10 PNAlA20112021

Documento en consulta
Ministerio
delaMujer Lima, 09 de febrero de 2011
yDesarrollo Social
ill
,
PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA
Y LA ADOLESCENCIA 2011 - 2021
PNAIA 2021
Lima, febrero de 2011
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9
Lima, 09 de febrero de 2011
INDICE
Introducci6n
Marco conceptual
II Principios 15
III Enfoques 18
IV Antecedentes y Metodologia 20
V Situaci6n de los ninos, ninas y adolescentes en el Peru 26
5.1 Situaci6n de nifias, nifios de 0 a 5 afios: Primera Infancia 35
5.2 Situaci6n de nirias y nirios de 6 a 11 afios: La Ninez
5.3 Situaci6n de las y los adolescentes de 12 a 17 aries
5.4 Estado de la protecci6n de nifias, nifios yadolescentes 134
VI Visi6n, Misi6n, Metas Emblernaticas 144
VII Objetivos estrateqicos, Metas e Indicadores 162
Objetivo Estrateqico 1
Garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nifias y nifios de 0
a 5aries
Resultado Esperado 1
Nirias, nifios y madres gestantes acceden a condiciones
saludables y seguras de atenci6n durante la gestaci6n, el parte y
el perfodo neonatal, con respeto de su cultura
Nirias y nifios de 0 a 5 anos tienen asegurado el derecho al
nornbre ya la identidad de manera universal y oportuna
Nirias y nifios menores de 5 aries alcanzan un estado adecuado
de nutrici6n y salud
2
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Documentoen consulta
Lima,09defebrerode2011
Resultado Esperado4
Ninasynifiosde 0a2afiosde edad cuentan con cuidadoy
atenci6n integral oportuna
Resultado Esperado5
Ninasynifiosdetres acincoaries deedad accedena
Educaci6n Basica Inicial intercultural, inclusivayde calidad
ObjetivoEstrateqico2.
Continuarelcrecimientoydesarrollointegral de nifiasynirios de 6
a11aries
ResultadoEsperado6
Nifiasynifiosde6a 11aries de edad acceden yconcluyen la
Educaci6n Basica Primaria oportuna, intercultural, inclusivayde
calidad
ResultadoEsperado7
Nirias ynifiosde 6a 11aries cuentanconsalud integralde
calidad
ResultadoEsperado8
Nifiasynifiosseencuentranprotegidosfrente altrabajoinfantil
ObjetivoEstrateqico3
Consolidarelcrecimientoydesarrollointegral de las ylos
adolescentesde 12a 17afios
ResultadoEsperado9
Las ylosadolescentesaccedenyconcluyenen laedad
normativa laEducaci6n BaslcaSecundariaintercultural,
inclusivayde calidad
ResultadoEsperado 10
Las ylosadolescentesprivilegiansueducaci6n ypostergansu
accesoalmercadolaboral
Las ylosadolescentespostergansumaternidad ypaternidad
hastaalcanzarlaedad adulta
3
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Documentoenconsulta
Lima,09 defebrerode2011
Las ylosadolescentesdisminuyenelconsumode drogas
legales, ilegalesyrnedicas
Las ylosadolescentesinvolucradosenconflictoscan laley
penal disminuyen
Se reduce lainfecci6nde VIH/SIDAen lasylos adolescentes
Las ylosadolescentescuentancan salud integralde calidad
ObjetivoEstrateqico4
Garantizarlaprotecci6nde las nlrias, nifiosyadolescentesde0 a
17afios
Nifias, nifiosyadolescentescan discapacidadaccedena
serviciosespecializadosen educaci6nysalud
Nirias, nifiosyadolescentesestan protegidosintegralmenteante
situacionesdetrata(sexual, laboral, mendicidad)
Nirias, nifiosyadolescentesparticipanen elcicio de poHticas
pubticasqueles afectanainteresan
Nlfias, nifiosyadolescentesson menosvulnerablesen
situacionesde emergenciasydesastres
Resultado Esperado20
Se reduceel numerode ninos, nirias yadolescentesque son
victimas de violenciafamiliar
Se reduceel numerode nifias, nifiosyadolescentesqueson
vlctlmas de violenciasexual
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Nifias, nifios yadolescentesnosonobjetodeexplotaci6nsexual
Nifias, nifios yadolescentessincuidados parentales seintegran
aunafamilia
Nifias, nifios yadolescentes noparticipan enconflictosarmados
VIII
Estrategias deImplementaci6ndelPNAIA2021
229
IX
Monitoreo yE:valuaci6n delPNAIA2021 - SIMONE 2021
232
X
Financiamiento
234
Glosario
239
Normasvinculadas alPNAIA2021
243
Siglas
244
5
227
"... siempre hedicho que encada nina0 ninodelcontinente, ydel mundo, hay
ungeniodormidoyque nuestro esfuerzo debe serdespertarloatraves dela
educaci6n ydelbuenestlrnuloparaque nosevaya dormidoalatumba. Yque
laspotencialidadescerebrales, psicol6gicasyemocionalesde una nina0 nino
soninmensas silasociedad contribuyeadesarrollarlasatraves de una buena
educaci6n. Nosesforzamos, yoestoy seguro,todos losgobiernosdeAmerica
enmejorarlaeducaci6n yeste noesuntema solamentedepobreza."
ALAN GARCrAPEREZ
PresidenteConstitucionaldelaRepublica
Discursodel Presidente en lainauguraci6ndelXX CongresoPanamericanodel
Nino,laNinasyAdolescentesel23.09.2009
6
INTRODUCCI6N
EI Peru, el afio 2021 cumple 200 afios de vida republicana, por 10 tanto es
importante que cuando ocurra este hito nos encuentre encaminados en nuestro
desarrollo; en este sentido, es importante que el pais tenga una polltica de
Estado sustentada en el desarrollo de las personas, fundamentalmente de
nuestras nifias, nifios y adolescentes por ser personas que se encuentran en
este proceso.
Este desarrollo debe basarse en ampliar las oportunidades de sus ciudadanas
y ciudadanos para el ejercicio de sus derechos y esta necesidad debe
sustentarse en tener acceso al numero suficiente de servicios que posibiliten
este ejercicio de derechos.
En este sentido, el Plan Nacional de Acci6n por la Infancia y la Adolescencia
2011-2021 (PNAIA 2021), es el instrumento de Polftica de Estado donde se
sefialan las polfticas publicae sobre niriez y adolescencia del pais, indicando la
agenda sobre la cual el Peru debe trabajar hacia el afio 2021, para generar
condiciones que permitan a nuestras nifias, nifios y adolescentes estar
protegidos y tener posibilidades de ampliar sus posibilidades para elegir las
competencias necesarias y asl, puedan competir con exito en este mundo
globalizado.
Es asl que en este Plan sefialan los problemas prioritarios que como pais
debemos afrontar para lograr que nuestra poblaci6n ejerza sus derechos, en
particular las nlrias, nlfios y adolescentes; por otras parte, estas prioridades se
encuentran alineadas a los diferentes programas y acciones que el Estado
viene irnplementando.
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lima, 09 de febrero de 2011
En estos ultirnos anos el pais ha cambiado; as! tenemos altas tasas de
crecimiento econ6mico que nos permiten contar con mayores recursos que
hacen posible cambiar situaciones de exclusion e inequidad que persisten en el
Peru. Para ello es necesario acordar prioridades nacionales de largo plazo,
tales como: docurnentacion universal; inicio de vida segura; educacion de
calidad; poner fin a la violencia y la explotacion contra nirias, nirios y
adolescentes; promover su salud integral, su seguridad y su nutricion a 10 largo
de todo su cicio de vida.
Si logramos esto estaremos permitiendo que en nuestro pais se garanticen el
ejercicio de derechos que corresponde a nuestra niriez y adolescencia.
Por otro lado, en nuestra gran meta nacional de ser un pais del primer mundo,
esto solo sera posible si los indicadores que grafican la situacion de nuestras
nirias, nlfios y adolescentes son tarnbien del primer mundo; de este modo este
Plan pretende contribuir a este anhelo nacional.
Invertir prioritaria y tempranamente en la nifiez y adolescencia contribuye a
prevenir y romper el cicio de reproduccion de la pobreza. EI presente Plan
persigue hacerlo en una sola qeneracion, en la convicci6n que la inversi6n en
elias y ellos haran sostenibles los esfuerzos del desarrollo. Por eso, es
importante que esta prioridad de la niriez y adolescencia sea asumida por todos
los agentes sociales: individuos, familias, comunidad, instituciones y Estado.
8
MARCOCONCEPTUAL
t Queesunnino0 nina?
liEsunserhumanopequetioque tiene derechoaserfelizyserunapersona
queridaparalosdomes"
(nina de8enos, Lima)1
Ladefensade lapersona humanayel respeto desu dignidades elfin supremo
de la sociedad y del Estado. ASI 10 consagra el primer articulo de la
Constituci6n Polftica del Peru. Setrata de una premisa fundamental en torno a
lacual funcionael Estado peruanoyse disefiantodas las polfticas publicasque
gUlan el desarrollo del pais. La Constituci6n establece tarnbien, en su articulo
4, que lacomunidad yel Estadoprotegende maneraespecial a la nina, al nino
yaladolescentes,
AI marco general establecido en lacarta magna se suma la Convenci6n sobre
los Oerechos del Nino (CON) de 1989, instrumento internacional de la mayor
importancia, ratificado por el Peru en 1990. Con su ratificaci6n, el Peru se
oblig6 a cumplir las disposiciones que la Convenci6n contiene-, y desde
entonces, esta es la herramienta que norma e inspira las polfticas nacionales
en materia de infancia y adolescencia, las cuales se expresan en el presente
Plan Nacionalde Acci6n porlaInfanciayAdolescencia (PNAIA)2011-2021.
1 UNICEF,Algunas reflexionessobrelasituaci6ndelanifiezenel Peru.Alos20 ariesdelaConvenci6n
sobrelosDerechosdelNino.Lima2009.
2 La Constituci6n usa los terminos "nino y adolescente"en sentido inclusivo para referirse a los ninos,
nlnasyadolescentes.
3 ~ u n la Constituci6n Polfticadel Peru,"encaso de conflicto entre el. Tratado y la Ley, prevalece el
primero"(articulo 101)
9
Cuatro de cada diez peruanos son nirias, nirios 0 adolescentes. Ellos tienen el
derecho a ser felices, a recibir amor y protecci6n de sus familias, respeto de la
sociedad y servicios de calidad par parte del Estado. Los paradigmas
conceptuales tradicionales consideraban al nino "objeto" y no "sujeto" de
derechos. La CDN trajo consigo un avance sustancial en la comprensi6n de la
infancia y adolescencia a nivel mundial al iniciar el transite conceptual de
"objeto" a "sujeto" de derechos. La nina y el nino, sin importar distingos de
genero, etnia, estrato social 0 cualquier otra consideraci6n, es hoy definido
como sujeto pleno de derechos. Es concebido como un ser unico, con una
especificidad personal activa, biol6gica, pslqulca, social y cultural en
expansi6n.
Asumir esta perspectiva tiene diversas implicancias al disefiar politicas publicas
con y para el nino: el reconocerlo como un ser en permanente desarrollo,
poseedar de una identidad especffica que debe ser valorada y respetada como
parte esencial de su desarrollo. AI reconocer el papel activo del nino en su
proceso de desarrollo, se admite tarnbien que no es un agente pasivo sobre el
cual recaen acciones, sino que es un sujeto que actua con sus capacidades,
las cuales se enriquecen y amplfan en la interacci6n respetuosa con otros
seres humanos.
EI hecho de que se considere al nino como sujeto participante, hacedor de su
propia vida y no sujeto pasivo, representa un cambio sustancial respecto de
marcos conceptuales previos a la CDN que consideraban al nino como un
objeto de compasi6n 0 represi6n, un "menor" al que habla que tutelar pero que
no merecla ser escuchado ni tener una voz propia en las decisiones que Ie
concernfan.
10
En este sentido, el PNAIA 2011-2021 da continuidad a la polftica de Estado
establecida en el PNAIA anterior, que ya incorporaba la perspectiva de la
protecci6n integral. Este enfoque proporciona un marco para analizar la
situaci6n de los nirios, nirias y adolescentes, los coloca en la condici6n de
sujetos titulares de derechos y establece el interes superior del nino como el
criterio 0 pararnetro fundamental para tomar decisiones.
Asf, en todas las medidas concernientes a los nirios, nirias y adolescentes,
debera atenderse al interes superior del nino como una consideraci6n
primordial (no significa la exclusi6n de los derechos de las dernas personas).
Este principio tiene un impacto directo en el tipo, calidad y oportunidad de los
servicios sociales que se brindan a la infancia y a la adolescencia, y establece
c1aramente la prioridad que debe otorgarse a la asignaci6n de recursos
publicos destinados a atender los derechos de los nirios, nifias y adolescentes.
La suscripci6n de la Convenci6n por parte de la mayor parte de pafses del
mundo, significa que los Estados han asumido obligaciones y
responsabilidades que son de cumplimiento obligatorio para todos los
gobiernos y todas las personas. Este tratado de las Naciones Unidas es la
primera ley internacional jurfdicamente vinculante sobre los derechos del nino,
la nina y el adolescente; en sus 54 artfculos estan consignados los principales
derechos civiles, politicos, econ6micos, sociales y culturales de la infancia y
adolescencia. Si bien las implicancias universales de la CON se concentran en
este grupo humano, no se circunscriben a el pues se trata, en verdad, de un
modele para el progreso de toda la humanidad.
La CON ha sido, durante los ultirnos 20 aries, un poderoso marco etico y
jurfdico ordenador, que promueve una nueva visi6n de las relaciones jurfdico-
11
sociales de la infancia, al tiempo que es una fuente de inspiraci6n para la
transformaci6n legal, polftica y cultural de la sociedad que apunta a construir
parses mas dernocraticos, integrados y desarrollados.
Adicionalmente a 10 establecido par la CON y el marco constitucional peruano,
el PNAIA se enriquece con la perspectiva del desarrollo humano, en el sentido
propuesto par Amartya Sen y promovido par el Programa de las Naciones
Unidas para el Desarrollo; es decir, aquel proceso mediante el cual se amplfan
las oportunidades de las personas, las mas importantes de las cuales son una
vida prolongada y saludable, el acceso a una educaci6n de calidad y el disfrute
de un nivel de vida digno. Dentro de este concepto, el ingreso no es un fin en sr
mismo sino un medio para alcanzar el bienestar.s La ampliaci6n de las
oportunidades va de la mana con el ejercicio pleno de derechos, fundamento
conceptual que esta en la base del PNAIA.
Asl, el mejoramiento de las condiciones de vida y la ampliaci6n de
oportunidades son esenciales en la construcci6n de una sociedad justa y
desarrollada, guiada par un modelo que privilegia el bienestar de las personas
y en el cual las polfticas publicas, y en particular las de la infancia y
adolescencia, tienen un lugar preferente.
AI ser el desarrollo integral de los niiios y las niiias un derecho universal.s se
obliga a la familia, a la sociedad y al Estado a garantizar las condiciones para
su realizaci6n. De esta manera, el desarrollo deja de ser un asunto individual y
pasa a convertirse en una responsabilidad compartida por las familias, el
Estado y la sociedad en su conjunto. EI concepto de carresponsabilidad familia-
4 Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. lnforrne sobre Desarrollo Humano 1990, p:33
5 Tal como 10 establece la Convenci6n Internacional sobre los Derechos del Nino.
12
Estado-sociedad esta en la base del disefio de la polftica publica sobre infancia
y adolescencia en el Peru.
De acuerdo con los instrumentos internacionales y la leqislacion peruana, la
familia es el nucleo fundamental de la sociedad y el espacio natural para el
crecimiento y el bienestar de los nlrios, nlrias y adolescentes. EI PNAIA,
adernas de reconocer a la farnilia como eje fundamental del desarrollo de sus
integrantes, 10 hace como el contexto mas propicio para generar vlnculos
afectivos significativos, favorecer la socializacion y estimular el desarrollo
humano, de tal forma que se incorpora en las estrategias de intervencion para
el desarrollo integral de los nirios, nifias y adolescentes.
La accion por la infancia plantea, un desaffo etlco de primer orden en el Peru.
Nos exige dar pasos concretos que, mas alia del discurso, implican profundas
transformaciones culturales. Nuestro pars requiere de una vision poderosa a
favor de la infancia y la adolescencia que penetre en la sociedad y se afinque
en las estructuras mentales polfticas y culturales de la poblacion, de tal manera
que los principios y derechos a favor de la infancia pasen a formar parte de la
vida cotidiana de todos los peruanos. Ellos deben estar presentes en nuestras
convicciones, exigencias, actitudes y conductas.
Sin embargo, este desaffo no es solamente de orden etico. Se trata tambien de
una tarea perentoria para incrementar la competitividad del pars y sus
posibilidades de desarrollo sostenible. EI Peru ha vivido durante los ultirnos
veinte afios un proceso de rnodemizacion econornica que ha hecho posible el
crecimiento, la reduccion de la pobreza y la articulacion del pars a la econornla
global. Ciertamente, subsisten grandes brechas sociales, en particular las que
se registran en el ambito rural del pars y que se reflejan en los indicadores de
13
nutricion, salud, educacion y acceso a infraestructura basica de saneamiento y
enerqla de la poblacion rural. Los mas afectados par este abismo, son las
nirias, nifios y adolescentes, tal como se evidencia en el diaqnostico del PNAIA.
EI Peru aspira a ser una nacion desarrollada, con oportunidades de una vida
digna para todos sus habitantes y ello irnplica que el pars este en condiciones
de competir en el escenario de un mundo globalizado, caracterizado par el
desarrollo del conocimiento, la ciencia y la tecnologfa y en donde el capital
humano tiene el papel principal.
La competitividad del pars demanda un capital humano que este a la altura de
desaffos globales. Ello significa prestar una atencion especial al ejercicio de
derechos de nifios, nifias y adolescentes, en particular los referidos a su
adecuada nutrlclon, salud y educacion, asf como al desarrollo de sus
potencialidades como personas creativas y productivas.
Este marco nos exige asumir el tema de la infancia y adolescencia como un
asunto que compete a todos los peruanos sin excepcion, y demanda el
compromiso de todos para la construccion de un pals donde los nirios, nifias y
adolescentes sean la preocupacion central del Estado, la familia y la sociedad,
y para que, alrededor de ellos, se creen las condiciones propicias para ejercer y
desarrollar la democracia y el desarrollo. Solo as! podremos construir una
verdadera Republica de ciudadanos, prospera y justa, a la cual aspiramos
lIegar en el Bicentenario de la fundacron republicana del Peru.
14
II
PRINCIPIOS
LOS PRINCIPIOS RECTORES DELPLANNACIONALDEACCION paRLA
INFANCIAYADOLESCENCIA
Los principios rectoresdel PNAIAson losfundamentos filos6ficos y eticos que
rigen la polltica publica del Estado peruano a favor de la infancia y
adolescencia. Constituyen la piedra angular del Plan pues 10 cimentan en
valores universales que sonfruto deldesarrollo de lacivilizaci6n y a los cuales
el Peru, como naci6n dernocratica, adhiere plenamente. Estos principios se
expresan eninstrumentos internacionalescomo laConvenci6n Internacional de
los Derechos del Nino y responden, al mismo tiempo, a las particularidades
propias de nuestro pafs, en donde seguir avanzando en el compromiso
ciudadano can los derechos de los nirios, nifias y adolescentes es un
imperativo etico, politico yecon6mico delamayortrascendencia.
1
0
EIlnteressuperiordelnino
EInlrio essujeto plenadederechos quedeben ser respetados parlafamilia, el
Estadof y la sociedad y, en todas las decisiones de polftica publica el interes
del nino debe primar al momenta de resolver sabre cuestiones que Ieafecten.
Se trata de un principia que obliga al Estado y a la sociedad a reconocer y
garantizar los derechos humanos de nlfios, nifias y adolescentes y otorga
preeminenciaallnteresdelninoporsabreotrosintereses yconsideraciones.
6 "En casa de conflicto de derechas de igual rango, el derecho de prioridad del interes superior del
nino/nina prima sobre cualquierotro que pueda afectarsus derechos. Ni el interes del padre, ni el de la
sociedad, ni eldel Estado pueden serconsiderados prioritarias en relaci6n a los derechosdel nino/nina".
(Gatica, Nora y Chaimovic, Claudia: "La justicia no entra en la escuela. Analisls de los principales
principioscontenidas enlaConvenci6n sobre los Derechos del Nino". La Semana Jurfdica 13(19 de Mayo
de2002).
15
2Igualdaddeoportunidades
Este principio nos recuerda que todos los nirios, nifias y adolescentes nacen
libreseigualesytienen,por10 tanto, lamismadignidadylosmismos derechos.
Ello significa que debemos eliminar todas las formas de exclusi6n y
discriminaci6n queatenten contra laigualdad. EIPeru es un pals multicultural
y diverso, alll reside su riqueza y potencial. Es inaceptable cualquier
discriminaci6n de genero, etnica, cultural, lingUfstica, religiosa 0 de cualquier
otra fndole.
3EIninoylaninacomosujetosdederechos
Este principio responde a una transformaci6n sumamente importante ocurrida
en el pensamiento universal sobre la nifiez y adolescencia. Los paradigmas
tradicionales consideraban al nino como un "menor" que era objeto de
protecci6n, compasi6n 0 represi6n. Hoy los nlrios no son considerados ni
menores, ni incapaces ni carentes sino personas totales, seres humanos
completos yrespetados, poseedores depotencialidades adesarrollarytitulares
de derechos civiles, pollticos, econ6micos, sociales y culturales que les deben
ser reconocidos porelsolohechodeexistir.
4Autodeterminaci6n progresiva7
Lainfancia ylaadolescencia sonetapasenlaexistencia de lapersona ytienen
igual valor que cualquier otra edad de la vida, es decir, tienen un valor en sf
rnisrnas y no como un simple transite hacia la adultez. Los nirios, nirias y
adolescentes estan en una epoca de desarrollo progresivo de la
7 EIarticulo5de laCDNdisponequeelejerciciodelosderechosdelninoes progresivoenvirtuddela
evoluci6n de sus facultades, y que a los padres, a la familia y dernas responsables les corresponde
impartir orientaci6n y direcci6n apropiada para que el nino ejerza esos derechos. Este principio se
fundamenta en que el nino tiene derecho a desarrollar progresivamenteel ejercicio aut6nomo de sus
derechos,superandoel arqumentotradicionalqueindicaquelos padrestienen poderessobre los nines
debidoaqueestescarecendeautonomia.
16
autodeterrninaci6n personal, social y jurfdica que se da en consonancia con el
desarrollo de sus facultades.
5Participaci6n
Los nifios, nlfias y adolescentes tienen una voz que debe ser escuchada por la
familia, el Estado y la sociedad. Tienen derecho a ser informados y sus
opiniones .han de ser tomadas en cuenta en funci6n de su edad y estado .de
madurez. Los nirios, nifias y adolescentes deben participar en los asuntos y
decisiones que les conciernen y esta participaci6n debe ser promovida por la
familia, la sociedad y el Estado en sus diferentes niveles de gobierno.
6La familia como instituci6n fundamental para el desarrollo de las personas
La familia es el nucleo central en la formaci6n de la persona. Existen diversos
tipos de familia y todos deben ser igualmente respetados. Es al interior de la
familia donde el nino, la nina y el adolescente deben recibir el afecto, la
seguridad, la orientaci6n y los valores esenciales para su desarrollo como
seres humanos libres y felices, capaces de ejercer efectivamente sus derechos
y lIegar a ser ciudadanos productivos y responsables.
La familia no debe ser una estructura piramidal sino una instituci6n democratica
en donde prevalezca el respeto mutuo y se apoye el desarrollo de cada uno de
sus integrantes. Las familias unidas, s61idas, que brinden amor y protecci6n a
los nirios, nifias y adolescentes, naran posible el desarrollo del Peru.
17
lima,09defebrerode2011
III
LOS ENFOQUESDELPNAIA
EIenfoquedederechos
Busca garantizar a nirias, nirios y adolescentes el pleno ejercicio de sus
derechos mediante acciones que realiza el Estado, la comunidad y la familia,
de acuerdo al rol y la responsabilidad de cada uno. EI ejercicio de derechos
posibilita el incremento de sus capacidades, garantiza su protecci6n, arnplla
sus opcionesy por 10 tanto, su libertad deelegir.
EIenfoquedel cicio devida
Responde a la intervenci6n que, partiendo del enfoque de derechos, busca
garantizar el desarrollo integral de nifias, nlfios y adolescentes, atendiendo a
las caracterfsticas propias de cada etapa del cicio de vida y posibilitando asf
una mejorcalidad devida.
EIenfoqueintercultural
Reconoce y respeta el derecho a la diversidad y fomenta la interacci6n entre
culturas de una forma equitativa, donde se concibe que ninqun grupo cultural
estepor encima del otro, favoreciendo en todo momenta la interrelaci6n de
nirias, nifios y adolescentes de diversas culturas, a partir del ejercicio de sus
derechos.
EIenfoquedegenero
Permite implementarpolfticas orientadas al logro de laequidad de nifias, nlrios
y adolescentes en el ejercicio de sus derechos, sin imponer discriminaciones
de genero0 decualquierotra indole.
18
Documentoenconsulta
EIenfoquedeequidad
Promueveeldesarrollointegral de nirias, nlrios yadolescentes provenientes de
los grupos mas excluidos y desfavorecidos, en raz6n a su qenero, grupo
cultural, areaderesidencia, condici6n socio-econ6mica0 lenqua,
19
Documentoenconsulta
IV
ANTECEDENTESYMETODOLOGfA
ANTECEDENTES
Desde la ratificacion de la Convencion sobre los Derechos del Nino en 1990
por parte del Peru, el tema de la nlnez en la agenda publica peruana se ha
fortalecido de manera creciente. La IV Reunion Ministerial Americana en
Infancia yPolftica Social realizada en 1999en Lima, asl como el XX Congreso
Panamericano del Nino, la Nina y el Adolescente, que tuvo lugar en nuestro
pais enSetiembre de2009,sondoshitosrelevantes enesteproceso.
En los ultirnos veinte aries, el Peru ha contado con tres Planes Nacionales de
Acclon por la Infancia y Adolescencia (PNAIA). EI primer PNAIA 1992-1995
estuvo enmarcado en la Estrategia de alivio a la Pobreza que el gobierno de
entonces puso en marcha. Posteriormente se elaboro el PNAIA 1996-2000,
aprobadoenmayode1997.
En mayo de 2002 se prornulqo el Plan Nacional de Acclon por la Infancia y
Adolescencia 2002-2010
8
, el cual fue propuesto par la entonces Gerencia de
Prornocion de la Niriez y Adolescencia del Ministerio de la Mujer y Desarrollo
Social, y validado par una Comlsion Multisectarial creada por Resolucion
Suprema N015-2002-PROMUDEH. EstePlanfue el resultado deunconjunto
deconsultas condiversos actores ytomo encuenta laopinion de nirios, nifiasy
adolescentes. Es a partir de este Plan y durante la primera decada del siglo
8 Aprobado con Decreto Supremo N03-2002-PROMUDEHYelevado a rango de Ley con la Ley N
. . .
28487.
20
XXI que el PNAIA adquiere mayor relevancia en el proceso de disefio de
polfticas publicas en el pais.
EI PNAIA 2002-2010 tiene cuatro objetivos estrateqicos organizados de
acuerdo al clclo de vida de los nirios, nifias y adolescentes: 1) Asegurar una
vida sana para nifios y nifias de 0 a 5 aries de edad, 2) Ofrecer una educaci6n
basica de calidad para todos los nifios y nifias de 6 a 11 aries de edad, 3) Crear
espacios de participaci6n para los y las adolescentes de 12 a 17 aries de edad,
y 4) Instituir un sistema de garantfas para la protecci6n de los derechos del
nino, nina y adolescente de 0 a 17 afios de edad. EI PNAIA 2002-2010
guardaba coherencia can las polfticas adoptadas a nivel internacional y
nacional en materia de infancia y adolescencia tales como los Objetivos de
Desarrollo del Milenio (ODM) y el Acuerdo Nacional.
A partir del ana 2005 el PNAIA adquiri6 rango de Ley, constltuyendose en un
Plan de cumplimiento obligatorio en el pais. En el marco del proceso de
descentralizaci6n, 21 regiones del pais cuentan can un Plan Regional de
Acci6n par la Infancia y Adolescencia aprobado.
Par otra parte, el PNAIA por su caracter multisectorial y su rango de ley,
deberla configurarse como el plan marco de tadas aquellos planes vinculados
nifiez y adolescencia convirtiendose asl, en el eje articulador para su
implementaci6n.
Cabe destacar que de las 29 politicas de Estado que contempla el Acuerdo
Nacional, 8 tienen directa relaci6n can la infancia y son compatibles can el
PNAIA, en tanto la Mesa de Concertaci6n de Lucha contra la Pobreza
(MCLCP), que funciona can 26 mesas regionales, ha desarrollado una
21
importante Campana de movilizaci6n par la infancia, rnostrandose como una
alianza eficaz entre la sociedad civil y el Estado a favor de los nifios, nifias y
adolescentes peruanos.
Es importante destacar asimismo que desde el afio 2008 se vienen
implementando en el pals los Programas Presupuestales Estrateqicos (PPE),
una herramienta fundamental del Ministerio de Economfa y Finanzas para
asignar los recursos en funci6n de resultados y metas. Actualmente vienen
irnplernentandose los siguientes PPE: a) Articulado nutricional, b) Salud
materna Neonatal, c) Logros de Aprendizaje, d) Acceso de la poblaci6n a la
identidad, e) Acceso a servicios basicos y oportunidades del mercado. Para el
ana 2011 se han aprobado adicionalmente otros Programas Presupuestales
Estrateqicos como son: Seguridad Alimentaria, Seguridad Ciudadana, Vigencia
de los Derechos Humanos y Derechos Fundamentales y Enfermedades No
Transmisibles.
Por otro lado, desde el ana 2007 se viene implementando el Proyecto
Educativo Nacional 2021
9
"La educaci6n que queremos", que cuenta con 6
objetivos estrateqicos y 14 resultados esperados en el ambito de la educaci6n
nacional. EI Consejo Nacional de Educaci6n (CNE)10, responsable del PEN,
viene promoviendo una mayor asignaci6n de recursos a la educaci6n peruana,
9 EI PEN 2021 fue aprobado por Resoluci6n Suprema 001-2007-ED
10 EI CNE ha propuesto un conjunto de acciones cruciales a emprender en las nuevas administraciones
nacionales y regionales en el 2011. Se trata de 8 banderas que van desde consolidar una atenci6n
multisectorial de la infancia en nutrici6n, salud, estimulaci6n temprana y educaci6n, para asegurar que
todos los nifios comprendan 10 que leen y resuelvan operaciones rnaternatlcas basicas en el tercer grado,
hasta articular toda la educaci6n superior en un sistema que fomente el aprendizaje modular y continuo a
10 largo de la vida, acorde con las necesidades del mercado laboral y el desarrollo nacional
(www.cne.gob.pe)
22
de tal modo que se lIegue,talcomo establece el Acuerdo Nacional, al 6% del
PBI.11
Todas estas iniciativas han permitido al Peruobtener resultados favorables en
los Objetivos de Desarrollo del Milenio,tales como la reducci6n de la pobreza
extrema, lareducci6ndelamortalidad infantilyladesnutrici6n cr6nica ennifios
menores de cinco aries, la universalizaci6n de la educaci6n primaria y la
reducci6n del analfabetismo, entre otras.v EI PNAIA 2011-2021 se da en
coherencia con todas estas iniciativas estrateqicas del Estado peruano y
constituye un elemento esencial del Plan Estrateqico de Desarrollo Nacional
2010-2021 que viene elaborando el Centro de Planeamiento Estrateqico
(CEPLAN).
METODOLOGfA
EI PNAIA 2011-2021 ha sido elaborado por la Direcci6n de Nifias, Nirios y
Adolescentes (DINNA) del Ministerio delaMujery Desarrollo Social (MIMDES)
bajo la conducci6n de la Comisi6n Multisectorial del PNAIA presidida por la
Viceministra de la Mujer e integrada por representantes de los siguientes
sectores: Presidencia del Consejo de Ministros, Ministerio de Educaci6n,
MinisteriodeSalud, MinisteriodeEconomfayFinanzas, MinisteriodeTrabajoy
Promoci6n del Empleo, Ministerio de Comercio Exterior y Turismo, Ministerio
del Interior, Ministerio de Justicia, Instituto Nacional de Estadfstica e
Informatica, asl como por representantes del Poder Judicial y el Ministerio
Publico. En las sesiones de la Comisi6n Multisectorial han participado en
calidaddeinvitados representantesdeUNICEF,GINYMCLCP.
11 AI 2009los recursos asignados a la educaci6n ascendfan al 3,2% del PSI.
12 Informe del Curnpllrniento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, Peru-2008. Presideneia del
ConsejodeMinistrosdelPeru,Octubrede2009.
23
EI proceso de elaboraci6n del PNAIA ha side eminentemente participativo. Se
inici6 con la Evaluaci6n del PNAIA 2002-2010 en diciembre del 2009 y
prosigui6 con la formaci6n de Mesas de Trabajo intersectoriales organizadas
en funci6n de cada uno de los resultados esperados para la siguiente decada.
La principal herramienta metodol6gica fue la Matriz de Resultados, Objetivos y
Metas, que fue ampliamente discutida por las Mesas as! como por la Comisi6n
Multisectorial. Cabe destacar los dos talleres de la Comisi6n Multisectorial
desarrollados en los meses de Setiembre y Octubre, en donde se aprobaron
los principios, enfoques y objetivos del PNAIA, as! como los cuatro Talleres
Multisectoriales en donde se discutieron y aprobaron los indicadores.
A 10 largo del proceso de construcci6n del Plan, tuvo especial relevancia el
horizonte hist6rico del Bicentenario, el contexte de crecimiento econ6mico del
pais, as! como el enfoque de derechos de los nirios, nifias y adolescentes en
el marco de una polftica publica de la mayor importancia para los objetivos
nacionales de desarrollo humano. Asl, la herramienta del Presupuesto por
Resultados, que se ha introducido en los ultirnos aries como un elemento
central para la eficacia y eficiencia de la gesti6n publica, es un componente que
se ha tenido en cuenta al considerar las intervenciones del Estado.
Es precise poner de relieve el caracter descentralizado del proceso de
elaboraci6n del PNAIA, evidericiado en la participaci6n de los Gobiernos
Regionales, los cuales mantuvieron una fluida comunicaci6n con la DINNA a 10
largo del proceso y participaron en el mes de noviembre en la Encuesta
Regional sobre el PNAIA, contribuyendo con valiosos aportes y sugerencias
que se consignan en este Plan. Asl, la introducci6n de metas ernblernaticas,
que quiaran la acci6n concertada del Estado, el sector privado y la sociedad
24
civil a favor de la infancia y adolescencia durante la crucial decada previa al
Bicentenario, fue producto de las consultas realizadas.
Debemos destacar tarnbien la participaci6n de nirios y adolescentes quienes,
en dos talleres ad-hoc, para los cuales se cont6 con la colaboraci6n de
organizaciones de la sociedad civil, discutieron, con instrumentos
metodol6gicos acordes con su edad, los principios, enfoques y metas del Plan.
Asimismo, los talleres con representantes de los pueblos indfgenas
amaz6nicos y andinos, permitieron enriquecer el Plan en su dimensi6n
intercultural y enfatizar en la urgencia de atender las brechas que se observan
con particular intensidad en el mundo indfgena y rural.
Tarnblen reconocer la participaci6n de diversas instituciones como UNICEF,
UNFPA, OIT, Save the Children en buena parte del proceso aportando cada
una de elias desde su especialidad.
En suma, el proceso de elaboraci6n del PNAIA ha respondido a una
metodologfa a) intersectorial, b) participativa y c) descentralizada, que ha
priorizado la elaboraci6n de un diagn6stico s61ido sobre la situaci6n de la
infancia y adolescencia peruana y el consiguiente disefio consensuado de
metas e indicadores precisos en todos aquellos arnbitos en donde existe
informaci6n.
25
Documentoenconsulta
Lima,09defebrerode 2011
V
SITUACI6NACTUALDENINAS, NINOS YADOLESCENTESEN EL PERU
En la actualidad el pars cuenta con mas de 10,5 millones!" de nirias, nirios y
adolescentes, los que estan en el transite de heredar un pars en plena
transformaci6n, que se esfuerza en lograr su desarrollo, superar la pobreza y
exclusion,enelmarco desu integraci6naunmundoglobalizadoycambiante.
Las nirias, nifios yadolescentesde hoysonquienesen pocos ariestornaran las
riendas de este proceso, y los resultados de su conducci6n dependeran, en
buena parte, de 10 que en la actualidad se logre sembraren ellos, del capital
humaneque logren alcanzar, de lacalidad de laeducaci6n que reciban, de su
estado de salud, del espfritu emprendedor e innovador que los mueva, de su
disposici6n a la asunci6n de retos y responsabilidades, de su capacidad de
adaptaci6n a un mundo en permanente cambio y de las oportunidades que
tengan para sudesarrollo.
Nirias, nirios y adolescentes se encuentran en plena formaci6n y preparaci6n
para la vida, sin embargo muchos de ellos se enfrentan a un futuro incierto
puessu existenciaesta marcadaperlapobreza ylafalta de oportunidades.
La adopci6n de conductas de riesgo empieza a temprana edad. Asr la edad
promedio de inicio de alcohol en escolares es de 12,8
14
aries y para tabaco
13,1
15
aries: ya existen unmil16n 103mil600
16
nifiasy nifiosentre 6y 13aries
13 Estimaci6n dellnstitutoNacionaldeEstadfstica alario2010
14 DEVIDA - IIEstudio Nacional:Prevenci6n y Consumo deDrogasenEstudiantesdesecundaria, 2007.
15 Idem .
16INEI - Encuesta Nacional de Hogares 2008.
26
trabajando; y el 13,7%17 de las mujeres adolescentes son madres 0 se
encuentran embarazadas delprimerhijo(a).
EI reto es enorme. Es necesario aumentar los conocimientos, las
oportunidades, las opciones y la participaci6n de los nifios, nirias y
adolescentes afindequetengan vidas saludables y productivas, y puedan asl
contribuir plenamente a sus comunidades y a un mundo mas estable y
prospero!". Esparticularmente irnportante retenerlos mastiempo en laescuela
mejorando la calidad del proceso educativo, atender mejor su salud,
especial mente la salud sexual y reproductiva y contrarrestar el VIHISIDA,
reducir la pobreza, mejorar su habilitaci6n para el trabajo, asl como promover
su participaci6n. Este es el reto con los nirios, nifias y adolescentes. EI
beneficio seralaentregadelaconducci6n delpalsamejores manos.
Durante los ultirnosafios ha mejorado la situaci6n de la nifiez en el Peru, Los
principalesavancestienen queverconlareducci6ndelamortalidad infantilyla
mortalidad de nifios menores de cinco aries, con el incremento del control
prenatal y el parto institucional, y con el aumento de la cobertura de la
educaci6n primaria. Por otro lado, hay problemas que persisten como la alta
prevalencia deladesnutrici6n cr6nicainfantilydelaanemia, ellimitado acceso
a la educaci6n inicial y secundaria, el bajo nivel de logros de aprendizaje, la
elevada incidencia de laviolencia encontra de nifias, nifios ymujeres y el alto
fndicedeembarazo adolescente.
En el Peru existe una gran diversidad cultural, etnica, lingOfstica, socio-
econ6micayqeoqrafica, por10 que lasnifias, nifios yadolescentestarnbien son
17 INEI.- Encuesta Demoqraflca y de Salud Familiar- ENDES. 1991/1992, 1996, 2000, 2004/2006,
200?/2008Y2009.
18
1UNFPA,"EIEstadodelaPoblaci6nMundial2003"
27
diversos. Los datos estadfsticos que solo se refieren a los promedios
nacionales tienden a no revelar la real magnitud de los problemas de la
poblaci6n infantil y adolescente, presentandose diferencias e inequidades
sequn pertenezcan a cada una de las caracterfsticas anteriarmente serialadas.
Magnitud de la poblaci6n de nifias, nlfios yadolescentes
Sequn clfras estimadas por el Instituto Nacional de Estadfstica e Informatica
(INEI), al ana 2010 el pals tiene alrededor de 10 millones 572 mil personas
menares de 18 aries de edad, 10 que siqniflca el 35,9% de la poblaci6n total del
pals, De esta poblaci6n, 3 millones 547 mil son nirias y nifios de 0 a 5 afios, 3
millones 522 pertenecen al grupo de edad de 6 a 11 aries y 3 millones 503 mil
al de 12 a 17 aries de edad, 10 cual expresa una distribuci6n par tercios de
cada uno de los tres grupos quinquenales de edad.
AI desagregar de acuerdo al sexo, en este grupo de edad el 50,9% son
hombres, 10 que equivale a 5 millones 379 mil, y el restante 49,1% son mujeres,
es decir, 5 millones 192 mil.
Como puede apreciarse en el qrafico N 1, la participaci6n porcentual en la
estructura poblacional del pals de este grupo etario, estuvo creciendo
paulatinamente hasta 1970. AI inicio de la decada de los 50, representaba el
47,9% del total de la poblaci6n del pals, en 1960 el 49,3%, yen 1970 el 50,4%.
Es decir, el Peru tenia una estructura de poblaci6n eminentemente joven, como
consecuencia de las altas tasas de fecundidad, que entonces ascendfan a6,5
hijos par mujer, asl como al descenso de las tasas de mortalidad, expresi6n del
inicio del proceso de transici6n dernoqrafica.
28
Documentoenconsulta
AI inicio de la decada de los 80 la participaci6n de las nifias, los nines y
adolescentes en la estructura de la poblaci6n inici6 un proceso de
decrecimiento, alcanzando el 48,7%. En el ana 1990 esta poblaci6n
representaba eI44,9%deltotalde poblaci6n del pars,enel2000 el40,4% yen
el ana 2010 el 35,9%. Esta menor participaci6n de los nlrios, nifias y
adolescentes en la estructura poblacional del pars se debe a la continua
disminuci6nde lastasas demortalidad yal iniciodeldescenso de lastasas de
natalidad.
La mejora en la atenci6n en salud, el mayor acceso a las inmunizaciones, la
existencia de los programas de erradicaci6n de enfermedades, as! como el
mayor accesoaserviciosdeagua potableysaneamiento basico, hanpermitido
que a medida que mejoran las condiciones de salud, la probabilidad de
sobrevivir de los hijos aumente. Tarnbien ha influido el mayor acceso a los
metodos de planificaci6n familiar que ha facilitado la planificaci6n del nurnero
de I-lijos y ha distanciado el perlodo de tiempo que transcurre entre los
nacimientos. Adernas, el mayor acceso a la educaci6n y al empleo de las
mujeres influyeeneldescenso del numerodehijospormujer.
Graflco1
PERU: EVOLUCION DE LAPARTICIPACION PORCENTUALDE LAPOBLACION
