaglia sinscrit au contraire pleinement dans le sens profondment dmocratique de la Constitution italienne selon laquelle tait dj trs claire la relation entre malaise et ingalit, entre sant et justice sociale (article 3 ; article 32). Il agit donc en une posture post-rsistancielle7, constituante, et la phnomnologie l'aide dterminer de nouvelles narrations dchelle de sa recherche clinique, en particulier l'chelle corporelle, qui lui offre des moyens scientifiques et performatifs, qui le poussent galement rejeter le (no) positivisme mcanique des marxismes dalors : il est un jeune dfieur qui tente de lancer un programme de changement des rapports de force en vigueur dans lordonnancement du discours clinico-acadmique. Par ailleurs, le savoir psychiatrique avec lequel il rgle ses comptes dans l'universit italienne de l'aprs-guerre est totalement construit du ct du contrle social et non des besoins des personnes souffrantes ; en mme temps ce nest pas seulement un savoir tatiste, abstrait et non encore dmocratique, mais cest surtout un savoir scientifiquement arrir puisque les psychiatries critico-phnomnologiques internationales ne sont pas du tout entres au niveau acadmique italien de ces annes-l. Basaglia se retrouve agir dans un champ de luttes o la capacit de rapide modernisation scientifique et l'action intellectuelle critico-dialectique par rapport sa discipline elle-mme, sont ressenties comme des forces menaantes par les hirarchies acadmiques. Il me semble alors que, ds le dpart, un tel projet n'a jamais adopt un caractre exclusivement thorique. Je considre ds lors artificielle toute distinction entre un premier Basaglia thorique et un "deuxime Basaglia" pratique : dans ces essais des annes 1950, spcialiss et pourtant innovants et exprimentaux, Basaglia se bat l'intrieur du champ psychiatrique. Selon ma lecture, cela fournit une riposte dfinitive ceux qui veulent toujours identifier dans le passage lasile de Gorizia, en 1961, aprs dix ans de recherche clinico-universitaire, une csure quelle soit indique comme "tournant" (politique) ou comme "chec" (acadmique). Cette distinction semble plus le fruit d'une croyance illusoire dans les scansions d'une chronologie biographique du type histoire des tudes, qu'une donne relle, non seulement parce que dans la prtendue deuxime tape de lengagement politique, Basaglia met en acte une praxis imprgne de thorie, fonde sur la capacit de puiser la connaissances dans la pratique, mais aussi parce que, dans cette premire phase, qui serait thorique, est vidente son action dans le champ acadmique pour librer le
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[NdT] Qui produit un effet par l'acte de parole mme. (Le Robert) [NdT] 1961 7 [NdT] Ds avril 1945, une Assemble consultative de 222 membres, issus des rangs de la rsistance italienne est organise pour faire les premiers choix fondamentaux de la nouvelle Constitution italienne. La Constitution italienne issue de la rsistance et fonde sur lantifascisme est lune des plus progressistes au monde tant dans le domaine des liberts individuelles que dans celui des droits sociaux et conomiques.

savoir psychiatrique des rflexes institutionnels qu'il prsente dans ses prmisses et ses catgories. En outre, dans cette tape, comme il le dit lui-mme, il y a dj la conscience dobjectiver et de dconstruire le syndrome universitaire, auquel il tait expos, compris comme l'action sur son propre corps du champ institutionnel acadmique. Cest donc dans les catgories psychiatriques elles-mmes que se reflte l'alliance entre la mdecine et l'tat (et aussi l'glise) qui a caractris les deux derniers sicles, travers la construction d'une idologie du corps qui ne devient relle que parce qu'elle est dominante. Face une telle opration autoritaire, ce n'est pas que le corps qui est produit l'image et la ressemblance des catgories diagnostiques, mais cest aussi l'ensemble du paysage de la vie quotidienne qui change, perdant toute sa complexe htrognit, son caractre contradictoire, son articulation dialectique interne et externe. Ironiquement, les catgories psychiatriques dconstruites par Basaglia sont de fait fondes sur une sorte de trouble perceptif, qui est en fait un prjug idologique, dans lequel la figure et le fond sont confondus, comme l'crit Basaglia de faon trs claire :
En pathologie mentale, certaines situations qui s'expriment travers la mme figure sont souvent renvoyes mme fond, tant considres comme des manifestations dun mme phnomne. Mais du moment quun tel phnomne est valu structuralement et non dans son apparence, le fond do il se droule sera profondment diffrent ([1], p. 137).

Il ne sagit certainement pas dune navet ou dune superficialit perceptive, mais dune ccit structurelle, qui se traduit par une posture prcise sur le plan idologique et technique qui caractrise la psychiatrie acadmique de la clinique padouane o il dbute son parcours. Basaglia dplie donc la catgorie de l'hypocondrie, en travaillant sur les notions de corporit, despace, de soi et de personne, tout en remettant en jeu l'ensemble du problme de l'objectivation : lhypocondrie n'est plus considrer comme entit pathologique autonome. Par exemple, il reconfigure le concept de ralit somatique dans le contexte dune corporit mise au centre de la perception du monde, dans la ligne de la phnomnologie et il vise ainsi situer l'hypocondrie. Dans le paragraphe La situation hypocondriaque (*1+, p. 143) il me semble quil entend justement prendre en compte la contextualisation concrte des figures symptomatiques rassembles sous une telle tiquette, renonant distinguer tant la composante organique de l'hypocondrie que sa gense exclusivement psychologique. Il s'agit de la premire importante tentative pour laborer un paradigme relationnel et contextualisant dans la lecture des symptmes, qui soit aussi sensible la densit phnomnologique et sociale des mtaphores dont ils sont tisss en tant que micronarrations de l'exprience. Ce paradigme se fonde sur la conscience des fonctions notiques8 du soma sattachant donc llaboration dun savoir anti-dichotomique, et visant contester la disjonction psycho-somatique elle-mme. ([1], p. 138). La proposition est de repenser toutes les nvroses sur une base structurale, en considrant ds lors l'hypocondrie non pas comme syndrome en soi, mais comme une sorte d'idiome commun plusieurs autres syndromes, et largement reprsent dans l'exprience sensitive quotidienne de la corporit. Alors que beaucoup de ses collgues italiens continuaient travailler sur lhypocondrie comme entit nosologique autonome, Basaglia se relie la plupart des chercheurs internationaux, en parlant de :
() reprsentations, attitudes, comportements hypocondriaques qui ne sont pas une maladie, mais un symptme ou plutt une situation : la situation hypocondriaque dans laquelle lindividu place son corps sans dfense en relation avec le monde ([1], p. 145).

