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1) A primeira imagem de ressonância magnética em um ser humano foi realizada em 1977, levando quase 5 horas para produzir uma imagem de baixa qualidade.
2) Os aparelhos de ressonância magnética usam fortes campos magnéticos entre 0,5 e 2 tesla para gerar imagens detalhadas do interior do corpo.
3) A ressonância magnética fornece imagens sem radiação que são úteis para diagnosticar diversas doenças e lesões.
1) A primeira imagem de ressonância magnética em um ser humano foi realizada em 1977, levando quase 5 horas para produzir uma imagem de baixa qualidade.
2) Os aparelhos de ressonância magnética usam fortes campos magnéticos entre 0,5 e 2 tesla para gerar imagens detalhadas do interior do corpo.
3) A ressonância magnética fornece imagens sem radiação que são úteis para diagnosticar diversas doenças e lesões.
Droits d'auteur :
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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1) A primeira imagem de ressonância magnética em um ser humano foi realizada em 1977, levando quase 5 horas para produzir uma imagem de baixa qualidade.
2) Os aparelhos de ressonância magnética usam fortes campos magnéticos entre 0,5 e 2 tesla para gerar imagens detalhadas do interior do corpo.
3) A ressonância magnética fornece imagens sem radiação que são úteis para diagnosticar diversas doenças e lesões.
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Como funciona a gerao de imagens por ressonncia magntica
por Todd Gould - traduzido por HowStuffWorks Brasil
Introduo Em 3 de julho de 1977, ocorreu algo que mudaria o cenrio da medicina moderna, embora mal tenha sido notado fora da comunidade de pesquisas mdicas: foi feito o primeiro exame de ressonncia magntica em um ser humano. Foram necessrias quase cinco horas para produzir uma imagem. E se compararmos com os padres atuais, as imagens eram bem feias. Dr. Raymond Damadian, mdico e cientista, e seus colegas Dr. Larry Minkoff e Dr. Michael Goldsmith trabalharam durante sete longos anos para chegar a esse ponto. Eles chamaram a primeira mquina de "Indomvel", numa forma de captar o esprito de sua luta para fazer o que todos diziam ser impossvel. Agora, essa mquina se encontra na Smithsonian Institution (Instituto Smithsonian). At 1982, havia poucos aparelhos de ressonncia magntica nos EUA. Hoje, h milhares. Hoje podemos gerar em segundos as mesmas imagens que levavam horas antigamente. A tecnologia deste exame bastante complicada e nem todos a compreendem bem. Neste artigo, voc vai aprender como funciona uma dessas grandes e barulhentas mquinas de ressonncia magntica. O que acontece com o seu corpo enquanto voc est na mquina? O que voc pode ver com ela e por que tem de ficar to imvel durante o exame? Voc vai encontrar as respostas para essas e muitas outras perguntas aqui - no perca tempo!
O conceito bsico Se voc j viu um aparelho de ressonncia magntica, deve saber que o design bsico da maioria deles quase um cubo gigante. O cubo de um aparelho comum deve ter 2 m de altura x 2 m de largura x 3 m de comprimento, embora os modelos mais novos estejam ficando cada vez menores. H um tubo horizontal que atravessa o magneto (m) da parte dianteira at a traseira. Esse tubo uma espcie de vo do magneto. O paciente, deitado de costas, desliza para dentro do vo por meio de uma mesa especial. O que vai determinar se o paciente vai entrar primeiro com a cabea ou com os ps, ou at onde o magneto ir, o tipo de exame que ser realizado. Embora os aparelhos venham em tamanhos e formatos diferentes, e os novos modelos possam ter uma certa abertura nas laterais, o design bsico o mesmo. Assim que a parte do corpo que deve ser examinada atinge o centro exato ou isocentro do campo magntico, o exame comea. Em conjunto com os pulsos de energia das ondas de rdio, o aparelho pode selecionar um ponto bem pequeno dentro do corpo do paciente e perguntar a ele, "Que tipo de tecido voc ?" O ponto pode ser um cubo com lados de meio milmetro. O