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SOINS INFIRMIERS AUX PATIENTS DAFFECTIONS ENDOCRINIENNES ET NUTRITIONNELLES

LISTE DES MALADIES NUTRITIONNELLE ET ENDOCRINIENNE

- Introduction 1. Le Diabte sucr 2. Le Diabte insipide 3. Les maigreurs 4. Le goitre simple 5. Lhypothyrodie 6. Lhyperthyrodie 7. Lobsit 8. La maladie dAddison 9. Le syndrome de cushing 10. Lacromgalie 11. Lhypothyrodie 12. Lhyperparathyrodie

SOINS INFIRMIERS AUX PATIENTS DAFFECTIONS ENDOCRINIENNES ET NUTRITIONNELLES


A LENSEIGNANT : Les pralables de lenseignement de la pathologie Un pr requis : Sur lanatomie et la physiologie des glandes endocrines (pancras thyrode, parathyrodes, les surrnales et lhypophyse) Sur la dmarche scientifique en soins infirmiers.

OBJECTIF GENERAL A la fin de la 2me anne, llve infirmier doit tre capable de prendre en charge un malade prsentant une pathologie endocrinienne, en reconnaissant les manifestations cliniques pouvant servi comme lment de soins et de suivi, en contribuant au diagnostic et au processus thrapeutique et intervenir en fonction de son rle autonomie. P.S. : Cet objectif gnral sapplique toutes les pathologies du S/M. OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. Au terme dune sance de formation, llve infirmier doit tre capable de comprendre les concepts et tiologies et les aspects clinique et thrapeutiques dune maladie endocrinienne.

OBJECTIFS SPECIFIQUES A) Au terme dune squence de cours en classe llve infirmier doit tre capable de :

A1. Dfinir la maladie endocrinienne A2. Enumrer les caractres pidmiologiques A3. Citer toutes les causes A4. Dcrire le processus physiopathologique A5. Citer les signes fonctionnels, physique, biologiques, imageriques et lectriques spcifiques de la maladie endocrinienne A6. Dcrire les caractres volutifs Citer les diffrentes mesures thrapeutiques. OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. B) Au terme dune squence de cours en classe llve infirmier doit tre capable de : B1. Reprer chez un patient prsentant une maladie endocrinienne les manifestations cliniques. B2. Surveiller auprs endocrinienne les paramtres cliniques, para cliniques et thrapeutiques qui permettent dapprcier lapprcier lvolution de la maladie. OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. Au terme dune sance de cours et en partant du modle

dinterventions infirmires relatifs une maladie endocrinienne, donner les soins un patient en fonction du cadre de ses interventions autonomes.

OBJECTIFS SPECIFIQUES 1. En partant de la liste des diagnostics infirmiers de lANADI, numrer les diagnostics infirmiers possibles dun malade prsentant une maladie endocrinienne. 2. Identifier les diagnostics infirmiers auprs dun malade prsentant une maladie endocrinienne. 3. Intervenir auprs dun malade prsentant une maladie endocrinienne en fonction de son cadre autonome dans le but laider retrouver son autonomie. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. Au terme dune sance de cours, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de comprendre les principes dinvestigations des examens complmentaires biologique, imageriques, cytologiques, hormonaux et / ou gntiques relatifs et la maladie endocriniennes. OBJECTIFS SPECIFIQUES Au terme dune sance de cours, et pour chaque examens cit au cours de ltude clinique, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de : 1. Dfinir lexamen 2. Citer les indications 3. Citer les conditions de russite de lexamen 4. Citer les valeurs normales et pathologiques 5. Enumrer les lments de soins et de surveillance spcifique lexamen. 6. Reconnatre en stage les caractristiques spcifiques chaque examen tudi.

OBJECTIF INTERMEDIAIRE IV. Connatre les indications, les contre indications et risque

thrapeutiques lis aux mdicaments utiliss dans le traitement de la maladie endocrinienne. OBJECTIFS SPECIFIQUES Au terme dune squence de cours et pour mdicament cit au cours de ltude clinique, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de : 1. Donner laction du mdicament 2. Enumrer les indications et les contre indications 3. Enumrer les effets secondaires 4. Citer les lments de surveillance. 5. Reconnatre en stage, le mdicament les principales indications, contre indications, risques thrapeutiques et les modalits dadministrations de chaque mdicament tudier.