Cela exige un dplacement pistmologique. Situer l'hypocondrie, signifie en effet accomplir cet important glissement d'un paradigme de l'explication un paradigme de la comprhension. Lhypocondrie est ainsi dmdicalise et reconnecte l'exprience :
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[NdT] Qui concerne la pense, la nose (acte de pense) (vocabulaire de la phnomnologie).

En nous rfrant l'hypocondrie comme expression dune exprience altre, nous nentendons donc pas seulement la considrer comme symptme, mais bien comme une situation gnrique, un Erlebnis qui se construit autour du complexe hypocondriaque () ([1], p. 146).

Elle ne doit pourtant pas tre lobjet exclusif de lanalyse psychopathologique, mais, comme exprience situe, elle ncessite des outils de porte plus tendue que Basaglia identifie dans une notion tendue danthropologie :
() lanthropologie, en tant qutude de l'homme, essayera d'tudier comment celui -ci se rapporte l'autre au travers de la communication, aprs avoir tudi ses relations avec son corps et en mme temps avec luimme ([1], p. 146).

tudier l'hypocondrie signifie donc tudier les processus d'incorporation, au-del des catgories de la maladie mentale.

Politiques de lincorporation
Dans les essais sur l'hypocondrie, Basaglia se pousse au-del de la dconstruction des cliniques nosographiques traditionnelles, jusqu aussi critiquer un courant dtudes sur la perception corporelle qui pouvait reprsenter une voie dissue, une alternative au savoir objectivant de la psychiatrie classique. Je fais rfrence au texte classique du schma corporel de Paul Schilder. Basaglia dvoile labstraction fonctionnelle de lapproche schilderienne et il affirme que : "la subtile et laborieuse thorie de Schilder semble en effet trop thorique et nest acceptable que selon une dogmatique psychanalytique (*1+, p. 141). Et en effet sa rflexion est clairvoyante, puisquil voit dans le travail de Schilder non pas une voie dissue mais une impasse : il sagit en effet dun rductionnisme peut-tre encore plus risqu, en ce que Schilder saisit la ncessit d'observer le processus de la perception corporelle, mais le fait en la librant, artificiellement, des contradictions historiques dans laquelle elle est invitablement prise au quotidien. Et il est trs intressant que Basaglia identifie de telles contradictions dans les ambiguts concrtes du corps, dans ses motions, mais aussi dans ses dynamismes : dans de telles contradictions, il voit dj les lieux les plus intressants quil sagit dexplorer minutieusement, non seulement pour dpathologiser des expriences vitales complexes et intensment motives comme celle, justement, de lhypocondrie, mais parce que se placer au plus prs de lexprience de la personne souffrante signifie aller au-del dune empathie abstraite et, au contraire, mettre en jeu une dialectique entre proximit et distance, capable de reconnatre, en les valorisant, ces moments o la corporit capture dans les nosographies, non seulement rsiste, mais se rebelle, schappe, ractivant la capacit dagir aussi bien dans linstant dun geste ironique, dans la dure dun silence dense dagentivit, ou dans le croisement de regards qui fondent la prsence et activent un cadre de relation dialogique entre observateur et observ. Est en ce sens emblmatique, l'essai Corps, regard et silence, crit en 1965, alors dj que la conscience de la ncessit de dtruire l'institution asilaire a t publiquement formule. Dans cet article sont littralement repris par un coup-coll certains passages de l'essai Le corps dans lhypocondrie et dans la dpersonnalisation. ([1], p. 137, p. 295). On y trouve les bases pour une thorie mature de lincorporation et de la capacit d'agir en ce qui concerne tant les tentatives pour reconnatre et transformer la ralit de la souffrance que les formes au travers desquelles elle sincorpore. Lnigme de la subjectivit de la psychiatrie traditionnelle devient moins obscure parce que Basaglia la place, gnialement, dans les microphysiques des processus dincorporation, qui surgissent non seulement au-del du corps clinique, mais aussi au-del du corps propre, parce que la corporit est comprise comme
() la complexit de lhomme dans son tre humain (). Toute expression, toute attitude par laquelle

lhomme se donne et saisit le monde est corps, de mme quest corps lensemble de possibilits qui manent de lui et qui lors de son apparition ralisent sa mondanit humanise (*1+, p.295).