MENORDE 18ANOS DE EDAD EN LAESTRUCTURAPOBLACIONALDEL PAIS: 1950-
2010
(% deltotal de poblaci6nde cada ario )
50.4 48.7
49.3
1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010
Fuente: INEI. EstimacionesyProyecci6nde Poblaci6n1950-2050.BoletinespecialN17.
Elaboraci6nPropia
29
AI cambiar la composici6n por edades de la estructura poblacional del pais, con
una tasa de crecimiento cada vez menor, la pirarnide de poblaci6n se ve
transformada. Este proceso continuara en los aries venideros y se vera
reflejado en un estrechamiento de su base y una ampliaci6n de su cuspide, 10
cual tendra profundas consecuencias en la formaci6n de un amplio espectro
de demandas sociales. EI cambio en la estructura por edad presenta beneficios
tangibles al generar una ventana de oportunidad 0 bono dernoqrafico, debido a
una relaci6n cada vez mas favorable entre la poblaci6n de edades
dependientes (nirios, nlrias, adolescentes y adultos mayores) y la poblaci6n en
edad de trabajar.
La ventana de oportunidad perrnanecera abierta durante las tres decadas
siguientes, por 10 que se debera estimular un clrculo virtuoso de empleo, ahorro
e inversi6n. Particular atenci6n se debera poner en la poblaci6n de nifias, nlrios
y adolescentes, pues su decrecimiento en terrninos absolutos y relativos se
expresara en la disrninuci6n de la demanda de acceso a los servicios de salud
y educaci6n, entre otros, presentandose con ello la posibilidad que la sociedad
se concentre en la mejora de la calidad de los servicios y en la atenci6n de
otros problemas prevalentes de este grupo deedad.
30
Cuadra 1
Peru: Estructura delacomposici6ndelapoblaci6n porgrupos deedad, 1950-2021
(Porcentaje)
Gruposdeedad 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2011 2021
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
De0a17alios 47.9 49.3 50.4 48.7 44.9 40.4 35.9 35.4 30.8
De0a5alios 19.6 20.8 20.3 18.6 16.2 13.9 12.0 11.8 10.1
De6a11alios 15.1 15.9 16.7 16.0 14.9 13.7 12.0 11.8 10.3
De12a 17alios 13.1 12.6 13.5 14.0 13.8 12.8 11.9 11.7 10.5
De18amasalios 52.1 50.7 49.6 51.3 55.1 59.6 64.1 64.6 69.2
De18a29alios 19.6 19.6 19.2 20.8 22.0 22.3 21.6 21.6 20.4
De30a39alios 11.6 11.3 11.4 11.2 12.6 14.0 14.8 14.9 15.2
De40a40alios 8.8 8.2 7.9 8.2 8.4 9.8 11.3 11.4 12.7
De50a59alios 6.4 6.0 5.5 5.5 6.0 6.4 7.8 7.9 9.6
De60amasalios 5.7 5.6 5.5 5.6 6.1 7.1 8.6 8.8 11.2
Fuente:INAI-Peru:EstimacionesyProyeccionesdePoblaci6n1950-2050.BoletinEspecialN17.
Elaboraci6nPropia
EI descenso de la fecundidad ha ocasionado que la tasa de crecimiento
pramedio anual de la poblaci6ndescienda del 2,8% alcanzado en el perlodo
1961-1972, hasta 1,6% para el perlodo 1993-2007 sequn los Censos
NacionalesdeestosanOS.
19
Incidenciadelapobrezaennirias,nlriosyadolescentes
Enelpaisaunpersistenbrechassocioecon6micasbasadasenelorigenetnico,
el genera y el estrato social, por 10 que existe una desigual distribuci6n del
ingreso. Sequn estudio realizado par la Comisi6n Econ6mica para America
Latina y el Caribe-CEPAL20, e! Peru esta considerado como un pais con
brechasseverasdebienestar.
Esta desigualdad se expresa en la incidencia de la pobreza, un estado
cualitativo caracterizado por el hambre, la ausencia de salud, las malas
19 INEI. Peru: Creeimiento ydistribuci6n delapoblaci6n, ~ 7 Junio 2008
20 CEPAL.- Lahoradeiaigualdad: breehasporeerrar,eaminos porabrir. pag. 204. 2010.
31
condiciones de vivienda, el ambiente social inadecuado, el analfabetismo, la
falta de calificaci6n y los ingresos bajos. Serpobre significa tambien envejecer
rapidarnente, una mayor probabilidad de morir[oven, trabajar duro con escasa
remuneraci6n ynoejercerirrfluenciasobreelentornopolitico.
Como puede apreciarse en el siguiente qrafico, la pobreza afecta al 45,4% de
los 10.5millones de nirias,nlrios yadolescentes quetiene elpais, esto es 10,6
puntos porcentuales por encima de la tasa de pobreza del pais que fue de
34,8%enel2009.
Graflco2
PERO: INCIDENCIADELAPOBREZAEN NINAS. NINOSYADOLESCENTESY EN LA
POBLACIONTOTAL
Pobrezaenninas,nlfios y adolescentes
Ell Pobrezatotalpoblaci6n
60.3
60.0
50.9
45.4
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Fuente: Encuesta Naclon.1 de Hog.ares 2004,2005,2006.2007.2008,2009
La situaci6n es aun mas crltlca en los residentes del area rural donde la
pobreza afect6al68,5%desusnifias/nifiosyadolescentes, esdecir 2,3veces
la pobreza del area urbana (29,3%). En este ambito qeoqrafico una tercera
parte de las nifias/nirtos y adolescentes son indigentes (pobres extremos), es
decir, pertenecen a hogares cuyo gasto en consumo no cubre el costo de una
canasta basicadealimentos.
32
A los nines y nirias que nacen en hogares pobres, les son negados los
derechos humanos mas elementales: laeducaci6n, la salud, una alimentaci6n
adecuada, el juego, tan vital para su desarrollo. Muchos viven en la calle,
tienen familia pero la pobreza los obliga a buscar el sustento fuera del hagar.
Son nifios, nifias y adolescentes en edad escolar que no reciben educaci6n y
que se incorporan ternpranamente al mundo del trabajo. Se trata de un
segmento poblacional muyvulnerablealosmalostratos yalaexplotaci6n.
Cuadra 2
Peru: Poblaci6n totaly poblaci6nmenorde 18ailosdeedad en pobreza, segun area deresidencia2004-2009
(%respecto deltotal de poblaci6n y deltotalde poblaci6n menorde 18afios deedad)
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Nlvelesde Tasade Tasade Tasade Tasade Tasade Tasade
pabrezaIArea Tasa de pobreza Tasade pabreza Tasa de pabreza Tasade pabreza Tasade pabreza Tasade pabreza
pobreza pobreza pabreza pabreza pabreza pabreza
de residencia de < de de < de de < de de e de de< de dee de
total total total total total total
18 anos 18 anos 18 anos 18 anos 18 aries 18 anos
Tatal Pais
Pabre 48.6 60.0 48.7 60.3 44.5 56.5 39.3 50.9 36.2 46.9 34.8 45.4
Extrema 17.1 23.9 17.4 24.2 16.1 22.9 13.7 20.0 12.6 18.2 11.5 16.6
NaExtrema 31.4 36.1 31.3 36.1 28.4 33.6 25.6 30.9 23.6 28.8 23.2 28.8
Umana
Pabre 37.1 48.0 36.8 47.3 31.2 41.9 25.7 35.0 23.5 32.0 21.1 29.3
Extrema 6.5 9.9 6.3 9.5 4.9 7.6 3.5 5.7 3.4 5.5 2.8 4.7
Naextrema 30.6 38.0 30.4 37.8 26.3 34.3 22.3 29.2 20.1 26.4 18.3 24.6
Rural
Pabre 69.8 77.1 70.9 78.6 69.3 76.9 64.6 73.2 59.8 67.8 60.3 68.5
Extrema 36.8 43.7 37.9 44.9 37.1 44.3 32.9 39.9 39.7 35.8 27.8 33.6
Naextrema 32.9 33.4 33.0 33.7 32.3 32.7 31.7 33.3 30.1 32.0 32.6 34.9
Fuente: INA!. Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), 2004-2009.
Elaboraci6nPropia
Incidencia delapobreza ennlrias, ninosyadolescentesdeacuerdo alalengua
materna
La incidencia de la pobreza y de la pobreza extrema es aun mayor para la
nifiezque tiene como lengua materna una lengua nativa (quechua, aymara a
una lenguade laamazonia). EI78,8% denirias/nirios yadolescentesquetiene
como lengua materna a una lengua nativa reside en hogares pobres, es decir,
8decada 10sonpobres,encomparaci6n canel40,0% delosquetienencomo
lengua maternaalcastellano.
33
Graflco 3
PERU: INCIDENCIA DELAPOBREZAENNINOS,NINAS YADOLESCENTES Y ENLA
POBLACI6N
(PORCENTAJE)
87.2 86.5 86.8
83.9
78.8
2004 2006 2007 2008 2009
LenguaNativa Castellano
Fuente: EncuestaNacionaldeHogares 2004-2009
Elaboraci6nPropia
Mas de la mitad (45,5%) de nirias, nlfios y adolescentes con lengua materna
nativa que residen en hogares pobres se encuentra en situaci6n de pobreza
extrema, mientras que, de aquellos que tienen como lengua materna el
castellano, eI12,0%vive enhogares pobres extremos.
Entre las nifias/nirios y adolescentes con lengua materna nativa residentes en
el area rural, es mayor la incidencia de la pobreza (80,1%) Yde la extrema
pobreza (47,8%) que en los residentes del area urbana (68,0% pobreza y
27,2% pobreza extrema).
Cuadro3
PERO: NINAS/NINOSYADOLESCENTESENSITUACI6NDE POBREZA,SEGON LENGUAMATERNA
('Yo respectodeltotal depoblaci6nmenorde 18aiiosdecada lenguamaterna)
2004 2006 2007 2008 2009
Condicionde pobreza
/Areade residencia Lengua Caste- Lengua Casle- Lengua Casle- Lengua Casle- Lengua Casle-
Nativa1/ llano Nalrva1/ llano Nativa1/ llano Naltva1/ llano Nativa1/ llano
Total
Pobre 87.2 54.4 86.5 50.7 86.8 44.5 83.9 41.0 78.8 10.0
Extremo 55.2 16.4 59.5 16.1 56.2 13.8 51.5 12.9 45.5 12.0
No extrema 32.0 38.0 27.0 34.6 30.6 30.7 32.4 28.1 33.3 28.0
Urbana
Pobre 78.3 46.7 75.2 40.5 80.1 33.3 69.6 30.5 68.0 27.8
Extremo 17.4 8.5 31.8 6.9 37.0 4.8 32.6 4.9 27.2 4.1
No extremo 60.9 38.2 43.3 33.6 43.1 28.5 37.0 25.6 40.8 23.7
Rural
Pobre 88.1 69.5 87.7 71.1 87.6 66.1 85.4 60.6 80.1 62.9
Extremo 59.0 32.0 62.4 34.6 58.4 31.1 53.5 27.9 47.8 26.9
Noextreme 29.1 37.6 25.3 36.5 29.2 35.1 31.9 32.7 32.4 35.9
1/ Incluye a lasnlnas. ninos y adolescentes menoresde 18 anos de edadque tienen como [enguamatema el quechua 0 aymara 0 alguna languade la
amazonia.
Fuente: INEI.EncuestaNacionaldeHogares(ENAHO),2004-2009
34
Estos nirios, nirias y adolescentes en situacion de pobreza corren un mayor
riesgo de ser excluidos de los avances de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio asl como de no poder ejercer sus derechos, consagrados en la
Convencion sobre los Derechos del Nino. AI encontrarse en situacion de
pobreza enfrentan una serie de circunstancias adversas Iigadas a la lucha por
la supervivencia, 10 cual disminuye sus oportunidades de desarrollo. Peor aun,
estan excluidos de la provision de bienes y servicios esenciales: vacunas,
micronutrientes, escuelas, establecimientos de salud, agua potable y
saneamiento, entre otros.
5.1 Sltuacion de nlrias, nirios de 0 a 5 afios: Primera Infancia
En los primeros afios de vida, las nlrias y los nlfios pasan de ser seres casi
indefensos a contar con todas las facultades basicas que posibilitaran su
desenvolvimiento adulto.
Esta etapa tiene una gran importancia, pues si en ella nirias y nirios reciben "...
buena allmentaclon y atencion, tienen mas probabilidades de sobrevivir, de
crecer en buen estado de salud, de sufrir menos enfermedades y de adquirir
aptitudes y conocimientos relacionados con el pensamiento, el lenguaje, las
emociones y las relaciones soclales'vt/. En esta etapa es la familia la que debe
cumplir un rol fundamental en su desarrollo, brindandoles una adecuada
proteccion, atencion, estimulo y afecto.
Por otra parte, muchos problemas que sufren los adultos, como aquellos de
salud mental, obesidad, cardiopatias, delincuencia, y una deficiente
21 / ~ I N I E F Primera infancia. lntroduccion. Tomado de:
htlp://www.unicef.org/spanish/earlychildhood/index_bigpicture.html
35
alfabetizaci6n y destreza numerica, pueden tener su origen en la primera
infancia
22
/
Mortalidad neonatal
Diversos estudios revelan que los Indices de mortalidad son elevados durante
las cuatro primeras semanas de vida. Hace diez afios, los 192 estados
miembros de la ONU se comprometieron a cumplir los Objetivos de Desarrollo
del Milenio para el ario 2015. Entre ellos se incluye la meta de reducir en dos
terceras partes latasa de mortalidad de los nirios menores de cinco aries y la
de disminuir los fallecimientos maternos en un 75%.
Los estudios realizados destacan que las tres cuartas partes de los
fallecimientos se producen durante los primeros siete dlas, y sobre todo, en las
horas posteriores al alumbramiento.
Las infecciones severas, el nacimiento prematuro y la asfixia son las causas
principales. EI bajo peso del bebe, las complicaciones del parte y la pobreza
son otros factores que tambien estan estrechamente Iigados.
La tasa de mortalidad perinatal es un referente principal del nivel de desarrollo
y calidad de salud de los pueblos. Adernas, perrnite medir el estado de salud
del nuevo ser durante los dos ultirnos meses de vida intrauterina y los primeros
6 dlas de vida extrauterina.
Durante este perfodo, el nuevo ser esta sometido a una serie de riesgos que
dependen fundamentalmente del ambiente materna en el cual crece y se
~ Organizaci6n Mundial de la Sal,ud: Nota descriptiva W332. Aqostode 2009. Tomado de:
http://www.who.intlmediacentre/factsheets/fs332/es/index.html
36
desarrolla, y del ambiente exterior que puede ser tan favorable a no como el
ambiente materna.
Las afecciones perinatales que no logran producir la muerte, ocasionan can
frecuencia secuelas neurol6gicas y motoras que lIegan a constituir una pesada
carga para la familia y la sociedad. Sequn la OMS, la mortalidad Iigada al
embarazo y parto constituye mas de la mitad de la mortalidad infantil.
EI periodo perinatal, a pesar de SLi relativo carta tiempo de duraci6n, tiene una
influencia decisiva en la calidad de vida del individuo, en su desarrollo ffsico,
neurol6gico y mental, condicionando fuertemente su futuro.
Sequn resultados de la ENDES del 2009, en el pars se producen 11 muertes
par 1000 nacidos vivos, antes de cumplir las cuatro semanas de vida. En el
area rural la cifra es mas alta, alii se produce 13 muertes de recien nacidos
antes de cumplir las cuatro semanas. En Lima Metropolitana es notoriamente
menor que en el resto del pars; las cifras mas elevadas estan en la selva. Par
quintiles de ingreso, el segundo quintil pobre registra la incidencia mas alta.
37
Cuadro 4
Peru:Tasa demortalidad neonatal para los5aiiosanterioresalaencuesta, caracteristicas
,2000,2004-2006,2007-2008y2009.
(Parcada milnacidos vivos)
(Periodo para loscinco aiiosanteriores alaencuesta)
AREADERESIDENCIA
URBANA 14
RURAL 24
REGION NATURAL
LIMA
METROPOLITANA
RESTO COSTA
SIERRA
SELVA
QUINTILDE BIENESTARl2000
QUINTILINFERIOR
SEGUNDOQUINTIL
QUINTILINTERMEDIO
CUARTO QUINTIL
QUINTILSUPERIOR
8
14
3
10
13
10
20
13
8
12
10
13
6
14
12
15
12
17
12
3
9
Nota: lastasas basadas en 250 a499personasexpuestasestan precedidasde unparentesis.
Mortalidad neonatal: Probabilidaddemorir durante el primer mes devida.
Fuente: INEI- EncuestaDernoqraflcaydeSalud Familiar- ENDES 2000.2004-2006.2007,2008y2009.
Mortalidad perinatal
La mortalidad perinatal es laque ocurre entre las28 semanas de embarazo y
siete dlas despues del parto, siendo "... unindicador de losriesgos de muerte
ligados alareproducci6nyesmuyimportante porquepermitetener reflejodela
atenci6n prenatal, durante el parte y el postparto, actuando como demarcador
tanto de lacalidad delservicio de salud materno infantil como de la condici6n
nutricional delamadreydelentornoenquevive
23
/ .
23{ Fuente: INEI.- EncuestaDernoqraflcayde Salud Familiar- ENDES 2009.
38
Cuadro5
Peru:Tasa demortalidad perinatal,segun caracteristicas2000,2004-2006,2007-2008Y2009
(Por cadamilnacidosvivos)
(Periodoparalos cincoafios anterioresa la encuesta)
OTAL
READERESIDENCIA
URBANA 19 15 16 15
RURAL 24 22 24 18
REGION NATURAL
LIMAMETROPOLITANA 13 10
RESTOCOSTA 18 21
SIERRA 21 17
ELVA 24 19
QUINTILDE RIQUEZA
LlINTILINFERIOR 21 30 16
EGUNDOQUINTIL 23 25 23
QUINTILINTERMEDIO 17 14 15
UARTOQUINTIL 18 16 11
UINTILSUPERIOR 8 13 14
EDUCACIONDE LA MADRE
INEDUCACION 26 27 47 23"
PRIMARIA 28 24 23
SECUNDARIA 22 11 14 10
SUPERIOR 13 20 15 18
"lncluyeprimariaparaeseano
Fuente: INEI-Encuesta DemoqraflcaydeSaludFamiliar - Endes- 2000,2004-2006,2007,2008Y2009.
Apartirdelafio 2004,esteindicador nopresentavariaciones importantes enel
area urbana,manteniendoseen 15muertesporcadamilnacidos vivos parael
afio 2009. En el mismo periodo, sin embargo, es en area rural que se ha
mostrado unsignificativo descenso, yaqueesteindicadorpasode28a 18por
mil nacidos vivos, expresando un descenso de diez puntos porcentuales. Este
descenso ruraldelamortalidadperinatalhapermitidoqueelindicadornacional
pase de 23 a 16 muertes por cada mil nacidos vivos, entre el afio 2000 y el
2009,respectivamente.
39
Documentoenconsulta
Mortalidad infantil
Existe unadirecta relaci6nentre pobreza ymalasalud. Los palsesmas pobres
son tarnbien los de mayar tasa de mortalidad infantil. Por ello, la reducci6n de
la tasa de mortalidad infantil se relaciona con una mayor inversi6n en los
servicios sociales basicos, educaci6n a los padres y mejora del estado
nutricional,sobre tododelosmaspobres.
AI ana 2009 sequn la ENDES, de cada 1000 nacidos vivos en el pals,
fallecfan 20 antes de cumplir el ana de vida. Si bien esta cifra se ha reducido
significativamentea10 largodeladecada, seregistran diferenciassignificativas
por area de residencia y par regiones. Las enfermedades que se asocian
comunrnente con la mortalidad infantil son la diarrea, la neumonfa, la
desnutrici6nyotrasenfermedades prevenibles parvacunaci6n.
Graflco4
PERU: TASADE MORTALIDADINFANTIL. 1991-2009
(POR CADA 1000NACIDOS VIVOS)
(ESTIMACIONESREALIZADASPARALOS CINCO ANOS ANTERIORESALA ENCUESTA)
55
1991-1992 1996 2000 2004-2006 2008 2009
Los promedios nacionales de mortalidad infantil ocultan grandes disparidades
entre las areas urbana y rural. En efecto, mientras que en el area urbana, la
tasa de mortalidad infantil fue de 17 par cada 1000 nacidos vivos, en el area
ruralfue de27 parcada1000nacidos vivos.
40
En el perlodo 1991/92-2009- que corresponde a un poco mas de las dos
terceras partesdelplazofijado (2015) paraalcanzarlosObjetivos de Desarrollo
del Milenio, elPerumuestra unnotable progresoen10 que respecta lasalud de
su poblaci6n, particularmente ensupoblaci6nmenorde 1afio. Eneste estrato,
la mortalidad se redujo en 63,6%, siendo la reducci6n mas significativa en el
area ruralquedisminuy6en65,4% entree11991/92yel2009. ASI, el Peruesta
muy cercadecumplirlametadebajara26elnurnerodedefuncionesparcada
1000 nacidos vivos para el ario 2015. En el area urbana, la mortalidad
disrninuy6en57,5%; lameta parael2015esIIegara 13defunciones parcada
1000nacidosvivos.
Cuadro6
Peru: Tasa de mortalidadinfantil segun area de residencia
(Por cada mil nlrios ynitiosrasnacidosvivos)
(Estimacionesrealizadaspara cinco arios anterioresala encuesta)
MORTALIDAD 1991-1992 1996 2000 2009
Evoluci6nentre 1991-2009(en
porcentajes)
AREADERESIDENCIA
URBANA 14 - 8 10 -57.5
RURAL 24 - 14 13 -65.4
Fuente: INEI- Encuesta Demografica y deSalud Familiar - ENDES 1991-1992.2000 Y2009
A nivel de regiones, si bien se observa que viene descendiendo la mortalidad
infantil, la situaci6n de Puno es preocupante. Este departamento presenta la
tasa mas alta de mortalidad infantil. Alii mueren, antes de cumplir un afio de
edad, 49 nirias 0 nifios de cada 1000 nacidos vivos. Le sigue Loreto con 45
defunciones, LaLibertadcon35muertes, Huancavelica con 34,Cajamarca'con
31yArequipa con30.LasregionesdeLarnbayequecon 19muertes, Ayacucho
con 18,Icacon 13yLimacon 10,presentan jastasasmas bajasdemortalidad
infantil.
41
Cuadra 7
Peru:Tasademortalidad infantil sequn areadepartamentos
(Porcada milnifios y ninosl asnacidos vivos)
(Estimacionesrealizadas paradiezafios anteriores alaencuesta)
Departamento 1996 2000 2009
Puno 82 59 49
Loreto 50 53 45
LaLibertad 43 45 35
Huaneavelica 109 71 34
Cajamarea 58 51 31
iArequipa 50 40 30
!Tacna 26 24 29
Moquegua 52 28 28
~ Martin 47 49 28
Wunin 57 43 27
Cusco 78 84 25
iApurimac 73 71 25
Pasco 67 58 24
Ueayali 64 52 24
Piura 56 37 24
Huanuco 59 63 23
fAneash 41 50 22
iAmazonas 51 47 21
!Tumbes 47 36 21
Madre de Dios 40 28 21
Lambayeque 34 38 19
Ayacucho 69 50 18
lea 39 21 13
Lima 26 20 10
Fuente:INEI- Encuesta Demoqrafica ydeSalud Familiar ENDES 1996,2000. 2009.
Mortalidadenlanifiez
Laatenci6n de lasalud en laniriezes unasunto prioritario para el logro de la
mejora delbienestarcornuny lasuperaci6n delapobreza enel Peru.Lasalud
en la nifiez es el punto de partida para la acumulaci6n del capital humano de
laspersonas,puesincrementalosingresosafuturoymejoraelbienestarenlos
hogares.
Latasa demortalidadenmenoresde5afios deedad, indicadormasconocido
como mortalidaden laniriez, estimadaen basea los resultados de la ENDES
42
Documentoenconsulta
continua delafio 2009,es de26 muertes de niriasy nirios menores de 5 aries
porcada 1000nacidosvivos.
Grafico 5
Peru:Tasa demortalidad enlanifiez, 1991-2009
(Porcada 1000nacidosvivos)
(Estimacionesrealizadas para loscincoatios anteriores alaencuesta)
78
47
26
1991-1992 1996 2000 2007-2008 2009
Fuente:INEI- Encuesta Demoqrafica y deSalud Familiar- ENDES, 1991-1992, 1996, 2000 Y2009.
Duranteelperrod01991/92-2009, latasa demortalidad en lanifiezse redujoen
66,7%, siendomassignificativaenelarearural,endondedisminuy6 en68,8%.
Aunque enelparsse halogradodisminuir marcadamente lamortalidad infantil
y lade nlriez, losfactores territoriales siguen pesando: losarnbltos geograticos
mas urbanizados por 10 general han alcanzado un mayor desarrollo
socioecon6mico ysecontrolan mejor los principalesfactores determinantes de
la salud de los nifios y nlrias, que se relacionan esencialmente con la
escolaridad de la madre, la cobertura sanitaria y el acceso a servicios de
infraestructura basica.
43
Lima,09 defebrerode 2011
Cuadro 8
Peru:Tasa demortalidaddemenoresde5aiiosde edad,segun ambito geografico
(Por cada milnitios y ninoslasnacidos vivos)
(Estimacionesrealizadas paracinco afios anterioresalaencuesta)
Evoluci6nentre 1991-
2007-
MORTALIDAD 1991-1992 1996 2000 2009 2009
2008
i
ll\READERESIDENCIA
URBANA 56
RURAL 112
(en porcenlajes)
,
40
I
32
86
I
64
17 21 -62.5
43 35 -66.8
Fuente: INEI - Encuesta Dernografica y de Salud Familiar- ENDES, 1991-1992,2000,2004-2006,2007-2008Y2009.
Mortalidad materna
La mortalidad materna as! como la morbilidad asociada a sus factores
determinantes, constituye un grave problema de salud publica, que revela una
de lasgrandesinequidadesen lascondiciones devida delas mujeresydesus
hijos (as).
La salud materna es uno de los factores que determina lasalud infantil ya que
el riesgo de muerte durante el embarazo de la madre afecta directamente la
vida del infante. EInexo observable entre lasalud materna y la infantil son los
servicios de salud reproductiva as! como el cuidado prenatal. Par ello, la
evolucion de la mortalidad materna es un reflejo del estado de salud de las
mujeresenedad reproductiva, as!comodesuacceso alosserviciosdesaIudy
la calidad de atencion que reciben. Ello incluye el acceso a rnetodos
anticonceptivos que previenen dartos de salud y defunciones totalmente
evitablesmedianteunadecuadocontrolyatencion.
Segun informacion delana 2009 obtenida delaENDES, la razon de mortalidad
materna fue de 103muertesporcien milnacidos vivos, esdecir, se reqistro un
progresoimportanterespectoa10 observado endecadasanteriores.
44
Grafico 7
PERU: RAZON DEMORTALIDADMATERNA
(paR CADA 100 MILNACIDOS VIVOS)
265
185
103
1990-1996 1994-2000 2004-2009
Fuente: INEI- Encuesta Demopraflcay deSalud Familiar - ENDES 1996. 2000, 2009
Controlprenatal
Uno de los factores asociados a la reducci6n de la mortalidad materna es el
control medico durante el embarazo, practica sumamente importante para la
salud de la madre y del hijo. Los controles prenatales son aquellas visitas
programadasque se realizan conelfin devigilarlaevoluci6ndelembarazoyel
desarrollo del nino, e inclusive de lograr una adecuada preparaci6n para el
parto.
Enelana 1998, laOrganizaci6n PanamericanadelaSalud (OPS) encontr6que
el 50% de las muertes maternas podrla prevenirse si las madres gestantes
tuviesen accesoalaatenci6n prenatal asistida parprofesionalesdelasalud.
En el pars, la cobertura de control prenatal se ha incrementado, lIegando en el
afio 2009 al 94,3% de los embarazos. Sin embargo, por area de residencia y
por quintiles de riqueza se observa rezagos importantes. Mientras en el area
urbana el 98,3% de lasembarazadastuvo control prenatal, en el area rural tan
solo el 87,9% 10 tuvo, esto es, 10,4 puntos porcentuales menosque sus pares
del area urbana. Entre las mujeres embarazadas del primer quintil (20% mas
45
pobre), el 83,0% recibieron atenci6n prenatal, mientras que las gestantes del
quintil masalto lIeganal 99,4%.
En Lima Metropolitana y en los 2 quintiles superiores de riqueza, la atenci6n
prenatal es casi universal. Esta por encima del 90% en todas las regiones
naturales excepto en la selva, y en todos los quintiles de ingreso excepto el
mas bajo (en ambos casos se encuentra en83%; notoriamente mas abajo que
el resto). A nivel regional, es particularmentebajoen Loreto (71,6%, mas de 10
puntos menos queAmazonas, elsiguientemasbajoenalescala con 82,5%).
Cuadro9
Peru:Coberturadel controlprenatal1/,segun departamentos
(Porcentajerespecto del total de MEFde 15a49aiiosquetuvieron hijosenloscinco afiosque precedieronlaencuesta)
Total 63.9 67.3 83.8 91.5 94.5 94.3
Areade residencia
Urbana 80.3 81.4 92.3 91.0 98.3 97.9
Rural 38.4 46.8 72.0 82.6 87.9 87.1
Regionnatural
LimaMetronolitana 94.5 87.7 96.4 98.3 99.3 99.3
RestoCosta 76.1 78.5 88.8 96.1 97.0 97.5
Siena 48.0 56.5 78.3 88.3 93.2 93.4
Selva 49.2 48.9 70.7 79.5 86.5 83.2
Ouintilde rluueza
Quintil inferior ... ... ... no 81.8 83.0
Segundoquintil ... ... ... 86.9 89.6 94.4
Ouintilintermedio ... ... ... 96.9 97.5 98.1
Cuartoquintil ... ... ... 97.8 98.7 99.1
bUintil superior ... ... ... 99.3 99.2 99.4
Ioepartamento
MOQuegua ... 83.7 94.7 98.6 97.6 99.6
rraena ... 87.0 95.0 98.5 96.7 99.6
Lima 92.9 86.3 94.8 96.8 98.9 99.1
lAreauipa 88.8 86.3 89.2 98.4 99.7 99.0
k\purimac ... 72.2 89.8 84.7 90.2 98.3
ruseo ... 81.8 95.1 98.0 98.5 97.7
rrumbes ... 84.4 92.7 98.6 98.0 97.5
lea ... 88.6 95.7 95.2 99.4 97.2
Lambaveque ... 71.5 81.2 93.3 95.8 97.0
LaLibertad 57.1 58.1 no 91.3 94.8 96.2
MadredeDios ... 69.8 87.7 90.2 95.1 96.1
Avacucho ... 54.0 80.9 . 84.0 94.9 95.6
46
Documentoenconsulta
HWlnUCO ... 42.8 65.6 77.9 92.2 95.4
Piura ... 58.9 83.1 94.5 94.0 94.5
k::ajamarca ... 40.\ 67.6 90.7 93.4 94.3
!Puno ... 67.4 86.8 92.3 94.2 94.3
~ s h ... 69.2 78.4 91.5 95.8 92.7
Pasco ... 45.7 72.8 81.3 9\.8 89.5
Huancavelica ... 30.4 78.\ 78.5 89.5 88.\
~ u n i n ... 56.5 78.2 88.4 95.0 87.3
Ucavali 57.0 53.1 72.9 77.9 86.2 87.3
SanMartfn 57.1 74.2 83.3 86.7 86.8 84.8
Amazonas ... 36.1 59.\ 72.0 88.9 82.5
Loreto 37.2 40.9 62.8 74.4 81.2 7\.6
11Incluye atencionrecibida por medico, obstetriz 0 enfermera.
al Para elafio2000, se incluye ademas eIsanitario ypromotorde saIud.
Fuente: 1NEl.- Encuesta Demografica yde Salud Familiar- ENDES. 1991/1992, 1996,2000.2004/2006.2007/2008 Y2009
Una mujer embarazada debe controlar con frecuencia su ernbarazo. La
frecuencia del control de embarazo esta liqada tarnbien a la calidad del
servicio; las gestantes pobres son las que reciben practicas inadecuadas. Par
ello, la diferencia de ingresos suma factores de riesgo para la salud y la
mortalidad prematura. En conclusi6n, la inequidad en salud infantil se percibe
desdelaatenci6n alasmadresgestantes.
En el pais, las gestantes que recibieron al menos 6 controles prenatales estan
arriba del 80% en toda lacosta, incluida Lima Metropolitana. Sin embargo, son
menosfrecuentes en la sierra (77%) y, sobre todo, en la selva (72,6%). Estas
dos ultirnascifras, sinembargo, duplicanlasdelana2000.
47
Cuadro10
Peru: Proporclondegestantesque recibieron60 mas controlesprenataies,segunambltosgeograticos,2000
,..
.... .
50.6 76.4 80.8 80.9
IAreade resideilcia
Urbana 65.5 81.4 84.2 84.5
Rural 29.9 68.8 74.0 73.7
Regionnatural
LimaMetropolitana 77.1 86.9 89.1 85.0
Restocosta 57.5 83.1 82.9 85.2
Sierra 35.5 70.0 77.0 79.0
Selva 37.2 67.8 72.6 70.8
Departamento
24.5 66.0 73.5 ...
IAncash 43.4 74.5 84.1 ...
48.7 84.0 87.5 ...
57.3 81.5 76.4 ...
33.2 75.6 81.5 ...
Cajamarca 27.2 66.8 79.1 ...
Cusco 48.9 78.9 88.3 ...
Huaneaveliea 31.6 72.8 80.9 ...
Huanuco 22.7 76.4 85.8 ...
lea 59.1 81.1 79.1 ...
39.5 69.8 74.7 ..,
LaLibertad 39.9 72.8 77.1 ...
Lambayeaue 44.5 75.8 80.1 ...
Lima 75.0 85.0 88.2 ...
Loreto 36.0 64.6 65.6 ...
MadredeDios 52.0 78.3 81.8
'"
Moaueaua 63.2 81.8 88.2 .. ,
Pasco 42.4 66.6 74.9 ...
Piura 52.2 77.9 77.4 ...
Puno 27.9 60.6 67.2 ...
IsanMartin 51.4 84.2 78.3 ...
72.2 84.5 87.2 ...
[Furnbes 68.7 86.7 88.2 ...
Ueayali 40.3 74.4 59.7 ...
2010
.. ..
aJ La intormacionamvelnacional corresponde ainformacionrecolectada entre losmeses defebreroaseptiernbredel2007 yla
estimacionanivel departamentalcorresponde ainformacionrecopilada enel ano2005, 2006, 2007 Yprimertrimestre2008
... NodisponibJe
Fuente: INEI.- EncueslaDemoqrafica ydeSalud Familiar- ENDES. 2000. 2007, 2009 Y1ersemestre2010.
Partosconasistenciadepersonalsanitarioespecializado
Uno de los factares asociados a la reducci6n de la mortalidad materna es la
atenci6n del parto par parte de personal calificado, que contribuye a evitar
48
complicaciones y a remitir los casos a otros servicios, entre ellos los de
planificaci6n familiar y el tratamiento de enfermedades de transmisi6n sexual.
Por ello, este indicadorse constituye como unode losindicadores establecidos
para verificarelcumplimiento de lameta 5Ade los Objetivosde Desarrollodel
Milenio, relativa alamortalidad materna.
En el perlodo 2009, el 82;5% de los partos fue asistido por parte de un
profesional de salud. Per area de residencia se observa rezagos entre el area
urbana y la rural. La proporci6n de partos atendidos por personal calificado es
inferiorentre lasmujeres queviven enelcampo que entre aquellasque habitan
laszonas urbanas. Asl, el94,4% de lospartos del area urbana fue asistido por
profesionalesde lasalud, mientrasque enelarea ruraltan solo 10 fue el61,0%.
Respecto al perlodo base (1991/1992), los partos atendidos por un profesional
de salud haaumentadotanto enelarea urbana como enlarural.
Cuadra 11
Peru: Porcentajedepartos atendidos perpersonaldesalud especializado,segun area de residencia
( % respecto deltotal denacimientosenloscinco aliosque precedieronla encuestaJ
Area deresidencia1
Profesionaldesalud
1991/1992 1996 2000 at 200412005 2004/2006 2007/2008 2009
~ o t 52.5 56.4 59.3 72.0 71.0 80.1 82.5
Medico 33.8 32.2 35.7 42.8 42.7 47.8 49.4
ObstetrizIEnfermera 18.7 24.2 23.6 29.2 28.3 32.3 33.1
Urbana 74.4 80.6 85.0 92.4 91.9 94.6 94.4
Medico 49.0 48.3 56.0 61.9 60.6 62.7 63.3
Rural 18.7 21.5 28.7 46.7 44.9 58.2 61.0
Medico 10.4 9.1 11.5 19.3 20.2 25.4 24.4
all ncluye sanitarioypromotor
Fuente: INEI.- EncuestaDernoqraflca ydeSalud Familiar- ENDES. 1991/1992, 1996,2000, 2004/2005, 2004/2006, 2007/2008 Y2Q09.
A nivel de los departamentos, los partos asistidos por personal de salud
especializado a aumentado considerablemente en todos los departamentos,
principalmente en Huancavelica, donde en el afio 1996 s610 el 9,8% de los
49
partos fue asistido par personal de salud especializado, en el ana 2009, esta
cifra aument6 al70,3%.
Si biense ha incrementado laatenci6n delparto porprofesionales de lasalud,
sinembargo seobservan contrastes, aSI mientrasqueenLima,Ica,Moquegua,
Tacna, Tumbes, Arequipa, Apurlrnac, Ayacucho, Madre de Dios y
Lambayeque, mas del 90% de los partos fueron atendidos por personal de
salud especializado, Solo en el departamento de Loreto un poco mas del 50%
fueron asistidos parprofesionales delasalud.
Cuadro12
Peru: Porcentaje departos atendidos porpersonal desalud especializado, segun departamentos
(% respectodeltotalde nacimientos en loscinco alios que precedieron laencuesta)
Departamento 1996 2000 aI 2004/20062007/2008 2009
Total 56.4 59.3 71 80.1 82.5
I
Lima 90.6 91.1 95.2 98.2 97.9
lea 89.2 94.2 96.9 96.2 97.7
Moquegua 80.7 86.6 94.2 95.8 97.1
Tacna 75.1 87.2 93.5 92.1 95.0
Tumbes 77.2 88.4 90.7 97.0 94.8
Arequipa 76.6 77.6 83.4 94.8 94.4
Aourlrnac 39.2 55.2 75.5 88.3 94.1
Ayacucho 38.3 55.6 12.6 83.9 92.5
Madre de Dios 51.4 75.7 82.2 92.2 90.6
Lambayeque 58.5 61.2 79.0 84.2 90.1
Piura 50.7 66.2 76.1 12.8 85.6
(vleash 57.6 42.0 54.0 75.9 83.1
Pasco 39.8 56.7 73.4 75.1 80.8
Cusco 41.0 47.7 58.7 84.9 79.2
Huanuco 31.6 27.8 51.2 67.2 78.4
LaLibertad 49.3 51.5 64.2 78.0 75.0
Huaneavelica 9.8 21.0 41.1 74.4 70.3
Uunin 48.3 54.0 67.3 86.0 70.1
San Martin 48.6 48.4 67.7 72.3 66.1
Cajamarea 18.7 27.1 41.5 52.5 64.9
Puno 27.4 27.8 47.1 53.3 64.2
fA,mazonas 26.0 28.3 43.1 64.2 64.1
Ueayali 45.0 45.8 71.5 65.5 62.1
Loreto 39.3 38.2 44.1 57.5 52.7
a/lncluyesanitario ypromotor
Fuente: INEI.- Encuesta DemoqraftcaydeSalud Familiar- ENDES. 1991/1992.1996.2000,2004/2005,2004/2006,
2007/2008Y2009.
50
Sequn la lengua materna de lasmujeres que dan a luz, se incremento entre el
2006 y el 2009 el parte institucional de mujeres con lengua materna nativa.
Para el afio 2009, se nabla logrado que el 80.4% de las mujeres de origen
quechua y el 70.7% de las de origen aymara, tuvieran partos institucionales,
quedando muy rezagadas las mujeres con lengua materna arnazonicas
(15.2%).
Cuadro 13
PERU: PARTOS INSTITUCIONALESDEMUJERESCON LENGUAMATERNA
NATIVA. 2006 Y2009
(%respecto deltotal de mujeres quetuvieron partos decada lengua aprendidaenlaninez)
Lengua nativa aprendidaen laninez 2006 2009
.
Quechua 63.7 8004
70.7
15.2
Aymara 58.6
Lengua nativa delaamazonia 12.1
Fuente: INEI.- Encuesta Nacional de Hogares(ENAHO) 2006 Y2009.
Incidenciadelaanemiaenmujeresenedadtertii
En el afio2009, el 21,0% de las mujeres en edad tertii padecia de alqun grade
de anemia, proporcion que es 5,2 puntos porcentuales rnenos a 10 observado
que en el afio 2007/2008. La anemia es una condicion caracterizada por la
dlsminuclon de la concentracion de hemoglobina (0 insuficiencia de qlobulos
rojos) en lasangre.
Laincidenciadeanemia enmujeres enedadfertil no parece guardarninguna
correlacionconelambito geogratico(aunque eslevementemayor enlasierra y
en Lima metropolitana)niconlariqueza. Lasregionesdonde esmasfrecuente
son Cusco, Madre deDios yPasco, ylasmenos afectadasSan Martin,
LambayequeyLoreto.
51
lima,09 defebrerode2011
Cuadra 14
Peru:Mujeres enedadtertiiconanemia,segundepartamentos
(Porcentajerespecto del totalde MEFde 15a49afios)
,T.'''';' ,
Total 31.6 28.6 26.2 21.0
lAreaderesidencia
Urbana 29.2 27.2 26.0 20.7
Rural 37.0 31.5 26.9 22.1
Regionnatural
Lima Metropolitana 30.7 26.5 29.6 23.3
RestoCosta 31.6 27.4 23.7 18.7
Sierra 33.9 29.4 26.2 22.4
Selva 27.7 33.2 16.3
Quintil deriqueza
Quintilinterior - 35.2 31.9 22.8
Segundo quintil - 30.7 26.4 20.9
Quintil intermedio - 29.1 25.9 21.3
I
Cuartoquintil - 28.1 26.4 20.6
Quintilsuperior - 24.1 25.3 20.0
Departamento
Cusco 40.4 - 20.4 29.0
Madrede Dios 34.4 - 26.4 26.9
Pasco 21.2 - 36.0 26.7
Junin 23.8 - 28.9 25.9
Puno 45.7 - 37.3 24.8
Arequipa 18.7 - 17.5 23.9
Apurimac 27.4 - 25.3 23.5
Tumbes 31.8 - 32.1 23.3
Lima 32.6 - 29.1 22.6
LaLibertad 27.2 - 28.4 22.4
Ueayali 27.4 - 21.2 21.9
Huaneaveliea 39.4
-
30.9 21.5
Piura 31.9 - 20.5 21.1
lea 25.2 - 28.7 19.0
Tacna 39.1 - 20.4 18.7
Moquegua 19.0 - 22.6 18.3
Amazonas 31.9 - 22.4 17.6
Aneash 36.2 - 20.2 16.7
Ayacucho 45.9 - 33.0 16.6
Loreto 16.9 - 29.3 15.9
Huanuco 25.6 - 25.2 15.8
Cajamarea 35.5 - 21.3 15.1
Lambayeque 37.4 - 23.2 13.6
San Martin 28.4 - 19.5 12.4
atParaelana 2000, seincluye adernaselsanitariaypromotor de salud.
Fuente: INEI.- Encuesta Demoqraflca ydeSalud Familiar- ENDES. 1991/1992, 1996, 2000,2004/2006,2007/2008 Y2009
52
Mujeres en edad fertil y acceso al segura de salud
Como puede observarse en el cuadra 15, la cobertura de segura de salud para
mujeres en edad fertil es mayor en la sierra y selva que en la costa, y en el
ambito rural que en el urbano. A nivel regional, no parece haber ntnqun patron
clara para el afio 2009.
Por otras parte, el porcentaje de mujeres en edad fertll cuyo nacimiento mas
reciente fue prategido contra el tetano fue de 80% en el afio 2009, en el area
urbana fue de 82% y en el area rural de 76%; por quintil de riqueza, los
quintiles inferior y superior tienen valores similares (74,0% Y 73,9%
respectivamente). EI departamento con el valor mas bajo de cobertura fue de
58,7% mientras que Tumbes con 93,6% tuvo el valor mas alto. 24
24 INEI. Encuesta Demoqrafica y de Salud Familiar 2009 - ENDES 2009.
53
Cuadro15
Peru: MEFde 15a49 aiiosconalgunsegurade salud,sequnambltosgeograticos.
Ambitosgeogrilficos 2004 2005 .
2006 2007 200S 2009 1er semestre2010
otal 267 246 263 313 463 563 591
!Areade residencia
Urbana 30.8 I 28.4 30.0 34.1 43.7 I 52.4
Rural 14.2 I 13.4 14.6 22.2 54.8 I 69.7
Reaionnatural
osta 52.2
ierra
43.6 31.6 28.7 29.9 34.7
61.2
elva
19.4 19.4 49.0 21.2 26.9
19.6 62.7 22.8 22.7 51.8 26.6
Departamento
mazonas 24.4 24.1 42.2
22.4 25.1 35.4
26.0 31.8 65.7
34.0 33.2 42.2
18.6 35.6 67.9
17.2 22.1 48.7
21.2 32.6 42.0
20.9 21.8 50.1
16.4 27.7 68.5
34.1 35.0 38.9
21.1 23.2 32.7
22.0 31.8 52.5
25.3 28.8 53.8
31.8 37.2 42.5
29.9 35.4 63.2
26.2 29.0 34.9
34.6 37.7 45.1
24.7 26.4 32.8
21.5 26.0 42.9
16.5 18.8 56.7
19.8 26.2 53.5
27.9 26.6 39.7
36.1 34.7 57.6
20.9 26.5 50.8
57.8
ncash
26.8 23.7
49.1 21.8 22.0
~ p u r i m 77.1 22.8 24.7
50.1 reouloa 30.8 32.8
79.9 wacucho 20.5 19.1
66.5
usee
alarnarca 14.1 15.1
17.5 54.6
Huaneaveliea
17.4
79.9
Huanuco
20.3 18.0
15.1 75.4
lea
15.9
34.8 50.6
unin
34.4
20.8 17.2 38.3
LaLibertad 22.4 66.3 23.1
Lambaveque 27.5 24.1 63.4
LimayCallao 48.9
Loreto
34.1 30.8
78.7
Madrede Dios
27.7 22.4
42.1 30.1 21.9
Moouequa 30.8 58.5
Pasco
32.5
44.4
Piura
29.5 24.1
63.2
Puno
24.2 18.9
57.9
an Martin
14.9 15.0
65.7
aena
21.5 22.8
40.1
umbes
26.2 22.3
25.7 68.2 26.5
61.7 20.0 23.2 Ucavall
I
54.4
74.9
53.7
64.0
70.6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Fuente: INEI- Encuesta Nacional de Hogares- ENAHO, 2004-2010 1 er semestre.
Violencia ffsica contra mujeres embarazadas
Una de las mas c1aras manifestaciones de abuso de poder y atentado contra
los derechos humanos se observa al interior del hogar, a traves de la violencia
familiar ejercida contra la mujer, siendo esta violencia el antecedente inmediato
de la violencia contra nirias, nlrios yadolescentes.
Informacion recogida por la Encuesta Dernoprafica y de Salud Familiar
ENDES 2009, refiere que una de cada 10 mujeres en el Peru ha sido
ffsicamente maltratada durante el embarazo. Este tipo de violencia se presenta
de manera transversal en los diversos arnbitos geograficos del pars, ya que no
54
hay una diferencia significativa entre lasareas rural yurbana, nitampoco entre
regiones naturales, aunque la selva y sierra, en ese orden, registran una
incidencia algo mayor. Las regiones con mayor proporci6n de maltratos son
Apurfmac, SanMartfn, Cusco yAyacucho.
Cuadra 16
Praporci6n demujeres que hanside maltratadasfisicamenteestandoembarazadas,segun
caraeteristicaseleccionada,ENDES 2009 (%deltotal deembarazadas)
Regi6n natural
LimaMetropolitana
RestoCosta
ierra
elva
Departamentos
purimae
usee
anMartin
yacucho
MadredeDios
Loreto
Moquegua
Huanuco
Piura
LaLibertad
Lambayeque
10.3
9.8
12.6
14.9
22.6
17.
16.9
16.3
15.5
15.0
14.5
14.4
13.8
13.1
13.0
12.1
11.7
11.6
11.2
10.9
10.9
10.8
10.4
9.5
8.9
8.6
8.5
6.8
1/Estimacionesobtenidascon datos de566conglomeradosque representan el50porcientodelamuestra
total: 1132conglomerados.
FUENTE: INEI-EncuestaDernoqraficaydeSalud Familiar: ENDES 2009 y 1er.Semestre2010.
55
Bajo peso al nacer
EI bajo peso al nacer, definido como el peso inferior a los 2,5 kilos en el
momento del nacimiento, es un factor de riesgo que incrementa las
probabilidades de morir en los primeros aries de vida. Quienes sobreviven
tienen disminuidas las funciones del sistema inmunol6gico y corren mayor
riesgo de padecer posteriormente multiples enfermedades, incluida la diabetes
y diversas cardiopatlas, Tienen tarnblen propensi6n a seguir malnutridos y a
alcanzar menores coeficientes de inteligencia ademas de discapacidades
cognoscitivas. EI peso al nacer refleja la experiencia intrauterina; no solo es un
buen indicador del estado de salud y la nutrici6n de la madre, sino tam bien de
las probabilidades de supervivencia, crecimiento, salud a largo plazo y
desarrollo psicosocial del reclen nacid0
25
/.
En la decada que esta culminando, la incidencia del bajo peso al nacer
presenta una declinaci6n sobre todo entre los aries 2007 y 2009, descendiendo
de 8,4% a 7,1% del total de nacidos. Los resultados por ambitos urbano y rural
entre el 2000 y el 2009 expresan una menor incidencia en el ambito urbano,
aun cuando, en dicho periodo, el descenso en el ambito rural ha sido mayor al
urbano. La incidencia de nacidos vivos en los ultirnos 5 aries que registraron un
peso inferior al normal es c1aramente mayor en la sierra, y en el quintil de
menores ingresos. Los departamentos que registraron los mayores niveles de
bajo peso al nacer fueron Cuzco (12,4%) y Pasco (11,0%), y los departamentos
con mejores resultados fueron Puno (3,4%) y Tacna (4,0).
25/ Tornado de: http://www.unicef.org/spanish/specialsession/aboutJsgreport-
pdf/15_LowBirthweighCD7341Insert_Spanish.pdf
56
Documentoenconsulta
Lima, 09defebrerode2011
Cuadro17
Peru:Proporci6ndenacidosenlosultimos5aiios anterioresalaencuestaconbajopesoalnacer 2.5
KG.),segunearacterislieas seleccionadas
(%deltotalde nacidos)
Areaderesidencia
Urbana 6.6
Rural
7.1 7.7
8.4 11.3 9.5
Region natural
LimaMetropolitana 4.9
RestoCosta
7.1 5.8
7.2
Sierra
6.8 8.1
11.5 9.2 8.3
Selva 8.6
Quintil deBienestarlBase2000
Quintil inferior
8.8 10.1
9.7
Segundoquintil
15 11.7
8.5
Quintilintermedio
8.2 9
6.7
Cuartoquintil
7.3 8.5
6.6
Quinlil superior
8.3 6.6
3.5
Departamento
Cusco
7.2 5.4
12.4
Pasco
9.7 10.8
11.0
Loreto
12.4 12.4
10.7 9.9
HUEInUCO
12.4
11.9 9.2
Lambayeque
17.4
9.2
Cajamarea
7.5 6.7
8.9
IAmazonas
15.2 8.4
8.8
Ueayali
8.2 6.6
8.7 8.6 9.6
8.4
Piura
10.1 7.2
5.1 8.4 8.4
8.3
lAyacucho
10.4 8.7
7.1 8.3 8.8
8.3
[Iurnbes
11.4 9.3
8.2
SanMartin
8.7 6.2
10.7 7.3 7.9
Huaneaveliea 7.0 7.2
LaLibertad
12.5
7.3 7.1
lea
10.0
7.7 6.7 9.9
7.0 6.3 6.5
Madrede Dios

