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TEORA FUNDAMENTADA
Sheila Payne Este captulo comienza describiendo el trasfondo filosfico y desarrollo histrico de la teora fundamentada. Destaca las diferentes versiones del mtodo producido por Glaser y Strauss (1 !"# y las tensiones entre ellas. $a mayor parte del captulo discute los principios y la pr%ctica del an%lisis de teora fundamentada& incluyendo los tipos de pre'untas de investi'acin m%s apropiadas para este enfo(ue& los tipos de datos y muestreo a usar& el ritmo de recoleccin de datos y los procedimientos analticos caractersticos. El captulo termina considerando el desarrollo y puesta a prueba de nueva teora& la evaluacin de calidad& y cmo presentar un estudio de teora fundamentada. ) lo lar'o del captulo& se toman e*emplos de un proyecto de investi'acin en curso con el finde ilustrar decisiones analticas. Trminos clave +odificacin a,ial cate'oras codificacin comparacin constante cate'ora central definiciones teora emer'ente bondad de a*uste entrevistas memos codificacin abierta refle,ividad pre'untas de investi'acin saturacin codificacin sustantiva interaccionismo simblico codificacin terica muestreo terico sensibilidad terica transcripcin

Los orgenes de la teora f ndamentada

$a teora fundamentada se desarroll a partir de un pro'rama de investi'acin ocupado en e,plorar la e,periencia de pacientes terminales en hospitales estadounidenses en las dcadas de los -. y !. (Glaser y Strauss& 1 !-#. En esa poca& la pr%ctica mdica era predominantemente paternalista y la informacin sobre el dia'nstico y el pronstico fatal no era usualmente compartida con los pacientes. /or lo tanto& el e(uipo de investi'acin se enfrent al difcil dilema de cmo investi'ar un fenmeno (ue no era reconocido abiertamente& aun(ue estaba fsicamente presente en las trayectorias de los pacientes terminales. $a carencia de 0'randes1 teoras y lo inapropiado de los mtodos de encuesta ((ue eran populares en la poca dentro de la sociolo'a# dieron el mpetu para el desarrollo de nuevas formas de hacer investi'acin cualitativa. El libro de Glaser y Strauss (1 !"#& El Descubrimiento de la Teora Fundamentada, ofreci una crtica de varias caractersticas de las pr%cticas investi'ativas de la poca& el mtodo hipottico2deductivo desde el cual se dise3aban las investi'aciones para probar teoras e,istentes. En cambio& propusieron un mtodo de desarrollo o 0descubrimiento1 de teora inductivamente& a partir del e,amen atento de los datos. 4ambin criticaron la forma en (ue la investi'acin cualitativa era *uz'ada como meramente descriptiva& y buscaron demostrar el poder analtico y e,plicatorio del an%lisis cualitativo.

Se cree (ue la teora fundamentada ha derivado sus races filosficas desde el pra'matismo y el interaccionismo simblico (5artlett y /ayne& 1 "#. $as ideas de De6ey& +oole& 7ames y 8ead proveen el fundamento& en particular las nociones e,plicadas por 8ead (1 9:# de (ue los individuos son conscientes de s mismos y (ue la intersub*etividad influencia la conducta. El interaccionismo sim!"lico asume la postura de (ue las interacciones sociales son si'nificativas y estos si'nificados compartidos influencian la sociedad. De acuerdo a ;ennie (<...= : <#& 0el pra'matismo sostiene (ue la produccin de conocimiento es un asunto de perspectiva y (ue las 'arantas de verdad son un asunto de consenso entre los miembros de la comunidad de investi'adores1. $os antecedentes de Strauss en la 0Escuela de +hica'o1 de sociolo'a influyeron en el uso de estudios de caso en profundidad y mtodos etno'r%ficos. $as formulaciones tempranas de la teora fundamentada han sido consideradas como basadas en la postura epistemol'ica del positivismo& en la cual se asume (ue hay una relacin directa entre los ob*etos del mundo y nuestra percepcin de ellos (ver captulo < en este volumen#. Desde esta posicin& se piensa (ue es posible describir lo (ue est% >afuera> y (ue hay una >verdad> ?ltima. Glaser y Strauss (1 !"# su'irieron (ue las hiptesis derivadas de una teora fundamentada pueden ser probadas empricamente y (ue los mtodos de verificacin deberan apoyarse en procedimienos ob*etivos e,ternos. @ormulaciones tardas han enfatizado una postura m%s interpretativa (Strauss y +orbin& 1 .#. Aen6ood y /id'eon (1 :# destacaron la tensin entre las posiciones epistemol'icas de >realismo>& puesto (ue la teora fundamentada refle*a inductivamente los relatos de los participantes& y >constructivismo>& ya (ue es el investi'ador el (ue crea e interpreta los datos para desarrollar teoras nuevas.

Diferentes versiones de teora f ndamentada# $ariaciones so!re n tema

4ranscurri cierto tiempo antes de (ue la teora fundamentada fuera ampliamente adoptada (4urner& 1 B1# pero& en los ?ltimos 1- a <. a3os& se ha convertido en uno de los mtodos m%s populares de investi'acin cualitativa. Se ha difundido a travs de varias disciplinas (por e*emplo& psicolo'a& educacin& traba*o social y enfermera# y ha sido desarrollada de diversas formas. $a si'uente seccin resumir% brevemente la diversidad de mtodos de teora fundamentada. $a publicacin con*unta de Glaser y Strauss (1 !"# se considera la versin ori'inal& y& para al'unos& la descripcin cl%sica del mtodo. Sin embar'o& los procedimientos metodol'icos est%n pobremente articulados& y hay ambi'Cedades en cuanto a cmo deben realizar el an%lisis los investi'adores. Desde entonces& Glaser y Strauss han parecido tener visiones diver'entes sobre lo (ue consituye la apro,imacin 0correcta1 al an%lisis. Dna versin m%s e,plcita de los procedimientos analticos fue publicada por Strauss y +orbin (1 .#& la cual se apartaba en al'unas partes de la versin ori'inal. Esto fue recibido con una airada reaccin de Glaser& (uien consider (ue este enfo(ue era demasiado prescriptivo. Eo es mi intencin ofrecer un completo reporte de la historia de este conflicto& ya (ue otros han resumido los temas clave (por e*emplo& Filli'& <..1#. $as principales diferencias de opinin se han centrado alrededor del rol de la induccin& el 'rado en (ue la teora 0emer'e1 o 0es obli'ada a salir1 de los datos& y variaciones de procedimiento (ver cuadro -.1= el si'nificado de al'unos trminos all usados se esclarecer% m%s adelante# Ae destacado en este captulo las partes en (ue estos temas influencian los procedimientos analticos. Aan habido muchos otros (ue han contribuido al desarrollo del mtodo de teora fundamentada& resultando& por e*emplo& en la versin social constructivista de +harmaz (1 .& <..!#& la versin hermenutica metdica de ;ennie (<...# y la versin postmderna de

+larGe (<..9#. +uadro -.1 DH@E;EE+H)S +$)IE EE $) +JE+E/4D)$HK)+HLE M ;E)$HK)+HLE DE )EN$HSHS DE 4EJ;O) @DED)8EE4)D)

Iersin defendida por Glaser y sus se'uidores= pone 'ran valor en procedimientos sistem%ticos sencillos& para permitir (ue emer*a la teora ar'umenta (ue la 'eneracin de teora sur'e directa y ri'urosamente de los datos (Glaser critica a Strauss por 0forzar1 la codificacin al tener ideas preconcebidasP Glaser describe esto como una completa descripcin conceptual de los datos& m%s (ue una teora emer'ente# defiende la verificacin de la teora por medio del retorno a los datos rechaza el interpretivismo (la afirmacin de (ue hay m?ltiples realidades de fenmenos& (ue stos pueden diferir a travs del tiempo y del espacio y (ue el si'nificado de la accin puede ser entendido desde las perspectivas de los actores# coloca un 'ran nfasis en la fase final de codificacin terica le da 'ran importancia a la redaccin de memos abo'a por una versin sencilla del muestreo terico Iersin defendida por Strauss y sus se'uidores= ofrece procedimientos analticos m%s bien comple*os abo'a por pre'untas directas durante el desarrollo de la teora articula un abanico de tcnicas para facilitar la comparacin constante propone herramientas comple*as para la comparacin terica pone menor nfasis en la fase final de codificacin selectiva su'iere varios tipos de memos& incluyendo notas de cdi'o& notas tericas y notas l'icas ofrece tipos m%s comple*os de muestreo terico