DIABETE SUCRE OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. Au terme de ce cours, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de comprendre les concepts et tiologies et les aspects cliniques et thrapeutiques du diabte sucr. OBJECTIFS SPECIFIQUES Au terme dune squence de cours de classe llve infirmier tre capable de :

1. Dfinir le diabte sucre 2. Citer les diffrentes formes cliniques de diabte. 3. Citer les facteurs tiologiques relis aux diabtes types 1 et type 2 ; 4. Enumrer les circonstances de dcouverte du diabte sucr. 5. Dcrire le processus physiopathologique du diabte sucr. 6. Citer les lments de diagnostic du diabte sucr 7. Citer les signes cliniques diabte sucr. 8. Dcrire la relation entre le rgime alimentaire et lactivit physique de la mdicament chez le diabtique. 9. Diffrencier lhypoglycmie de : 10. 11. Lacidoctose. Du syndrome hyperosmolaire. Lacidose lactique. Dcrire les principales complications : Macro angiopathie Micro angiopathie Neuro pathiques du diabte. Enumrer les modalits de prvention des complications cites

ci-dessus.

OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE Reprer chez un patient diabtique les manifestations cliniques. Surveiller auprs dun patient diabtique les paramtres cliniques, para cliniques et thrapeutiques permettant dapprcier de la maladie. OBJECTIFS INTERMEDIAIRE II.

En partant du modle dinterventions infirmires relatif au diabte, donner les soins un patient en fonction du cadre de ses interventions autonomes. OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE 1. En partant de la liste des diagnostics infirmiers de lANADI, numrer les diagnostics infirmiers possibles dun malade prsentant un diabte sucr. 2. 3. Identifier les diagnostics infirmiers auprs dun malade prsentant un diabte sucr. Intervenir auprs dun malade diabte en fonction de son cadre autonome dans le but daider le malade retrouver autonomie. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. Comprendre sucr. les principes dinvestigation des examens

complmentaires biologiques, imageriques, relatifs et spcifiques du diabte

OBJECTIFS SPECIFIQUES Au terme dune sance de cours et pour chaque examen cit au cours de ltude clinique llve infirmier la 2me anne doit tre capable de : 1. Dfinir lexamen 2. Citer les indications 3. Citer les conditions de russite de lexamen 4. Citer les valeurs normales et pathologiques

5. Enumrer les lments de soins et de surveillance spcifique lexamen. 6. Reconnatre en stage les caractristiques spcifiques dinvestigation des examens suivants : Glycmie jeun Glycmie post prandiale Hyperglycmie provoque par voie orale Glycosurie de 24 heures Hmoglobine glycose. OBJECTIF INTERMEDIAIRE IV. Connatre les indications, les contre indications et risques

thrapeutique lis aux mdicaments. OBJECTIFS SPECIFIQUES Pour chacun des traitements suivants : 3 types dinsuline, les hypoglycmiants oraux : sulfamides, biguanides. Citer les indications et les contre indications Enumrer les effets secondaires Citer les lments de surveillance. Reconnatre en stage les principes indications, contre indications et risques thrapeutiques lis aux mdicaments. LE GOITRE SIMPLE OBJECTIF INTERMEDIAIRE I.

Au terme de ce cours, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de comprendre les concepts et tiologies et les aspects cliniques et thrapeutiques du goitre simple. OBJECTIFS SPECIFIQUES A) Au terme dune squence de cours en classe llve infirmier doit tre capable de : A1. Dfinir brivement le goitre simple. A2. Situer gographiquement le goitre endmique A3. Enumrer les notions physiopathologiques du goitre simple. A4. Enumrer les signes cliniques du goitre simple vocateurs A5. Citer les complications possibles en labsence du traitement chez d'un patient souffrant dun goitre simple. A6. Citer les examens de diagnostic du goitre simple. A7. Donner les causes fondamentales du traitement du goitre simple. OBJECTIF INTERMEDIAIRE II. En partant du modle dinterventions infirmires relatif au goitre simple, donner les soins un patient en fonction du cadre de ses interventions autonomes. 6. Reconnatre en stage les caractristiques spcifiques dinvestigation des examens suivant : Scintigraphie T.4. T.S.H. OBJECTIF INTERMEDIAIRE IV.

Connatre simple.

les

indications,

les

contre

indications

et

risques

thrapeutiques lis aux mdicaments utiliss dans le traitement du goitre

OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE Pour chacun des traitements suivants : (Thyroxine Thyrodectomie) : Citer les indications et les contre indications. Enumrer les effets secondaires Citer les lments de surveillance Reconnatre en stage les principes indications, contre - indications et risques thrapeutiques lis aux mdicaments. OBJECTIFS SPECIFIQUES 1. En partant de la liste des diagnostics infirmiers de lANADI, numrer les diagnostics infirmiers possibles dun malade prsentant un goitre simple. 2. Identifier les diagnostics infirmiers auprs dun malade prsentant un goitre simple. 3. Intervenir auprs dun malade prsentant un goitre simple en fonction de son cadre autonome dans le but daider le malade retrouver autonomie.

OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. Comprendre simple. OBJECTIFS SPECIFIQUES Au terme dune sance de cours et pour chaque examen cit au cours de ltude clinique llve infirmier la 2me anne doit tre capable de : 1. Dfinir lexamen 2. Citer les indications 3. Citer les conditions de russite de lexamen 4. Citer les valeurs normales et pathologiques 5. Enumrer les lments de soins et de surveillance spcifique lexamen. HYPOHYROIDIE PRIMAIRE OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. Au terme de ce cours, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de comprendre les concepts et tiologies et les aspects cliniques et thrapeutiques de lhypothyrodie primaire. OBJECTIFS SPECIFIQUES A) Au terme dune squence de cours en classe llve infirmier doit tre capable de : Dfinir correctement lhypothyrodie primaire les principes dinvestigation des examens

complmentaires biologiques, imageriques, relatifs et spcifiques au goitre

Situer lhypothyrodie primaire dans le cadre pidmiologique. Indiquer les principales tiologies lhypothyrodie primaire Dcrire la physiopathologie lhypothyrodie primaire Identifier 2 complications redouter devant une lhypothyrodie. Enumrer les bases fondamentales du traitement de lhypothyrodie primaire

OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE Reprer chez un patient prsentant de lhypothyrodie primaire les manifestations cliniques. Surveiller auprs dun patient prsentant une lhypothyrodie primaire les paramtres cliniques, para cliniques et thrapeutiques permettant dapprcier de la maladie. OBJECTIFS INTERMEDIAIRE II. En partant du modle dinterventions infirmires relatif lhypothyrodie primaire, donner les soins un patient en fonction du cadre de ses interventions autonomes. OBJECTIFS SPECIFIQUES 1. En partant de la liste des diagnostics infirmiers de lANADI, numrer les diagnostics infirmiers possibles dun malade prsentant une lhypothyrodie primaire. 2. Identifier les diagnostics infirmiers auprs dun malade prsentant une lhypothyrodie primaire. 3. Intervenir auprs dun malade prsentant une lhypothyrodie primaire en fonction de son cadre autonome dans le but daider le malade retrouver autonomie. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III.

Comprendre

les

principes

dinvestigation

des

examens une

complmentaires biologiques, imageriques, relatifs et spcifiques lhypothyrodie primaire. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. Pour chacun des examens cits ci dessous : 1. Dfinir lexamen 2. Citer les indications. 3. Citer les conditions de russite de lexamen biologiques

4. Citer Les valeurs normales et pathologiques des examens biologiques. 5. Enumrer les lments de soins et de soins et de surveillance spcifique lexamen. 6. Reconnatre en stage les caractristiques spcifiques dinvestigation des examens suivants : Dosage de T 4 plasmatique T 3 plasmatique T.S.H. Hmogramme Rflexogramme achillen E.C.G. R x thorax. OBJECTIF INTERMEDIAIRE IV. Connatre les indications, les contre indications et risques

thrapeutiques lis aux mdicaments. OBJECTIFS SPECIFIQUES

Pour chacun des traitements suivants : (Thyroxine Thyrodectomie) : Citer les indications et les contre - indications. Enumrer les effets secondaires Citer les lments de surveillance Reconnatre en stage les principes indications, contre - indications et risques thrapeutiques lis chaque lment de traitement. LOBESITE OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. Au terme de ce cours, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de comprendre les concepts et tiologies et les aspects cliniques et thrapeutiques de lobsit. OBJECTIFS SPECIFIQUES A) Au terme dune squence de cours en classe llve infirmier doit tre capable de : Dfinir correctement lobsit. Situer lobsit. dans le cadre pidmiologique. Calculer le poids idal thorique en se rfrant la formule de Lorentz. Identifier les diffrents facteurs tiologiques de lobsit. Enumrer les examens de diagnostics de lobsit. Citer quelques une complications de lobsit