aparelho de ressonncia percorre cada ponto do corpo do paciente, construindo um mapa em 2-D ou 3-D dos tipos de tecido. Ento, ele junta todas essas informaes para criar imagens em 2-D ou modelos em 3-D. Mas a verdade que esse exame fornece uma viso sem igual do interior do corpo humano. O nvel de detalhes que podemos ver extraordinrio quando comparado com qualquer outro tipo de exame de imagens. A ressonncia magntica o mtodo preferido para o diagnstico de muitos tipos de traumas e doenas devido sua incrvel capacidade de personalizar o exame de acordo com o problema mdico especfico. Ao modificar os parmetros dos exames, o aparelho de ressonncia pode fazer com que tecidos do corpo apaream de maneiras diferentes. E isso muito til para que o radiologista (que l o exame) determine se algo visto normal ou no. Se sabemos que ao fazer "A", o tecido normal ter a aparncia "B", e se isso no acontecer, pode haver alguma anomalia. Os sistemas de ressonncia magntica tambm podem fazer imagens do sangue circulando em praticamente qualquer parte do
Foto cedida NASA Um aparelho de ressonncia corpo. Isto nos permite realizar estudos que mostram o sistema arterial do corpo sem mostrar o tecido ao seu redor. E o que mais impressionante, em muitos casos, o aparelho consegue fazer isto sem injeo de contraste, que necessria na radiologia vascular. Intensidade magntica Para entender como o aparelho de tomografia por ressonncia magntica funciona, vamos comear pela palavra "magntica". O maior e mais importante componente em um sistema de ressonncia magntica o magneto. O magneto de um sistema de ressonncia magntica classificado por uma unidade de medida conhecida como tesla. Outra unidade de medida normalmente usada com magnetos o gauss (1 tesla = 10 mil gauss). Os magnetos utilizados nos sistemas de ressonncia magntica atualmente esto dentro da faixa de 0,5 a 2 tesla, ou de 5 mil a 20 mil gauss. Os campos magnticos maiores do que 2 tesla no foram aprovados para uso mdico, apesar de haver magnetos muito mais poderosos (at 60 tesla) sendo utilizados em pesquisas. Comparado com o campo magntico de 0,5 gauss da Terra, d para ver a fora desses magnetos. Nmeros assim ajudam a compreender racionalmente a fora magntica, mas os exemplos dirios tambm so teis. O local do aparelho de tomografia por ressonncia magntica pode ser um lugar perigoso se no tomarmos precaues muito severas. Objetos de metal podem se tornar projteis perigosos se forem levados sala de exames. Por exemplo, clipes de papel, canetas, chaves, tesouras, hemostatos, estetoscpios e quaisquer outros objetos pequenos podem ser puxados de bolsos e do corpo de repente, voando para a abertura do magneto (onde o paciente fica) a velocidades muito altas e ameaando qualquer um que esteja na sala. Alm disso, cartes de crdito, cartes de banco e qualquer outra coisa com tarjas magnticas tero seus dados apagados pela maioria dos sistemas de ressonncia magntica. A fora magntica exercida sobre um objeto aumenta exponencialmente conforme ele se aproxima do m. Imagine ficar a 4,6 metros de distncia do magneto com um chave inglesa grande na sua mo. Voc pode sentir s um puxozinho. A, voc se aproxima uns dois passos e o puxo fica muito maior. Quando chegar a uma distncia de 1 metro do magneto, a chave provavelmente vai ser puxada da sua mo. Quanto mais massa um objeto tiver, mais perigoso ele pode ser, j que a fora com a qual ele atrado ser muito maior. Baldes, aspiradores de p, tanques de oxignio, macas, monitores cardacos e vrios outros objetos j foram puxados para dentro dos campos magnticos de aparelhos de ressonncia magntica. Dos casos que fiquei sabendo, o maior objeto a ser puxado foi uma pequena empilhadeira totalmente carregada (veja abaixo). Os objetos menores no so difceis de tirar do magneto - basta usar a mo. J os maiores podem precisar de uma alavanca ou talvez seja necessrio desligar o campo magntico.
Foto cedida NASA Nesse exame, d para ver claramente os pedaos estilhaados de um pulso humano aps uma queda.
