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Bleger Jos Tema: Cp. I La entrevista Psicolgica (su empleo en el diagnstico y la investigacin La entrevista es un instrumento !

undamental del mtodo cl"nico y es# por tanto# una tcnica de investigacin cient"!ica de la Psicolog"a. Como tcnica tiene sus propias reglas emp"ricas con las cuales se ampl"a y se veri!ica el conocimiento cient"!ico y por lo tanto se aplica. $s" la entrevista %ace con!luir en el psiclogo las !unciones de investigador y de pro!esional. La entrevista puede tener una gran variedad de o&'etivos# el (ue interesa a(u" es el de la entrevista psicolgica: es aquella en la que se persiguen objetivos psicolgicos (investigacin, diagnstico, terapia, etc.) )n la consideracin de la entrevista como tcnica incluimos * aspectos: +eglas o indicaciones prcticas de su e'ecucin La Psicolog"a de la entrevista psicolgica La entrevista puede ser de * tipos: Entrevista cerrada: las preguntas# el orden y la !orma de plantearlas ya estn previstas y el entrevistador no puede alterar ninguna de estas disposiciones. )s en realidad un cuestionario. )sta entrevista permite una me'or comparacin sistemtica de datos. Entrevista abierta: el entrevistador tiene amplia li&ertad para las preguntas y para las intervenciones# permitindose toda la !le,i&ilidad necesaria en cada caso particular. Pero esta no se caracteri-a por la li&ertad en el planteo de las preguntas# sino por la li&ertad del entrevistador con una !le,i&ilidad su!iciente como para permitir (ue el entrevistado con!igure el campo de la entrevista seg.n su estructura psicolgica particular. )sta entrevista posi&ilita una investigacin ms amplia y pro!unda de la personalidad del entrevistado. Tomando en cuenta el n.mero de participantes la entrevista puede ser Individual: / entrevistador# / entrevistado 0rupal: varios 1tra !orma de entrevista tiene (ue ver con &ene!iciario del resultado: La (ue se reali-a en &ene!icio del entrevistado (consulta psicolgica La (ue se lleva a ca&o con o&'etivos de investigacin. La (ue se reali-a para un 2ro (institucin )ntrevista# consulta y anamnesis CONSULTA 3olicitud de asistencias tcnica o pro!esional# (ue puede ser prestada o satis!ec%a de m.ltiples !ormas# una de las cuales puede ser la entrevista ( consulta no es sinnimo de entrevista ANAMNESIS +ecopilacin de datos previstos# de tal e,tensin y detalle# (ue permita o&tener una s"ntesis tanto de la situacin presente como de la %istoria de un individuo# de su en!ermedad y de su salud. Toda aportacin del paciente (ue no sean los datos necesarios para el mdico# son consideradas una pertur&acin. ENTREVISTA Intenta el estudio y la utili-acin del comportamiento total del su'eto en todo el curso de la relacin esta&lecida con el tcnico# durante el tiempo en la (ue dic%a relacin se e,tienda. Es una relacin de ndole particular que se establece entre 2 o ms personas. Lo especifico o particular de esta reside en que uno de los integrantes de la misma es un t cnico de la !sicologa que debe actuar en ese rol, " el otro, necesita de su intervencin t cnica.