6.5
Moquegua
8.6 4.3
5.2 5.4
Lima
4.2
6.3 5.2
Iracna
5.7
4.0
Puno
4.3 5.4
7.7 3.4 8.3
al La estimaci6n a nivel.nacional corresponde a informaci6n recolectada entre los meses de febrero a septiembre del
2007 y la estimaci6n a nivel departamental corresponde a informaci6n recopilada en el afio 2005. 2006, 2007 Y 1e
trimestre 2008 mas ampliaci6n muestral, lamediana defecha deentrevista esjunio 2007.
Fuente: INEI.- Encuesta Dernoqrafica y deSalud Familiar- ENDES. 2000. 2007, 2009 Y1ersemestre 2010. 57
Inmunizaciones
Las inmunizaciones son rnetodos para activar el sistema inmune de las
personas mediante vacunas y asl prevenir enfermedades infecciosas graves
como poliomielitis, difteria, tos ferina, tetanos, sarampi6n y tuberculosis.
La inmunizaci6n ha dado excelentes resultados en la protecci6n de las nirias y
nifios contra las enfermedades. La posibilidad de que las nirias y los nirios se
enfermen gravemente y mueran depende en gran medida de la capacidad de
su sistema inmunol6gico para luchar contra las infecciones. AI respecto,
debemos sefialar que la desnutrici6n, cornbinada con la falta de higiene, los
hace extremadamente vulnerables.
Varios pat6genos como las bacterias, virus y parasitos, son los responsables
de las principales enfermedades infantiles. Las bacterias causan el tetanos, la
difteria, la tos ferina y la tuberculosis. Los virus causan la polio y el paludismo.
Con el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAl), el Peru ha logrado
erradicar la viruela y la poliomielitis, eliminar el tetanos neonatal como
problema de salud publica, y controlar otras enfermedades inmuno prevenibles
(tos ferina, difteria, tuberculosis en sus formas graves), y se espera la pronta
erradicaci6n del sarampi6n.
En la Encuesta Oemogratica y de Salud Familiar-ENOES- que ejecuta el INEI
desde de la decada de los ochenta, se indaga sobre la historia de vacunaci6n
para nifias y nirios menores de 5 aries de edad, ast como sobre vacunas para
las enfermedades de mayor prevalencia en el pais como son la tuberculosis
(BGC), difteria, pertussis 0 tos ferina y tetanos (OPT), polio y sararnplon. La
informaci6n se captura de los datos obtenidos de la tarjeta de vacunaci6n que
58
muestra la madre, y aquella proporcionada por la madre cuando no disponia de
la tarjeta.
En el ario 2009, los resultados de la ENDES revelan que el 61,5% de las nirias
y nifios menores de 12 meses tuvo las vacunas completas. La cobertura de las
inmunizaciones completas es mas elevada en la costa, incluyendo Lima
Metropolitana, en tanto en la selva la cobertura no alcanza ni siquiera al 50%,
siendo 18,7 puntos porcentuales menos que la cobertura del resto de la costa.
AI analizar las vacunas de acuerdo a la condici6n socioecon6mica de los
hogares de las nifias y nifios, se constata que la vacunaci6n es mucho mas alta
en el estrato mas alto (quintil superior) que en el estrato mas pobre (quintil
inferior).
Por departamentos se observan brechas significativas, por ejemplo en Loreto
solo el 35,8% de las nlrias y nifios menores de 12 meses tiene las vacunas
completas, en San Martin el 46,8%, en Pasco el 48,1%. Esta baja cobertura de
las vacunas va en estrecha relaci6n con la alta incidencia de la mortalidad
infantil en estos departamentos.
59
Cuadro 18
Peru: Proporcion de menores de 12 meses y de 18 a 29 meses con vacunas basleas completas, sequn caracteristicas
seleccionadas, 2009 y 1er semestre 2010 (Porcentaje)
meses
1er Semestre 2010
60.8
52.3
56.0
65.3
55.8
54.0
39.2
50.9
64.4
58.4
61.6
59.2
58.4
54.6
46.0
52.7
45.6
46.3
69.6
64.6
55.7
48.3
43.8
40.3
52.5
41.9
31.9
70.8
36.1
47.5
49.4
64.7
52.9
67.8
56.9
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Caracteristieas Nifias, nifios menores de 12 meses Nifias, niiios entre los 18 a29
seleccionadas 2009 1er Semestre 2010 N 2009
Area de residencia
Urbana 63.3 68.6 53.2
Rural 58.2 57.3 47.9
Region natural
Lima Metropolitana 62.3 67.5 51.6
Resto Costa 68.1 71.4 52.5
!sierra 62.4 61.2 50.5
!selva 49.4 58.8 52.1
puintil de Bienestarl Base 2000
lOuintii inferior 57.0 49.0 47.5
fsegundo quintil 57.7 58.4 47.9
lOuintii intermedio 63.2 60.3 54.4
Icuarto quintil 62.4 70.5 55.9
!auintil superior 73.2 82.4 45.3
Departamento
IAmazonas 62.3 ...
Aneash 74.6 ...
Apurfmac 79.4 ...
Arequipa 65.0 ...
Ayacucho 70.9 ...
Cajamarea 64.1 ...
Icusco 72.6 ...
Huaneavelica 81.2 ...
Huanuco 56.8 ...
lea 64.3 ...
~ u 56.7 ...
La Libertad 51.8 ...
Lambayeque 67.6 ...
Lima 64.8 ...
Loreto 35.8 ...
Madre de Dios 58.5 ...
Moquegua 74.6 ...
Pasco 48.1 ...
Piura 57.3 ...
Puno 53.2 ...
San Martin 46.8 ...
Tacna 74.5 ...
Tumbes 72.0 ...
Ucayali 50.9 ...
Nota: Vacunas basicas completas incluye 1 dosis de BGG, 3 Oosis de OPT. 3 dosis contra la Poliomielitis y 1 Oosis contra el Sarampi6n.
Ai Estimaciones o.btenidas con datos de 566 conglomerados qu.erepresentan el 50 por ciento de la muestra t?tal: 1132 conglomerados.
Fuente: INEI.- Encuesta Demoqraflca y de Salud Familiar- ENOES, 2009 Y 1er semestre 2010.
60
N
Acceso a la identidad 0 documentaci6n oficial
Todas las nirias, nirios y adolescentes tienen derecho a una identidad oficial
registrada. La Convenci6n sobre los Derechos del Nino deja muy en claro en
los artfculos 7 y 8 que es una obligaci6n de los gobiernos asegurar el respeto y
la puesta en vigor de este derecho. Sin una inscripci6n oficial al nacer 0 sin
documentos de identificaci6n, las nirias y nlrios pueden quedar excluidos del
acceso a los servicios fundamentales como la educaci6n, la atenci6n de salud,
acceso al seguro de salud, entre otros.
EI gobierno ha incluido dentro del Programa de Presupuesto por Resultados el
Objetivo Estrateqico: "Acceso de la poblaci6n a la Identidad" que busca reducir
las brechas existentes en la documentaci6n y superar las diversas barreras
existentes para que todo peruano y peruana accedan a este derecho
fundamental.
Este programa ha considerado cinco componentes para su seguimiento y ha
puesto enfasis en el recien nacido, asl como en nlrias y nifios de zonas rurales
y urbano marginales. Estos componentes son: gesti6n; acceso del recien
nacido a la Identidad en zonas urbanas; acceso del recien nacido a la Identidad
en zonas rurales; acceso de nifias, nifios y adultos no documentados a la
identidad en zonas urbanas, y acceso de nifias, nifios y adultos no
documentados a la identidad en zonas rurales.
La aplicaci6n de este programa tiene un caracter concertado entre Estado y la
sociedad civil. La comisi6n encargada para el seguimiento al "Proqrarna
Acceso de la Poblaci6n a la Identidad" esta conformada por 1 representante de
RENIEC, 1 representante de la Defensorfa del Pueblo, 1 representante de la
instituci6n Acci6n por los Nifios y el Facilitador del Equipo Tecnico de la
61
MCLCP nacional. Para cumplir con este programa el rvIEF establece una
prioridad en la inversion publica hasta cumplir las brechas existentes-w.
En el cuadro siguiente puede observarse que la 31 de diciembre de 2011 se
tienen 6 millones 420 mil 552 menores de 18 aries que tienen su Documento
Nacional de Identidad; es decir el 61% de personas entre 0 y 17 afios.
26/ Undecirna disposici6n final de la Ley N29144, publicada en EI Peruano, 10 de diciembre del 2008.
62
PERU: POBLACI6N DE PERSONAS MENORES DE EDAD IDENTIFICADA CON DNI POR
SEXO, SEGUN LUGAR DE RESIDENCIAAL 31.12.2011
Lugar de Residencia TOTAL Masculino Femenino
TOTAL 6420552 3286235 3134317
Amazonas 82351 42166 40185
Ancash 262791 134370 128421
Apurfmac 115889 59379 56510
Arequipa 262250 134424 127826
Ayacucho 200884 102430 98454
Cajamarca 370873 189969 180904
Callao 217293 111 289 106004
Cusco 259831 132613 127218
Huancavelica 157667 79802 77 865
Huanuco 183723 93760 89963
lea 179254 92281 86973
Junfn 276366 140919 135447
La Libertad 414429 211436 202993
Lambayeque 218827 112048 106779
Lima 1885596 965874 919722
Loreto 182695 94105 88590
Madre de Dios 18633 9555 9078
Moquegua 36933 18852 18081
Pasco 67599 34584 33015
Piura 400928 205228 195700
Puno 297963 151 988 145975
San Martfn 144369 75233 69136
Tacna 65073 33110 31963
Tumbes 48011 24686 23325
Ucayali 70324 36134 34190
Desnutrici6n cr6nica
La tasa de desnutrici6n infantil esta determinada par la falta de acceso par
parte de las familias a los alimentos necesarios para la adecuada nutrici6n de
las nirias y de los nlrios. Par ello el Peru, que cuenta con mayar disparidad por
ubicaci6n qeoqraflca (arnbitos de residencia) y nivel socioecon6mico en el
63
acceso de alimentos, tiene una elevada tasa de desnutrici6n cr6nica en
infantes.
La tasa de desnutrici6n cr6nica en nirias y nlrios menores de 5 afios de edad
ha venido cayendo de 25,4% en el 2000 a 18,3% en el 2009. Sin embargo, el
area rural y aquellas regiones donde la pobreza es alta, presentan situaciones
crfticas. Entre losgrupos masvulnerablesestan losnifios, nifias yadolescentes
pobres, los que pertenecen a los grupos indfgenas y aquellos en la que la
madretiene unbajoniveleducativo.
Cuadro20
Peru: Tasade desnutricioncronicaen ninos menoresde 5anos deedad segun caracteristicasseleccionadas2000, 2007, 2009Y1er
semestre2010
(Talla para laedad)
(TIE <-2 Desviacionesestandaral patron NCHS)
(%respectodeltotal denlfiosmenoresde 5afios)
Urbana 9.9 11.1
Rural 32.8 30.9
Regionnatural
Lima Metropolitana 4.8 8.3
Resto costa 8.3 10.0
Sierra 30.1 27.7
22.2 20.8
41.2 44.8
28.8 30.7
Quintil intermedio 12.2 16.6
Cuartoquintil 4.8 6.7
Quintil superior 2.8 4.3
Departamento
azonas 22,2
23,1
28,5
8,5
31,2
31,9
31,9 31,7 ...
Quintilde BienestarlBase 2000
egundoquintil
13.4
40.2
7.3
16.4
38.6
30.2
47.0
30.6
16.8
7.2
4.5
11.8
36.9
8.6
10.4
34.6
25.5
45.1
35.7
19.5
10.1
4.2
36.0
34.5
43.0
12.3
33.6
42.8
43.2
28.9
30,6
34,3
7,9
36,8
37,3
64
Huancavelica 53.4 52,2 42,9 ...
Huanuco 42.8 41.5 32,7 ...
lea 12.1 9,0 8,1 ...
Junin 31.3 26,2 28,8 ...
La Libertad 27.9 26,4 21,1 ...
Lambayeque 23.6 15,6 12,9 ...
Lima 8.3 9,3 5,4 ...
Loreto 32.4 24,5 23,7 ...
Madre de Dios 18.7 9,2 8,4 ...
Moquegua 9.3 6,4 4,2 ...
Pasco 26.4 30,9 28,5 ...
Piura 24.1 22.9 16,0 ...
Puna 29.7 29,1 19,8 ...
6an Martin 19.9 16,3 20,9 ...
[Facna 5.4 4,7 2,1 ...
Irumbes 12.9 6,7 10,0 ...
Ucayali 33.6 22,7 23,3 ...
bl Estimaciones obtenidas con datos de 566 conglomerados que representan el 50 por ciento de la muestra total: 1132 conglomerados.
Fuente: INEI- Encuesta Dernoprafica y de Salud Familiar, 2000. 2007,2009 Y 1er semestre 2010.
La tasa de desnutrici6n cr6nica afecta al 41,2% de los nirios y nirias menores
de 5 aries de edad del primer quintil (20% mas pobre), que viene a ser 15
veces la tasa de desnutrici6n del quintil mas rico (2,8%). La desnutrici6n
cr6nica es c1aramente mayor en las zonas rurales de la sierra y la selva, y en
los dos quintiles inferiores de ingresos.
Lactancia materna exclusiva
La salud del individuo se fundamenta en un buen estado nutricional, el cual es
de suma importancia en los primeros afios de vida de las personas. Los
infantes sin una nutrici6n adecuada no podran desarrollar un sistema
neurol6gico e inmunol6gico apropiado. Esta vulnerabilidad se traducira en
problemas de aprendizaje y en su salud en el futuro, 10 cual impedira su
desarrollo integral y les traera dificultades mas adelante para ingresar
competitivamente al mercado laboral.
65
Diversos estudios han mostrado que los mayores valores de la tasa de
desnutrici6n infantil se concentran en aquellos hogares de nivel
socioeconomico mas bajo. Dada la estrecha relacion existente entre la nutrici6n
y la generacion de los ingresos, la pobreza tiende a mantenerse y transmitirse
de manera intergeneracional. De alii la importancia que tiene la lactancia
materna para el reclen nacido. Ella Ie asegura la provision de nutrientes
indispensables para un desarrollo sana en la crucial primera etapa de su vida.
AI ana 2009, el 68,5% de las nlfias y nlfios de seis meses de edad tuvieron
lactancia materna exclusiva. Por area de residencia se constata que la
lactancia materna es mas cornun en el area rural (82,9%) que en el area
urbana (60,6%).
EI nivel socioeconornlco de las madres influye en la lactancia materna
exclusiva, as! las mas pobres (primer quinti/) el 84,8% dieron de lactar de
manera exclusiva a sus hijos, mientras que las del quinto quintil (quintil mas
rico) solo el 49,1%. La proporcion de mujeres pobres que crla a sus hijos con
lactancia materna exclusiva se ha venido incrementando a 10 largo de los aries,
mientras que ocurre caso contrario con las mujeres con mejores recursos
econornicos.
66
Cuadra 21
Peru:Ninasyniriosdeseismesesdeedadconlactancia materna exclusiva, seguncaracteristicas
seleccionadas,2000, 2007, 2009y 1ersemestre 2010
Areaderesidencia
Urbana 58.6 .64.5 60.6 54.6
Rural 77.3 76.5 82.9 81.2
Region natural
Lima Metropolitana 58 60 57 42.2
Resto Costa 53.9 60.3 61.6 52
77.4 72.4 76.2 80.3
Selva 72.3 80.8 77.6 78.5
deBienestarlBase2000
inferior 82 89.9 84.8 81.8
Segundo quintil 71.1 54.7 81 80.8
Quintil intermedio 61 84.2 68 63.2
Cuarto quintil 5f 64.6 48.6 53.6
Quintil superior 50.3 55 49.1 36.6
Departamento
v>-mazonas 60.6 70..1. 86.1...
f.ncash 79.2 62.8 60.2...
V>-purimac 93.5 74 90.8...
fA-requipa 53.7 57.S 38.5...
fA-yacucho 82.6 93.1 77.6...
82.4 70.3 77.7...
Cusco 84.4 86.3 83.4...
Huancavelica 89.1 84.6 89...
Huanuco 82.5 76 74.3...
lea 37 43.2 64...
Junin 64.9 71.1 80.4...
La Libertad 67.5 54.4 78.4...
Lambayeque 45.5 62.9 42.4...
Lima 59.7 55.2 59.1...
Loreto 82.3 79.2 82.3...
MadredeDios 72.9 52.7 58.5...
Moquegua 56.3 34.8 77.6...
Pasco 74.4 79.6 77.8...
Piura 52.9 58.7 63...
Puno 75.9 73.7 70.8...
San Martin 61.9 74.2 73.9...
[Facna 53.8 65.6 56.7...
[Fumbes 66.7 47.2 45.2...
Ucayali 68.5 79.6 84.5...
Fuente: INEI.- EncuestaDernograflca y deSalud Familiar- ENDES. 2000, 2007, 2009 Y1ersemestre2010.
67
Por regiones naturales, es mayor en la selva y sierra que en la costa. Regiones
como Ucayali, Huancavelica y Loreto presentan los fndices mas altos.
Anemia en menores de 5 afios
Las deficiencias de micronutrientes -vitaminas y minerales- conocidas tarnblen
como "hambre oculta", constituye un grave problema nutricional. La anemia
ferropriva -por deficiencia de hierro- es una carencia muy extendida, sobre todo
en los nifios y nifias menores de 5 aries de edad y en mujeres embarazadas.
De acuerdo a resultados de la ENDES, para el ario 2009, el 37,2% de los nifios
y nlrias menores de 5 afios de edad presentaba anemia; en el afio 2000 la
proporci6n de menores de 5 aries de edad con anemia era eI49,6%.
En el pals, la anemia se constituye en un problema de salud en los nlfios y
nirias que pertenecen al primer y segundo quintil mas pobre, que afecta al
43,7% y 42,5%, respectivamente, mientras que en el quintil mas rico incide en
el 19,9% (datos de ENDES 2009).
En el cuadro siguiente se muestra la proporci6n de nifios y nirias menores de 5
afios de edad que recibieron suplemento de hierro. En el afio 2009, el 14,1%
recibi6 suplemento de hierro, observandose que existe una tendencia hacia el
incremento. Asimismo, se observa una Iigera primacfa de los nirios y nifias que
pertenecen al quintil inferior (pobre) en recibir el suplemento de hierro.
Por arnbitos geograticos, el 17,1% del area rural reclbio suplemento de hierro y
en el area urbana el 12,6%. A nivel de regiones se observa que reciben en
mayor proporci6n los nirios y nifias de regiones de Apurfmac, Madre de Dios,
Huancavelica, Tumbes, Huanuco y Pasco, donde mas de la cuarta parte de la
poblaci6n menor de 5 afios recibi6 suplemento de hierro.
68
Cuadro22
Peru: Proporcionde ninos entre 6amenosde 36mesesquerecibieron suplementode hierro, segun
earacteristieasseleccionadas, 2007,2009Y1ersemestre2010