Enumrer les bases fondamentales du traitement

OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE Reprer chez un patient prsentant les manifestations cliniques. Surveiller auprs dun patient obse les paramtres cliniques, para cliniques et thrapeutiques qui permettant dapprcier de la maladie. OBJECTIFS INTERMEDIAIRE II. En partant du modle dinterventions infirmires relatif lobsit, donner les soins un patient en fonction du cadre de ses interventions autonomes. OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE 1. En partant de la liste des diagnostics infirmiers de lANADI, numrer les diagnostics infirmiers possibles dun malade obse. 2. Identifier les diagnostics infirmiers auprs dun malade obse. 3. Intervenir auprs dun malade obse en fonction de son cadre autonome dans le but daider le malade retrouver autonomie. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. Comprendre lobsit. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. les principes dinvestigation des examens

complmentaires biologiques, imageriques, relatifs et spcifiques

Au terme dune sance de cours et pour chaque examen cit au cours de ltude clinique, llve infirmier la 2me anne doit tre capable de : 1. Dfinir lexamen 2. Citer les indications 3. Citer les conditions de russite de lexamen 4. Citer les valeurs normales et pathologiques des examens biologiques. 5. Enumrer les lments de soins et de surveillance spcifique lexamen pratique. 6. Reconnatre en stage les caractristiques spcifiques dinvestigation des examens suivants : Glycmie jeun Glycmie post prandiale Hyperglycmie provoque par voie orale Triglycride Cholestrol. Uricmie OBJECTIF INTERMEDIAIRE IV. Connatre les indications, les contre indications et risques

thrapeutique lis aux mdicaments. OBJECTIFS SPECIFIQUES Pour le rgime hypocalorique, exercice physique : - Enumrer les indications et les contre indications Enumrer les effets secondaires Citer les lments de surveillance.

Reconnatre en stage les principes indications, contre indications et risques thrapeutiques lis aux mdicaments.

LHYPERTHROIDIE OBJECTIF INTERMEDIAIRE I. Au terme de ce cours, llve infirmier de 2me anne doit tre capable de comprendre les concepts et tiologies et les aspects cliniques et thrapeutiques de lhypothyrodie. OBJECTIFS SPECIFIQUES Au terme dune squence de cours en classe llve infirmier doit tre capable de : Dfinir correctement lhypothyrodie Situer lhypothyrodie primaire dans le cadre pidmiologique. Indiquer les principales tiologies lhypothyrodie. Dcrire la physiopathologie lhypothyrodie Identifier 2 complications redouter devant une lhypothyrodie. Enumrer les bases fondamentales du traitement de lhypothyrodie. OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE Reprer chez un patient prsentant manifestations cliniques. Surveiller auprs dun patient prsentant une lhypothyrodie des paramtres cliniques, para cliniques et thrapeutiques permettant dapprcier lvolution de la maladie. de lhypothyrodie les

OBJECTIFS INTERMEDIAIRE II. En partant du modle dinterventions infirmires relatif

lhyperthyrodie, donner les soins un patient en fonction du cadre de ses interventions autonomes. OBJECTIFS SPECIFIQUES EN STAGE 1. En partant de la liste des diagnostics infirmiers de lANADI, numrer les diagnostics infirmiers possibles dun malade prsentant une hyperthyrodie. 2. 3. Identifier les diagnostics infirmiers auprs dun malade prsentant une hyperthyrodie. Intervenir auprs dun malade prsentant une hyperthyrodie en fonction de son cadre autonome dans le but daider le malade retrouver autonomie. OBJECTIF INTERMEDIAIRE III. Comprendre les principes dinvestigation des examens

complmentaires biologiques, imageriques, relatifs et spcifiques prsentant une hyperthyrodie. OBJECTIFS SPECIFIQUES

Au terme dune sance de cours et pour chaque examen cit au cours de ltude clinique, llve infirmier la 2me anne doit tre capable de : 1. Dfinir lexamen 2. Citer les indications 3. Citer les conditions de russite de lexamen 4. Citer les valeurs normales et pathologiques

5. Enumrer les lments de soins et de surveillance spcifique lexamen. 6. Reconnatre en stage les caractristiques spcifiques dinvestigation des examens suivants : Scintigraphie. T.4. T.S.H. OBJECTIF INTERMEDIAIRE IV. Connatre les principes indications, contre indications et risques thrapeutiques lis aux mdicaments. OBJECTIFS SPECIFIQUES Pour chaque mdicament prescrit : 1. Enumrer les indications et les contre indications 2. Enumrer les effets secondaires 3. Citer les lments de surveillance. 4. Reconnatre en stage les principes indications, contre indications et risques thrapeutiques lis aux mdicaments. Pour la thyrodectomie : - Citer les indications et les contre indications Enumrer les effets secondaires Citer les lments de surveillance. Reconnatre en stage les principes indications, contre indications et risques post chirurgicale lis la thyrodectomie.