Le corps est le lieu de lagentivit : cest vraiment le corps qui me donne la possibilit dagir, de tendre vers la ralisation de mon possible (*1+, p.295), mais cette capacit dagir nest pas confondue avec laction : elle est une potentialit incarne, une intentionnalit intime, ncessaire pour activer la communication et pour dfinir les espaces de la ngociation publique du soi. Le silence est un geste entach de puissance, qui souligne le caractre illusoire de toute empathie et relance au contraire une conscience concrte de la dialectique des actions physiques, entre proximit et distance : Il est donc ncessaire, pour vivre avec les autres, que je conserve des distances, que je cre des intervalles, afin que la proximit plus ou moins grande de l'autre ne dgnre pas en promiscuit et que la prsence d'autrui n'envahisse pas mon espace ([1], p.298). Dans Corps, regard et silence, il me semble que lnigme du soi se fond dans les termes dun programme de recherche qui le dnaturalise et le ds-essentialise, en ne le considrant pas comme une essence intrieure mais comme un acte de production dialogique, voire une conomie transactionnelle incessante comme il a t dfini par les plus rcentes thories anthropologiques (cf. [2], [3]). Selon ma lecture, le concept dintervalle semble potentiellement contenir une critique de la notion dempathie et laffirmation, au contraire, dune conscience de la prsence corporelle et de ses mouvements, centre sur un sens de respect du corps fort proche des critiques adresses une mystrieuse mthode empathique par les plus rcentes tendances danthropologie mdicale et de nursing. De telles critiques montrent les consquences de la rhtorique empathique en termes dune assimilation de lautre soi-mme, et, en rflchissant particulirement sur la gestion de lambigut corporelle, elles reprennent de Bachtin la notion dexotopie, plus applique reconnatre linluctable distance qui nous spare de lautre et qui nous pousse chercher le partage au sein dune communaut de pratiques, un cadre qui nous contienne ensemble (cf. [4], [5]). Sur ce point, il serait peut-tre ncessaire dapprofondir les analogies entre le travail de Basaglia et celui qui fut men dans ces mmes annes par Georges Devereux dans son De langoisse la mthode [6]. En effet, un des plus importants acquis reus de Basaglia est la reconnaissance du corps comme relation. Basaglia met au centre de la rflexion phnomnologique non seulement lambigut constitutive de ltre et avoir un corps, qui clate dans la dimension individuelle, mais aussi la relation qui pousse le corps du souffrant au-del de son corps propre, qui le connecte son environnement extrieur, et qui projette mme le rapport thrapeutique dans le rseau plus tendu des rapports sociaux, de la production culturelle et conomique :
Pour qu'il soit vcu, le corps se trouve donc dans la relation d'une distance particulire par rapport aux autres, distance qui peut tre annule ou augmente, selon notre capacit de nous opposer. Nous dsirons que notre corps soit respect (*1+, p. 305).

Cette critique potentielle de lempathie est implicite dans un autre lment original de Corps, regard et silence, qui, selon ma lecture, est constitu par le langage de la possession que Basaglia utilise. Nier la dimension intentionnelle du silence, penser pouvoir pntrer dans une intimit, pour lobserver et la surveiller, signifie ouvrir les portes lemprise et transformer la cure en dominance.
L'intervalle doit donc tre considr comme l'espace ncessaire deux corps qui se rencontrent pour sauvegarder chacun son intimit vis--vis de l'autre : si cet intervalle fait dfaut, l'un des ples de la rencontre sera domin par l'autre (*1+, p.301).

Dans le commentaire au cas de schizophrnie paranode qui est prsent comme exemple, Basaglia analyse avec une attention particulire le passage narratif qui fait ressortir un sentiment de possession. Il en ressort quen examinant la catgorie de schizophrnie paranode du point de vue de lexprience incorpore qui la soutient, merge clairement une phnomnologie de possession, une narration centre sur ltre possd. Le lien est, mes yeux, invitable avec les rflexions anthropologiques dErnesto De Martino sur ltre possd et ltre agi. Dans les interprtations qui 6

ont t faites de la notion complexe de crise de la prsence demartinienne dans le champ de la psychologie et de la psychiatrie, on a peut-tre trop insist sur la dimension psychologique, philosophique, phnomnologico-existentialiste de la notion et beaucoup moins sur les rapports entre possession, rapports de force, et capacit dagir. Je crois au contraire quune lecture demartinienne mene aussi travers une confrontation avec Basaglia, nous conduit considrer la notion de crise de la prsence dans le cadre des rapports de force et de pouvoir connexes aux conditions matrielles dexistence, comme rponse corporelle aux tentatives institutionnelles (tatiques, globales, nolibrales) dexpropriation de la capacit dagir. Il est intressant de noter que tandis que sur le versant psychiatrique, on avait utilis les exemples de possession pour psychiatriser les croyances en les pathologisant (je pense lhystrisation des possdes dans les travaux de Charcot), et que sur le versant ethnopsychiatrique, on les tudiait pour dpsychiatriser les croyances en les culturalisant (je pense aux exemples ethnopsychiatriques des syndromes culture bound, Basaglia russit quant lui se passer des deux approches en suggrant dapprocher la phnomnologie de la possession en partant des microphysiques des relations corporelles qui les sous-tendent : en se passant des deux ples du rductionnisme pathologique et culturaliste, il porte un nouvel clairage sur lidiome de la possession, qui nat dune invitation lanalyse des rapports de force au sein desquels une telle exprience se vrifie comme rponse dialectique aux tentatives concrtes dexpropriation de la capacit dagir :
C'est dans le silence de ces regards qu'il se sent possd ; perdu dans son corps, alin, limit dans ses structures temporelles, empch d'prouver toute conscience intentionnelle. Il n'a plus en lui aucun intervalle : il n'y a pas de distance entre lui et le regard d'autrui, il est objet pour les autres, au point d'arriver tre une dcomposition de lui-mme sur plusieurs plans, possd par l'autre (). C'est l la situation de notre patient dont le langage paranode contient toute la souffrance du pauvre, de celui qui a perdu sa maison ou, mieux encore, du vaincu qui assiste impuissant, sans son consentement, au passage de l'intrus dans sa maison ([1], pp. 305-306).