de residencia
Urbana 16.3
Rural
13 12.6
24.3
Region natural
Lima Metropolitana
11.4 17
12.2
Resto Costa
13.1 11.4
15.9
Sierra
12.8 12.3
28.1
Selva
12.5 15.9
10.6
Quintilde BienestarlBase 2000
Quintilinferior
11.6 14.1
33.4
Segundoquintil
9.3 16.5
21.4
Quintilintermedio
12 16.3
17.5
Cuartoquintil
13.6 12.1
16
Quintil superior
11 12.6
20.5
Departamento
Amazonas
14 14.1
... 6.2 9.9
12.5 ... Aneash 15.6
32.1 38.5 ... Apurimac
16.5 ... fA,requipa 12.9
21.4 19.6 ... fA,yacucho
14.4 16.6 ...
16.5 ... Cusco 10.5
Huancaveliea 28 ... 21.7
Huanuco 15.1 25.3 ...
lea 4.8 ... 6.7
lJunin 13 ... 5.6
7.2 ... La Libertad 6
Lambayeque 20 ... 10.9
12.8 Lima 10.6 ...
Loreto 17.1 19.6 ...
Madre de Dios 14 29.9 ...
Moquegua 5.5 ... 4.1
25.1 Pasco 12.9 ...
7.7 ... Piura 8.4
6.6 ... Puno 5.1
... San Martin 13.8 5.9
... Tacna 7.8 8.2
... Tumbes 14 25.8
... 14.5 Ueayali 13.4
Nota: EItema esobjeto deinvestigaci6na partir del2007.
bl Estimacionesobtenidas con datos de566conglomeradosque representan el50porcientodelamuestratotal: 1132
conglomerados.
Fuente: INEI.- Encuesta Dernoqrarica y deSalud Familiar- ENDES. 2007, 2009 Y1ersemestre2010.
69
Enfermedad diarreica aguda (EDA)
Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) son la principal causa de
morbilidad y mortandad de nirios y nifias menores de tres afios, EI Peru ha
venido haciendo grandes esfuerzos en materia de salud publica para
contrarrestar este mal. Asf, se ha implementado un conjunto de medidas como
la distribuci6n de sales de rehidrataci6n oral, la educaci6n relacionada con la
prevenci6n de episodios, la recuperaci6n de practlcas tradicionales que apoyan
un tratamiento adecuado de los nirios y nifias con diarrea y la estandarizaci6n
del arneno para los trabajadores de la salud.
Los logros de esta polftica se han visto reflejados en la tendencia de la
mortalidad, en la cual se observa un descenso importante, sin embargo, la
EDAs siguen figurando, despues de las infecciones respiratorias agudas, como
las primeras causas de consulta y egreso hospitalario.
70
Lima, 09 de febrerode 2011
Cuadro23
Peru:Ninasyniriosmenoresde3anosdeedadquetuvieron enfermedades diarreieas agudas (EDAS) en
lasdossemanasanteriores alaencuesta; 2000,2007,2009y1ersemestre 2010
(Porcentaje)
~ r deresidencia
Urbana 17.4 16.0 17.5 19.5
Rural 22.6 19.2 18.9 18.0
Region natural
RestoCosta 14.5 14.6 15.9 17.3
!Sierra 21.6 18.8 15.6 16.4
Selva 30.7 27.8 28.4 28.3
pUintil deBienestarlBase2000
pUintiiinferior 23.7 21.5 15.7 22.3
iSegundoquintil 22.9 19.5 21.6 21.1
Quintil intermedio 21.6 21.1 18.3 20.3
Cuarto quintil 13.9 15.8 16.3 16.5
Quintil superior 9.9 7.9 10.2 13.8
Departamento
Amazonas 20.8 23.8 27.8
'"
Aneash 18.7 13.9 14.2 ...
Apurimac 29.1 23.9 18.2 ...
Arequipa 13.3 14.5 11.0 ...
!Ayacucho 25.4 21.8 18.7 ...
Cajamarca 29.1 21.8 16.0 ...
Cusco 22.9 19.2 12.9 ...
Huancaveliea 21.3 20.6 12.1 ...
Huanuco 20.8 16.6 19.2 ...
lea 17.2 17.2 20.0 ...
~ u n i n 26.3 21.1 21.8 ...
LaLibertad 13.9 15.6 8.8 ...
Lambayeque 19.4 16.4 17.9 ...
Lima 13.7 15.9 17.0 ...
Loreto 33.7 32.1 34.7 ...
Madrede Dios 14.6 29.4 25.7 ...
Moquegua 11.9 13.3 15.4 ...
Pasco 29.5 26.1 25.8 ...
Piura 15.0 19.5 17.3 ...
Puno 20.2 11.5 18.7 ...
San Martin 30.9 28.3 30.2 ...
Tacna 7.8 12.0 13.4 ...
Tumbes 19.6 12.7 9.2 ...
Ucayali 29.8 27.7 16.5 ...
Fuente: INEI.- Encuesta Demoqraflca ydeSalud Familiar- ENDE8.2000, 2007, 2009 y 1ersemestre 2010.
71
Para el afio 2009, el 18,0% de los nirios y nifias menores de 3 afios tuvo
episodios de EDAs, comparado con 10 registrado con el afio 2007, se observa
que se ha incrementado ligeramente. Las EDAs inciden mas en los nifios y
nifias de la selva, donde el 28,4% tuvo esta enfermedad. Asf, el 34,7% de los
menores de 3 aries de Loreto, el 30,2% de San Martin, el 27,8% de
Amazonas, el 25,8% de Pasco, el 25,7% de Madre de Dios, entre los
principales, padecieron de EDA.
Infecci6n respiratoria aguda (IRA)
Las infecciones respiratorias agudas en la infancia constituyen una de las
primeras causas de muerte en nuestro pais. Estas afecciones -conjuntamente
con las enfermedades diarreicas y la malnutrici6n- encabezan las principales
causas de muerte entre los nirios y niiias. En los ultirnos afios, las IRA
representan adernas una importante causa de morbilidad y mortalidad en
personas mayores de 60 afios, especial mente en lugares donde no reciben una
adecuada atenci6n medica.
Varios estudios han demostrado que el aumento de la incidencia de estas
enfermedades esta relacionado, entre otras causas, con el proceso de
urbanizaci6n creciente que altera la calidad del aire a consecuencia del
deterioro del medio ambiente.
Estas afecciones mantienen su relevancia debido a la enarme carga que
representan para nuestro pais par la gran cantidad de muertes potencialmente
evitables que provocan.
72
Existen 4 aspectos importantes en el analisis de las IRA, y a la vez en el
enfoque de las estrategias de prevenci6n y control: la presencia de factores de
riesgo, la morbilidad, la mortalidad y la calidad de la atenci6n medica.
En el pars prevalecen varios factores de riesgo que contribuyen a mantener ese
problema. Entre ellos estan el bajo peso al nacer, la malnutrici6n, la
contaminaci6n ambiental, las inadecuadas condiciones de atenci6n medica y
de salud,los bajos niveles de inmunizaci6n y la insuficiente disponibilidad de
antimicrobianos.
Las afecciones causadas por virus respiratorios han side tradicionalmente
divididas en varios slndromes, que van desde el tracto respiratorio superior
hasta las estructuras pulmonares, los cuales se han descrito como: "resfriado"
o catarro cornun, faringitis 0 faringoamigdalitis, croup (Iaringotraqueobronquitis),
traqueftis, bronquitis, bronquiolitis y neumonla,
Las IRA en el ana 2009 afectaron al 17,2% de la poblaci6n menor de 3 afios,
Respecto al ana 2007, la prevalencia ha disminuido ya que en ese ana afect6
al 24,0%. Esta enfermedad incide mas en nirios y nifias del area rural, donde
afect6 al 22,1%, esto es, 7,5 puntos porcentuales mas que en el area urbana.
En la selva, el 25,5% de los menores de 3 aries de edad padeci6 de IRA. De
acuerdo al nivel socioecon6mico, las nifias y nifios del quintil mas pobre son los
que padecen de esta enfermedad (25,6%)
73
Cuadra24
Peril: Ninas ynifiosmenoresde 3atiosdeedad que tuvieraninfeccionesrespiratoriasagudas(IRA) en las dos
semanasanterioresalaencuesta; 2000,2007,2009y 1ersemestre2010
(Porcentaje)
,.....
[Iotal 21.3 24 17.2 16.4
~ r de residencia
Urbana 20.6 21.6 14.6 16.2
Rural 22.2 27.3 22.1 16.8
Region natural
Resto Costa 20.4 17.2 13.6 15.3
Sierra 20.5 24.4 16.1 14.3
Selva 26.2 31.4 25.5 22.6
Quintilde BienestarlBase2000
bUintiiinferior 24.0 31.9 25.6 22.3
Segundoquintil 21.2 29.3 20.3 19.6
Quinlilintermedio 21.7 19.9 16.2 17.9
Cuarto quintil 19.9 21.4 13.4 12.7
QUintii superior 17.0 19.5 9.8 9.8
Departamento
f6,mazonas 21.4 23.8 18.7 ...
Ancash 19.1 18.7 20.4 ...
Apurimac 9.3 21.2 5.5 ...
Arequipa 20.8 13.0 5.6 ...
V\yacucho 18.0 20.9 14.8 ...
Cajamarca 23.8 21.7 19.1 ...
Cusco 19.2 13.2 12.5 ...
Huaneaveliea 21.5 26.9 13.9 ...
Huanuco 29.7 24.7 26.2 ...
lea 18.6 20.7 12.2 ...
Junin 21.4 24.5 18.4 ...
La Libertad 10.4 20.4 5.9 ...
Lambayeque 32.9 13.9 16.8 ...
Lima 21.2 18.4 17.4 ...
Loreto 28.6 36.7 36.3 ...
Madre de Dios 14.2 20.5 20.3 ...
Moquegua 13.0 12.2 12.0 ...
Pasco 25.8 25.8 31.9 ...
Piura 21.5 23.9 20.0 ...
Puno 19.0 12.5 10.9 ...
San Martin 21.6 28.9 20.2 ...
iracna 28.7 11.1 7.7 ...
[Iurnbes 7.0 16.9 15.2 ...
Ucayali 25.9 20.8 21.6 ...
Fuente: INEI.- Encuesta Demoqrsflcay deSalud Familiar- ENDES. 2000, 2007, 2009 Y1ersemestre2010.
74
Control de Crecimiento y Desarrollo de nifias y ninos sanos
Desde el nacimiento hasta los seis afios se debe supervisar la salud y el
desarrollo de nifias y nifios a fin de detectar oportunamente eventuales
alteraciones y enfermedades.
EI control del nino sano es un programa instaurado por el Ministerio de Salud
que se realiza en establecimientos de salud publica e instituciones privadas,
hasta que cumple los seis afios. Y aunque para algunos padres puede parecer
innecesario, especialmente a medida que el nino 0 nina crece y no padece
afecciones tan frecuentes como cuando es lactante, el cuidado de su salud
esta directamente relacionado con su asistencia a esta supervisi6n.
Durante este control se observa c6mo nirias y nirios crecen y se previene
enfermedades a traves de la detecci6n de alteraciones en su desarrollo, y a la
vez se orienta a la familia, a traves de la madre, para que aplique habitos sanos
de higiene y alimentaci6n.
EI primer control se hace en el nacimiento del nuevo ser. Se chequea que no
tenga malformaciones ni enfermedades, se Ie aplica su primera vacuna, la
BCG, contra la tuberculosis y se comienza con la estimulaci6n de la lactancia
materna. A los 14 dlas hay un segundo control donde ademas del peso y la
talla, se revisa que no existan malformaciones conqenitas ni problemas
oculares, auditivos 0 cardfacos.
Con los datos del peso y talla al mes se comienza a trazar su curva de
crecimiento, a traves de esta se puede determinar si el nino tiene un desarrollo
normal. Este control se efectua con distinta periodicidad dependiendo de la
edad del nino, pero tienen una mayor frecuencia en los primeros meses de
75
vida, ya que en este perfodo se incrementa el riesgo de contraer
enfermedades, las que pueden tener consecuencias mayores. Mientras que en
un adulto el contraer un virus respiratorio puede significar un simple resfrfo, en
un lactante puede ocasfonar una bronconeurnonla.
Despues de los seis meses, el control se realiza cada dos meses; entre el ana
y los dos aries, cada 3 meses. Y de ahl en adelante el examen se hace cada
seis meses, debido en parte a que el sistema inmunol6gico de nifias y nirios
esta mas desarrollado y par 10 tanto ya no se enferman tan frecuentemente.
Los controles de la etapa preescolar son importantes porque se evaluan las
habilidades visuales, auditivas y motoras que ayudaran en el posterior
aprendizaje a leer. AI inicio de la etapa escolar se chequean, entre otras casas,
los habitos de alimentaci6n porque hay nirias y nifios que tienen tendencia al
sobrepeso, que de mantenerse acarrea problemas cardiovasculares en la
etapa adulta.
EI programa de control del nino sana realizado en consultorios termina cuando
este cumple seis aries: sin embargo es en este momenta en que se hace un
lIamado de alerta y se recomienda al menos un chequeo anual hasta los 18
afios, puesto que en el perfodo sin supervisi6n es cuando pueden aparecer una
serie de afecciones que de ser detectadas y tratadas a tiempo, evitarlan
complicaciones mayores.
Can el control del nino sana, se puede evitar las infecciones respiratorias
agudas (IRA) y las enfermedades diarreicas agudas (EDA), que ponen en
riesgo la salud de nlrias y nlrios,
76
De acuerdo a losresultados de la Encuesta Dernoqrafica y de Salud Farniliar-
ENDES-, en el ario 2009 el 27,7% de nlrias y nifios menores de 36 meses
tuvieron controldecrecimiento ydesarrollo completo para su edad; respecto a
anos anteriores, viene incrernentandose la proporcion de poblacion que
accede alCRED.
Cuadro25
PERU: PROPORCl6NDEMENORES DE36MESES CONCONTROLES DECRECIMIENTOYDESARROLLO
(CRED) COMPLETO PARASUEDAD, SEGUNAMBITO GEOGRAFICO. 2005, 2007,2008 Y2009
Urbana 27.8 23.9 22.4 27.3
Rural 20.9 24.0 20.3 28.5
Region natural
Restocosta 24.8 25.6 21.9 28.4
Sierra 18.5 23.1 22.0 28.8
Selva 19.1 18.4 20.2 22.6
uintiles deriqueza 11
uintil inferior 14.1 19.7 16.3 27.0
23.6 24.0 21.8 22.9
Quinlil intermedio 22.9 20.2 20.9 24.0
uarto quinlil 26.2 27.7 18.2 28.1
uintil superior 38.8 28.5 28.3 43.1
1/Para el ano 2009 el indice de riqueza se actualiz6con datos dela ENDES 2009.
Fuente: INEI- Encuesta Demoqraficay de Salud Familiar- ENDES. 2005. 2007. 2008 Y2009.
Sequn area de residencia, no existen diferencias significativas del control de
nifios y nifias del area ruralcon la urbana; inclusive el area rural presenta una
ligera ventaja yesen este ultimo afio que ha aumentado en mayor medida el
CRED deninesyniriasmenoresde3aries.
Por region natural, en Lima Metropolitana, en el resto de costa y la sierra, la
poblaclon menor de 3 afios ha accedido al CRED en similar proporcion,
mientras queenlaselvaelporcentajeesmenor(22,6%).
77
La diferencia se nota cuando se analiza la situaci6n de acuerdo a la condici6n
socioecon6mica de nirios y nirias. Asi, la proporci6n de nlfios y nifias con
CRED es mucho mayor en el quintil mas rico (quinto quintil) que en el resto de
quintiles,
Acceso al agua potable
EI acceso al agua potable ,es una necesidad imponderable para que la vida
misma sea posible, siendo por ello un indicador clave de calidad de vida.
En el pars el acceso al agua potable de los hogares mediante red publica
tiende a incrementarse perc lentamente. Entre los aries 2004 y 2009 este
aumento ha sido de 4,5 puntos porcentuales a nivel nacional, pasando de
70,2% a 74,7%. Sin embargo, dicha mejara se ha concentrado principalmente
en el area urbana, pues en el area rural el abastecimiento de agua potable par
red publica se ha mantenido en el perlodo sefialado en 36,4%.
78
Cuadra 26
Peru: Hogaresqueseabastecendeagua mediante redpublica,sequn arnbitos geograficos,
2004-2009
(%respecto deltotal de hogares)
Periodo 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Total 70.3 72.1 72.4 73.1 74.7
LimaMetropolitana 1/ 89.0 88.4 88.5 89.4 90.6
Restopais 62.6 62.3 64.9 65.5 65.8 67.5
deresidencia
Urbana 84.5 85.4 86:3 86.7 87.1 88.
Rural 36.4 33.5 36.1 34.6 36.4
Regionnatural
Costa 81.9 82.1 84.0 84.6 85.5 86.3
Sierra 59.'; 58.3 61.7 60.3 61.4 62.3
Selva 50.3 50.8 49.1 52.3 49.6 55.7
Departamento
Amazonas 55.6 50.1 43.6 51.4 47.2 41.8
Aneash 80.0 71.5 71.7 71.0 75.2 76.0
Apurimac 53.0 48.r 61.6 47.3 54.9 76.1
Arequipa 83.3 84.0 87.2 84.1 86.6 86.4
Ayacucho 46.2 60.3 55.8 64.4 71.2 76.0
Cajamarea 62.8 55.1 56.9 60.5 61.8 61.0
Cusco 66.2 66.8 73.3 75.4 74.2 74.7
Huaneaveliea 38.6 41.5 38.1 33.3 40.6 38.7
Huanuco 39.3 35.4 41.1 36.4 35.0 40.
lea 83.5 82.7 86.5 81.1 82.3 84.5
Junin 66.2 69.8 71.7 69.C 70.6 76.7
LaLibertad 68.0 68.5 73.8 71.4 67.2 69.5
Lambayeque 72.0 72.0 74.5 78.1 82.5 83.r
Lima2/ 85.9 86.4 85.8 86.9 87.3 87.9
Loreto 36.7 36.4 38.7 37.1 37.8 48.0
MadredeDios 56.3 59.5 51.6 60./ 62.5 76.2
Moquegua 85.7 88.2 88.7 87.7 86.0 92.1
Pasco 45.3 53.3 39.4 49.5 42.1 49.9
Piura 61.9 59.8 65.5 70.1 73.2 70.5
Puno 43.2 43.4 50.8 49.8 46.1 42.3
San Martin 64.9 70.4 65.7 70.4 74.0 73.3
Tacna 91.8 90.9 91.1 88.8 87.6 87.9
Tumbes 60.9 64.4 69.1 69.7 74.4
Ueayali 50.0 53.3 56.0 48.4 31.2 48.2
Fuente: INEI.- EncuestaNacional de Hogares (ENAHO): 2004-2008.
79
Control de crecimiento y desarrollo de nifias y nifios sanos
Desde el nacimiento hasta los seis aries se debe supervisar la salud y el
desarrollo de nifias y nifios a fin de detectar oportunamente eventuales
alteraciones y enfermedades.
EI control del nino sano es un programa instaurado por el lVIinisterio de Salud
que se realiza en establecimientos de salud publica e instituciones privadas,
hasta que cumple los seis afios. Y aunque para algunos padres puede parecer
innecesario, especialmente a medida que el nino 0 nina crece y no padece
afecciones tan frecuentes como cuando es lactante, el cuidado de su salud
esta directamente relacionado con su asistencia a esta supervision.
Durante este control se observa como nlrias y nirios crecen y se previene
enfermedades a traves de la deteccion de alteraciones en su desarrollo, y a la
vez se orienta a la familia, a traves de la madre, para que aplique habitos sanos
de higiene y alimentaclon.
EI primer control se hace en el nacimiento del nuevo ser. Se chequea que no
tenga malformaciones ni enfermedades, se Ie aplica su primera vacuna, la
BCG, contra la tuberculosis y se comienza con la estlrnulacion de la lactancia
materna. A los 14 dlas hay un segundo control donde adernas del peso y la
talla, se revisa que no existan malformaciones conqenitas ni problemas
oculares, auditivos 0 cardfacos.
Con los datos del pesoy talla al mes se comienza a trazar su curva de
crecimiento, a traves de esta se puede determinar si el niiio tiene un desarrollo
normal. Este control se efectua con distinta periodicidad dependiendo de la
edad del nino, pero tienen una mayor frecuencia en los primeros meses de
80
vida, ya que en este perfodo se incrementa el riesgo de contraer
enfermedades, las que pueden tener consecuencias mayores. Mientras que en
un adulto el contraer un virus respiratorio puede significar un simple resfrlo, en
un lactante puede ocasionar una bronconeumonfa.
Despues de los seis meses, el control se realiza cada dos meses; entre el ana
y los dos afios, cada 3 meses. Y de ahl en adelante el examen se hace cada
seis meses, debido en parte a que el sistema inmunoloqico de nirias y nlrios
esta mas desarrollado y por 10 tanto ya no se enferman tan frecuentemente.
Los controles de la etapa preescolar son importantes porque se evaluan las
habilidades visuales, auditivas y motoras que ayudaran en el posterior
aprendizaje a leer. AI inicio de la etapa escolar se chequean, entre otras cosas,
los habitos de allrnentacion porque hay nifias y nifios que tienen tendencia al
sobrepeso, que de mantenerse acarrea problemas cardiovasculares en la
etapa adulta.
EI programa de control del nino sana realizado en consultorios terrnina cuando
este curnple seis afios: sin embargo es en este momento en que se hace un
lIamado de alerta y se recornienda al menos un chequeo anual hasta los 18
afios, puesto que en el perlodo sin supervision es cuando pueden aparecer una
serie de afecciones que de ser detectadas y tratadas a tiempo, evitarfan
complicaciones mayores.
Con el control del nino sano, se puede evitar las infecciones respiratorias
agudas (IRA) y las enfermedades diarreicas agudas (EDA), que ponen en
riesgo la salud de nlfias y nifios.
81
De acuerdo a los resultados de la Encuesta Dernoqrafica y de Salud Familiar-
ENDES-, en el ana 2009 el 27,7% de nirias y nifios menores de 36 meses
tuvieron control de crecimiento y desarrollo completo para su edad; respecto a
afios anteriores, viene incrementandose la proporci6n de poblaci6n que
accede alCRED.
Cuadro 27
Proporci6ndemenores de36meses concontroles decrecimientoydesarrollo
(CRED) completo parasuedad, segun ambito geografico2005,2007,2008Y
2009
Areaderesidencia
Urbana
Rural
Region Natural
LimaMetropolitana
RestoCosta
Sierra
Selva
Quintiles deriqueza 1/
Quintilinferior
Segundoquintil
Quintil intermedio
Cuarto qulntil
Quintilsuperior
27.3 27.8 22.4 23.9
28.5 20.9 24.0 20.3
28.9 41.9 21.6 27.9
28.4 24.8 21.9 25.5
28.8 18.5 23.1 22.0
22.6 19.1 18.4 20.2
16.3 27.0 14.1 19.7
21.8 22.9 23.6 24.0
24.0 20.9 22.9 20.2
18.2 28.1 26.2 27.7
28.3 43.1 38.8 28.5
1/ Paraelafio 2009elindice deriquezaseactualiz6 condatos delaENDES 2009
Fuente:INEI- Encuesta Demoqrafica vdeSalud Familiar. ENDES 2005, 2007, 2008 Y2009
Sequn area de residencia, no existen diferencias significativas del control de
nirios y nifias del area rural con la urbana; inclusive elarea rural presenta una
ligera ventaja y es en este ultimo ana que ha aumentado en mayor medida el
CRED denifios ynifias menores de3aries.
Por regi6n natural, en Lima Metropolitana, en el resto de costa y la sierra, la
poblaci6n menor de 3 aries ha accedido al CRED en similar proporci6n,
mientras queenlaselvaelporcentaje esmenor(22,6%).
82
La diferencia se nota cuando se analiza la situacion de acuerdo a la condicton
socioeconornica de nirios y nirias. Asl, la proporcion de nifios y nirias con
CRED es mucho mayor en el quintil mas rico (quinto quintil) que en el resto de
quintiles.
Asistencia a Educacion Inicial de 0 a 2 afios
En los prirneros aries de vida se forma la base para un buen funcionamiento
tanto flslco como psicoloqlco de las nifias y nifios: es decir, estas condiciones
iniciales decidiran el futuro de cada uno. EI desarrollo del nuevo ser no solo
esta relacionado con las funciones de rnaduraclon. Mas bien es creciente la
importancia del ejercicio funcional, el cual esta directamente relacionado con la
estimulaclon, 0 su carencia, que ofrece el medio ambiente que 10 rodea.
La primera institucton lIamada a garantizarle el ambiente de esttrnulacion
necesario es su propia familia de referencia, por 10 que es de primordial interes
para este nuevo ser, que ella se encuentre debidamente preparada para
constituirse en el principal factor de estirnulacion de su desarrollo.
La reforma educativa aun no logra insertar adecuadamente en la formacion de
los educandos la cultura de crianza, en todos sus niveles y modalidades,
siendo este uno de los retos que tiene en el futuro inmediato.
Sin embargo, no solo la familia debe cumplir con dicha estirnulacion. Tarnbien
la escuela a traves de la educacion inicial de 0 a 2 aries y los centros de
cuidado diurno puede cumplir un papel importante en su desarrollo.
A pesar de su irnportancia decisiva en el desarrollo de las personas, la
educacion inicial de 0 'a 2 aries recibe escasa atencion por parte del Estado.
83
En el ana 2009, apenas el 3,2% de la poblaci6n de este grupo de edad fue
atendido sin distinci6n de grado, cicio, nivel 0 modalidad. Esta cifra fue incluso
menar que en el ana 2005, cuando la cobertura fue de 4.0%.
Si bien es cierto no se presentan disparidades de atenci6n par la condici6n de
los sexos, se mantienen las inequidades urbano rural, de 5,0% frente al 1,8%,
respectivamente. Por departamentos la atenci6n mas alta se present6 en
Moquegua (13,1%) Y Turnbes (11,7%), a pesar que, como en la gran mayorla
de departamentos, la cobertura descendi6 ostensiblemente (15,3% y 18,8%,
respectivamente) .
84
Cuadro28
Peru: Tasa decoberturatotal en edueaci6ninicial de lapoblaci6nde0a2arios
(% deltotal de poblaci6n de0a2aliosdeedad)
Sexo /Ambitosgeograficos 2005 ' 2009
Total pais 4.0 3.2
Femenino 3.2
Masculino
4.0
3.1
~ r de residenciaysexo
Urbana
4.0
4.2
Femenino
5
4.2
Masculino
4.9
4.2
Rural
5
1.1
Femenino
1.8
1.2
Masculino
1.8
1.1
Departamento
Amazonas
1.8
1.2
Aneash
3.5
1.6
Apurimac
1.9
3.1
Arequipa
0.9
4.3
Ayacucho
5.4
0.9
Cajamarea
1.7
1.8
Callao
2.8
3.6
Cusco
3.3
2.4
Huaneaveliea
0.7
0.9
Huanuco
0.4
0.9
lea
2.1
5.2
Junin
9.3
2.2
LaLibertad
4.1
1.8
Lambayeque
1.7
1.8
Lima Metropolitana1/
2.4
4.5
Lima Provincias
5.0
... 6.7
4.2
Madre de Dios
Loreto 3.2
3.2
Moquegua
5.7
13.1
Pasco
15.3
4.0
Piura
8.7
2.1
Puno
2.1
2.2
San Martin
4.9
2.6
Iracna
4.0
6.3
umbes
20.8
11.7
Ueayali
18.8
5.6 5.7
... nodisponible
1/Enelafio 2009 elvalor correspondealdepartamentodeLima.
Ultima actualizaci6n: 10/09/10
Fuente: http://escale.minedu.gob.pe/indicadores-nacionales
85
lima,09defebrerode2011
EIcuidadodiurno: Laatenci6n enWawaWasi
Una estrategia que se ha venido desarrollando a nivel nacional para este
grupo deedad,eselPrograma Wawa Wasi,orientado anlriosy nifias de 0a3
aries de edad ensituaci6n de pobreza y extrema pobreza.Seatiende astalos
hijos de madres que trabajan, dandoseles atenci6n integral: alimentaci6n
balanceada, estimulaci6n deldesarrollo y saludpreventiva promocional.
Actualmenteexisten6678Wawa Wasi 0 centrosdeatenci6n que benefician a
aproximadamente 53 mil nirios y nlnas del parsprovenientes de las zonas de
pobreza y extrema pobreza. La meta al 2011 es incrementar esta cifra a 63
212 nifias y nlfios, aunque ello se halla sujeto a la respectiva aprobaci6n
presupuestal27/. Cabe destacar que el 88% nirias y nifios de losWawa Wasi
han side evaluados en su control de peso y talla, y el 80% se encuentra
protegido de la desnutrici6n cr6nica si alcanza una permanencia mfnima de 3
mesesenelWawaWasi.
Unode lospilaresdeeste programa eslapromoci6ny difusi6n delacultura de
crianza, destinado adivulgar practicas sanas deestimulaci6n del desarrollo en
nirios y nifias, Se define cultura de crianza como los conocimientos,
costumbres, actitudes y valores que tiene lafamilia y la sociedad para criar y
cuidar a los nifios. Sequn el mismo documento citado, en el servicio Qatari
Wawa se capacitaron en los aries 2008 y 2009 a 1280 y 1 172familias en la
cultura decrianza, respectivamente.
Tasa netadernatriculaeneducaci6n inicialde3a5afios
La educaci6n es el principal instrumento que lasociedad tiene para elevar su
capital en recursos humanos. Es considerada como una de las mejores
inversiones que se puede hacer por las altas tasas de retorno, siempre y
27
1MIMDES: ProqrarnaNacionalWawaWasi.- ResumendeIndicadores (2008- 2009).Tomadode:
http://www.mimdes.gob.pe/logros-wawawasi.html.
86
cuando sea congruente con las necesidades de la poblacion y con los
requerimientos del mercado. Una educacion de calidad promueve el bienestar y
la inteqracion de los nirias, nifias y adolescentes. En cambio, una educacion
de mala calidad no es una buena inversion, pues no forma capacidades que
potencien la inserclon laboral adecuada en un mercado altamente competitivo.
La inversion educacional realizada en el perlodo de edad correspondiente es
mas beneficlosa desde el punto de vista econornico y produce los mayores
resultados positivos en los hogares, la sociedad y la economia. Por ello se
justifica ampliamente que los nirios, nirias y adolescentes posterguen el mayor
tiempo posible su ingreso al mercado laboral. Asi se dedicaran exclusivamente
a estudiar y podran desarrollar plenamente sus capacidades, habilidades y
destrezas para la vida. La educaclon incide de manera indirecta en los logros
sobre la conducta reproductiva, puesto que una mayor educacion permite a los
y las adolescentes incorporar mayor racionalidad en sus decisiones respecto
de la constitucion de uniones estables, el nurnero de hijos y el momento de
tenerlos.
En el pais se han hecho grandes esfuerzos por ampliar la cobertura educativa,
principalmente de la educacion primaria. EI Ministerio de Educacion establece
entre los 3 y 5 aries la edad normativa de asistencia escolar a la educacion
inicial; entre los 6 y 11 aries a la primaria, entre los 12 y 16 a la secundaria y
entre los 17 y 24 a la superior. La rnayorla de nirios y nirias completa la
educacion primaria, es decir, el Peru cumple uno de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio. Sin embargo, este logro no satisface las necesidades del pars pues
los alumnos no aprenden tanto como deberlan ni desarrollan las competencias
que corresponden a su nivel. Es decir, existen problemas de calidaden la
87
enserianza recibida, atraso escolar, deserci6n y no acceso al sistema de
enserianza regular.
Cuadro29
Peru:Tasa netadematriculaeneducaclon inicial delapoblacionde3a5aiiosdeedad, segun sexoy ambltos
geograficos,2004-2009
(% deltotal de poblaci6nde3a5arios deedad porsexo)
Sexo/Ambitos geograficos 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Total pais 62.7 60.2 62.2 66.9 67.9 68.1
Lima Metropolitana1/ 78.5 69.8 74.9 79.6 77.8 77.6
Resto pais 56.9 57.2 57.9 62.3 64.4 64.9
Area de residencia
Urbana 71.8 68.1 69.9 73.2 73.9 74.1
Rural 46.7 47.0 47.8 54.0 55.2 55.3
Region natural
Costa 74.1 69.1 72.4 75.2 75.2 77.1
Sierra 52.3 53.3 54.5 60.8 62.4 61.2
Selva 50.9 51.2 48.5 54.3 58.1 56.1
Hombre 60.9 62.1 61.3 67.1 66.7 68.7
Resto pais 56.0 57.3 57.3 62.6 63.8 64.3
Areaderesidencia
Urbana 68.5 71.2 69.2 72.8 73.0 75.3
Rural 48.0 47.0 47.1 55.1 53.5 55.0
Region natural
Costa 70.4 73.6 71.0 75.7 74.4 78.9
Sierra 53.5 53.2 54.7 60.5 61.5 61.8
Selva 48.5 50.1 45.4 54.6 55.6 54.2
Mujer 64.5 58.4 63.2 66.7 69.1 67.4
Resto pais 57.8 57.1 58.5 61.9 65.0 65.5
Area deresidencia
Urbana 74.9 65.1 70.6 73.5 74.8 72.9
Rural 45.4 47.0 48.6 52.8 56.9 55.7
Region natural
Costa 77.5 64.7 73.9 74.7 76.0 75.3
Sierra 51.1 53.3 54.3 61.1 63.4 60.7
Selva 53.1 52.2 51.7 53.9 60.7 58.3
1/Comprende: Provincia de LimayProvincia ConstitucionaldelCallao
Fuente: INEI .- Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO): 2004-2009.
La educaci6n inicial no es priorizada por el sistema educativo peruano como
corresponderfa debido a la importancia que tiene en el desarrollo de las
personas. La tasa neta de matrfcula en la poblaci6n entre 3 y 5 aries subi6,
88
entre los afios 2004 y 2009, de 62,7% a 68,1%, es decir tan solo 5,4 puntas
porcentuales. Ella significa que el 31,9% de las y los nifios peruanas no es
atendido par el sistema educativo en esa edad crucial para su desarrollo. En
este caso, la disparidad entre los arnbitos urbano y rural tarnblen es amplia:
74,1% en el area urbana frente a un 55,3% en el area rural.
Respecto a las brechas existentes par lengua materna, si bien se han ida
acortando en el perlodo 2004-2009, aun existe una diferencia de mas de diez
puntas porcentuales en la rnatrlcula de educaci6n inicial entre quienes tienen
como lengua materna el castellano frente a quienes hablan quechua, aymara a
una lengua amaz6nica.
89
Cuadra30
Peru: Tasaneta de matriculaaeducacioninicialde lapoblaclonde 3a 5arios de edad par lenguamaternaaprendidaen la ninez,
segunsexa yambitosgeograficos,2004- 2009
(%del total depoblaci6nde 3 a 5 anosde cadasexo)
61.8 63.0 60.6 61.3 62.1
34.2 59.1 43.3 57.9 34.2
" "
Urbana 74.0 46.3 68.7 60.3 69.9 67.1 73.5 46.5 73.9 68.0 74.3 61.4
Rural 48.5 40.0 46.9 47.3 46.5 50.8 52.1 59.8 54.2 58.6 54.9 58.4
RegionNatural2J
Sierra 57.4 44.6 54.8 49.5 55.4
Selva 52.0 24.9 52.5 36.9 48.7
58.4
Urbana 71.3 53.5 71.7 66.0 69.3 63.7 73.0 57.6 73.2 35.2 75.6 51.3
Rural 50.7 39.6 46.4 48.3 46.4 49.1 52.4 64.7 53.6 53.4 54.3 59.0
RegionNatural2J
Sierra 58.4 45.8 53.3 52.8 56.7 66.8 63.0 54.2 62.0 61.9
Selva 50.7 21.0 52.4 28.5 45.1 32.7 57.1 36.6 55.9 38.1
Urbana 76.6 37.1 45.6 70.5 75.0 74.0
Rural 46.4 40.4 46.4 46.7 52.4 51.8
34.0 82.8 73.0 69.1
57.8 55.6 63.1 55.5
RegionNatural2J
Sierra 56.4 46.2
Selva 53.3 47.7
54.0 54.8 62.3 57.1 62.9 65.9 60.7 62.3
52.5 43.1 55.8 35.1 61.2 51.1 60.1 28.5
1/Comprende:Quechua, Aymara ylenguas amaz6nicas.
2/ Enla regi6nCostano seconsidera lenguamaterna aprendida de lapoblaci6n de 3 a 5 afios de edadpor tener pocosnurnero de casos.
Fuente: INEI.- EncuestaNacionaldeHogares(ENAHO)2004-2009.
90
59.0
5.2 Situaci6ndenlriasynlfios de6a11afios: LaNifiez
La etapa de la nifiez se distingue por que en ella destaca la adquisici6n de
conocimientos y de experiencias esenciales para desarrollar su capacidad
como seres humanossv. EIingreso a laescuela Iefacilita el desarrollo de sus
funcionescognoscitivas, deafecto ydesocialidad.
"De los 6a 11 anos de edad las dimensionesde aprendizajey educaci6n y de
entornoyprotecci6n adquieren una mayorrelevancia...dado que en esta etapa
se consolidan las capacidades ffsicas, intelectuales, sociales y emocionales
adquiridasenlaprimera infancia
29
/ .
Tasaneta deasistenciaaeducaci6n primaria sequn arnbltos geograficos
La asistencia masiva a la escuela primaria es un logro importante del sistema
educativo nacional. Las familias peruanas apuestan c1aramente por la
educaci6nyenvfan asus nlfiosynirias alcolegio. Entre losanos2004 y 2009
latasa nacional deasistenciaen primaria pas6de90,2% a94%, siendo incluso
Iigeramente mayoren el ambito rural (94,7%) que en el urbano (93,7%). Cabe
destacarque los departamentos de Pasco (97,6%), Ica (96,4%), Huancavelica
(96,1%) Y Tumbes (96%) tienen el Iiderazgo en la tasa de asistencia a la
educaci6n prirnaria, por encima de Lima, en donde la asistencia alcanza el
93,8%.
28/ UNICEF Mexico. 'Vigfadelosderechos delaniriezmexicana". Nurnero2,ario 1.Diciembre de2005.
Tomado de:htlp://www.unicef.org/mexico/spanish/mx resources vigia Il.pdf
29/ INEI-UNICEF. "EstadodelanifiezenelPeru".Abril2008.
91
Cuadra31
Tasa neta deasistenciaaeducaci6nprimariade6a11arios deedad, sequnambltos
geograficos,2004-2009
(%del total de poblaci6nde 6a 11afiosdeedad)
Ambitosgeograficos 2004 2005
;
2006 2007 2008 2009
Total 90.2 91.1 92.9 93.5 93.7 94.0
Resto pais 90.2 92.5 93.2 93.6 93.4 94.2
Area deresidencia
Urbana 91.5 90.9 93.7 93.7 94.1 93.7
Rural 88.0 91.6 91.4 93.1 92.9 94.7
Region natural
Costa 91.7 90.0 92.9 93.5 94.0 93.7
Sierra 88.7 92.6 93.6 94.1 93.6 94.4
Selva 89.4 91.2 91.3 91.6 92.9 93.9
Departamento
Amazonas 91.3 93.2 91.9 93.1 92.5 95.7
Aneash 91.8 91.9 93.2 95.9 95.1 93.8
Apurimac 92.9 94.1 96.1 95.7 96.4 93.0
Arequipa 91.0 92.5 93.9 96.4 95.3 93.7
Ayacucho 86.1 94.1 94.3 94.1 93.0 94.1
Cajamarea 90.5 91.3 94.3 93.1 92.7 95.8
ProvoCanst. delCallao21 - - - 90.5 95.5 92.0
Cusco 88.2 95.5 94.6 91.1 95.2 94.8
Huancaveliea 86.0 90.0 93.3 95.6 97.0 96.1
Huanuco 90.1 93.5 93.4 96.0 92.8 94.1
lea 93.0 94.4 97.6 94.7 96.9 96.4
lJunin 88.8 92.5 95.0 92.9 94.4 93.9
LaLibertad 87.3 87.9 90.1 94.0 91.7 91.9
Lambayeque 94.7 93.2 94.0 90.5 95.1 92.6
Lima3/ 90.6 87.5 92.6 93.3 94.1 93.8
Loreto 87.3 85.8 84.8 90.7 91.2 91.3
Madre deDios 91.2 96.4 94.2 93.5 96.2 94.5
Moquegua 92.5 93.6 98.6 93.3 93.0 94.0
Pasco 93.9 92.0 91.7 92.3 91.4 97.6
Piura 91.8 97.0 92.6 93.3 91.2 95.3
Puna 88.2 92.5 90.4 95.1 92.8 94.6
San Martin 94.1 95.8 95.1 92.5 93.7 96.0
Iracna 95.3 94.5 95.3 93.2 92.9 91.4
[Iurnbes 82.1 91.8 98.1 98.0 96.0 96.0
Ueayali 89.6 92.2 89.9 91.8 88.6 91.6
Nota:Enelcalculo de latasa deasistenciase excluye los meses deenero, febrero ymarzo porser periodovacacional.
1/Comprende: Provinciade Lima yProvinciaConstitucionaldel Callao.
2JApartirdel 2007 debidoalaampJiaci6nde lamuestrade laENAHO esposiblepresentarlos datos de JaProvinciaConstitucional
del Callao separadodeldepartamentode Lima.
3/1ncluye ProvinciaConstitucionaldel Callao para losanos 2002-2006
Fuente:INEI .- EncuestaNaclonalde Hogares(ENAHO)2004-2009.
92
AIobservar el cuadra deasistencia aeducaci6n primaria por lengua aprendida
en laniriez, sequnsexo yambitoqeoqrafico, seapreciaque nohaydiferencias
significativas.
Cuadro32
Tasa neta deasistenciaaeducaclonprimariadelapoblaclonde6a11afiosdeedad porlenguaaprendidaen la
nifiez,segunsexoyarnbltosgeograficos,2004- 2009
Ambitos
geogratico
[rotal
Lima
Metropolitana
Restopais
Area deresidencia
Urbana
Rural
Regionnatural21
Sierra
Selva
Hombre
Lima
Metropolitana
Restopais
Area deresidencia
Urbana
Rural
Regionnatural21
Sierra
Selva
Mujer
Restopais
Urbana
Rural
Regionnatural21
Sierra
~ l v
iAreade residencia
.
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Caste- Lengua Caste- Lengua Caste- Lengua Caste- Lengua Caste- Lengua Caste- Lengua
llano Nativa1/ llano Nativa 1/ llano Nativa1/ llano Nativa 1/ llano Nativa1/ llano Nativa1/
92.4 89.5 91.4 90.9 93.1 91.6 93.6 93.2 93.7 94.2 94.0 94.7
93.1 100.0 87.3 100.0 91.9 100.0 93.1 100.0 94.7 91.1 93.3 100.0
92.1 89.4 92.9 90.8 93.6 91.6 93.8 93.1 93.3 94.3 94.3 94.7
93.0 95.0 91.0 94.9 93.6 95.3 93.6 95.3 94.2 96.2 93.7 92.5
91.0 88.9 92.4 90.3 91.6 91.2 93.4 92.8 92.5 93.9 94.7 95.1
91.4 91.3 93.4 90.8 94.4 91.9 94.4 93.9 93.2 94.9 94.3 95.0
91.9 77.2 91.2 93.1 91.6 89.8 92.3 84.7 93.4 90.1 94.2 91.5
92.4 90.7 91.8 92.0 94.0 91.8 93.9 93.5 93.7 94.0 94.4 95.5
92.0 0.0 89.4 100.0 93.8 0.0 93.5 100.0 93.6 100.0 94.8 100.0
92.5 90.7 92.7 91.9 94.1 91.8 94.0 93.5 93.8 93.8 94.2 95.5
92.7 95.3 91.5 97.2 94.5 95.4 93.9 95.1 93.7 95.9 94.2 94.0
91.4 90.2 92.6 91.0 92.6 91.4 93.9 93.2 93.8 93.7 95.1 95.9
91.5 92.7 92.7 91.6 94.6 91.6 95.5 93.7 93.4 94.3 94.4 95.9
93.6 77.6 90.6 95.1 91.7 92.1 92.0 91.0 94.6 92.6 94.4 92.7
92.5 88.2 90.9 89.7 92.2 91.5 93.3 92.8 93.7 94.5 93.6 94.0
91.7 88.1 93.2 89.5 93.1 91.5 93.5 92.8 92.9 94.8 94.3 93.9
93.2 94.8 90.5 91.3 92.7 95.3 93.4 95.5 94.7 96.4 93.3 90.6
90.6 87.5 92.2 89.5 90.6 91.0 92.9 92.4 91.3 94.1 94.2 94.5
91.3 89.9 94.2 90.0 94.2 92.2 93.2 94.2 93.0 95.5 94.2 94.3
90.2 76.9 91.8 90.9 91.5 87.4 92.6 78.4 92.2 87.3 94.1 90.2
..
1/Comprende: Quechua, Aymara ylenguas amazomcas.
2/Enlaregi6n Costanoseconsidera lengua materna aprendida enlapoblaci6n de6a11aiios deedad portener pocoscasos.
Fuente: INEI.- Encuesta Nacional de Hogares(ENAHO) 2004-2009.
Culminaci6n delaeducaci6n primariaenedadnormativa
EIporcentaje deniriasynifios queculmina laeducaci6n primaria alos11aries
de edad (edad normativa para concluir el V Cicio de la Educaci6n Baslca
Regular) ha venido incrementandose sostenidamente a 10 largo del decenio.
Durante el perlodo quevade2001 a2009, este porcentaje pas6 de 38,5% a
93
65,6%, es decir un incremento de 27,1 puntos parcentuales. Sin embargo, la
disparidad entre Limayelrestodel pais es notaria, puesmientras en lacapital
de la republica el 77,4% de nifios y nifias culmina la primaria en la edad
normativa, soloel62,3%10 haceenelrestodelpais.
Esta brecha esaun masamplia sicompararnos losarnbltosurbano y rural. En
el area urbana el 74,3% de los nifios y nlrias culmina la primaria
oportunarnente, mientrasenelarearuraltansoloel48,9% 10 hace.Lasdiffciles
condiciones de acceso por razones qeoqraficas y de carencia de
infraestructuravial (losnifios delaszonas ruralesdeben desplazarse a pie por
caminos y trochas para lIegar a la escuela), asl como los mayores niveles de
trabajo infantilenelambitorural,incidenenelatrasoescolar queseobserva.
Cuadro 33
Peru: Ninos ynifiasque culminaneducaelon primariaenedad normativa,segun ambitosgeograficos,2001-2009
(%respecto deltotaldenlnos yninas)
Ambitogeografico 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Total 38.5 48.4 57.5 58.2 56.8 59.8 64.0 66.5 65.6
Lima Metropolitana
1/ 48.9 67.7 72.0 68.1 75.6 69.9 79.7 78.9 77.4
Resto pais 35.8 42.2 52.7 54.9 51.2 55.6 58.0 63.0 62.3
Areade residencia
Urbana 45.7 59.6 67.3 67.3 67.2 68.9 72.4 76.3 74.3
Rural 26.8 28.6 38.6 41.1 37.7 40.6 46.2 47.8 48.9
Region natural
Costa 42.6 59.7 64.6 65.2 67.8 65.6 74.8 74.0 73.9
Sierra 37.8 40.6 50.5 53.6 46.5 55.9 54.6 61.5 60.2
Selva 29.0 32.1 51.9 49.5 46.5 48.4 54.2 55.3 55.3
Nota: se refiere al porcentajedeninesy ninas de 11aries deedad (edad normativa deculminarprimaria) que tienen
primariacompleta.
1/Comprende: Provincia deLimayProvinciaConstitucionaldelCallao.
Fuente: INEI.- Encuesta Nacional de Hogares(ENAHO): 2001-2009.
Comprensi6n lectorayrazonamiento rnaternatlcoeneducaci6n primaria
EIproblema educativo mas gravequeafecta alosnifios ynifias del Peru esel
bajo nivel existente de comprension lectora y razonamiento maternatico. Se
94
trata de dos competencias basicas del proceso de aprendizaje sin las cuales
las nifias y los nifios peruanos veran limitados su desarrollo integral y sus
oportunidades de Ilegar a la adultez como adultos productivos y ciudadanos
plenos.
Gracias a los esfuerzos desplegados durante los ultirnos aries por el sistema
educativo nacional aSI como por iniciativas privadas, estas cifras empezaron a
revertirse en el 2009. Sin embargo, es aun mucho 10 que falta por hacer.
Unicamente colocando los temas de comprensi6n lectora y razonamiento
rnaternatico como prioridades estrateqicas de la agenda nacional (que
trascienden al sector educaci6n), y explicitandolas en una meta ernblernatlca a
lograr en el 2021 por la naci6n entera, este gravisimo problema que afecta a la
nifiez peruana podra ser superado.
De acuerdo con informaci6n brindada por la Unidad de Medici6n de la Calidad
Educativa del Ministerio de Educaci6n, en el ario 2007, solo el 15,9% de los
nifios y nifias de segundo grado de educaci6n primaria alcanz6 un nivel
suficiente de desempefio en comprensi6n de textos, mientras que en
rnatematicas 10 hizo tan solo el 7,2%. Es decir, un 84,1% de nifios y nifias no
cornprendla los textos que lela, en tanto el 92,8% no alcanzaba un
razonamiento rnaternatlco adecuado para su nivel.
Estas cifras, ciertamente, se tornaban mas drarnatlcas en el ambito rural, en
donde la comprensi6n lectora bajaba a 5,6% (frente a un 20,9% en el area
urbana) y el razonamiento rnaternatico a 4,6% (frente a un 8,6% urbano). En la
comparaci6n por departamentos, Moquegua consegula los mejores Indices
relativos (28,8% para comprensi6n lectora y 13,6% para razonamiento
rnaternatlco) en tanto Loreto y Ucayali figuraban en el ultimo lugar de la tabla
95
nacional con cifras sobrecogedoras de 2,2% y 2,1%, respectivamente, para
razonamiento rnaternatlco.
En el ana 2009, el porcentaje de nifios y nlrias de segundo grado de primaria
que alcanz6 un nivel suficiente de desernpefio en comprensi6n de textos
aument6 a 23,1%. Es decir, un incremento de 7,2%. En el ambito urbano la
comprensi6n lectora pas6de20,9% a28,9%,entanto enelarea ruralsubi6 de
5,6% a 11,6%, es decir un aumento de mas del 100%. Cabe destacar el
enorme esfuerzo desplegado para lograr este incremento porcentual. Sin
embargo, desde el punta de vista del universo de nirios y nlrias del ambito
rural, la situaci6n sigue siendo muy grave pues el 89,6% no alcanza un nivel
suficientede cornprensi6n lectora. EIavance esgrande pero lagravedad de la
situaci6n demanda soluciones drarnaticas y medidas de emergencia para
seguir avanzando conmayor rapidez.
Encuanto alasituaci6n delrazonamiento rnaternatico,tarnbien seobserva una
mejora importante en el 2009 pues se pas6 de 7,2% de nifios y nirias con
razonamiento rnaternatlco suficiente en el 2007 a un 13,5% en el 2009. Pero
nuevamente, desde la perspectiva de los nlrios y nifias peruanos, esta cifra
significa quedecadacien nifios ynifias desegundo grado, solo 14alcanza un
razonamiento rnatematlco suficiente. l,Que futuro espera a los nlrios y nifias
peruanos en un mundo complejo, competitivo, que demanda creciente
destrezasyhabilidades yqueestamarcado porlaeconornla delconocimiento?
Mantener los actuales guarismos de comprensi6n lectora y razonamiento
rnaternaticoserla condenar alaniriezperuanaalsubdesarrollo yalapobreza.
96
Cuadro 34
Perfu: Ninosyniriasqueestudian elsegundo grado deedueaci6npnmanaperniveldedesempetiologrado en
comprensi6ndetextos yenmaternaticas,2007
(Porcentajedeltotal dematriculados)
Encomprensi6ndetexas Enrnatematica
Departamento Total Nivel2 Total Nivel2
Nivel <: 1 Nivel1 Nivel <: 1 Nivel1
Suficiente Suficiente
Sexo
Hombre 100.0 14,9 54,5 30,6 100.0 7,5 35,9 56,5
Mujer 100.0 16,9 54,1 29.0 100.0 6,9 36,6 56,4
Area
Urbana 100.0 20,9 60,5 18,6 100.0 8,6 39,7 51,8
Rural 100.0 5,6 41,8 52,7 100.0 4,6 29,3 66,1
Departamento
Amazonas 100.0 9,9 53,9 36,1 100.0 9,8 35,5 54,6
Aneash 100.0 12.0 51,3 36,7 100.0 6,9 37,2 55,9
Apurimac 100.0 8,2 41,9 49,9 100.0 7,3 31,7 61,1
Arequipa 100.0 31,3 57,1 11,6 100.0 10,7 44,1 45,2
Ayacucho 100.0 7,8 45,7 46,6 100.0 6,2 30,9 62,9
Cajamarea 100.0 11,6 52,5 35,8 100.0 10,3 39,8 49,9
Callao 100.0 24,7 64,4 10,9 100.0 6,9 40,7 52,4
Cusco 100.0 10,6 48,4 41.0 100.0 4,8 31,5 63,7
Huaneaveliea 100.0 6,6 48,7 44,7 100.0 6,4 34,2 59,5
Huanuco 100.0 6,6 43,9 49,4 100.0 4,8 28,7 66,5
lea 100.0 17,9 64,5 17,6 100.0 9,3 37,7 53.0
Junin 100.0 16,7 56,3 27.0 100.0 10,3 39,2 50,5
LaLibertad 100.0 15,4 56,6 28.0 100.0 7,2 37,6 55,2
Lambayeque 100.0 20.0 58,8 21,1 100.0 8,0 39,4 52,6
Lima 100.0 25,4 62,5 12.0 100.0 8,1 42,8 49,2
Loreto 100.0 3,7 29,9 66,5 100.0 2,2 16,3 81,4
Madrede Dios 100.0 8,7 58,4 32,9 100.0 2,6 33,6 63,8
Moquegua 100.0 28,8 59,9 11,3 100.0 13,6 44,3 42,1
Pasco 100.0 11,4 55,8 32,8 100.0 7,9 38,2 53,9
Piura 100.0 13,5 55.0 31,4 100.0 5,7 33,5 60,8
Puno 100.0 8,7 53,5 37,8 100.0 7,7 35,4 56,9
San Martin 100.0 6,4 48,8 44,8 100.0 3,8 26,6 69,6
[Facna 100.0 25,6 65,7 8,7 100.0 10,2 46,9 42,9
umbes 100.0 14,9 61,2 23,9 100.0 7,8 32,1 60,2,
Ueayali 100.0 6,3 44,5 49,3 100.0 2,1 21,8 76,1
Nota: EINivel 2esta referido alosestudiantesque logran losaprendizajespara elgrado. Enelnivel 1seubica a losestudiantesque
estan enproceso dellogroesperado y pordebajo del nivel 1se ubican alosestudiantesque no lograron todos losaprendizajes
Fuente: MinisteriodeEducaci6n - Unidad de Medici6n de laCalidad Educativa.
97
Cuadro 35
Ninosy ninasqueestudianelsegundogradedeedueaci6nprimariaporniveldedesernpefioregradoencomprensi6nde
textosy enmaternatlcas,2009
(Porcentajedeltotal deevaluados)
Encomprensi6n detexos Enmaternatica
Departamenlos
Total
Nivel2 Total Nivel2
Nivel1 Nivel< 1 Nivel1 Nivel< 1
Suficiente Suficiente
Sexo
Hombre 100 21.0 54.7 24.3 100.0 14.6 37.1 48.3
Mujer 100 25.2 52.4 22.4 100.0 12.5 37.5 50.0
Area
Urbana 100 28.9 56.1 15.0 100.0 16.8 41.7 41.5
Rural 100 11.6 48.5 39.9 100.0 7.1 28.5 64.4
Departamento
Amazonas 100 15.0 57.6 27.4 100.0 11.3 34.9 53.8
100 17.8 54.0 28.2 100.0 10.7 35.8 53.5
100 8.2 52.2 39.6 100.0 6.9 25.6 67.5
100 38.2 53.0 8.8 100.0 23.7 45.3 31.0
100 12.9 54.4 32.7 100.0 7.7 35.4 56.9
Cajamarea 100 18.6 47.8 33.6 100.0 13.4 32.8 53.8
Callao 100 30.7 58.5 10.8 100.0 14.1 43.8 42.1
Cusco 100 15.4 56.1 28.5 100.0 8.8 35.2 56.0
Huaneaveliea 100 18.6 55.5 25.9 100.0 14.0 37.0 49.0
Huanuco 100 10.1 45.0 44.9 100.0 5.1 25.8 69.1
lea 100 30.0 58.9 11.1 100.0 21.9 49.1 29.0
Wunin 100 24.2 57.8 18.0 100.0 17.4 41.4 41.2
LaLibertad 100 25.9 53.5 20.6 100.0 17.7 41.4 40.9
Lambayeque 100 25.6 55.7 18.7 100.0 14.8 39.8 45.4
Lima
Metropolilana 100 35.1 55.4 9.5 100.0 18.0 44.3 37.7
Limaprovincias 100 25.5 58.2 16.3 100.0 16.2 39.9 43.9
Loreto 100 4.4 35.4 60.2 100.0 1.1 13.8 85.1
MadredeDios 100 12.4 54.1 33.5 100.0 4.1 29.2 66.7
Moquegua 100 37.1 54.4 8.5 100.0 26.8 45.3 27.9
Pasco 100 20.8 59.1 20.1 100.0 13.4 39.1 47.5
Piura 100 21.0 55.8 23.2 100.0 11.5 35.9 52.6
Puna 100 18.2 60.9 20.9 100.0 12.5 42.4 45.1
SanMartin 100 11.2 49.4 39.4 100.0 5.7 24.6 69.7