ENTREVISTA SICOL!"ICA: consiste en una relacin %umana en la cual uno de sus integrantes de&e tratar de sa&er lo (ue est pasando en la misma y de&e actuar seg.n ese conocimiento. 3u regla &sica es 4 o&tener datos completos de su comportamiento total en el curso de la entrevista. )sto incluye lo (ue recogeremos aplicando nuestra !uncin de: )scuc%ar 5ivenciar (uedan incluidas las 2 reas del comportamiento o&servar La teor"a de la entrevista %a sido in!luenciada por: el Psicoanlisis# por la 0estalt# por la Topolog"a y por el Conductismo. La entrevista como campo CAM O: entre los participantes se estructura una relacin de la cual depende todo lo (ue en ella acontece. Por lo tanto en la entrevista su regla &sica es tratar de o&tener (ue el ca#po se con$ig%re especial#ente & en s% #a&or grado por las variables '%e dependen del entrevistado . 6e esta !orma el entrevistador controla la entrevista pero (uien la dirige es el entrevistado. Cada ser %umano posee sistemati-ada su personalidad en una serie de pautas o con'. o repertorio de posi&ilidades# y son estas las (ue esperamos (ue se pongan en 'uego o e,terioricen en el curso de la entrevista. $s" esta .ltima !unciona como una situacin en la (ue se o&serva una parte de la vida del paciente# (ue se desarrolla en relacin a nosotros y !rente a nosotros. Para o&tener el campo particular de la entrevista# de&emos contar con un ENCUA(RE )I*O: consiste en una trans!ormacin de cierto con'. de varia&les en constantes. 6entro de este encuadre se incluye: - La actitud tcnica y el rol del entrevistador - 1&'etivos - Lugar y tiempo de la entrevista. Cada entrevista posee un CONTE+TO (E)INI(O: con'. de constantes y varia&les en !uncin del cual se dan los emergentes y estos .ltimos solo tiene sentido en !uncin de dic%o conte,to. )l campo de la entrevista es (IN,MICO: est su'eto a permanente cam&io y la o&servacin se de&e e,tender del campo espec"!ico e,istente en cada momento a la continuidad y sentido de estos cam&ios. Concordancias y divergencias ANAMNESIS 3e opera con el supuesto de (ue el consultante conoce su vida ENTREVISTA 3u supuesto es (ue cada ser %umano tiene organi-ada una %istoria de su vida y un es(uema de su presente# y de todo esto tenemos (ue deducir lo (ue no sa&e.

Las disociaciones y contradicciones (ue o&servamos pertenecen a la personalidad misma y la entrevista# al re!le'arlas# nos permite tra&a'ar so&re ellas. 7ue esto .ltimo se %aga o no depende de la intensidad de la angustia (ue se puede promover y de la tolerancia (ue el entrevistado tenga. Los Con!. (ue trae el entrevistado no son los Con!. !undamentales# as" como las motivaciones (ue alegra son generalmente racionali-aciones. )n la entrevista la simulacin de&e considerarse como una parte disociad de la personalidad (ue el entrevistado no reconoce totalmente como propia. Cuando se entrevista a distintos integrantes de un grupo o de una institucin (!lia# esc# etc. estas divergencias y contradicciones son muc%o ms !recuente y constituyen datos so&re cmo c8u de los miem&ros tiene organi-ado en una misma realidad un campo psicolgico. )l o&servador participante

CIENCIAS (E LA NATURALE-A La o&servacin cient"!ica es o&'etiva# el o&servador registra todo los !enmenos e,t. a l.

ENTREVISTA SICOL!"ICA )l entrevistador !orma parte del campo# condiciona los !enmenos (ue l mismo va a registrar.

97u se (uiere decir con la e,presin :o&servacin en condiciones naturales; 3e superponen consideraciones ontolgicas (se admite la e,istencia de un mundo o&'etivo y gnoseolgicas (somos nosotros los (ue conocemos# y por ello tenemos (ue incluirnos en el proceso del conocimiento . Pero adems las condiciones naturales de la conducta #umana son las condiciones #umanas. Toda conducta se da siempre en un conte,to de v"nculos y relaciones %umanas y la entrevista# es una situacin natural en la (ue se da el !enmeno psicolgico. Cada situacin %umana es siempre original y .nica y la entrevista tam&in lo es. Pero esta originalidad no impide el esta&lecimiento de constantes generales.