La notion dintervalle, labore dans Corps, regard et silence, est reprise en partie, et avec les mmes mots, dans Corps et Institution (1968). Mais dans Corps et Institution, ltude du rapport entre pouvoir et exprience est dj fort avance. Ici, Basaglia rflchit sur la dimension corporelle du rapport entre le mdecin et son patient, soulignant en quoi pareille rencontre, mme si elle exige la prsence indispensable de deux corps, seffectue exclusivement dans le corps objectiv du malade. Le corps malade est considr comme lunique tre prsent sur la scne, non pas comme corps vcu et agent, mais comme corps anatomique, dans sa nue matrialit, opacit et objectualit (*1+, p. 429). Lunique objet de lexamen mdical est le corps souffrant, dont la dfinition en termes de passivit est dj tymologiquement indique par cette tiquette de rle : le patient :
Il ne sagit pas, ds lors, dune rencontre relle, o un sujet objectivise lautre au moment-mme o ce dernier lobjectivise quant lui ; mais bien dune rencontre entre un sujet et un corps qui nest donne dautre alternative que dtre objet aux yeux de celui qui lexamine ([1], p. 429).

En ce sens, selon Basaglia, si dun ct la prsence du corps du mdecin est refoule, de lautre, on te toute agentivit au patient, on lexproprie de son corps. Autant dans les taxinomies descriptives et fonctionnelles, lobjectivation du corps du patient tait dsarticule en tant quopration rductionniste qui construit la maladie plutt que de la dcrypter, ainsi au sein de linstitution il est vident quun tel rductionnisme soit prcisment rendu possible du fait du refoulement paradoxal dune norme variable : le corps du psychiatre. Un pareil refoulement est paradoxal justement parce quil se mue en fait en une centralit absolue du corps du psychiatre qui domine la scne institutionnelle en visant exproprier le patient de sa capacit dagir. Des tudes anthropologiques plus rcentes ont dmontr en quoi la dynamique de la relation est encore plus 7

complexe : la rencontre entre le mdecin et le patient est toujours une rencontre relle, mme si sa prsentation rhtorique peut refouler lun ou lautre lment. La capacit dagir du patient est toujours potentiellement active mme dans le cadre dune relation asymtrique qui a pour enjeu lexpropriation du corps (cf. *7+).

Le corps, ltat et les pouvoir pistmiques


La thorie basaglienne de lincorporation de linstitution devient claire face la ncessit de pratiquer au sein de lasile en dstructurant les tats desprit incorpors, en dsarticulant lhabitus, en dautres termes en arrachant linstitution du corps-mme de ceux qui y sont exposs, et il ne sagit pas seulement du malade, puisquil ny a pas que lui qui () se trouve contraint dincorporer linstitution comme seule possibilit davoir un corps ([1], p. 432). La prise de conscience de la dialectique incorporation/dsincorporation est vidente dans la critique faite Eugen Bleuler, quand celui-ci soutient que le malade doit shabituer linstitution :
Que signifie exactement shabituer, sadapter de la part du malade lHpital ? Habituer signifie : faire prendre une habitude et lhabitude est une disposition acquise du fait de la rptition de mmes gestes. Quest-ce, ds lors, qui est souhait par ce matre de la psychiatrie, si ce nest un stage dinstitutionnalisation du malade ? (). Habitu et prt recevoir un corps neuf qui nest pas le sien, des gestes, des actes et des penses qui ne sont pas les siens, au point que ce qui reste encore de personnel et vivant comme peut mme ltre sa raction violente au rythme de vie brutal auquel il est contraint est dsormais dfini comme symptme de maladie ([1], p. 435).

Avec cette rflexion nous sommes prs de cette incarnation dune asymtrie absolue qui sera rendue vidente dans un exemple que Michel Foucault prendra lors de la leon du 7 novembre 1973 au Collge de France, citant le passage suivant du Trait du dlire appliqu la mdecine, la morale, et la lgislation, de Franois Emmanuel Fodr, en 1817 :
Un beau physique, c'est--dire un physique noble et mle, est peut-tre, en gnral, une des premires conditions pour russir dans notre profession ; il est surtout indispensable auprs des fous pour leur en imposer. Des cheveux bruns ou blanchis par lge, des yeux vifs, une contenance fire, des membres et une poitrine annonant la force et la sant, des traits saillants, une voix forte et expressive : telles sont les formes qui font en gnral un grand effet sur des individus qui se croient au dessus de tous les autres. Sans doute lesprit est le rgulateur du corps ; mais on ne le voit pas dabord, et il a besoin des formes extrieures pour entraner la multitude ([8], pp. 5-6). Le mdecin , commente Foucault, est essentiellement un corps, plus prcisment, cest un physique, une certaine caractrisation, une certaine morphologie, bien prcise, o il y a lampleur des muscles, la largeur de la poitrine, la couleur des cheveux, etc. Et cette prsence physique, avec ses qualits-l, qui fonctionne comme la clause de la dissymtrie absolue dans lordre rgulier de lasile, cest cette prsence qui fait que lasile nest pas, comme nous le diraient les psychosociologues, une institution fonctionnant selon des rgles ; cest un champ en ralit polaris par une dissymtrie essentielle du pouvoir, qui prend donc sa forme, sa figure, son inscription physique dans le corps mme du mdecin ([8], p.6).