Uma pequena empilhadeira carregada que foi atrada para o vo de um aparelho de ressonncia magntica
Verificao de segurana Antes que um paciente ou membro da equipe entre na sala onde est o equipamento, ele passa por uma verificao completa em busca de objetos de metal. At esse ponto, ns s falamos sobre os objetos externos. Mas muitas vezes, pacientes tm implantes que fazem com que seja muito perigoso ficar na presena de um campo magntico forte. Fragmentos metlicos no olho so muito perigosos porque um movimento desses fragmentos poderia causar danos ao olho ou at mesmo cegueira. Seus olhos no cicatrizam como o resto do seu corpo. Um fragmento de metal no seu olho que j est l h 25 anos to perigoso hoje como era antes, porque no h tecido de cicatrizao para mant-lo no lugar. E pessoas com marca-passos no podem usar esse aparelho ou mesmo chegar perto dele, pois o magneto pode impedir o funcionamento correto do dispositivo cardaco. O magneto tambm pode mover os clipes de aneurisma colocados no crebro, fazendo com que eles rasguem a artria em que foram colocados. E tambm h implantes dentrios que so magnticos. J a maior parte dos implantes ortopdicos, mesmo que sejam ferromagnticos, no causam problemas por serem encravados no osso. Mesmo os grampos de metal na maioria das partes do corpo no apresentam problema nenhum, j que aps ficarem em um paciente por algumas semanas (normalmente seis semanas), os tecidos de cicatrizao se formam para mant-los no lugar. Pacientes com implantes ou objetos metlicos dentro do corpo so analisados para ter certeza de que a tomografia segura para eles. Alguns pacientes no podem utilizar o equipamento de tomografia porque os riscos so grandes demais. Quando isso acontece, sempre h um mtodo de exame alternativo que pode ajud-los.
Foto cedida NASA Essas imagens comparam um indivduo jovem (esquerda) com um homem atltico com cerca de 80 anos (centro) e uma pessoa da mesma idade com mal de Alzheimer (direita), todas feitas no mesmo nvel
No h riscos biolgicos conhecidos para quem exposto a campos magnticos utilizados na medicina hoje em dia. Mas a maior parte das clnicas e hospitais prefere no fazer exames em mulheres grvidas. Isto se deve ao fato de que no foram feitas muitas pesquisas sobre os efeitos biolgicos em fetos em desenvolvimento. O primeiro trimestre de uma gravidez o mais crtico por ser o momento em que a reproduo e diviso celular ocorrem com maior rapidez. Mas a deciso de fazer ou no fazer o exame em mulheres grvidas tomada em cada caso com uma conversa entre o radiologista e o obstetra da paciente. O benefcio de realizar o exame deve ser maior do que o risco para a me e para o feto, por menor que ele seja. Mas as tcnicas que esto grvidas e trabalham com aparelhos de ressonncia magntica podem continuar a trabalhar quase que normalmente. A nica diferena na maioria dos casos que elas simplesmente ficam fora da sala de exame durante a gravidez.
Os magnetos H 3 tipos bsicos de magnetos que so usados em sistemas de ressonncia magntica. Verifique abaixo. Os magnetos resistivos consistem em muitas voltas de fios enrolados ao redor de um cilindro por onde passa uma corrente eltrica. Isso gera um campo magntico. Se a eletricidade for desligada, o campo magntico tambm se desliga. Esses magnetos so mais baratos de construir do que um supercondutor (veja abaixo), mas requerem grandes quantidades de eletricidade (at 50 quilowatts) para operar devido resistncia natural no fio. Para fazer esse tipo de magneto operar acima do nvel de 0,3 tesla seria extremamente caro. J um magneto permanente o que o nome diz: permanente. Seu campo magntico sempre est presente e com fora total, o que significa que no se gasta nada para manter o campo. A principal desvantagem que so pesados demais: pesam muitas toneladas no nvel de 0,4 tesla. Um campo mais forte precisaria de um magneto to pesado que seria difcil constru-lo. E embora esse tipo de