100 35.4 56.8 7.8 100.0 23.3 46.5 30.2
100 17.9 61.7 20.4 100.0 10.3 40.4 49.3
Ueayali 100 6.0 46.6 47.4 100.0 1.6 14.9 83.5
Nota: EINivel 2esta referido alosestudiantesque logranlosaprendizajespara elgrado. Enel nivel 1se ubica alosestudiantesque estan
enprocesodellogroesperadoy pordebajo delnivel 1se ubican alosestudiantesque nolograron todos los aprendizajes
Fuente: Ministeriode Educaci6n - Unidad de Medici6n delaCali dad Educativa.
98
Gasto publico por alumno en educaci6n primaria
Sin duda, el Estado peruano viene haciendo un esfuerzo importante por
incrementar el gasto publico por alumno en la educaci6n primaria. Entre los
aries 2001 y 2006, este gasto se increment6 de 549 soles a 927 soles,
respectivamente. Este incremento, sin embargo, no se ha visto reflejado en
una sustancial mejora de los indicadores de comunicaci6n y rnaternatica. Las
estrategias de inversi6n par alumno tendrfan que incidir en los resultados a
obtenerse en las dos variables esenciales hoy en crisis: la comprensi6n lectora
y el razonamiento rnaternatlco.
99
Cuadro 36
PERU: GASTOPUBLICO ASIGNADOPORALUMNOENINSTITUCIONESEDUCATIVASDEL NIVEL
PRIMARIA,SEGUNDEPARTAMENTO,2001-2006
(Solescorrientes)
Departamento
Gasto en educaci6n primaria
\
2004 2005 2006
,
2001 2002 2003
I
, ~
Irotal 549 596 663 780 815 927
Moquegua 991 1209 1217 1275 1536 1643
Lima 1/ 745 737 818 1166 1016 1169
Iracna 726 761 791 876 1009 1153
[Furnbes 941 1101 1323 1175 1103 1146
fA,requipa 647 742 799 890 976 1106
Madrede Dios 652 694 783 927 1044 1074
Puno 590 684 751 818 893 1022
fA,yacucho 573 609 688 766 821 1005
~ n s h 578 645 710 793 881 995
Pasco 521 611 662 745 830 972
lea 539 603 669 736 829 933
Cajamarca 465 532 601 653 743 921
fA,purimac 512 566 621 702 797 905
~ n Martin 518 574 632 726 770 878
Huancaveliea 483 545 657 667 762 867
fA,mazonas 508 582 641 681 774 856
Loreto 533 576 651 704 832 838
~ u n r n 472 542 570 646 730 812
Ueayali 443 482 512 598 713 807
Cusco 436 488 544 627 688 796
La Libertad 447 488 549 619 694 789
Provo Const. del Callao 489 473 512 599 688 762
Piura 444 487 534 589 655 737
Huanuco 414 484 529 598 640 721
Lambayeque 412 448 478 555 636 720
Nota: EIgasto publicoeselgasto ejecutado eneducaci6n primaria enlossubprogramasdeenseiianzayde
erradicaci6n delanalfabetismo.
1/1ncluye Lima Metropolitana.
Fuente: Ministerio de Economia y Finanzas- BasededatosdelSIAF-SP.
Ministerio deEducaci6n (MINEDU)CensoEscolar 2008- Unidadde Estadistica Educativa.
Problemasdeefectosde refracci6ny agudezaauditivaen nlriasy nifios de
6 a 11aries
La principal actividad de nifias y nlrios a esta edad esta relacionada con la
escuela, sustento fundamental para el desarrollo de competencias. Sin
embargo, diversas deficiencias en el estado de salud de este grupo etario
100
Documentoenconsulta
dificultan su adecuado aprovechamiento en los estudios. Entre estas
deficienciasresaltan losproblemas visuales yauditivos.
Lafalta de informaci6n sobre c6mo y en que dimensi6n estan afectando estas
deficiencias en nifias y nifios, es una limitante importante para el disefio e
implementaci6n de polfticas y programas orientados a su atenci6n, por 10 que
se sugiere recoger esta informaci6n desde la escuela mediante instrumentos
ad hoc, 10 que perrnitiracompletarlalinea debasedelpresentePlan.
Anemiaymainutriclonennlrias ynffiosde6a 11 afios
Anemia
La anemia es uno de los principales problemas de este grupo etario y, como
han demostrado diversos estudios, tiene efectos importantes en la atenci6n y
concentraci6n, adernas de reducir la energla para jugar, socializar y
desarrollarse plenamente. Las brechas entre departamentos son bastante
grandes. ASI,por ejemplo, Pasco y Puno son losdepartamentoscon mayores
tasas deanemia ennifios ynlrias entre los 10y 14aries deedad, que bordean
el 50%, en tanto Lambayeque (14%) y San MartIn (12%) presentan las
menorestasasw/.
INEI- UNICEF."EstadodelaniriezenelPeru".2008.P.68.
101
PASCO
PUNO
UCAYALI
HuANUCO
JUNIN
APURIMAC
CUZCO
LIMA
MOQUEGUA
AREQUIPA
HUANCAVELICA
CAJAMARCA
ANCASH
LORETO
PIURA
TACNA
AMAZONAS
ICA
LA L1BERTAD
MADRE DE DIOS
AYACUCHO
TUMBES
LAMBAYEQUE
49
42
-
41
38
35
35
34
33
32
31
30
30
30
26
25
25
25
23
21
18
17
14
52
Graffeo 8
PERU: ANEMIA EN NINOS DE 10-14 ANOS DE EDAD
( PORCENTAJE)
SANMARTIN
12
Desnutrici6n cr6nica en nitias y nifios de 6 a 11 afios
La desnutrici6n en sus diversas formas es la mas comun de las enfermedades.
Sus causas se deben en general a deficientes recursos econ6micos 0 a
enfermedades que comprometen el buen estado nutricional, siendo una
enfermedad prevenible y que tiene impacto muy importante sobre el resultado
de los tratamientos.
Hoy en dla la desnutrici6n es aceptada como un factor cornun en la practica
cllnica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia
hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al
102
Documentoenconsulta
alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar,
falla respiratoria aSI como bajacicatrizaci6nde heridas yffstulas.
EIestado nutricionalencondiciones normales es laresultantedel balanceentre
10 consumido y 10 requerido, 10 cual esta determinado por lacalidad y cantidad
de nutrientesdeladieta yporsu utilizaci6n completaenelorganismo.
EI pais, cuenta con informaci6n en serie hist6rica de la prevalencia de la
desnutrici6n para nirios y nlrias menores de cinco aries que se investiga en la
Encuesta Dernoqrafica y de Salud Familiar-ENDES- mas no se cuenta con
informaci6n para nirios y nifias mayores de 5 afios, Frente a esta necesidad,
en elafio2008, medianteconveniodellNEIconelCentro Nacional de Nutrici6n
y Alimentaci6n -CENAN-, se incorpor6 un m6dulo de desnutrici6n en la
EncuestaNacional de Hogares-ENAHO.
Cuadra37
PERU: PREVALENCIADELADESNUTRICIONCRONicAENNINOSYNINAS DE5A9
ANOS DEEDAD, ENAHO I2008
(Porcentajedeltotal deninosy nifias de 5a9afios deedad)
PatronNCHS
Areaderesidencia Total
Total 17.4
Urbana 5.0
Rural 36.1
Nivelesde pobreza
Pobreextremo 44.3
Pobrenoextremo 16.3
Nopobre 6.2
Fuente: INEI-CENAN-ENAHOI-2008
Trabajoinfantil como factorderiesgo
La nifiezy laadolescenciason etapasdel clclo de vida en que se definebuena
parte de las oportunidades de participaci6n del ser humano en la sociedad.
Durante elias se adquieren no s610 las habilidades basicas que permiten
posteriormente integrarse en la esfera productiva y generar los ingresos
necesarios para acceder al bienestar, sino tambien aquellas requeridas para
103
participar en los dernas arnbitos de la sociedad, la cultura y la polftica. Es por
eso que la inversi6n en la infancia debe considerarse como un medio para
crear capital tanto humane como social y cultural, indispensable para la
formaci6n de valores y el ejercicio de la ciudadanfa.
La importancia de la adquisici6n de estas capacidades para el desarrollo de las
personas fue reconocida en el plano jurfdico cuando la Organizaci6n de las
Naciones Unidas aprob6 en 1989 la Convenci6n sobre los Derechos del Nino,
que consagra un conjunto de compromisos relacionados con la sobrevivencia,
el desarrollo y la protecci6n de la infancia. Esta Convenci6n constituye el marco
etico, politico y jurfdico que compromete a toda la sociedad en el esfuerzo de
materializar las oportunidades que determinan el desarrollo personal y social de
sus miembros en las etapas tempranas de la vida.
Estas importantes dimensiones esenciales para el desarrollo de los nifios,
nirias y adolescentes, han sido asumidas y ratificadas por el Estado peruano.
Avanzar hacia los objetivos trazados irnplica superar obstaculos que responden
a las particularidades propias del pals, Unos de los fen6menos que constituye
un factor de riesgo que hipoteca el capital humane y las oportunidades de
bienestar futuro de los nlrios, nifias y adolescentes, es la incorporaci6n
temprana al trabajo. Este fen6meno tiene multiples implicancias para el
bienestar presente y futuro de nifios y adolescentes.
Segun la Comisi6n Econ6mica para America Latina y el Caribe (CEPAL),' los
nifios y adolescentes que trabajan pierden dos 0 mas aries de educaci6n con
respecto a aquellos que se incorporan a la vida laboral a partir de los 18 aries
de edad, es decir, se descapitalizan por 10 menos en dos afios de estudio. Esto
los llevara a percibir menores ingresos en su vida adulta. A 10 largo de su cicio
104
laboral, esa perdida de ingresos acumulada cuadruplicara y hasta sextuplicara
los ingresos que generaron durante los aries en que estuvieron incorporados
tempranamente al mercado de trabajo, cuando tuvieron que dejar la escuela
para dedicarseatrabajar.
Sibien escierto que laleqislacion peruanaprohfbe eltrabajode menoresde 14
aries de edad por considerarlo nocivo para su desarrollo, la realidad indica que
como puede observarse en el cuadro 38 son 2 millones 115 mil 4000 nirias y
nirios entre6y13afiosque seencuentrantrabajando.
La concentraci6n del trabajo de personas entre 6y 17aries se encuentra en el
area rural (70.4%31),expresasu estrecha relaci6n con lapobreza, pero tambien
con unacultura deltrabajomuyextendida enelcampo.
Cuadra 38
PERU: Niiias,niiiosy adolescente quetrabajan, sequnedad,2001 y 2008
2001
al
2008
bl
Totalque
trabaja
Porcentaje
Total que
trabaja
Porcentaje
Total 1987200 100.0 2115400 100.0
6-13aries 1219500 61.4 1103600 52.2
14-17afios 767700 38.6 1011800 47.8
aJLa informaci6ncorresponde ala ENAHO del IVtrimestre
bl La informaci6ncorresponde ala ENAHO anual
Fuente: INEI - Encuesta Nacional deHogares, 2001,2008.
5.3 Situaci6nde lasylosadolescentesde 12a 17arios
La adolescencia es considerada como una etapa de transici6n, en la que se
deja de ser niria 0 nirio pero aun no se haalcanzado la madurez 'que
caracteriza a la adultez. Esta etapa es sumamente compleja por la gran
cantidad de cambiosflsicos, sociales y psicol6gicosque se procesan; entre los
carnbiosflsicos mas Ilamativos seencuentran elincrementode latalla corporal,
31INEI- EncuestaNacional deHogares, 2008.
105
la producci6n de hormonas, el desarrollo de los 6rganos sexuales que se
preparan para la reproducci6n, las diferencias crecientemente notorias entre
mujeres y hombres, el procesamiento de una creciente independencia
emocional y personal y es en la adolescencia donde se logra la Identidad y la
Autonomfa.
Tasa neta de asistencia a educaci6n secundaria sequn ambitos
geograJicos
Si bien la asistencia a educaci6n secundaria se increment6 significativamente
durante el perfodo 2004-2009 pues pas6 de 69,6% a 77,5%, todavla no
alcanza los niveles de asistencia con que cuenta la primaria. Nuevamente
observamos la recurrente brecha entre los arnbitos urbano y rural. l\IIientras la
asistencia a la secundaria es de 84% en el area urbana, la cifra baja a 65% en
el area rural. Es decir, el 35% de adolescentes peruanos entre 12 y 16 aries de
edad del ambito rural no accede a la educaci6n secundaria.
En cuanto a la deserci6n escolar, es decir el porcentaje de poblaci6n que no
ha completado el nivel, tenemos que en educaci6n basica, primaria y
secundaria es de 17.9%, 1.8% Y 8.6% respectivamente para el afio 2009; no
hay mayores diferencias por sexo pero si por area qeoqrafica para la educaci6n
basica, siendo para la urbana de 12.3% y para la rural de 24.9%. Como es de
prever, en los niveles de pobreza extrema esta deserci6n es mayor en los tres
niveles. Por departamentos, tenemos que La Libertad tiene porcentajes de
deserci6n altos en los tres niveles seguido de Ucayali y San Martfn.
32
32 INEI. Encuesta Nacional de Hogares 2009 - ENAHO 2009.
106
Cuadro39
Peru: Tasa netade asistenciaaeducaclonsecundariade lapoblaclon de 12a 16aliosdeedad, sequn arnbltos
geograficos,2004- 2009
(%deltotal depoblaci6n de 12a16afios deedad)
Ambitos 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Irotal 69.6 70.5 74.2 75.4 75.5 77.5
Lima Metropolitana 1/ 80.0 76.5 85.0 83.7 86.6 86.4
Resto pais 66.2 68.7 70.4 72.7 72.1 74.5
de residencia
Urbana 78.0 78.4 83.5 81.8 82.1 84.0
Rural 53.5 55.3 55.7 62.8 62.8 65.0
Region natural
Costa 76.2 76.2 81.2 80.7 81.3 83.9
Sierra 65.9 66.8 68.9 73.0 72.3 73.7
Selva 57.7 62.0 63.7 64.3 65.7 66.4
Departamento
60.8 59.5 64.0 58.9 64.0 62.6
62.2 66.0 67.9 74.7 78.5 78.3
73.5 73.0 77.1 81.9 77.2 83.0
85.4 86.3 85.3 89.6 88.0 83.9
V\yacucho 56.5 67.2 65.3 71.8 69.1 71.2
54.7 60.3 61.2 62.8 64.1 62.1
ProvoConst. del Callao21 - - - 80.5 84.6 85.1
tusco 62.1 64.0 75.9 78.6 76.7 81.9
Huaneavelica 62.6 57.2 66.9 66.1 71.9 72.3
Huanuco 59.5 59.4 56.2 63.1 64.8 60.9
lea 79.5 80.5 83.6 83.3 84.9 84.2
70.5 70.8 75.7 77.9 74.9 83.8
LaLibertad 57.5 64.7 64.3 65.3 68.7 72.8
Lambayeque 69.6 73.3 73.5 72.3 70.1 77.3
Lima 3/ 78.2 75.9 83.8 83.5 86.1 85.7
Loreto 53.6 58.8 61.9 57.8 58.6 57.7
Madre de Dios 79.5 79.9 81.-7 81.1 82.0 82.7
Moquegua 84.5 83.1 84.8 84.4 87.2 87.5
Pasco 68.7 82.3 74.8 74.8 76.8 76.2
Piura 68.0 66.7 68.0 70.3 64.6 71.1
Puno 77.0 74.9 78.3 85.4 78.1 79.2
San Martin 54.2 64.4 57.0 63.6 69.6 70.5
acna 90.2 86.2 85.3 86.6 87.8 67.8
umbes 85.6 84.8 84.4 79.5 69.3 78.4
Ueayali 69.3 71.7 74.6 67.8 66.1 67.4
Nota:Enelcalculo delatasa deasistencia se excluye losmeses deenero, febrero ymarzo porser perlodo vacacional.
1/Comprende: Provincia deLima yProvincia ConstitucionaldelCallao.
21Apartirdel2007debido alaampliaci6ndelamuestra delaENAHO esposible presentarlosdatosde laProvincia Constitucionaldel
Callao separado deldepartamentode Lima.
3/lncluyeProvincia Constitucionaldel Callao para losafios 2002-2006
Fuente: INEI.- Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) 2004-2009.
107
Culminaci6ndeeducaci6n secundariaenedad normativa
Lamayor partedelasy losadolescentes peruanos noculmina lasecundariaen
laedad normativa, esdecir a los 16afios de edad. EIporcentaje que 10 hacla
en el 2001 era de tan solo 30%, para el2009 esta citra pas6 a43,8%. Si bien
se pradujo un incremento de 13,8 puntos, lacitra resulta todavfa baja y revela
unatraso enlaculminaci6n oportuna delaeducaci6n secundariacompleta.
Cuadro40
Peru: Porcentajedeadolescentesqueculminaneducaclon secundaria enedadnorrnativa,segunambltos geograficos,
2001-2009
(%respecto deltotal deadolescentes )
Ambito geografico 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Irotal 30.0 31.7 36.3 33.8 37.7 36.3 37.8 40.9 43.8
LimaMetropolitana 1/ 41.7 50.0 50.8 48.0 51.1 46.0 46.9 48.8 53.3
Restopais 26.2 25.4 31.7 29.5 33.7 33.5 34.9 38.6 40.4
~ r deresidencia
Urbana 38.0 42.3 47.1 43.4 46.9 45.8 46.2 48.5 51.1
Rural 13.4 11.9 16.0 15.9 20.7 19.1 22.0 24.7 27.5
Region natural
Costa 38.4 44.3 47.6 43.8 46.1 42.3 44.4 47.9 51.4
Sierra 25.0 20.9 28.9 26.5 31.0 31.4 33.2 37.9 37.6
Selva 13.7 16.8 16.6 20.5 29.8 30.6 27.6 26.7 33.1
Nota:se refierealaproporci6n depoblaci6n de16aiios deedad (edadnormativa deculminar 16aiios deedad) que tienen educaci6n
secundaria completa.
1/Comprende: Provincia deLimay Provincia ConstitucionaldelCallao.
Fuente: INEI .- Encuesta NacionaJde Hogares (ENAHO): 2001-2009.
EIcuadra esmasdrarnatico, nuevamente, sicomparamos losarnbltos urbano y
rural. Mientras queelarea urbanael51,1% delasylosadolescentessftermina
lasecundariaalos16afios, s610 el27,5% 10 haceenelmedio rural.
Comprensi6nlectorayrazonamientornaternatlcoeneducaci6nsecundaria
Respecto al desernpefio en comunicaci6n y rnaternatlca en educaci6n
secundaria, solo contamos con cifras del afio 2004, por locual resulta
imposible constatar si se ha registrado una mejora en la situaci6n. En todo
108
caso, las cifras del 2004 son gravisimas y ratifican 10 afirmado en el acapite
referido a la educacion primaria.
En la evaluacion realizada para el tercer grado de secundaria en 2004 por el
Ministerio de Educacion, las y los adolescentes que alcanzaban un nivel
suficiente en comunlcacion Ilegaban al 15,1%, en tanto quienes lograban un
desempeiio suficiente en maternaticas constituian tan solo el 6%. Estas cifras
se agravan aun mas en los estudiantes de quinto de secundaria, ultimo nivel de
la educacion basica regular. En este nivel, unlcarnente el 9,8% de los y las
estudiantes alcanzo un nivel suficiente de comunicacion, mientras tan solo el
2,9% loqro un nivel suficiente de rnatematicas. La cifra de desempeiio en
rnatematicas en el ambito rural en quinto de secundaria era ciertamente grave:
0% (cero por ciento).
Es preciso contar con mediciones actualizadas que permitan conocer la
evoluclon del ultimo quinquenio a fin de establecer metas precisas y estrategias
adecuadas para revertir esta gravfsima situacion. EI fracaso de la educacion
publica en garantizar niveles suficientes en comunicacicn y matematicas al
concluir la secundaria no solo impide a los y las adolescentes proseguir con
exito su educacion superior, sino que afecta sus oportunidades de una vida
digna en el futuro, y ensombrece las perspectivas de crecimiento econornico y
desarrollo sostenible del pais.
109
Lima, 09 de febrere de 2011
Cuadro41
EVALUACI6N NACIONAL DE ESTUDIANTES DE TERCER GRADO DE SECUNDARIA POR NIVEL
DE DESEMPENO EN COMUNICACI6N Y MATEMATICA, SEGUN DEPARTAMENTO, 2004
(Porcentaje del total de matriculados en el tercer grade de secundaria)
Comunicaci6n Matematica
Sexol areal
Total Debaje Total Debajo
departamento Suficiente Basico Previo Suficiente ' Basico Previa
de Previa de Previo
otal 100 15.1 23.8 26.9 34.3 100 6 19.9 19 55.1
Genero
19.4 53.9
Mujer
100 ' 22.5 6.7 20.0 13.4 26.8 100 Hombre 37.3
19.8 18.6 56.4
IArea de residencia
Urbana
100 5.2 16.7 25.0 26.9 31.4 100
16.5 2.4 20.3 60.8
Rural
100 11.1 36.1 100 23.4 29.4
5.2 0.2 11.3 83.3
Departamentos
!Amazonas
3.3 65.9 100 100 9.2 21.6
12.8 15.9 70.3
IAncash
100 1.0 100 9.2 16.3 50.7 23.8
13.2 16.8 100 3.2 66.9
iApurimac
100 9.5 20.3 44.2 26.0
16.4 0.1 8.3 75.2
iArequipa
14.2 61.3 100 100 3.8 20.8
20.3 9.2 33.8 36.7
iAyacucho
22.2 33.3 100 100 26.2 18.4
16.8 4.3 14.0 64.8
tajamarca
100 18.5 25.9 46.1 100 9.5
1.5 13.5 18.3 66.7
Callao
100 16.7 24.8 100 7.7 50.8
8.2 28.2 23.9 39.7
Cusco
100 100 22.4 31.0 32.3 14.2
3.6 13.8 17.6 65.0
Huancavelica
11.7 24.0 100 100 20.7 43.7
7.2 15.1 16.1 5.3 72.5
Huanuco
100 15.3 63.0 100 5.6
11.3 4.1 14.8 69.9
lea
100 8.3 16.4 23.3 52.0 100
14.5 4.0 18.8 62.8
Junin
100 8.2 23.1 33.4 35.3 100
23.0 21.4 47.0
La Libertad
12.6 100 8.5 100 24.3 29.7 33.4
22.3 24.9 100 5.6 47.2
Lambayeque
100 18.8 27.9 28.9 24.4
16.9 20.2 13.3 100 5.7 57.2
Lima
100 25.6 28.6 32.5
21.8 26.8 42.4
Loreto
21.4 28.6 20.5 100 9.1 100 29.6
10.4 11.2 100 0.7 77.7
Madre de Dios
6.4 17.7 27.8 48.1 100
24.7 17.9 100 3.9 53.5
Moquegua
16.5 22.9 25.7 34.9 100
13.2 25.4 23.7 37.7
Pasco
26.2 27.6 20.2 100 100 26.0
22.4 51.5
Piura
7.2 18.9 100 11.9 21.5 26.0 40.7 100
5.1 18.8 14.8 61.3
Puno
22.5 24.0 100 100 13.9 39.6
1.9 10.4 80.7
San Martin
7.0 100 4.1 10.2 18.4 67.4 100
2.3 11.8 19.7 66.2
Ir
acn
a
100 20.2 26.9 40.1 100 12.8
13.8 37.6 18.9 29.7
[Iurnbes
100 29.7 31.4 24.1 14.8 100
4.5 13.9 15.5 66.2
Ucayali
13.8 19.6 29.7 37.0 100 100
9.1 1.6 14.5 74.8 100 10.5 20.1 25.2 44.3 100
Fuente: Ministerio de Educaci6n - Unidad de Medici6n de la Calidad Educativa
110
Gasto publico par alumno en educaci6n secundaria
EI esfuerzo mas importante que ha realizado el Estado peruano para
incrementar el gasto en la educaci6n basica se ha desarrollado en la educaci6n
secundaria.
Este gasto tuvo un importante incremento entre los aries 2001 y 2006,
pasando de 757 soles en el afio 2001 a 1,271 soles en el 2006, no
apreciandose una mejara importante en los indicadares de calidad, como son
los de comprensi6n lectara y razonamiento matematico.
_-I
111
Cuadro42
PERU: GASTOPUBLICO ASIGNADOPORALUMNO ENINSTITUCIONESEDUCATIVASDEL NIVEL
SECUNDARIA,SEGUN DEPARTAMENTO,2001-2006
(Salescorrientes)
Gastoeneducaci6n secundaria
Departamento
2001 , 2002 2003 2004 2005 i2006
irotal 757 82S 931 1003 1166 1271
fA,mazonas 736 814 896 878 973 1022
fi'.ncash 863 95f 1080 111;< 1286 1334
fA,purimac 632 682 743 788 906 1043
fA,requipa 870 982 1036 1044 1247 1369
fA,yacucho 765 845 906 916 1070 1244
Cajamarca 662 756 813 826 956 1127
Provo Const. delCallao 790 707 877 848 1192 1240
Cusco 550 577 629 663 805 927
Huancavelica 724 792 938 884 1022 1166
Huanuco 594 661 712 755 875 1014
Ica 689 758 816 901 1080 1258
Wunin 654 750 831 887 1073 115:1
LaLibertad 693 747 799 846 997 1074
Lambayeque 582 645 730 78;< 1024 103e
Lima 1/ 837 940 1053 1226 1440 1557
Loreto 918 912 925 843 1173 1281
Madre deDios 838 821 951 1007 1508 1606
Moquegua 1196 1409 1395 1394 1785 2202
Pasco 840 874 1087 1084 1249 1413
Piura 620 672 726 739 890 982
Puno 748 825 921 916 1051 1190
San Martin 739 800 914 853 1034 1085
Iracna 1048 1035 1307 117;< 1529 1930
[Iurnbes 1237 1084 11117 1594 2100 1985
Ucayali 688 711 778 832 1042 1098
Nota: EIgasto publico eselgasto ejecutadoeneducaci6nprimariaenlossubprogramasdeenseiianzayde
erradicaci6ndelanalfabetismo.
1/lncluyeLima Metropolitana.
Fuente: Ministeriode EconomiayFinanzas- Basededatos del SIAF-SP.
MinisteriodeEducaci6n (MINEDU) - Censo Escolar 2008 - Unidad de EstadisticaEducativa.
Trabajo adolescente
La Organizaci6n Internacional del Trabajo-OIT- define como edad minima de
admisi6n alempleolos 15afios deedad. Sinembargo, este limite deedad del
empleo no refleja la realidad de palses como el Peru, donde el ingreso a las
labores econ6micas se produce a edades mucho mas tempranas. En las
112
encuestas especializadas de empleo ejecutadas en el pais, la edad minima
considerada para participar en la actividad econ6mica es de 14 aries de edad,
debido a que la legislaci6n nacional asl 10 expresa, y para que se conceda el
permiso respectivo, deben cumplirse una serie de condiciones precisadas en
las normas correspondientes. EI trabajo por debajo de la edad minima esta
considerado como trabajo infantil.
Sequn resultados de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) del 2008, en
el Peru hay 767 700 mil adolescentes entre 14 y 17 aries de ambos sexos que
se encontraban desemperiando alguna actividad econ6mica 0 labor sea
remunerada 0 no.
Cuadro43
PERU: Ninas, ninos y adolescente que trabajan, segun edad, 2001 y 2008
20018' 2008
bl
Total que
trabaja
Porcentaje
Total que
trabaja
Porcentaje
Total 1987200 100.0 2115400 100.0
6-13 aries 1 219500 61.4 1 103600 52.2
14-17 anos 767700 38.6 1011800 47.8
aI La informacion corresponde a la ENAHO del IV trimestre
bl La informacion corresponde ala ENAHO anual
Fuente: INEI - Encuesta Nacional de Hogares, 2001,2008.
113
Cuadra 44
PERU: Poblaci6n ocupada de 14 a 17 aries de edad, segun ocupaci6n, 2008
OCUPACI6N QUE DESEMPENA TOTAL Urbana Rural
(En miles) 1 011 800 434100 577 700
TOTAL (%) 100.0 100.0 100.0
Peones de labranza 47.3 10.0 75.2
Comerciantes al por mayor/menor, vendedor de
kioskos, mercados, entre otros
10.7 18.9 4.5
Personal de servicios 6.0 11.7 1.6
Personal domestico 5.7 9.4 3.0
I:..avandero, limpiador y ayudante 5.1 8.7 2.4
Vendedores ambulantes 3.9 7.1 1.5
Tejedores, hilanderos, panaderos, ayudantes de
mecantca, adoberos y ladrilleros
3.7 5.4 2.4
Peones de construcci6n 2.8 4.3 1.7
Conductores de vehiculos a motor, pedal 0 brazo 2.3 3.9 1.1
Cocineros, mozos 2.1 3.8 0.8
Obreros de preparaci6n de alimentos y bebidas,
leche, Iicores, bebidas, alimentos
1.7 2.9 0.9
Cargador de bultos 1.1 1.1 1.0
Cobraros de micro y bus 1.0 1.7 0.5
Porteros, fontaneros, soldadores, chapistas,
pintores
0.9 2.2 0.0
Peones de minas y canteras 0.5 0.6 0.4
Pescadores 0.4 0.6 0.3
Otros" 4.8 7.7 2.7
1/ Comprende: Explolaci6n agricola, criadores de ganado, rnuslcos, canlanles, joyeros, adoberos, ladrilleros,
peonesforestales, obrerosde calzado, ceramislas, Iimpiabolas, tlnteros, blanqueadores, enlre olros
Entre el tipo de labor que realizan los adolescentes, las principales son como
peones de labranza (47.3%) y como comerciantes al por mayor/menor,
vendedor de kioskos, mercados, entre otros (10.7%).
114
Es importante sefialar que se estima que entre las y los adolescentes que
trabajan, parte importante de ellos realizan labores consideradas entre las
peores formas de trabajo infantil; sin embargo, el recojo de informaci6n por
parte del INEI no considera esta variable, por 10 que es necesario que se
realice en un futuro inmediato.
EI ernbarazo y la maternidad adolescente como factor de riesgo
EI embarazo en la adolescencia es un factor de riesgo para la vida, la saIud yel
futuro de las adolescentes. En el plano de la salud, el embarazo precoz
predispone a una mayor morbimortalidad materna. Las complicaciones
obstetricas asociadas a la inmadurez fisiol6gica son particularmente agudas
entre las adolescentes madres. Tarnbien se observa una mayor probabilidad
de muerte de sus hjjos, principal mente en el primer afio de vida, as! como en
una alta incidencia de problemas nutricionales que afectan el desarrollo integral
de la nina 0 el nino.
En el plano educativo, el embarazo y la maternidad temprana ocasionan
deserci6n escolar. Una vez interrumpido el proceso educativo, las adolescentes
tienen escasas posibilidades de retomarlo despues del embarazo. Dicha
situaci6n se plasma luego en el campo laboral, que limita el acceso de madres
adolescentes a empleos futuros bien remunerados.
Debido a las limitaciones que ocasiona la maternidad precoz en los diferentes
arnbitos, la crianza de los hijos se desarrolla en un contexto de adversidad y
restricciones materiales y educativas. Ello aumenta la probabilidad de que los
hijos de las madres adolescentes sigan la trayectoria social y educativa de sus
progenitoras e incluso que repitan el cicio de procreaci6n a temprana edad.
115
Las condiciones en las que se desarrolla la maternidad temprana conducen a
que las responsabilidades de la crianza se transfieran a terceros, sean estos
familia res, amistades 0 instituciones; y el embarazo en esta etapa de la vida
puede convertirse en causa de abortos c1andestinos.
Existe consenso en que el embarazo en edad temprana es un evento que
afecta la salud ffsica, mental y social de la futura madre, asl como del nino 0
nina. Para las adolescentes madres 0 embarazadas pobres, la maternidad
viene acornpafiada de una serie de situaciones adversas que empeoran su
condici6n. Estas a menudo sufren carencias y tensiones; adernas, su ambiente
familiar se caracteriza frecuentemente por graves problemas econ6micos y
sociales, pobreza, desempleo, subempleo, informalidad, alcoholismo,
prostituci6n, bajos niveles de escolaridad 0 carencia de ellos, violencia entre
otros,
De acuerdo a los resultados de la Encuesta Demoqrafica y de Salud familiar-
ENDES- del periodo 2009, el 13,7% de las adolescentes de 15 a 19 anos de edad
tenlan al menos un hijo 0 hija 0 estaban embarazadas de su primer hijo (a). Esta
proporci6n de las madres adolescentes ha ido en aumento en el pars, presenta un
alto porcentaje de embarazos no deseados, involucra mayores riesgos de salud
reproductiva que en otras edades mayores, y coloca a las madres adolescentes en
una perspectiva de exclusi6n social, pues la mayoria son pobres, con poca
educaci6n, solteras y sin pareja. Por tanto, es un problema que afecta y amenaza el
avance de las metas del Milenio relativas a la reducci6n de la pobreza. Adernas,
afecta negativamente a los derechos reproductivos y la equidad de genero.
Las mayores tasas de maternidad adolescentes se encuentran en el area rural del
pars (22,2%) Y en la Selva (27,2%). En el area urbana, en Lima Metropolitana y en
116
Documentoenconsulta
laCosta, se presenta menor incidencia delamaternidadadolescente; sinembargo,
en estos arnbitos qeoqraficos se observa que la maternidad en la adolescencia
presentaunatendencia haciaelincremento.
Cuadro45
Peru:Madresadolescentes aembarazadasporprimeravez,segunarnbitos geograficos
(Porcentaje respecto deltotal deadolescentes mujeres de15a19afios deedad)
Arnbitos
1991/1992 1996 2000 2004/2006 2007/2008 2009
geograficos
rt"otal 11.4 13.6 13.7
Urbana
13.4 12.2 13
10.6
Rural
8 9.3 8.4 11.1 9.2
24.7 25.5 21.1 20.2 22.2
Regi6n natural
Lima Metropolitana
21.7
11.2 4.4 7.5 7.4 8.1
Resto Costa
8.1
10.8 11.6 9.7 10.8 11.2
Sierra
9.3
14.2 14.5 12.2 13.4 15.2
Selva
15.5
24.9 26.7 31.1 25.7 29.4 27.2
Fuente: INEI.- Encuesta Dernoqrafica ydeSalud Familiar- ENDES. 1991/1992, 1996,2000,2004/2006,2007/2008Y2009.
A nivel de departamentos, en Loreto se observa la mayor proporci6n de madres
adolescentes, donde alrededor de una tercera parte de las adolescentes ya son
madres (30,0%), sigue Ucayali con 29,1% Y San Martin con 27,6%, entre los
principales. En losdepartamentos de Arequipa, Limay Cusco se observa la menor
incidenciadelamaternidad adolescente.
AIobservar laevoluci6n entre 1996 y2009, la proporci6n de madres adolescentes
se ha incrementado en los departamentos de Ancash, Junln, Puno, Apurfrnac,
Cajamarca, Lima, Ica y Loreto. En cambio, en el resto de departamentos ha
disminuido, siendo mas significativo el descenso en Huancavelica, Madre de Dios,
San Martin, Cusco y Junln, donde la disminuci6n es mayor a cinco puntos
porcentuales.
117
Cuadro46
Peru: Madres adolescentes 0 embarazadas per primera vez seglin departamentos
(Porcentaje del total de adolescentes mujeres de 15 a 19 anos de edad)
Departam<:ntos 1991/1992 ~ 2000 20q4l2006 2007/2008
29
09
Total 11.4 13.4 13.0 12.2 13.6 13.7
Amazonas ... 28.1 26.5 (23,8) 17.2 27.1
Aneash ... 7.9 16.1 9.2 13.5 15.0
Apurimac
'.
17.9 20.4 16.3 17.1 20.3 ...
Arequipa 9.6 10.8 9.5 5.4 4.4 8.0
Ayacucho ... 21.0 21.3 19.8 18.3 18.9
Cajamarea ... 22.8 18.7 21.9 15.2 24.5
Cusco ... 15.2 17.2 14.8 12.8 8.9
Huancaveliea ... 22.7 24.9 19.0 24.3 11.9
Huanuco ... 23.2 19.5 17.2 24.8 15.2
lea ... 11.4 8.8 14.4 16.3 12.1
~ u n i n ... 10.2 10.4 9.9 11.3 16.1
La Libertad 13.5 13.5 9.6 11.4 11.0 12.9
Lambayeque ... 14.2 11.0 6.6 13.9 13.5
Lima 4.2 7.6 8.4 7.6 10.9 8.5
Loreto 30.8 29.4 34.4 30.2 33.3 30.0
Madre de Dios 28.4 23.6 * 23.0 21.6 ...
Moquegua 15.3 7.1 * 7.2 10.9 ...
Pasco ... 13.4 13.4 (21,0) 15.4 12.7
Piura ... 11.8 9.7 7.7 11.7 10.5
Puno
'"
11.4 12.0 8.5 9.9 15.1
San Martin 30.2 34.2 21.1 33.1 20.7 27.6
Iracna ... 14.8 8.0 (11,0) 8.4 14.6
Irumbes ... 19.0 11.1 (14,7) 16.8 17.5
Ucayali 21.0 32.9 27.0 (25,2) 26.2 29.1
Menos de 25 casos, y los porcentajes basados en 25 a 49 casos no ponderados se muestran en parentesis,
Fuente: INEI.- Encuesta Dernoqraflca y de SaJud Familiar- ENDES. 1991/1992, 1996,2000,2004/2006,2007/2008 Y 2009.
Maternidad adolescente sequn condici6n socioecon6mica
La cuesti6n de la distribuci6n social de la maternidad adolescente es un tema crftico
en la sociedad peruana. Allf se condensan no solo unas orientaciones culturales
diversas, sino que, al mismo tiempo, se expresan grandes inequidades en materia
de habilitaci6n y acceso a medios de prevenci6n de riesgos y reducci6n de darios,
Diversas dimensiones de la maternidad de mujeres en etapa adolescente
constituyen elementos cruciales de reproducci6n de trayectorias de pobreza. De
forma especffica, la mayor prevalencia del embarazo fuera del matrimonio, la mayor
118
deserci6n del sistema escolar producida ante el embarazo a la maternidad y una
inserci6n precaria en el mercado laboral, y, mas generalmente, la transmisi6n
intergeneracional de patrones de maternidad adolescente, generan condiciones
para que estas adolescentes mujeres, y can elias sus hijos, conformen un tipo de
hagarespecialmentevulnerabledesdeelpuntadevistaecon6mico ysocial.
Graflco 9
PERU: MADRES ADOLESCENTES0 EMBARAZADASPOR PRIMERAVEZ, SEGUN
QUINTILSOCIOECONOMICO,2009
(Porcentaje deltotal deadolescentesmujeres decadaquintilsocioecon6mico)
26.9
13.7
TOTAL QUINTILINFERIOR SEGUNDOQUINTIL QUINTIL CUARTOQUINTIL QUINTILSUPERIOR
INTERMEDIO
Fuente: INEI.- Encuesta DernoqraficaydeSalud Familiar. ENDES2009.
En 2009, un 26,9% de las adolescentes pobres (primer quintil) eran madresa
estaban embarazadas del primer hijo, en cambia, para el mismo ana,
solamente un 4,4% de las adolescentes del quintil superior (mas rico) eran ya
madresaestabanembarazadas parprimeravez.
Educaci6n sexualenadolescentes
Los y las adolescentes sexualmente activas, sea cualquiera su situaci6n
conyugal, son quiza las mas vulnerables de todas las mujeres sexualmente
activas, pues estan expuestas auna edad temprana a los riesgos de infecci6n
de ITS-VIH, embarazo, parto y aborto, en la mayorfa de los casas ~ la
protecci6n queofrece laeducaci6n, laseguridad econ6mica, lasredessociales
yuncuerpo madurofisiol6gicamente preparado paralamaternidad. EnelPeru,
sequn datos de la ENDES 2009, el 12,6% de las adolescentes son casadas a
convivientes aseparadas, yel5,6%tiene unaparejaocasional, 10 que expresa
quealrededor"del 18,2%mantiene unavidasexualactiva.
119
Evitar la maternidad temprana es una prioridad nacional de los pr6ximos afios.
Ello implica empoderar a la adolescente mujer de herramientas de negociaci6n,
mejorar su autoestima, incrementar y fortalecer los programas de planificaci6n
familiar y las pollticas de salud reproductiva orientadas a ayudar a las
adolescentes a posponer los primeros nacimientos y espaciar los nacimientos
subsiguientes.
La maternidad durante los prlrneros afios de la adolescencia perjudica tanto a
la madre como al hijo. Una de las implicancias son las complicaciones
obstetricas asociadas con la adolescencia temprana, es la inmadurez
fisiol6gica, la cual repercute en mayores probabilidades de muerte en sus hijos.
Otro factor de morbi mortalidad esta asociado a la crianza y conocimiento de
atenci6n del nino, principalmente en el primer ana de vida, as! como en una
alta incidencia de problemas nutricionales que afectan su desarrollo del
lenguaje y comportamiento. Sin embargo, el 13,7% de las adolescentes ya son
madres 0 estan embarazadas. EI 24,0% de las madres adolescentes no desea
tener mas hijos, el 70,1% desea tener otro ~ o pero mas adelante. La ENDES
2009, revela que el 56,2% de los nacimientos en adolescentes no estaban
planificados y el 8,1% eran no deseados.
La manera como perciben los y las adolescentes las relaciones sexuales incide
en la practica anticonceptiva. La sociedad peruana es guiada por patrones de
genero masculinos, que han trasladado la responsabilidad de controlar el
embarazo a la mujer, desligando al var6n 10 que debiera ser una
responsabilidad compartida.
La ENDES 2009, revela que el 40,9% de las adolescentes unidas (casadas 0
convivientes) usa rnetodos modernos y el 17,5% rnetodos tradicionales de
planificaci6n familiar. Entre las adolescentes sexualmente activas (no unidas),
el 63,7% usarnetodos modernos y el 26,3% rnetodos tradlcionales. Entre los
120
rnetodos modernos mas usados par las adolescentes unidas se encuentran la
Inyeccion (28,5%), pildora (5,5%), condon 5,6%, DIU (1,3%) Y rnetodos
folcloricos (1,6%); Yentre los metodostradicionales, el 8,4% usa laabstinencia
periodlca, yel7,4% elretiro.
En cambio, de las adolescentes sexualmente activas no unidas, el 45,1% usa
el condon, inyeccion el9,6%, la pildora 7,2% y el DIU 1,7%. Entre los rnetodos
tradicionales mas usados fiqura la abstinencia periodica con 14,7% Yel ritmo
con el 11,6%.
Graffeo 10
PERU: TIPOS DE METODOSANTICONCEPTIVOSQUE USAN LAS ADOLESCENTES
MUJERESSEXUALMENTEACTIVAS, 2009
(Porcentaje)
45.1
5.5 7.2
1.3 1.7 1.6 0.0
PILDORA DIU INYECCI6N COND6N A8STINENCIA RETIRO M.FOLCLORICOS
OC'(:Ilr,nl,....'"
Fuente: INEI.- Encuesta DemograticaydeSalud Familiar. ENDES 2009.
En el caso de los adolescentesvaronessexualmenteactivos (15 a 19afios), la
ENDES del ana 2008 revela que 61,7% usa el 0 su pareja alqun rnetodo
moderno: el 53,0% condon, el 3,0% rnenciono que su pareja se protege con
inyecclon,el4,8% quesupareja toma plldora,
121
Grafico 11
PERU:TIPOS DE METODOSANTICONCEPTIVOSQUE USANLOS ADOLESCENTES
HOMBRESSEXUALMENTEACTIVOS,2008
(Porcentaje)
53.0
9.2 4.8
0.9
PILDORA DIU INYECCION CONDON ABSTINENCIA RETIRO
PERIODICA
Fuente: INEI.- EncuestaDernoqraflcayde Salud Familiar.ENDES- VARONES2008.
Consumo dedrogas legales, ilegalesyrnedicas
AIser laadolescencia unaetapa naturaldeexperimentaci6n, elentorno influye
en la realizaci6n de conductas de riesgo, como las relaciones sexuales
tempranas -muchas veces sinprotecci6n-, elconsumo dedrogas legales como
el alcohol y el tabaco, las primeras experiencias en el consumo de drogas
ilegales, etc.,todo 10 cual configura unasituaci6n muyvulnerable para lasy los
adolescentes.
La Organizaci6n Mundial de la Salud define como droga a cualquier sustancia
que asimilada por el organismo viviente es capaz de influir en una 0 varias de
sus funciones. EI Decreto Ley 22095 considera droga a cualquier sustancia
natural 0 sintetlca que al ser adrninistrada al organismo altera el estado de
animo, lapercepci6n 0 elcomportarniento, provocando rnodlficaciones fisicas0
psfquicas yqueessusceptible decausardependencia.
Por su situaci6n jurldica, las drogas pueden ser consideradas como legales 0
ilegales. Lasdrogas legalescuentanconpermisividad de laley,nocuentan con
prohibici6n parasuconsumo ysonconsideradas socialmenteaceptables. Entre
estas seencuentran elalcohol, eltabaco, elcafe, losanalqesicos, etc.Mientras
que las drogas ilegales son sustancias prohibidas por la ley, estipulandose
sanciones penales para su fabricaci6n 0 comercialitaci6n. Se trata de
122
sustancias muy dafiinas para el organismo humano. Entre elias tenemos a la
cocalna, la pasta basica de cocafna, la marihuana, el opio, la herofna, el LSD,
el extasis, los inhalantes, entre otras sustancias.
EI consumo de drogas no medicado y habitual -sobre todo de las drogas
ilegales, el tabaco y el alcohol- es dafilno porque afecta y deteriora al
organismo, altera el estado de animo, la conducta, el rendimiento ffsico 0
psfquico, la percepci6n 0" el conocimiento, y con frecuencia ocasiona
dependencia. La dependencia expresa que la persona que consume drogas ha
perdido el control frente a elias, y las sigue consumiendo a pesar de las
consecuencias nocivas que Ie producen. EI tabaquismo, adernas de generar
dependencia, incide en el uso de otras drogas y es uno de los problemas
sanitarios mas graves, debido a las enfermedades respiratorias y
cardiovasculares relacionadas con el.
Edad de inicio del consumo de drogas
De acuerdo con los resultados del II Estudio Nacional de Prevenci6n y
Consumo de Drogas en estudiantes de Secundaria, realizada por DEVIDA en
el ario 2007, los estudiantes que consumieron drogas legales como alcohol 0
tabaco iniciaron dicho consumo a muy corta edad. Tanto las nifias como los
nirios iniciaron su consurno de alcohol y tabaco a la rnisma edad: el alcohol a
los 12,8 afios y el tabaco a los 13,1 afios como promedio. EI inicio del consumo
de alcohol por parte de las mujeres ha sido, por 10 general, posterior a los
hombres en todos los grupos de edad. Sin embargo, esta brecha ya no existe
en la actualidad.
123
Cuadro47
PERU: EDADDEINICIO DELCONSUMO DEDROGASENLAPOBLACI6NESCOLAR DESECUNDARIAPOR
SEXO, 2007
, i
, , Sexo
Tipodedroga Total I I I
Hombres Mujeres ,
DrogasLegales
Alcohol 12,8 12,8 12,8
Tabaco 13,1 13,1 13,1
Drogas lIegales
13,8 Marihuana 13,8 13,8
13,8 14,0 13,5
13,7 PBC 13,9 13,3
12,6 Inhalantes 12,5 12,6
13,2 Exlasis 12,7 13,4
13,3 13,5 12,9
ptrasdrogas 13,2 13,4 13,4
DrogasMecticas
11,9 Estimulantes 11,8 12,0
11,8 ITranquilizantes 11,6 12,0
Fuente:DEVIDA.-IIEstudioNacional:Prevenci6ny ConsumodeDrogasenEstudiantes desecundaria, 2007.
Respecto a la edad de inicio de consumo de las drogas ilegales, esta es muy
temprana. EIconsumo decasitodas lasdrogasseiniciaalos13afios deedad,
no existiendo diferencias significativas entre mujeres y hombres. La edad de
inicio se acorta cuando se trata de drogas rnedicas, siendo el promedio 11,9
para losestimulantesyde11,8paralostranquilizantes.
Prevalencia devidadelconsumodedrogasenescolares
Laprevalencia devidadelconsumo dedrogasesta referida alaspersonas que
han consumido alguna de elias por 10 menos una vez en su vida
33/
Sepun la
informaci6n referida por la Comisi6n Nacional para el Desarrollo y Vida sin
Drogas - DEVIDA, en el afio 2007 uno de cada dos escolares (52,1%) habra
probado alguna droga legal,yasea alcohol0 tabaco, alguna vez ensuvida. EI
36,7% 10 habra hecho durante el ultimo afio y el 19,6% en los ultirnos treinta
dlas antesdelaaplicaci6ndelaencuesta.
33/ Esteindicadornoreflejaelconsumo actualdedrogas.
124
EI 7% de los escolares ha ingerido alguna vez en su vida alguna droga ilegal
(marihuana, PSC, cocalna, inhalantes, extasis, alucin6genos y otras); el 3,9%
10 ha hecho durante el ultimo ario yel 1,6% en el ultimo meso
Veinticuatro de cada cien estudiantes, 0 uno de cada cuatro, que no habfan
probado alcohol un afio antes de la aplicaci6n de la encuesta, se iniciaron en
su consumo durante los ultirnos doce meses.
De acuerdo a los resultados de la Encuesta de DEVIDA, la marihuana es la
droga ilegal de mayor prevalencia de consumo, usada por el 3,1% por 10 menos
una vez en su vida. EI consumo de esta droga se presenta a partir de los 13,8
afios, Le siguen los inhalantes, la cocafna, la PSC y el extasls,
En el caso de las drogas rnedicas, los tranquilizantes registran una incidencia
de consumo superior a la de la marihuana, mientras que los estimulantes
registran una incidencia menor, pero mas alta que las sustancias cocafnicas 10
que evidencia el dinamismo que ha asurnido el consumo de este tipo de
sustancias en la poblaci6n escolar.
125
Cuadro 48
PERU: PRINCIPALESINDICADORESDELCONSUMO DEDROGASENLAPOBLACION ESCOLARDESECUNDARIA
QUE RESIDE ENCIUDADESDE30,000YMASHABITANTES,2007
,
Tipo dedroga
1
Vida
Prevalencladeconsumo
1 1
Mo
;
Iincidenc;adeconsumo*1 Edad promedi;Ode inicio
Mes
Drogas Legales 51,2
44,9
34,8
7,0
3,1
1,7
1,6
3,5
1,2
0,6
0,7
12,0
4,5
10,2
36,7
29,9
22,9
3,9
1,9
0,9
0,7
1,8
0,6
0,0
0,5
4,9
1,9
4,0
19,6
16,1
10,4
1,6
0,9
0,5
0,3
0,6
0,3
0,0
0,2
1,7
0,7
1,4
- -
Alcohol 23,7 12,8
Tabaco 16,6 13,1
Drogas i1egales - -
Marihuana 1,3 13,8
Cocafna 0,7 13,8
PSC 0,5 13,7
Inhalantes 1,2 12,6
Extasis 0,5 13,2
!Alucin6genos - 13,3
Iotrasdrogas** - 13,4
Drogas Medicas -
-
Estimulantes 0,8 11,9
r-ranquilizantes 1,5 11,8
*Numero deestudiantesqueseiniciaronenelconsumo enlosultirnos12mesesporcada 100quenoconsumian unano de
laaplicaclondelaencuesta.
**Incluye crak, heroina, opio, mortina, hashis, ketamina, etc.
Fuente: DEVIDA.-II Estudio Nacional: Prevenci6n yConsumo deDrogasenEstudiantes desecundaria, 2007.
Adolescentesinvolucrados enconflictos conlaleypenal
Lasy losadolescentesque se encuentran enconflicto can laleypenal son, en
primer lugar,adolescentes, ycomotales,sujetosdederechos, debiendo primar
en la atenci6n que se les brinde el "interes superior del nino" antes que la
estigmatizaci6ndesuconducta.
126
Cuadra 49
Peru: Adolescentes en conflicto con la ley penal, sequn distrito judicial 2009
DISTRITO PROCEDENCIA
TOTAL
JUDICIAL PNP DE PARTE OTROS
Amazonas 178 82 10 86
Ancash 615 222 50 343
Apurimac 676 248 6 422
Arequipa 1575 596 979
Ayacucho 512 128 7 377
Cajamarca 884 418 22 444
Callao 2398 691 1707
Cafiete 1289 187 1 102
Cusco 1 591 798 3 790
Huancavelica 286 112 1 173
Huanuco 954 228 20 706
Huaura 1388 590 798
Ica 1252 443 8 801
Junin 1 371 703 16 652
La Libertad 1309 389 920
Lambayeque 2234 896 1338
Lima 7045 2410 4635
Lima Este 1 364 635 729
Lima Norte 3747 794 2953
Lima Sur 2092 703 1389
Loreto 964 348 3 613
Madre de Dios 167 66 11 90
Moquegua 304 160 144
Pasco 120 44 76
Piura 1 696 761 1 934
Puno 615 229 6 380
San Martin 351 239 3 109
Santa 618 229 389
Tacna 530 239 291
Tumbes 703 286 417
Ucayali 599 183 3 413
TOTAL 39427 14057 170 25200
Fuente: Anuario Estadfstico 2009. Ministerio Publico - Fiscalia de la Naclon.
Anemia y sobrepeso en la adolescencia
Anemia
En la adolescencia, el problema central parecerfa ser la deficiencia de hierro.
La anemia afecta a 3 de cada 10 adolescentes de 10 a 19 afios, y esta
mas extendida en areas rurales que en areas urbanas como se
127
observa en el siguiente qrafico, Esto podrfa estar asociado a las condiciones de
pobreza que limitan el consumo de fuentes importantes de hierro, como carnes,
legumbres, frutos secos, y mariscos, pero tarnbien a patrones inadecuados de
alimentaci6n. En cuanto a la anemia en adolescentes de 15 a 19 aries a nivel
departamental, Pasco (50%), Puno (50%), Huanuco (48%), Ucayali (44%) y
Junfn (43%), al igual que en la etapa de la nifiez, siguen presentando los
mayores porcentajes. Lima, al igual que en la poblaci6n de 10 a 14 afios,
muestra una tasa bastante alta de anemia en sus adolescentes de 15 a 19
aries de edad, similares a la de los departamentos de Apurfmac, Huancavelica,
y Ayacucho, poseedores de las mayores tasas de pobreza extrema en el pais.
Esto podria estar indicando que mas alia de las intervenciones de apoyo
alimentario, es necesario fortalecer programas de informaci6n sobre practicas
adecuadas de nutrici6n dirigidas a los adolescente de 15 a 19 afios de edad, y
no restringirla s610 a las madres de nifios pequefios>'. A nivel nacional, la
anemia afecta al 35% de adolescentes.
341NEI- UNICEF. "Estado de la nifiez en el Peru". 2008. pag. 84,85.
128
Grafico 12
Anemia en adolescentes de 15 a 19 arios
(En porcentaje)
San Martin
Madre de Dios
Tumbes
Lambayeque
Ayaeueho
Piura
lea
Cuseo
Huancavelica
Amazonas
Arequipa
Loreto
Tacna
La Libertad
Apurimae
Ancash
Cajamarca
Lima
Moquegua
Junin
Ucayali
Huanuco
Puno
!
I