Mais la rflexion de Foucault a un caractre gnral et se fonde sur une critique du texte et non sur une exprience du savoir pratique. En ralit, le corps du mdecin en tant que tel nexiste pas, mais il existe une infinitude de corps dinnombrables mdecins en chair et en os. Je crois que ce type de gnralisation auquel recourt Foucault pour laborer une critique de linstitution, risque, ironiquement, de vraiment abstraire et dsincarner les corps dont il parle, rendant nigmatique et un peu abstraite lide mme du pouvoir. Il est par contre facile de penser que les actes physiques de Basaglia qui tait pourtant psychiatre et ne voulu jamais tre dfini antipsychiatre taient 8

distinctes de celles du corps autoritaire du psychiatre foucaldien. Par exemple, mme si nous navons pas de comptes-rendus ethnographiques approfondis de ces laboratoires cratifs, musicaux et thtraux activs durant les annes de lexprimentation antiasilaire, il nest pas difficile dimaginer que les pratiques collectives mises en acte se sont fondes sur la reconnaissance dune gale dignit dmocratiques donnes aux corps, anims dune capacit dagir ne pas confondre avec laction ou avec la parole, mais qui est aussi bien active dans le silence de la parole et dans labsence du geste. Cette diffrence entre Foucault et Basaglia rside essentiellement dans la dimension du savoir pratique et dans la connaissance incorpore laquelle le second accde dj dans la phase clinicouniversitaire, en exprimentant sur sa propre peau ce quil appellera lui-mme syndrome universitaire. Ensuite, dans la phase des exprimentations et des luttes antiasilaires, linstrument de la connaissance des pratiques corporelles se dplie dans toute sa force exprimentale, dialogique et transformative. Lobjectif est celui de redonner une signification linstance thrapeutique, en lagissant dans une praxis dmocratique entendue comme :
() interaction prrflexive de tous ses membres ; o le rapport nest pas le rapport objectivant du matre avec lesclave, ou de celui qui donne avec celui qui reoit ; o le malade nest pas le dernier chelon dune hirarchie fonde sur des valeurs tablies une fois pour toutes par le plus fort ; o tous les membres de la communaut peuvent travers la contestation rciproque et la dialectisation des positions rciproques reconstruire leur propre corps et leur propre rle ([1], p. 441).

Il me plat dimaginer que dans les laboratoires basagliens, cette dimension dchelle corporelle qui restitue une dignit dmocratique et un droit de prsence aux corps a dfait lasile avant mme sa destruction qui fut si longtemps gnialement, justement, souhaite. Il ntait pas besoin dhumaniser les structures, de construire de merveilleuses architectures la mesure de lhomme, pour que lespace puisse tre reconquis et que soit dsamorce la tentative dexpropriation de la capacit dagir. Mais il tait ncessaire de reconnatre le corps dans les relations, dans la prise de conscience de cet intervalle, cette pause marque par le silence, qui est exactement la prise de conscience de la distance qui spare le mdecin des patients, distance analogue celle qui spare chaque tre humain de lautre et quaucune clbration de mystrieuses capacits empathiques ne pourra jamais combler. Mais cest une distance qui peut tre partage, dialectise dans la proximit et dans le dtachement, dans les actions physiques. Je ne crois mme pas que les rcentes et intressantes dcouvertes neurologiques sur les neurones miroir9 ne puissent naturaliser de tels processus corporels, denses de signification sociale, culturelle, historique et politique : au-del de tout neurorductionnisme, nous savons que chaque fois que saccomplit un acte de reconnaissance et de respect de la prsence corporelle comme celui qui fut lucidement dcrit par Basaglia dans cet essai, cest comme si nous continuions dtruire lasile. Ds lors, lorsque Basaglia pose le problme du psychiatre, il ne parle pas que dun intellectuel. Il parle aussi dun corps, et il tourne la complexe interprtation phnomnologico-politique mrie dans la praxis thorique qui caractrise son travail, vers linterprtation qui touche au corps du psychiatre. Quand il pose avec urgence le dpassement de cette totale dissymtrie entre psychiatre et patient et quil analyse cette dyade comme un corps corps phnomnologiquement compris, de fait la dyade saute, et mergent ces complexes et rticulaires formes de conjonction entre le psychiatre, le patient et lensemble des rapports sociaux, dont la reconnaissance ne peut tre confine la dimension politique entendue comme engagement externe, mais est totalement interne la ncessaire extension du plan pistmique. Sil avait autrefois libr les savoirs psychiatriques des formes institutionnelles qui les animaient travers llaboration de catgories vides, uniquement justifiables parce quinhrentes une dogmatique scientifique, maintenant, il sagit de mettre en place des laboratoires de dsincorporation de ce savoir institutionnel qui violente
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[NdT] Les neurones miroirs dsignent une catgorie de neurones du cerveau qui prsentent une activit aussi bien lorsqu'un individu (humain ou animal) excute une action que lorsqu'il observe un autre individu (en particulier de son espce) excuter la mme action, d'o le terme miroir.