Mtodo % &ro!lemas metodol"gicos

Aabiendo considerado las bases filosficas de la teora fundamentada y revisado al'unos de los debates sobre cmo la teora fundamentada se ha desarrollado desde su ori'en& el resto de este captulo ofrece su'erencias sobre cmo 0hacer1 an%lisis de teora fundamentada. )l i'ual (ue al'unos escritores sobre otros mtodos cualitativos (ver especialmente el te,to de 8ichele +rossley sobre an%lisis narrativo en el captulo de este volumen& por e*emplo# desde mi visin no es ?til presentar a la teora fundamentada como un mtodo fi*o en el cual hay slo una manera 0correcta1 de realizar un an%lisis. En cambio& ofrezco su'erencias en cuanto a cmo pueden proceder los investi'adores si (uieren eti(uetar su mtodo como 0teora fundamentada1. Desde el principio& es importante reconocer (ue& en este captulo& describir los procedimientos (ue caracterizan a la investi'acin (ue tiene como ob*etivo desarrollar una nueva teora (la versin

completa Q Filli'& <..1#& y no la versin modificada en la cual slo se usa codificacin abierta inicial. Esta ?ltima es a menudo tambin descrita como una apro,imacin de teora fundamentada al an%lisis (ver @oster et al.& <..:& para un buen e*emplo#. $a si'uiente seccin est% presentada en orden linear. Aay decisiones tempranas y pasos (ue necesitan ser realizados en secuencia pero uno de los ras'os ?nicos de la teora fundamentada es el inter*ue'o din%mico de la recoleccin y el an%lisis de datos. /ara ilustrar al'unos de estos temas& recurrir a datos de un estudio (ue e,plor las comprensiones sobre el c%ncer y los cuidados paliativos en personas mayores chinas residentes en el ;eino Dnido (/ayne et al.& <..:#. El dise3o de investi'acin es descrito en el cuadro -.<. +uadro -.< ER/$J;)EDJ M +J8/;EEDHEEDJ $) IHSHLE DE /E;SJE)S 8)MJ;ES +AHE)S SJ5;E E$ +NE+E; M $JS +DHD)DJS /)$H)4HIJS (/)MEE E4 )$.& <..:#

Justificacin del estudio $os 'rupos tnicos minoritarios constituyen alrededor del seis por ciento de la poblacin de Gran 5reta3a& y los chinos constituyen alrededor del cinco por ciento de todas las personas de minoras tnicas viviendo en el ;eino Dnido. E,iste preocupacin por la i'ualdad del acceso a los servicios de cuidado del c%ncer y cuidados paliativos para 'rupos tnicos minoritarios. /roblemas de competencia en el idioma in'ls& deprivacin socioeconmica& discriminacin etaria institucional e insensibilidad cultural pueden si'nificar (ue las personas mayores chinas tienen m?ltiples desventa*as a la hora de acceder a servicios de cuidado del c%ncer y cuidados paliativos (ue sean aceptables. Se conoce poco sobre su comprensin del c%ncer y de los cuidados paliativos. Pregunta de investigacin S+u%les son las creencias y percepciones de las personas mayores chinas sobre el c%ncer y su tratamiento& y sus preferencias (de e,istir# sobre los cuidados paliativosT Diseo de investigacin Estudio cualitativo utilizando an%lisis de teora fundamentada. Fase @ormacin de 'rupos focales con miembros de 'rupos comunitarios e,istentes para elicitar comprensiones del c%ncer y desarrollar vi3etas culturalmente apropiadas. Fase ! Entrevistas individuales usando vi3etas como puntos de partida para e,plorar comprensiones y preferencias. 4anto los 'rupos focales como las entrevistas individuales fueron realizadas en el dialecto chino preferido por los participantes (cantons& haGGa o mandarn#.

Dise'o de investigaci"n Ti"os de "regunta de investigacin

4oda investi'acin debiera buscar abordar una o m%s &reg ntas de investigaci"n especficas. /or razones pra'm%ticas& al focalizarse en ob*etivos especficos& es m%s probable (ue la investi'acin sea realizable dentro de los lmites de recursos finitos tales como el tiempo& dinero y ener'a. $os estudiantes y los nuevos investi'adores pueden encontrar a ste uno de los aspectos m%s demandantes del dise3o de su investi'acin& pero es esencial (ue se defina un foco claro en un %rea tem%tica antes de embarcarse en la recoleccin de datos. /uesto (ue la teora fundamentada es adecuada para estudios e,ploratorios& la pre'unta de investi'acin puede volverse m%s refinada y especfica durante el curso de la recoleccin de datos& a medida de (ue el investi'ador ad(uiere una mayor conciencia de los temas clave. $a redaccin de la pre'unta de investi'acin y los ob*etivos de investi'acin debera esclarecer 0(u& (uin& cu%ndo y cmo1 ser% investi'ado. 4picamente& las pre'untas de investi'acin (ue buscan e,plorar procesos yUo si'nificados se prestan para el an%lisis de teora fundamentada (ver cuadro -.9#. Si las pre'untas de investi'acin se preocupan predominantemente de 0cu%nto1 o 0cu%n a menudo1& puede (ue sean me*or respondidas utilizando mtodos cuantitativos. +uadro -.9 E7E8/$JS DE /;EGDE4)S DE HEIES4HG)+HLE )5J;D)D)S EE ES4DDHJS DE 4EJ;O) @DED)8EE4)D)

S+mo impacta la enfermedad crnica en la percepcin de s mismoT (+harmaz& 1 .# S+mo afrontan las mu*eres con c%ncer mamario u ov%rico avanzado la (uimioterapia paliativaT (/ayne& 1 <# S+mo deciden las familias de personas fallecidas si donar%n los r'anos de su ser (uerido para ser transplantadosT (S(ue y /ayne& 1 != ver ;eporte < en el )pndice < en este volumen para m%s detalles# SVu e,pectativas tienen los pacientes y fisioterapeutas sobre el proceso de rehabilitacin despus de un derrame cerebralT ()shburn et al.& <..:#

#$u%ndo usar teora fundamentada&

$os investi'adores pueden considerar utilizar la teora fundamentada cuando= se sabe poco sobre el %rea tem%tica no hay 'randes teoras para e,plicar de forma adecuada los conceptos psicol'icos especficos o las conductas investi'adas los investi'adores (uieren cuestionar teoras e,istentes a los investi'adores le interesa elicitar comprensiones& percepciones y e,periencias de mundo de los participantes la investi'acin busca desarrollar nuevas teoras

El ob*etivo del an%lisis de teora fundamentada es desarrollar teora inductiva& la cual se deriva directamente de los datos& m%s bien (ue teora deductiva& (ue es apoyada por la prueba de hiptesis. /or lo tanto la teora fundamentada es un mtodo adecuado para la investi'acin e,ploratoria y e,plicativa& pero debera ser m%s (ue descriptiva. Si la intencin de su investi'acin es simplemente describir un con*unto de comportamientos& percepciones o e,periencias& entonces el an%lisis tem%tico (7offe y Mardley& <..:# es probablemente una me*or opcin. En referencia al estudio descrito en el cuadro -.<& seleccionamos el an%lisis de teora fundamentada por(ue no slo est%bamos interesados en describir las perspectivas de personas mayores chinas& sino (ue dese%bamos desarrollar e,plicaciones tericas sobre por (u ellos mantenan esas perspectivas y cmo ellas influenciaron comportamientos tales como buscar e,%menes y tratamiento para el c%ncer. /or e*emplo& (ueramos dar cuenta de las preferencias sobre los roles *u'ados por la medicina occidental y la medicina tradicional +hina en el c%ncer.

