Definicin

es una restauracin intracoronaria indirecta; una restauracin dental que se confecciona fuera de la boca de manera que corresponda a la forma de la cavidad preparada en el diente, en la que posteriormente se cementa.

Trazado Oclusal
TRAZADO OCLUSAL Fresa de carburo 170

Socavar La Cresta Marginal

Reborde marginal socavado Fresa de carburo 169L

Caja Proximal

fresas de carburo 169L y 170L

Extender la Caja proximal: Vestibular y lingualmente desde el punto donde la caja rompe el Contacto con el diente adyacente.

Dar forma a las paredes: Vestibular y lingual de la caja.

SURCO GINGIVOAXIAL: Recortador del margen gingival

Biseles Proximales
FLANCOS PROXIMALES: Fresa de diamante tipo llama.

Son planos lisos tallados a travs de la superficie proximal encorvada Del diente

FLANCOS PROXIMALES: Fresa de diamante tipo llama.

Son planos lisos tallados a travs de la superficie proximal encorvada Del diente.

FLANCOS PROXIMALES: Fresa de diamante tipo llama.

Bisel Gingival
BISEL GINGIVAL: Fresa de diamante tipo llama.

Bisel Gingival

Bisel Oclusal
BISEL DE ISTMO: fresas de diamante tipo llama.

Acabado De Los Biseles Oclusales y Proximales

Bisel y acabado del flanco: Fresa de carburo tipo llama.

(INLAY)
Sin recubrimiento cuspideo. OCLUSO PROXIMAL LESIONES GINGIVALES RESTAURACIONES MESIOOCLUSO DISTALES AMPLIAS

( ONLAY)
Con recubrimiento cuspideo.

(Overlay)
Recubrimiento de todas las cspides. restauracin con envolvimiento de todas las cspides. Sera la mxima expresin de las restauraciones adhesivas

(INLAY)
Sin recubrimiento cuspideo.

( ONLAY)
Con recubrimiento cuspideo.

Indicaciones
Premolares o molares con caries o restauraciones previas mnimas que precisan una restauracin M-O D-O. Ofrece un material superior y unos mrgenes que no se deterioran con el paso del tiempo. Aunque la restauracin es visible en los premolares, la realizacin de unas extensiones cuidadosas en flancos mesiovestibulares har que la exposicin sea mnima.

Indicaciones
Para los molares, las incrustaciones MOD que pueden mantenerlos estrechos son aceptables. Cuando el premolar esta suficientemente daado y necesitar una restauracin colada MOD conservadora, la restauracin debe llevarse a cabo con un onlay.

Contraindicaciones
Pacientes con acumulaciones de placa o historia reciente de caries.
Pacientes que todava son adolescentes.

2.5

2.5 2

2.5

3.5

1.2

3.5

1.5

>90 60-80

1.5

1.5 1.5 1.5

Restauracin parcial colada con recubrimiento cuspdeo. El ONLAY MOD es un RETENEDOR INTRACORONAL MODIFICADO por que cubre toda la superficie oclusal con metal, previniendo la concentracin de sobre esfuerzos.

Indicaciones
Piezas muy quebrantadas pero con las cspides linguales y bucales intactas.

Cuando la mitad o mas de la mitad del ancho V L de una pieza esta involucrada en el istmo de una preparacin MOD.

Indicaciones
Piezas posteriores con tratamiento endodntico y paredes bucal y lingual sanas.

La endodoncia debilita las estructuras dentarias, el onlay logra proteger las estructuras remanentes.

Instrumental
Pieza de mano de alta velocidad. Fresa de carburo N 171 L. Fresa de carburo N 170 L. Fresa de carburo N 169 L. Fresa de diamante troncocnica con extremo redondeado. Fresa de diamante en forma de lpiz. Fresa de diamante de flama.

Reduccin oclusal por planos.

Realizar surcos de orientacin.

Reduccin oclusal: Cspide funcional: 1.5 mm. Cspide no funcional: 1 mm.

Se completa la reduccin oclusal tallando tejido Remanente entre los surcos de orientacin.

BISEL DE LA CSPIDE FUNCIONAL. Diamantado cnico de punta redonda.

Surcos de orientacin para profundidad en la vertiente externa de la cspide funcional.

Acabar la reduccin para el bisel de la cspide funcional. Surcos de 1,5 mm. En la punta de cspide para ir desvanecindose.
Alisar los planos de la reduccin oclusal y del bisel de la cspide funcional con fresa de carburo cnica de fisura.

Probar la reduccin oclusal.

HOMBRO OCLUSAL: Fresa N 171.

Tallar el hombro oclusal siguiendo la lnea de terminacin del bisel de la cspide funcional. 1 mm.

Se puede usar chafln u hombro

ISTMO : Fresa N 170.

El istmo es de 1 mm. Menos profundo que el de la incrustacin.

CAJA PROXIMAL

La caja debe apenas romper el contacto con el diente adyacente en mesial Suelo gingival debe tener 1mm. d ancho.

Repetir el proceso con la caja distal.

Configurar las paredes V y L y las aristas de las cajas proximales.

Fresa se inclina levemente a L V Para formar las paredes L y V de las cajas. Vista oclusal de cajas terminadas.

Uso de cincel para alisar superficies V y L. Cincel de esmalte de 1 mm.

Aplanar las superficies Horizontales.

Fresa de corte terminal N957 para alisar el suelo pulpar del istmo que une las cajas

Tambin para alisar el hombro oclusal Del bisel de la cspide funcional Configuracin de un 1 mm de ancho.

Alisar suelo gingival de las cajas proximales.

Biseles proximales: Diamantado de llama y fresa de llama

Bisel desde el interior con la punta del diamantado de llama.

Se puede usar hacha de esmalte ancha 1.5 a 2 mm. para alisar el bisel MV.

Se puede usar un disco de papel abrasivo para configurar los biseles. Cuidado de no cortar los tejidos ( usar dique de goma).

BISEL GINGIVAL

Usar diamantado de llama para conseguir un bisel estrecho 0,5 a 0,7mm.

No inclinar diamantado de llama hacia dentro de la caja prox. para conseguir un bisel no muy largo y obtuso

Reinstrumentar los biseles proximales y gingivales con una fresa de carburo para acabados en forma de llama Biseles oclusales V y L: Diamantado de llama y fresa N 170

El bisel oclusal terminal se hace en la cspide V con fresa N170; Perpendicular al eje axial dental. Redondear el bisel hacia los biseles proximales.

Redondear tb la arista entre la reduccin oclusal y el bisel proximal. Hacer bisel estrecho 0,5mm en el hombro oclusal.

Con la misma fresa redondear el < entre el bisel de la cspide funcional y biseles proximales Visin ocluso vestibular del onlay MOD en un premolar sup.

Visin ocluso lingual del onlay MOD en un premolar sup.