Foto cedida NASA Essa imagem mostra o crescimento do tumor em um crebro feminino, cortado aqui em vista lateral magneto esteja ficando cada vez menor, ainda est limitado a campos com pouca intensidade. Os magnetos supercondutores so os mais utilizados. Um magneto supercondutor um pouco semelhante a um magneto resistivo: ele feito de enrolamentos de fios pelos quais passa uma corrente eltrica que cria o campo magntico. A diferena importante que o fio continuamente banhado em hlio lquido a uma temperatura de -233,5C. Sim, quando voc fica dentro de um aparelho de ressonncia magntica, fica rodeado por uma substncia fria! Mas no se preocupe, ele muito bem isolado por um vcuo, assim como o utilizado em uma garrafa trmica. Esse frio quase inimaginvel faz com que a resistncia no fio caia a zero, reduzindo dramaticamente a necessidade eltrica do sistema e tornando muito mais econmica sua operao. Os sistemas supercondutores ainda so muito caros, mas podem facilmente gerar campos que vo de 0,5 tesla a 2,0 tesla, gerando imagens de qualidade muito melhor. Mais magnetos Os magnetos fazem com que os aparelhos de ressonncia magntica sejam pesados, mas eles ficam mais leves a cada nova gerao. Por exemplo, na instituio em que trabalho, estamos nos preparando para substituir um aparelho com oito anos e que pesa cerca de 7.711 kg por um novo que pesa 4.400 kg. O novo magneto tambm tem mais ou menos 1,2 m a menos do que o que usamos agora. E isso importantssimo para pacientes claustrofbicos. Nosso sistema atual no pode lidar com pessoas com mais de 134 kg. Mas o novo vai acomodar pacientes que tenham at 181 kg! Cada vez mais, esses aparelhos vo se adaptando s necessidades dos pacientes. Um campo magntico bem uniforme, ou homogneo, com grande intensidade e estabilidade, essencial para gerar imagens de alta qualidade. Ele forma o campo magntico principal. Magnetos como esses descritos acima tornam esse campo possvel. Outro tipo de magneto encontrado em todos os aparelhos de ressonncia se chama magneto gradiente. H 3 magnetos gradientes dentro de um aparelho. Estes magnetos tm intensidade extremamente baixa quando comparados ao campo magntico principal, variando a intensidade de 180 a 270 gauss, ou de 18 a 27 militesla. A funo dos magnetos gradientes vai ficar mais clara posteriormente neste artigo. O magneto principal coloca o paciente em um campo magntico estvel e muito intenso, enquanto os magnetos gradientes criam um campo varivel. O resto do aparelho de ressonncia consiste em um potente sistema computacional, alguns equipamentos que nos permitam transmitir pulsos de radiofreqncia para o corpo do paciente durante o exame e muitos outros componentes de segunda ordem. Vamos descobrir mais sobre alguns dos princpios bsicos envolvidos na criao de uma imagem. Entendendo a tecnologia: tomos O corpo humano composto por bilhes de tomos, os tijolos fundamentais de todo o tipo de matria. O ncleo de um tomo gira sobre um eixo. Imagine o ncleo de um tomo como um pio que gira em algum ponto fora do seu eixo vertical.
Foto cedida NASA Imagem por ressonncia que mostra alguns dos rgos internos da parte superior do tronco
Um pio girando levemente fora do eixo vertical realiza um movimento de precesso
Um tomo de hidrognio em precesso sob influncia de um campo magntico Imagine bilhes de ncleos, todos girando em todas as direes. H muitos tipos diferentes de tomos no corpo, mas para os propsitos da ressonncia magntica, os que importam so os tomos de hidrognio. Ele um tomo ideal para a ressonncia magntica porque seu ncleo tem somente um prton e um elevado momento magntico. O alto momento magntico significa que, ao ser colocado em um campo magntico, o tomo de hidrognio tem uma forte tendncia em se alinhar com a direo do campo. Dentro do vo do equipamento, o campo magntico passa diretamente pelo centro do tubo em que colocamos o paciente. Isto significa que se um paciente estiver deitado l, os prtons de hidrognio do seu corpo iro se alinhar na direo dos ps ou da cabea. A grande maioria desses prtons vai se anular, ou seja, para cada um alinhado na direo dos ps, haver um na direo da cabea para anul-lo. Apenas uns poucos prtons em cada milho no so anulados. Isto pode no parecer muito, mas o valor total de tomos de hidrognio no corpo vai nos dar exatamente o que precisamos para criar imagens maravilhosas.