#$u%ndo revisar la literatura&

En muchos paradi'mas& es corriente llevar a cabo una revisin de la literatura y planear todas las etapas de investi'acin antes de recolectar los datos& pero en la teora fundamentada hay un debate sobre la e,tensin y naturaleza de la revisin de literatura (ue son deseables y apropiadas antes de embarcarse en la recoleccin de datos. Se ha ar'umentado (ue el investi'ador debera comenzar con la recoleccin de datos en una etapa temprana y retrasar la revisin de literatura para potenciar su inocencia y su sensibilidad respecto de los temas (ue emer'en de los datos. Dna visin alternativa es (ue se re(uiere al'una nocin de la literatura e,istente y las teoras relevantes& aun(ue slo sea para confirmar (ue el tema a?n no est% bien desarrollado y comprendido tericamente (Filli'& <..1#. $os investi'adores deberan estar lo suficientemente conscientes de la literatura como para estar se'uros (ue su investi'acin contribuir% nuevo conocimiento. +onocer la literatura emprica y terica es esencial durante las ?ltimas etapas del an%lisis para ase'urar (ue los nuevos constructos tericos est%n relacionados con la obra e,istente. En mi opinin& los investi'adores novatos necesitan pasar al'?n tiempo haciendo una b?s(ueda de literatura y tambin necesitan estar conscientes de las preconcepciones y suposiciones basadas en su formacin disciplinaria (ue traen a la recoleccin y an%lisis de datos (ver m%s sobre esto y sobre refle,ividad m%s adelante#. Jtra razn pra'm%tica para emprender una revisin de literatura es (ue muchas veces sta es un re(uerimiento para los estudiantes (ue presentan propuestas de investi'acin y para todos los investi'adores (ue buscan aprobacin tica para su estudio. Si se est%n buscando fondos e,ternos para este proyecto& una revisin de literatura tambin ser% un re(uerimiento esencial. En cuanto al estudio con personas mayores chinas& emprendimos una revisin preliminar de literatura durante el proceso de desarrollar la postulacin a fondos y como parte de los procedimientos re(ueridos para obtener aprobacin tica. Sin embar'o& retrasamos redactar una revisin de literatura completa de forma (ue se desarrollara concurrentemente con la recoleccin de datos durante los 'rupos focales iniciales en la fase 1. +onsideramos (ue esta estrate'ia nos permiti cumplir con las limitaciones e,ternas (por e*emplo& las or'anizaciones (ue entre'aron fondos y los comits ticos#& reteniendo cierta apertura a nuevas ideas y conceptos durante la recoleccin inicial de datos y el an%lisis. )l emprender la revisin de literatura de forma concurrente con la recoleccin de datos en la fase 1& fueron capaces de usar tanto los insights analticos iniciales como la informacin terica y emprica e,istente para crear las entrevistas de

la fase <.

Recolecci"n de datos Ti"os de datos

E,isten cuatro tipos comunes de datos cualitativos= $en'ua*e en la forma de te,to escrito o palabra hablada Jbservaciones de comportamientos (involucrando conversacin e interacciones no verbales# Hm%'enes (ue pueden ser eventos din%micos (capturadas di'italmente& en videos o pelculas& foto'rafas& dibu*os o pinturas# )rtefactos tales como esculturas u ob*etos. $a teora fundamentada re(uiere datos (ue sean o puedan ser transformados en te,to. /or lo tanto& los dos primeros tipos de datos son los m%s com?nmente utilizados. Es importante reconocer la diferencia entre datos elicitados, (ue son especficamente re(ueridos y recolectados por los investi'adores con el propsito de responder la pre'unta de investi'acin& y datos de ocurrencia natural o es"ont%nea' $a mayora de los datos usados en un an%lisis de teora fundamentada son elicitados para el proyecto al hablar con las personas en entrevistas o 'rupos focales. Sin embar'o& es tambin posible realizar un an%lisis de teora fundamentada basado en conversaciones 'rabadas& sesiones de conse*era u otros datos de ocurrencia espont%nea. Dn an%lisis de teora fundamentada de materiales impresos tales como documentos de 'obierno& diarios de vida& o reportes de inspeccin& puede entre'ar nuevos insights'

#$mo recolectar datos a"ro"iados&

Entrevistas $as entrevistas son un mtodo apropiado de recolectar datos elicitados para un an%lisis de teora fundamentada por varias razones. /rimero& se basan en e,periencias cotidianas de conversaciones& y 'eneralmente a la 'ente le a'rada tener la oportunidad de hablar con una persona atenta en una situacin cara a cara. /articipar en entrevistas re(uiere de la capacidad de hablar y comprender las pre'untas. El len'ua*e y las dificultades de comprensin pueden e,cluir a personas con discapacidades o dificultades de len'ua*e (@inlay y $yons& <..1& <..<# o ba*o nivel educacional& y a personas (ue no entienden el idioma o acento del entrevistador. 4picamente& las entrevistas cara a cara son populares entre los investi'adores por(ue tienden a 'enerar una mayor tasa de respuesta (ue otros mtodos y es probable (ue haya menos datos perdidos (ue en cuestionarios& pero pueden ser costosas y tomar mucho tiempo para ser realizadas. $os principios de la entrevista semi2estructurada descritos por 7onathan ). Smith y Iir'inia Eatou'h (ver +aptulo 9 en este volumen# son relevantes para los estudios de teora fundamentada. En las culturas occidentales& el formato de entrevista es conocido a causa de los pro'ramas de televisin& las consultas profesionales& y otros encuentros. En el estudio con personas mayores chinas nos dimos cuenta (ue la describir la recoleccin de datos de la fase < como 0conversaciones1 en vez de entrevistas& alcanzamos mayor reclutamiento y datos me*ores. Hnicialmente las personas mayores chinas perciban a las 0entrevistas1 como amenazantes y

titubeaban en divul'ar sus perspectivas por miedo a e(uivocarse o desafiar al entrevistador. Discusiones de gru"o $as entrevistas de 'rupo se parecen a otros tipos de entrevista en (ue el investi'ador diri'e las pre'untas y las respuestas se dan al entrevistador. Eo son lo mismo (ue las entrevistas de 'rupo focal por(ue los participantes no son estimulados a participar entre ellos por medio de desafiar& discutir y debatir en torno a los temas planteados. Son com?nmente utilizados en situaciones de 'rupo& como escuelas& y son una forma efectiva y poco costosa de recolectar datos de muchos participantes. (ru"os focales En los 'rupos focales& el propsito es estimular la interaccin entre los participantes de forma (ue se pueda elicitar un ran'o de visiones y se 'enere discusin. Debe decidirse desde el principio si los participantes del 'rupo focal deben parecerse entre s o no& y si deben ser e,tra3os o conocerse entre ellos. Estas decisiones probablemente se relacionar%n con la pre'unta de investi'acin& %rea tem%tica y estrate'ia de muestreo y deben tomar en cuenta las normas culturales y relaciones de poder y 'nero. /or e*emplo& en al'unas culturas las mu*eres pueden sentir incomodidad al discutir problemas de salud se,ual en 'rupos de 'nero mi,to. $os 'rupos focales son 'eneralmente conducidos por un facilitador& cuyo rol es introducir temas& estimular la participacin& y abordar los temas de la confidencialidad& comodidad y se'uridad de los participantes& mientras un observador tiene el rol de re'istrar el contenido y tipo de participacin por parte de los miembros del 'rupo. El n?mero de participantes variar% de seis a doce dependiendo del tema y 'rupo. Es necesario (ue haya un balance entre el deseo de tener un amplio ran'o de visiones representadas y las dificultades en mane*ar un 'rupo de 'ran tama3o y entender la 'rabacin de audio resultante. /uede ser preferible tener 'rupos m%s pe(ue3os si los temas son muy personales o es posible (ue produzcan emociones fuertes& como por e*emplo en personas (ue est%n en duelo. /ara m%s sobre entrevistas de 'rupo focal& ver +ronin (<..1# y 8ill6ard (<..!#. En el estudio de personas mayores chinas& llevamos a cabo 'rupos focales con participantes (ue ya se conocan entre s como miembros de 'rupos comunitarios chinos. Esto tuvo la venta*a de proveer acceso a personas mayores chinas (una poblacin mayormente 0escondida1# y& ya (ue estaban familiarizados con el ambiente de la comunidad y con los otros miembros& estuvieron rela*ados y en 'eneral dispuestos a participar y hablar libremente. Sin embar'o& su e,periencia de otras sesiones de 'rupo haba sido en el conte,to de charlas educativas sobre salud y& a pesar de las cuidadosas e,plicaciones del propsito de la investi'acin (tanto verbales como escritas#& al'unos participantes esperaban (ue se les hablara sobre servicios de tratamiento del c%ncer& m%s (ue ofrecer su visin. En la fase dos& seleccionamos el mtodo de vi3etas para las entrevistas& el cual involucra presentar a los participantes un caso o escenario ficticio o de la vida real& relevante para la pre'unta de investi'acin& ya (ue permite (ue las personas discutan temas delicados tales como el c%ncer y la muerte en relacin a una tercera personaP tambin facilita la comparacin y revela cmo se e,presan las elecciones y preferencias. En la pr%ctica& muchos participantes prefirieron contar sus propias historias y decribir e,periencias de c%ncer en ami'os y familiares.