aussi le psychiatre en le contraignant un rle qui nest pas le rle thrapeutique : construire la maladie dans le corps-mme du patient. Cela ne signifie pas et Basaglia ne se lasse jamais de le rpter dans ses crits que la maladie mentale nexiste pas, mais quelle doit tre libre dans la dimension tatique qui la possde et la rifie. Je dirais quil sagit dune sorte de discernement des esprits10 de lEtat qui possdent mdecins et malades dans linstitution asilaire. Ce nest qu la fin dun tel exorcisme rflexif, quand lesprit institutionnel qui possde mdecin et malade sera vaincu, quon peut commencer une thrapie dirige vers le noyau irrductible de la souffrance et vers la reconqute dun rle social dmocratiquement compris : de l lexigence dagir dans la pratique pour reconqurir la possibilit-mme dagir, en mettant la maladie entre parenthses. La prise de conscience que () les symptmes morbides et lordre public sont toujours troitement relis [8], pousse Basaglia considrer les symptmes au-del du corps, les observer ds lors dans les relations qui les rendent intelligibles en tant que tels. Les saisir dans la complexit de lintrication entre le niveau individuel, le plan institutionnel et la dimension structurale, comme cela sera extrmement clair dans les essais Rhabilitation et contrle social (1971), et Idologie et pratique en forme de sant mentale (1975), o il soumet la critique () les orientations dune science qui dfinissait la maladie sa propre image , en se rfrant au travail de Jean Martin Charcot :
Quand Charcot produisait des symptmes psychiques, lhpital o ceux -ci taient produits devenait luimme une grande maladie contagieuse, correspondant ce que le mdecin dsirait qui soit ([9] p. 357).

Dans cette phase anti-institutionnelle de la rflexion de Basaglia, cest le caractre rigoureusement critique et rflexif de son action intellectuelle, scientifique et citoyenne qui est intressant. Une vulgate politico-culturelle courante, favorise mme par le terme sartrien, mon avis fallacieux, dintellectuel engag, dsigne lengagement citoyen comme une question extrieure la dmarche spcifiquement scientifique, une sorte dapplication ou usage dun savoir. Au contraire, Basaglia, dans une ligne rigoureusement et heureusement gramscienne, embote entirement lengagement politique dans la question scientifique, puisque lpistmologie tatique, qui en soi donne forme au savoir scientifique, est dconstruite pour en comprendre linfluence exerce sur le corps-mme du scientifique. Lengagement politique se trouve ainsi dans la prise de conscience de linluctable implication du scientifique dans la praxis sociale. Il demande un renforcement de la mthodologie critique, rflexive, auto-objectivante, au sein-mme du champ scientifique, dans le champ acadmique, dans les rapports avec les institutions et avec lEtat, dans les politiques de recherche, dans laction professionnelle, dans llaboration acadmique de la thorie. Dans ces champs-l aussi agissent des forces structurales qui, travers la formation, orientent les processus dincorporation. De mon point de vue, ds lors, Basaglia travaille une analyse du rapport entre le corps, lEtat et les pouvoirs pistmiques, une relation o citoyennet, action scientifique, praxis thrapeutique ne sont pas disjointes. Un tel travail ne concerne pas que le patient, mais surtout le mdecin, le psychiatre. Lactualit de Basaglia rside dans le fait davoir su laborer une praxis thorique et une thorie pratique propos de la relation entre le rseau des rapports de pouvoir et la dimension de lexprience concrte de personnes en chair et en os. Lanalyse, en dautres termes, dune phnomnologie politique du rapport entre le corps et les institutions. Cest ici que je retrouve une importante proximit avec Gramsci, qui ne rside pas seulement dans sa conviction dun optimisme de la volont et de la pratique. La proximit avec Gramsci rside aussi dans lattention que celui-ci portait au dialogue intime entre le corps et lEtat. Dans Amricanisme et fordisme, lattention porte par Gramsci lEtat comme fabrique des corps est fonde sur la centralit du corps des travailleurs, dans son exposition tre transform dans le processus de production. Mais la relation hgmonique est toujours dialectique puisquelle est aussi active du ct de la capacit critique implicite dans les corps la fabrication desquels lEtat intervient. Cest pour cela que, pour la comprhension des relations hgmoniques, est centrale lanalyse concrte et situe des rapports
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[NdT] Le discernement des esprits est spcialement accord pour discerner les esprits qui se manifestent, permettant de dmasquer lauteur dune manifestation surnaturelle ou de connatre la nature du dmon qui tourmente une personne.

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de force qui agissent non pas sur le sujet dj construit, mais sur la construction de la subjectivit. Lanalyse dialectique des rapports de force elle-mme na pour Gramsci aucune valeur si elle nest pas attele laction motive du sujet incarn. Tout en partant de la centralit du corps qui travaille, Gramsci passe en revue, dans Amricanisme et fordisme, divers champs dexprience corporelle sur lesquels agit lactivit culturelle permanente de lhgmonie tatique, et il les repre dans lobsession sexuelle, et dans la manipulation hgmonique de la personnalit fminine et de la famille. Tous champs stratgiques dans lesquels on est agi mais o on peut aussi agir en vue de la transformation. Cest dans cette partie de ses cahiers que Gramsci labore des lments dune thorie des nvroses, rfutant la psychologisation freudienne du malaise et considrant la maladie mentale comme une processus dincorporation des contradictions historiques rgules par les rapports de force (cfr. [10]). Sur cette ligne gramscienne, il me semble que Basaglia dveloppe un parcours qui soriente vers une attention toujours plus grande pour la dimension matrielle et politique des processus dincorporation. Basaglia russit aller bien au-del de ltude du corps propre, en dpsychologisant le malaise et en promouvant une analyse dialectique des forces historiques qui construisent matriellement lidologie corporelle, et qui, en impliquant des multitudes dintellectuels organiques11, laborent les techniques de naturalisation dun tel sens commun corporel.