20
21 !

i
22
i
!
,
i
23
!
24 I
i
!
24
I
r

24
1
25
I
i
26
!
26 !
I
-

11%
30

I
31
t
(
31
!
33
[
!
!
i
!
33
1
35
!

!
140
!
43
t
44
i
48
!
i
,-
10 20 30 40 50
50
50 Pasco
o
FUENTE: Informacion de MONIN 2004 (INSCENAN). Tornado de: INSUNICEF. Estado de la ninez en el Peru. 2008.
Problemas de obesidad y sobrepeso en adolescentes
La obesidad y el sobrepeso son problemas definidos como la acumulaci6n
anormal 0 excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud
35
/ .
Generalmente estos problemas se encuentran asociados a la baja actividad
flsica, as! como a la ingesta en demasia de alimentos de alto valor cal6rico.
Sequn sefiala la OMS en el articulo de la referencia anterior, estos fen6menos
son de diffcil medici6n, en tanto aun no existe una definici6n normalizada de la
obesidad infantil.
,35/ Organizaci6n Mundial de la Salud - OMS.- Obesidad y sobrepeso, nota descriptiva N311. Tornado
de: http://www.who.inUmediacentre/factsheets/fs311/es/index.html
129
En la ENAHO 2008, en base a un convenio entre el Instituto Nacional de
Estadfstica e Informatica - INEI, Y el Centro Nacional de Nutricion y
Alimentacion - CENAN, se incluyeron algunas variables relacionadas con el
estado nutricional. Como se muestra en el cuadro que sigue, del total de
hombres ymujeres de 10a 19aries deedad, elriesgo desobrepeso afectaba
al 13,5% y al 15,0%, respectivamente, mientras que eladelgazado afectaba al
4,0% y 3%, respectivamente. Par ello se estima que en la actualidad la
obesidad estarfa convirtiendose en un problema de salud publica, tal y como
ocurre yaenotrospalses delaregion.
Cuadra50
PERO: ESTADO NUTRICIONALDE LAPOBLACl6NDE 10A19ANOS DEEDAD, ENAHO I
2008
(Porcentajedeltotal deadolescentesde 10a 19aiiosdeedad)
Estado Nutricional Hombre Mujer
Total 100.1 100.0
Adelgazado 4.0 3.0
Normal 82.6 82.0
Riesgo desobrepeso 13.5 15.0
Fuente: CENAN. Basededatos ENAHO 1-2008enconvenio con INEI.
Serfa recomendable hacerseguimiento aeste indicadar en los proxirnosafios,
pudiendo realizarse desde la ENAHO 0 desde la escuela, 10 que permitirfa
actualizar una linea de base asf como el realizar un adecuado seguimiento y
evaluacion, sustentodefuturas pollticas publicasfrente aesteproblema.
AdolescentesylainfecciondelVIH/SIDA.
LoscasosdeVIH/SIDAenpersonasjovenes tienensuorigen masfrecuente en
relaciones sexuales en condiciones inseguras durante la adolescencia, en la
falta de educaclon sexual apropiada, eneldesconocimientode lasmedidas de
proteccion, usa inadecuado de inyectables 0 situaciones de violacion. Sequn
130
ONUSIDA, e116% de los afectados son menores de 15 aries y cada ana nacen
en nuestro pais 450 nirias y nines can VIH36/.
Como puede observarse en el siguiente qrafico, el nurnero de casas
identificados de VIH en adolescentes alcanz6 su pica en el ana 2009 (66
casas) mientras que en al ana 2010 se tienen 50 casas (hasta septiembre de
2010).
Otro hecho resaltante es que la mayorfa de casas se refieren a adolescentes
mujeres can excepci6n del ana 2008 donde se reportaron un mayor nurnero de
casas de adolescentes varones.
Graffeo 13
Casos identificados de VIH en adolescentes segun genero desde el
2000 a septiembre del 2010
45 --,-------- -.................... _ .
40
15
_31
! 25
<B 20
a 15
10
8
5
o
",',/"m"Y"Y"'""_v__ -'r"'" YY
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Ano
L .....
_Adolescente rnujer
Fuente: DGE-MINSA 2010
Salud integral de calidad para las y los adolescentes
En la medida que la salud en las personas debe tener una intervenci6n integral,
a continuaci6n se presentan algunos temas que inciden en la salud de las y los
adolescentes.
36/ ONUSIDA.
131
Asf tenemos, porejemplo, que entre losprincipales motivos'"por loscuales las
y los adolescentes intentaron suicidarse en laselva fueron: problemas con sus
padres (51%), problemas con otros parientes (22%) y problemas con la pareja
(13%).
La prevalencia-" de anemia en adolescentes a nivel nacional es de 33%. Con
respecto a esta prevalencia sequn genero se observa que no existe una
diferencia significativa (33% vs. 32%). EI departamento que tiene mayor
prevalencia de anemia entre sus adolescentes es Pasco (51%), seguido de
Puno (50%), Huanuco (44%), Ucayali (43%) y Junfn (40%). En la mayorfa de
departamentos, la prevalencia de anemia es mayor en las adolescentes en
comparaci6n con los adolescentes; sin embargo en 6 departamentos de la
sierra y uno de la costa sucede todo 10 contrario. Dichos departamentos son:
Huanuco (49% en varones y 39% en, rnujeres), Junfn (45% vs. 36%),
Huancavelica (31%vs. 28%), Pasco (53%vs. 50%), Ayacucho (21%vs. 19%),
Cajamarca(33%vs. 32%)yPiura(29%vs.23%)
Sequn los datos emitidos por el Centro Nacional de Alimentaci6n y Nutrici6n
(CENAN) del Instituto Nacional deSalud, existe prevalenciade4%de deficitde
peso yde 11%desobrepesoen poblaci6n adolescente, siendo esta ultima una
probableconsecuencia delestilo devida que muchos de lasylosadolescentes
del area urbana han adoptado. Adernas cabe resaltar que muchos de los
hogares de adolescentes, son hogares pobres que consumen productos de
bajo precio, los cuales contienen muchas calorlas, Los departamentos con
mayor prevalencia de sobrepeso en adolescentes son: Tacna (18%), Lima
(17%), lea, Moqueguay Madre de Dios con una misma prevalencia de 14%, y
laLibertad yLambayequeconunaprevalencia de 13%cada uno.
37 Fuente: Instituto Especializado de Salud Mental "Honorio Delgado Hideyo Noguchi". Estudio Epldernioloqico en
Salud Mental en laSierra Peruana 2003. Informe General. Anales de Salud Mental Vol. XIX. Ano 2003, Numero 1y2.
Lima. .
38 Fuente: INS- CENAN-MONIN2004
132
EI problema de deficit de peso en la mayorfa de departamentos, repercute con
mayor gravedad en los adolescentes del sexo masculino, a diferencia del
problema de sobrepeso que repercute casi con la misma magnitud en ambos
sexos.
Las principales causas de morbilidad identificada en las y los adolescentes son
las infecciones de las vias respiratorias superiores (24,67%), seguidas por las
enfermedades de la cavidad bucal (14,31%) y la parasitosis (4,80%). La
presencia de parasitosis guarda estrecha relaci6n con el gran porcentaje de
adolescentes que reslden en hogares que no cuentan con abastecimiento de
agua potable: adolescentes de 10 a 14 afios (48,4%) y adolescentes de 15 a 19
afios (42,9%).39 EI mayor porcentaje de las enfermedades han sido
diagnosticadas en adolescentes del sexo femenino, probablemente porque son
las que mas acuden a los establecirnientos de salud, pudiendo tambien existir
otros factores que serfa importante investigar.
De los casos registrados de muertes de adolescentes, el mayor porcentaje se
da en los del sexo masculino. La principal causa de mortalidad en esta
poblaci6n, es el accidente de transite (10,26%), siendo mas frecuente en los
adolescentes del sexo masculino que en las del sexo femenino (8,29% vs.
7,74%). Las enfermedades cerebro vasculares ocupan el segundo lugar como
causa de mortalidad adolescente (8,06%), seguido de los eventos de intenci6n
no determinada (6,78%), neumonfa (5,82%), neoplasias (5,63%), otras
enfermedades bacterianas (5,17%), exposici6n accidental a otros factores
(3,57%), tuberculosis (3,43%), los casos de ahogamiento (3,34%) yaccidentes
que obstruyen la respiraci6n (3,30%).
Es relevante resaltar que a pesar de ser la tuberculosis una de las principales
causas de mortalidad en adolescentes, sobre todo en las adolescentes del
39 Fuente: Oficina General de Estadistica e Informatica- MINSA 20081 Elaboraci6n EVA-MINSA.
133
sexo femenino, esta enfermedad no figura como principal causa de morbilidad,
pudiendo asociarse a las siguientes causas:
Muchos de las y los adolescentes no acuden a tiempo a los servicios de
salud,
Las y los adolescentes no estan siendo bien diagnosticados, 0
Los casos de morbilidad por TBC son pocos, no obstante estos pocos pueden
ser TBC resistentes.
5.4 Estado de la protecci6n de nirias, nlfios y adolescentes
En el pais se tiene una frondosa normatividad que regula las relaciones de la
sociedad en diversos temas que involucran a nirias, nifios y adolescentes; si
bien, ha habido un avance en sefialar estas condiciones a traves de diversas
normas, todavia existe un problema para el ejercicio efectivo de los derechos
de nlrias, nifios y adolescentes.
Una de las estrategias que se vienen irnplementando para este ejercicio de
derechos es la implementaci6n de servicios especializados tanto aquellos que
tienen un alcance nacional como los que vienen funcionando a nivellocal.
Entre estos ultirnos se tienen a las Defensorias del Nino y del Adolescente,
incorporadas en la normatividad peruana a traves del C6digo de los Ninos y
Adolescentes del ario 1992, quienes se han consolidado como una estrategia
que posibilita el ejercicio de derechos de nlrias, nifios y adolescerites,
contribuyendo al desarrollo local. Estas Defensorias tienes como funciones
principales la promoci6n, defensa y vigilancia del ejercicio de derechos de
situaciones relacionadas con nifias, nifiosy adolescentes.
134
A diciembre del ana 2010 se tertian 2,121 Defensorlas del Nino y Adolescente
en todo el pars, las cuales se encontraban en 958 distritos, 10 que las convierte
en la red especializada en nifiez y adolescencia mas grande del pars. Par otra
parte, de las 196 provincias del pars se tiene que en 186 existe una DEMUNA
provincial.
Esta cobertura permite que se conviertan en una gran fortaleza cuando de
diserio e implementaci6n de pollticas publicas relacionadas can nifiez y
adolescencia se trata par 10 que debemos consolidarlas como el gran referente
local para estas tareas.
Nirias, nffios y adolescentes con discapacidad
En la actualidad no se cuenta con estudios de nivel nacional que brinden
informaci6n confiable y segura sobre la poblaci6n de nifias, nifios y
adolescentes con alguna discapacidad.
EI estudio mas reciente se lIev6 a cabo en el 2005 y fue publicado al ana
siguiente. Se realiz6 unicarnente en el ambito de Lima Metropolitana y estuvo a
cargo del INEI en convenio con el Consejo Nacional para la Integraci6n de la
Persona con Discapacidad.
Sequn el estudio de la referencia, en Lima Metropolitana residfa una poblaci6n
con alguna discapacidad que alcanzaba a 457,550 habitantes; de dicha
poblaci6n, 63,831 eran nifias y nlrios de 0 a 14 afios, y 62,228 adolescentes y
j6venes entre 15 y 29 aries de edad. Es decir, del total de personas con
discapacidad, el 13,95% eran menores de 15 aries y el 13,60% eran
adolescentes y j6venes entre 15 y 29 aries.
135
Del total de nirias y nines can alguna discapacidad que contaban can menos de
15 aries de edad, el 49% tenfan una discapacidad de oriqen conqenito, el 9%
por enfermedad y el 8% por accidente cornun. De elias, el 24% accedfa a alqun
tipo de terapia a rehabilitaci6n, en tanto solo el 9% de la poblaci6n de 15 a 29
aries de edad can alguna discapacidad 10 hacfa.
Nifias, nlrios y adolescentes y las situaciones de trata (sexual, laboral,
mendicidad).
EI Peru es uno de los palses en America Latina que dispone de una Ley
especffica contra la Trata de Personas y el Traflco lllcito de Migrantes, Ley N
28950.
En concordancia can los Lineamientos del Convenio de Palermow/, la ley
tipifica la trata de personas en su articulo 153, definlendola como la acci6n de
favorecer, financiar a facilitar la captaci6n, transporte, traslado, acogida,
recepci6n a retenci6n, en el territorio de la Republica a para su salida a entrada
del pals, recurriendo a: la violencia, la amenaza u otras formas de coacci6n, la
privaci6n de Iibertad, fraude, el enqafio, el abuso del poder a de una situaci6n
de vulnerabilidad, a la concesi6n a recepci6n de pagos a beneficios, can fines
de explotaci6n, venta de nifios, para que ejerza la prostituci6n, someterlo a
esclavitud sexual u otras formas de abuso sexual, obligarlo a mendigar, a
realizar trabajos a servicios forzados, a la servidumbre, la esclavitud a practicas
analoqas a la esclavitud u otras formas de explotaci6n laboral a extracci6n, a
traflco de 6rganos a tejidos humanas.
40/ EI Peru es parte de la Convenci6n de Palermo de las Naciones Unidas contra la Delincuencia
Organizada Transnacional, vigente desde el 29 de diciembre de 2003. EI 25 de diciembre del mismo ano
adhiri6 al Protocolo Adicional para prevenir y sancionar la Trata de Personas, especialmente rnujeres y
nifios.
136
Agrega adernas que la captacion, transporte, traslado, acogida, recepcion 0
retencion de un nino, nina 0 adolescente con fines de explotaclon es
considerada trata de personas incluso cuando no se recurra a ninguno de los
medios sefialados en el parrafo anterior
Dada la gravedad de estos delitos, se hace necesario establecer pollticas
publicas orientadas a luchar contra este flagelo desde una perspectiva
sisternlca,
En la actualidad no se cuenta con informacion que permita dimensionar la
gravedad de este problema, por 10 que se hace necesario realizar
investigaciones especiales para conocer su profundidad y trazar as! la linea de
base respectiva para el presente Plan.
Particlpacion de nifias, niiios y adolescentes
La participaci6n es un derecho y un proceso que les permite a los nifios, nlrias
y adolescentes ser actores de su desarrollo personal y social. Ello implica el
ejercicio del derecho a ser informado, emitir opini6n, ser escuchado,
organizarse, e incidir en las decisiones que se toman en temas que les
involucra 0 interesa, teniendo en cuenta siempre los principios de no
discriminaci6n, la autodeterminaci6n progresiva y el interes superior del nino.
La participaclon de nlrias, nirios y adolescentes es reconocida como un
derecho a partir de la Convenci6n sobre los Derechos del Nino y recogida en
diversas normas nacionales que la garantizan.
En el pais existen experiencias de participaci6n de nifias, nifios y adolescentes
en diferentes arnbitos de la sociedad. Entre estas experiencias destacan los
Consejo Consultivos de la DINNA del MIMDES, del Gobierno Regional de
137
Amazonas, de la Defensorfa del Pueblo, con la denominaci6n de Grupo Asesor
de la Adjuntfa de Infancia, asf como de la Municipalidad de Ventanilla, en Lima.
Tarnblen las Defensarfas Escolares y los Municipios Escolares y las
organizaciones de nirias, nifios y adolescentes trabajadores. Cabe destacar
igualmente la participaci6n en los presupuestos participativos de las
municipalidades provinciales y distritales.
Por otra parte, es poco 10 que se conoce sobre la inscripci6n de las
organizaciones de nifias y nifios y adolescentes en las municipalidades. Estas
raramente se preocupan de la inscripci6n y menos aun de promover su
arganizaci6n. La inscripci6n municipal serfa un indicador potente de la
participaci6n, en tanto el reconocimiento municipal de la organizaci6n es un
elemento clave para potenciar la participaci6n en las diversas instancias en las
que se disefian y ejecutan polfticas publicas y programas relacionadas con la
infancia y la adolescencia. Por ello se sugiere realizar las acciones necesarias
para su implementaci6n, en coordinaci6n con la Asociaci6n de Municipalidades
del Peru,
Nlfias, nirios y adolescentes y las situaciones de emergencia
EI pafs se encuentra ubicado en una zona donde los desastres son parte de la
vida cotidiana. Son recurrentes los fen6menos naturales como los movimientos
sfsmicos a 10 largo del pafs, friaje en el sur y en la selva, lIuvias torrenciales en
la sierra y selva, y en la costa cuando se presenta el fen6meno del Nino. Pero
tarnbien se presentan desastres producidos par actos humanos, como son los
incendios, contaminaci6n qufmica, etc.
138
Esta realidad afecta a toda la poblacion del area de influencia del fenorneno
que se trate, pero, por 10 general los mas vulnerables son las nirias, nlrios y
adolescentes, debido al estado de desarrollo inicial en la que se encuentran.
Para las nlrias, nlrios y adolescentes, las emergencias involucran cambio en
sus vidas y una merma en sus posibilidades de desarrollo dada la rapidez y
condiciones de afectacion.
En las emergencias existen situaciones de riesgo que pueden afectar
directamente a las nirias, nlrios y adolescentes, como son: i) Incremento de
enfermedades debido a la lirnitacion de abrigo, alirnentacion, refugio, acceso a
agua segura, etc., ii) Efectos psicoloqicos: iii) Separacion de sus familias, iv)
Maltrato ffsico y psicoloqico y abuso sexual, v) Perdida de espacios educativos,
etc.
Frente a ello, se requiere contar con informacion mas precisa sobre las
personas afectadas, en particular nifias, nirios y adolescentes, a fin de facilitar
el diseiio de polfticas publicas y programas para priorizar su atencion inmediata
en los contextos de emergencia. Ello perrnitirla minimizar el irnpacto de los
desastres mediante la preparacion de las instituciones y sus operadores, la
qeneracion de capacidades en las nifias, nifios y adolescentes y la forrnulacion
de mecanismos de prevencion.
Violencia familiar y sexual contra nifias, nifios y adolescentes
La violencia en contra de nifias, nlrios y adolescentes se presenta en los
distintos arnbitos en los que estos se desarrollan: la familia, la escuela, el
barrio, etc. Pero es la violencia que se desarrolla en el seno de la familia
aquella que se estima es la mas extendida, la que se realiza de manera mas
139
continua, y la que genera las mayores consecuencias ffsicas, psicol6gicas y
sociales. La violencia familiar, adernas, es la que da el marco y "justifica" la
violencia que se realiza en los otros arnbitos.
La violencia familiar que se ejerce contra sus miembros mas vulnerables tiene
todavfa un alto nivel de aceptaci6n en los adultos en tanto es vista como una
forma vallda de relaci6n para prevenir 0 corregir conductas socialmente no
deseadas. Por otra parte, estas conductas violentas, al ser realizadas por
personas que las vfctimas reconocen como sus familiares mas cercanos,
protectores y objeto de su caririo, lIevan a las nlrias, nirios y adolescentes
maltratados a aceptar y justificar el castigo, slntiendose muchas veces
culpables de que estas inconductas ocurran.
En la actualidad no se tiene precisi6n sobre la dimensi6n cuantitativa y
cualitativa de la violencia familiar en contra de nirias y nifios que sustente la
definici6n de Polfticas y Programas Publicos de Atenci6n. La informaci6n
disponible proviene de aquellas denuncias realizadas en diversas instituciones
publicas, como la Policfa, la Fiscalfa 0 en la diversidad de Defensorfas
existentes, siendo esta una informaci6n parcial del universe del maltrato infantil.
En verdad, se mantiene en la oscuridad la historia de maltrato familiar de todas
aquellas personas menores de 17 aries que no han encontrado el apoyo ni las
vfas adecuadas para enfrentar el maltrato que sufren dla a dia, y que se estima
son una inmensa mayorfa.
En el 2008, la Policfa recibi6 91,929 denuncias de violencia familiar, de las
cuales 8,484 fueron contra menores de edad. De elias, 6,207 eran contra
nifias (73,2%) y 2,275 contra nlrios (26,8%). Por 10 general, estas denuncias
ocurren despues que las nlrias, nifios y adolescentes convivieron por un largo
140
perfodo con la violencia y el agresor, tiempo en el que la violencia se instal6 en
el hogar, por 10 que se aprecia que estos casos ya no ameritan atenci6n
primaria basica sino atenci6n especializada e intervenci6n del sistema
jurisdiccional.
Importante antecedente se obtiene de las Encuestas Demograticas y de Salud
Familiar, ENDES 1996 Y 2000-2001. En ambos instrumentos se recogi6
informaci6n referida a la forma como se "corrige" a nirias, nifios y adolescentes
cuando estos observan comportamientos inadecuados; sin embargo, esta
informaci6n no tuvo continuidad. Por otra parte, las mismas ENDES recogen
informaci6n sobre maltrato a las mujeres en edad fertil de 15 a 49 afios,
informaci6n que incluye a las adolescentes de 15 a 17 afios. Esta informaci6n
podria ser solicitada al INEI, sin embargo, al ser la ENDES una encuesta
muestral, es posible que los datos para este grupo no soporten mayores
desagregaciones que la nacional y la urbane-rural.
Los sistemas de atenci6n de violencia familiar existentes generalmente no
cuentan con programas para su detecci6n temprana, es decir, en el inicio de la
espiral de violencia, 10 que permitirfa prevenirla y atenderla de inmediato y asf
evitar que su avance produzca estragos irreparables en nirias, nifios y adultos.
La asignaci6n de los recursos del Estado a la atenci6n de las consecuencias de
la violencia, es necesaria pero parcial e insuficiente. La prevenci6n y la
atenci6n temprana son un imperativo de urgencia por el dana causado y por su
prolongaci6n a los otros espacios de socializaci6n infantil, ya que las familias al
"naturalizar" la violencia familiar en contra de nlrias, nifios y adolescentes
sientan las bases para su ejercicio fuera de la familia y para que las propias
vlctimas la ejerzan en contra de sus propios pares.
141
Explotaci6n y abuso sexual de niiias, niiios y adolescentes
La explotaci6n sexual infantil en el Peru es un problema grave que afecta a un
nurnero creciente de niiios niiias y adolescentes. Entre las multiples y
complejas causas, se destacan la tolerancia 0 indiferencia de la poblaci6n, las
equivocadas pautas de crianza basadas en el uso de la violencia (sea
psicol6gica, flsica 0 sexual), las deficiencias del sistema de administraci6n de
justicia que facilita la impunidad de los agresores sexuales y de los
explotadores (proxenetas, clientes y facilitadores) y las condiciones de pobreza
y exclusi6n en las que vive un gran porcentaje de familias peruanas. Es en este
contexto que el MIMDES Iidera el programa "EI estado y la Sociedad Civil
contra el Abuso y la Explotaci6n Sexual de Niiios Niiias y Adolescentes". Con
el proyecto se busca fortalecer el sistema publico de intervenci6n en casos de
violencia, abuso sexual y explotaci6n sexual de niiios, niiias y adolescentes-t/.
Niiias, niiios y adolescentes sin cuidados parentales
En el pais existen niiias, niiios y adolescentes que no se encuentran viviendo
con sus padres 0 familiares por diversas causas, entre las que se encuentran el
abandono material y/o moral por parte de su nucleo familiar, Ia fuga del hogar,
el extravlo, la crisis econ6mica familiar, etc.
De este universo, el INABIF brind6 atenci6n integral en el aiio 2009, en sus
Centros de Atenci6n Residencial, a 2,197 niiias, niiios y adolescentesss/. A
estos habria que sumar a aquellos que fueron atendidos en los centros de las
Beneficencias del pais y en los servicios privados, de los cuales no se ha
podido acceder a informaci6n confiable.
41/INEI- UNICEF. "Estado de la niiiez en el Peru". 2008. P. 104.
. .
42/ Tomado de: http://www.inabif.gob.pe/portal/estadisticas/eestadistica.htm
142
La atenclon institucionalizada ha sido la tendencia del Estado frente a una
situacion compleja que priva de su familia bioloqica a nifias, nifios y
adolescentes, facilitando muchas que se terminen de romper los debiles lazos
que aun los unfan con su familia, cuando estos existfan. Asf, modalidades de
atencion que deberfan tener un caracter temporal (mientras se trabaja con la
familia para facilitar la reinsercion, 0, cuando esta no cuenta con las
capacidades para .recibirlo promover la adopcion 0 colocacion familiar),
terminan por brindar atencion permanente, que par 10 general no cubre las
necesidades de atencion individual que los albergados requieren.
Serfa necesatio que eIINABIF, como orqano especializado en atender a nifias,
nifios y adolescentes en abandono, mejare su servicio de registro estadistico e
integre informacion del resto de centros publicos y privados.
Nifias, nlfios y adolescentes y los conflictos armados
A pesar que el pais no se encuentra en situacion de conflicto armado, es
importante abardar esta problernatica en la medida en que subsisten grupos
terraristas que tienen como practlca el secuestro de menares de edad para sus
fines delictivos, ast como el enrolamiento de menores de edad en las Fuerzas
Armadas a pesar de tratarse de una practlca prohibida par ley.
En este ultimo tema se han realizado acciones para su erradicacion, entre las
que se encuentran la elirninacion del Servicio Militar Obligatario y su secuela de
"Ievas", asf como la exigibilidad de contar con ONI para el enrolamiento
voluntario. Sin embargo, se debe hacer el mayor esfuerzo para que esta
practica desaparezca par completo.
143
VI
VISI6N, MISI6NYMETAS EMBLEMATICAS
En el 2021 el Peru curnplira 200 aries de vida republicana. Se trata de un hito
significativo en el devenir hist6rico de nuestro pars que debera encontrarnos
plenamente enrumbados en el camino del desarrollo sostenible. Ello debe
significar que los nifios, nirias y adolescentes peruanos sean el grupo
poblacional priorizado por el Estado peruano y por lasociedad en su conjunto,
que lasfamiliaslesbrindaran elambientedeprotecci6n yafecto indispensables
para su desarrollo integral, y que el Peru habra construido cimientos s61idos
para sudesarrolloalformar, desdeel cicio inicial de lavida, ciudadanossanos,
educados, productivosy responsables.
VISION
Nuestrosnlrios, ninasy adolescentestienen igualdadde
oportunidades,accedenaserviciosdecalidady participanen el
ejercicio, promoci6ny defensadesus derechos,enconjuntocon las
institucionesdel Estadoy lacomunidad,desarrollandose
plenamenteenelsenodesufamilia, en unambientesanay libre de
violencia.
144
De esta visi6n emerge la enorme responsabilidad que tienen todas las
instancias del Estado, as! como la familia y la sociedad, en el proceso de
desarrollo integral de la infancia y adolescencia. Se trata de brindar
oportunidades y generar condiciones para el desarrollo de las capacidades de
los nifios, nirias y adolescentes, a fin de que puedan ejercer sus derechos
plenamente.
MISION
EI Estado, lasfamilias y la comunidad generan las condiciones para
el desarrollo de las capacidades de nlrios, nlrias y adolescentes, las
cuales les permiten ejercersus derechos plenamente.
Entendemos la misi6n como la raz6n de ser de esta polftica nacional que busca
articular los objetivos nacionales destinados a garantizar el ejercicio de los
derechos de las nifias, nifios y adolescentes, con la activa participaci6n de los
diferentes niveles de gobierno, las familias y la sociedad civil.
145
LAS METAS EMBLEMATICAS
Toda obra humana, todo plan de envergadura, todo proyecto importante,
requiere contar con algunos ejes prioritarios, algunas ideas trazadoras que
senalen el camino y nos impulsen a seguir adelante, que nos motiven y
entusiasmen y contribuyan a generar energfas y sinergias al interior del Estado
y en el conjunto de la sociedad. Estas ideas son las que finalmente actuaran
como una locomotora para las autoridades, para las familias, para los
maestros, para los medios de comunicaci6n y para todas las ciudadanas y
ciudadanos comprometidos con el logro de los objetivos del PNAIA.
En un pais con multiples problemas y carencias no resulta facll priorizar. Sin
embargo, si aspiramos al exito, es indispensable hacerlo, colocando los enfasis
y recursos en la soluci6n de aquellos problemas que nos perrnitiran superar los :
cuellos de botella hist6ricos que impiden el desarrollo de la nifiez y
adolescencia y que traban, por 10 tanto, el desarrollo del Peru.
EI PNAIA 2011-2021 no aspira a ser un documento de escritorio 0 una
formalidad burocratlca. EI PNAIA quiere ser una herramienta util, practlca,
motivadora y flexible, que lIegue a la mente y al coraz6n de todos los peruanos
de manera sencilla y contundente, rigurosa y seria. Para ello, los diferentes
sectores del Estado y grupos consultados, convinieron en que era importante
que el Plan escogiese de las grandes metas que ha disefiado para el 2021,
cinco que destacasen como aquellas primordiales que inspiraran la acci6n del
Estado y de la sociedad a favor de la infancia y adolescencia en los diez aries
previos al Bicentenario de la fundaci6n de la Republica.
146
t,QUE ES UNA META EMBLEMATICA?
Es aquella meta prioritaria y esencial para el desarrollo de la infancia y
adolescencia en el Peru, cuyo sefialarnlento tiene un impacto orientador,
simb61ico y motivador para la sociedad, y cuyo avance impulsa el
cumplimiento de las otras metas as! como del PNAIA en su conjunto.
Las metas ernblematlcas no solo deben ser inspiradoras sino tarnbien
realizables en los plazos establecidos. Es decir, no se trata de suefios sin
sustento sino de logros perfectamente alcanzables en plazos razonables
siempre y cuando se den ciertas condiciones: Iiderazgo eficaz, asignaci6n de
recursos, estrategias inteligentes y compromiso ciudadano. Las metas
emblematlcas deben formar parte de la agenda nacional prioritaria y su
medici6n debe ser enarbolada como un sfrnbolo de avance del pals en el
ejercicio pleno de los derechos de nirios, nlrias y adolescentes.
147
Primera meta ernblernatica
DESNUTRICION CRONICA DE LA PRIMERA INFANCIA SE REDUCE AL 10%
En los primeros aries de vida se estructura la base del desarrollo flsico,
intelectual y emocional del ser humane-e. Una adecuada nutrici6n en esta
etapa inicial de la existencia es un prerrequisito para el crecimiento sano del
nino y de la nina, asl como para el desarrollo de su potencial como ser
humano. La desnutrici6n infantil cr6nica perpetua la pobreza y la inequidad y
es un deber etico y moral, asl como una necesidad econ6mica y de
competitividad, eliminarla del pars.
Los avances e investigaciones de las neuroclenclass- demuestran que es entre
los cero y los cinco afios cuando se desarrolla la mayor parte de las conexiones
neuronales del cerebro. Si los nifios y nlrias no son bien alimentados y
atendidos durante ese perlodo, las consecuencias en terrninos de desarrollo
humano seran irreversibles y el costo que paqara el pars por no haber invertido
oportunamente sera enorme.
43 EI cerebro humano a los 6 aries posee ya el tarnafio que tendra el resto de la vida, convirtiendose la
etapa de 0 a 5 aries en el perlodo determinante para las posibilidades de desarrollo del individuo. Los dos
primeros arios de vida son definitivos para el crecimiento fisico, la nutrici6n, la interconexi6n neuronal, asi
como para la vinculaci6n afectiva con las figuras materna y paterna. La alimentaci6n y la nutrici6n
adecuadas en la primera infancia son, en uni6n con el estimulo afectivo, un factor determinante de los
mecanismos neurol6gicos que favorecen el aprendizaje, la salud y una conducta favorable a 10 largo de la
vida. ("From Early Child Development to Human Development". M. Young ed., The World Bank,
Washington D.C. 2002)
44 Se sabe que un nino 0 una nina nace con cerca de 100 billones de celulas cerebrales (neuronas), pero
el 95% de elias aun no estan conectadas entre sf. Despues del nacimiento ocurre una extraordinaria
interconexi6n entre las neuronas para formar las "vias neuronales", las cuales permiten ver, olr, oler,
caminar, hablar, pensar etc. Estas vias se hallan cubiertas de mielina, una sustancia que facilita la
conducci6n electrica de los mensajes nerviosos, compuesta por los acidos grasos esenciales, que
proporciona la leche materna. Se trata de un proceso natural, que ocurre de manera muy rapida y casi en
su totalidad durante la primera infancia por 10 que debe ser aprovechado al maximo (Mustard, J.F., "Early
i l ~ development and the brain - the. base for health, learning and behaviour throughtout life", en M.
Young ed., ob. cit.)
148
AI 2021 el Peru debera haber reducido la desnutrici6n infantil cr6nica al 10%.
Es decir, el 90% de los nirios y nifias peruanos entre cera y cinco afios debera
estar bien nutrido y atendido. Ello dernandara un enorme esfuerzo nacional, no
solo en terminos de capacitaci6n de las familias en nutrici6n y educaci6n
oportuna, especial mente en el ambito rural, sino tarnbien el acceso al agua en
los hogares y en las condiciones sanitarias de las viviendas.
149
Segundameta ernblematica
EL 100%DELASNINAS Y NINOS PERUANOS DETRES ACINCO ANOS
ACCEDEA UNA EDUCACI6NINICIAL DECAUDAD
EIpals haavanzado notablementeenlacoberturadeeducaci6n primariayesta
alcanza al 94% de los nifios y nirias peruanos. No sucede 10 rnismo con la
educaci6n inicial, pues en este nivel de laeducaci6n basica, la cobertura solo
alcanza al 68,1% de la poblaci6n, cifra que se reduce al 55,3% si se trata del
ambitorural.
Hasta hace unos aries, se pensaba que los seres humanos nacfan con todas
sus habilidades. Hoy esta demostrado estas seaprenden a 10 largo de lavida,
y en particulardurante los primeros cinco afios, Gran parte del desempefio de
los nirios y nirias en la escuela primaria estara marcado por la educaci6n
oportuna que hayan recibido en la primera etapa de suvida. EIPremio Nobel
de Economfa 2001 James Heckman advertfa que "no nos podemos darel lujo
de posponer la inversi6n en los nifios hasta que sean adultos, ni podemos
esperar hasta que Ileguen a la escuela, momento en el que puede ser muy
tarde para intervenir"45/.
Universalizarlaeducaci6n inicial en el Perues una meta que perrnitira mejorar
sustancialmente lacalidad de losotros niveles de laeducaci6n basica y dara a
los nlrios y nirias la oportunidad de ejercer su derecho a la educaci6n de
manera oportuna. Adicionalmente, perrnitira al Estado ahorros sustantivos en
elmedianoplazo puesdlsrninuira ladeserci6nylarepitencla".
45/ Dialoqo nacional por la Amp/iaci6n de la Cobertura de la Educaci6n Inicial en el PerO. Ministerio de
Educaci6n.DocumentodelaDirecci6nGeneraldeEducaci6nBasicaRegular.,11dejuniode2010.
46 "En la actualidad existen numerosas investigaciones que respaldan que invertir en educaci6n,
especialmenteenetapasternpranas,tienecomoconsecuenciaunmejordesarrollo individualysocial(.... )
Seha demostradoque unainversi6nennlnosy niiias deedadestempranas produce unamayor tasade
150
Tercerametaernblernatica
EL60%DELOSNINOSYNINASPERUANOSDESEGUNDO GRADO DE
PRIMARIAALCANZAUNNIVELSUFICIENTE DECOMPRENSI6NLECTORA
YRAZONAMIENTO MATEMATICO
La comprensi6n lectora y el razonamiento rnaternatico son competencias
esenciales que elsistema educativo debe garantizar atodos los nifios, nifias y
adolescentes. La nocomprensi6n de textos convierte a quien la padece en un
"analfabeto funcional" y 10 Iimita en su acceso al conocimiento y en la
posibilidad deseguiraprendiendo a10 largodelavida.
Lo mismo sucede con el razonamiento rnatematlco, cuya ausencia limita el
desarrollo de competencias basicas ydisminuye las oportunidades laborales y
productivas futuras de los afectados. Si la educaci6n basica no garantiza
niveles suficientes de comprensi6n lectora y razonamiento rnaternatico,
entonces elsistema educativo fracasa yseconvierte en unfactordeexclusi6n
socialeinequidad.
EI PNAIA estima que una adecuada priorizaci6n del gasto y reorientaci6n de
recursos hacia el cumplimiento de esta meta, as! como la participaci6n
cornprometida de las farnilias, los gobiernos locales y regionales, el sector
empresarial, asl como lasociedad civil y losmedios decomunicaci6n, podrfan
retorno que inversiones de capacitaci6n realizadas en etapas posteriores de lavida, pues estas resultan
sermascostosas. Silasintervencioneseducativasconniriosde0a5ariessondecalidad, porcadad61ar
invertido en suaprendizaje ydesarrollo se obtienen retornos econ6micos importantes en el futuro. Estos
retornos podrtan oscilar entre 4 d6lares, como se obtuvo en el Programa 'Abecedarian', y 17 d6lares,
como estim6 el Proyecto High Scope Perry School. Se ha documentado tarnbien en el ambito
internacional que entre el 41% y el 62% de una inversi6n en un sistema universal de Educaci6n Inicial
puede compensar ahorros a mediano plazo en el sistema educativo (debido a una disminuci6n de
deserci6n y repitencia), siendo probablemente mayor el ahorro cuando la inversi6n se focaliza en los
grupos mas vulnerables" (Propuesta Pedag6gica de Educacion Inicial. Ministerio de Educacion 2008, pp
19-20)
151
mejorar dramaticarnente los indicadores e inequidades de hoy en esta materia
y nos permitirfan dar un salta significativo en la calidad de la educaci6n
peruana.
152
Cuartametaemblematica
jEL PERU NOMALTRATAASUINFANCIA!
DISMINUYELAVIOLENCIAFAMILIARCONTRA NINOS, NINASY
ADOLESCENTES
Ser bien tratado es uno de los derechos fundamentales de los nirios, nifias y
adolescentes. Laviolencia que se ejerce en los primeros aries de lavida deja
heridas profundas de consecuencias ffsicas y emocionales irreversibles. EI
maltratocontra losnirios, nifias yadolescentes subleva laconciencia civilizada,
es inaceptable e indignante. EI Peru debe apuntar a desaparecer el maltrato
infantil yconvertirseenunanaci6ndondeprevalece elafecto y buentrato asus
nirios, nifias yadolescentes.
La violencia contra nifios, nifias y adolescentes suele ser perpetrada par
aquellas personas que estan lIamadas mas bien a cuidarlos y protegerlos. Es
decir, es en lafamilia donde se produce el mas doloroso y frecuente maltrato
infantil, aquel que produce las peores secuelas en la vida del nino 0 nina y Ie
irnpedira lIegaraserunadulto estable, sanayfeliz.
A pesar delaimportancia deesta problernatica, lainformaci6n queexiste sobre
maltratoinfantilyadolescenteanivelnacional esinsuficiente. Noobstante esta
carencia, el PNAIA 2011-2021 estima que es fundamental considerar la
erradicaci6ndel maltrato infantilcomo unametaernblernatica. Afindequeesta
meta pueda expresarse en indicadores y ser medida periodicarnente.: es
precise que el ana 2011 se formule y aplique la primera Encuesta Nacional
sobre Maltrato Infantil y Adolescente. Ello perrnltira establecer una linea de
base, cuantificar la meta, disefiar una estrategia y realizar el monitoreo
respectivo. Esnuestrodebercomo pais desarrollaruna clara conciencia delas
153
familias y de la sociedad
sostenidamente.
contra el maltrato infantil y disminuirlo rapida y
154
Quintameta ernblernatlca
SE REDUCEA LA MITAD LATASADE MATERNIDADYPATERNIDAD
ADOLESCENTE
La tasa de maternidad y paternidad adolescente se ha elevado en el pais. EI
13,7%de lasadolescentesperuanasesta embarazada,cifra que se incrementa
en el grupo adolescente mas pobre y con menor nivel educativo. Las cifras
coinciden con un inicio mas temprano de las relaciones sexuales, al promediar
los 12afios,
Se trata de un problemagraveque afecta lasalud de la madre ydel nino pues
los riesgOsduranteel embarazoyel parte son mayorespara ambosyel Indice
de mortalidad materna es mayor en adolescentes. EI embarazo altera el
procesode maduraci6nde lamadre adolescenteydisminuyelasoportunidades
de desarrollo de los j6venes padres, quienes tempranamente, muchas veces
sin haber completado sus estudios, tienen que abocarse a las labores de
crianza. La maternidad adolescentetiendea reproducirel clrculode la pobreza
y genera riesgos a la integridad flsica y emocional de los padres adolescentes
asfcomo del recien nacido. Lameta al2021 esreducirlaalamitad.
155
l-C6MOALCANZARLASMETASEMBLEMATICAS?
Es perfectamente posible alcanzar las metas emblernaticas en el horizonte de
unadecada, tal como plantea el PNAIA. Paraello, debe quedarclaro que se
trata de metas que son una prioridad estrateqica del pars,en tanto responden
alejercicio dederechos fundamentalesdenirios,nifias yadolescentes, y en la
medida enque representan unacondici6n sine qua non deldesarrollonacional
yde lasuperaci6ndebrechashist6ricasdepobrezaeinequidad social.
EI cumplimiento de las metas ernblematicas requiere de la convergencia de,
cuando menos,cuatrofactoresfundamentales:
a) Liderazgo polftico claro y compromiso ciudadano can las metas
embtematices.
Esprecisoque,a10 largodeladecada,masaliadecualquier consideraci6n
partidaria, se de un liderazgo politico claro en materia de infancia y
adolescencia. EIllder (nacional, regionaly local)debe estar profundamente
convencido de la trascendencia de alcanzar las metas ernblematlcas e
impulsar activamente las acciones y avances hacia su concreci6n. Debe
tarnbien transmitir un mensaje claro a favor de la infancia, asf como
persuadir a audiencias multiples sobre las ventajas e irnpactos positivos
que traera consigo el cumplimiento de cada meta: en la calidad de vida de
losnifios y nirias, en laampliaci6n desus oportunidades, enlaerradicaci6n
de la pobreza, en latransformaci6n de la sociedad, en elfuturo laboral de
los nifios y nirias, en la econornla del pars etc. EI iIder debora iniciar e
impulsar procesos de discusi6n y dialoqo en su jurisdicci6n a fin de
comprometeratodos losciudadanos enel cumplimiento de lasmetas. Sin
liderazgo activo nicompromiso ciudadano, lasmetas no pasarlan deser un
156
enunciado exento de contenido 0 un buen deseo plasmado en un
documento sin mayor relevancia en la vida cotidiana de los ciudadanos.
b) Articulaci6n de cada meta con los Programas Presupuestales Estrategicos
(PPE) y el sistema de presupuesto por resultados.
Los Programas Presupuestales Estrateqicos del Ministerio de Economfa y
Finanzas representan un avance significativo hacia una buena gesti6n
publica del Estado peruano pues aseguran una adecuada asignaci6n de
recursos y priorizan la ejecuci6n del gasto, vinculandolo al cumplimiento de
resultados. Las tres primeras metas ernblematicas del PNAIA estan
vinculadas a PPE actualmente en marcha (Articulado Nutricional; Salud
Materno Neo Natal y Logros de Aprendizaje). La meta referida a la
disminuci6n de la maternidad/paternidad adolescente, y aquella relacionada
con la disminuci6n de la violencia familiar, deberfan contar con su
respectivo PPE en el 2011. Solo mediante esta herramienta tecnica se
qarantizara un adecuado financiamiento que asegure el curnplimiento de las
metas ernblematicas.
c) Participaci6n del sector privado yaprovechamiento de los modelos y casos
exitosos que se vienen desarrollando en el pais.
Durante los ultimos aries, el sector privado, a traves de sus programas de
responsabilidad social empresarial, ha emprendido diversas iniciativas
vinculadas con el desarrollo de la infancia. Programas de lucha contra la
desnutrici6n infantil en la sierra rural y programas de mejoramiento de la
calidad educativa-", en particular, merecen ser estudiados y, en funci6n de
47 Cabe destacar el programa "Ally Micuy" de lucha contra la desnutrici6n infantil impulsado por la
empresa minera Antamina en 800 centros poblados de Ancash, as! como el programa "Leer es estar
adelante" promovido por la Fundaci6n BBVA con excelentes resultados en mejorar la comprensi6n lectora
de mas de 50 mil nirios, y el programa de "Escuelas exitosas" dellnstituto Peruano de Acclon Empresarial
IPAE.
157
los resultados alcanzados, replicarse a escalas locales, regionales y
nacionales. Los modelos aplicados que permiten, por ejemplo, mejorar
aceleradamente la comprensi6n lectora y el razonamiento matematico en el
ambito rural, podrla masificarse mediante alianzas publico-privadas, Estas
alianzas se convertirlan en herramientas estrateqicas para avanzar en el
cumplimiento de las metas ernblernaticas. No serla descabellado pensar,
adernas, que personajes notables del pars puedan sumarse a una cruzada
nacional a favor de las metas ernblernaticas y convertirse en mentores e
impulsores de aquellas que estimen mas afines a su ambito de acci6n,
convirtiendolas en causas nacionales a las cuales adhiera la poblaci6n en
su conjunto.
d) Visiony ertcoteoton intersectorial e intergubernamental
La escasa articulaci6n intersectorial que se observa en eJ sector publico es
uno de los obstaculos mayores para el cumplimiento de las metas. A
menudo los sectores funcionan como compartimentos estancos cuando
precisamente 10 que mas se requiere en las polfticas publicas de la infancia
y adolescencia es una permanente y eficaz coordinaci6n intersectorial. Mas
aun, resulta igualmente indispensable la articulaci6n de los tres niveles de
gobierno: local, regional y nacional. En este sentido, la envergadura de los
desaffos planteados por el PNAIA exige priorizar, al mas alto nivel, y mas
alia de las responsabilidades especfficas de cada sector, una articulaci6n y
coordinaci6n permanente de la gesti6n del PNAIA.
e) Participaci6n de los Gobiernos Regionales
Comprometer a los gobiernos regionales y los diversos actores regionales en el
logro de estas metas emblematicas es importante. EI Peru atraviesa por un
dinamico proceso de descentralizaci6n en el cual, de manera creciente, las
158
decisiones, los recursos y la gesti6n se manejan en este nivel de gobierno. Por
ello, los gobiernos regionales y los actores relevantes de la sociedad civil y del
sector privado en las diversas regiones del pars deberan abordar de manera
prioritaria los asuntos de infancia y adolescencia en sus respectivas
circunscripciones. Ello quedara plasmado en el disefio y ejecuci6n de Planes
Regionales acordes con la realidad y situaci6n especffica de cada
departamento, y permltira una eficaz articulaci6n entre el PNAIA y los PRAIA.
159
ill
Documentoenconsulta
Ministerio
delaMUJer Lima, 09 defebrerode2011
yDesarrolloSocial
GARANT[A DEDERECHOS

r--
VISION
Nuestros nifios, nifias y
adolescentestienen igualdad
deoportunidades, acceden a
servicios decalidad y
partlclpan enelejercicio,
promoci6n y defensa desus
derechos, enconjunto con
lasinstitucionesdelEstado y
lacomunidad,
desarrollandoseplenamente
enelsene desufamilia, en
unambientesanay librede
violencia.
MISION
EIEstado, lasfamilias y la
comunidad generan las
condicionesparael
desarrollo delas
capacidadesde nifios, nifias
y adolescentes, lascuales
lespermiten ejercersus
derechos plenamente.
METASEMBLEMATICAS
Desnutricloncronlcade la primera infanciase reduce al 10%
2
EI 100% de las nirias ynlrios peruanosdetres acincoaries accede a
una educacloninicial decalidad
3
EI60% de los nines y ninas peruanosde segundogradede primaria
alcanzaun nivel suficientedecomprensionlectora yrazonamiento
4
iEI Peru no maltrataasu infancia!
Disminuyelaviolenciafamiliarcontra nines, nlnas yadolescentes
5
Se reduce ala mitad latasa de maternidadypaternidadadolescente
OBJETIVOS
Garantizarelcrecimientoydesarrollointegral denlnasy
nines de 0 a5 aries
2
Garantizarlacontlnuaclondel crecimientoydesarrollo
integral de nifiasynifios de 6 a 11aries
3
Consolidarel crecimientoydesarrollointegral delasylos
adolescentesde 12a 17aries
4
Garantizarlaprotecclondelas nifias, nines yadolescentes
de 0 a 17 afios
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
1
Garantizar el crecimiento y desarrollo
integral de niiias y niiios de 0 a 5 aiios
2
Garantizar la continuaci6n del
crecimiento y desarrollo integral de
niiias y niiios de 6 a 11 aries
3
Consolidar el crecimiento y
desarrollo integral de las y los
adolescentes de 12 a 17 aiios
4
Garantizar la protecci6n de las niiias,
niiios y adolescentes de 0 a 17 aiios
RESULTADOS ESPERADOS
1.- Nifias, nifios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y seguras de atenci6n durante la
gestaci6n, el parte y el periodo neonatal, con respeto de su cultura
2.- Nlfias y nifios de 0 a 5 afios tienen asegurado el derecho al nombre y a la identidad de manera universal y
oportuna.
3.- Nifias y nlfios menores de 5 afios alcanzan un estado adecuado de nutrici6n y salud.
4.- Nifias y nifios de 0 a 2 afios cuentan con cuidado y atenci6n integral oportuna.
5.- Nlfias y nlfios de 3 a 5 afios acceden a Educaci6n Basica Inicial intercultural, inclusiva y de calidad.
6.- Ninas y nirios de 6 a 11 aries acceden y concluyen la Educaci6n Basica Primaria oportuna, intercultural,
inclusiva y de calidad.
7.- Ninas y nlrios de 6 a 11 afios cuentan con salud integral de calidad.
8.- Nlfias y niftos se encuentran protegidos frente al trabajo infantil.
9.- Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa la Educaci6n Basica Secundaria
intercultural, inclusiva y de calidad.
10.- Las y los adolescentes privilegian su educaci6n y postergan su acceso al mercado laboral.
11.- Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta alcanzar la edad adulta.
12.- Las y los adolescentes disminuyen el consumo de drogas legales, ilegales y rnedlcas.
13.- Las y los adolescentes involucrados en conflictos con la ley penal disminuyen.
14.- Se reduce la infecci6n del VIH/SIDA en las y los adolescentes.
15.- Las y los adolescentes cuentan con saIud integral de calidad.
16.- Nlfias, nifios y adolescentes con discapacidad acceden a servicios especializados de educaci6n y salud.
17.- Nifias, nifios y adolescentes estan protegidos integralmente ante situaciones de trata (sexual, laboral,
mendicidad).
18.- Nlnas, nifios y adolescentes participan en el cicio de polltlcas publicae que les afectan 0 interesan
19.- Ninas, nlfios y adolescentes son menos vulnerables en situaciones de emergencias y desastres.
20.- Se reduce el nurnero de nifios, nifias y adolescentes que son victimas de violencia familiar.
21.- Se reduce el nurnero de nirias, nlfios y adolescentes que son victimas de violencia sexual
22.- Ninas, nlfios y adolescentes no son objeto de explotaci6n sexual.
23.- Nirias, nifios y adolescentes sin cuidados parentales se integran a una familia.
24.- Nifias, nifios y adolescentes no participan en conflictos armados.
ill
Ministerio
delaMujer "';
yDesarrolloSocial t'
OBJETIVO ESTRATEGICO N1
GARANTIZARELCRECIMIENTOYDESARROLLO INTEGRAL DENINAS Y
NINOS DE 0 A 5 ANOS
RESULTADOS ESPERADOS AL 2021
1.- Niiias, niiios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y
seguras de atenci6n durante la gestaci6n, el parto y el perfodo neonatal, con
respeto desucultura.
2.- Niiiasy niiiosde 0 a 5 aries tienen asegurado el derecho al nombre y a la
identidad demanera universal yoportuna.
3.- Niiias y nifios menores de 5 aries alcanzan un estado adecuado de
nutrici6n ysalud.
4.- Niiias y nifios de 0 a 2 aries cuentan con cuidado y atenci6n integral
oportuna.
5.- Niiias y nifios de 3 a 5 afios acceden a Educaci6n Baslca Inicial
intercultural, inclusivaydecalidad.
ResultadoEsperado 1
Nifias,nifiosy madresgestantesacceden acondicionessaludablesy seguras
deatencion durante lagestacion, elpartoy elperfodo neonatal, con respeto de
sucultura
J ustiflcaclon
En los primeros afios de vida se produce el desarrollo ffsico y psicoloqico mas
importante del ser humano,'por 10 que se hace necesario que las condiciones
con las que inicia esta vida sean las suficientes para tograr el desarrollo
integral. Es importante considerar esta etapa desde la concepcion, todo el
desarrollo del embarazo, el parto y durante el primer mes de vida en el cual
existe unvinculoespecial delamadre con lahija0 con suhijo.
Meta Reducir alatercera parte laTasa deMortalidad Neonatal
Indicador Tasa de Mortalidad Neonatal
(Delos5ariesanterioresalaencuesta)
LIneade
Nacional 11 porcada milnacidos vivos
base ario
2009
Urbana 10porcada milnacidos vivos
Rural 13porcadamil nacidos vivos
Lima Metropolitana 6porcada milnacidosvivos
Resto costa 14porcada milnacidos vivos
Sierra 12porcada milnacidosvivos
Selva 15porcada milnacidos vivos
Loreto 24,5 porcadamilnacidosvivos
Quintil inferior 12porcada milnacidos vivos
Quintil Superior 9porcada milnacidos vivos
FUENTE: INEI.Encuesta Dernopraflcay deSalud Familiar2009.
163
2009
Indicador TasadeMortalidao Perinatal
(Delos5ariasanterioresalaencuesta)
Lineade
Nacional 16porcadamilnacidos vivos
baseana
Urbana 15porcadamilnacidosvivos
Rural 18porcadamilnacidosvivos
LimaMetropolitana 10porcadamilnacidosvivos
Restocosta 21porcadamilnacidosvivos
Sierra 17porcadamilnacidosvivos
Selva 19porcadamilnacidosvivos
Quintilinferior 16porcadamilnacidosvivos
Quintil Superior 14porcadamilnacidosvivos
FUENTE: INEI.Encuesta Demografica y deSalud Familiar2009.
Indicador Porcentaje dePartos Institucionales
(Porcentaje del total de nacimientos en los cinco aries que
precedieron laencuesta)
Lineade
baseana
2009
Nacional
Urbana
Rural
79,1%
92,5%
52,5%
LimaMetropolitana 97,3%
Restocosta 92,1%
Sierra 67,0%
Selva 62,3%
lea 98,4%
Loreto 50,8%
Quintil inferior 44,5%
Quintil Superior 96,8%
Lengua MaternaQuechua 80,4%
164
LenguaMaternaAymara 70,7%
LenguaMaternaAmaz6nica 15,2%
FUENTE: INEI.Encuesta Dernoqrafica y deSalud Familiar 2009. .
Indicador Proporci6n de partos institucionales endistritos predominantemente
indigenas
LIneade
Rural 52,5%
baseafio
2009
Sierra 67,0%
Selva 62,3%
FUENTE: INEI.Encuesta Demoqraflca y deSalud Familiar2009.
Indicador Proporci6n de gestantes de zonas afiliadas al SIS (rural) can
exarnenes auxiliares en control prenatal en elsegundo trimestre de
gestaci6n
Indicador Tasa de mortalidad materna para el periodo de 7 afios antes de al
encuesta
Lineade
baseafio
2009
Nacional 8,9x100,000mujeres
FUENTE: INEI.Encuesta Demoqrafica y deSalud Familiar 2009.
Estrategias deimplementaci6n
Priorizar lacalidad de laatenci6n en los centros y puestos desalud de las
zonas rurales del pais, can enfasis en la orientaci6n y asesoramiento a la
madregestante ensulenguamaterna.
Fortalecer, tomando como modelo experiencias exitosas endiversos puntas
del pais, losprogramas de nutrici6nde lasmadresgestantes, impulsando la
participaci6n delafamilia ensuadecuada alimentaci6n.
Coordinar can los programas sociales como Agua para Todos, Juntos,
Crecer, Mi Chacra Productiva, Sernbrando y otros relacionados can el
165
mejoramiento de la calidad de vida en el ambito rural, a 'fin de asegurar
condicionessanitarias adecuadas enlavivienda delosreclen nacidos.
Acciones de informacion, educacion y comunicacion orientadas a la
creacion deconciencia ciudadana respecto delaimportancia delaetapa de
gestacion, el parto y el perfodo neonatal afin de que la poblacion participe
enellagrodel resultado esperado.
Responsablesdelaimplementaci6n
MinisteriodeSalud
GobiernosRegionales- Direcciones deSalud
EsSALUD
MinisterioPublico
MINITER- Policfa Nacionaldel Peru
MIMDES- Centros deEmergencia Mujer
MCLCP
166
Resultado Esperado2
Niriasynifios de0a5afios tienenaseguradoelderechoalnombre yala
identidaddemanera universalyoportuna
Justi'ficaci6n
La inscripci6n de nacimiento, es elacto atravesdelcual el Estado reconoce a
laspersonas comosusciudadanos; enestesentido, es importante que todas y
todos se incorporen a esta politica dado que tenemos los mismos derechos y
deberes como habitantes de este pars. AI fijar el derecho a tener un
Oocumento Nacional de Identidad como resultado esperado, el Estado se
comprometeaquetodoslosnifios ynifias seaninscritosyobtengan suactade
nacimiento porserunrequisitoparatramitarestedocumento.
EI Oocumento Nacional de Identidad facilita a nlfias, nifios y adolescentes el
acceso aservicios y elejercicio deotrosderechos; lesdota de mecanismosde
seguridad: quedando registrados sus datos y de sus padres en la base de
datos delaRENIEC;perrnitelarapida identificaci6n encasosdeemergencia; y
es uninstrumento importanteparauntrasladoseguro.
Porotra parte,al EstadoIepermite lIevarunmejorcontrol de laintervenci6n de
losprogramassociales ymejordistribuci6n derecursos.
Meta Se universaliza elusodel OocumentoNacional de Identidad para las
nifias ynifios antesdelostresmesesdeedad
Indicador Porcentaje de nirias y nirios menores de un afio de edad que
cuentan conONI
LIneade 60,73%depersonasmenores de18cuentancon ONI
base
2010
proxy
167
Estrategiade implementaci6n
Promover un marco normativo que facilite la obtenci6n del ONI para
menores de edad y contribuya a resolver los problemas existentes que
impiden quemenores deedad cuenten consu01\11.
Carnpafiasdeinscripci6n gratuitasanivelnacional.
Carnpafias de comunicaci6n en castellano, quechua, aymara y otras
lenguas nativas, a fin de crear conciencia a nivel nacional, movilizar a la
poblaci6n y orientara los padres sobre los pasos a seguir para que todos
los nifios ynifias recien nacidos cuenten consu ON/.
Articular el trabajo de la RENIEC con diferentes operadores locales que
contribuyan aresolver problemasdelosmenoresdeedad para laobtenci6n
de suON/.
RENIEC
PCM
MINEOU
MINSA
EsSalud
GobiernosRegionales
GobiernosLocales
Oefensorfas del NinoydelAdolescente
168
ResultadoEsperado3
Nlriasynirios menoresde5ariesalcanzan unestadoadecuado denutrici6n y
salud
Justificaci6n
En los primeros aries de vida se forma la base para un buen funcionamiento
tanto ffsico como psicol6gico de las nirias ynirios: es decir, estas condiciones
iniciales decidiran elfuturodecadauno.
Por 10 tanto, el Estado se encuentra en la obligaci6n de garantizar que estas
condiciones sean las adecuadas para su desarrollo integral, en este caso es
importante que las nlrias y nirios tengan los elementos suficientes para una
nutrici6nadecuada.
Meta Disminuiral10%ladesnutrici6n cr6nicaennifias yniriosmenores de
5ariesdeedad
Indicador Tasa dedesnutrici6n cr6nicadelapoblaci6n demenores de5aries
deedad(patr6ndereferencia NCHS)(Tallaparalaedad)
LIneadeBasea12009:
ANO2009 VALOR DELINDICADOR
Nacional 18,3%
Urbana 11,1%
Rural 30,9%
LimaMetropolitana 4,8%
Restocosta 8,3%
Sierra 30,1%
169
Selva 22,2%
Tacna 2,1%
Huancavelica 42,9%
Quintil inferior 41,2%
Quintil Superior 2,8%
Fuente: INEI.ENDES 2009
Indicador Proporci6n dehogaresruralesconacceso aagua seguraquese
abastecede redpublica 0 pil6ndeusopublico
Linea de Base al2009:
AND 2009 VALORDELINDICADOR
Nacional 74,7%
Urbana 88,2%
Rural 36,4%
Lima Metropolitana 90,6%
Resto costa 86,3%
Sierra 62,3%
Selva 55,7%
Moquegua 92,1%
Huancavelica 38,7%
Fuente: INEI.ENAHO 2009
Estrategiasde implementaci6n
Involucrary comprometera lasfamilias para unaadecuadaalimentaci6n de
,
los nifios y nlrias, mediante la capacitaci6n y orientaci6n nutricional y
gastron6rnicadesusmadresypadres.
Alianzas estrateqicas con los medios de comunicaci6n nacional, regional y
local, para promover una nutrici6n adecuada denifiasy ninos.
170
En las zonas con elevados niveles de desnutrici6n infantil, implementar
mecanismos que entreguen suplementos proteicos, de preferencia hechos
con base en productos locales, capacitandose a las familias en su
preparaci6n yuso.
Capacitar a los maestros en temas de nutrici6n infantil, de tal modo que
puedan orientar alospadres defamilia enesta materia. Demanera similar,
se introducira en los contenidos educativos de educaci6n primaria y
secundaria el componente nutricional, enfatizando en el conocimiento de
aquellos alimentos propios de cada regi6n que contienen los nutrientes que
garantizan unabuenaalimentaci6n delainfancia.
Fortalecer los programas vinculados al acceso al aqua limpia y aviviendas
saludables.