)omento de recoleccin de datos

En un estudio de teora fundamentada& la recoleccin de datos y el an%lisis son actividades concurrentes. 4picamente& un perodo inicial de recoleccin de datos es se'uido por una

codificacin preliminar abierta (e,plicada m%s aba*o#& a partir de la cual la pre'unta de investi'acin puede ser refinada y las pre'untas de investi'acin modificadas. $a investi'acin en teora fundamentada involucra perodos recprocos de recoleccin de datos& an%lisis& refle,in& desarrollo de teora y prueba de la teora& en patrones espirales de actividad (ue son distintos a los dise3os formales de e,perimentacin linear. Wstos son difciles de captar& tanto en recuentos por escrito del mtodo tales como este captulo& y en propuestas para comits de tica (ue son tpicamente m%s familiares con enfo(ues estructurados m%s linearmente.

)uestreo
$a teora fundamentada& *unto con otros tipos de investi'acin cualitativa& no descansa en nociones de representatividad estadstica para hacer afirmaciones sobre la 'eneralizabilidad. $as muestras son 'eneralmente seleccionadas de forma deliberada& pues se cree (ue pueden contribuir al tema (ue se est% investi'ando. Esto es diferente a las muestras de conveniencia (ue est%n compuestas por las personas (ue est%n m%s disponibles y tienen m%s voluntad de participar. $as muestras deliberadas deben ser seleccionadas sobre la base de criterios (ue deben ser e,plcitamente declarados al reportar los resultados. Desde el principio& es importante definir las caractersticas de la muestra en el proceso de la recoleccin de datos& mientras la pre'unta de investi'acin se refina& la estrate'ia de muestreo puede ser modificada para incluir a otros (ue pueden contribuir con diferentes perspectivas o e,periencias. Durante el proceso Durante el proceso de an%lisis y prueba terica& un proceso llamado (m estreo te"rico( puede ser usado e,plcitamente para buscar casos >ne'ativos> (ue desafan o iluminan los conceptos emer'entes. /ara aprovechar una analo'a estadstica& es de utilidad reclutar >valores atpicos> para testear la teora emer'ente. El muestreo terico es definido como un proceso de permanente recoleccin de datos con el propsito de 'enerar teora& en el cual los an%lisis previos influencian las decisiones solos y en los (ue se pa'an. Es terico por(ue est% 'uiado por y contribuye a& el modelo emer'ente. El muestreo terico es una caracterstica esencial de un estudio de teora fundamentada completo. /or e*emplo& en el estudio de personas mayores chinas& buscamos reclutar a personas chinas mayores (definidas como sobre -. a3os de edad# residentes en dos %reas del ;eino Dnido& una ciudad con un barrio chino de 'ran tama3o y un %rea sin l& ya (ue creamos (ue estas diferencias sociales podan refle*ar la identificacin cultural y el apoyo. Si bien comenzamos accediendo a a(uellas personas (ue usaban 'rupos comunitarios chinos& e,tendimos la recoleccin de datos en la fase de entrevista a a(uellos (ue esco'ieron no usar esos 'rupos. El e(uipo investi'acin tambin debati si incluir personas chinas de se'unda 'eneracin >nacidas en 5reta3a> por(ue era m%s probable (ue ellos estuvieran m%s completamente inte'rados en la cultura occidental y (ue hablaran in'ls. Deliberadamente buscamos una muestra hetero'nea de personas mayores chinas (ue variaban en trminos de 'nero& lu'ares de ori'en (por e*emplo& Aon' Xon'& +hina continental y 8alasia# y estatus socioeconmico.

Posicin del investigador hacia los "artici"antes y los datos

Es importante considerar el estatus acordado a las respuestas de los participantes y las implicaciones (ue se e,traen de su hablay& y los propsitos del an%lisis del habla desde diferentes perspectivas. +omenzar diferenciando entre dos 'randes enfo(ues conceptuales en mtodos de an%lisis cualitativo=

 )(uellos enfo(ues (ue se preocupan de inferir significado de los datos y e,traer inferencias sobre las (ue la 'ente piensa& siente y hace. Estos pueden ser caracterizados como enfo(ues 0e,perienciales1. Hncluye mtodos de an%lisis tales como an%lisis tem%tico& an%lisis de estructura& an%lisis de teora fundamentada& an%lisis fenomenol'ico interpretativo y an%lisis narrativo. )(uellos enfo(ues (ue se ocupan de cmo el habla es usada en situaciones sociales y (ue no hacen inferencias sobre cmo la 'ente piensa o siente. Estos pueden ser caracterizados como enfo(ues 0discursivos1. Hncluye mtodos tales como an%lisis del discurso& an%lisis de conversacin y an%lisis de interaccin institucional. /or e*emplo& el status convencional entre'ado a los datos de entrevista al usar el an%lisis de teora fundamentada& es (ue las respuestas son tomadas como evidencia de lo (ue la 'ente piensa y siente y cmo ellos entienden su mundo. Se asume (ue estas introspecciones tienen estabilidad en el tiempo y se infiere (ue son caractersticas del individuo. Vuienes hacen teora fundamentada se sienten capaces de e,traer conclusiones sobre el estado mental de los individuos sobre la base de su habla. Est%n interesados en e,plorar la influencia de e,periencias previas incomprensiones personales en las reacciones co'nitivas y emocionales desple'adas en el habla. /or ende& desde esta perspectiva& el habla es vista como representando los contenidos de la mente de las personas y entre'ando acceso directo a los pensamientos y las emociones. $as descripciones son tomadas como representativas de un recuento >real> de e,periencias y son vistas como indicativas de sentimientos en el momento de la e,periencia aun(ue est% claro (ue la entrevista presenta un recuento retrospectivo de e,periencias. $a situacin social de la entrevista es considerada como mayormente no problem%tica. En comparacin& los enfo(ues discursivos consideran las respuestas de la entrevista como evidencia sobre cmo la 'ente usa el len'ua*e para construir esa situacin particular en ese momento particular (aun(ue estos enfo(ues pueden desconfiar de los datos de entrevista y preferir datos de ocurrencia real# (ver captulo siete en este volumen#. $os enfo(ues discursivos no hacen suposiciones sobre la consistencia de las respuestas en otras situaciones& ni inferencias sobre cmo la 'ente piensa o siente y e,plican el habla como representando un repertorio de formas en (ue las personas mane*an las pre'untas en situaciones sociales& tales como en entrevistas de investi'acin. En el estudio sobre personas chinas mayores& aceptamos las declaraciones de los participantes como indicativas de su conocimiento actitudes y creencias sobre el c%ncer y los temas del final de la vida.