)ntrevista e investigacin <o %ay posi&ilidad de una correcta y !ruct"!era entrevista si no se incluye la investigacin. Las o&servaciones registradas lo son en !uncin de %iptesis )l grupo en la entrevista )ntrevistador y entrevistado constituyen un "RU O: con'. o totalidad# en el cual sus integrantes estn interrelacionados y en el (ue la conducta de am&os es interdependiente. 3e di!erencia de otros grupos por el %ec%o de (ue uno de sus integrantes asume un rol tcnico y tiende a cumplir determinados o&'etivos. La interdependencia se reali-a a travs del proceso de la COMUNICACI!N: entendindose (ue la conducta de uno (Cte. o no act.a (en !orma intencionada o no como est"mulo para el otro# y a su ve- esta .ltima react.a en calidad de est"mulo para las mani!estaciones del primero. La pala&ra 'uega un rol muy importante# pero tam&in esta la comunicacin prever&al (gestos# ademanes# etc. . )l tipo de comunicacin no solo tiene importancia por(ue o!rece datos de o&servacin directa# sino por(ue es el !enmeno clave de toda relacin interpersonal. Trans!erencia y Contratrans!erencia TRANS)ERENCIA: actuali-acin en la entrevista de sentimientos# actitudes y conductas icctes# por parte del entrevistado# (ue corresponden a pautas (ue ste %a esta&lecido en el curso del desarrollo (psicose,ual # especialmente en la relacin interpersonal con su medio !amiliar y (ue se re!iere al pasado temprano psicose,ual in!antil. Puede ser positiva o negativa# pero am&as son siempre coe,istentes aun(ue con un predomino relativo de alguna. Integran la parte irracional e iccte de la conducta y constituyen aspectos de la misma no controlados por el paciente. La observacin de estos fenmenos nos pone en contacto con aspectos de la conducta del entrevistado que no entran entre los elementos que l puede referir o aportar de manera voluntaria o ccte. )n la Trans!. el entrevistado asigna roles al entrevistador " se comporta en funcin de los mismos # es decir# traslada situaciones y pautas a una realidad presente y desconocida# y tiende a con!igurar a esta .ltima como situacin ya conocida. Con la Trans!. el entrevistado aporta aspectos irracionales e inmaduros de su personalidad# su grado de dependencia# su omnipotencia y su pensamiento mgico. )n ellos es donde en entrevistador podr encontrar lo (ue el entrevistado espera de l# su !antas"a de la entrevista# su !antas"a de ayuda# incluidas las !antas"as patolgicas de curacin. 1tro !actor importante es la resistencia a la entrevista o a ser curado o ayudado.