MINSA

PCM

MIMDES

MINEDU

MINAG

GobiernosRegionales

GobiernosLocales
171
ResultadoEsperado 4
Nifiasyninosde0a2afios cuentan concuidadoyatenci6nintegral oportuna
Justiflcacion
En los primeros afios de vida se forma la base para un buen funcionarniento
tanto ffsico como psicol6gico de las nifias y nirios; es decir, estas condiciones
iniciales decidiran el futuro de cada uno. Por 10 tanto, el Estado se encuentra
en laobligaci6n de garantizarque estas condiciones sean las adecuadas para
su desarrollointegral.
Es importante nos610 cuidarque nifias y nirios tengan un adecuado desarrollo
ffsico sino tarnbien promoverotras habilidadesde las nirias y nirios desde muy
temprana edad, para pasar as! de un enfoque de supervivencia a uno de
desarrollo.
Meta 50% de nrnas y runes menores de menores de 36 meses tienen
controles decrecimientoydesarrollocompletosparasuedad
Indicador Porcentaje de nifias y runes menores de 36 meses que tienen
controles decrecimientoydesarrollocompletosparasuedad
ANO 2009 VALORDEL INDICADOR
Nacional 27.7%
Urbana 27.3%
Rural 28.5%
Lima Metropolitana 28.9%
Restocosta 28.4%
Sierra 28.8%
Selva 22.6%
172
Quintilinferior 27.0%
QuintilSuperior 43.1%
Fuente: INEI.ENDES2009.
Indicador Porcentaje de nlriasynifios de 0a2aries que alcanzan el nivelde
desarrollo sequninstrumentoparaevaluaci6ndeldesarrollo
Indicador Tasadecoberturatotaleneducaci6n inicialde lapoblaci6n de0a2
ariesdeedad
ANO2009
VALORDEL
INDICADOR
Nacional 3.2%
Urbana 4.2%
Rural 1.1%
Hombres 4.2%
Mujeres 4.2%
Moquegua 13.1%
Huancavelica, Huanuco,Ayacucho 0.9%
Fuente: http://escale.minedu.gob.pe/indicadores-nacionales
Promover la instalaci6n de Centros de Consejerfa Familiar y salas de
estimulaci6n y educaci6n oportuna en los rnunicipios locales a fin de
orientara lasmadres ypadresdefamilia sobre elcuidado del bebedurante
losdosprimerosafios devida.
Organizar equipos itinerantes que puedan Ilegar a los hogares con nifios
pequefios y promover practicas saludables de higiene, nutrici6n, juego y
buen trato a losnifios ynirias, para loscentros poblados yzonas ruralesde
diffcilacceso
173
Responsables de la implementaci6n
MINSA
MINEDU
PCM
Ministerio de Vivienda y Construcci6n
MTC
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
174
Niiiasyniiiosde3a5afiosacceden aEducaci6n Basica Inicial intercultural,
inclusiva ydecalidad
J ustificaci6n
En los primeros aries de vida se forma la base para un buen funcionamiento
tanto ffsico como psicol6gico de las niiias y niiios; es decir, estas condiciones
iniciales decidiran el futuro de cada uno. Por 10 tanto, el Estado se encuentra
en laobligaci6n de garantizar que estas condiciones sean las adecuadas para
sudesarrollointegral.
Es importante no s610 cuidarque niiiasy niiiostengan un adecuado desarrollo
ffsico sino tarnbien promoverdesde laedad adecuada su accesoal sistema de
educaci6n, de modo que inicie el desarrollo de sus capacidades y de este
modo pueda ampliarlasoportunidadesparasudesarrollo.
Meta Universalizarelacceso denifiasynines de3a5aries deedada
laeducaci6n inicial alaedad correspondienteen elambito rural
Indicador Porcentaje de runas y runes que asiste a Programas No
Escolarizadosde Educaci6n Basica Inicial
Indicador Porcentaje de Nifias y nlrios que acceden a la Educaci6n Basica
Inicial alaedadcorrespondienteenelambito rural
LInea de Base a12009:
Nacional 68,1%
Urbana 74,1%
Rural 55,3%
Fuente: INEI.- Encuesta NacionaldeHogares(ENAHO): 2004-2009.
175
Estrategiasdeimplementaci6n
Priorizar laformaci6n y capacitaci6n de maestras y maestros de educaci6n
inicial.
Incentivarentre lasylosj6veneslacarreradeeducaci6n inicial.
Asignarrecursos para las plazas docentes indispensables para asegurar el
cumplimientodelametadecobertura universal.
Se irnpulsara un sistema de Conseieria Familiar Municipal a fin de
garantizar que todos los nirios y nifias, con especial enfasis en las zonas
rurales,sean matriculadosenloscentrosdeeducaci6n inicial.
MINEDU
MINAM
MINCU
GobiernosRegionales
Gobiernos Locales
176
OSJETIVOESTRATEGICON2
GARANTIZARLACONTINUACI6NDEL CRECIMIENTOYDESARROLLO
INTEGRALDE NINAS YNINOS DE6A 11ANOS
RESULTADOSESPERADOSAL2021
6.- Nirias y nifios de 6 a 11 aries acceden y concluyen la Educaci6n Basica
Primaria oportuna, intercultural, inclusiva ydecalidad.
7.- Nifiasynirios de6a11aries cuentan consalud integraldecalidad.
8.- Niriasynlfiosseencuentran protegidosfrente altrabajo infanti!. .
177
ResultadoEsperado6
Nifiasynifiosde6a 11arios accedenyconcluyen laEducaci6nBaslca
Primaria oportuna, intercultural, inclusivaydecalidad
JustiHcaci6n
La educaci6n primaria, es la que asegura la correcta alfabetizaci6n, ya que
ensefia a leer, escribir, calculo basico y algunos de los conceptos culturales
considerados imprescindibles. Sufinalidad esproporcionaratodoslosalumnos
una formaci6n cornun que haga posible el desarrollo de las capacidades
individuales motrices, de equilibrio personal; de relaci6n y de actuaci6n social
con la adquisici6n de los elementos basicos culturales; los aprendizajes
relativos mencionadosanteriormente.
Laeducaci6n primaria eselejefundamentalde laeducaci6n basica.
Meta EI 60% de nifias y nifios que cursan el segundo grado 0 sexto
grado de primaria alcanza un nivel suficiente en comprensi6n de
textosyel50% enmaternatica
Indicador Porcentaje de nlfias y nirios que acceden y culminan educaci6n
primaria en laedad normativa
LInea de Base al2009:
Nacional 65,6%
Urbana 74,3%
Rural 48,9%
Restodel pars 62,3%
Costa 73,9%
178
Sierra 60,2%
Selva 55,3%
Fuente: INEI.- EncuestaNacionaldeHogares(ENAHO):
2009.
Indieador
Poreentaje denifias ynlriosquealeanzansuficieneia enellogro
delaseompetenciasdeeomprensi6n leetoray16gieo maternatica
ensegundoysexto grado
LIneade Baseal2009ensegundogradode primaria:
Comprensi6n Leetora Matematica
Nacional 23,1% 13,5%
Hombres 21,0% 14,6%
Mujeres 25,2% 12,5%
Urbana 28,9% 16,8%
Rural 11,6% 7,1%
Lima Metropolitana 35,1% 18,0%
Arequipa 38,2% 23,7%
Loreto 4,4% 1,1%
l\t1oquegua 4,4% 26,8%
Fuente: MINEDU. Evaluaci6nCensal aEstudiantes(ECE) 2009
Estrategiasde implementaei6n
Difundir indieadores que puedan ser usados por lasfamilias que les permita
tomarmedidas para mejorarelaprendizajedesushijasehijos.
Priorizar el aprendizaje de la leeto eseritura en espariol con rnetodos de
edueaci6n bilingUe en aquellas zonas del pars euya lengua materna es el
queehua, el aymara u otra lengua nativa, a fin de faeilitar una adquisici6n
amigable (no traurnatica) de las eompeteneias eorrespondientes a esta
etapa eseolar.
179
lmplementar programas especializados para la prevenci6n y atenci6n del
bullying (violencia entrepares)enlasinstituciones educativas.
Incluir en los cursos relacionados con el desarrollo de habilidades para la
vidatemas relacionados alasrelaciones interpersonalesconsus pares ysu
entorno.
Promover alianzas estratepicas con empresas del sector privado con
experiencia en programas de promoci6n de la lectura y de ensefianza de
rnaternatlcas, asi como concursos, carnpafias de comunicaci6n, premios y
otras iniciativas que impulsen la comprensi6n lectora y el razonamiento
maternaticoyelinvolucramientodetodas lasfamilias enestatarea.
MINEDU
peM
MIMDES
GobiernoRegionales
GobiernosLocales
180
Nlfias y ninosde6a11afioscuentan consaludintegralde calidad
Justlflcacion
En la primera infancia, el desarrollo integral de nirias y nirios ha permitido un
gran avance de la inteligencia, a 10 que ha contribuido el aprendizaje y la
practica dellenguajeoral,instrurnentofundamental parasudesarrollo.
Este desarrollo debe continuaren lasegunda infancia, siendo la lecto-escritura
el instrumento privilegiado para ello. Para que este proceso se realice en las
mejores condiciones, es importante que se garantice la buena salud y las
condicionesflsicas que sustentan elaprendizaje, tales como labuena vision, la
agudezaauditiva, laallmentacion balanceada, entreotrasvariables.
Meta Reducir laanemia ennlfias y nifios de6a11aries deedad (Meta
porprecisar cuando seobtenga informacion actualizadaen
rnedicionespecial)
Indicador Prevalencia deefectosderefraccion ennirias y nifiosde6a 11
ariesdeedad
Indicador Prevalencia deobesidad ennifias y niriosde6a 11ariesdeedad
Indicador Prevalencia de problemas de agudeza auditiva en nirias y nirios
de6a11 afios deedad
Indicador Prevalencia de anemia y rnalnutricion en nifias y nirios de 6a 11
aries deedad
Estrategiasdeirnplernentacion
181
Promovercamparias de informacion, educacion y cornunicacion dirigidas a
las familias, con el fin de mejarar la nutricion de los rnfios y nifias, con
enfasisen la prevencion de laanemiay rnalnutrlclon, la obesidad, aSIcomo
los problemasdeagudezaauditivay refraccion visual.
Capacitara los maestros y maestras en herramientas y protocol os para
identificarcon prontitud en elaula problemasdesalud, orientara lafamilia y
propiciaruna rapida atencionde loscasos.
Impulsar exarnenes regulares de vista y oldo en los colegios as! como el
uso temprano de correctivos (par ejemplo lentes) a los problemas
identificados.
Responsablesde laimplementaci6n
MINSA
MINEDU
MIMDES
GobiernosRegionales
GobiernosLocales
182
Niriasyniriosseencuentran protegidos frentealtrabajo infantil
Justificaci6n
Enlos ultirnosafios, eltrabajo infantil enedades no permitidas porla leyse ha
incrementadoyse inicia aedades muytempranas, 10 que impide un adecuado
desarrollo, originandoretrasoydeserci6n escolar.
En las ciudades, las principales actividades infantiles son el trabajo en
microempresas y talleres informales, tiendas familiares, asf como el trabajo
callejero y el servicio dornestico, que es la principal ocupaci6n urbana de
aquellas desexofemenino.
Meta Erradicar el trabajo de runas
correspondientesalaspeoresformas
y nifios en condiciones
Indicador
Porcentaje denlriasynifios de6a11
peoresformas
afios quetrabajan enlas
UneadeBase
Nacional: 33,1% delapoblaci6nde5a11ariesdeedad (indicadorproxy).
Indicador
Porcentaje de nirias y nifios de 6 a 11aries beneficiados por los
Programas Sociales quehandejadodetrabajar
LInea deBase
183
Ejecuci6n de carnpafias comunicacionales de creaci6n de conciencia en la
poblaci6n y en las empresas para evitar el trabajo infantil, en particular
aquellos considerados peligrosos.
Trabajar en coordinaci6n con organizaciones especializadas de la sociedad
civil y empresas privadas para ofrecer a los nifios y nifias' que trabajan
oportunidades de educaci6n que les permitan ir progresivamente
abandonando el trabajo, y se inteqrara a sus familias a los programas
sociales (condicionando su participaci6n a la erradicaci6n del trabajo
infantil).
MTPE
PCM
MINEDU
MIMDES
MINAM
MINEM
MINJUS
MININTER
MINAG
Ministerio Publico
Poder Judicial
Gobierno Regionales
Gobiernos Locales
CPETI
Defensorfas del Nino y del Adolescente
184
Documentoenconsulta
OB..IETIVO ESTRATEGICO N3
CONSOLIDARELCRECIMIENTOYDESARROLLO INTEGRALDE LASY
LOSADOLESCENTESDE 12A 17ANOS
RESULTADOSESPERADOSAL 2021
9.- Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa la
Educaci6n Basica Secundariaintercultural, inclusivaydecalidad.
10.- Las ylosadolescentes privilegian sueducaci6n ypostergansuaccesoal
mercadolaboral.
11.- Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta
alcanzarlaedad adulta.
12.- Las ylosadolescentesdisminuyenelconsumodedrogaslegales, ilegales
y rnedicas.
13.- Las y los adolescentes involucrados en conflictos con la ley penal
disminuyen.
14.- Las y losadolescentes previenen lainfecci6n delVIH/SIDA.
15.- Las ylosadolescentescuentan con salud integral de calidad.
185
ResultadoEsperado9
Las ylosadolescentesaccedenyconcluyen en laedad normativalaEducaci6n
Basica Secundariaintercultural. inclusivaydecalidad
Justificaci6n
Laeducaci6nsecundariaes un pasofundamentalenelcrecimientoydesarrollo
integral de la persona. Las y los adolescentes necesitan una educaci6n de
calidad que consolide y amplfe los aprendizajes adquiridos en la primaria, en
particularaquellas competencias que les abriran oportunidadesen el acceso al
conocimiento, alemprendimiento productivoyalavida democratlca,
Meta EI60% de adolescentesque cursan eltercergrade0 quinto grade
de secundaria alcanzan un nivel suficiente en comprensi6n de
textosyel50% enrnaternatica
Indicador Porcentaje de Nifias y nifios que acceden y culminan educaci6n
secundariaen laedad normativa
Lineade Base a12009:
Nacional 43,8%
Urbana 51,1%
Rural 27,5%
Resto del pars 40,4%
Costa 51,4%
Sierra 37,6%
Selva 33,1%
Fuente: INEI .- Encuesta Nacional de Hogares
(ENAHO): 2009.
186
Indicador Porcentajedeadolescentesque alcanzan suficienciaen ellogrode
las competencias de cornprensi6n lectora y 16gico rnatematica en
tercery quintogrado
Uneade Baseal2004para eltercergradodesecundaria
Comprensi6nLectora Maternatica
Nacional 15,1% 6,0%
Hombres 13,4% 6,7%
Mujeres 16,7% 5,2%
Urbana 11,1% 2,4%
Rural 3,3% 0,2%
Tacna 29,7% 13,8%
Apurfmac 3,8% 0,1%
Fuente: Ministerio deEducaci6n - Unidad deMedici6n delaCalidad
Educativa, PeruCompendioEstadfstico2009.
Uneade Base al2004para elquintogradode secundaria
Caracterfstica Comprensi6nLectora Matematlca
Nacional 9,8% 2,9%
Hombres 8,5% 3,5%
Mujeres 11,0% 2,4%
Urbana 7,6% 0,9%
Rural 2,1% 0,0%
Tacna 6,5% 13,8%
Apurfmac 3,8% 0,1%
Madre de Dios 5,1% 0,0%
Fuente: MinisteriodeEducaci6n - Unidad de Medici6n delaCali dadEducativa,
Peru CompendioEstadfstico2009.
187
Fortalecer el involucramiento de las familias con el Plan Lector que
promueve elMinisteriodeEducaci6n.
Promover, en alianza con el sector privado, la lectura como actividad
placentera, formativa eindispensableparaaccederalconocimiento.
Implementar programas especializados para la prevenci6n y atenci6n del
Bullying (violencia entrepares)enlasinstitucioneseducativas.
Incluir en los cursos relacionados con el desarrollo de habilidades para la
vida temas relacionados alasrelaciones interpersonales consuspares ysu
entorno.
Promoverlalecturaylacreatividad literariaanivellocal, regional ynacional,
prerniandose alasylosadolescentesmasdestacados.
Promover y premiar la habilidad rnaternatica de las y los adolescentes
mediantelaorganizaci6n deconcursos, feriasyactividadesen losespacios
publicos delasciudadesypueblos.
Buscar mentores conocidos que impulsen actividades de promoci6n de la
lectura, laescritura y las rnaternaticas,de tal manera que se conviertan en
competenciasprestigiosas que losylasadolescentes busquen emular.
Responsables delaimplementaci6n
MINEDU
PCM
MIIVIDES
MINAM
MINEM
MINCU
GobiernosRegionales
GobiernosLocales
APAFA
188
ResultadoEsperado10
Las ylosadolescentesprivilegianSIJ educaci6nypostergansu accesoal
mercadolaboral
Justificaci6n
La pobreza es una de las causas que da origen al mercado laboral infantil y
hace que esta aumenteyperdure pormastiempo.
Existe en nuestropars, una creciente poblaci6n de nifios y nirias que trabajan
desde muy temprana edad y que viven dla a dfa en situaci6n de riesgo tanto
ffsico comomoral. EInurnero de menoresque vemos enlascalles dedicandose
adiversasactividadesseviene incrementando.
Meta Erradicar el trabajo adolescente en condiciones correspondientes
alaspeores formas
Indicador Porcentaje de adolescentes que trabajan, que 10 hacen en
condicionesdetrabajodecente
Indicador Porcentaje de adolescentes que trabajan, que concluyen su
educaci6n basica secundariauotra alternativa
Indicador Porcentajede adolescentesque trabajan yestudian en el rangode
laedad normativa
Promoverlaconclusi6n de lasecundariapor parte de losy las adolescentes
mediante estfmulos vinculados a la capacitaci6n para el trabajo que los
preparepara accederluego aempleosde mejor calidad.
189
Propiciar, en alianza con el sector privado, el otorgarniento de becas de
estudio, para concluir secundaria, a los y las adolescentes que dejen de
trabajar y retornen a la secundaria.

MTPE

MINEDU

MIMDES

MINJUS

Ministerio Publico

Poder judicial

MININTER-Policfa Nacional del Peru

MINAG

MINEM

MINCU


Gobiernos Locales
190
Lasy losadolescentes postergan sumaternidad y paternidad hastaalcanzarla
edadadulta
Justificaci6n
Las causas que lIevana las adolescentesa embarazarse son problemas en la
organizaci6n familiar; laexcesiva informacion que fomenta lallberacion sexual
y la promiscuidad unida al deficiente manejo de esta informacion por parte de
los mediosde cornunicaclon; el desinteres de los padres en 10 referente a la
vidasocialdesushijosfuera delhogar,entreotras.
EIperlodoentre 11y 19aries esdeespecial importancia yriesgo con respecto
al desarrollo pslcoloqlco. Esta fase de la vida es caracterizada par un cambio
acelerado en el comportamiento del individuo y porflexibilidad de laestructura
pslquica. Ambos son mas pronunciadas que en las fases previas (durante la
niriez) 0 en las fases posteriares (adulto). Esto condiciona a que la poblacion
adolescenteseasusceptible alinicio precozdelasrelacionessexuales.
Si bien los esfuerzos del pars por disminuir la tasa de fecundidad global
(nurnsro de nacidos vivos por cada 1000 mujeres en edad fertil) ha tenido
frutos, no ha sucedido 10 mismo con la tasa espedfica de fecundidad
adolescente(numerodenacidosvivos porcada 1000mujeresadolescentes), la
cual ha mostrado una tendencia creciente de 59 en el afio 2006 a 67 para el
afio 2009.
48
Cabe mencionar que latasa especlfica defecundidad adolescents
del Peru se encuentra muy por encima de la tasa espedfica de fecundidad
adolescente a nivel mundial (52.9).49 Par otro lado, si bien la tasa de
embarazo adolescente en el Peru es 13.7%,estatasa es mucho mayor en los
48INEI. Encuesta Demograticay deSalud 2.009- ENDES 2.009
49 Maternidadadolescenteen LatinoAmerica y EICaribe. NacionesUnidas. Boletin Numero 4. Pag. 5.
191
Documentoenconsulta
grupos mas desfavorecidos: 47.9% en las adolescentes sin educaci6n, 26.9%
en las adolescentes del quintil de riqueza mas pobre y 27.2% en las
adolescentesqueviven enlaSelva.
5o
Meta Reduciralamitad elembarazoadolescente
Indicador Porcentajedeadolescentes(15-19 aries)queyason madres0
estan embarazadasporprimera vez
Lineade
Base al
Porcentajenacionaldeadolescentes(15-19 aries) queya
sonmadres0 estanembarazadasporprimeravez
13,7
2009 Urbana 10,6
Rural 22,2
LimaMetropolitana 8,1
Resto Costa 11,2
Sierra 15,2
Selva 27,2
Sineducaci6n 47,9
Educaci6nSuperior 6,4
Quintil inferior 26,9
Quintil superior 4,4
Loreto 30,0
Arequipa 8,0
Fuente: INEI. Encuesta Demoqraflcay deSalud2009- ENDES 2009
Promover el acceso de las y los adolescentes en servicios diferenciados
con enfasis enprevenci6n deconductasderiesgo ypromoci6ndeestilos de
vida saludables.
Incluir, dentro de los programas curriculares de educaci6n primaria y
secundaria, laformaci6n envaloresycrianza, as!como educaci6nsexual y
reproductiva, de tal manera que todas y todos los adolescentes peruanos
50INEI. EncuestaDemograticay deSalud 2009 - ENDES 2009
192
conozcan las responsabilidades econ6rnicas y morales que traen consigo la
concepci6n, la gestaci6n, el alumbramiento y crianza de un nino 0 nina.
Propiciar, desde el Ministerio de Salud, el acceso a informaci6n y rnetodos
contraceptivos, as! como la capacitaci6n de los y las adolescentes para que
puedan ejercer una actividad sexual responsable, prioricen su educaci6n y
posterguen la maternidad/paternidad hasta la edad adulta.
Responsables de la irnplementaci6n
MINSA
MINEDU
MIMDES
Cooperaci6n internacional (OMS/OPS, UNICEF, UNFPA)
Gobierno Regionales
Gobiernos Locales
Organizaciones de la sociedad civil
193
Lasylosadolescentesdisminuyenelconsumo dedrogaslegales, ilegalesy
rnedicas
Justificaci6n
La lucha contra el consumo de drogas es una lucha integral en la que deben
estar comprometidos todos los actores de la sociedad: familiares, maestros,
autoridadesyagricultores.
La edad de inicio en el consumo de tabaco 0 alcohol es cada vez mas
temprano, y aumenta el riesgo del uso de otras drogas, por ello es necesario
incidir en programas de prevenci6n. Por otra parte, se ha evidenciado un
aumentoen elusode lasdrogasrnedicas.
Meta Se reduce en la cuarta parte la prevalencia del consumo de
drogas legales, ilegales y rnedlcas por parte de las y los
adolescentes
Indicador Prevalenciadeconsumodedrogas, portipo, enpoblaci6nde 12
a 17aries enescuelas(enescuelassecundariasdeciudadesde
masde30milhabitantes)
LIneade Drogaslegales 36,7%
Base al
Alcohol 29,9%
2009
Tabaco 22,9%
Drogas ilegales 3,9%
Marihuana
Cocafna
1,9%
0,9%
PSC
Inhalantes
Extasis
0,7%
1,8%
0,6%
Otrasdrogas 0,5%
Drogasrnedicas 4,9%
194

Estimulantes 1,9%
Tranquilizantes 4,0%
Fuente: IIEstudio Nacional sobre Prevenci6n y Consumo
deDrogas enEstudiantesdeSecundaria 2007
Iniciar eltrabajo deprevenci6n delconsumo dedrogas desde lainfancia, de
tal manera que el nino.y la nina conozcan desde temprana edad que
consumirdrogas hacedario,
Capacitaci6ndemaestras y maestros deeducaci6n inicialy primaria incluira
la prevenci6n del consumo de drogas y el trabajo conjunto con los padres
defamilia y lacomunidad.
Establecer alianzas estrateqicas con los medios de comunicaci6n y figuras
juveniles que destacan en el deporte, el arte, la ciencia, a fin de irradiar
modelos de conducta y vida saludable, al tiempo que se estigmatiza
socialmenteelconsumo dedrogas.
Atenci6n integral al adolescente en servicios diferenciados con enfasis en
prevenci6n de conductas de riesgo y promoci6n de estilos de vida
saludables.
DEVIDA
MINSA
MINEDU
MIMDES
Gobierno Regionales
GobiernosLocales
Cooperaci6n Internacional: OPS/OMS, ONUD,CICAD/OEA
195
Lasylosadolescentesenconflicto conlaleypenaldisminuyen
Justiflcacion
Sabemosquelaadolescenciaesunaetapaenlacuallasylosadolescentesse
encuentran en una busqueda de identidad, por 10 tanto se encuentran
expuestos adiversas situaciones que podrfan interferiren un proyecto de vida
saludable.
Una de estas situaciones que devienen en un problema es cuando entran en
conflictocon laleypenal. Enlamedida que lasy losadolescentesinmersosen
esta problematlca se encuentran aun en proceso de desarrollo, las polfticas
publicas deben estar orientadas a brindar atencion integral encaminada a su
desarrollo con pleno ejercicio de sus derechos en el marco de su familia y
comunidad.
Sequn estadfsticas del Ministerio Publico - Fiscalia de la Naclon, se tiene que
en el ana 2009 ingresaron 39,427 denuncias por infraccion a la ley penal en
FiscalfasProvinciales0 Mixtas.
Meta Reducirlatasa de adolescentesquese encuentran enconflicto
conlaLeyPenal
Indicador Niimero de adolescentes mayores de 14 y menores de18
aries de edad que ingresan al Sistema de justicia juvenil a
traves del Ministerio Publico - Fiscalia de la Nacion, por cada
100milhabitantes de lamismaedad
196
LIneade
1,690 adolescentes mayores de 14 y menores de 18 aries de
Base al2009
edad que ingresaron Sistema de Justicia Juvenil a traves del
Ministerio Publico - Fiscalia de la Naci6n por 100 mil
adolescentesdeesegrupodeedad
51
Fuente: AnuarioEstadistico2009. Ministerio Publico- Fiscalia delaNaci6n.
Diseriar e implementar LIn Programa Presupuestal Estrateqlco orientado a
resolver el problema de adolescentes en conflicto con la ley penal que
incluya componentesdeprevenci6n, atenci6nyreinserci6n familiar ysocial.
Promover iniciativas creativas a nivel local y regional para incorporar a los
adolescentes en conflicto con la Ley Penaldentro de programas de puesta
en valor del patrimonio hist6rico y cultural de su comunidad, programas de
deporte, medioambiente, nuevas tecnologfas, emprendimientos productivos
yotros quecontribuyan asudesarrollo yformaci6n paraeltrabajo.
Realizar carnpafias decomunicaci6n parasensibilizaralacomunidad sobre
la importancia de reconocer el esfuerzo del adolescente para integrarse en
comunidad yapoyar eldesarrollo desuscapacidades.
Implementar servicios de reinserci6n social en medio abierto que brinden
orientaci6n, educaci6n, capacitaci6n y seguimiento a losy lasadolescentes
en conflicto con la Ley Penal, asf como ayuda profesional a los familiares
para un mejor ajuste social del adolescente. Conjuntamente se debe
promover la aplicaci6n de medidas alternativas a la privaci6n de Iibertad
(remisi6n, medida socioeducativa no privativa de libertad y variaci6n de
medida socioeducativa).
Cuidar que las decisiones y acciones relacionadas a los y las adolescentes
en conflicto con la Ley Penal, sean tomadas en base a evidencias y
experienciasquehayandemostrado serbeneficiosas paraellosyelias.
51 Considerando2millones 332mil519personas entre 14y 17ariesparaelana2009.
197
Documentoenconsulta
Alinear las leyes y normatividad a las tendencias actuales en materia de
justicia juvenil que priorizan la aplicaci6n de medidas alternativas a la
privaci6n deIibertadyrecomiendan reducirelplazodeinternaci6n.
Desarrollar capacidades en los operadores relacionados con los
adolescentes en conflicto con la ley penal con un enfoque que priorice las
medidas prejudiciales0 aquellasadesarrollarse enmedioabierto.
MIMDES
Ministerio PublicoFiscalia delaNaci6n
PoderJudicial
MINEDU
MININTER
MINJUS
Academia delaMagistratura
Tribunal Constitucional
PCM
MACLP
Gobiernos Locales
198
Sereduce lainfecci6n deVIH/SIDAenlasylosadolescentes
Justificaci6n
La epidemia del VI H YSida en adolescentes se expresa no solamente en la
salud de las personas que viven con el VIH, sino en la forma como afecta su
nucleo familiar, comunitario y social, con unfuerte impacto socioecon6mico en
eldesarrollo humane delapoblaci6nydelpais.
EI programa de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) decidi6
junto con sus copatrocinadores y asociados en 1998, centrar la Campana
Mundial del SIDAen lasy losj6venes. Entre las razones principalesfigur6 que
mas del 50% de las nuevas infecciones por VIH/SIDA, se produjeron en
j6venesdel grupo deedad de 10a24anOS.
52
Cabe mencionarque laprincipal
via detransmisi6nes lasexual.
Meta Reduciren un10%laincidencia delVIHenadolescentes
Indicador Incidencia deadolescentescondiagn6sticodeVIH positiv0
53
Lineade No se tiene, la informaci6n existente esta referida a casos
Base al identificadosdeVIH enadolescentessequn genero.
2009 - 39adolescentesmujeres
- 27adolescentesvarones
Fuente:DGE-MINSA2010
Capacitara los docentes de secundaria en materias de educaci6n sexual y
reproductiva, con enfasis en informaci6n sobre el VIH/SIDA, a fin de que
puedan transmitirinformaci6npreventivaalosy lasadolescentes.
52 ONUSIDA. 2002. Informesobrelaepidemia mundialdelVIH/SIDA ONU/OMS(www.unaids.org)
53 Se define como el nurnero de casos nuevos de VIH en adolescentes entre el total de adolescentes
tamizados (grupoderiesgo)pormilhabitantes
199
Dotar a todos los centros de salud del pars de material informativo y
orientadorparaadolescentesenmateriadeVIHSIDA.
Realizar carnpafias de comunicaci6n y educaci6n sobre el VIH-SIDA
dirigidas a los y las adolescentes, tanto a nivel nacional como regional y
local, buscando sensibilizar a la poblaci6n y evitar la discriminaci6n contra
losportadoresdeestaenfermedad.
Promover el acceso deIas y los adolescentes a los servicios de salud
diferenciados, decalidad y gratuitos entodoslosespacios, conenfasisenla
atenci6n de salud sexual y reproductiva y de salud mental, implementados
con un enfoque de genero, de derechos humanos e interculturalidad, que
respondan tarnbienalasparticularidades delasy losadolescentes.
Promover elcambio deconductas queestigmatizany discriminan alasy los
adolescentes que viven con VIH-SIDA, en los diferentes espacios: familia,
escuela, comunidad y servicios desalud.
Establecer redes de protecci6n social contra el turismo sexual que
involucran a las y los adolescentes, en todos los espacios donde se
encuentran.
MINSA
PCM
MINEDU
MIMDES
EsSALUD
Gobierno Regionales
Gobiernos Locales
Cooperaci6n internacional: ONUSIDA
200
Documentoenconsulta
Lasylosadolescentescuentanconsaludintegraldecalidad
Justificaci6n
La salud integral de lasy los adolescentes, implica los aspectos los aspectos
biol6gicos, psicol6gicos y sociales del ser humano desde los 12a los 17 afios
de edad.La atenci6n constituye un desaffo impostergable ya que se debe
garantizar que alcancen su pleno potencial y puedan contribuir a un futuro
saludable.
Las y los adolescentes han sido considerados par mucho tiempo un grupo
poblacional que se enferma poco y que acuden muy esporadicarnente a los
establecimientos de salud, pretendiendo indicar con ello sus pocas
necesidadesdeatenci6n ensalud.
Durante la adolescencia se pueden detectar los problemas habituales a otras
edades, otros que tienen ciertas peculiaridades en la adolescencia; asirnismo,
hayqueconsiderar quesepuedenencontrarsecuelasdeprocesos iniciados en
la infancia. Por otro lado, los estilos de vida peligrosos y las conductas de
riesgo a las que se pueden exponer, as! como los trastornos psicosociales
ocasionados por laviolencia, los accidentes, la delincuencia, el uso y/o abuso
de alcohol, tabaco uotrasdrogas, la practlca sexual promiscua 0 desprotegida
ylaproblernaticaescolar, loshacealtamente vulnerable.
Meta
Incrementar la atenci6n integral y diferenciada de las y los
Adolescentes.
Indicador
Prevalencia de sobrepeso en las y los adolescentes de 12 17
ariesdeedad.
201
2008
Lineade
11% desobrepesoen poblaci6nadolescente'<
Base al
33% deanemia enadolescentes's
Estrategiasde irnplernentaci6n
Atenci6n integral al adolescente en servicios diferenciados con enfasis en
prevenci6n de conductas de riesgo y promoci6n de estilos de vida
saludables.
Fortalecimientode Redes Socialesque articulen eltrabajocon adolescentes.
MINSA
CENAM
peM
MINEDU
MIMDES
EsSALLlD
GobiernoRegionales
GobiernosLocales
Cooperaci6n internacional: UNFPA
54 Fuente:CENAN. BasededatosENAHO1-2008enconvenioconINEI.
55 INEI- UNICEF."Estadodelanifiez enelPeru",2008
202
OBJETIVOESTRATEGICON4
GARANTIZARLAPROTECCI6N DELASNINAS, NINOSYADOLESCENTES
DE 0 A 17 ANOS
RESULTADOS ESPERADOS AL2021
16.- Nirias, nifios y adolescentes con discapacidad acceden a servicios
especializadosdeeducaci6n ysalud.
17.- Nifias, nifios y adolescentes estan protegidos integralmente ante
situacionesdetrata (sexual, laboral, mendicidad).
18.- Nifias, nifios yadolescentesparticipan enelciciodepollticaspublicas que
lesafectan 0 interesan.
19.- Nifias, nifios y adolescentes son menos vulnerables en situaciones de
emergenciasydesastres.
20.- Sehareducido elnurnerodenifios, niriasyadolescentesque sonvictimas
deviolencia familiar.
21.- Se ha reducido el nurnero de nifias, nines y adolescentes que son
vfctimasdeviolenciasexual.
22.- Nifias, nifios yadolescentesnoson objetodeexplotaci6nsexual.
23.- Nifias, nirios y adolescentes sin cuidados parentales se integran a una
familia.
4 ~ Nifias, nifios yadolescentesnoparticipan enconflictosarmados.
203
ResultadoEsperado16
Niiias,nlfiosyadolescentescondiscapacidadaccedenaservicios
especializadoseneducaci6nysalud
Justificaci6n
Las nirias, nlfios y adolescentes, debido a las caracteristicas propias de su
edad, necesitanconsideraciones especialescuandose trata de definirpolfticas
que les afecten, este hechose hace particularmente irnportantecuando elias y
ellos tiene necesidades especiales, obligando al pais a hacerun esfuerzo para
garantizarcondicionesdeequidad.
Se considera este resultado porque no solo se desea que los nifios, nifias y
adolescentes con discapacidad accedan a los servicios especializados de
educaci6n y salud sino que se Ie brinde un servicio que responda a sus
necesidades.
Si bien es cierto todas las acciones educativas que se concretan a traves de
programas, capacitaciones estan orientadasa lograr elacceso, lapermanencia
y los egresos de las nifias, niiios y adolescentes; pero 10 mas importante es
sabersi lograron adquirir los logros de aprendizajes acordea sus necesidades
educativasespeciales.
Asimismo es relevante en el nivel educativo desarrollar otros aspectos
importantes como: interacci6n social, emocional, autonomfa, independencia
entre otros, condiciones que Ie perrnitira integrarse a la sociedad; esto sera
pleno cuando no s610 garantice acceso y permanencia, sino que tarnbien se
asegurelaapropiaci6ndesaberessocialmentevalorados.
204
En este marco, la inclusion como eje de la polftica educativa coloca a la
modalidad Educacion Especial desde una perspectiva de transversalidad a
todo elSistemaEducativo, can elobjetivo dedesarrollartrayectoriaseducativas
integrales de los ninos, niiias y adolescentes; estudiantes can discapacidad.
Par ella laeducacion debefacilitarnosolo el proceso de inclusion educativaen
los Centro de Educacion Basica Especial - CEBE a lnstitucion Educativa
Inclusiva -:- lEI, sino traspasar las barreras y fomentar una inclusion social,
promoviendo la participacion y progresivamente desarrollen habilidades
sociales que Ie permitlra integrarse can mayor facilidad en los diferentes
contextos en donde se desenvuelve. Tarnbien es preciso, adernas revisar las
practicas escolares construyendo alternativas que respeten las diferencias
individuales que hagan habitable la escuela para todos, can la finalidad de
responderalasnecesidadesdeloseducandos, (nifios, niriasyadolescentes).
A nivel de salud, se desea que se promueva las pollticas publicae de salud
primeroen el aspectode laprevencion, atenclon oportuna de los nifios, nifias y
adolescentes can discapacidad, Luego se Ie brinde la atenci6n medica
espedfica que responda a las necesidades de la poblacion can discapacidad
antes mencionada, para garantizar que el servicio brindado cubra can las
expectativasdelmismo canlafinalidad demejorarsuniveldevida.
Meta 1 Se reduce enuntercio ladeserclon escolardelosnifios, nifiasy
adolescentes can discapacidadqueasisten enlosCentros de
Educacion Basica Especial
Meta 2 Se incrementa a la mitad el porcentaje de nirias y nirios can
alguna discapacidad detectados y atendidos par los
Establecimientos de Salud (EESS) durante lostres primerosarias
devida
Indicador Porcentaje de nifios, nifias y adolescentes can discapacidad que
205
culminan elafio lectivo
Indicador Porcentaje de nines y nifias con discapacidad detectados
oportunamenteenlosEESSantesdelostres afios deedad
Estrategiasdeirnplernentacion
Los sectores responsables dlsefiaran herramientas de deteccion temprana
de discapacidades y surninistraran informacion y asesorla a los padres de
familia sobre las implicancias rnedicas y el trato que requieren los nifios y
nifiascondiscapacidad.
Se realizaran campafias de sensibilizaclon dirigidas a las familias y a la
comunidad para respaldar el desarrollo de los nifios con discapacidad y
prevenirlasdiscriminacionescontra ellos.
Sefortaleceran losprogramasdesalud integralyeducacion especializada e
integradaparanifiosynifias condiscapacidad.