)re&araci"n de los datos# transformaci"n de los datos #Transcribir o no& Ti"os de transcri"cin
)ntes de emprender cual(uier tipo de an%lisis cualitativo& los datos hablados >crudos> necesitan ser transformados a un formato de te,to. 4picamente& esto involucra la transcripcin de 'rabaciones de audio a te,to escrito. Wsta es la primera etapa del an%lisis y es necesario realizar decisiones crticas en este momento sobre el estilo de transcripcin (ue se utilizar% (JY+onnell y Xo6al& 1 -#. En un an%lisis de teora fundamentada& es usual transcribir tanto el discurso del investi'ador como el del participante pero no es usual o necesario transcribir elementos prosdicos& paralin'Csticos o e,tralin'Csticos (as como lo hacen al'unos analistas de discurso y todos los analistas de conversacin& por e*emplo#. $os investi'adores novatos pueden desear

abordar al menos al'unas transcripciones ellos mismos pues esto les permitir% desarrollar una familiaridad ntima con los datos e identificar al'unas potenciales lneas analticas de investi'acin. Si la mayora de las transcripciones son hechas por traba*adores administrativos& es necesario escuchar todas las cintas de audio y che(uear cuidadosamente las transcripciones en busca de errores y omisiones. ;ennie (<...# sostiene (ue debe e,istir continuidad en la recoleccin y an%lisis de datos. )r'umenta (ue la persona realizando las entrevistas tendr% ya una comprensin del te,to y el an%lisis de elementos del te,to ser% influenciado por el conocimiento de toda la entrevista y su conte,to social. En el estudio sobre personas mayores chinas& las entrevistas fueron en primer lu'ar transcritas en chino y despus traducidas al in'ls. Dna revisin cuidadosa de las transcripciones fue realizada utilizando las cinta de audio ori'inales y el e(uipo de investi'acin discuti palabras problem%ticas en la traduccin. El cuadro -.: provee un e,tracto de una entrevista para demostrar el tipo de transcripcin realizada. +uadro -.: DE ER4;)+4J DE EE4;EIHS4) M /JSH5$ES +JDHGJS )5HE;4JS

Transcri&ci"n (realizada en mandarn& traducida al in'ls# Ms* +ing# Esta... esta sopa de arroz& creo (ue cuando el paciente est% dbil es m%s f%cil (ue la absorba. Entrevistador# S& m%s f%cil. Ms* +ing# +laro& es m%s f%cil (ue la absorba. )s (ue para los pacientes& la medicina es importante pero la terapia de comida tambin es importante. Dsted debera de*arla (ue como lo (ue sea (ue su condicin le de*e comer. +reo (ue tenemos mucha terapia de comida en la cultura china= esta es una de las fortalezas de nuestra cultura china. )dem%s& di*e antes& mencion tener un centro comunitario& y el problema hoy en da& la 'ente toma demasiadas medicinas. Estas medicinas son (umicos y se (uedan en tu estma'o y no sabes lo (ue te pueden hacer. )s (ue si t? tienes este centro comunitario los doctores y enfermeras pueden hacerte e,%menes re'ularmente y monitorear tus medicinas. Si t? has tomado medicinas por un lar'o perodo ellos ver%n si realmente las necesitas. J puedes necesitar cambiar a otro tipo de medicina (ue pueda causar menos efectos secundarios. Entrevistador# S& s& eso es importante. Ms* +ing# +laro& pero hay muchas personas de edad (ue no entienden (u remedios est%n tomando y simplemente se los tra'an en confusin.

,"digos a!iertos

Eaturaleza de la comida

+reencias sobre la di'estin 4erapia de comida +ultura china Demasiada medicina 8edicina 2problemas Evaluar el uso de medicinas /roblemas con medicinas

8edicina 2personas de edad.

Uso de -erramientas com& tacionales &ara asistir el an.lisis

El an%lisis de la teora fundamentada re(uiere (ue los investi'adores mane*en 'randes vol?menes de datos te,tuales. Es por lo tanto fundamental establecer sistemas consistentes y confiables para mane*ar los datos& ya sea (ue los datos sean almacenados y procesados electrnicamente o en papel. Esto ase'ura (ue& durante el an%lisis& los datos puedan ser recuperados cuando sean necesarios& y tambin provee pruebas del proceso (parte del proceso para establecer la calidad de un an%lisis#. +on este fin& los investi'adores novatos deberan considerar el uso de pro'ramas de an%lisis de datos cualitativos si tienen un con*unto de datos razonablemente 'rande& o si m%s de una persona estar% involucrada en el proceso de an%lisis. Aay muchos pro'ramas computacionales distintos& con al'unos especialmente dise3ados para facilitar el an%lisis de teora fundamentada. 4ienen la venta*a de facilitar la manipulacin& or'anizacin y recuperacin de datos& pero no alteran la necesidad de un compromiso intensivo con los datos

durante el proceso intelectual de codificar e interpretar. $a desventa*a de al'unos pro'ramas es la dificultad para aprender su mane*o& sus re(uerimientos de input y codificacin& y adem%s el (ue pueden servir inadvertidamente para estructurar el an%lisis de datos en formas prescritas (por e*emplo& como modelos *er%r(uicos o lineales#

An.lisis de datos
+omo se destac antes& hay muchas versiones del an%lisis de teora fundamentada y muchos intensos debates sobre cuales constituyen los procedimientos >correctos>. El relato ofrecido a(u est% fuertemente influenciado por los procedimientos escritos por 5artlett y /ayne (1 "#& (ue a su vez se derivan de la posicin tomada por Strauss y +orbin (1 .& 1 B#. Wstos est%n los nidos en el cuadro -.- y ofrecen una posible forma de realizar el an%lisis de datos. $os investi'adores novatos deberan utilizar los procedimientos analticos (ue sean m%s con'ruentes con su posicin filosfica y epistemol'ica. Sin embar'o& hay ras'os claves del an%lisis (ue son tpicos de la teora fundamentada y ellos ser%n destacados en el si'uiente recuento. +uadro -.*ctividad ;ecolectar datos /;J+EDH8HEE4JS /);) DE )EN$HSHS DE 4EJ;O) @DED)8EE4)D) (5)S)DJ EE 5);4$E44 M /)MEE& 1 $omentarios +ual(uier fuente de datos te,tuales puede ser usada pero las entrevistas u observaciones semi2estructuradas son las m%s comunes. 4ranscripciones completas de la conversacin entre el entrevistador y el entrevistado. Se desarrollan cate'oras a partir de los datos por medio de codificar de forma abierta las transcripciones. 0+odificacin abierta1 si'nifica identificar y eti(uetar unidades si'nificativas de te,to& (ue pueden ser palabras& frases& oraciones& o porciones m%s lar'as del te,to. Saturar cate'oras 0Saturacin1 si'nifica reunir m%s e*emplos de unidades si'nificativas mientras uno avanza a travs de las transcripciones hasta (ue no sur'en nuevas instancias de una cate'ora en particular. Dna vez (ue las cate'oras han sido saturadas& pueden 'enerarse definiciones formales en trminos de las propiedades y dimensiones de cada cate'ora. Desde las cate'oras (ue han sur'ido de la primera muestra de datos& esco'er muestras tericamente relevantes para ayudar a "#

4ranscribir datos Desarrollar cate'oras iniciales Q codificacin abierta

Definir cate'oras

8uestreo terico

testear y desarrollar en profundidad las cate'oras. +odificacin a,ial Q el Durante la codificacin a,ial& las posibles relaciones entre desarrollo y evaluacin de las cate'oras se perciben& hipotetizan y eval?an contra datos relaciones entre cate'oras obtenidos en el muestreo terico permanente. Hnte'racin terica Dna cate'ora central (o& en al'unos casos& m%s de una cate'oras principal# es identificada y relacionada con todas las otras sub2 cate'oras para determinar su poder e,plicativo y finalmente se establecen y desarrollan lazos con la teora e,istente. @undamentar la teora $a teora emer'ente es fundamentada por medio de retornar a los datos y valid%ndola contra se'mentos concretos del te,to. /ueden buscarse casos desviados para probar la teora emer'ente. @inalmente& cual(uier detalle faltante es completado por medio de la continua recoleccin de datos relevantes.