CONTRATRANS)ERENCIA: se incluyen todos los !enmenos (ue aparecen en el entrevistador# como emergentes del campo psicolgico que se configura en la entrevista= son las respuestas del entrevistador a las mani!estaciones del entrevistado. 6ependen en alto grado de la %istoria personal del entrevistador# pero si aparecen o se actuali-an en un momento dadote la entrevista es por(ue en ese momento %ay !actores (ue operan para (ue suceda as". )l entrevistador de&e registrarlos como emergentes de la situacin presente y de las reacciones (ue provoca el entrevistado. Por lo tanto# a la o&servacin en la entrevista se le agrega tam&in la autoo&servacin. )sta no es de !cil mane'o y se re(uiere de una &uena preparacin# e,periencia y e(uili&rio mental. Trans!. y Contratrans!. son !enmenos (ue aparecen en toda relacin interpersonal y por lo tanto en la entrevista. $nsiedad en la entrevista La ansiedad constituye un "ndice del curso de una entrevista y de&e ser altamente seguida por el entrevistador# tanto la (ue se produce en l mismo como la (ue aparece en el entrevistado. 6e&e ser vigilada no solo su aparicin sino tam&in su grado o intensidad. )l entrevistador y entrevistado se en!rentan con una situacin desconocida. 6urante la entrevista se puede incrementar tanto la ansiedad como los mecanismos de!ensivos. La ansiedad del entrevistador es uno de los !actores ms di!"ciles de mane'ar# por(ue ella es el motor del inters en la investigacin y del inters de penetrar en lo desconocido. )l investigador de de&e tener capacidad para tolerarla y poder instrumentarla. >rente a la ansiedad del entrevistado no se de&e recurrir a ning.n procedimiento (ue la disimule o reprima# solo de&e ser mane'ada comprendiendo los !actores por los cuales aparece y operando seg.n su comprensin. Todo este mane'o de&e ser %ec%o siempre en !uncin de la personalidad del entrevistado. TIMIN" (E LA ENTREVISTA: tiempo propio o personal del entrevistado# (ue depende del grado y tipo de organi-acin de su personalidad# para en!rentar sus Con!. y para resolverlos. )l entrevistador )l instrumento de tra&a'o del entrevistador es l mismo, su propia personalidad que entra en juego en la relacin interpersonal$ con el agravante de que el objeto de estudio es otro ser #umano. $l e,aminar la vida de de los dems# se %alla directamente implicada la revisin y e,amen de su propia vida# personalidad# Con!. y !rustraciones. 3i no grad.a este impacto su tarea se %ace imposi&le. )l entrevistador de&e operar disociado: en parte actuando con una identi!icacin proyectiva con el entrevistado y en parte permaneciendo !uera de esta identi!icacin. )sta disociacin es dinmica# ya (ue act.a la intro y la proyeccin y de&e ser lo su!icientemente :plstica o porosa?. )n su tarea el psiclogo puede oscilar entre ansiedad o &lo(ueo y esto no pertur&a su tarea siempre y cuando pueda resolver am&os !enmenos en la medida en (ue aparecen. )l entrevistado Para (ue una persona concurra a una entrevista de&e %a&er llegado a una cierta percepcin o insig%t de (ue algo no anda &ien. 3c%ilder reuni en @ grupos los individuos (ue concurren al mdico sea por(ue su!ren o %acen su!rir a los dems: Los (ue concurren por (ue'as corporales Por (ue'as mentales Por (ue'as de&idas a la !alta de ,ito Por (ue'as re!erentes a di!icultades en la vida diaria Por (ue'as de otras personas. Pic%nA+ivire divide las reas de la conducta en 2 grupos: Bente Cuerpo Bundo e,terno

)stos agrupamientos se aplican a todos los entrevistados (ue concurren a cual(uier especialista y tienden ms &ien a una orientacin so&re la personalidad del su'eto. 6i!erencias entre el entrevistado (ue viene a la consulta y el (ue lo traen: VIENE OR UN )AMILIAR +eali-amos la entrevista con el (ue viene. Indagando su personalidad y conducta. EL .UE VIENE Tiene un cierto grado de insig%t de su en!ermedad. Corresponde al paciente neurtico. EL .UE LO TRAEN Corresponde a la psicopat"a: es el (ue %ace actuar a otros y delega en otros sus preocupaciones.

Podemos distinguir en lo (ue se re!iere al grupo !amiliar: VIENE SOLO )s representante de un grupo !liar es(ui-oide el (ue la comunicacin es precaria# viven dispersos# con un grado acentuado de &lo(ueo a!ectivo. VIENE ACOM A/A(O 5ienen varios a la consulta# es un grupo epileptoide viscoso o aglutinado# %ay d!icit en la personi!icacin de sus miem&ros con alto grado de sim&iosis.