Conclusions: Basaglia au-del du corps propre


Dans cet crit, jai tent de mettre en vidence les procdures critiques au travers desquelles Basaglia amorce une dstatisation de la pense psychiatrique traditionnelle. En outre, jai cherch de montrer comment une telle opration critique est centre sur la phnomnologie de la prsence corporelle du psychiatre et sur la consquente dnaturalisation de la scne thrapeutique, et comment elle produit la prise de conscience de la puissance politique du savoir incorpor (puissance dans le sens de potentialit dense de dveloppement possibles). En dfinitive, jai tent dclaircir comment la question corporelle est stratgique depuis le dbut, et comment elle se renforce certainement partir de 1961 quand Basaglia passe de la clinique universitaire de Padoue la direction des asiles, dans lesquels il situe la connaissance phnomnologique, en la dveloppant dans ltude rflexive des processus dincorporation de linstitution, et dans la radicale dconstruction des dispositifs institutionnels (intellectuels et matriels), opre dans linstitution elle-mme. Par ailleurs, comme le rappellent Colucci et Di Vittorio, il est vrai que :
1961 est une date dont il faut se souvenir : Basaglia arrive Gorizia, Foucault publie lHistoire de la folie, Goffman publie Asylums. Chose encore plus surprenante, Basaglia, Foucault et Goffman signorent compltement, et dveloppent de manire autonome une critique de la maladie mentale ([11], p. 192).
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[NdT] Au cur du message de Gramsci, il y a cette ide que l'organisation de la culture est organiquement lie au pouvoir dominant. Ce qui dfinit les intellectuels, ce n'est pas tant le travail qu'ils font que le rle qu'ils jouent au sein de la socit; cette fonction est toujours, plus ou moins consciemment, une fonction de direction technique et politique exerce par un groupe soit le groupe dominant, soit un autre qui tend vers une position dominante. Tout groupe social, qui nat sur le terrain originaire d'une fonction essentielle dans le monde de la production conomique, se cre, en mme temps, de faon organique, une ou plusieurs couches d'intellectuels qui lui apportent homognit et conscience de sa propre fonction, non seulement dans le domaine conomique, mais galement dans le domaine social et politique (A Gramsci, Cahiers de prison, Paris, Gallimard, Bibliothque de Philosophie). Le premier exemple d'intellectuel donn par Gramsci est l'entrepreneur capitaliste qui engendre en mme temps que lui-mme le technicien d'industrie, le savant en conomie politique, l'organisateur d'une culture nouvelle, d'un droit nouveau, etc. [...]. L'entrepreneur lui-mme reprsente une laboration sociale suprieure, dj caractrise par une certaine capacit dirigeante et technique (c'est--dire intellectuelle). C'est l la dfinition que Gramsci donne des intellectuels organiques et de leur fonction, qui est tout la fois technique et politique.

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Mais il est au moins un autre travail qui intgre cette constellation de classiques et rend 1961 encore plus mmorable : cest la publication du volume dErnesto De Martino, La terre du remords *12+. L irrductionnisme de De Martino, lui aussi, c'est--dire leffort anthropologique de libration du corps de la femme du rductionnisme de la mdecine et du contrle religieux, a un effet de dsinstitutionnalisation, sans nier la liaison entre Tarentisme et souffrance, physique, existentielle et sociale, une liaison relle qui, pour De Martino, dsignait un problme danalyse scientifique, mais aussi dengagement politico-dmocratique urgent. Je cite cette rfrence parce que je crois que la question corporelle chez Basaglia sintrique avec une sensibilit anthropologique qui lui est particulire et qui reste encore approfondir. Il est frappant, selon ma lecture danthropologue, de constater lutilisation que Basaglia fait de multiples reprises des expressions approche anthropologique et anthropologie pour ouvrir la question du corps une dimension socioculturelle et politique, et non seulement comme des termes qui ont un valence spcifique psychiatrico-phnomnologique (comme anthropo-analyse). Un travail faire serait de relire luvre entire de Basaglia partir de ce repre terminologique. Par ailleurs, relue la lumire des politiques dincorporation et des rapports entre le corps et lEtat, luvre de Basaglia montre une notable proximit avec les courants critiques de lanthropologie mdicale contemporaine qui partent de lexigence dtudier les rapports de force qui traversent la construction sociale du corps, de la sant et de la maladie *13+. Il est connu que les crits de Basaglia, et en particulier lessai Corps, regard et silence, ont t une rfrence centrale pour la rdaction dun des textes les plus influents de lanthropologie mdicale critique : The mindful body de Nancy Scheper-Hughes et Margaret Lock, publi en 1987 *14+. En contestant ethnographiquement la dichotomie corps-esprit, les deux anthropologues articulent limage dun corps multiple, donn par lintrication de trois corps : le corps individuel, le corps social et le corps politique. Successivement, la notion dincorporation (embodiment) na cess de se dvelopper, en particulier dans les travaux de Thomas Csordas, et, encore une fois, partir dun input phnomnologique qui, dans le cas de Csordas, sest intgr avec la thorie de la pratique de Pierre Bourdieu *15+. Il nest pas ncessaire de reprendre ici ce dbat [16], pourtant intressant pour saisir la contribution anthropologique spcifique qui nous vient une fois de plus de Basaglia. Je voudrais plutt souligner comment, en rapport aux risques dune anthropologie phnomnologique qui vise tudier le corps en le re-isolant dans le corps propre, et en lidentifiant avec le monde intrieur pour explorer (sans intervalles) le mystre de cette dimension intime nocturne des motions, la phnomnologie politique de Basaglia marque un pas en avant, puisquelle labore des outils conceptuels et opratoires qui permettent de saisir les procdures matrielles qui contribuent, dans la dimension fragmentaire du quotidien, dfinir intriorit-extriorit de la dimension corporelle au-del du corps propre. Son uvre est peut-tre plus en phase avec les trs rcentes tendances de lanthropologie de lincorporation. Dans une rcente revue critique qui reconstruit le dbat qua dvelopp lanthropologie des vingt dernires annes sur le thme de la corporit, Steven Van Wolputte, de lUniversit Catholique de Louvain, donne voir comment les ethnographies contemporaines de la corporit se tiennent dsormais audel de lassomption du corps comme organisme humain objectif, travers le renouvellement apport par la rflexion anthropologique sur lhandicap, sur le postcolonial, sur le fminisme. Puisant dans de telles expriences plurielles et critiques, le corps merge plus comme une dimension relationnelle complexe que comme organisme humain objectif, isol dans les limites de lindividualit [17]. Ces recherches, fondes sur des ethnographies concrtes, rclament linvention de nouvelles pratiques et de nouvelles narrations scientifiques qui rintgrent dans lanalyse des lments haut potentiel innovateur comme, par exemple, lironie, ou la parodie, qui sont fondamentaux dans ltude des politiques du soi. Ds lors, la comprhension de la question corporelle chez Basaglia demande encore une reconstruction anthropologique de son exprimentation pratique. Luvre de Basaglia, en effet, exprime une dimension thorico-pratique dans laquelle la pense et laction sont insparables, o la connaissance est corporelle, insre dans la pratique, non cristallisable en un patrimoine conceptuel, ni dans une tradition scientifique, politique ou lgislative, et encore moins dans des indications technico-prescriptives. Il sagit plutt dune mmoire dialectique, vive et contradictoire, 12