$lenar los vacos

$odificacin inicial y la t+cnica de com"aracin constante

$a codificaci"n inicial del te,to es realizada despus de lecturas cuidadosas y repetidas del material. Dnidades si'nificativas son identificadas& destacadas y eti(uetadas. Estas unidades pueden ser palabras& frases o se'mentos m%s lar'o del te,to. $as eti(uetas son denominadas categoras. Strauss y +orbin (1 .& 1 B# describen esto como codificaci"n a!ierta y su'ieren realizar repetidas pre'untas a los datos en esta etapa. Glaser (1 <# describe esto como codificaci"n s stantiva y recomienda (ue las eti(uetas dependan cercanamente de los datos& incluso usando las palabras de los participantes si son apropiadas (cate'oras in vivo#. E,iste un dilema para los investi'adores sobre cu%n concretos o abstractos conceptualmente hacer los cdi'os iniciales. E,iste el peli'ro de (ue un enfo(ue muy concreto en la codificacin inicial resulte en numerosos cdi'os para pe(ue3as unidades de te,to& los cuales est%n muy cercanos a los datos pero hacen poco m%s (ue repetir el te,to (;ennie& <...#. /or otro lado& la interro'acin ri'urosa propuesta por Strauss y +orbin (1 .& 1 B# puede si'nificar (ue el an%lisis es muy prolon'ado y (ue las cate'oras conceptuales son introducidas en forma temprana en el an%lisis& por lo tanto moldeando el an%lisis de acuerdo a las influencias tericas del investi'ador en vez de mantenerse fieles a los datos. +ual(uiera sea el enfo(ue tomado& el ob*etivo de la codificacin inicial es captar el detalle& la variacin y la comple*idad de la fuente de datos (Aen6ood y /id'eon& 1 :# ) medida (ue se acumulan m%s datos& nuevas instancias de las mismas y nuevas unidades si'nificativas son codificadas en cada transcripcin. Esto conduce a numerosas cate'oras y sub2 cate'oras. ) diferencia del an%lisis de contenido& los mismos datos pueden ser atribuidos a m%s de una cate'ora. Es normal (ue las cate'oras sean inicialmente descriptivas y (ue se vuelvan m%s analticas durante el proceso de an%lisis. El investi'ador se dar% cuenta de (ue ciertos cate'oras ocurren con frecuencia en los datos y (ue la codificacin de nuevos datos entre'a cada vez menos y eventualmente nin'?n nuevo e*emplo. Esto se describe como sat raci"n. Sirve

como un indicador de (ue la codificacin inicial y la recoleccin de datos pueden terminar. $a versin ori'inal de Glaser y Strauss (1 !"= 1# de la teora fundamentada enfatizaba el uso de >un mtodo 'eneral de an%lisis comparativo>. Esto es com?nmente descrito como la tcnica de com&araci"n constante en la cual& a medida (ue se identifican se'mentos del te,to& ellos son e,aminados contra cate'oras previas en busca de similitudes y diferencias. Wste proceso si'nifica (ue la codificacin puede necesitar ser revisada y las cate'oras ser re2eti(uetadas& unidas o divididas para dar cuenta de nuevos insi'hts. Esto puede re(uerir revisitar y recodificar transcripciones ya codificadas. Esto es caracterizado por Aen6ood y /id'eon (1 :# como un >darse vuelta> entre los datos y las conceptualizacines. $os investi'adores novatos necesitan desarrollar una forma sistem%tica de or'anizar cate'oras y mantener el rastro de los se'mentos de te,to (ue proveen las instancias de estas cate'oras. Esto era tradicionalmente realizado por medio de cortar y pe'ar de forma fsica trozos de transcripciones& pero es en la actualidad usualmente mane*ado en forma electrnica con un pro'rama procesador de palabras o con un pro'rama especialmente dise3ado de an%lisis de datos cualitativos. Dna vez (ue las cate'oras parezcan estar saturadas& deberan redactarse definiciones concisas y si'nificativas de las propiedades y dimensiones de cada cate'ora. En el cuadro-.!& se da un e*emplo de cmo una seccin de una transcripcin (ue haba sido codificada abiertamente (ver cuadro -.:# fue revisada m%s profundamente a la luz de los datos para producir cdi'os m%s refinados conceptualmente. +uadro -.! E,tracto DE E7E8/$J DE$ /;J+ESJ DE +J8/);)+HLE +JES4)E4E $digos abiertos $digos revisados

+laro& es m%s f%cil (ue la absorba. )s (ue para los 0+reencias sobre la +omida como pacientes& la medicina es importante pero la terapia di'estin1 herramienta de comida tambin es importante. Dsted debera 04erapia de comida 1 teraputica esencial de*arla (ue como lo (ue sea (ue su condicin le de*e comer. +reo (ue tenemos mucha terapia de comida en la cultura china. Esta es una de las fortalezas de nuestra cultura china. )dem%s& di*e antes& mencion tener un centro comunitario& y el problema hoy en da& la 'ente toma demasiadas medicinas. Estas medicinas son (umicos y se (uedan en tu estma'o y no sabes lo (ue te pueden hacer.

0Demasiada medicina1 08edicina 2 problemas1

)mbivalencia hacia la medicina occidental

)uestreo terico y codificacin a,ial

Durante el perodo intermedio del an%lisis& se lleva a cabo una nueva recoleccin de datos. Es com?n (ue en esta etapa se proceda al muestreo terico de nuevos participantes (ue son seleccionados por(ue se asume (ue iluminaran o evaluar%n la teora emer'ente. Strauss y +orbin

(1 .& 1 B# describen un proceso de codificaci"n a/ial en el cual las numerosas cate'oras 'eneradas por su mtodo de codificacin inicial son refinadas y reducidas. El traba*o analtico re(uerido durante la codificacin a,ial incluye el e,amen de cada cate'ora para descubrir lazos& relaciones& redundancia y nuevos patrones. Ellos abo'an por el uso de un paradi'ma de codificacin (ue es dise3ado para sensibilizar al investi'ador a ras'os de orden m%s alto tales como >proceso>. Esto puede re(uerir la reformulacin de al'unas de las cate'oras a medida (ue se alcanza mayor claridad y la abstraccin conceptual mueve las cate'oras m%s all% de un recuento descriptivo de los datos. Esto es llamado codificaci"n te"rica* Strauss y +orbin incorporan la prueba de hiptesis (por e*emplo& proponiendo repetidamente declaraciones (ue dan cuenta de los resultados y e,aminando si pueden ser sustentadas por los datos# dentro del mtodo para producir una teora fundamentada& mientras (ue Glaser enfatiza esto m%s en la fase final. $a versin de Glaser (1 "B& 1 <# aparenta enfocarse m%s de cerca en la codificacin emer'ente de los datos& incorporando un an%lisis m%s abstracto en las fases posteriores.

Sntesis de los datos

Durante todo el proceso de an%lisis& se estimula a los investi'adores a (ue escriban memos (ver cuadro -." para un e*emplo#. Wstos son formas de captar los procesos mentales del investi'ador. En los e(uipos de investi'acin son tambin formas ?tiles de compartir insi'hts y *ustificar cmo se hacen las decisiones analticas. $a redaccin de memos funciona como una prueba de proceso (ue puede ser ?til al rastrear los procesos analticos. $a redaccin de memos es considerada esencial y muchos pro'ramas especializados en an%lisis cualitativo tienen la opcin de desple'ar memos en paralelo a las cate'oras. Durante las etapas posteriores del desarrollo de la teora& hay un inter*ue'o activo entre la escritura de memos& el an%lisis de datos y el cuestionamiento de los datos. El investi'ador traba*a proactivamente con los datos y con las cate'oras iniciales y subsecuentes para lo'rar insi'hts cada vez m%s analticos. Esto puede involucrar tambin un refinamiento mayor de la pre'unta de investi'acin.