MIMDES

MINSA

MINEDU

MTC

Essalud

GobiernoRegionales

GobiernosLocales
206
Nlfias, nifios yadolescentesestanprotegidos integralmenteantesituacionesde
trata (sexual, laboral,mendicidad)
Justificaci6n
EIPeru es unode losparsesen America Latinacon una Leyespecffica contra
laTratade PersonasyelTrafico lllcito deMigrantes, LeyN28950.
En concordancia con los Lineamientos del Convenio de Palerrnow, la ley
peruana tipifica la trata de personas en su articulo 153, definiendola como la
acci6n de favorecer, financiar 0 facilitar la captaci6n, transporte, traslado,
acogida, recepci6n 0 retenci6n, enelterritorio de laRepublica 0 parasusalida
o entrada del pars, recurriendo a: la violencia, la amenaza u otras formas de
coacci6n, la privaci6n de libertad, fraude, el enqafio, el abuso del poder 0 de
una situaci6n de vulnerabilidad, 0 la concesi6n 0 recepci6n de pagos 0
beneficios, con fines de explotaci6n, venta de nifios, para que ejerza la
prostituci6n, someterlo aesclavitud sexual uotrasformas deesclavitud sexual,
obligarlo amendigar, a realizar trabajos 0 servicios forzados, a laservidumbre,
laesclavitud 0 practicas analoqas alaesclavitud uotrasformas deexplotaci6n
laboral 0 extracci6n, 0 trafico de6rganos0 tejidoshumanos.
Agrega adernas que la captaci6n, transporte, traslado, acogida, recepclon 0
retenci6n de un nino, nina' 0 adolescente con fines de explotaci6n es
considerada trata de personas incluso cuando no se recurra a ninguno de los
56 EI Peru es parte de la Convenci6n de Palermo de las Naciones Unidas contra la Delincuencia
OrganizadaTransnacional, vigente desde el29dediciembre de2003 y el25dediciembre delmismo ana
10 hizo el Protocolo Adicional para prevenir y sancionar la Trata de Personas, especialmente mujeres y
nirios,
207
medias sefialados en el parrafoanterior. Dada la gravedad de estos delitos, se
hace necesario establecer polfticas publicas orientadas a luchar contra este
flagelodesdeuna perspectivaslsternica.
Meta Disminuyen los casas de nirias, nirios y adolescentes victimas de
situaciones de trata (Meta par precisar cuando se obtenga
informaci6nactualizadaenmedici6nespecial)
Indicador Nurnero de nifias, nifiosyadolescentesque son objetodetrata,
pormodalidades
LInea de Base al2009:
Desarrollar estudios y mediciones para contar can informaci6n sobre la
envergadura del problema de la trata en nlrios, nifias y adolescentes en el
pais.
Realizar carnparias sostenidas de informaci6n, comunicaci6n y educaci6n
sobre latrata de nifios, nirias yadolescentesafin de crearconciencia en la
sociedad sabre la gravedad de este delito y propiciar la participaci6n de la
comunidad para evitarloydenunciarlo.
Fortalecerprogramasde apoyo psico/6gicoeinserci6nfamiliaren los nifios,
nifiasyadolescentesvlctlrnasdetrata.
Fortaleceryespecializaralas unidadesde laPNP encargadasde investigar
eldelitodetrata yrescataralosnlrios, nlrias yadolescentesvlctirnas.
MININTER
PoderJudicial
MinisterioPublico
MIMDES
208

Grupo Permanente de Trata

MTC

MINSA

MINCETUR

MINJUS

Gobierno Regionales

Gobiernos Locales
209
Documentoenconsulta
ResultadoEsperado18
Nifias,nirios yadolescentesparticipanenelcicio de polltlcaspublicae que les
afectan 0 interesan
Justificaci6n
La Participacion de Nifios, Nifias y Adolescentes es uno de los principios
orientadorestransversales establecidosen laCON,como 10 son el principiode
autonornla progresiva, el de nodlscriminaciony eldel interes superiordel nino.
Pero a la vez es un derecho que se hace efectivo basicamente como un
procesocomunicativo, organizativoydeaprendizaje.
Un proceso en donde existe el reconocimiento de los derechos de los nifios,
nifias yadolescentes aser informados, emitir opinion, ser escuchados e incidir
deforma consultiva ycolaborativa en lasdecisionesque setoman respecto de
temas que son de su interes e incumbencia en el ambito familiar, institucional,
comunitarioy enlaspoliticaspublicas, yendonde setiene presenteelPrincipio
de Autonomia Progresiva, de No Oiscriminaci6n, de interes superior de los
nirios, nifiasyadolescentesyelsupervivenciay desarrollo.
Por otra parte la participaci6n es un elemento que permite el pleno desarrollo
psicosocial del ser humano, fortalece y protege a los nifios, nirias y
adolescentes de situaciones de vulneracion de derechos y se convierte en un
componente de la educaci6n para la democracia y el ejercicio de su
ciudadania.
Meta 1
EI20%deGobiernosLocales reportan laparticipaci6ndenirias,
nifiosyadolescentes enelciciodepoliticaspublicasentemas
que lesinvolucran0 interesan
210
Documentoenconsulta
Meta2
EI 30% de Gobiernos Regionales reportan la participaci6n de
nifias, nirios y adolescentes en el cicio de polfticas publlcas en
temas que lesinvolucran 0 interesan
Indicador
Numero de nirias, nlrios yadolescentesorganizadosinscritosen
elregistro deorganizacionesdesujurisdicci6nparticipan enel
ciciode pollticaspublicas quelesinvolucra 0 interesa
Lineade No se conoce de datos que nos permitan tener una linea base
Base al sobre organizaciones de ninas, nines y adolescentes a nivel
2010 nacional. Sesabe de laexistencia de5grupos enLima.
En la participaci6n de nifias, nifios y adolescentes en el
Presupuesto Participativo, conocemos de la experiencia de 5
municipalidadesdeLima.
.Enelarea de Participaci6n, sabemos de accionesdesarrolladas
por los Municipios Escolares, pero no se tiene el nurnero de
estos municipios, y la cantidad de nifias, nifios y adolescentes
que participan enelias.
Seguimiento al cumplimiento de las normas que promueven la
implementaci6ndeMunicipiosEscolares enlasInstitucionesEducativa.
Coordinar acciones conjuntas con Gobiernos Locales para la incorporaci6n
de Niiias, Nirios y Adolescentes para el ejercicio de su derecho de
Participaci6n en temas que les afecten 0 interesen teniendo en cuenta su
edad.
Coordinar acciones conjuntas con Gobiernos Locales para la
implementaci6ndeConsejosConsultivosde Nifias, NifiosyAdolescentes.
Coordinaci6n de acciones conjuntas con Gobiernos Locales para la
inscripci6ndeorganizacionesde nifias, niriosyadolescentes.
211
Documentoenconsulta
Carnpafias de comunicaci6n a fin de crearconciencia en la sociedad sobre
la importancia de la participaci6n denlrios, nlfias y adolescentes en la vida
de lacomunidad ydel pars.
MIMDES
MINEDU
Defensoriasdel Ninoydel Adolescente
GobiernosRegionales
GobiernosLocales
SociedadCivil
212
ResultadoEsperado19
Nifias,nirios yadolescentesson menosvulnerablesensituacionesde
emergenciasydesastres
Justificaci6n
Como se ha podido comprobar en estes ultirnos afios, el pais se encuentra
ubicado en una zona, donde los desastres, lamentablemente, son parte de
nuestracotidianidad.
Asl, hemos tenido movimientos sfsmicos a 10 largo del pais, friaje en el sur y
en la selva, Iluvias torrenciales en la sierra y selva y en la costa cuando se
present6 el fen6meno del Nino. Esta realidad nos obliga a estar preparados
ante estas eventualidades; como se pudo comprobar cuando ocurrieron estos
hechos, las nifias, nirios y adolescentes son los mas vulnerables debido a las
caracterfsticasdesuedad.
A esta situaci6n sesuma lavulnerabilidad por la"evoluci6n de lascondiciones
dernoqraficas, tecnol6gicas y socioecon6micas, la urbanizaci6n sin plan, el
desarrollo en zonas de alto riesgo, el subdesarrollo, la degradaci6n del medio
ambiente, la variabilidad del c1ima, el cambio clirnatico, las amenazas
geol6gicas, lacompetencia por losrecursosescasosyel impactode epidemias
comoladelVIH/SIDA"57
EI riesgo de desastre surge cuando las amenazas/peligros interactuan como
factores de vulnerabilidad ffsicos, sociales, econ6micosy ambientales. A fin de
reducir riesgos de desastres resulta necesario contar con componentes de
57 MarcodeAcci6ndeHyoqopara2005-2015
213
desarrollo sostenible, reducci6n de pobreza y buen gobierno como mecanismos
quese refuerzan mutuamente.
De la evaluaci6n de progresos en la implementaci6n de la estrategia de
Yokohama para un rnundo mas seguro de 1994 se ha verificado la existencia
de las siguientes deficiencias y retos particulares:
a) Gobernabilidad: marcos institucionales, jurldicos y normativos
b) Identificaci6n, evaluaci6n y vigilancia y alerta temprana
c) Gesti6n del conocimiento y educaci6n
d) Reducci6n de factores de riesgo subyacentes
e) Preparaci6n para una respuesta eficaz y recuperaci6n efectiva
Los retos identificados han servido para el diserio de los ejes del Marco de
Acci6n de Hyogo 2005-2015 que tienecomo objetivo "la reducci6n considerable
de las perdidas ocasionadas por los desastres, tanto las de vidas como las de
bienes sociales, econ6micos y ambientales de las comunidades y los parses."
Frente a la realidad y los objetivos plantados a nivel internacional, resulta
prioritaria la formulaci6n de una polltica publica de protecci6n a la niriez y
adolescencia en contextos de emergencia, considerando su especial situaci6n
de vulnerabilidad de manera que toda acci6n realizada por parta de las
instancias del estado y la Sociedad Civil tengan como quia el principio del
interes Superior del Nino.
La vulnerabilidad de las NNA puede ser minimizada con la preparaci6n de las
instituciones y sus operadores y de generaci6n de capacidades en las nlfias,
nifios y adolescentes.
214
Resulta incuestionable la vulnerabilidad de nifias nines y adolescentes frente a
situaciones de emergencia, situaci6n que involucra la responsabilidad de las
instituciones publicas y privadas en aplicaci6n del Principio del tnteres Superior
del Nino, de formular mecanismos de prevenci6n y atenci6n especializada.
En situaciones de ernerqencia, las nirias, nlrios y adolescentes se encuentran
en condiciones de especial vulnerabilidad, por 10 que resulta necesario priorizar
sectores de intervenci6n a fin de agilizar y hacer efectivos mecanismos que
garanticen el ejercicio de sus derechos en condiciones especial mente diffciles.
Las nifias, nirios y adolescentes "tienen los mismos derechos basicos que los
adultos y tarnbien tienen derechos concretos que reconocen sus necesidades
especiales. Estas necesidades especiales determinan su mayor vulnerabilidad,
que esta medida por la vulnerabilidad en que se desarrollan y la capacidad de
adaptarse a las modificaciones y alternaciones de este medio en que se
desenvuelven ..."58
Para las nirias, nirios y adolescentes, las emergencias involucran cambio en
sus vidas y una merma en sus posibilidades de desarrollo dada la rapidez y
condiciones de afectaci6n.
En situaciones de emergencia existen situaciones de riesgo que pueden afectar
a las nirias, nlfios y adolescentes:
1) Incremento de enfermedades debido a la Iimitaci6n de abrigo, alimentaci6n,
refugio, acceso a agua segura, entre otros riesgos.
58 Unicef. 2007. Derechos de la niriez en Emergencias y Desastres
215
Documentoenconsulta
2)Efectos psicol6gicos
3)Separaci6n desusfamilias
4) Maltratoffsicoypsicol6gico yabusosexual
5)Perdidadeespacioseducativos
Meta 1 Nifias, runes y adolescentes en situaciones de emergencia y
desastres sonlosprimerosenseratendidos
Meta2 Reducci6n de la mortalidad de nifias y nifios de 0 a 5 aries
asociada abajasternperaturas
Meta3 100%deInstituciones Educativas calificadascomo seguras
Indicador Nurnero de runas, runes y adolescentes que reciben atenci6n
prioritaria y diferenciada ante situaciones de emergencias,
desastres yfen6menos recurrentes
Indicador Nifias, nifios y adolescentes acceden aservicios en instituciones
educativas publlcas y privadas, calificadas como seguras por
MINEDU
Difundir masivamente las Directrices de Naciones Unidas para la atenci6n
denifias ynifios encasosdeemergencias.
EI INDECI, conjuntamente con los ministerios de Salud y Educaci6n y los
gobiernos regionales y locales, difundiran sus planes y protocolos de
protecci6n yatenci6nalosnifios ynifias ensituaciones dedesastre.
Propiciar laparticipaci6n activa de nifios, nifias yadolescentes en todas las
simulaciones de sismos y desastres que se realizan peri6dicamente en el
pars y los directores de colegios y asociaciones de padres de familia
contaran conlainformaci6n ycapacitaci6n adecuadas.
216
Impulsar las actividades de prevenci6n y reducci6n de riesgos en
concordancia can 10 sefialado en la estrategia 2 del Plan Nacional de
Prevenci6n y Atenci6n de Desastres.
Fomentar la participaci6n comunitaria en la prevenci6n de desastres en
concordancia can 10 sefialado en la estrategia 5 del Plan Nacional de
Prevenci6n y Atenci6n deDesastres.
Optimizarla respuesta a"las emergencias y desastres en concordancia can
10 sefialado en la estrategia 6 del Plan Nacional de Prevenci6n y Atenci6n
deDesastres.
IrnplementarPlanes deGesti6n de Riesgosy Contingenciaenlas IE
INDECI
MINEDU
MINSA
. Mesa TematicadeProtecci6n
GobiernosRegionales
GobiernosLocales
217
Sereduceelnurnerodeniiios,niiiasyadolescentes quesonvictimas de
violenciafamiliar
Justificaci6n
EImaltrato de nirias, niiios y adolescentes, entendido como cualquieracci6n u
omisi6n que atenta contra alguno de sus derechos, es una de las situaciones
mas preocupantes e indignantes que afectan a la niiiez y adolescencia
peruana, y sus consecuencias son sumamente graves para el desarrollo
integral de niiios, niiiasyadolescentes.
EI maltrato contra los nirios, niiias y adolescentes suele ser perpetrado por
aquellas personas que estan obligadas a darles protecci6n y por ello sus
consecuencias son de especial gravedad. EI Estado debe considerar este
hecho como un problema de interes publico a fin de poder intervenir ante
cualquiersituaci6n demaltrato enlugardondeesteocurriendo.
EI Estado debe generar condiciones que permitan a las instituciones
encargadas neutralizar la violencia familiar e intervenir cuando ocurra una
situaci6n de maltrato con todas las garantras para la resoluci6n del caso.
Debemos plantearnos objetivos como pars que indiquen c1aramente que el
derecho a ser tratado bien, es un derecho fundamental para todos los niiios,
niiiasylosadolescentes delpars.
Meta Reducci6n en una cuarta parte el porcentaje de niiias, nirios y
adolescentes quesonvictirnas deviolenciafamiliar
Indicador Porcentajedeniiias, niiiosyadolescentesquesonvlctlrnas de
violenciafamiliar
218
Para la linea de base podrla usarse como indicador proxy el valor del
porcentaje de MEF unidas que sufren violencia familiar que recoge la ENDES
2009.
Garantizar la continuidad y sostenibilidad del Programa Presupuestal
Estrateqico contralaViolencia Familiar.
Construirunalinea debase,mediante laaplicaci6n deencuestas peri6dicas
a nivel nacional, que midan el real alcance de la violencia familiar y el
maltrato infantilenelpals.
Difundir, de manera directa y simple, los alcances de la Ley contra la
violencia familiar y sexual, y se articularan acciones de todos los sectores,
los gobiernos regionales y locales, el sector privado, las iglesias y las
organizaciones de la sociedad civil, dirigidas a crear una cultura que
propicie el buen trato y afecto a los nlrios, nirias y adolescentes, yfomente
unavidafamiliar sana.
Fortalecer las especialidades acadernicas, la investigaci6n y el dialoqo
nacionalsobre elproblemadelaviolenciafamiliar, detalmanera degenerar
corrientes de opini6n e iniciativas que prevengan la violencia y fomenten
unacultura depaz.
Estrategia legal y de comunicaci6n para considerar el hogar como un sitio
deinteres publicocuandosepresente unasituaci6n deviolenciafamiliar.
Sistema y registro untco de atenci6n, referencia y contra referencia en
casosdeviolencia infantilyadolescente desdeelhogar.
Movilizaci6n nacional para vigilar el cumplimiento del buen trato hacia los
nirios, nifias yadolescentes ensusfamilias.
MIMDES
219
peM
MINEDU
Poder Judicial
Ministerio Publico
MINJUS
MININTER
Policfa Nacional del Peru
Defensorlas del Nino y del Adolescente
Gobiernos Locales
220
ResultadoEsperado21
Se reduce elnumerode nirias, nirios yadolescentesque sonvfctimasde
violenciasexual
Justificaci6n
EImaltrato de nirias, nifios y adolescentes, entendido como cualquieracci6n u
omisi6n que atenta contra alguno de sus derechos, es una de las situaciones
mas preocupantes e indignantes que afectan a la nifiez y adolescencia
peruana. Sus consecuencias, en especial si el maltrato deriva en abuso
sexual, son sumamente graves para el desarrollo integral de nlrios, nifias y
adolescentes.
EIabusosexual contra los nifios, nifiasyadolescentessuele ser perpetradopor
personas cercanas que estan obligadas a darles protecci6n y par ello sus
consecuencias son de especial gravedad. EI Estado debe considerar este
hecho como un problema de interes publico a fin de poder intervenir ante
cualquiersituaci6n demaltratoen lugardondeeste ocurriendo.
EI Estado debe generar condiciones que permitan a las instituciones
encargadas neutralizar la violencia familiar.y el abuso sexual e intervenir
cuando ocurra una situaci6n de maltrato con todas las garantfas para la
resoluci6n del caso. Debemos plantearnos objetivos como pars que indiquen
c1aramenteque el derecho a ser tratado bien, es underechofundamental para
todoslos nirios, nifiasy losadolescentesdel pars.
Meta Reducci6n de nirias, nifios y adolescentes vlctimas de violencia
sexual
Indicador Parcentaje de nifias, nifios y adolescentes que son vlctimas de
221
violenciasexual
Estrategia deimplementaci6n
Desarrollar e implementar un Programa Presupuestal Estrateqico contra la
violencia sexual.
Elaborar una linea de base mediante una medici6n especial a fin de
conocerlasituaci6n deabuso sexual contra nifios, niriasyadolescentesen
elpars.
Fomentar la investigaci6n acadernlca sobre las causas del abuso y se
propondran soluciones defondo aestasituaci6n inaceptableenalianza con
lasprincipales universidadesdelpars
Carnpafias de comunicaci6n y educaci6n, con la participaci6n de nifios,
nlrias y adolescentes, a fin de prevenir el abuso sexual en las familias y
fuera deelias.
Sistema unlco de atenci6n integral, referencia y contra referencia en casos
deviolencia sexualcontra nifios, rrlfias yadolescentes.
Especializaci6n de los operadores para la atenci6n y prevenci6n de
violencia sexualcontra nifios, nifias yadolescentes.

MIMDES

PCM

MINEDU

PoderJudicial

lVIinisterioPublico

MINJUS

MININTER

Policfa NacionaldelPeru

DefensorlasdelNinoydelAdolescente

Gobiernos Locales
222
Nifias, nifios yadolescentesnosonobjetodeexplotaci6nsexual59
Justificaci6n
La explotaci6n sexual infantil, constituye una violaci6n de los derechos
fundamentales de lanlriezconsagrados en laConvenci6n de los Derechos del
NinodelaOrganizaci6n MundialdelaSalud(OMS)yenelC6digodelosNifios
y Adolescentes (Ley 27337). La ESI se considera una forma moderna de
esclavitud yuncrimen de lesa humanidad, par lacual lavfctima atraves de la
coerci6n, manipulaci6n 0 enqafio esutilizadacomoobjetosexual,
Par ello es necesario focalizar esfuerzos e intervenciones integrales hacia las
nifias, nifios y adolescentes en explotaci6n sexual, quienes sufren
consecuencias nosoloffsicas, sinopsicol6gicas yemocionales, quearrastran a
10 largo de su vida y que se evidencian en sus acciones como adultos. Asf
mismo, lasconsecuencias de esta problernatica lIegaa afectar a lasfamilias y
laacomunidad.
Existen diversos factares que imposIbilitan la identificaci6n del impacto de la
ESI. Enprimer lugar,esta problernatica hasidetradicionalmente relacionada a
la prostituci6n adulta, invisibilizando laproblernatica de explotaci6n sexual que
aqueja alosylasmenores deedad. Ensegundo luqar,laexplotaci6n sexual ha
side concebida desde unanqulofemenino, relegando laincidencia envarones.
Asimismo, no se hace visible al cliente adiudicandole un rol de proveedar de
"apoyo econ6mico" cuando en realidad se trata de una situaci6n en la que
estes se benefician ilegftimamente de las necesidades materiales y afectivas
de losylasmenaresdeedad.
59 Setienequeconsiderarparaelabordajeylasanci6n, 10 establecidoenelArticuloN179AdelC6digo
Penal en la figura de Usuario Cliente que seiiala que mediante unaprestaci6n econ6mica 0 ventaja de
cualquier naturaleza tiene acceso carnal por via vaginal, anal 0 bucal 0 realiza otros aetos analoqos
introduciendo objetos 0 partesdel cuerpo poralguna de lasdos primerasvias con una persona de 14y
menorde18anos, serareprimidaconpenaprivativadelibertad.Enelcasodemenoresde14aiios este
constituyeundelitodeabusosexual.
223
Por otro lado, se presenta una tolerancia social frente a la existencia de
explotaci6n sexual que se percibe de parte de la sociedad frente a la
problernatica yquenos610 permitesuexistencia sinoque lafacilita.
Dicha tolerancia dirigida hacia la ESI se ha vuelto una constante generalizada
que obstaculizaelenfrentarnientodelamencionadaproblematica.
Meta Disminuir a la cuarta parte el nurnero de nifias, runes y
adolescentes que se encuentran en situaci6n de explotaci6n
sexual
Indicador Nurnero de nmas, runes y adolescentes separados de
situacionesdeexplotaci6nsexual
Implementaci6n de la Ley N 28251 en 10 que respecta a la figura del
Usuario Cliente.
"Insertar a nirias, nirios yadolescentes en situaci6n de vulnerabilidad sexual
enprogramasde prevenci6n atenci6n yrecuperaci6n.
Reinserci6n deadolescentesa programasdecapacitaci6n laboral.
Capacitar a operadores de servicios en la atenci6n de nifias, nirios y
adolescentesvlctimasdeexplotaci6nsexual.
Fortalecer capacidades sobre prevenci6n de explotaci6n sexual infantil,
trata de nifias, nirios y adolescentes a grupos vulnerables y miembros de
OS8.
MIMDES
MINEDU
MININTER
MINSA

Poderjudicial

MinisterioPublico

MINJUS

MTCE
224
Nifias, niriosyadolescentessincuidados parentales seintegran aunafamilia
Justificaci6n
Una situaci6n preocupante de muchas nlrias, nirios y adolescentes es la
situaci6n de institucionalizaci6n en laque se encuentran en diferentes Centros
de Atenci6n Residencial tanto publicos como privados ya que debiendo ser
instituciones transitorias se convierten en permanentes para nirias, nifios y
adolescentes.
En este sentido, la polltica del pais para esta poblaci6n esta orientada a
implementar diversas estrategias orientadas a proporcionarles condiciones de
vida familiar y relaciones sociales, que ayuden a su desarrollo integral ya que
una vida en un entorno familiar Ie proporcionara relaciones familiares que
potencien sudesarrollo.
Meta Nirias, nirios yadolescentessincuidados parentales se reintegran
a su sene familiar 0 se integran a un grupo familiar de manera
definitiva
Indicador Porcentaje de runas, runes y adolescentes sin cuidados
parentalesquese integranaunafamilia
LineaBaseal2009proxy(nifias, niriosyadolescentes institucionalizados)
Modalidad NCAR
Poblaci6n
Beneficiaria
CARs Publicos 39 2000
CARs Privados 246 12300
CARsGobiernos Regionales 27 2054
CARs Beneficencia Publica 20 1019
TOTAL 332 17373
Fuente: RegistroCentral deInstituciones- DINNA-DGFC-MIMDES
. .
225
Documentoenconsulta
Implementar mecanismos de reinserci6n familiar que permitan a nifias,
nlrios yadolescentessincuidadosparentalessu integraci6nasufamilia.
Desarrollar e implementar mecanismos que faciliten la integraci6n familiar
de nirias, nifios yadolescentessincuidadosparentales.
Agilizar los procedimientos administrativos de adopci6n de menores de
edad en situaci6n de abandono a fin de dotar oportunamente a los nifios,
nifiasyadolescentesentalsituaci6n,deunafamilia que losacoja.
Priorizar la modernizaci6n y el funcionamiento adecuado de los Centros de
Atenci6n Residencial.
MIMDES
PCM
MinisterioPublico
PoderJudicial
GobiernosRegionales
GobiernosLocales
Defensorfasdel NinoydelAdolescente
Mesa deCentrosdeAtenci6nResidencial
226
ResultadoEsperado24
Nifias, nifiosyadolescentesno participanen conflictosarmados
Justificaci6n
A pesar en no encontrarnos en una situaci6n de conflicto armado, es
importante abordar esta problernatica en la medida en que subsisten grupos
terroristasque tienen como practica el secuestrode menoresde edad para sus
fines delictivos, asf como el enrolamiento de menares de edad en las Fuerzas
Armadasa pesardetratarsede una practicaprohibida por ley.
Si bien en este ultimo tema se han realizado acciones para su erradicaci6n,
debemos hacer el mayor esfuerzo para que esta practica desaparezca par
completo.
No hay runa, runo 0 adolescente que este enrolado
Meta
voluntariamente 0 par la fuerza en las Fuerzas Armadas del Peru
ualqungrupo terrorista
Indicador
Numerode nirias, nlrios 0 adolescentesenroladosen las Fuerzas
Armadasuotro grupo armado
LIneaBase 104 casos de reclutamiento arbitrario incorporados al Servicio
al2009 Militarde personasmenoresde edad declaradosfundadoss?
Priarizar el rescate de los nifios, nifias y adolescentes en poder de grupos
terraristas.
Desarrollaran campafias de comunicaci6n y educaci6n en las regiones y
comunidades afectadas par grupos terroristas y organizaciones criminales
60 Oficio N 0011-2010-DP/ANA. Casos de reclutamiento arbitrario declarados fundados,
infundados yentrarnite. Defensoriadel' Pueblo.Enero- Diciembre2009.
227
dedicadas al narcotrafico y otros delitos, a fin de evitar que los nirios, nirias
y adolescentes sean reclutados e incorporados a dichas cadenas delictivas.
MINDEF
MINJUS
MININTER
PCM
MIMDES
Poder Judicial
228
Documentoenconsulta
VIII
ESTRATEGIASDEIMPLEMENTACI6N
La implementaci6n del Plan Nacional de Acci6n por la Infancia y Adolescencia
requieredelaconcurrencia decincoelementosfundamentales:
f) Voluntad polltica almasaltonivel
EI Ente Rector del PNAIA es el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social,
MIMDES, y la entidad responsable de su formulaci6n y seguimiento es la
Comisi6n Multisectorial respectiva. Es precise que, adernas de la estructura
formal deresponsabilidadesadministrativas, lasmasaltas instanciasdelPoder
Ejecutivo, es decir el Presidente de la Republica y el Presidente del Consejo
de Ministros de los gobiernos que tendran a su cargo la conducci6n del pars
durante el perlodo 2011-2021, se comprometan con las metas a favor de la
infancia y adolescencia del pars.Solo un Iiderazgo politico de esta naturaleza
perrnitira al Estado acelerar los procesosen cada unode los sectores a cargo
de la implementaci6n, superar los cuellos de botella, articular la gesti6n
gubernamental y trabajar coordinadamente con gobiernos regionales y
municipios. Este liderazgo perrnitira tarnbien comprometer a los actores de la
sociedad civil, el sector empresarial, los medios de comunicaci6n y todos los
ciudadanos, con losobjetivos dedesarrollo de los nifios, nirias y adolescentes
del PeruestablecidosenelPNAIA.
g) Fortalecirniento delosespacios especializados
A10 largode lasdosultirnasdecadas, loscolectivos especializadosendiversas
ternaticas sociales se han mostrado como entes con capacidad de analisis y
acci6n. Han promovido causas, creado conciencia y realizado aportes
sustantivos al desarrollo del pars. Es precise que en el perlodo 2011-2021
229
estos colectivos ejerzan una vigilancia permanente de la implementaci6n del
PNAIA y aporten constructivamente con propuestas de mejoras que puedan
irse introduciendo en las acciones y estrategias.
h) Programas Presupuestales Estrateqicos
Los PPE seran la principal herramienta financiera para asegurar la
implementaci6n del PNAIA. Cada uno de sus resultados contara con su
respectivo PPE, de tal manera que el financiamiento este asegurado. Para ello
el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social y el Ministerio de Econom/a y
Finanzas trabajaran coordinadamente a fin de lograr que cada afio sean
asignados los recursos a todas las metas consignadas en el PNAIA.
i) Estrategia de comunicaci6n
Un elemento fundamental para la implementaci6n del PNAIA sera la estrategia
de comunicaci6n que debera acornpafiarlo durante su perfodo de inicio y a 10
largo de la decada, Esta estrategia tendra como objetivo ganar la mente y el
coraz6n de los peruanos a favor del interes superior del nino (que debe
entronizarse como un valor fundamental de nuestra sociedad) y comprometer
el apoyo de la sociedad civil para el cumplimiento de las metas del PNAIA, en
particular las metas ernbtematicas.
j) Participaci6n de los Gobiernos Regionales
La participaci6n de los gobiernos regionales y los diversos actores reqlonales
en el logro de los resultados y metas del PNAIA es crucial. EI Peru atraviesa
por un dinarnico proceso de descentralizaci6n en el cual, de manera creciente,
las decisiones, los recursos y la gesti6n se manejan en este nivel de gobierno.
Por ello, los gobiernos regionales y los actores relevantes de la sociedad civil y
del sector privado en las diversas regiones del pars deberan abordar de
230
manera prioritaria los asuntos de infancia y adolescencia en sus respectivas
circunscripciones. Ello quedara plasmado en el disefio y ejecuci6n de Planes
Regionales acordes con la realidad y situaci6n especffica de cada
departamento, y perrnltira una eficaz articulaci6n entre el PI\JAIA y los PRAIA.
231
Documentoenconsulta
IX
MONITOREOYEVALUACI6NDELPLANNACIONALDEACCI6NPORLA
INFANCIAYLAADOLESCENCIA2011-2021
SIMONE 2021
EI Sistema de Monitoreo y Evaluaci6n del PNAIA es un instrumento
fundamental para la toma de decisiones con respecto a su ejecuci6n, con el
objeto de tomar las medidas correctivas necesarias para superar las
deficienciasquese presentaneneltranscurso deltiempo. EImonitoreo permite
a los responsables de laaplicaci6n del Planeltomar informaci6n del progreso
en la consecuci6n de los objetivos y metas. La evaluaci6n se orienta al
diagn6stico sistematizado y objetivo, que abarca desde el disefio del PNAIA
hasta su implementaci6n y resultados obtenidos, deterrninandose la relevancia
y cumplimiento de losobjetivos planteados, laeficiencia de la implementaci6n,
su efectividad, impacto y sostenibilidad. Una evaluaci6n debe proporcionar
informaci6n confiable y util, permitiendo la incorporaci6n de lecciones
aprendidasenelprocesodetoma dedecisiones.
La responsabilidad de la implementaci6n de este sistema, asl como de su
ejecuci6n, corresponde directamente al Ministerio de la Mujer y Desarrollo
Social, 6rgano rector de la niriez y adolescencia en el pars. Esta
responsabilidad sera compartida con las diversas instituciones publlcas,
privadas, comunales y de cooperaci6n nacional e internacional, para que,les
facilite el monitoreo y evaluaci6n de sus propias responsabilidades, buscando
se mejoren los mecanismos de gesti6n orientados al logro de los resultados
esperados.
232
EI presente Plan de Acci6n cuenta con los elementos claves para el monitoreo
y la evaluaci6n. Se han disefiado los indicadores sinteticos fundamentales, los
mismos que se encuentran en cada una de las fichas de los resultados, as!
como las metas respectivas a la culminaci6n de su implementaci6n, en el 2021.
Se cuenta tambien con la LInea de Base de la rnayorla de indicadores
sinteticos, con informaci6n robusta proporcionada por cada uno de los sectores
o por ellnstituto Nacional de Estadfstica e Informatica, sequn corresponda.
En tanto existenindicadores de los cuales no se cuenta con informaci6n
disponible, el presente Plan de Acci6n propone la realizaci6n de mediciones
especiales, una 0 varias, sequn la evaluaci6n que se haga de la informaci6n
faltante. Esta actividad de medici6n especial se propone que se realice en el
transcurso del primer ario de aplicaci6n del PNAIA, en el 2011, 0 a mas tardar
en el primer semestre del 2012, 10 que se orienta a completar la LInea de Base,
permitiendo el monitoreo continuo del Plan.
EI completar la LInea de Base tarnbien tacllitara el proceso de evaluaci6n del
Plan, 10 que se cornplernentara con otros instrumentos para la realizaci6n de
dos evaluaciones de medio terrnlno que S8 proponen, en el2014 y en e12017.
La evaluaci6n final del PNAIA 2011 - 2021, se propone que se realice en el
segundo semestre del 2020, permitiendo adernas ser soporte clave para la
formulaci6n del PNAIA de la siguiente decada.
233
X
FINANCIAMIENTO
Uno de los ejes de la ejecuci6n de cualquier plan es su financiamiento, en tanto
el disponer de un mecanismo financiero estable perrnitira orientar, de manera
planificada y oportuna, los recursos para la ejecuci6n de las estrategias y
programas que llevaran a la consecuci6n de las metas planteadas.
AI ser el PNAIA un plan de caracter multisectorial, su ejecuci6n no requiere de
un financiamiento especial, en tanto las estrategias de intervenci6n tienen un
soporte sectorial, por 10 que corren a cargo del presupuesto de cada uno de los
pliegos comprometidos.
Sin embargo, hay acciones del PNAIA. que requieren contar con un
financiamiento especffico, como son aquellas relacionadas con el monitoreo y
evaluaci6n, cuyo presupuesto no esta considerado en ninqun pliego, como
tampoco 10 esta el presupuesto para eventos, como reuniones de trabajo,
talleres, seminarios, etc. Por ello, el 6rgano rector del PNAIA, el MIMDES, en
su momento, recurrira a incluirlos en su presupuesto asl como solicitara apoyo
de la cooperaci6n nacional e internacional.
Presupuesto por Resultados - PPR
A partir del ana 2008 se implementa en el pals una "manera diferente de
realizar el proceso asignaci6n, aprobaci6n, ejecuci6n, seguimiento yevaluaci6n
del Presupuesto Publico. Implica superar la tradicional manera de realizar dicho
proceso, centrado en instituciones (pliegos, unidades ejecutoras, etc),
234
programas y/o proyectos y en Ifneas de gasto 0 insumos; a otro en el que el eje
es el Ciudadano y los Resultados que estos requieren y valoran" 61/.
La forma de aplicaci6n especffica del Presupuesto por Resultados es mediante
los Programas Estrateqicos (PE), formulados en el proceso de Programaci6n
Presupuestaria Estrateqica, los mismos que relacionan los resultados con los
productos, acciones y medios necesarios para su ejecuci6n
La propuesta se orienta a que el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social,
6rgano rector del PNAIA, y la respectiva Comisi6n Multisectorial, orienten su
trabajo a formular los PE que corresponden a cada uno de los resultados del
PNAIA 2011 - 2021, 10 que garantizaria alcanzar los logros planteados en el
afio del Bicentenario.
De los primeros cinco Programas Estrateqicos (PE) que entraron en vigencia
en.el afio 2008 y que continuan hasta la actualidad, cuatro inciden directamente
en nirias, nirios y adolescentes: Articulado Nutricional; Salud Materno Neonatal;
Logros de Aprendizaje al Finalizar el Tercer Cicio de Educaci6n, Acceso de la
Poblaci6n a la ldentldad's/..
En los aries 2009 y 2010 se incluyeron 10 nuevos Programas Estrateqicos. Si
bien es cierto que todos los PE tienen repercusiones directas 0 indirectas en la
vida de nlfias, nifios y adolescentes, dos de los incorporados en el 2009 tiene
efecto directo en la vida de este grupo poblacional: Acceso a agua potable y
61/ MEF: ~ u es el PPR? Tornado de:
http://www.mef.gob.pe/index. php?option=com_content&view=article&id=2122&Itemid= 101162&lang=es
62/ EI quinto PE esta referido al Acceso a Servicios Sociales y Oportunidades de Mercado.
235
disposici6n sanitaria de excretas en poblaciones rurales de 2,000 habitantes 0
menos yAccesoaenergfaenlocalidades rurales.
Para el afio 2011 se ha considerado la implementaci6n de 6 PE adicionales,
entre loscualesseencuentra eldeTuberculosis- VIH- SIDA63/, de importante
incidencia paralapoblaci6ninfantilyadolescente.
En elaboraci6n se encuentran otras propuestas de Programas Estrateqicos,
relacionados con este sector de la poblaci6n, tales como i) Logros de
aprendizaje en educaci6n primaria y educaci6n basica alternativa; ii) Trabajo
infantil; y, iii) Violencia familiar y sexual, que se espera que en el afio 2011
puedaculminarse ypuedanserincluidos enelPresupuesto Publico2012.
EIPresupuesto Institucional de Apertura (PIA)de lamayorfa de los Programas
Estrateqicos se ha ido incrementando ario tras afio, desde que en el 2008 se
incluyeron enelPresupuesto General delaRepublica.
63/ MEF.- Proyecto del Presupuesto del Sector Publico para el afio fiscal 2011. Anexo 6.
Tornadode:
http://www.mef.gob.pe/contenidos/presu publ/sectr pUbl/proye 2011/Anexos/Anexo6.pdf
236
Tabla de asignaci6n hist6rica del presupuesto en cada PE de los afios 2008-2010

2008 2009 2010
PIA % PIA % PIA %
1 Programa Articulado Nutricional (PAN) 887.5 48.3% 1053 28.7% 1594 23.5%
2 Salud materno infantil neonatal (S.M.N) 218 11.9% 359 9.8% 447 6.6%
3
Logros de aprendizaje al cuhninar el tercer
ciclo LAP)
502.7 27.3% 928.2 25.3% 1093 16.1%
4 Acceso de la poblaci6n a la identidad (IDN) 25.2 1.4% 28 0.8% 28 0.4%
5
Acceso a servicios sociales basicos y
oporlunidades de mercado (TRAIN)
205 11.2% 693.3 18.9% 615 9.0%
6
Acceso a agua potable y disposici6n sanitaria
de excretas para poblaciones rurales (S.A.N)
N.A. N.A. 97.5 2.7% 110 1.6%
7
Acceso a servicios publicos esenciales de
telecomunicaciones en localidades rurales
(TEL)
N.A. N.A. 53.1 1.4% 97 1.4%
8
Acceso de energia en localidades rurales
(ENER)
N.A. N.A. 375.7 10.2% 444 6.5%
9 Gesti6n ambiental prioritaria N.A. N.A. 78.3 2.1% 18 0.3%
10 Accidente de transite (ACT) N.A. N.A. N.A. N.A. 35 0.5%
11 Seguridad ciudadana (SECG) N.A. N.A. N.A. N.A. 1721 25.3%
12
Vigencia de derechos humanos y derechos
fundamentales (JUS)
N.A. N.A. N.A. N.A. 316 4.7%
13 Mejora de la sanidad agraria (SAG) N.A. N.A. N.A. N.A. 88 1.3%
14
Incremento de la productividad rural de los
pequeiios productores agrarios (PROD)
N.A. N.A. N.A. N.A. 178 2.6%
15
Incremento de la productividad de las MYPES
(MYPES)
N.A. N.A. N.A. N.A. 15 0.2%
TOTAL 1838 100% 3666 100% 6798 100%
Fuente: Reporte de actividades presupuesto por resultados, Ministerio de economia y finanzas
Particular incremento tuvieron los 4 primeros PE, los rnismos que se
encuentran directamente relacionados con la poblaci6n infantil, ya que casi
duplicaron su presupuesto de apertura, aumentando en 93,58% para el 2010,
respecto al afio 2008.
237
EI presupuesto de apertura de los 6 programas estrateqicos de gran impacto
directo en la infancia y adolescencia del presente afio se ha incrementado en el
transcurso de su ejecucion, De 3 mil 716 millones asignados para estos PE en
el Presupuesto de Apertura, se incremento a 4 mil 445 millones en el
Presupuesto Modificado, logrando un incremento 728.7 millones de nuevos
soles.
Consulta Programas Estrategicos - Presupuesto por Resultados
Ana de Ejecuci6n: 2010
Programa
Compromiso
TOTAL 6799041 832 8098670712 7182978745 7108 363748 6998784267 87.8
0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 1665211925 1662406564 1 637722807 95.3
1
0002: SALUD MATERNO NEONATAL . 542850755 541727136 523059627 83.1
0003: LOGROS DE APRENDIZAJE AL FINALIZAR
1 048 182 892 1 026860305 1006280943 89.7
1
0004: ACCESO DE LA POBLACION A LA
EL III CICLO
61 773935 61 737119 61 585328 64.4

IDENTIDAD
::':{t:;
0005: ACCESO A SERVICIOS SOCIALES
614686 139 886959788 642991 388 595865256 581 561 582 67.2
BASICOS Y A OPORTlJNIDADES DE MERCADO
0006: ACCESO A AGUA POTABLE Y
DISPOSICION SANITARIA DE EXCRETAS PARA
63710087 63659620 60248828 42.2
POBLACIONES RURALES DE 2.000 HABITANTES
oMENOS
0007: ACCESO A SERVICIOS PUBLICOS
ESENCIALES DE TELECOMUNICACIONES EN
97336607 97025672 78282459 78282459 78282459 80.7
POBLACIONES RURALES DE MENOS DE 3,000
HABITANTES
,.,
0008: ACCESO A ENERGIA EN LOCALIDADES
620925212 620799288 620435736 94.6
RURALES
0009: GESTION AMBIENTAL PRIORITARIA 17 595 732 33904332 26753363 26601 967 25971 237 78.5
0010: ACCIDENTES DE TRANSITO 34837832 40 732 971 26139251 26138131 25708336 64.2
0011: SEGURIDAD CIUDADANA 1 720615615 1 951 749322 1 929179086 1 928933021 1 926976222 98.8
0012: VIGENCIA DE LOS DERECHOS HUMANOS
316331 521 326754382 260078380 259606544 249474803 79.5
Y DERECHOS FUNDAMENTALES
0013: MEJORA DE LA SANIDAD AGRARIA 87822974 100 622 240 70466308 70461 039 61 475666 70.0
0014: INCREMENTO DE LA PRODUCTIVIDAD
RURAL DE LOS PEQUENOS PRODUCTORES 177 857 896 194438367 137905368 136757144 131 500823 70.3
AGRARIOS
0015: INCREMENTO DE LA PRODUCTIVIDAD DE
15286199 21 069956 8528337 8528 157 8499870 40.5
LAS MYPES
FUENTE: http;/foti.mef.gob.pe/bingosJpestrategicos/NavegadorJDefault.asp;l(
238
GLOSARIO
ADOLESCENTES EN CONFLICTO CON LA LEY PENAL
Son todas y todos los adolescentes mayores de 14 aries y menores de 18 afios de
edad, que han ingresado al Sistema de Justicia par haber sido involucrados en alguna
situaci6n can la ley penal.
CASTIGO FisICO Y HUMILLANTE
Son formas de violencia can la finalidad de disciplinar a modificar una conducta que
consideran incorrecta, causando dolor ffsico 0 emocional al nino, nina 0 adolescente
que esta bajo su cuidado.
DESARROLLO INCLUSIVO (Conadis)
Es un nuevo modele de desarrollo humane sostenible que va mas alia de la visi6n
tradicional que reconoce el valor de todos los recursos humanos de un pals, como
factores potenciales de riqueza, desarrollo y bienestar. Para que un pars pueda poner
en valor el potencial de sus recursos humane debe dlsefiar y ejecutar polfticas
publicas orientadas a lograr el maximo desarrollo posible de las capacidades de los
diferentes sectores de su poblaci6n sin excepci6n, priorizando a los sectores mas
pobres, vulnerables, marginados y desaventajados, favoreciendo de manera particular
a las personas can discapacidad y sus familias, que son las mas pobres y excluidas de
todas.
DESASTRE
Una interrupci6n grave en el funcionamiento de una comunidad causando grandes
perdidas a nivel humano, material 0 ambiental, suficientes para que la comunidad
afectada no pueda salir adelante por sus propios medios, necesitando apoyo externo.
Los desastres se clasifican de acuerdo a su origen (natural 0 tecnoI6gico).
EMERGENCIA
Estado de dafios sobre la vida, el patrimonio y el media ambiente ocasionados por la
ocurrencia de un fen6meno natural 0 tecnol6gico que altera el normal
desenvolvimiento de las actividades de la zona afectada.
239
FAMILIA(APROXIMACION CONCEPTUAL)
Relaci6n entre personas que se encuentran unidas por vfnculos de afinidad,
consanguinidad, solidaridad 0 afecto, cuyafunci6n primordialdebeestar orientada ala
protecci6n, bienestarydesarrollo desusmiembros.
MALTRATO INFANTIL
Toda acci6n u omisi6n, intencional 0 no, que ocasiona dana real 0 potencial en
perjuicio del desarrollo, lasupervivencia y ladignidad del nino, nina y adolescente en
elcontexte deunarelaci6nderesponsabilidad, confianza0 poder'".
Esta acci6n u omisi6n puede ser producida por individuos, por instituciones 0 por la
sociedad en su conjunto y supone la vulneraci6n de los derechos de nifios, nifias y
adolescentes.
NINAS, NINOSYADOLESCENTESSINCUIDADOS PARENTALES
Son aquellas nlrias, nifios y adolescentes que noviven con sus padres, por cualquier
motivoyencualquiercircunstanciaw,
PARTICIPACION
La participaci6n es un derecho y un proceso que les permite a las nlrias, nifios y
adolescentes ser actores de su desarrollo personal y social, que implica el ejercicio
del derecho aser inforrnado, emitir opini6n, serescuchado, organizarse. e incidiren
lasdecisionesquesetoman entemasquelesinvolucra0 interesa, teniendo encuenta
siempre el Principio de No Discrimlnaclon, Autodeterminaci6n Progresiva y el lnteres
SuperiordelNino.
POLITICASDEDESARROLLOINCLUSIVO(Conadis)
Buscan implementar reformas normativas e institucionales que aseguren una
redistribuci6n masjusta delosbeneficiosprovenientes deldesarrollo ydelcrecimiento
econ6mico, a fin de corregir las desigualdades, promoviendo para ello la activa
participaci6n de los sectores mas excluidos, y en especial de las personas con
64 Organizaci6n Mundial de la Salud OMS. En Maltrato Infantil y Abuso Sexual en la Niriez.
http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/si-maltrato1.pdf
65 UNICEF,ServicioSociallntemacional .
240
discapacidad y sus familiares en el disefio de pollticas publlcas y en las tomas de
decisi6n respectodelostemasquemaslesafectanaelias.
PROTECCION FRENTE A LA VIOLENCIA FAMILIAR CONTRA NINOS, NINAS Y .
ADOLESCENTES
Conjunto de condiciones favorables y accesibles tanto personales, familiares,
comunitarios y sociales, que interactuan para prevenir 0 atender situaciones de
violenciafamiliarcontranlrios,nifias yadolescentes.
TASADECRECIMIENTO DELAPOBLACION(TCP)
Es el aumento de la poblaci6n de un pafs en un perfodo determinado, generalmente
unario, expresado como porcentajede lapoblaci6nalcomenzar elperfodo. Reflejael
nurnero de nacirnientos y muertes ocurridos durante el perfodo y el numero de
inmigrantes yemigrantesdelpafs.
VIOLENCIA
Toda acci6n que implique la intencionalidad, la fuerza y el poder para someter,
dominar, Iimitar 0 doblegar la voluntad de otra u otras personas a traves del
condicionamiento 0 coacci6n emocional, ffsica, sexual,econ6mica, cultural 0 social, a
fin de obtener un provecho, poder 0 satisfacci6n de las propias necesidades
(instrumental), 0 para evitar un peligro desde 10 ideol6gico 0 10 psicol6gico, producto
delaperdidadecontrol,labusquedadesupervivencia ffsicaypsicol6gica (reactiva)
VIOLENCIAFAMILIAR
Cualquier acci6n u omisi6n que cause dana ffsico 0 psicol6gico, maltrato sin lesi6n,
inclusive laamenaza 0 coacci6n graves y/o reiteradas, asf como laviolencia sexual,
queseproduzcanentre:
C6nyugesyexc6nyuges
Convivientes yexconvivientes
Ascendientesy descendientes
Parientes colaterales hasta el cuarto grade de consanguinidad y segundo de
afinidad
Quienes habitan en el mismo hogar, siempre que no medien relaciones
contractuales 0 laborales
241
Quienes hayan procreado hijosen cornun, independientementede que convivan 0
noalmomentadeproducirse lavlolencia."
VIOLENCIASEXUAL
Todo acto de indole sexual propiciado por un adulto 0 adolescente mayor, para su
satisfacci6n sexual. Pueden consistir en actos con contacto fisico (tocamiento,
frotamiento, besos intimos, coito inter femoral, actos de penetraci6n con el 6rgano
sexual 0 con las manos, dedos, objetos) 0 sin contacto fisico (exhibicionismo,actos
compelidos a realizar en el cuerpo del abusador 0 de tercera persona, imponer la
presencia en situaciones en que el niiio 0 niiia se baiia 0 utiliza los servicios
higiemicos, entre otros), como tarnblen laexplotaci6n sexual y pornografia (en baseal
PNCVFS).67
Tratandose de niiios, niiias y adolescentes, no se considera necesario que medie la
violencia 0 laamenaza graveparaconsiderarseviolencia0 abusosexual.
VULNERABILlDAD68
Grado de resistencia (a menor resistencia mayor vulnerabilidad) y/o exposici6n,
susceptibilidad(fisica, social,cultural, politica, econ6mica,entreotras), deunelemento
o conjunto de elementos en riesgo (vidas humanas, patrimonio, servicios vitales,
infraestructura, areas agricolas, entre otras) frente a la probable ocurrencia de un
peligro.
66 Sequn Ley de Protecci6n frente a la Violencia Familiar, la misma que sera reformulada sequn la
modificaci6n delanuevaLeyde Protecci6nfrentealaViolenciaFamiliar
67. MIMDES 2004. Maltratoy abusosexual en niiios, niiias y adolescentes. Una aproximaci6n desde los
casosatendidos enlosCentrosEmergenciaMujer.
En http://ruby.mimdes.gob.pe/cendoc/pncvfs/maltrato.pdf.Fechadevisita15.12.1O. Cabe seiialarque el
Plan2009-2015tienesololadefinici6ndeviolaci6nsexual.
68 PlanNacionaldePrevenci6nyAtenci6ndeDesastresaprobadomedianteDS(\J001-A-2004-DE-SG
242
Documentoenconsulta
NORMASVINCULADAS ALPNAIA2021
ANO POLITICA
Internacionales
1948 Declaraci6nUniversaldeDerechosHumanos
1989 Convenci6nsobre losDerechosdelNino
Protocolofacultativo delaConvenci6nsobrelosDerechos delNinorelativo
2000
alaventadenlrios,laprostituci6n infantilylautilizaci6n deninosenla
pornograffa.
Convenci6n InternacionaldelosDerechosdelasPersonascon
Discapacidad.
2007
Aprobada par el Estado Peruano, atraves de la Resoluci6n Legislativa 1\1
29127.
Nacionales
Ley N 27050, Ley General de la Persona con Discapacidad y su
1998
Modificatoria
LeyN27337,C6digodelosNinosyAdolescentes
2003
LeyN28044, LeyGeneral deEducaci6n
2003
LeyN28164, LeyquemodificadiversosartfculosdelaLeyN27050
Ley N 28251, que modifica diversos artlculos del C6digo Penal con
2004
2004
relaci6n a la violencia sexual que se ejerce sobre nifias, nifios y
adolescentes.
Ley N28487, Ley que otarga range de Ley al Decreto Supremo N 003-
2005 2002-PROMUDEH que aprueba el PlanNacional deAcci6n par laInfancia
ylaAdolescencia2002-2010
Decreto Supremo N002-2005-ED - Reglamento de la Educaci6n Basica
2005
Especial
PlanNacionaldeEducaci6n paraTodos2005- 2015
Ley N 29174 Y su reglamento, sefiala la transitoriedad del Centro de
2005
2007
Atenci6n Residencial
Resoluci6nSuprema N01-07-ED, ProyectoEducativo Nacionalal2021
Plan de Igualdad de Oportunidades para las personas con discapacidad
2007
2009
2009-2018 OSN007-2008-MIMDES
243
I
SIGLAS
APAFA Asociaci6n de Padre de Familia
CONADIS Consejo Nacional de Discapacidad
CPETI Consejo para la Erradicaci6n del Trabajo Infantil
DNA Defensorfa del Nino y del Adolescente
GIN
Grupo de Iniciativa Nacional por los Derechos del Nino
MACLP
Mesa de Adolescentes en Conflicto con la Ley Penal
MCLCP Mesa de Concertaci6n para la Lucha contra la Pobreza
MIMDES Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social
MINAC Ministerio de Cultura
MINAG Ministerio de Agricultura
MINAM Ministerio de Medio Ambiente
MINEDU Ministerio de Educaci6n
MINEM Ministerio de Energfa y Minas
MININTER Ministerio del Interior
MINJUS Ministerio de Justicia
MINSA Ministerio de Salud
MTC Ministerio de Transportes y Comunicaciones
MTCE Ministerio de Turismo y Comercio Exterior
PCM Presidencia del Consejo de Ministros
PNAIA 2021 Plan Nacional de Acci6n por la Infancia y la Adolescencia 2011-2021
SIMONE 2021
Sistema de Monitores y Evaluaci6n del Plan Nacional de Acci6n por
la Infancia y la Adolescencia 2011-2021
244
OSB Organizaciones Sociales de Base
UNICEF Fondo de Naciones Unidas para la Infancia
245
l ;

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