ANEXO 1: FORMULARIO DE POSTULACIN DE PROYECTOS ASOCIATIVOS PARA LA MICROEMPRESA ETAPA DIAGNSTICO (PAM)

FECHA POSTULACIN CUADRO N1: DATOS GENERALES DEL PROYECTO NOMBRE DEL PROYECTO N EMPRESAS PARTICIPANTES REGIN LOCALIZACIN DEL PROYECTO DURACIN TOTAL PROYECTO OBJETIVO RESUMEN RESULTADOS (Mn. 6 empresas o Cooperativa) PROGRAMA/ETAPA SECTOR ECONMICO PROYECTO COMUNA (Mx. 3 aos) PAM/DIAGNSTICO

Objetivo del Proyecto Breve resumen del Proyecto Breve descripcin de los resultados esperados

CUADRO N2: DATOS AGENTE OPERADOR INTERMEDIARIO NOMBRE INTERMEDIARIO NOMBRE EJECUTIVO/AINTERMEDIARIO CORREO ELECTRNICO TELFONO RUT

USO AOI CUADRO N3: DATOS GENERALES ENTIDAD CONSULTORA RAZN SOCIAL / NOMBRE TIPO GIRO DIRECCIN REGIN NOMBRE CONTRAPARTE CORREO ELECTRNICO TELFONO COMUNA Natural/ Jurdica RUT

CUADRO N4: CAPACIDADES Y EXPERIENCIA DE LA ENTIDAD CONSULTORA DESCRIPCIN CONSULTORA DE LA ENTIDAD Ao de creacin y aos de experiencia en consultora a empresas. Trayectoria en el desarrollo de consultoras a empresas. Describir los servicios ofrecidos. Describir sus capacidades tcnicas.

EXPERIENCIA DE TRABAJO CON MICRO Y PEQUEA EMPRESA

Describir experiencia y principales logros obtenidos (en los ltimos 3 aos) en anlisis de nuevos negocios asociativos y en el diseo de planes de negocio para la Micro y Pequea empresa. Describir la propuesta metodolgica a utilizar para el Diagnstico de las empresas.

METODOLOGA DE TRABAJO

CUADRO N5: RESUMEN EXPERIENCIA Y FORMACIN DEL EQUIPO DE TRABAJO NOMBRE: FORMACIN PROFESIONAL: ROL O CARGO EN EL PROYECTO: N DE HORAS APP. ASIGNADAS AL PROYECTO: FUNCIONES: EXPERIENCIA: Describir experiencia (en los ltimos 3 aos) en anlisis de nuevos negocios asociativos y en el diseo de planes de negocio para la Micro y Pequea empresa. (*)

(*)Nota: Adjuntar Organigrama del proyecto y CV de cada uno de las y los participantes.

CUADRO N6: DESCRIPCIN Y JUSTIFICACIN DEL PROYECTO DESCRIPCIN GENERAL DEL PROYECTO Describir la idea de negocio, lo que plantea desarrollar, cmo y dnde pretende llevarlo a cabo.

OBJETIVO GENERAL

PRODUCTO(S) Y RESULTADO(S) ESPERADO(S) Describir los productos, resultados y/o metas que pretende alcanzar. Indicar segn corresponda, cul sera el valor agregado en los productos/servicios/modelo de negocio para las empresas participantes y su repercusin en el cliente final, como: mejoras de calidad, acceso a nuevos mercados, ahorro de costos, aumento de ventas, aumento de exportaciones, aumento en la rentabilidad del negocio, entre otros.

NECESIDADES QUE ENFRENTAN LAS EMPRESAS PARTICIPANTES Describir la justificacin que enfrentan las empresas participantes. Por qu materializar esta idea de manera asociativa; por qu con este grupo de empresas; qu fortalezas de cada empresa pondrn a disposicin del Proyecto.

OPORTUNIDAD Describir la oportunidad que enfrenta el sector/territorio y/o la Industria. Indicar cmo las empresas postulantes se insertan en esta oportunidad.

CUADRO N7: PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNSTICO N 1 2 3 n Total $ Actividad Descripcin Medio de verificacin Frecuencia Costo $

CUADRO N8: CARTA GANTT PROYECTO N 1 2 3 n Actividad Inicio (dd/mm/aaaa) Trmino (dd/mm/aaaa)

CUADRO N9: PRESUPUESTO PLAN DE TRABAJO Describa el presupuesto por cuenta e tem
Fuente de Financiamiento N 1 1.1 2 2.1 Cuenta Gastos de Administracin Overhead (OH) TOTAL DE GASTOS ($) tem Cuenta Gastos de Operacin Consultora Descripcin del gasto Total Anual ($) CORFO ($) Aporte Empresas $

USO AOI CUADRO N10: DISTRIBUCIN PRESUPUESTARIA Cargo ao presupuestario Cofinanciamiento CORFO Aporte empresarial Total Proyecto OH Total Recursos $ % Ao actual Ao siguiente

ANEXOS 1 Organigrama del equipo que participar en el Proyecto. Listado en compatible con Excel con informacin y datos de empresas que participarn en el Proyecto, el cual debe contener la siguiente informacin por empresa: TIPO DE EMPRESA NOMBRE GNERO ETNIA NOMBRE O RAZN SOCIAL GIRO RUT DATOS EMPRESA DIRECCIN REGIN COMUNA SUCURSAL: SI O NO DIRECCIN CASA MATRIZ (EN CASO DE SUCURSAL: SI) REGIN CASA MATRIZ (EN CASO DE SUCURSAL: SI) COMUNA CASA MATRIZ (EN CASO DE SUCURSAL: SI) VENTAS ANUALES (PESOS) TAMAO EMPRESA ANTECEDENTES EMPRESA N TRABAJADORES/AS PERMANENTES N TRABAJADORES/AS TEMPORALES FECHA DE CONSTITUCIN NOMBRE DATOS REPRESENTANTE RUT TELFONO CONTACTO CORREO ELECTRNICO NOMBRE DATOS CONTACTO EMPRESA TELFONO CONTACTO CORREO ELECTRNICO En caso de ser persona jurdica En caso de ser persona jurdica En caso de ser persona jurdica En caso de ser persona jurdica Jurdica/Natural con ventas En caso de ser persona natural En caso de ser persona natural En caso de ser persona natural En caso de ser persona jurdica Actividad econmica