Tos Ferina Breve Descripcin de la enfermedad La tosferina es una infeccin respiratoria muy grave causada por un tipo de bacteria

llamada Bordetella pertussis. La tosferina produce ataques violentos de tos que no se pueden parar. La tosferina es ms daina para los bebs pequeos y puede ser mortal. La vacuna DTaP protege contra la tosferina Aspectos Epidemiolgicos l !ndice de morbilidad es de "# millones de casos y mortalidad infantil a causa de la tos ferina tienen un estimado de $##%### muertes anuales a nivel mundial. La tasa de letalidad en pa!ses en desarrollo llega &asta '( en los lactantes menores de )* meses. n el continente americano% el n+mero total de casos anuales registrados oscila entre *#%## y $#%###% seg+n informe de ,lerta pidemiolgica Tos -erina ./oqueluc&e0% de la 1rgani2acin Panamericana de la 3alud La tos ferina es una causa importante de morbilidad y mortalidad infantil con un estimado de "# millones de casos y $##.### defunciones anuales a nivel global. La tasa de letalidad en pa!ses en desarrollo puede llegar &asta un '( en los lactantes menores de )* meses. n las ,mricas% el n+mero total de casos anuales registrados oscila entre *#.### a $#.###% seg+n informe de ,lerta pidemiolgica Tos -erina ./oqueluc&e0% de la 1rgani2acin Panamericana de la 3alud. ,unque 4uatemala se encuentra en una 2ona segura en el corredor endmico con respecto a la Tos -erina% &asta el *#)* en su semana )5 de *#)* presento *' casos de Tos ferina en la cual el departamento ms afectado fue el de 4uatemala seguido por 6uet2altenango% el cual demostr que en ese ao &ubo un aumento de casos confirmados para el mismo periodo en el *#)) que +nicamente &ubo )7 casos% predominando en lactantes menores de 8 meses. Manifestaciones clnicas l periodo de incubacin suele durar entre 7 y )# d!as .rango '9*) d!as0. ,unque el curso es insidioso% suelen aparecer $ fases bien definidas. La primera fase o etapa catarral: s las ms contagiosas% dura de )9* semanas y es indistinguible de un catarro com+n. 3e presenta con estornudos% enro:ecimiento de los o:os y fiebre leve. La segunda fase o etapa paroxstica: ,parecen los s!ntomas clsicos de la tos ferina; accesos de tos paro<!stica que es el autentico sello de la enfermedad% es congestiva% a veces emeti2ante% con gallo inspiratorio. La tos es de predominio nocturno. 1tros s!ntomas relacionados con la tos son &emorragias subcon:untivales% la epista<is% y las petequias en cara y cuello. La tercera fase o etapa de convalecencia: Duran los s!ntomas de dos semanas a tres semanas% los mismos van disminuyendo gradualmente.

Los lactantes menores de $ meses no muestran las etapas clsicas de la enfermedad% siendo ms prolongados y evidentes la segunda fase o etapa paro<!stica. Los nios vacunados presentan de manera leve la enfermedad% adems de e<perimentar un acortamiento de todas las etapas. /erca de tres cuartas partes de los nios menores de 8 meses requieren &ospitali2acin. l periodo catarral en estos nios es ms corto% la presencia de gallo inspiratorio es ms rara y aparece con frecuencia cianosis y pausas de apnea% muc&as veces sin tos paro<!stica acompaante. s frecuente la complicacin pulmonar en forma de bronconeumon!a o atelectasias. l cuadro ms grave es la llamada =tos ferina maligna>. 3e caracteri2a por tos paro<!stica% pausas de apnea y fallo respiratorio progresivo con bronconeumon!a e &iperleucocitosis e<trema.

Medidas preventivas: 1 3e debe educar a la poblacin% en especial a los padres de los lactantes% sobre los peligros de la tos ferina% y sobre las venta:as de emprender la inmuni2acin a los * meses de edad y de cumplir fielmente con el plan de vacunacin. ! 3e recomienda la inmuni2acin activa primaria contra la infeccin por B. pertussis% con tres dosis de vacuna consistente en una suspensin de bacterias muertas. " n presencia de un brote de la enfermedad &ay que considerar la posibilidad de proteger al personal de salud muy e<puesto al riesgo% para lo cual se administrar eritromicina durante )' d!as. Egrafa D. ?oreno Pre2% -. Baquero ,rtigao% de la @nidad de infectolog!a peditrica del Aospital infantil La Pa2% ?adrid. /. Bodrigo 4on2alo de Lira @nidad de nfermedades Cnfecciosas e Cnmunolog!a /l!nica. 3ervicio de Pediatr!a. Aospital @niversitario =4ermans Trias i Pu:ol>. @niversidad ,utnoma de Barcelona. Baladona% Barcelona. ?.D. /illeruelo 1rtega% 3ervicio de pediatr!a. Aospital universitario Puerta de Aierro. @nidad de Cnfectolog!a e Cnmunodeficiencias. 3ervicio de Pediatr!a. Aospital ?aterno9 Cnfantil. /omple:o Aospitalario @niversitario /arlos Aaya. ?laga. T!tulo del art!culo; =Tos ferina>. T!tulo de publicacin Protocolos diagnostico9terapeuticode la , P; Cnfectologia peditrica. /onsulta el dia ** de febrero de *#)'. Disponible en; &ttp;EEFFF.aeped.esEsitesEdefaultEfilesEdocumentosEtosferina.pdf Dra. ?agali spaa. Pediatra. Blue/ross and Blue3&ield de @ruguay. Titulo =Tos convulsiva>. -ec&a de consulta **9*9*#)'. Disponible en; &ttp;EEFFF.sFissmedical.com.arEsubsitioEbcbsuEarc&ivosEnotaGtos/onvulsa.pdf Dames /&in% dcimo sptima edicin% Cnforme oficial de la ,sociacin stadounidense de 3alud P+blica% organi2acin panamericana de la salud% = l control de las enfermedades transmisibles> pagina "'#9"'). Disponible en;

&ttps;EEFFF.dropbo<.comEs&Er"tH<<lvdmdf)daEnIr@n8n"u&E3emana (*#(*$(*#"E/ontrol(*#de(*#las(*#enfermedades(*#transmisibles (*#)7a. (*#edicci(/$(B$n.pdf Delmy JalessHa Kecea ,larcn ?D.?PA. P&D.% .*#)*0. SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE TOS FERINA . pidemiolog!a de nfermedades Cnmunoprevenibles % /entro Lacional de pidemiolog!a%?inisterio de 3alud P+blica y ,sistencia 3ocial 4uatemala % 4uatemala. &ttp;EEepidemiologia.mspas.gob.gtEvigepiE*#)*Eboletin(*#tos(*#ferinaEBoletin(*#Tos (*#-erina(*#)#9)*.pdf