Todos os prtons de hidrognio vo se alinhar com o campo magntico em um dos dois sentidos. A grande maioria acaba se anulando, mas, como mostramos aqui, em qualquer amostra sempre h um ou dois prtons "extras". Dentro do campo magntico, esses bilhes de prtons "extras" ficam alinhados e prontos. E agora? Entendendo a tecnologia: RF (radiofreqncia) O aparelho de ressonncia magntica usa pulsos de RF (radiofreqncia) direcionados somente ao hidrognio. O aparelho direciona esse pulso para a rea do corpo que queremos examinar. E ele faz com que os prtons naquela rea absorvam a energia necessria para faz-los girar em uma direo diferente. E a essa parte que se refere palavra "ressonncia" do termo ressonncia magntica. O pulso de RF fora os prtons (somente 1 ou 2 que no se anularam em cada milho) a girar em uma freqncia e direo especficas. A freqncia especfica de ressonncia chamada de freqncia de Larmour e calculada com base no tecido cuja imagem vai ser gerada e na intensidade do campo magntico principal. Geralmente, estes pulsos de RF so aplicados atravs de uma bobina. Os aparelhos de ressonncia magntica vm com diferentes bobinas projetadas para diferentes partes do corpo: joelhos, ombros, pulsos, cabea, pescoo e outras. Essas bobinas geralmente se adaptam ao contorno da parte do corpo cuja imagem iro gerar, ou ao menos ficam bem prximas a elas durante o exame. Quase que ao mesmo tempo, os trs magnetos gradientes entram em ao. Eles so organizados de tal maneira dentro do magneto principal que ao serem ligados e desligados rapidamente e de maneiras determinadas, alteram o campo magntico principal em um nvel bem localizado. E isto significa que podemos selecionar a rea exata da qual queremos uma imagem. Em termos tcnicos, chamamos essas reas de "fatias". Imagine um pedao de po com fatias de largura menor que alguns milmetros. As pores da ressonncia magntica tm esse nvel de preciso. possvel "fatiar" qualquer parte do corpo em qualquer direo, dando uma grande vantagem sobre qualquer outro tipo de exame de imagens. E, alm disso, no preciso mover o aparelho para obter uma imagem de uma direo diferente, pois ele pode manipular tudo com os magnetos gradientes. Quando o pulso de RF desligado, os prtons de hidrognio comeam a retornar lentamente (em termos relativos) aos seus alinhamentos naturais dentro do campo magntico e liberam o excesso de
Foto cedida NASA Comparadas com a maioria das imagens geradas por tomografia computadorizada, as feitas por ressonncia magntica costumam ser mais detalhadas e ter mais contraste energia armazenada. Ao fazer isso, eles emitem um sinal que a bobina recebe e envia para o computador. Esses dados matemticos so convertidos por meio de uma transformada de Fourier, em uma imagem que podemos colocar em um filme. E por isso que falamos tanto que este um exame de "imagens". Mas como a imagem convertida em uma foto que nos revela os detalhes que procuramos? Visualizao A maioria dos exames de imagem usa contraste injetvel, ou corantes, em certos procedimentos. E o exame que estamos estudando no diferente. O que diferente o tipo de contraste utilizado, como ele funciona e o motivo de sua utilizao. O contraste ou corante utilizado em uma radiografia e em uma tomografia computadorizada funcionam da mesma maneira porque ambos usam raios X (radiao ionizante). Estes agentes funcionam impedindo que os ftons do raio X passem pela rea em que esto localizados e atinjam o filme. Isto causa diferentes nveis de densidade no filme, tanto no raio X quanto na tomografia computadorizada. Mas no se preocupe, essas tintas no tm impacto fisiolgico direto sobre os tecidos do corpo. Quanto maneira de agir, o contraste utilizado na ressonncia magntica tem uma diferena fundamental. Ele funciona alterando o campo magntico local do tecido que est sendo examinado. Tecido normal e anormal no iro reagir da mesma maneira a essa pequena alterao e criaro sinais diferentes. Estes sinais variantes so transferidos para as imagens, permitindo que visualizemos vrios tipos de anomalias nos tecidos e processos de doenas melhor do que veramos sem o contraste. Agora que voc sabe como funciona o aparelho de ressonncia magntica, vamos ver quais situaes podem pedir esse tipo de exame. Vantagens Por que o seu mdico pediria uma ressonncia magntica? Porque a nica maneira melhor de ver seu corpo por dentro abri-lo. A tomografia por ressonncia magntica ideal para: diagnosticar esclerose mltipla diagnosticar tumores na glndula pituitria e no crebro diagnosticar infeces no crebro, medula espinal ou articulaes visualizar ligamentos rompidos no pulso, joelho e tornozelo visualizar leses no ombro diagnosticar tendinite avaliar massas nos tecidos macios do corpo avaliar tumores sseos, cistos e hrnias de disco na coluna diagnosticar derrames em seus estgios iniciais E essas so apenas algumas das muitas razes pelas quais um exame de ressonncia deve ser realizado. O fato de os aparelhos de ressonncia no usarem radiao ionizante um conforto para muitos pacientes, assim como o fato de os materiais de contraste terem uma incidncia de efeitos colaterais muito pequena. Outra grande vantagem da ressonncia magntica sua capacidade de gerar imagens de qualquer plano. A tomografia limitada a um s plano, o plano axial (na analogia do po, o plano axial seria a maneira que normalmente fatiamos pes para fazer torradas). J um aparelho de ressonncia magntica capaz de criar imagens axiais e imagens no plano sagital (como se o po
Foto cedida NASA Essa ressonncia magntica mostra a vista lateral da parte superior do tronco. Note como os ossos da espinha so evidentes. fosse cortado no sentido de sua extenso) e coronal (imagine as camadas de um bolo) ou qualquer nvel entre esses. E o que melhor, o paciente no precisa fazer nenhum movimento. Se voc j fez um exame de raio X, sabe que cada vez que eles tiram uma foto diferente, voc tem de se mexer. Os 3 magnetos gradientes de que j falamos permitem que o aparelho de ressonncia escolha a parte exata do corpo da qual se quer gerar uma imagem e oriente o corte das "fatias".