+uadro -."

DE E7E8/$J DE 8E8J )E)$O4H+J

El rol de la comida en la salud y la enfermedad )l momento de hablar sobre el uso de la comida en la enfermedad& los participantes parecieron dividir su discusin en comidas (ue se piensa (ue previenen el c%ncer& comidas (ue deben ser evitadas& y en comidas especiales con un efecto teraputico anti2c%ncer. Es evidente en los datos (ue las personas chinas mayores en nuestra muestra creen (ue el cuerpo enfermo ha perdido su e(uilibrio normal y 'eneralmente esto es atribuido a la presencia de to,inas. )s (ue el rol de las comidas en la enfermedad parece ser e,pulsar las to,inas y reponer en el cuerpo los elementos perdidos (ue se re(uieren para e(uilibrarlo y fortalecerlo.

Desarrollo de nueva teora

En la etapa final del an%lisis& el cuidadoso escrutinio de las cate'oras resultar% en la identificacin de una cate'ora central (ue tiene 'ran poder e,plicativo. El ob*etivo de esta etapa es or'anizar e inte'rar las cate'oras restantes de formas conceptualmente si'nificativas (ver cuadro -.B para un e*emplo#. En la pr%ctica& puede ser de utilidad traba*ar con im%'enes visuales de cate'oras& de forma (ue stas puedan ser ordenadas y reordenadas para desarrollar una comprensin de los patrones (ue emer'en para formar la teora. Strauss y +orbin (1 .& 1 B# describen este proceso como codificacin selectiva& mientras (ue Glaser (1 <# se refiere a l como codificacin terica. Durante este proceso se construyen vnculos con las teoras e,istentes (ue puedan desarrollar mayormente la teora emergente* ) esto se le llama sensi!ilidad te"rica. $as teoras fundamentadas tienden a ser especficas al conte,to del cual se derivan pero deberan tener potencial e,plicativo y ser m%s (ue relatos simplemente descriptivos de los datos. Aay diferencias en las visiones de Strauss y Glaser sobre lo (ue constituye una buena teora. Strauss y +orbin (1 .& 1 B# enfatizan la necesidad de un recuento comple*o y detallado& mientras (ue Glaser (1 <# enfatiza la parsimonia y la modificalidad al presentar la teora. Desde mi perspectiva& una teora fundamentada debera ofrecer un relato coherente para e,plicar el tpico (ue se est% investi'ando. Wsta puede estar a'rupada alrededor de una cate'ora central o un n?mero de temas vinculados pero no debera componerse de una coleccin diversa de temas interesantes pero m%s bien no relacionados. Esto puede si'nificar (ue los investi'adores necesitan ser selectivos en su nfasis. +uadro -.B DE E7E8/$J 8JS4;)EDJ IOE+D$JS EE4;E $) 4EJ;O) ERHS4EE4E M $) +JDH@H+)+HLE

Teoras e/istentes % &olticas relacionadas con informaci"n so!re el diagn"stico de c.ncer $as pr%cticas actuales de comunicacin en el cuidado del c%ncer enfatizan la discusin completa y abierta de dia'nstico y pronstico con el paciente& a un ritmo y en un estilo compatibles con sus deseos (Eational Hnstitute for +linical E,cellence& <..:#. Sin embar'o& las pr%cticas concretas de comunicacin son probablemente m%s >condicionales> (ue completamente >abiertas> (@ield y +opp& 1 #. $as tendencias actuales en el ;eino Dnido han destacado la autonoma del paciente en la toma de decisiones sobre el cuidado en salud (@allo6field& <..1#. Aay supuestos en la literatura (ue indican (ue las personas chinas favorecen la revelacin del dia'nstico de c%ncer a los miembros de la familia en vez de al paciente (;o6lands& <..-#. Euestra investi'acin indic (ue hay distintas preferencias sobre la revelacin del dia'nstico de c%ncer. )l'unos de los participantes e,presaron un deseo de ser informados del dia'nstico mientras (ue una minora preferira no ser informado. Aubo al'unos participantes (ue no manifestaron una preferencia definida. Si bien se le dio 'ran importancia a la vida familiar y las obli'aciones familiares& haba tambin una sensacin de (ue las personas preferirian ser informadas por completo. En promedio& hubo una preferencia por(ue la revelacin se hiciera a tanto el paciente como a los

familiares. $nc los con los datos % la codificaci"n $ategora "rinci"al- "referencias sobre la revelacin Se le pre'unt a los participantes sobre sus propias preferencias en cuanto a la relacin del c%ncer y cerca de dos tercios de ellos di*eron (ue (ueran ser informados del dia'nstico. $os si'uientes son e*emplos de subcate'oras en la codificacin abierta inicial= Eecesidad de hacer arre'los 0M a al'una 'ente le asusta la idea de la muerte& pero por otro lado si la muerte es inevitable a causa de tu c%ncer sera bueno para el (ue lo sufre ser capaz de poner las cosas en orden1 (mu*er& entrevista <"# /repararse mentalmente >Si se tratara de mi& yo (uerra saber. Entonces me preparara mentalmente> (mu*er& entrevista 1!# Saber la causa de muerte >/ara saber de lo (ue moriste> (hombre& entrevista <9#

Evaluacin de la teora emergente

Aabiendo desarrollado una nueva teora& el investi'ador necesita retornar a los datos para validarla con se'mentos del te,to. En este proceso& hay una continuacin del proceso ri'uroso de comparacin constante descrito previamente. /uede ser tambin apropiado recolectar pe(ue3as cantidades de datos nuevos especficamente para evaluar aspectos de la teora& tal vez por medio de ver a los mismos participantes o a nuevas personas seleccionadas deliberadamente. )dem%s& una b?s(ueda de casos desviados nos permitir% evaluar los lmites de la teora (Filli'& <..1#. De acuerdo con Glaser y Strauss (1 !"= !#& >'enerar hiptesis a partir de datos si'nifica (ue la mayora de las hiptesis y conceptos no solamente vienen de los datos sino (ue son sistem%ticamente traba*ados en relacin con los datos durante el curso de la investi'acin>. @ormulaciones tempranas del mtodo de teora fundamentada enfatizaron la necesidad de derivar hiptesis a partir de la nueva teora& lo cual puede conducir a una nueva investi'acin cualitativa o cuantitativa.

0,"mo eval ar la calidad de n an.lisis de teora f ndamentada1

Aay un n?mero de criterios para *uz'ar la calidad 'eneral de la investi'acin cualitativa (por e*emplo&Elliott et al.& 1 P Aen6ood y /id'eon& 1 <P Silverman& 1 9P Mardley& <...P ver tambin +aptulo < de este volumen#. Ein'uno es perfecto y al'unos han sido el foco de un acalorado debate (ver ;eichner& <...#. 8ucho va a depender de la versin de teora fundamentada propuesta por el investi'ador y su posicin epistemol'ica. Sin embar'o al'unas

su'erencias se ofrecen m%s aba*o.

.ondad de a/uste
En la versin ori'inal& Glaser y Strauss (1 !"# enfatizaron el re(uerimiento de >bondad de a*uste> y >traba*o>. +on (!ondad de a2 ste( ellos (uisieron decir (ue las cate'oras deben ser aplicables a los datos y no >forzadas> y el trmino >traba*o> se refera a la teora emer'ente (ue deba e,plicar los comportamientos (ue se est%n investi'ando. $a posterior crtica de Glaser a Strauss 8ayormente sobre el forzamiento del an%lisis causado por el uso de un paradi'ma de codificacin& el cual l pensaba (ue no permita (ue la teora emer'iera o fuera >descubierta>. )dem%s& la teora fundamentada debera ser accesible. De acuerdo a Glaser y Strauss (1 !"= 9# >la teora debera de ser f%cilmente entendible para los socilo'os de cual(uier corriente& para los estudiantes y para los le'os>. /or supuesto para los an%lisis de teora fundamentada realizados dentro de la psicolo'a& deberamos reemplazar >socilo'os> por >psiclo'os>. 8uchos de los procedimientos analticos de la teora fundamentada est%n dise3ados para ase'urar la solidez. Se'?n ;ennie (<...#& en la versin de Glaser hay una distincin entre la verificacin y la validacin. $a validacin de la teora involucra procedimientos dentro del mtodo mientras (ue la verificacin viene de las hiptesis derivadas de la teora y subsecuentemente probadas utilizando mtodos cuantitativos. En comparacin& Strauss y +orbin (1 .# ar'umentan a favor de la inclusin de la prueba de hiptesis dentro del mtodo analtico.