individuelle et plurielle, qui chappe la systmatisation et chemine dans les espaces dmocratiques, dans les laboratoires du travail social, sincarnant dans les politiques du quotidien actives dans divers champs, et en particulier dans le champ professionnel de lassistance. Aux fins dune telle reconstruction, il mapparait par ailleurs que manquent des documents dobservation continue et participative de laction de Basaglia dans les divers lieux o, partir de 1961, il opra comme directeur dasiles. Il est vrai quexistent des essais, des documentaires, des rencontres, des films, et aussi quelques journaux, mais dans lensemble, nous ne disposons pas de ce genre de documentation que, dans lanthropologie parle, nous appelons documentation ethnographique : c'est--dire de documentations fondes sur la description minutieuse du travail quotidien thoricopratique mis en uvre dans les divers contextes o Basaglia intervint. Cest pour cette raison quest rcemment apparue lexigence de reconstruire la vaste pluralit des paroles et actions qui caractrisa ce mouvement en divers lieux de notre pays, et particulirement en Ombrie. Dans une importante recherche collective, projete et dirige par Tullio Seppilli, sur le poids et la spcificit du mouvement antiasilaire dans la rgion de Prouse, entre les annes 60 et 70 *18+, est mise en uvre une mthodologie de recherche historico-anthropologique oriente sur des sources provenant de la mmoire narrative de qui y prit part, mme si un tel travail est videmment diffrent de celui dune reconstruction ethnographique contemporaine. En outre, une ethnographie du champ psychiatrique et des pratiques de rhabilitation actuelles dans le domaine de la sant mentale est en train de se dvelopper aujourdhui. Les contributions les plus intressantes en ce sens sont celles de lanthropologue Massimiliano Minelli, qui a dvelopp une ethnographie de longue dure dans le Centre de sant mentale de la ville de Gubbio, en reconstruisant historiquement la gense et le dveloppement du champ psychiatrique post-basaglien, dans ses intrications avec dautres champs institutionnels (lcole, lglise, la politique) et en particulier en observant les pratiques quotidiennes mises en places dans les laboratoires de rhabilitation psychosociale : les ateliers artistiques, les matchs de football, les recherches collectives sur la saintet fminine mdivale relie la production collective de textes historico-agiographiques (cf. [19],[20]). Pratiques exprimentales au sein desquelles souvrent des espaces de rflexion sur la centralit des actions corporelles et sur les effets concrets des biopolitiques contemporaines :
A la fin, les frontires mouvantes et irrgulires entre rhabilitation et thrapie, entre le champ mdical et le champ social, entre espace public et espaces de rhabilitation, sont interroges par les participants au laboratoire (en ce compris lanthropologue) en mettan t au premier plan laction corporelle et les pratiques collectives ( [20], p. 129].

Dans ce cadre, nous pouvons peut-tre commencer relire la contribution indispensable que Basaglia nous a offerte dans la mise en lumire de la dimension corporelle de la dialectique hgmonique, partir dun dpassement de la dichotomie normative sant/maladie et en mettant plutt en vidence les rapports entre le corps, lEtat et les pouvoirs pistmiques. En dfinitive, je crois que nous pouvons dire qu lheure actuelle, dans larticulation complexe des diverses recherches contemporaines sur le thme du rapport entre exprimentation et pouvoir, rapparat lefficacit historique, scientifique et politique (je dirais linpuise pousse propulsive) de laction basaglienne dans sa forme collective et rpandue, en un prsent qui reflte la longue traverse de la mise en place dmocratique et contradictoire de ltat national italien.

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Pour la correspondance : Giovanni Pizza Dipartimento Uomo & Territorio - Sezione antropologica. Via Aquilone 7 06123 Perugia Tel. Cell. 3479765545 e-mail: gpizza@unipg.it

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