>uncionamiento de la entrevista Ce insistido en (ue el campo de la entrevista de&e ser con!igurado !undamentalmente por las varia&les de la personalidad del entrevistado. )sto implica (ue lo (ue o!rece el entrevistador de&e ser lo su!icientemente am&iguo como para permitir la mayor puesta en 'uego de la personalidad del entrevistado. ),iste# sin em&argo# un l"mite en el cual la am&igDedad no de&e e,istir# sino todo lo contrario. )l l"mite de&e ser mantenido y de!endido por el entrevistador= ste l"mite cu&re todos los !actores (ue intervienen en el encuadre de la entrevista: tiempo# lugar y rol tcnico. )l rol tcnico implica (ue en ning.n caso el entrevistador de&e permitir: - el ser presentado como un amigo entrar con sus reacciones ni correlato de vida. - )ntrar en relaciones comerciales o de amistad - Pretender alg.n &ene!icio de la entrevista (ue no sean sus %onorarios y su inters pro!esional. Todo lo (ue sienta o viva contratrans!erencialmente de&e ser considerado como un dato de la entrevista# actitudes arrogantes o agresivas no de&en ser domadas. Lo (ue nos corresponde es averiguar a (u se de&en# cmo !uncionan y (u e!ectos acarrea en el entrevistado. 3i intervenimos preguntando# las preguntas de&en ser directas y sin su&ter!ugios# sin *das intenciones# adecuadas a la situacin y al grado de tolerancia del yo del entrevistado. La apertura de la entrevista tampoco de&e ser am&igua. La entrevista comien-a por donde comien-a el entrevistado. $l reci&ir al entrevistado se lo de&e %acer cortsmente pero tampoco e!usivamente# si se tiene datos proporcionados por otras personas se le de&e in!ormar al entrevistado. $l %a&lar de los silencios, %ay (ue reconocer varios tipos: 3ilencio paranoide 3ilencio !&ico 3ilencio depresivo )tc. E $CTF$+ )< >F<CIG< 6) )LL13 La interpretacin La entrevista es siempre una e,periencia vital para el entrevistado. >actores teraputicos: Comprensin del entrevistador 4 de&e comunicar otros !actores de esta comprensin (ue puedan ser .til al entrevistado. 3e de&e comunicar por so&re todo cuando la comunicacin se distorsione o se interrumpa

+elacionar lo (ue el mismo entrevistado %a estado comunicando 4 para interpretar nos de&emos guiar por el monto de ansiedad (ue estamos resolviendo y por el (ue estamos creando. )n todos los casos de&emos interpretar so&re los emergentes. I<T)+P+)T$CIG<: %iptesis (ue de&e ser veri!icada o recti!icada en el mismo campo de tra&a'o por la respuesta (ue movili-amos o condicionamos al poner en 'uego dic%a %iptesis. )<T+)5I3T$ 1P)+$TI5$: se tiende a comprender y esclarecer un pro&lema o una situacin (ue el entrevistado aporta como motivo de la entrevista. Toda interpretacin !uera de conte,to y de timing resulta una agresin. In!orme psicolgico I<>1+B) P3IC1LG0IC1: tiene la !inalidad de condensar o resumir conclusiones re!erentes al o&'eto de estudio. Incluimos a(u" solamente el in!orme (ue se re!iere al estudio de la personalidad. )l orden en (ue se redacta un in!orme no tiene nada (ue ver con el orden en (ue se %an recogido los datos o en el (ue se %an %ec%o las deducciones: / 6atos de !iliacin 4 edad# se,o# etc. * Procedimientos utili-ados 4 entrevistas# tests# 'uegos# etc. 2 Botivos de estudio 4 por (uin !ue solicitado# actitud del entrevistado# etc. H 6escripcin sinttica del grupo !amiliar 4 status# muertes# en!ermedades# actitud de la !lia !rente a los cam&ios# etc. @ Pro&lemtica vital 4 Con!. actuales# temores# etc. I 6escripcin de estructuras de conductas 4 ver las (ue son dominantes y las (ue son accesorias. J 6escripcin de rasgos de carcter y de la personalidad 4 ansiedad# de!ensas# madure- de la personalidad# lengua'e# etc. K 3i se trata de un in!orme muy detallado o muy riguroso. L Conclusin. /M Incluir una posi&ilidad pronostica // posi&le orientacin