0alidacin e,terna
/ueden usarse distintas estrate'ias para confirmar la calidad del an%lisis en referencia a las posturas de otros. Se ha propuesto la trian'ulacin para apoyar las afirmaciones hechas (@oss y Ellefsen& <..<#. Esto se refiere a la e,ploracin del mismo fenmeno desde distintos puntos de vista& asumiendo (ue hallaz'os similares desde cada perspectiva indican (ue la investi'acin ha presentado una ima'en v%lida. $a trian'ulacin puede tomar diferentes formas& tales como la trian'ulacin metodol'ica& trian'ulacin terica o validacin respondente& pero no debe ser considerada una panacea. $a validacin respondente implica devolver la teora emer'ente a los participantes para obtener sus perspectivas en cuanto a su credibilidad. En mi opinin& esto usualmente slo 'enera m%s datos desde diferentes perspectivas& en vez de establecer la validez de una perspectiva en particular. De la misma forma& la trian'ulacin su'iere (ue es posible obtener validacin de la teora por medio de recolectar datos de m%s de una fuente& ya sea usando diferentes tcnicas de recoleccin de datos o combinando posiciones tericas. Aeath y +o6ley (<..:# advierten contra el combinar las versiones 'laseriana y straussniana de la teora fundamentada en un solo estudio. Dn enfo(ue de e(uipo en el an%lisis puede ofrecer apoyo a los investi'adores novatos pero e,iste el peli'ro de (ue al tratar de establecer consensos& se pierdan los insi'hts individuales. ;ennie (<...# es crtico de todas estos enfo(ues de validacin& por(ue considera (ue son inherentemente positivistas& proveyendo una 0ob*etividad1 espuria. Estos enfo(ues se basan en la nocin de una realidad ?nica contra la cual la teora emer'ente puede ser evaluada. En el estudio de personas mayores chinas& la codificacin abierta inicial fue realizada independientemente por los miembros del e(uipo en las cinco primeras transcripciones de 'rupos focales y& desde all& se lle' a un consenso en las cate'oras. $a codificacin concreta de las transcripciones fue entonces abordada por el investi'ador (ue recolect los datos. ;epetidas

discusiones y revisiones de cate'oras problem%ticas tuvieron lu'ar durante el an%lisis. ;efle,ividad $a refle,ividad permite al investi'ador reconocer su rol en la creacin del reporte analtico. /rocedimientos centrales en el mtodo de teora fundamentada tales como la comparacin constante y la redaccin de memos promueven una conciencia crtica del rol del investi'ador y sus procesos co'nitivos. El reconocimiento de los propios antecedentes tericos y disciplinarios debera ser intentado antes de abordar la recoleccin de datos para ase'urarse de (ue la a'enda de investi'acin est% abierta a nuevos insi'hts desde los participantes. )s mismo las tcnicas de codificacin abierta (ue aprovechan las propias palabras de los participantes para eti(uetar cate'oras ayudan a prevenir el cierre prematuro de la teora en desarrollo. $os especialistas en teora fundamentada no afirman (ue es posible poner entre parntesis los presupuestos como en la fenomenolo'aP en cambio los investi'adores son reconocidos como co2productores de los datos& por e*emplo durante las entrevistas y durante la interpretacin de los datos y el desarrollo de la teora.

Redacci"n % &resentaci"n
+omo 8ichele +rossley enfatiza en su discusin sobre el an%lisis narrativo en este volumen (ver +aptulo #& la habilidad literaria para construir un ar'umento es necesaria al redactar la investi'acin cualitativa. Generalmente la presentacin de los resultados es mucho menos basada en frmulas (ue en los reportes e,perimentales& pero los mtodos usados y los procesos abordados durante el an%lisis necesitan ser e,plicitados a los lectores. +offey y )tGinson(1 !# su'ieren al'unas formas novedosas de presentar el an%lisis& como por e*emplo estrofas poticas. )l presentar una teora fundamentada es importante e,plicar el proceso de an%lisis (como en cual(uier reporte metodol'ico# y mostrar cmo la cate'ora central y las sus cate'oras se derivan de los datos (Elliott et al.& 1 #. $a nueva teora es entonces presentada con suficientes detalles sobre los constituyentes de la cate'ora central como para ser comprensible& *unto con las relaciones de la cate'ora central a otras cate'oras. $as representaciones 'r%ficas de las cate'oras conceptuales y sus vnculos puede ser ?tiles para los lectores. )dem%s el reporte de investi'acin debera proveer e,tractos de datos tales como te,to& im%'enes& notas de campo o transcripciones sobre las cuales se basa el an%lisis. $os investi'adores novatos deberan ser e,plcitos en cmo han seleccionado los e,tractos de apoyo para defenderse contra la crtica de (ue han solamente encontrado 0unas pocas citas *u'osas1. $os e,tractos deberan estar claramente eti(uetados con identificadores (ue permitan a los lectores saber (ue m%s de un participante ha sido citado para apoyar una afirmacin. )l redactar una investi'acin cualitativa se re(uiere un compromiso entre (ue haya datos suficientes para (ue los lectores pueden e,traer conclusiones alternativas y permitirles ver cmo las interpretaciones han sido conse'uidas& y un reporte demasiado lar'o. Filli' (<..1# provee un reporte ?til sobre cmo redactar una investi'acin de teora fundamentada& y un ?til e*emplo de redaccin de un estudio de teora fundamentada se presenta en el )pndice < del presente volumen.

+ mario
Este captulo ha presentado y discutido los or'enes& principios y aspectos pr%cticos del an%lisis

de teora fundamentada& apoy%ndose en un estudio para e*emplificar el proceso analtico. )bordar un an%lisis de teora fundamentada puede ser desafiante& e,citante& frustrante y divertido. En un mundo ideal& es importante estar bien preparado& bien e(uipado y con un presupuesto adecuado y dise3ar la investi'acin cuidadosamente& poniendo ob*etivos y metas usando un marco temporal realista. /or supuesto& usted tambin necesita ser fle,ible para acomodar lo inesperado& estar abierto a las nuevas e,periencias& descubrimientos y formas de ver el mundo. @inalmente& una buena investi'acin es conducida ri'urosamente y re'istrada fielmente. $a teora fundamentada re(uiere compromiso intelectual& innovacin& sensibilidad terica& refle,ividad y la habilidad de escribir. Se espera (ue este captulo puede inspirar y 'uiar su investi'acin. Lect ras com&lementarias El libro 1ualitative 2esearching de 8ason (<..<# es un e,celente punto de partida para los nuevos investi'adores con conse*os sobre cmo abordar las pre'untas difciles (ue subyacen a los mtodos de investi'acin cualitativa. Este libro est% diri'ido a estudiantes comenzando estudios de pos'rado y ofrece conse*o tanto sobre principios fundamentales como sobre procedimientos pr%cticos. El libro 1ualitative 3ealth Psychology- Theories and )ethods& editado por 8urray y +hamberlain (1 # considera la aplicacin de mtodos cualitativos particulares (incluyendo teora fundamentada# y provee e*emplos concretos sobre cmo son usados en proyectos relacionados con la salud. El libro $onstructing (rounded Theory- * Practical (uide Through 1ualitative *nalysis, de +harmaz (<..!# es un libro interesantemente escrito (ue presenta una revisin de los procedimientos de teora fundamentada en un estilo conciso y e,plcito. Este libro es de valor tanto para novatos como para e,pertos.