Fatias axiais, coronais e sagitais Desvantagens Embora esse tipo de exame seja ideal para diagnosticar e avaliar vrios problemas, ele tem suas desvantagens. Verifique abaixo. H muitas pessoas que no podem fazer esse exame por questes de segurana (por exemplo, pessoas com marca-passos) e h pessoas que so grandes demais para entrar na mquina. O nmero de pessoas com claustrofobia no mundo muito grande. E estar em um aparelho de ressonncia magntica uma experincia muito incmoda para elas. Durante o exame, a mquina faz muito barulho. So sons de batidas contnuas e rpidas. Por isso, os pacientes recebem protetores ou fones de ouvido para abafar o barulho (na maioria dos centros de exame de ressonncia magntica, voc pode at levar uma fita cassete ou CD para ouvir). O barulho criado pelo aumento da corrente eltrica nos fios dos magnetos gradientes que esto enfrentando a resistncia do campo magntico principal. Quanto mais forte o campo principal, mais alto o barulho dos magnetos gradientes. Os pacientes devem ficar completamente imveis durante longos perodos de tempo. Estes exames podem durar de 20 a 90 minutos ou mais. E mesmo o menor movimento da parte do corpo sendo examinada pode fazer com que as imagens fiquem completamente distorcidas e tenham de ser refeitas. Equipamentos ortopdicos (pinos, placas, articulaes artificiais) na rea do exame podem causar graves distores nas imagens. Isso porque o equipamento cria uma alterao significativa no campo magntico principal. Lembre-se, essencial que haja um campo uniforme na hora de gerar boas imagens. Os equipamentos de ressonncia so extremamente caros, o que acaba deixando os exames caros tambm. Os benefcios quase que ilimitados da ressonncia magntica para a maior parte dos pacientes batem de longe suas poucas desvantagens. O futuro do exame de ressonncia magntica O futuro desse exame parece ser limitado apenas pela nossa imaginao. Esta tecnologia ainda est engatinhando, se compararmos com outras. Ela tem sido usada em larga escala por menos de 20 anos (quando comparamos com os mais de 100 anos dos raios X). H muitos aparelhos menores em desenvolvimento para gerar imagens de partes especficas do corpo. Por exemplo, um aparelho no qual voc simplesmente coloca o seu brao, joelho ou p j so utilizados em algumas reas. Nossa capacidade de visualizar o sistema arterial e venoso melhora a cada dia. O mapeamento das funes do crebro (examinar o crebro de uma pessoa enquanto ela realiza uma tarefa fsica especfica, como apertar uma bola ou olhar um tipo especfico de foto) est ajudando os pesquisadores a compreender melhor como funciona o crebro. Alm disso, h pesquisas em algumas instituies que visam gerar imagens da dinmica da ventilao dos pulmes, atravs do uso de gs hlio-3 hiperpolarizado. E o desenvolvimento de maneiras novas e melhoradas de gerar imagens de derrames em seus estgios iniciais tambm est em progresso. Prever o futuro dos exames de ressonncia magntica um mero exerccio de especulao, mas no tenho dvidas de que ser um futuro bastante empolgante para ns que trabalhamos na rea e benfico para os pacientes de quem cuidamos. A tomografia por ressonncia magntica um campo com futuro virtualmente ilimitado. Espero que este artigo tenha ajudado a entender melhor os princpios bsicos de como ela funciona!
(*) Tabela 21.1 Coeficientes de sensibilidade magntica de ncleos. Ncleo Sensibilidade realtiva 1 H 1! 2 H !!!"# 1$ C !!1# 2$ Na !!"$ $1 % !!## 1" & !'$! (*) (d)ardo *. C. +arcia ,iofisica 1- (d. 2!!". (dit. Savier. (.S,N '/0 1$1'0!'10").