Definicin de dolor

"Impresin penosa experimentada por un rgano o parte y transmitida al cerebro por los nervios sensitivos.

Definicin del dolor por De Sanctis

El dolor es la percepcin de un estmulo desfavorable o nocivo que provoca graves trastornos de la sensibilidad y el desencadenamiento de los reflejos de defensa que se intensifican en todos los sentidos. Todo dolor fsico es un estado de conciencia, una superposicin psquica a los reflejos protectores subconscientes.

El dolor segn la homotoxicologa

El dolor se debe (segn el tipo) a la actuacin de varias o diferentes homotoxinas sobre diversos receptores nerviosos en forma de fases de impregnacin. Con la administracin de analgsicos no se mejora el nivel hemotxico. Por el contrario, empeora habitualmente por los efectos retxicos adicionales o por los efectos de una impregnacin, es decir, los analgsicos no actan de forma etiolgica. De modo que la homotoxicologa no acta contra el sntoma dolor, sino contra la causa del dolor.

Tipos de dolor

Son numerosos los tipos de dolor que han sido clasificados. Mencionamos algunos de estos.

Dolor central: Dolor debido a una lesin en el sistema nervioso central. Dolor del crecimiento: Dolor de carcter reumtico en los adolescentes Dolor errtico: Dolor que vara repetidamente de localizacin. Dolor fantasma: Dolor sentido en una parte que ha sido amputada. Dolor lancinante: Sensacin de pinchazo que suele acompaar al cncer y abscesos. Como el de un golpe de lanza. Dolor pulstil: Latido doloroso que se siente en las zonas inflamadas, rtmico con la pulsacin de las arterias. Dolor urente: Dolor con sensacin de calor o quemadura. Dolor sordo: Dolor leve, pero continuo. Dolor refleja: El que se percibe en un punto distinto en el que se asienta la lesin. Dolor irradiado: El producido por la irritacin de una raz o tronco nervioso.

Mecanismo del dolor

El dolor fsico se considera como un fenmeno de irritacin sensitiva, es decir, como un fenmeno de transmisin desde la periferia al centro cerebral de impresiones especiales que al sobrepasar el dintel de la conciencia, se afirman en la misma como sensaciones desagradables de sufrimiento.

Las sensaciones que produce el dolor provocan una reaccin automtica inmediata, refleja en muchos casos, de huida con la finalidad de apartarse de la causa que provoca el dolor o neutralizarla de cualquier forma.

Segn diferentes teoras slo existe una diferencia cuantitativa y no cualitativa entre la sensacin dolorosa y todas las dems sensaciones (trmicas, tctiles, etc.); es decir, que la sensacin trmica o tctil es indolora cuando es de intensidad normal y se hace dolorosa cuando supera el llamado umbral del dolor.

En relacin con la intensidad del dolor, algunos autores creen que depende como la intensidad de cualquier otra sensacin del nmero de neuronas, o clulas nerviosas que logra irritar el estmulo doloroso; es decir, cuntas ms neuronas reaccione por la accin del estmulo doloroso tanto mayor ser la percepcin del dolor.

Causas del dolor

Los estmulos dolorosos pueden ser de dos clases: externos e internos.

Estmulos externos Los estmulos externos dolorosos pueden ser de naturaleza mecnica (contusiones, heridas, pinchazos, etc.) o de naturaleza trmica como calor excesivo provocado por quemaduras, o fro excesivo (congelaciones). Estmulos internos Son principalmente de naturaleza qumica: variaciones del pH en los tejidos, productos patolgicos del recambio, etc. El dolor que se percibe a nivel de un tejido inflamado es como resultado de un proceso fisicomecnico originado por la compresin de los nervios sensitivos locales por parte del lquido que embebe el tejido inflamado y de un componente qumico constituido por las modificaciones bioqumicas tisulares provocadas por los productos del recambio local alterado.

Caractersticas del dolor

Segn las caractersticas del dolor se puede conocer su origen o etiologa y por lo tanto su diagnstico, su gravedad o pronstico y tratamiento. Estas caractersticas son:

Localizacin: Dolor de cabeza (cefalea), dolor torcico, dolor abdominal (clico),citica, etc.

Tipo: Punzante, Opresivo, Lacerante, Urente, Fantasma, Clico, etc.

Duracin: El tiempo desde su aparicin, desde cuando.

Periodicidad: El de la lcera gastroduodenal, jaquecas, migraas, etc.

Frecuencia: Es el nmero de veces que ha ocurrido el dolor de similares caractersticas. Puede ser peridico (en homeopata se tiene muy en cuenta).

Intensidad: Generalmente cuando es el primer dolor suele ser intenso o fuerte, pero cuando se ha repetido varias veces en el tiempo, se puede cuantificar.

Irradiacin: Es el trayecto que recorre el dolor desde su localizacin original hasta otro lugar (citica, neuralgia).

Sntomas acompaantes: Como nuseas, vmitos, diarrea, fiebre, temblor

Signos acompaantes: Sudoracin, palidez, escalofros, trastornos neurolgicos...

Factores agravantes: Son los factores que aumentan el dolor por ejemplo tras la ingesta, determinados movimientos... y otros factores a los que atribuye el paciente.

Factores atenuantes: Son los factores que disminuyen el dolor, por ejemplo el descanso, posiciones corporales.

Medicamentos: Que calman o que provocan el dolor.